Где можно сдать анализ на дирофиляриоз

Дирофиляриоз — болезнь с которой может столкнуться любой человек.

Дирофиляриоз —один из гельминтозов, ранее считавшихся исключительно зооспецифическим и до недавнего времени бытовало мнение, что этому заболеванию подвержены исключительно животные. В первую очередь —собаки. Но в последние годы все чаще стали регистрироваться случаи заражения людей.

Дирофиляриоз (Dirofilariasis) —относится к ларвальным гельминтозам. То есть, при этом заболевании паразитирует не взрослая особь нематоды, а ее личинка, не достигшая половой зрелости. Разносчиками заразы являются комары, поэтому наиболее часто этот гельминт встречается в теплом климате: от Австралии, Южной Америки и Африки до Юга России и Средней Азии. На протяжении последних лет наибольшее количество заболевших дирофиляриозом регистрировалось в Иране и Греции. Но в последние годы все чаще регистрируют эту болезнь и в умеренном климате.

Так, на территории Российской Федерации на протяжении нескольких лет выявляют по 35-40 случаев дирофиляриоза ежегодно. Причем география заражения весьма обширна —от теплого Ростова-на-Дону, умеренных климатических зон Тулы и Рязани, до морозной Сибири. На самом же деле уровень заболеваемости может быть значительно выше.

Причины возникновения дирофиляриоза

Как происходит заражение дирофиляриозом?

Механизм заражения у людей —трансгемный, то есть инфицирование происходит через кровь. Передается болезнь, зачастую, через укусы комаров. Реже, через укусы блох, слепней и других видов кровососущих насекомых. А источником заразы, как это ни прискорбно, выступают наши домашние животные. В первую очередь собаки, изредка кошки. По данным ветслужбы до 30% собак, живущих в городах, страдают от упомянутой инвазии. В сельской местности этот показатель еще выше. В организме животного взрослые дирофилярии паразитируют в сердце, легких, бронхах и крупных кровеносных сосудах. Самки выделяют в кровь тысячи личинок-микрофилярий, которые имеют микроскопический размер —до 0,3 мм в длину. Именно поэтому они с кровотоком и лимфотоком разносятся по всему организму.

Микрофилярии так микроскопичны, что с кровью и лимфой попадают не только во все органы и ткани человека или животного, но даже преодолевают плацетнарный барьер и внутриутробно инфицируют плод. С кровью животного микрофилярия попадает к промежуточному хозяину —комару. Насекомое, в свою очередь, кусает инвазированное животное, личинки попадают в его брюшную полость, но часть из них остается в хоботке комара. Когда насекомое кусает следующую жертву —часть паразитов из хоботка попадает в кровоток следующего хозяина. Так дифиляриоз передается от животного к животному и к человеку.

У людей тотальная восприимчивость к дирофилриозу– то есть, если человека кусает инфицированный комар, то он заразится со 100% вероятностью. Но в наибольшей зоне риска заражения дирофиляриозом находятся некоторые категории людей, среди которых:

заводчики собак и кошек;

люди, проживающие у открытых водоемов;

те, кто часто бывает на природе —охотники, туристы, огородники, рыбаки.

Этапы развития дирофиляриий

Когда комар (реже другое кровососущее насекомое) заглатывает личинку нематоды с кровью, та около суток остается у него в кишечнике. Затем микрофилярии мигрируют в обратном направлении — к хоботку комара, где дозревают до инвазивной стадии. В этот период, комар, кусает жертву и заражает ее дирофиляриозом.

У нового хозяина около трех месяцев личинки остаются в месте комариного укуса: в коже или в подкожной клетчатке. Именно тут микрофилярии линяет и уже более жизнеспособными попадают в кровоток и разносятся по организму. Паразитировать микрофилярия может около трех лет.

До половозрелости дирофилярия развивается только в организме животных. Человеческий организм для нее тупиковый вариант, так как большинство личинок все же гибнут в крови людей. Это значит, что человек не может быть источник заражения.

Воздействие дирофилярий на человека

Обычно, у больного дирофиляриозом обнаруживается только один паразит, а развитие этой особи проходит в течение 8-9 месяцев. Зачастую гельминт не покидает места внедрения —живет под кожей, где его оставил комар после укуса.

Главная опасность дирофиляриоза — первичные реакции на месте внедрения микрофилярии. Может возникнуть сильная аллергическая реакция. Кроме того, кожа воспаляется, образуются уплотнения (шишки) довольно большого диаметра. Внутри этих уплотнений находится серозная жидкость и/или гной, внутри этого содержимого и обитает какое-то время дирофилярия. Часто паразит погибает, тогда уплотнение постепенно может само рассосаться. Но чаще все же требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы и места распространения дирофиляриоза

Скрытая форма дирофиляриоза у человека длится от 1 до 12 месяцев. Основным симптомом является появление под кожей или слизистой, болезненного уплотнения, с покраснением и зудом на месте внедрения. При этом гельминт под кожей может перемещаться (со скоростью до 15 мм в сутки), что может быть заметно для человека, как по ощущениям, так и визуально. Часто, заметив на теле уплотнение похожее на опухоль, пациенты обращаются к хирургу, а тот решает, что это липома, опухоль, фиброма, атерома и т.п., а затем уже в ходе операции обнаруживает гельминта.

