Энцефалитный клещ в коми
Памятка по клещевому энцефалиту.
Иксодовые клещи (лат. Ixodidae) - кровососущие членистоногие из семейства паразитиформных клещей (Acari). Распространены повсеместно, даже в Арктике и Антарктике (паразитируют на пингвинах и других птицах). Насчитывают более 650 видов. Типичными местами обитания иксодовых клещей являются смешанные, хвойные и лиственные леса с густым подлеском, хорошо развитым травяным покровом и подстилкой из опавшей гниющей листвы, где нет прямых лучей солнца и температура не превышает 200 С.
Следует помнить, что клещи обитают не только в лесах, но и в парках, и на садовых участках. Могут быть клещи и в городах: на газонах, в траве вдоль обочин дорог. Клещи могут быть занесены домой животными; на ветках, на дачных или лесных цветочных букетах, вениках или траве; на одежде, в которой Вы гуляли в лесу. Дома клещ может укусить любого члена семьи, причем даже несколько суток спустя.
Важно помнить, что иксодовые клещи - переносчики тяжелейших инфекционных заболеваний: клещевого энцефалита и боррелиоза.
Лучший способ профилактики этих инфекций - защита от укусов клещей.
Когда наиболее опасны клещи?
Активизируются клещи в период с апреля по сентябрь - до первых заморозков. Пик активности приходится на май-июль, но укусы клещей возможны с апреля по октябрь. Когда почва прогревается до 5-70С, первые
пострадавшие от укусов начинают обращаться за помощью.
Чем грозит укус клеща?
Попав на человека, клещ проникает под одежду и присасывается чаще всего в области шеи, груди, подмышечных впадинах, волосистой части головы, иногда в паховой области. При укусе клеща происходит заражение человека клещевым энцефалитом - тяжелым инфекционным заболеванием, поражающим центральную нервную систему. Возбудитель заболевания - вирус, переносчиками и хранителями которого являются клещи.
Заражение человека происходит во время присасывания клеща. Скрытый (инкубационный) период длится 7-12 дней, реже – до 30 дней. Длительность инкубационного периода зависит от ряда причин: восприимчивости и устойчивости организма человека, от степени инфицированности клеща.
На территории Республики Коми в 2014 г. было зафиксировано 2395 случаев присасывания клещей (что на 50,8% больше, чем в 2013 году!). Наиболоьшее количество заболевших в Сыктывкаре (8 человек) и в Прилузском районе (4 человека). Центральные и южные районы Республики Коми являются ареалом обитания клеща, поэтому проблема клещевого энцефалита крайне актуальна для нашего региона. В 2014 г. зафиксировано 15 случаев клещевого энцефалита и 10 случаев боррелиоза (Болезнь Лайма).
Развитие заболевания возможно по нескольким вариантам:
- лихорадочная форма заболевания протекает с высокой температурой тела, сильной головной болью, болями в мышцах с общетоксическими симптомами и отсутствием поражения нервной системы.
- другая форма заболевания характеризуется развитием менингита или энцефалита с появлением высокой лихорадки, сильных головных болей с рвотой и поражением головного мозга, например, в виде нарушения зрения, слуха, затруднений глотания, нарушения речи.
- третья форма развития заболевания протекает с развитием поражения нервной системы в виде параличей конечностей.
Меры индивидуальной защиты и современная вакцинация от нападения иксодовых клещей – это основы профилактики клещевого энцефалита.
Мало кто способен ощутить момент укуса клеща, поскольку клещ хорошо обезболивает место укуса, поэтому всегда есть риск не заметить этот факт. При длительном пребывании в лесу необходимо проводить самоосмотры и взаимоосмотры. Следует особо обращать внимание на волосистые части тела, кожные складки, ушные раковины, подмышечные и паховые области.
