Функциональные обязанности медсестры инфекционного контроля в рк

1. Общие положения

1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры по физиотерапии.

2. На должность медицинской сестры по физиотерапии назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Физиотерапия" без предъявления требований к стажу работы.

Старшая медицинская сестра по физиотерапии должна иметь среднее профессиональное образование (повышенный уровень) по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Физиотерапия" без предъявления требований к стажу работы.

3. Медицинская сестра по физиотерапии должна знать:

законы и иные нормативные правовые акты РФ, действующие в сфере здравоохранения; теоретические основы сестринского дела; правила по охране труда при работе с медицинским инструментарием и оборудованием; основные причины, клинические проявления, методы диагностики, осложнения, принципы лечения и профилактики заболеваний и травм; виды, формы и методы реабилитации; организацию и правила проведения мероприятий по реабилитации пациентов; показания и противопоказания к применению основных групп лекарственных препаратов; характер взаимодействия, осложнения применения лекарственных средств; правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ; основы валеологии и санологии; методы и средства гигиенического воспитания; основы диспансеризации; социальную значимость заболеваний; систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинской организации; основы медицины катастроф; правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

4. Медицинская сестра по физиотерапии назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.

5. Медицинская сестра по физиотерапии непосредственно подчиняется руководителю своего структурного подразделения (заведующему отделением), а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.

2. Должностные обязанности

Выполняет профилактические, лечебные, реабилитационные мероприятия, назначаемые врачом в физиотерапевтическом отделении. Осуществляет проведение физиотерапевтических процедур. Подготавливает физиотерапевтическую аппаратуру к работе, осуществляет контроль за ее сохранностью и исправностью, правильностью эксплуатации, своевременным ремонтом и списанием. Подготавливает пациентов к физиотерапевтическим процедурам, осуществляет контроль за состоянием пациента во время проведения процедуры. Обеспечивает инфекционную безопасность пациентов и медицинского персонала, выполняет требования инфекционного контроля в физиотерапевтическом отделении. Ведет медицинскую документацию. Обеспечивает правильное хранение, учет использования лекарственных средств. Проводит санитарно-просветительную работу. Оказывает доврачебную помощь при неотложных состояниях. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Медицинская сестра по физиотерапии имеет право:

1. вносить предложения руководству по совершенствованию организации и улучшению условий своей трудовой деятельности;
2. контролировать в пределах своей компетенции работу младшего медицинского персонала (при его наличии), отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения, вносить предложения руководству по их поощрению или наложению взысканий;
3. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
4. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
5. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
6. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.

Медицинская сестра по физиотерапии пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.

Медицинская сестра по физиотерапии несет ответственность за:

1. осуществление возложенных на нее должностных обязанностей;
2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.

За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра по физиотерапии может быть привлечена в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Огромный экономический ущерб, наносимый внутрибольничными инфекциями обществу, вызывает необходимость большего внимания к этой проблеме.

По некоторым данным, в нашей стране 6-7 % больных, поступающих в стационары (а это 2-2,5 млн. человек), подвергаются внутрибольничному заражению. В 1994 году на 1000 пациентов было зарегистрировано 1,9 случаев ВБИ, что в 50-100 раз ниже, чем в других экономически развитых странах. Для сравнения, по материалам I и II международных конференций по госпитальным инфекциям показатели по хирургическим ВБИ в таких странах как Финляндия, Турция, Австралия, Великобритания, Румыния и Италия соответственно были: 108,0; 102,0; 76,0 - 93,0; 17,0 - 38,0; 18,9 - на 1000 операций, а аналогичный показатель в России составил от 1,1 до 1,2. Хотя эти цифры и являются официальными статистическими данными, но, как показывает опыт работы в многопрофильных стационарах, на деле больных, получивших осложнения при лечении различных заболеваний или заразившихся в больнице какой-либо другой инфекцией, значительно больше.

В нашей стране должности госпитальных эпидемиологов в некоторых многопрофильных стационарах начали вводить давно. Например, в нашей клинической больнице им. С.П. Боткина больничный эпидемиолог периодически работал с 1957 года, а постоянно эта должность введена с 1982 года. На больничных эпидемиологов в то время возлагались функции контроля за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима и участие в расследовании специалистами санэпидстанций случаев возникновения внутрибольничных эпидочагов.