У дирофилярий есть любимые места на теле человека — это органы зрения, ноги и руки, шея, лицо, грудь, мошонка. Могут появиться такие симптомы, как слабость, пассивность, тошнота, нервозность, бессонница, повышенная температура, боли в голове и в области поражения паразитом. В 50 % случаев обычно поражаются органы зрения. Человек жалуется на ощущение чего-то ползающего в глазу, у него наблюдается покраснение век и глаз, блефароспазм. При перемещении гельминта возникает боль, слезотечение и зуд. Иногда через конъюнктиву виден сам гельминт.

При нахождении дирофилярии в глазу вокруг нее образуется гранулема, что вызывает развитие экзофтальма и диплопии. Поражение глаз приводит к ослаблению зрения. Человек способен увидеть мигрирующего паразита. Наблюдения показали, что его перемещения усиливается под воздействием тепла.

Дифиляриоз обычно носит хронический характер, с рецидивами, характеризующимися периодами вспышек и затихания заболевания. Если вовремя не заняться лечением, вероятны воспаления тканей, и возникновение абсцесса.

При этой разновидности паразитом поражаются легкие. Личинка живет в левом желудочке сердца и легочных артериях, образуя при этом фиброзную капсулу. Обычно болезнь протекает бессимптомно, реже вызывает боль в груди, кашель и кашель с кровью.

Заболевание часто выявляется случайно, например, при рентгене грудной клетки (видны узелки размером 1-2 см) или при оперировании легких.

Диагностика дирофиляриоза у человека

Диагностика заболевания представляет определенную сложность, так как её симптоматика схожа со многими другими заболеваниями, поэтому врачами часто ставится ложный диагноз и своевременное лечение затягивается. Основными жалобами пациентов являются появление мигрирующих подкожных узлов, ощущения перемещения паразита.

Диагностика дирофиляриоза у животных

Для профилактики заболевания домашним животным необходимо регулярно давать противоглистные препараты. Признаками заболевания паразитами служат различные высыпания, уплотнения, ранки, опухоли на коже.

Больше всего при поражении страдает сердечно-сосудистая система животного. Поведение его становится пассивным, теряется аппетит, отмечается температура, кашель. Собака может прихрамывать и страдать от судорог.

Лечение дирофиляриоза

Форма болезни диктует методы лечения. Обычно у человека паразитирует одна неполовозрелая особь. Основной метод избавления от паразита — хирургический.

В России 4-30% (в зависимости от географии их проживания) домашних и уличных собак являются хозяевами-переносчиками микрофилярий. Самый большой процент зараженных животных в Греции и Иране- 25-60%.

Профилактика заболевания включает в себя истребление комаров и ограничение контакта с ними животных и человека, своевременное выявление дирофилярий животных и их лечение, борьба с бродячими животными, противоглистная профилактика у домашних питомцев.

Так как очагами дирофиляриоза являются водоемы около жилых районов, очевидна эффективность мер, применяемых санитарными органами по борьбе с кровососущими насекомыми. К тому же необходима борьба с комарами в подвалах жилых домов, ведь здесь эти паразиты могут с комфортом обитать весь год. Из подвалов жилых домов комары и другие насекомые попадают по вентиляционной системе в квартиры.

В лесу и около водоемов необходимо использовать репелленты и защищать участки тела с помощью одежды. Животным кроме репеллентов могут быть одеты специальные ошейники. По возможности старайтесь отказаться от прогулок в вечернее и ночное время суток.

Наука: Биология

Секция: Ветеринария

Условия публикаций
Все статьи конференции

Статья опубликована в рамках:

Выходные данные сборника:

ДИАГНОСТИКА ДИРОФИЛЯРИОЗА (DIROFILARIA IMMITIS) ГОРОДСКИХ СОБАК

Коколова Людмила Михайловна

д-р вет. наук, заведующая лабораторией гельминтологии

Якутский научно-исследовательский институт сельского хозяйства, РФ, г. Якутск

Касьянова Сардана Степановна

аспирант лаборатории гельминтологии, Якутский научно-исследовательский институт сельского хозяйства, РФ, г. Якутск

DIAGNOSTICIAN DIROFILARIADEA (DIROFILARIA IMMITIS) MUNICIPAL DOGS

Kokolova Luidmila

doctor of veterinary sciences, manager by the laboratory of helmintology Yakutskii researche institute of agriculture, Russia, Yakutsk

Kasjanova Sardana

graduate student of laboratory of helmintology, Yakutskii researche institute of agriculture, Russia, Yakutsk

АННОТАЦИЯ

Дирофиляриоз распространен в субтропических в регионах Азии, Австралии, Америки и Южной Европы [1]. В Якутии, в г. Якутске и его окрестностях ранее были регистрированы завозные случаи инвазии, а в настоящее время заболевание регистрируется ежегодно и численность заболевших и умерших собак с каждым годом увеличивается.