Доказано, что клещ в поисках открытого места для укуса ползет по одежде снизу вверх. Поэтому брюки необходимо заправлять в сапоги, а рубашку – в брюки. Манжеты рукавов должны плотно облегать запястья. Плечи и шея должны быть закрыты. Обязателен головной убор. Для отпугивания клещей обрабатывайте одежду репеллентами. На упаковке репеллента должна быть маркировка, подтверждающая эффективность против клещей.
Что делать, если укусил клещ?
Вы вернулись из леса и обнаружили на теле впившегося клеща. Что делать? Паниковать не нужно – во время принятые правильные меры помогут предотвратить возможные негативные последствия.
В случае обнаружения присосавшегося клеща следует максимально быстро обратиться в медпункт или приемный покой, где его удалят и проведут экстренную профилактику клещевого энцефалита противоклещевым иммуноглобулином.
Если по какой-то причине у вас нет возможности обратиться за помощью в медицинское учреждение, то клеща придется удалять самостоятельно, причем, чем раньше Вы удалите впившегося паразита, тем
Существует несколько способов удаления клещей, отличающихся по видам используемых инструментов. Удобнее всего удалять клеща изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.
Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки. Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, не спеша пошатывая в стороны и подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.
Если под рукой нет ни пинцета, ни нитки, следует обхватить клеща пальцами (пальцы лучше обернуть чистым бинтом) как можно ближе к коже. Чуть потяните клеща и вращайте его вокруг свой оси. Давить клеща руками не надо. После удаления клеща надо обязательно вымыть руки. Ранку необходимо обработать дома антисептиком.
Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может
закупорить дыхательные отверстия клеща, и клещ умрет, так и оставшись в
коже. Капать на клеща маслом, керосином, прижигать клеща – бессмысленно
и опасно. Органы дыхания у клеща закупорятся, и клещ отрыгнет содержимое, что увеличит риск попадания инфекции.
После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом, либо другим доступным антисептиком для кожи. Наложения повязки, как правило, не требуется. В дальнейшем ранка обрабатывается йодом до заживления. Много йода лить не надо, так как можно сжечь кожу. Если все нормально, то ранка заживает за неделю.
Руки и инструмент после удаления клеща надо тщательно вымыть.
При удалении клеща не надо:
- прикладывать к месту укуса едкие жидкости (нашатырный спирт, бензин, и
- прижигать клеща сигаретой;
- резко дергать клеща - он оборвется;
- ковырять в ранке грязной иголкой;
- прикладывать к месту укуса различные компрессы;
- давить клеща пальцами.
2. Отправляем снятого клеща на исследование.
При невозможности исследования, клеща следует сжечь или залить кипятком.
Обратиться для удаления клеща и проведения экстренной профилактики необходимо:
Для жителей Сыктывкара:
В будние дни за медицинской помощью можно обратиться в поликлиники по месту жительства.
Жители Республики Коми могут получить специализированную помощь по месту жительства в ЦРБ, ФАПе круглосуточно.
За укушенными устанавливается наблюдение в течение 21 дня с ежедневной термометрией и проведением необходимых мера профилактики и лечения.
Полный курс плановой профилактической вакцинации против клещевого энцефалита состоит из 3-х инъекций препарата; при этом первые 2 прививки проводятся с интервалом 14 - 30 суток; третья - через 3 месяца после второй, не позднее чем за 2 суток до выезда (выхода) в очаг инфекции. В связи с этим проведение плановых профилактических прививок против клещевого энцефалита целесообразно начинать в ноябре-декабре с тем, чтобы третья прививка могла быть сделана до начала эпидсезона (в марте-апреле). Перед вакцинацией необходимо пройти осмотр у терапевта, и получить направление в прививочный кабинет. Такую прививку необходимо производить один раз в три года.
Ответственное выполнение приведенных рекомендаций поможет Вам предохранить себя от тяжелого заболевания, каким является клещевой энцефалит!
Лучшая защита от укуса клещей — неспецифическая профилактика (правильная одежда, репелленты и борьба с клещами на садовых участках и пр.).