В условиях, когда основной планомерной противоэпидемической работой в больницах занимались эпидемиологи санэпидстанций, в функциональные обязанности больничных эпидемиологов входил контроль за работой среднего и младшего медицинского персонала по соблюдению ими санитарных норм, проведением стерилизации и дезинфекции и организация под контролем специалистов санэпидстанций карантинных мероприятий в эпидочагах.

В современных условиях в многопрофильных больницах, которые оснащены сложным и многообразным оборудованием и приборами и где проводятся различные оперативные вмешательства, возросли и требования к профессиональному уровню госпитальных эпидемиологов и их помощников. По нашему опыту и глубокому убеждению, современные госпитальные эпидемиологи должны быть высококвалифицированными врачами-эпидемиологами, а кроме того - иметь особую подготовку и знания клиницистов.

В ряде стран проблемами контроля и профилактики внутрибольничных инфекций занимаются специалисты специально созданных подразделений инфекционного контроля. Так, в США эта работа возложена на комиссию по внутрибольничным инфекциям и госпитальных эпидемиологов - специалистов со средним образованием. Их работа, в основном, ограничивается контролем за проведением медицинским персоналом инвазивных методов лечения, прежде всего в хирургических и урогинекологических отделениях.

В нашей стране ситуация по организации и проведению противоэпидемической работы в больницах изменилась в лучшую сторону после издания приказа Минздравмедпрома РФ № 220 от 17 сентября 1993 года "О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации". В соответствии с этим приказом у руководителей лечебно-профилактических учреждений появилась возможность вводить должности врачей-эпидемиологов и их помощников. Здесь же были приведены основные нормативы для расчета количества должностей врачей и помощников эпидемиологов. Конечно, эти нормативы приблизительные и руководитель каждого учреждения должен исходить из числа больных, профилей отделений, конкретной эпидемиологической ситуации в регионе и др.

В нашей больнице эпидемиологическая служба работает уже третий год. В состав эпидемиологического отдела входит эпидемиологическое отделение (заведующий отделением, 2 врача эпидемиолога, 1 помощник эпидемиолога), дезинфекционное отделение и стерилизационное отделение (ЦСО). Дезинфекционным и стерилизационным отделениями руководят опытные старшие сестры. В целом эту работу возглавляет и направляет заместитель главного врача по санэпидвопросам и инфекционной заболеваемости.

В настоящее время в соответствии с положением об эпидотделе, утвержденным главным врачом больницы, специалисты проводят мероприятия по предупреждению и ликвидации инфекционных и паразитарных заболеваний. Они организовали в больнице полный учет инфекционных заболеваний, эпидемиологическое обследование возникающих в отделениях инфекционных очагов, эвакуацию инфекционных больных в инфекционные отделения или в соответствующие стационары, проведение и контроль за проведением медицинскими работниками отделений текущей и заключительной дезинфекции. Под их контролем находится бельевое хозяйство: организация стирки и дезинфекция нательного и постельного белья, своевременность смены белья. Большое внимание специалисты этого подразделения уделяют санитарно-техническому состоянию и санитарно-гигиеническому содержанию пищеблока. Они следят за сроками реализации готовой пищи, системой раздачи, за наличием в буфетных отделении холодной и горячей воды, оборудованием для подогрева пищи, шкафов для хранения посуды, соблюдением правил мытья столовой и кухонной посуды, за наличием и правильным использованием моющих и дезинфицирующих средств, контролируют и другие вопросы соблюдения противоэпидемического режима.

Самое пристальное внимание этими специалистами уделяется профилактике и предупреждению вспышек внутригоспитальных инфекций и инфекционных заболеваний. Эту проблему мы разделили условно на два раздела: предупреждение заноса и распространения инфекционных заболеваний среди сотрудников больницы и профилактика инфекционных болезней и гнойно-септических (или госпитальных) осложнений среди больных.

Эта работа ведется в соответствии с комплексным планом, в котором проблеме профилактики инфекционных заболеваний и внутрибольничных госпитальных осложнений отведен один из самых больших разделов.