Целью нашего исследования было изучение методов обнаружения микрофилярий в крови собак и проведения опытов по лечению больных дирофиляриозом собак.

ABSTRACT

Dirofilyarioz is widespread in subtropical in regions of Asia, Australia, America and Southern Europe [1]. In Yakutia, in Yakutsk and its vicinities there were registrirovana brought in cases of an invasion earlier, and now the disease is registered annually and the number of the diseased and dead of dogs increases every year.

Studying of methods of detection of mikrofilyariya in blood of dogs and carrying out experiments on treatment of patients dirofilyariozy dogs was the purpose of our research.

Ключевые слова: дирофиляриоз; собака; инвазия; сердце; кровь; микрофилярия; зооноз.

Keywords: dirofilaridea; canis; invasia; cors; gore; microfilaria; zoonozie.

Дирофиляриоз — трансмиссивное зоонозное инвазионное заболевание, вызываемое нематодами подотряда Filariata Skrjabin, 1915, и характеризующееся сердечными, легочными, почечными, кожными и другими осложнениями. Дирофиляриозом болеют дикие плотоядные, собаки, кошки и человек. Возбудители заболевания — нематоды семейства Onchocercidae (Leiper, 1911, sub.-fam.) Chabaud et Anderson, 1959, виды: Dirofilaria immitis (Leidy, 1856); Dirofilaria (Nochtiella) repens (Railliet et Henry, 1911); Dipetalonema (Acanthocheilonema) dracunculoides (Cobbold, 1870); Dipetalonema (A.) reconditum (Grassi, 1890); Dipetalonema (A.) grassi (Noe,1907). У собак паразитируют несколько видов. Вид Dirofilaria immitis половозрелые формы нематод обнаруживают в правой половине сердце и легочной артерии; вид Dirofilaria repens — в подкожной клетчатке; вид Dipetalonema dracunculoides — в полости тела; Dipetalonema reconditum — в околопочечной жировой ткани; Dipetalonema grassi — как в полости тела, так и в подкожной и межмышечной соединительной ткани. Личиночные формы упомянутых филярий — микрофилярий локализуются в крови собак, за исключением Dipetalonema grassi, личинки которых обитают в лимфе соединительнотканных элементов.

С клинической точки зрения вид Dirofilaria immitis вызывает тяжелые патологические изменения в сердце, легочной артерии, легких, печени и других органов у собак. Кроме того Dirofilaria immitis и Dirofilaria repens являются зоонозами и там где болезнь эндемична, существует риск развития легочных, подкожных и других поражений у человека.

Учитывая, что клинические признаки дирофиляриоза собак являются неспецифичными, решающее значение при постановке диагноза имеет лабораторные исследования с целью выявления микрофилярий в крови. Нами в лабораторных условиях применены четыре метода обнаружения микрофилярий в крови собаки: метод тонкого фиксированного мазка с окраской по Романовскому-Гимза; метод толстой раздавленной капли; метод обогащения Кнотта; метод центрифугирования с дистиллированной водой.

Брали кровь для исследования до 5 мл, в качестве антикоагулянта использовали 5 %-ный раствор цитрата натрия в соотношении 1:20, исследуем в день взятие пробы. При исследовании методом тонкого фиксированного мазка с окраской по Романовскому-Гимза взятую пробу крови тщательно перемешиваем, наносим каплю на предметное стекло, с помощью шлифованного стекла делаем тонкий мазок, высушиваем, фиксируем этиловым спиртом 10 минут и окрашиваем по Романовскому-Гимза, окрашенные мазки промываем проточной водой и подсушиваем, затем изучаем под малым увеличением микроскопа, таким образом, микрофилярии обнаружены в 6 (13,3 %) пробах из 45 исследуемых нами мазков. Самый простым и быстро выполнимым методом исследования для нас был исследование толстой раздавленной капли крови. Пробирку со взятой пробой крови также тщательно встряхивали, затем наносили 3 капли на предметное стекло, накрывали покровным стеклом и сразу же исследовали под малым увеличением. Находили подвижных микрофилярий всегда даже при малой микрофиляремии, т. е. единичные (фото 1). Таким образом, мы обнаружили из 45 проб для исследования в 10 пробах. Проведение исследования методом Кнотта по сложнее, к 1 мл добавляем 10 мл 2 %-ного раствора формалина. Смесь центрифугировали 5 минут при скорости 1500 об./мин. Насадочную часть сливаем, оставляя 1 мл и порционно и исследовали по малым увеличением микроскопа. Метод классический и показывает высокую эффективность даже при низкой микрофиляремии, микрофилярии были обнаружены в 10 пробах, но этот метод не дает возможность исследовать жизнеспособность микрофилярий, так как личинки под действием формалина фиксируются и погибают, под микроскопом мы обнаруживали не подвижные и прямые личинки. Четвертый способ исследования метод центрифугирования крови с дистиллированной водой (Ястреб В.Б., 2004) [2], перед исследованием кровь тщательно перемешивали, в пробирке с объемом 10 мл 1 мл крови и добавляли до 10 мл дистиллированной воды, отстаивали 5 минут, центрифугировали при скорости 2000 об./мин. Надосадочную часть пробы до 1 мл сливали и отставшую часть порционно переносили на предметное стекло и накрывали покровным стеклом, в этом случае личинки оставались подвижными и живыми. В этом случае обнаружили микрофилярии в 10 пробах с интенсивностью от 1—2 до 15—20 личинок в 1 мл крови.