Необходимо соблюдать меры индивидуальной профилактики при посещении лесных массивов:
— Избегайте посещения мест обитания клещей (лесные массивы с высокой травой, кустарником), особенно, в мае-июле. В походах следует держаться троп, но не ходить по тропам под низкими зарослями, по кустам, по высокой траве.
— При посещении мест, в которых могут быть клещи, лучше одеть закрытую обувь (сапоги, ботинки, кроссовки).
— Перед походом в лес постарайтесь защитить от нападения клеща тело, особенно шею, руки, ноги. Волосы следует прятать под головной убор. Чтобы клещей было легче заметить, необходимо предпочтительно надевать светлую одежду, максимально защищающую кожные покровы от контакта с клещом. Застегните рукава, брюки заправьте в носки или в обувь. Брюки лучше всего одеть длинные, с затяжками на штанинах, либо можно заправить штанины в носки, чтобы клещ не мог заползти под брюки. Куртка должна быть с затяжками на рукавах. Есть специальные костюмы, сделанные из плотной ткани и снабженные затяжками, которые достаточно надежно защищают от клещей (особенно при правильном использовании репеллентов).
— В аптеках, в хозяйственных и больших магазинах, на автозаправочных станциях обычно можно приобрести различные репелленты, отпугивающие насекомых (комаров, мошек, слепней) и клещей. Их наносят их на кожу и смывают после посещения леса. Время защиты, способ применения и противопоказания указаны на упаковке.
Для защиты от клещей, одежду обрабатывают препаратами, содержащими акарициды (вещества, убивающие клещей). Такие препараты защищают от клещей неделю и более. После контакта с одеждой, обработанной антиклещевым препаратом, клещ погибает в течение нескольких минут. Обычно такие препараты нельзя наносить на кожу. Используйте противоклещевые репелленты согласно инструкции по их применению.
— В лесу каждые два часа осматривайте себя и детей, особенно участки самой тонкой кожи, куда предпочитает присасываться клещ. Клещ долго ищет место для укуса, поэтому регулярно осматривайте одежду и тело. Проводите само- и взаимоосмотры кожных покровов. Размеры не напитавшегося кровью клеща 1- 3 мм, напитавшегося – до 1 см.
— Вернувшись из леса или парка, снимите одежду, хорошо просмотрите ее — клещ может находиться в складках и швах. Внимательно осмотрите все тело. Клещ может присосаться в любом месте. Душ смоет не присосавшихся клещей.
— Поскольку личиночные формы клещей очень мелки, их можно не заметить на одежде. Во избежание их присасывания одежду рекомендуется простирать в горячей воде.
— Осматривайте домашних животных после прогулок, не позволяйте им ложится на постель. Клещей домой могут принести собаки, кошки и любые другие животные. Помните: обнаруженных клещей нельзя давить руками, так как можно заразиться.
— При обнаружении присосавшегося клеща, его следует немедленно удалить.
Обратиться для удаления клеща и проведения экстренной профилактики необходимо:
Для жителей Сыктывкара:
В будние дни за медицинской помощью можно обратиться в поликлиники по месту жительства.
Жители Республики Коми могут получить специализированную помощь по месту жительства в ЦРБ, РБ, ФАПе круглосуточно.
Ответственное выполнение приведенных рекомендаций поможет Вам предохранить себя от тяжелого заболевания, каким является клещевой энцефалит!
Памятка для населения по инфекциям, передаваемым клещами
Весной, с приходом теплых дней, горожане, уставшие от долгой северной зимы, устремляются на дачи и в лес. Природа просыпается от зимней спячки, а вместе с ней и клещи – переносчики возбудителей многих опасных для здоровья человека инфекционных болезней, в т.ч. клещевого вирусного энцефалита и системного клещевого боррелиоза. Восемь административных территорий Республики Коми (Сыктывкар, Прилузский, Сысольский, Койгородский, Усть-Куломский, Сыктывдинский и Усть-Вымский, Корткеросский районы) являются активным природным очагом для этих заболеваний. Клещи обитают в местах, где имеется наибольшая вероятность встречи с потенциальной жертвой – прокормителем, в качестве которых выступают различные млекопитающие, птицы и человек: опушка леса, свежие вырубки, невысокий кустарник, по берегам водоёмов, причем зачастую недалеко от населенных пунктов и дорог.