В первую очередь, планируются мероприятия по недопущению заноса и распространения в больнице особо опасных инфекций: холеры, чумы, геморрагических лихорадок и др. Проводятся теоретические и практические занятия с медицинским персоналом по клинике, диагностике, лечению и профилактике этих нозологических форм инфекций с принятием зачетов в отделениях больницы. Вопросы эпидемиологической ситуации в районе, городе, стране и за рубежом обсуждаются на общебольничных и отделенческих врачебных конференциях.

Качество подготовки наших сотрудников и их умение работать в карантинных условиях прошли проверку в 1995 году, когда в больницу поступил тяжелобольной с диагнозом холера. В течение очень короткого времени медицинские работники развернули холерный госпиталь. В этих условиях особенно тяжело приходилось медицинским сестрам, ведь обычно больным с такими заболеваниями требуется тщательный уход и от профессионализма сестер зачастую зависит жизнь пациента.

В таких многопрофильных больницах, как больница им. С.П. Боткина, куда ежедневно поступают больные с самыми разными травмами и заболеваниями, остается актуальной проблема возникновения вспышек ВБИ. По данным Госкомсанэпиднадзора, в 1994 году в медицинских учреждениях зарегистрировано 30 вспышек ВБИ с числом пострадавших 1062 человека. Летальность составила 2,0%. Это были вспышки классических кишечных инфекций - сальмонеллезов, дизентерии, эшерихиозов, а также дифтерии и других инфекционных заболеваний. В нашей больнице в 1994 году зарегистрировано 3 вспышки ВБИ, пострадало 26 человек. В процессе расследования и ликвидации этих эпидочагов наши специалисты точно установили источники, определили факторы и пути передачи инфекции. Например, в одном из отделений причиной возникновения вспышки сальмонеллезной инфекции стал ремонт крыши, а фактором передачи - воздушно-пылевой путь и несоблюдение санитарно-гигиенических норм и правил персоналом отделения. На основании практического опыта отработаны и приобретены определенные навыки ликвидации очагов инфекций, прошел обучение и получил хорошую подготовку персонал больницы.

В нашей больнице разработана и действует целая система профилактики гнойно-септических осложнений. Самое большое внимание в этом разделе уделено лабораторному контролю за проведением стерилизации и дезинфекции операционного и перевязочного материалов, инструментария и приборов для проведения инвазивных методов диагностики и лечения, воздуха и предметов ухода за больными и т.д. Этот контроль организован медицинским персоналом отделений и сотрудниками бактериологической лаборатории. Наших лаборантов-бактериологов хорошо знают во всех отделениях и операционных. Работают они в тесном контакте с эпидемиологическим отделом. Под постоянным контролем специалистов эпидемиологического отдела, главных медицинских сестер больницы, заведующих отделениями, заместителей главного врача находится работа всего медицинского персонала процедурных, перевязочных и операционных сестер, врачей всех специальностей. В процессе работы проводится постоянное обучение медицинского персонала, изучение действующих нормативных документов. Уже подготовлены некоторые адаптированные для нашей больницы инструктивно-методические документы.

Для сравнения, в американских больницах отделы контроля больничных инфекций осуществляют надзор только за осложнениями, связанными с проведением инъекций, оперативными вмешательствами или другими инвазивными методами диагностики или лечения. Проведением мероприятий по профилактике или ликвидации внутрибольничных инфекционных заболеваний, в том числе кишечных заболеваний, дифтерии и других, американцы не занимаются, хотя вспышки таких болезней бывают.

В этом году по инициативе главного врача нашей больницы был введен лабораторный контроль качества проведения генеральных уборок во всех отделениях, в том числе в палатах, буфетных и раздаточных.

Не скроем, что это начинание не сразу нашло отклик среди персонала. Однако результаты такого контроля убедили в необходимости его проведения даже тех, кто вначале категорически возражал. Например, в одном из отделений в 45 % случаев из взятых смывов в буфетной-раздаточной выросли культуры условно-патогенной флоры, что свидетельствует о плохой обработке столовой посуды. Для старшей сестры и заведующего отделением - это сигнал для срочного принятия мер. В другом отделении выросла культура условно-патогенной флоры на ручке вымытого горшка больного. Это говорит о том, что данный предмет не проходил обработку дезсредствами или же его замачивали не полностью, а только чуть-чуть окунули в дезинфицирующий раствор.

Вопросы профилактики внутрибольничных инфекций и гнойно-септических осложнений обсуждаются на больничном медицинском совете и на заседании лечебно-контрольной комиссии. Решения совета и ЛКК выполняются: оборудован кабинет УЗИ для инфекционных больных, приобретено оборудование для проведения гастроскопии и бронхоскопии для инфекционных больных и т.д.

Необходимо отметить особую роль в профилактике внутрибольничных инфекционных заболеваний и гнойно-септических осложнений главных медсестер больницы. Наши главные медицинские сестры прошли путь от рядовых до главных медсестер и знают все тонкости своей профессии. Вместе со специалистами эпидемиологического отдела главные медсестры не только проводят мероприятия по профилактике и недопущению распространения внутрибольничных заражений инфекционными болезнями и гнойно-септических осложнений, но и силами опытных старших медсестер отделений организуют контроль за работой в отделениях круглые сутки.

По инициативе главных медицинских сестер, вопросы профилактики ВБИ и ГСП постоянно выносятся для обсуждения и принятия мер на совещания заведующих и на совет медицинских сестер.

Хорошей литературы по профилактике гнойно-септических инфекций и инфекционных заболеваний пациентов и персонала не так уж много. Мы считаем также очень полезным обсуждение проблемы инфекционного контроля на страницах журнала и приглашаем к участию в нем медицинских сестер и врачей. Расскажите, как обстоит дело у вас.

А. СЕЛЬЦОВСКИЙ, главный врач Московской городской клинической больницы им. С.Л. Боткина,
Е. СЕЛЬКОВА, заместитель главного врача по санэпидвопросам и инфекционной заболеваемости Московской городской клинической больницы им. С.П. Боткина

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. На должность медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники принимаются лица, имеющие законченное среднее медицинское образование, а также стаж работы в данном отделении не менее 3 лет.

1.2. Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники принимается и увольняется главным врачом диспансера и согласованием с старшей медицинской сестрой диспансера.

1.3. Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники находится в непосредственном подчинении у старшей медицинской сестры диспансера.

1.4. В непосредственном подчинении у медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники находится санитарка поликлинического отделения.

1.5. Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники работает по графику, составленному старшей медицинской сестры диспансера, утвержденному главным врачом.

1.6. Медицинская сестра процедурного кабинета поликлиники в своей работе руководствуется: настоящей инструкцией, положением о кожно-венерологическом диспансере, функциональными обязанностями, уставом учреждения, правилами внутреннего трудового распорядка, законодательными, нормативными актами, официальными документами в области здравоохранения, приказами, указаниями и распоряжениями вышестоящих должностных лиц и другой методически-инструктивной документацией относительно работы среднего и младшего медицинского персонала.

1.7. Замена медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники в период ее отсутствия проводится старшей медицинской сестры диспансера путем перевода на эту должность одной из медсестер отделения, хорошо освоивших данную работу.

II. ОБЯЗАННОСТИ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

2.1. Выполнять манипуляции только по назначению врача.

2.2. Начинать работу только после подготовки кабинета к выполнению процедур, тщательной подготовки инструментария.

2.3. Соблюдать последовательность выполнению процедур в соответствии с почасовым графиком работы.

2.4. Строго соблюдать требования асептики и антисептики при выполнении процедур.

2.5. В течение работы поддерживать необходимый порядок, соответствующую культуру работы и санитарное состояние.

2.6. Строго соблюдать технологию проведения процедур и манипуляций:

а) внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций;

б) внутрикожных проб;

в) взятие крови из вены для диагностических исследований;

г) проведение (под контролем врача):

— постановка систем и введение лекарств капельным методом;

д) подготовка материала к проведению процедур.

2.7. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, связанных с проведением манипуляций в кабинете, владеть методами оказания доврачебной помощи. Готовит необходимый набор инструментов и материалов и ассистирует врачу при проведении других манипуляций в данном кабинете.

2.8. Качественно вести документацию процедурного кабинета.

2.9. Ежедневно делать отметки в листах врачебных назначений о выполненных процедурах.

2.10. Строго соблюдать санитарно-эпидемиологический режим кабинета, носить спецодежду, соответствующую требованиям процедурного кабинета.

2.11. Своевременно пополнять кабинет необходимым количеством инструментария, медикаментов, другого необходимого для работы препаратов, инвентаря, антисептиков.

2.12. Владеть технологией постановки проб на скрытую кровь, отмыванием от дезинфицирующих и моющих средств.

2.13. Осуществлять ежедневный контроль за наличием необходимого количества лекарственных препаратов в аптечке для оказания экстренной помощи.

2.14. Своевременно вносить изменения в инструкции по санитарно-гигиеническому режиму, способам подготовки рук к работе и т.д.

2.15. Осуществлять контроль за работой санитарки поликлинического отделения.

2.16. Соблюдать требования по проведению стерилизации в автоклаве и ведение соответствующей документации.

2.17. Обеспечить контроль за рациональным использованием инструментария кабинета, правильный учет. Своевременно проводить замену пришедшего в негодность медоборудования, инструментария.

2.18. Обеспечить правильные условия хранения лекарственных препаратов, растворов и сывороток в кабинете.

2.19. Соблюдать правила внутреннего распорядка, техники безопасности, противопожарной безопасности на своем рабочем месте, в рабочее время не отлучаться с отделения без ведома старшей медицинской сестры диспансера, не оставлять процедурный кабинет, уходя домой, не запертым на ключ.

2.20. Постоянно совершенствовать свои медицинские знания путем чтения специальной литературы, участия в производственной учебе в отделении, общебольничных сестринских конференциях, лекциях, не реже чем через 5 лет проходить циклы специализации и усовершенствования на курсах повышения квалификации, принимать участие в подготовке медсестер отделения для работы в процедурном кабинете.

3.1.Имеет право получать необходимую информацию для своей работы информацию.

3.2. Вносить предложение по совершенствованию работы кабинета

3.3.Делать замечания медицинскому персоналу отделения, не соблюдающему (нарушающему) правила работы кабинета.

3.4. Проходить аттестацию (переаттестацию) для получения квалификационной категории.

3.5. Вносить предложения о поощрении и наложении взысканий на санитарку кабинета.

3.6. Знакомиться с актами проверки работы кабинета и в случае несогласия вносить в них свои замечания и предложения.

3.7. Принимать участие в производственных совещаниях процедурных медсестер.

3.8. Участвовать в работе профессиональных медицинских ассоциаций.

4.1. За правильную организацию работы процедурного кабинета поликлинического отделения.

4.2. За своевременное выполнение назначений врача по проведению процедур.

4.3. За выполнение санитарно-эпидемиологического режима на своем рабочем месте, правил асептики и антисептики.

4.4. За обеспечение кабинета необходимым количеством инструментов, лекарственных препаратов, растворов, стерильного материала для выполнения процедур.

4.5. За соблюдение условий и правил хранения лекарственных препаратов, инвентаря, инструментов, оборудования кабинета.

4.6. За качественное ведение документации кабинета и проведении отметок о выполненных процедурах.

4.7. За правильную организацию работы санитарки поликлинического отделения

С инструкцией ознакомлена: ___________________

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
на медицинскую сестру физиотерапевтического кабинета

II. ОБЯЗАННОСТИ
2.1. Обладание теоретическими знаниями по дерматовенерологии в объеме, предусмотренном для средних медицинских работников.
2.2. Подготовка физиотерапевтической аппаратуры к работе, контроль исправности, правильность эксплуатации, техники безопасности.
2.3. Текущий контроль за сохранностью и исправностью аппаратуры, своевременным ее ремонтом и списанием.
2.4. Подготовка пациентов к физиотерапевтическим процедурам, осуществление контроля за состоянием пациента во время проведения процедуры.
2.5. Проводить физиотерапевтические процедуры по назначению лечащего врача, согласно инструкции, соблюдать принципы совместимости и последовательности назначеных физических факторов и процедур.
2.6. Соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и аппаратуры, используемой для физиотерапевтических процедур.
2.7. Обеспечение инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала, выполнение требований инфекционного контроля в физиотерапевтическом кабинете.
2.8. Своевременное и качественное ведение медицинской документации.
2.9. Обеспечение правильного хранения, учета использования лекарственных средств.
2.10. Соблюдение морально-правовых норм профессионального общения, выполнение требований трудовой дисциплины.
2.11. Проведение санитарно-просветительной работы.
2.12. Регулярное повышение квалификации.
2.13. При самовольном прекращении физиопроцедуры больными, немедленно сообщить врачу ФТК.
2.14. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях.
2.15. Должна владеть техникой и методиками проведения физиотерапевтических процедур:
• электролечение;
• гальванизация;
• лекарственный электрофорез;
• трансцеребральная импульсная электротерапия (электросон, транскраниальная электроаналгезия, мезодиэенцефальная модуляция);
• диадимотерапия;
• амплипульстерапия;
• интерференцтерапия;
• флюктуоризация, флюктуофорез;
• электростимуляция;
• дарсонвализация;
• надтональная терапия;
• индуктотермия;
• УВЧ-терапия (электрическое поле УВЧ, УВЧ-индуктотермия);
• электромагнитное поле СВЧ-терапии дециметрового, сантиметрового поля и миллиметрового диапазонов;
• магнитотерапия;
• франклинизация;
• аэроионотерапия;
• светолечение: инфракрасное излучение;
• видимое излучение;
• ультрафиолетовое излучение;
• когерентное излучение (лазотерапия);
• аэрозольттерапия, галотерапия;
• вибротерапия;
• баротерапия;
• ультразвуковая терапия, фонофорез;
• водолечение;
• бальнеотерапия;
• применение питьевых минеральных вод;
• грязелечение;
• лечение теплом и холодом;
• гипокситерапия.

III. ПРАВА
3.1. Получать информацию, необходимую для качественного выполнения функциональных обязанностей.
3.2. Вносить предложения руководству по совершенствованию качества медицинской помощи населению, улучшению организации труда.
3.3. Отдавать распоряжения младшему медицинскому персоналу физиотерапевтического кабинета, контролировать объем и качество выполненной им работы, осуществлять контроль за работой техника по техническому обслуживанию и ремонту аппаратуры.
3.4. Принимать участие в работе совещаний, конференций, секций и медицинских ассоциаций, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции.
3.5. Повышать свою квалификацию, аттестоваться на присвоение квалификационной категории в установленном порядке..

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
4.1. За правильное и своевременное выполнение подчиненным персоналом отделения назначений врачей.
4.2. За соблюдение трудовой дисциплины, техники безопасности, а также лечебно-охранительного режима.
4.3. За качественное ведение медицинской документации, своевременную подготовку и сдачу отчетных документов.
4.4. За своевременную информацию зав. отделением о чрезвычайных происшествиях.
4.5. За соблюдение в отделении должного санитарно-противоэпидемического режима.
4.6. За не выполнение требований должностной инструкции и своих функциональных обязанностей, кроме ответственности, предусмотренной УК РФ (за нарушение техники безопасности).

V. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ
• виды, формы и методы реабилитации, организацию и проведение мероприятий по реабилитации пациентов с дерматовенерологической патологией;
• основы валеологии и санологии; методы и средства гигиенического воспитания;
• основы диспансеризации, социальную значимость заболеваний;
• систему инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала диспансера;
• учетно-отчетную деятельность структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
• охрану труда и технику безопасности в диспансере;
• функциональные обязанности, права и ответственность младшего медицинского персонала;
• основы медицины катастроф.