Как показали, наши исследования все методы эффективны для обнаружения микрофилярий в исследуемых пробах крови, однако предпочтительно для нас были методы центрифугирования с дистиллированной водой (Ястреб В.Б., 2004) и толстой раздавленной капли крови, так как в них . обнаруженные личинок микрофилярий оставались жизнеспособными, и использовали их в дальнейшем в лабораторных опытах по изучении жизнеспособности микрофилярий. В исследованных из 45 проб в 10 пробах обнаруживали микрофилярии вида Dirofilaria immitis.

Нам также известно, что вид Dirofilaria immitis вызывает наиболее тяжелые патологические изменения сердца и часто приводит к гибели животных. При вскрытии павших животных, дирофилярий находили в правом желудочке и в полости легочной артерии скопление половозрелых нематод в количестве 15 в первом случае и 35 экз. во втором, на месте локализации паразитов наблюдали тромбоз и гиперемия стенки желудочка (фото 2).

Лечение дирофиляриоза должно быть комплексным и основываться на определение интенсивности инвазии, тяжести течения, с учетом сочетания в организме собак с другими заболеваниями. Первую очередь мы проводили ряд комплексных диагностических исследований: клинический, биохимический анализ крови, мочи и фекалий. Анализы крови иногда позволяли обнаруживать сопутствующие патологию в почке или печени, исследование УЗИ обнаружило мочекаменную болезнь почки и в другом случае мочевого пузыря, исследование фекалий показало паразитирование и других видов гельминтов, в данном случае токсакар. Электро- и эхокардиография помогает диагностировать и выявить риск развития тромбоэмболии. Перед лечением дирофиляриоза, согласно классификации Raynaud (1992), подразделяли больных собак по симптоматике и течении инвазии на три класса:

класс 1 — субклинические и слабые симптомы болезни было 4 случая;

класс 2 — умеренная степень заболевания — 4 случая;

класс 3 — тяжелая форма болезни (сердечная) — 2 случая.

По данной квалификации мы в опытах были определили три группы.

В первой опытной группе — 4 собаки со слабым субклиническим симптомом болезни. Проведена поддерживающая терапия и специфическое лечение.

Во второй группе — 4 собаки с умеренным степенем заболевания, проведена сложная поддерживающая терапия и специфическое лечение.

В третьей группе — 2 собаки контроль, без проведение специфического лечения, только поддерживающая терапия.

Результаты опытов: в первом случае с слабым симптомом болезни при выявлении в крови единичных микрофилярий. Лечение проведена по схеме: до введения антипаразитарного препарата был задан антигистаминный препарат тавегил в дозе 0,05 мг/кг, антикоагулянт гепарин подкожно 0,5 мл., затем проведена специфическая терапия антгельминтным препаратом абиктин, перорально в дозе 0,05 мг/кг. Выздоровление наступило 100 %-ный эффект при однократном пероральном применении абиктина в дозе 0,05 мг/кг в сочетании с тавегилом и гепарином.

Во второй группе опытных собак при умеренной степени заболевания, проведение сложной поддерживающей терапии лечения и специфическое лечение было необходимо для профилактики осложнений. При поддерживающей терапии применены препараты: сердечный рибоксин, улучшающие циркуляцию крови трентал, антикоагулянты — в двух случаях аспирин (таблетка) и двух гепарин (инъекция), иммуностимуляторы ронколейкин, а также как гепатопроектор эссенциале форте и специфическое лечение антипаразитарным препаратом абиктин перорально в дозе 0,05 мг/кг. Назначение антикоагулянта при поддерживающей терапии исключает возможность закупорки сосудов микофиляриями или половозрелыми дирофиляриями возникающих при применении антгельминтных препаратов, применение антигистаминных препаратов снижает риск аллергии, сердечные препараты поддерживают сердечнососудистую систему организм, в частности работу сердце, иммуностимуляторы необходимы для восстановление защитной функции организма. Антигельминтный препарат абиктин, в данном случае был применен трекхкратно, задан в дозе 0,05 мг/кг с интервалом в три дня, поддерживающая терапия в течение месяца после проведения трехразовой дегельминтизации.