Попав на человека, клещ заползает под одежду и присасывается чаще всего в области шеи, груди, подмышечных впадинах, волосистой части головы, иногда в паховой области. В процессе питания кровью происходит проникновение в организм человека возбудителей заболеваний, находящихся в клеще.
Клещевые инфекции – природно-очаговые заболевания, т.е. встречаются преимущественно там, где существуют оптимальные природные условия для существования клещей – основных резервуаров вируса клещевого энцефалита в природе. На территории Республики Коми в 2016 г. было зафиксировано 1800 случаев присасывания клещей, 10 случаев заболевания клещевым энцефалитом и 10 клещевым боррелиозом.
Клещевой энцефалит и боррелиоз имеет выраженную сезонность: заболевания появляются в мае, затем их число нарастает и достигает максимума в летние месяцы. Возможны заболевания в сентябре и октябре.
Инкубационный период клещевого энцефалита (время от момента заражения до развития первых симптомов заболевания) составляет в среднем 3 недели. Заболевание может протекать в нескольких формах:
— лихорадочная форма заболевания протекает с высокой температурой тела, сильной головной болью, болями в мышцах с общетоксическими симптомами, без признаков поражения нервной системы.
— менингеальная форма характеризуется развитием менингита или энцефалита с появлением высокой лихорадки, сильных головных болей, рвотой.
Данные формы заболевания отличаются доброкачественным течением и заканчиваются в большинстве случаев полным выздоровлением.
Очаговые формы заболевания клещевым энцефалитом характеризуются поражением головного мозга, например, в виде нарушения зрения, слуха, затруднений глотания, нарушения речи, а также проводящих путей, что в последствии может привести к развитию парезов и параличей мышц шеи и верхних конечностей. Кроме того, данная форма заболевания может закончиться формированием хронического течения клещевого энцефалита.
Клещевой боррелиоз – заболевание склонное к стадийному хроническому течению.
Основной симптом первой (острой) стадии заболевания – образование в месте присасывания клеща очага воспаления – эритемы. В дальнейшем возможно развитие поражений сердца, нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
Меры индивидуальной защиты и современная вакцинация – это основы профилактики клещевого энцефалита.
Доказано, что клещ в поисках открытого места для укуса ползет по одежде снизу вверх. Поэтому брюки необходимо заправлять в сапоги, а рубашку – в брюки. Манжеты рукавов должны плотно облегать запястья. Плечи и шея должны быть закрыты. Обязателен головной убор. Для отпугивания клещей обрабатывайте одежду репеллентами. На упаковке репеллента должна быть маркировка, подтверждающая эффективность против клещей.
Укус и присасывание клеща для человека безболезненно, поэтому всегда есть риск не заметить этот факт. При длительном пребывании в лесу необходимо проводить самоосмотры и взаимоосмотры. Следует особо обращать внимание на волосистые части тела, кожные складки, ушные раковины, подмышечные и паховые области.
Если клещ все-таки присосался, то необходимо обратиться к медицинскому работнику для удаления клеща в асептических условиях. При удалении клеща в государственном учреждении здравоохранения (далее учреждение здравоохранения) удаленного клеща учреждения здравоохранения отправляют на исследование, что является бесплатным для обратившегося. От длительности нахождения клеща зависит доза полученного человеком вируса. После удаления клеща в травмпункте производится экстренная профилактика лекарственными препаратами по определенной схеме. Больший эффект профилактика оказывает, если проводится в первые 3 дня после присасывания клеща. В течение последующих 3-х недель необходимо измерять температуру тела дважды в день, следить за самочувствием. При появлении первых симптомов заболевания срочно обратиться к врачу!
Если медицинская помощь временно недоступна, то необходимо, захватив пинцетом головку клеща (находится в глубине ранки), вытащить насекомое. Обязательно надеть перчатки. После удаления обработать место укуса с помощью мыла и воды, смазать йодом. Удаленного клеща необходимо сдать на исследование в вирусологическую лабораторию по адресу: г.Сыктывкар, ул. Орджоникидзе, д. 71. В случае самостоятельного обращения в вирусологическую лабораторию исследование клеща проводится платно.
Но самая надежная профилактика — прививки против клещевого энцефалита, которые проводятся взрослым и детям с 1 года. Полный курс плановой профилактической вакцинации против клещевого энцефалита состоит из 3-х инъекций препарата; при этом первые 2 прививки проводятся с интервалом 1-7 месяцев; третья — через 12 месяцев после второй, не позднее, чем за 2 недели до выезда (выхода) в очаг инфекции. В связи с этим проведение плановых профилактических прививок против клещевого энцефалита целесообразно начинать в ноябре-декабре с тем, чтобы третья прививка могла быть сделана до начала эпидсезона (в марте-апреле). Перед вакцинацией необходимо пройти осмотр у терапевта, и получить направление в прививочный кабинет. Такую прививку необходимо производить один раз в три года Курс вакцинации состоит из 3 прививок в течение года, в дальнейшей ревакцинацией каждые 3 года. Лица, своевременно и правильно привитые, болеют лишь в исключительных случаях, в легкой форме, не оставляющей никаких последствий после перенесенного заболевания.
Ответственное выполнение приведенных рекомендаций поможет Вам предохранить себя от тяжелых заболеваний, каким является клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз!
Полный текст:
Тронин Андрей Аркадьевич, д.г.-м.н., директор
197110, Санкт-Петербург, ул. Корпусная, 18.
Тел.: 8 (812) 499-64-54 (служебн.).
д.м.н., профессор, зав. лабораторией зооантропонозов
к.м.н., главный врач
1. Второй оценочный доклад Росгидромета об изменениях климата и их последствиях на территории Российской Федерации. Общее резюме. М.: Росгидромет, 2014. 61 с. [Second Roshydromet Assessment Report on Climate Change and Its Consequences in Russian Federation. Moscow: Roshydromet, 2014. 56 p.]
2. Коренберг Э.И., Помелова В.Г., Осин Н.С. Природноочаговые инфекции, передающиеся иксодовыми клещами. М.: Комментарий, 2013. 463 с. [Korenberg E., Pomelova V., Osin N. Infections with natural focality transmitted by Ixodid ticks. Moscow: Kommentarij, 2013. 463 p.]
3. Amato-Gauci A.J., Zeller H. Tick-borne encephalitis joins the diseases under surveillance in the European Union. Eurosurveillance, 2012, vol. 17, no. 42.
4. Amicizia D., Domnich A., Panatto D., Lai P.L., Cristina M.L., Avio U., Gasparini R. Epidemiology of tick-borne encephalitis (TBE) in Europe and its prevention by available vaccines. Hum. Vaccin. Immunother., 2013, vol. 9, no. 5, pp. 1163–1171. doi: 10.4161/hv.23802
5. Fan Y., van den Dool H. A global monthly land surface air temperature analysis for 1948-present. J. Geophys. Res., 2008, vol. 113, pp. 1–18.
6. Hedlund C., Blomstedt Y., Schumann B. Association of climatic factors with infectious diseases in the Arctic and subarctic region — a systematic review. Glob. Health Action, 2014, no. 7. doi: 10.3402/gha.v7.24161
7. Jaenson T.G., Hjertqvist M., Bergstrom T., Lundkvist A. Why is tick-borne encephalitis increasing? A review of the key factors causing the increasing incidence of human TBE in Sweden. Parasit. Vectors, 2012, no. 5: 184. doi: 10.1186/1756-3305-5-184
8. Knap N., Avšič-Županc T. Factors affecting the ecology of tick-borne encephalitis in Slovenia. Epidemiol. Infect., 2015, vol. 143, no. 10, pp. 2059–2067. doi: 10.1017/S0950268815000485
9. Kříž B., Kott I., Daniel M., Vráblík T., Beneš Č . Impact of climate changes on the incidence of tick-borne encephalitis in the Czech Republic in 1982-2011. Epidemiol. Mikrobiol. Imunol., 2015, vol. 64, no. 1, pp. 24–32.