VI. ОБЩИЕ УМЕНИЯ
• анализировать сложившуюся ситуацию. И принимать решения в пределах своей профессиональной компетенции и полномочий;
• владеть коммуникативными навыками общения;
• выполнять диагностические, лечебные, реанимационные, реабилитационные, профилактические, лечебно-оздоровительные, санитарно-гигиенические, санитарно-просветительные мероприятия в соответствии со своей профессиональной компетенцией и полномочиями;
• осуществлять и документировать основные этапы сестринского процесса;
• владеть основными элементами массажа, использовать приемы психотерапии;
• владеть техникой основных сестринских манипуляций;
• оценить состояние и выделить ведущие синдромы и симптомы у больных и пострадавших, находящихся в тяжелом и терминальном состоянии, оказать экстренную доврачебную помощь при неотложных состояниях;
• оценить действие лекарственных средств у конкретного пациента;
• соблюдать фармацевтический порядок получения, хранения и использования лекарственных средств;
• соблюдать правила техники безопасности и охраны труда;
• вести утвержденную медицинскую документацию;
• выполнять требования инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала;
• проводить мероприятия по защите населения, больных, пострадавших и персонала службы медицины катастроф, медицинской службы гражданской обороны; оказывать доврачебную помощь в чрезвычайных ситуациях;
• повышать профессиональный уровень знаний, умений и навыков.

VII. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ
• вопросы организации физиотерапевтической службы и курортного дела РФ;
• правила и требования к оборудования физиотерапевтического отделения, кабинета;
• аппаратуру, применяемую в физиотерапии, ее технические значения физических факторов и процедур;
• технику безопасности в физиотерапевтическом отделении и кабинете; нормативные документы по охране труда и технике безопасности;
• механизм действия физических факторов, влияние физических факторов на основные патологические процессы и функции разных органов и систем организма;
• принципы совместимости и последовательность назначения физических факторов и процедур;
• принципы использования физических факторов для профилактики заболеваний и реабилитации больных, в том числе диспансерных групп;
• показания и противопоказания к применению физических факторов;
• возможные осложнения при проведении физиотерапевтических процедур, меры по профилактике;
• принципы оказания неотложной помощи при поражении электрическим током, световым излучением, электромагнитным полем и др.;
• особенности и проведения физиолечения у детей;
• использовать технические средства защиты при выполнении физиопроцедур;
• владеть техникой и методиками проведения физиопроцедур;
VIII. МАНИПУЛЯЦИИ
• все виды инъекций;
• искусственная вентиляция легких;
• непрямой массаж сердца;
• остановка кровотечений из поверхностно-расположенных сосудов;
• иммобилизация конечностей при травмах;
• промывание желудка;
• постановка клизм;
• изменение артериального давления;
• измерение пульса;
• определение числа дыхательных движений;
• измерение температуры.

Козыри в руках тех, кому за 40. Кризис изменил расклад на трудовом рынке

Мало кто оказался готов к происходящему. Хотя есть и такие, кому кризис сыграл на руку. Но большинство в шоке. Особенно заметно по молодежи. Нет, не заболеть они испугались, просто до сих пор не отдупляют, что происходит. Жизнь была предсказуема и безопасна. И БАЦ.

Самые невостребованные и популярные профессии на время эпидемии

HR BDSM, или охота на медведя

Каких сотрудников будут нанимать в 2020 году

И кто может рассчитывать на прибавку к зарплате Марк Бершидский По данным декабрьского исследования компании Hays, в следующем году 46% работодателей планируют увеличить штат сотрудников. 45% говорят о том, что увеличивать штат не планируют, а будут заниматься только.

Как получить работу, которую вы хотите, даже если у вас не хватает необходимой квалификации

Лишь каждый десятый работодатель доволен уровнем подготовки, который дает высшее образование в России. Компаниям нужно самим заняться подготовкой персонала, перестав надеяться на государство и вузы Нельзя просто так стать востребованным на рынке специалистом, хотя.

Мнения работодателей: от каких сотрудников нужно избавляться в первую очередь

Рекрутеры Google и Amazon назвали секреты идеального резюме

Менеджер по подбору персонала Amazon Селеста Джой Диаз рассказала о самых больших ошибках, которые допускают соискатели Amazon. Лучшие рекрутеры Google согласны с ней. Они выделили 3 типа резюме и посоветовали, какой лучше. 1. Резюме с должностями. В таком резюме.

Что делать, если вы нашли резюме сотрудника в интернете?

Секреты IT-фирм: как привлечь крутого программиста?

Найти и надолго удержать в компании хорошего айтишника не так-то просто. Вроде и зарплата неплохая, и офис что надо (в стиле лофт, кофе-машина, печеньки и т.д.) и карьерный рост прогнозируется, а кандидаты в очередь не выстраиваются. И что, спрашивается, еще надо этим.