В контрольной группе собак — с тяжелой формой болезни, была проведена только поддерживающая терапия, дачей препарат тавегил в дозе 0,05 мг/кг и инфузионная терапия (различные солевые и коллиодные растворы),заболевание была с летальным исходом. При вскрытии контрольных животных были обнаружены в правом желудочке и в полости легочной артерии половозрелые нематоды Dirofilaria immitis в одном случае 15 экземпляров, во втором 35 экземпляров, многочисленные яйца гельминтов в крови паразитирование многочисленных микрофилярий.

Выводы. Таким образом, на территории г. Якутска и его окрестностях зарегистрирована местная инвазия дирофиляриоза собак, что указывает на необходимость тщательной регистрации и анализа каждого случая выявления заболевания собак, определение района содержания животного, выявление районов с наибольшим риском заражения и распространения данной инвазии, усовершенствование методов диагностики, терапии и профилактики дирофиляриоза городских собак. Необходимо предупредить заболевание, чем вылечить. Профилактика дирофиляриоза в первую очередь заключается в недопущении контакта животного с кровососущими насекомыми. Конечно, Якутия является одним из регионов, где кровососущих насекомых достаточно много, их можно встретить везде и значительном количестве, а борьба с ними не приносит положительных результатов. Поэтому необходима защита животных во время лета комаров, для уничтожения и отпугивание переносчиков дирофилярий можно использовать интектициды и репелленты, а против личинок в водоемах — ларвициды (фентион, дурсбан), но они обладают сильным токсическим действием для животных и человека, экологически опасны для окружающей нас среды.

Список литературы:

Акбаев М.Ш. Паразитология и инвазионные болезни животных. / М.Ш. Акбаев. Уч.средних спец.учеб.заведений. М. Колос, 2001.
Ястреб В.Б. Сравнительное изучение методов обнаружения микрофилярий в крови собак. /В.Б. Ястреб. Мат.докл.научн.конф. вып. 5. М. 2005 — с. 443—445.

Широкий спектр исследований позволяет диагностировать максимальное количество известных науке заболеваний животных: стригущий лишай (микроспория), пироплазмоз, гемобортенеллез, дирофиляриоз и другие гельминтозы, иммунодифицит и лейкемия кошек, ВИП (вирусный инфекционный перитонит), чума плотоядных, парвовирусный энтерит и др. В нашей лаборатории проводятся исследования крови на уровень гормонов, ферментов (панкреатическая липаза, печеночные трансферазы и пр.), гемоглобина, лейкоцитов, аллергенов и множество других показателей, необходимых для постановки точного диагноза. Так же мы выполняем гистологические и цитологические исследования, имеющие особенное значение при онкологических заболеваниях.

Исследования выполняются на современных автоматизированных системах, что позволяет значительно повысить достоверность полученного результата и сократить время выполнения анализа. Большинство исследований выполняется в течение суток, существует возможность срочного выполнения анализов — за 3 часа. Результаты анализов можно получить в регистратуре клиники, по факсу или электронной почте.

Лабораторные исследования в ветеринарной клинике ЦЕНТР

Мы проводим все традиционные исследования:

Биохимические исследования сыворотки крови (по 30 показателям), характеризующие белковый, липидный, углеводный, пигментный, водно-электролитный обмены.
Биохимические исследования мочи (по 8 показателям, фракционная экскрекция электролитов, клиренс креатинина, определение тяжести белковых потерь) для ранней и более точной диагностики заболеваний почек.
Клинический анализ крови, включающий: Нв, эритроциты, гематокрит, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ, эритроцитарные характеристики (для диагностики анемий), ретикулоциты, лейкоцитарная формула.
Коагулограмма, включающая определение протромбинового времени, тромбинового времени, АЧТВ, концентрации фибриногена, концентрации антитромбина III и позволяющая выявить нарушения внешнего и внутреннего пути свертывания, предупредить кровотечение, коагулопатию, ДВС-синдром.
Выявление кровепаразитов (бабезий, гемобартонелл, дирофилярий, эрлихий, анаплазм).
Кислотно-щелочное состояние крови, включающее: парциальное давление кислорода и углекислого газа, концентрацию ионов бикарбоната, рН крови, буферную емкость, значения гемоглобина и гематокрита, содержание ионов калия, натрия, хлора, кальция.
Клинический анализ мочи с микроскопией осадка.
Диагностика вирусных заболеваний собак (чума плотоядных, парвовирусный энтерит) и кошек (панлейкопения, иммунодефицит, лейкемия кошек, вирусный перитонит кошек).
Бактериологические исследования пат. материала, крови и мочи.
Копрологический анализ для выявления нарушений работы органов желудочно-кишечного тракта.
Обнаружение эндопаразитов в кале.
Обнаружение эктопаразитов и дерматофитов в соскобах с кожи.

Исследование гормонального статуса животных:

При заболеваниях щитовидной железы — Т3, Т4 (общий и свободный)
При заболеваниях надпочечников — кортизол
При заболеваниях половой сферы, проявляющихся нарушением полового цикла, протеканием беременности, для контроля за возникновением и, выявления опухолевых процессов в матке или яичниках и т.д..- эстрадиол, прогестерон, тестостерон.