10. Ostfeld R.S., Brunner J.L. Climate change and Ixodes tick-borne diseases of humans. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci., 2015, vol. 370, no. 1665, doi: 10.1098/rstb.2014.0051
11. Semenza J., Suk J. Vector-borne diseases and climate change: a European perspective. FEMS Microbiol. Lett., 2018, vol. 365, no. 2. doi: 10.1093/femsle/fnx244
12. Skarpaas T., Golovljova I., Vene S., Ljøstad U., Sjursen H., Plyusnin A., Lundkvist Å . Tickborne Encephalitis Virus, Norway and Denmark. Emerg. Infect. Dis., 2006, vol. 12, no. 7, pp. 1136–1138. doi: 10.3201/eid1207.051567
13. Suss J. Tick-borne encephalitis 2010: Epidemiology risk areas and virus strains in Europe and Asia – An overview. Ticks Tick Borne Dis., 2011, vol. 2, no. 1, pp. 2–15. doi: 10.1016/j.ttbdis.2010.10.007
14. Tokarevich N., Tronin A., Blinova O., Buzinov R., Boltenkov V., Yurasova E., Nurse J. The impact of climate change on the expansion of Ixodes persulcatus habitat and the incidence of tick borne encephalitis in the north of European Russia. Glob. Health Action, 2011, no. 4: 8448. doi: 10.3402/gha.v4i0.8448
15. Tokarevich N., Tronin A., Gnativ B., Revich B., Blinova O., Evengard B. Impact of air temperature variation on the ixodid ticks habitat and tick-borne encephalitis incidence in the Russian Arctic: the case of the Komi Republic. Int. J. Circumpolar. Health, 2017, vol. 76, no. 1: 1298882. doi: 10.1080/22423982.2017.1298882
| 1. Mean tick-bite incidence rate in Komi districts in 1992-2001(a), 2002-2011(b) and 2012-2014(c). 1 1000. | |
| Тема | |
| Тип | Анализ данных |
| Метаданные | |
| 2. Average annual air temperature and polynomial function of degree two, Uhta administrative units, Komi. | |
| Тема | |
| Тип | Анализ данных |
| Метаданные | |
| 3. Komi administrative units modeled annual air temperatures and tick-bite incidence rate, 1992-2014. Dashed line shows exponential regression (see equation 3). | |
| Тема | |
| Тип | Анализ данных |
| Метаданные | |
 | 4. Mean tick-bite incidence rate in Komi districts in 1992-2001(a), 2002-2011(b) and 2012-2014(c). 1 1000. | |
| Тема | ||
| Тип | Анализ данных | |
| Метаданные | ||
| | 5. Average annual air temperature and polynomial function of degree two, Uhta administrative units, Komi. | |
| Тема | ||
| Тип | Исследовательские инструменты | |
| Метаданные | ||
| | 6. Komi administrative units modeled annual air temperatures and tick-bite incidence rate, 1992-2014. Dashed line shows exponential regression (see equation 3). | |
| Тема | ||
| Тип | Исследовательские инструменты | |
| Метаданные | ||
| | 7. Титульный лист | |
| Тема | ||
| Тип | Исследовательские инструменты | |
| Метаданные | ||
| | 8. резюме | |
| Тема | ||
| Тип | Прочее | |
| Метаданные | ||
| | 9. метаданные | |
| Тема | ||
| Тип | Прочее | |
| Метаданные | ||
| | 10. метаданные | |
| Тема | ||
| Тип | Прочее | |
| Метаданные | ||
| 11. подписи | |
| Тема | |
| Тип | Прочее |
| Метаданные | |
| | 12. файл с необходимой правкой от рецензента | |
| Тема | ||
| Тип | Прочее | |
| Метаданные | ||
| | 13. титульный лист | |
| Тема | ||
| Тип | Прочее | |
| Метаданные | ||
| | 14. Список литературы | |
| Тема | ||
| Тип | Прочее | |
|