Цитологические исследования соскобов и отпечатков с органов, кожи и слизистых, эндоскопического материала, транссудатов, секретов, экссудатов и асцитной жидкости.

Цитологическое исследование: мочи для обнаружения атипичных клеток мочевого пузыря, влагалищных мазков для установления дня овуляции, выявления ранних эндометритов.

Гистологические исследования биопсийного и послеоперационного материала для выявления стадии онкологического процесса.

Исследования на другие инфекционные болезни

Исследование на боррелиоз (Болезнь Лайма). Заболевание, вызываемое спирохетой Borrelia burgdorferi, передающееся иксодовыми клещами и вызывающее поражение центральной нервной, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата. Иммуноферментный тест для качественного определения IgG и IgM антител к Borrelia burgdorferi в сыворотке крови животных на всех этапах заболевания.

Исследование на хламидиоз собак, кошек, птиц:

выявление хламидий в мазках со слизистых
наличие титра антител к Chl.psittaci

Исследование на токсоплазмоз собак и кошек:

наличие титра антител к Toxoplasma gondii у собак и кошек

Исследование на микоплазмоз собак

Исследование на герпес вирус

Диагностика дирофиляриоза

Заболевание, вызываемое воздействием личинок нематод семейства Onchocercidae, сопровождающееся сердечной недостаточностью, повреждением сосудов, воспалительными процессами в легких и печени.

Проводится выявление микрофилярий методом микроскопии и количественное определение методом Кнотта (позволяет оценить степень инвазии и эффективность проводимого лечения).

Ведется прием ТОЛЬКО по оказанию неотложной помощи детскому и взрослому населению.

Рекомендации по COVID-19 и детей
Подборка материалов по психопрофилактике в период пандемии COVID-19

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ

1. Общие рекомендации

В настоящее время мы все находимся в ситуации неопределенности, стресса и испытываем тревогу в связи с угрозой коронавируса . С целью сохранения физического и психического здоровья мы рекомендуем соблюдать определенные меры психогигиены.

2. Информационная гигиена

Чтобы снизить эмоциональную напряженность в ситуации неопределенности, необходимо, прежде всего, получать своевременную достоверную информацию о происходящем. Не обращать внимания на всевозможные сплетни и желтые заголовки в СМИ, и вообще сплетни и слухи в интернете или по телевидению. Это сложно сделать в условиях информационного общества. Но, тем не менее, сделать это необходимо. По конкретным вопросам можно обращаться по телефону на официальные горячие линии по вопросам, связанным с коронавирусом (Роспотребнадзор и Минздрав). По ним вы узнаете достоверную информацию о коронавирусе , получите необходимые рекомендации. Кроме того, всегда можно позвонить на телефон психологической службы МЧС — опять же с целью получить оперативную адекватную информацию о ситуации. Если человек чувствует сильную тревогу, беспокойство и растерянность, то, получив конкретные проверенные сведения о происходящем, он почувствует почву под ногами и поймет, что и как ему делать дальше. Если требуется именно эмоциональная поддержка — то можно и нужно обратиться в службы психологической помощи по телефону. Во многих городах страны они есть, действуют по всей России, и они бесплатны. Там также можно получить и информацию, и моральную поддержку. Важно самостоятельно регулировать качество и объем того потока информации, который вы ежедневно получаете.

2. Контроль эмоционального состояния

Контролируйте собственную тревогу и беспокойство. Не позволяйте им завладевать вами целиком. Не следует недооценивать важность положительных эмоций. Они помогут вам расслабиться, переключиться с тревожащей вас темы на более приятные мысли. Позволят вашему мозгу отдохнуть и, как следствие, более адекватно и критично воспринимать происходящее вокруг.

3. Самодисциплина

4. График ежедневных дел

Составьте и соблюдайте план ежедневных дел. График может (и должен) включать домашние занятия спортом, учебу/работу (многие продолжают учиться и работать дистанционно), уборку по дому, домашний досуг (сейчас интернет предоставляет много возможностей культурно провести время и обогатить свои знания). Это позволит сохранить необходимую активность психики и снизит эмоциональную напряженность.

5. Спорт

Для всех граждан, с учетом их возрастной группы и медицинских ограничений необходимы регулярные физические нагрузки. Очень важно в режиме адинамии включать в режим дня комплексы физических упражнений. Обязательна утренняя зарядка. Если вы не можете выйти на прогулку, занимайтесь физкультурой дома. Оптимальные физические нагрузки каждый день — залог вашего хорошего самочувствия, профилактика развития тревожных состояний, снижение негативного стресса. Не пренебрегайте физической культурой.

6. Умственная нагрузка

7. Долгосрочное планирование

Многих людей пугает не сама возможность заразиться, а чувство неуверенности в завтрашнем дне, безысходности, страха перед неизвестностью, невозможности строить планы. Совет, который поможет вам избежать дистресса (отрицательного стресса, разрушительно влияющего на организм) и будет положительно влиять на ваш иммунитет, способствовать сопротивляемости всевозможным болезням: поставьте себе долгосрочную важную цель. Цель, которая не может быть реализована в ближайшем будущем. Далее — разбейте вашу цель на более мелкие шаги, эти шаги на еще более мелкие, вплоть до конкретных дел одного дня. Каждый день задавайте себе вопрос: что я должен сделать сегодня, чтобы в будущем прийти к своей цели? Такая цель мобилизует психику человека, и поможет вам в ситуации длительного стресса. Когда кризис, связанный с нынешней пандемией, будет преодолен, вы продолжите двигаться к своей цели. А на время кризиса ваша цель поможет пережить его с минимальными потерями.

8. Психологическая помощь пожилым

Важно, чтобы ваши бабушки, дедушки, пожилые друзья и соседи, находясь в вынужденной изоляции дома, не были полностью изолированы от общения, от социальной жизни. Ведь социальная изоляция может серьезно повлиять на их моральное состояние. Звоните им, говорите с ними, не давайте им падать духом и чувствовать себя одинокими. Спросите их совета по разным делам, обсудите с ними ситуацию, поддержите. Покажите, что они важны и нужны для вас. Быть может, этим вы спасете их жизнь. Это не менее важно, чем вовремя помочь с продуктами и лекарствами. А для многих — еще важнее. Помните об этом.

2. Психологическая помощь семье в период самоизоляции

— В режиме самоизоляции семье очень важно структурировать свой день, ежедневно писать план важных дел на день, список занятий и игр для детей, закрепить за каждым членом семьи обязанности. Планирование занятий поможет избежать семейных конфликтов. Постарайтесь четко разделить свои обязанности и дела, и определите время, в которые они выполняются каждым членов семьи. Создание для ребенка определенного и твердого режима, который вырабатывает у него привычку к четкому чередованию различных видов деятельности, устанавливает определенный ритм жизни и благоприятствует нормализации работы высшей нервной деятельности всего организма.

— Занимайтесь всей семьей спортом ежедневно. Обязательно привлекайте к этому детей и пожилых родственников, если они проживают вместе с вами. Физические упражнения должны составлять не менее часа в день.
Если вы живете в собственном доме, то обязательно выходите в сад, огород — гулять по территории собственного двора никто не запрещал. Это безопасно и полезно для всей семьи.

— Выделите в семейном графике время на игры со своими детьми. А также, используйте совместное времяпрепровождение, чтобы обучить детей новому (это могут быть домашние дела, или решение учебных задач ).

— Выделите в своем семейном графике время на совместное занятие, которое вы будете делать регулярно всей семьей. Это поможет сплочению семьи и гармонизации ваших отношений.

— Если у вас есть пожилые родственники, которые живут далеко, и вы не можете видеться с ними — регулярно созванивайтесь. Поддерживайте их морально, проявляйте искренний интерес к их делам и заботам. Узнавайте об их настроении, их чувствах. Слушайте, спрашивайте их совета по разным делам. Этим вы поддержите их бодрый дух и поможете противостоять стрессу и болезням.

— Помогайте членам семьи контролировать и регулировать свои эмоции. Обычно члены семьи очень неплохо знают индивидуальные особенности каждого и их реакцию на стресс. Но в ситуации карантина нужно быть особенно внимательными друг к другу, и помогать родным поддерживать позитивный настрой.

— В ситуациях повышенной тревожности, стрессовых ситуациях родители могут замечать у своего ребенка возникновение речевых нарушений вплоть до полного отказа от вербального общения. В практике часто приходится встречаться, когда логопедическое нарушение (например заикание) возникает у детей на почве нервной ослабленности, когда достаточно незначительного повода, чтобы спровоцировать его возникновение. Не следует забывать, что особенно чутко и болезненно ребенок воспринимает явления, суть которых он не в состоянии полностью осознать. Взрослым, желающим уберечь ребенка от речевых запинок, нужно позаботиться прежде всего об упорядочении его поведения и речи. Взрослым необходимо стремиться воспитывать у ребенка увлеченную длительную заинтересованность занятием, поэтому, рассказывая, читая или показывая не нужно стремиться к быстрому переключению. Значительно больше пользы принесет ребенку углубленная работа с одним материалом, который можно внимательно осмыслить, ознакомиться с новыми понятиями и словами, самостоятельно или с помощью родителей сделать выводы. Очень полезно, спустя некоторое время, периодически возвращаться к пройденному материалу.
Но если запинки в речи появились, постарайтесь:

Соблюдать щадящий режим (предусмотреть спокойные игры, занятия, не допускать шумных, подвижных игр), исключить просмотр телевизора, использование интернета.
Стараться говорить негромко, спокойно. Не задавать ребенку вопросов, общаться короткими фразами, создавать комфортную домашнюю обстановку.
Заниматься дыхательными упражнениями (надувание шариков, задувание свечек, работа с вертушками, мыльными пузырями).
По возможности обратится за помощью к логопеду, неврологу, психологу, психиатру.