Если раньше опытные люди, выходя на прогулку в лес, остерегались волков, то сейчас — клещей. И это более чем обоснованно. Один почти незаметный укус клеща может нести за собой десяток неприятных (а в особо сложных случаях — даже смертельных) последствий. Наиболее распространенными инфекциями, передаваемыми клещами, являются клещевой вирусный энцефалит и клещевой боррелиоз. В Республике Коми в 2018 году в медицинские организации обратились по поводу присасывания клещей 1787 человек, в том числе детей – 326. Факты присасывания регистрировались во всех муниципальных образованиях республики, за исключением гг. Воркута, Инта, Печора, Усинск, Вуктыл, Ижемский и Усть-Цилемский районы. Наибольшее количество обратившихся по поводу укусов клещей зарегистрировано в г. Сыктывкаре, Прилузском, Сысольском, Сыктывдинском, Койгородском и Усть-Вымском районах. В 2019 году за период с 12 апреля по 23 мая в медицинские учреждения Республики Коми обратилось 715 пострадавших от укусов клещей, в том числе детей – 128. За аналогичный период 2018 года в медицинские учреждения Республики Коми обратилось 342 пострадавших от укусов клещей, в том числе детей – 77. Симптомы Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность (для РК – в основном весенне-летняя), связанная с периодом наибольшей активности иксодовых клещей. Инкубационный период длится чаще от 10 до 14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней. Заболевание начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38 - 39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище. Укус клеща может привести к поражению центральной нервной системы, вызвать паралич, поражение мозга и привести к летальному исходу. Поэтому крайне важно обращаться за медицинской помощью в случае укуса клеща! Профилактика клещевого энцефалита возможна в двух направлениях:
Активная иммунизация – это проведение прививок согласно схемы вакцинации для развития у человека иммунитета против клещевого энцефалита. Пассивная иммунизация – это введение иммуноглобулина (готовых антител) в случае укуса клещом тем пациентам, которые не прививались ранее от клещевого энцефалита. Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – это инфекционное трансмиссивное природно-очаговое заболевание, вызываемое тремя видами спирохет рода Borrelia, которые попадают в организм человека при укусе иксодового клеща, инфицированного боррелиями. Характеризуется поражением различных органов и систем: кожи, нервной системы, сердца, суставов. При раннем выявлении и правильном лечении в большинстве случаев заканчивается выздоровлением. Болезнь Лайма опасна тем, что она гораздо чаще, чем клещевой энцефалит, дает хронические формы. Взрослые и пожилые люди болеют более тяжело, что объясняется наличием у них сопутствующей хронической патологии (атеросклероз, гипертоническая болезнь и др.). Симптомы Инкубационный период при клещевом боррелиозе составляет от 2 до 30 дней, в среднем – 2 недели. Характерным признаком начала заболевания является появление на месте укуса покраснения кожи. Красное пятно постепенно увеличивается по периферии, достигая 1 - 10 см в диаметре, иногда до 30 см и более. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспаленной кожи более красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается форма кольца. В месте укуса клеща, в центре пятна, определяется корочка, затем рубец. Пятно без лечения сохраняется 2 - 3 недели, затем исчезает. Спустя 1 - 1,5 месяца развиваются признаки поражения кожи, нервной системы, сердца, суставов. Профилактика клещевого боррелиоза Профилактические меры являются неспецифичными и заключаются в предупреждении укуса клеща. Читайте также:
 Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.
Copyright © Иммунитет и инфекции
| ||