Клинический психолог ГКУЗ ЛОПНД Бадаева Ю.А.
Клинический психолог ГКУЗ ЛОПНД Ковальчук Е.А.
Логопед ГКУЗ ЛОПНД Силкина Л.А.

Уважаемые жители!

Организована выписка рецептов на льготные лекарственные препараты на срок от 3 до 6 месяцев БЕЗ ПОСЕЩЕНИЯ поликлиники или амбулатории.

По вопросу дистанционной выписки бесплатных лекарственных препаратов для граждан, имеющих льготу, Вы можете обращаться по телефону колл-центра

или по телефону регистратуры подразделения по месту жительства.

Дирофиляриоз

Дирофиляриоз относится к геогельминтозам, поражающим преимущественно животных (собак, реже кошек), причем основной точкой приложения является сердечная мышца. Несмотря на зооспецифичность болезни все больше встречаются случаи инвазии человека в силу наличия особого переносчика личинок от животных – комара. Данные о заболеваемости среди человека разнятся и очень низкие по причине низкой выявляемости, а также отсутствия официальной регистрации паразитоза.
Дирофиляриоз (Dirofilariasis) – паразитарное заболевание, поражающее преимущественно животных, но и встречающееся у человека, вызываемое личиночной стадией нитевидной нематоды рода Dirofilaria, характеризующееся поражением органов зрения, а также других органов и систем с преимущественно хроническим течением.
Актуальность проблемы дирофиляриоза состоит в постоянном присутствии облигатных источников болезни - животных - вблизи человека и его жилищ, широком распространении дирофилярий как у животных, так и в целом в природных условиях, низкой информированностью медицинских работников и попадании таких пациентов не по профилю, а именно, к докторам различных специальностей.
К примеру, большая часть пациентов с дирофиляриозом проходит у докторов с такими диагнозами, как фурункул, флегмона, атерома, опухоль, фиброма, киста и другие.
Впервые описание дирофиляриоза датировано 1855 годом, когда описано удаление червя из глаза больной девочки португальским доктором Лузитано Амато. Затем с определенной частотой описаны схожие случаи во Франции, в Италии.
В России первый случай дирофиляриоза глаза описан в 1915 году в Екатеринодаре доктором и ученым Владыченским А.П. Уже с 1930 года основатель гельминтологической школы К.И. Скрябин и ученики вплотную занимались этой проблемой.

Дирофиляриоз, переносчик инфекции - комары

Механизм заражения человека – трансмиссивный (через укусы кровососущих насекомых – комаров и других), в результате чего личинки от животных попадают в организм человека.
Восприимчивость человека всеобщая. Нет зависимости от возраста и пола, однако большинство пациентов в возрастной группе от 30 до 40 лет. Существует больший риск заражения в определенных группах людей, имеющих непосредственный контакт с переносчиками дирофиляриоза – комарами. В группу риска входят:
- рыбаки, охотники, огородники,
- владельцы животных (собаки и кошки),
- проживающие вблизи рек, озер, болот,
- любители туризма,
- работники лесхозов, рыбных хозяйств.
Существует сезонность наибольшего заражения личинками дирофилярий – весеннее-летний период. Подъем же заболеваемости регистрируется двумя волнами: в апреле-мае и октябре-ноябре.
Цикл развития дирофилярии
Половозрелая особь обитает в полости правого желудочка сердца, а также правого предсердия, легочной артерии, полых венах, бронхах животных. Дирофилярии выделяют в кровь большое количество личинок (микрофилярий-1). Личинки до 320 мкм длиной и до 7 мкм шириной, то есть микроскопически малы.
Личинки могут с током крови и лимфы проникать в мелкие сосуды, в различные органы и ткани, а также передаваться от матери плоду. Именно из крови кровососущие переносчики комары и прочие насекомые заглатывают личинки при кровососании.
В течение суток микрофилярии-1 находятся в кишечнике комара, а затем проникают в полости, где происходит их линька (микрофилярии-2), затем достигают нижней губы комара и дозревают до инвазивной стадии (микрофилярии-3).
Длительность созревания в организме комара в среднем 17 дней. Затем комар присасывается или к коже животного, или к человеку и впрыскивает микрофилярий-3.
В течение 90 дней личинки продолжают свое развитие в месте укуса (первичный аффект) – это в подкожно-жировой клетчатке, где еще дважды линяют, что в итоге приводит к образованию микрофилярии-5.
В дальнейшем она попадает в кровь и разносится по организму, может оседать в органах и тканях (чаще это сердце, легочная артерия), где и созревают до половозрелой стадии еще в течение 3х месяцев. Таким образом, весь цикл развития длится до 8-ми месяцев. В крови хозяина микрофилярии могут циркулировать до 3х лет.

Дирофиляриоз, цикл развития

Читайте также: