Энцефалит что это в украине
В мае-июне активность клещей повышена
В мае - июне, а также в конце августа - в начале сентября в Украине сезон наибольшей активности клещей.
НВ рассказывает, чем опасны эти паразиты, как от них уберечься и что делать, если клещ вас все-таки укусил.
Чем можно заразиться через укус клеща
Если вас укусил клещ, нужно как можно быстрее обратиться к врачу, так как клещи являются переносчиками ряда опасных заболеваний:
Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма - инфекционное заболевание, первые проявления которого - покраснение в месте укуса клеща, головная боль, ломота в теле и слабость. Если боррелиоз не лечить на ранней стадии, он может поразить кожу, суставы, мышцы, нервную и сердечно-сосудистую систему и привести в итоге к инвалидности или даже смерти. Риск заражения болезнью Лайма зависит от продолжительности присасывания клеща к человеку: в течение первых суток вероятность инфицирования относительно невелика, а в конце третьих суток приближается к 100%. Возбудители болезни Лайма попадают в организм человека со слюной клеща. Клещевым боррелиозом могут заразиться не только люди, но также собаки и кошки.
Клещевой вирусный энцефалит начинается с проявления таких симптомов как головная боль, лихорадка, тошнота, рвота, нарушения сна. Заболевание преимущественно поражает центральную нервную систему, может привести к инвалидности или смерти. Заразиться энцефалитом можно не только через укус клеща, но и если случайно его раздавить или расчесать место укуса. В Украине клещевой вирусный энцефалит раньше регистрировался ежегодно в Винницкой области и Автономной республике Крым, но в последние пять лет случаи заболевания регистрируются нерегулярно.
Возбудитель Марсельской гарячки может попасть в организм человека через укусы инфицированного южного собачьего клеща, через конъюнктиву глаз, слизистую оболочку носа, а также через втирание в кожу инфицированных клещей при расчесывании. В большинстве случаев это болезнь средней степени тяжести, но у 5% больных возможно тяжелое неблагоприятное течение, особенно при наличии другой инфекции. В этом случае болезнь может привести к инвалидности, а в 2% случаев - к летальному исходу. В Украине случаи этого заболевания регистрируются, в основном, в Крыму.
Чем опасны клещи: видео
Клещи также являются переносчиками заболевания под названием моноцетарный эрлихиоз. Болезнь поражает кожу, печень, центральную нервную систему и костный мозг. Болеют им чаще дети или люди старше 40 лет. В острый период заболевания у больных наблюдается лихорадка, сопровождающаяся ознобом, головной и мышечной болью, боль в суставах и животе, воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, в редких случаях - сыпь на коже. Из-за поражения нервной системы может быть тошнота, рвота, головокружение, повышенная восприимчивость органов чувств, нарушения работы лицевого нерва, воспаление оболочек головного и спинного мозга (менингит). От 1 до 3% случаев заболевания заканчиваются летальным исходом.
Через укус клеща можно заразиться бруцеллезом. Это заболевание развивается постепенно. Как правило, у больных наблюдается повышение температуры, повышенная потливость, иногда ночная, боль в суставах, преимущественно в ногах, резкая слабость. Болезнь затрагивает практически все органы, но наиболее опасны поражения нервной системы, которые могут привести к инвалидности. Случаи смерти от этого заболевания редки - 2% при отсутствии лечения антибиотиками.
Кроме того, клещи являются переносчиками туляремии. Эта болезнь начинается с внезапного подъёма температуры до 38,5-40°С. Появляется резкая головная боль, головокружение, боли в мышцах ног, спине и поясничной области, потеря аппетита. В тяжелых случаях может быть рвота и носовые кровотечения. Характерны выраженная потливость, нарушение сна в виде бессонницы или наоборот сонливости, эйфория на фоне высокой температуры, увеличение лимфоузлов, иногда боли в животе. Лихорадка может длиться до месяца. Заболевание может приобрести бубонную форму, при которой поражаются лимфатические узлы, могут быть также поражение глаз, если возбудитель проникает в организм через их слизистую оболочку, могут быть поражены легкие и другие внутренние органы. В большинстве случаев больные выздоравливают, но иногда туляремия вызывает серьезные осложнения, которые могут приводить в том числе к смерти. Однако обычно смертность от этой болезни менее 1%.
Где живут клещи и что стоит проверить после похода в лес в первую очередь
Клещи могут жить
- в сырых и холодных местах;
- на прогретых солнцем склонах, в высокой траве и кустах;
- возле тропинок и лесных дорог.
В Киеве в этом году клещей уже обнаружили в популярных столичных зонах отдыха - в Гидропарке, на Трухановом острове и в парке им. Рыльского, а также на Берковецком кладбище, в Сырецком парке и парке Дружбы народов.
Клещ присасывается к человеку за 15-20 минут, при этом он выделяет анестезирующее вещество, которое делает его укус безболезненным. Поэтому чаще всего присосавшихся взрослых клещей обнаруживают только на вторые-третьи сутки, когда на месте укуса появляются припухлость, зуд, покраснение, а сам клещ увеличивается в размерах.
Клещ может не сразу присосаться к человеку, а перебраться на тело с одежды через некоторое время / Фото: satellitov / pixabay.com
Присосаться к человеку могут и так называемые нимфы, которые почти прозрачны, - это клещи, которые не достигли половой зрелости.
На теле человека или животного клещ может держаться до 12 суток.
Клещи обычно присасываются:
- к ушам и возле них;
- к шее;
- под мышками;
- на сгибах коленей и локтей;
- на талии;
- в районе пупка;
- в паху;
- могут быть также в волосах.
Клещи могут присосаться к человеку не сразу, а через некоторое время - перебравшись с одежды и вещей после похода в лес или парк, с букета цветов или с домашних животных.
Поэтому, вернувшись домой после прогулки на природе, стоит сменить одежду, постирать ее и погладить. Не стоит оставлять такую одежду возле кровати или спать в ней. Нужно проверить также все вещи и животных, если вы брали их с собой.
Как уберечься от клещей
- Отправляясь в лес или парк, нужно одеть светлую однотонную одежду в длинными рукавами, желательно плотно прилегающую к телу, и головной убор. Можно также заправить штаны в носки.
- Каждые два часа надо осматривать себя, особенно части тела, покрытые волосами.
Клещ присасывается к человеку за 15-20 минут / Фото: Catkin / pixabay.com
- Место для привалов на природе освободите от сухой травы, ветвей, хвороста в радиусе 20-25 м.
- Используйте специальные аэрозоли, которые отпугивают клещей. Обращайте внимание на срок их действия.
- Сразу же после прогулки примите душ.
Что делать, если вы обнаружили на себе клеща
Если вы все-таки обнаружили на себе клеща, Минздрав рекомендует немедленно обратиться в ближайший травмпункт, где паразита удалят, обработают место укуса и дадут дальнейшие рекомендации.
Если вы по какой-то причине не можете обратиться к медикам, клеща нужно удалить самостоятельно. Его надо медленно вытащить вместе с хоботком, расшатывая пальцами, обернутыми марлевой салфеткой, пинцетом или петлей из нитки, которую нужно закрепить как можно ближе к коже человека. Видео того, как это делают можно посмотреть здесь.
Во время удаления клеща нельзя его резко выдергивать, разрывать и сдавливать.
Если, пока вы вытаскивали клеща, оторвалась его голова, нужно протереть место укуса спиртом, а затем удалить ее иголкой, предварительно простерилизованной на огне.
После удаления клеща нужно смазать ранку антисептиком и вымыть руки с мылом.
Удаленного клеща необходимо поместить на кусок влажной марли во флакон, пробирку, другую чистую стеклянную посуду и плотно закрыть крышку. После этого нужно получить у врача направление на лабораторное исследование паразита.
Если вас укусил клещ, нужно в течение двух недель после этого ежедневно измерять температуру. В случае ее повышения или появления покраснения на коже обязательно обратитесь к врачу.
Если вы нашли ошибку в тексте, выделите её мышью и нажмите Ctrl + Enter
Резюме. Клинические рекомендации диагностики и лечения 2018 г.
В 50–70% случаев вирусного энцефалита удается идентифицировать вирус простого герпеса (herpes simplex virus — HSV). Следующими по распространенности выступают вирус ветряной оспы (varicella zoster virus — VZV), энтеровирусы и арбовирусы.
HSV-энцефалит встречается во всех возрастных группах и не имеет специфического сезонного или географического характера распространенности.
Возрастное снижение врожденного и адаптивного иммунитета, в том числе снижение экспрессии toll-подобных рецепторов (toll-like receptor — TLR) и подобных продукту гена-I, индуцируемого ретиноевой кислотой (retinoic acid-inducible gene (RIG)-I-like receptors (RLRs)), снижение фагоцитарной функции, количества естественных киллеров и активности цитотоксических T-клеток, может способствовать восприимчивости у пожилых людей к таким вирусам, как, например, вирус Западного Нила.
И наоборот, у детей может быть снижена передача сигналов интерферона типа I по сравнению со взрослыми, что связано с восприимчивостью к вирусу La Crosse.
Изменения в областях человеческого лейкоцитарного антигена (human leukocyte antigens — HLA), потенциально влияющие на эффективность адаптивных иммунных ответов, связаны с восприимчивостью к герпесвирусной и арбовирусной инфекции.
Делеция части гена хемокинового рецептора-5 (C-C chemokine receptor type 5 — CCR5) нарушает транспортировку лимфоцитов в центральную нервную систему, что приводит к повышенной восприимчивости как к вирусу клещевого энцефалита, так и к вирусу Западного Нила.
Мутации или полиморфизмы в генах, кодирующих врожденные иммунные механизмы, в частности передачу сигналов TLR3 и интерферона, связаны с энцефалитом, вызванным HSV у детей, VZV-ассоциированным энцефалитом, а также энцефалитом, вызванным вирусом кори, вирусом японского энцефалита, энтеровирусом и вирусом гриппа A.
В анамнезе при энцефалите следует учитывать сезонность, географическое положение, историю путешествий, контакт с животными, здоровье родственников, контакт с больными людьми и известные случаи энцефалита в этом районе.
Клиницист должен узнать о профессии пациента, его хобби, отдыхе, диете, употреблении наркотиков и состоянии здоровья (прививки, медицинские препараты, а также возможная иммуносупрессия из-за вируса иммунодефицита человека, лекарств или других факторов).
HSV-энцефалит характеризуется более выраженным плеоцитозом и более частыми очаговыми нарушениями при электроэнцефалограмме и магнитно-резонансной томографии (МРТ).
В обзоре случаев энцефалита у взрослых с очагами в височных долях на МРТ признаки, ассоциированные с HSV, по сравнению с другими причинами включали пожилой возраст, острые клинические проявления (у 88% пациентов с HSV-энцефалитом по сравнению с 64% пациентов с энцефалитом от других причин), лихорадку (80% против 49%), желудочно-кишечные симптомы (37% против 19%) и более низкую частоту атаксии (18% против 33%) и сыпи (2% против 15%). Большинство неврологических симптомов, включая нарушение сознания, спутанность сознания, афазию, галлюцинации и двигательные расстройства, не различались между типами энцефалита. При МРТ признаки кровоизлияния также не зависели от этиологического фактора (таблица).
Таблица. Профили энцефалита и их причины
№ | Профиль энцефалита (распространенность, %) | Вирусная этиология | Невирусная этиология | Неинфекционная этиология |
---|---|---|---|---|
1 | Височная доля (53%) | HSV, VZV, энтеровирус, EBV (вирус Эпштейна — Барр), HHV-6 (вирус герпеса человека 6-го типа), вирус гриппа А и В | Туберкулезная, микоплазменная, прионная, грибковая инфекция, сифилис | Опухоль, васкулит, аутоиммунная патология, паранеопластический синдром |
2 | Мозжечок (25%) | EBV, энтеровирус, ротавирус, аденовирус, вирус гепатита С | Микоплазменная инфекция | Паранеопластический синдром, васкулит, аутоиммунная патология |
3 | Экстрапирамидные и двигательные расстройства при поражении таламуса и базальных ганглиев (13%) | Респираторные вирусы, EBV, WNV (вирус лихорадки Западного Нила), энтеровирусы, HSV, VZV, HHV-6 | Streptococcus pneumoniae, туберкулезная, микоплазменная, прионная инфекция | Аутоиммунная, паранеопластическая, метаболическая, токсическая, сосудистая этиология |
4 | Гидроцефалия (9%) | Энтеровирусы, вирус парагриппа, аденовирус | Туберкулезная, грибковая, бактериальная инфекция | Синус-тромбоз |
Рутинное вирусологическое тестирование при остром энцефалите включает анализы полимеразной цепной реакции (ПЦР) для обнаружения ДНК-вирусов и ПЦР с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) для выявления РНК-вирусов в образце СМЖ.
Первоначальное тестирование включает тесты ПЦР и ОТ-ПЦР СМЖ для обнаружения HSV-1, HSV-2, VZV, энтеровирусов и у детей младше 3 лет — парэховирусов человека. Если эти первоначальные тесты не позволяют установить диагноз, могут быть проведены дополнительные исследования.
Тесты вторичного уровня часто включают в себя ПЦР СМЖ для выявления цитомегаловируса (cytomegalovirus — СМV), герпесвирусов человека 6-го и 7-го типа (HHV-6, 7), вируса Эпштейна — Барр (EBV) и ВИЧ. Серологическое тестирование СМЖ на наличие IgM может помочь диагностировать энцефалит, вызванный арбовирусами, VZV, EBV, вирусом кори, эпидемического паротита, краснухи, бешенства или другими причинами. Вирусная ПЦР или ОТ-ПЦР образцов из горла и носоглотки может помочь установить диагноз аденовирусной инфекции, гриппа или кори; анализ слюны — эпидемический паротит или бешенство; тестирование образцов кала — энтеровирусные инфекции. Рекомендуется использовать мультиплексную диагностическую панель, которая позволяет быстро обнаружить возбудителя менингита и энцефалита в образцах СМЖ, например HSV-1, HSV-2, VZV, энтеровирусы, СМV, HHV-6 и человеческий парэховирус. Арбовирусы не включены в панель несмотря на их клиническое значение. Доступные мультиплексные анализы имеют общую чувствительность от 86 до 100% и специфичность более 99,5%.
Секвенирование следующего поколения (next generation sequencing — NGS) — тест третьего уровня для выявления патогенных микроорганизмов в СМЖ или ткани головного мозга. Это непредвзятый метод, в котором нуклеиновую кислоту патогена извлекают из СМЖ или ткани мозга, очищают и секвенируют. Перспективность секвенирования следующего поколения была подтверждена идентификацией патогенных микроорганизмов в случаях энцефалита, вызванного лептоспирой, вирусом Кэш-Валли (Cache Valle), астровирусом, борнавирусом, парвовирусом, вирусом энцефалита Сент-Луиса, вирусом Повассан (Powassan) и вирусом гепатита E, а также из-за других инфекционных причин.
Пациентам с энцефалитом часто требуется оксигенация, защита дыхательных путей, поддержка кровообращения и менеджмент гипертермии, аритмии сердца, вегетативной нестабильности. Терапия также необходима для прямого воздействия на церебральное воспаление — главным образом на отек мозга, повышение внутричерепного давления, очаговые или генерализованные судороги.
В лечебных протоколах Американского общества по инфекционным болезням (Infectious Diseases Society of America — IDSA) применение ацикловира для лечения при HSV-энцефалите классифицируется как рекомендация уровня A. Необходимо начать эмпирическую терапию ацикловиром у всех пациентов с подозрением на энцефалит.
Также предлагается ганцикловир или фоскарнет натрия для энцефалита, связанного с СМV, HHV-6, и ацикловир для энцефалита, связанного с VZV, но эти рекомендации основаны на доказательствах умеренного качества.
Применяется режим 21-дневной внутривенной терапии ацикловиром (10 мг/кг массы тела каждые 8 ч для пациентов с нормальной функцией почек). Ни более высокая доза ацикловира (15 мг/кг каждые 8 ч) у взрослых, ни длительная терапия валацикловиром (2 мг 3 раза в сутки в течение 90 дней) не улучшают исходы у взрослых. У детей (от 3 мес до 12 лет) с HSV-энцефалитом рекомендована более высокая доза ацикловира (20 мг/кг каждые 8 ч в течение 21 дня), поскольку это приводит к лучшим результатам и меньшему количеству рецидивов, чем более низкие дозы.
В руководствах IDSA применение глюкокортикостероидов у пациентов с энцефалитом, вызванным HSV, EBV и VZV, имеет низкую достоверность эффективности.
В рандомизированном контролируемом исследовании пероральный миноциклин (полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов), который может ингибировать воспаление в нервной системе, значительно не снижал смертность и не улучшал исходы у пациентов с энцефалитом.
Неконтролируемые исследования продемонстрировали возможную пользу лечения с помощью альфа-интерферона при арбовирусных инфекциях, вызванных вирусом Западного Нила или вирусом энцефалита Сент-Луиса, но плацебо-контролируемое рандомизированное исследование с участием пациентов с японским энцефалитом не выявило влияния альфа-интерферона на результаты лечения.
Внутривенный иммуноглобулин также не влиял на результаты в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием пациентов с японским энцефалитом, а также внутривенный иммуноглобулин, содержащий высокие титры вирусспецифических антител, не влиял на исходы у пациентов с энцефалитом Западного Нила.
Другой иммунотерапевтический подход, который показал многообещающие результаты на ранних стадиях клинических испытаний, включает адоптивную передачу гистосовместимых вирусспецифических Т-клеток иммуносупрессированным людям с аденовирусной, CMV, EBV-инфекцией, и в том числе с прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатией.
Отсутствие методов лечения, доказавших свою эффективность для большинства нейротропных вирусных инфекций, привело к возобновлению акцента на профилактике. Эффективные вакцины теперь доступны для многих нейротропных вирусов, включая полиовирус, вирус бешенства, вирус кори, эпидемический паротит, вирус краснухи, вирусы гриппа, VZV и несколько нейротропных флавивирусов, таких как вирус японского энцефалита и вирус клещевого энцефалита.
Исследование влияния 5-летней кампании вакцинации в Непале на профилактику патологии, вызванной вирусом японского энцефалита, показало, что количество случаев заболевания сократилось на 78%. Универсальная программа вакцинации против вируса ветряной оспы для детей годовалого возраста в Германии в 2004 г. способствовала снижению на 60% неврологических осложнений, связанных с ветряной оспой.
Вирусный энцефалит является причиной инвалидизации и смерти. Разрабатываются диагностические стратегии и технологии, позволяющие расширять список патогенов и дифференцировать вирусный энцефалит. Лечение остается в основном эмпирическим и, за исключением ацикловира при HSV-энцефалите, не подтверждается качественными данными клинических исследований. Необходимы новые методы лечения для предотвращения инфекции и подавления репликации вируса.
Предикторы плохого исхода включают наличие иммуносупрессии, оценку по шкале комы Глазго ≤8, ограниченную диффузию по МРТ, более чем 24-часовую задержку в начале терапии ацикловиром после поступления, необходимость лечения в отделении интенсивной терапии и возраст старше 65 лет.
Вирусный энцефалит – общее название воспалений головного мозга, причины которого имеют инфекционное, иногда инфекционно-аллергическое и реже аллергическое происхождение. Если в воспалительный процесс вовлечен спинной мозг, то возникает энцефаломиелит, а если вовлечены мозговые оболочки – менингоэнцефалит.
Среди энцефалитов традиционно выделяют:
- лейкоэнцефалиты (при этом виде воспаления наиболее страдает белое вещество головного мозга);
- полиоэнцефалиты (при этом виде заболевания наиболее страдает серое вещество головного мозга);
- панэнцефалиты (в этом случае поражается как белое, так и серое вещество).
Также энцефалиты можно разделить на:
- первичные – их провоцируют нейротропные вирусы – они очень опасны, вызывают наибольшее количество летальных исходов;
- вторичные – при этом виде энцефалитов нервная система больного поражена самой иммунной системой (аутоиммунная реакция):
- инфекционно-аллергические;
- постинфекционные.
Причины
Возбудителем заболевания выступают:
- вирусы – подавляющее большинство случаев заболевания, так называемый вирусный энцефалит;
- бактерии;
- грибки;
- риккетсии;
- простейшие.
Для возникновения вирусного энцефалита причин несколько: это и целый ряд макро- и микроорганизмов, и состояние иммунной системы человека. В современных условиях все чаще у людей встречается врожденный или приобретенный имуннодефицит.
Если у человека наблюдается тяжелое вирусное заболевание – энцефалит, то вирус при попадании в организм быстро достигает центральной нервной системы, также он может распространяться париневрально или по лимфатическим сосудам в черепно-мозговых нервах.
Симптомы
Когда вирус попадает в ЦНС, то наблюдается целый ряд симптомов, в то время как инфекций, которые протекают бессимптомно, существенно больше. Вирусный энцефалит головного мозга никак не проявляет себя от нескольких дней до трех недель.
Заболевание может проявляться следующими симптомами общей интоксикации:
- астения;
- миалгия;
- субфебрильная температура;
- головная боль;
- потеря аппетита.
Как правило, эти симптомы продолжаются около двух недель.
Острый вирусный энцефалит характеризуется следующими симптомами:
- резкое повышение температуры;
- лихорадка;
- появление различной неврологической симптоматики (может быть очаговой, менингеальной, общемозговой);
- нарушение сознания (может проявляться как оглушение вначале, а после может дойти и до глубокой комы);
- припадки эпилепсии;
- вестибулярные нарушения (резкое головокружение или неустойчивость);
- различные нарушения сна.
Продолжительность острого периода может варьироваться от нескольких дней до нескольких месяцев (зависит от формы).
Вирусный энцефалит, симптомы которого очень яркие, характеризируется следующей динамикой:
- состояние больного стабилизируется;
- регрессирует;
- неуклонно растет, может даже привести к летальному исходу.
Иногда заболевание переходит в хроническую форму, в этом случае возможно появление новых симптомов.
Диагностика
Диагностируется заболевание следующим способом:
- выделяется и идентифицируется возбудитель;
- с помощью серологического теста нужно подтвердить наличие вируса.
Также для диагностики можно использовать полимеразную цепную реакцию in vitro, с помощью этого метода легко выявить ДНК-содержащие вирусы или РНК-содержащие вирусы: вирус герпеса, цитомегаловирус либо вирус Эпштейна-Барра.
Лечение
Если диагностирован вирусный энцефалит, лечение следует начинать незамедлительно, существуют три основных направления для устранения острой стадии заболевания:
- если диагностирован вирусный энцефалит у детей, то особенно важна профилактика осложнений;
- специфическая этиотропная терапия;
- обязательно поддержание всех функций организма, которые жизненно важны.
При вирусном энцефалите для профилактики дегидратации можно назначить глюкокортикоиды, они также окажут противовоспалительный, противоаллергический, иммуносупрессивный эффект.
При остром течении заболевания применяется преднизолон, в дозировке от 1 до 2 мг на каждый килограмм веса перорально либо в инъекциях (нужно учесть состояние больного), от трех до четырех раз в сутки, либо при пульс-терапии однократно. Также при вирусном энцефалите последствия поможет устранить метиопреднизолон в той же дозировке.
Возможно использование и дексаметазона от 0,15 до 0, 25 мг на каждый килограмм веса, от трех до четырех раз в сутки. Максимальные дозы глюкокортикоидов нужно применять в первые дни, возможно их употребление до 10 дней, но потом дозу нужно быстро снизить, иначе побочных эффектов не избежать. Одновременно с препаратами назначают соли кальция и калия.
Чтобы снять отек мозга, нужно использовать осмотические диуретики, такие как маннитол (манит) и мочевину. Маннитол назначают в дозировке 1-1,5 г на каждый килограмм веса, доза не должна превышать 140-180 г. Можно сочетать манит с фуросемидом, он поможет избежать нарастания отека. Обязательно нужно контролировать водно-электролитный баланс.
Отек мозга может привести к вторичному стволовому синдрому, который приводит к дыхательной, сердечно-сосудистой недостаточности. Если у больного наблюдается отек, то целесообразно перевести его в реанимацию.
Если у больного наблюдаются эпилептические припадки, то нужно назначить 20% раствор натрия оксибутирата внутривенно, доза от 50 до 150 мг на килограмм веса, для детей и подростков можно назначить клоназепам, финлепсин или хлоралгидрат в клизме, литические смеси (такие как дроперидол или фентанил).
Для профилактики судорог назначают транквилизаторы и нейролептики. Противосудорожную терапию следует продолжать несколько месяцев после приступа, чтобы избежать повтора припадков.
Уход за больным включает в себя:
- регулярное переворачивание больного в постели;
- санацию верхних дыхательных путей;
- протирание кожи спиртом, во избежание пролежней;
- пассивная, а затем активная гимнастика.
Согласно статистике, одной из самых распространенных и опасных инфекций является клещевой энцефалит. Небольшой укус клеща может привести к серьезным нарушениям здоровья и даже смерти. Интернет-журнал Factinteres собрал всю полезную и важную информацию о клещевом энцефалите.
Что это такое?
Проще говоря, энцефалит - это вирус, который вызывает воспаление различных участков головного мозга. Чаще всего этот вирус попадает в организм человека через укус зараженного клеща. Менее популярной причиной является заражение энцефалитом от молока домашних животных (козы, коровы и т.д.).
Симптомы
Клещевой энцефалит достаточно просто спутать с другими заболеваниями. В то же время при заражении нельзя медлить, т.к. протекание болезни весьма быстрое. Согласно научным данным, инкубационный период этого вируса может длиться до 14 дней. В этот период человек может даже и не догадаться, что в организме засел столь опасный и коварный вирус. По истечению этого срока появляются первые симптомы:
- Усталость в мышцах;
- Головная боль;
- Незначительное повышение температуры;
- Легкое недомогание;
Эти симптомы могут быть симптомами практически любой болезни. Причем об энцефалите человек подумает явно не в первую очередь. Чаще всего зараженный человек начинает лечиться от обычной простуды, т.к. симптомы весьма похожи. Иногда человеку становится лучше, но спустя короткое время симптомы начинают повторяться и усиливаться.
Кстати говоря, по статистике некоторые люди побеждают энцефалит именно благодаря качественному лечению от простуды. Это объясняется тем, что во время лечения иммунитет человека укрепляется, что и позволяет избавиться от коварного вируса.
К сожалению, около половины зараженных людей не могут самостоятельно победить энцефалит и спустя 2-3 недели после заражения, симптомы становятся сильнее. Также у человека начинаются нарушения в нервной системе, а температура тела резко повышается.
Чем это опасно?
Если срочно не принять меры, то энцефалит может привести к нарушению сознания, параличу и даже смерти. Все зависит от участка мозга, который был поражен вирусом. Также на серьезность последствий влияет возраст и состояние здоровья человека: в группе риска находятся пожилые и люди со слабым иммунитетом.
Что касается летального исхода, то все зависит от типа вируса. Согласно статистике, некоторые виды энцефалита приводят к смерти в 20% случаев заражения. Вирус, обитающий в центральной части Европы более слабый и показатель смертности от него составляет около 5%.
Важно понимать, что энцефалит способен значительно ухудшить ваше здоровье и сделать вас инвалидом до конца жизни. Неврологические нарушения от этого вируса не всегда обратимы. Причем спектр таких нарушений крайне широкий и развитие каждого из них у всех людей разный. Поэтому с этим вирусом нельзя медлить и рисковать, лучше всего сразу обратиться к врачу.
Что же делать?
Для начала нужно успокоиться и выбрать методику действия для конкретного случая.
Вы нашли на теле клеща
Врачи не рекомендуют самостоятельно удалять клеща, если вы не знаете соответствующей методики. В таких случаях рекомендуется немедленно отправиться в больницу. После этого врач удалит клеща и отправит его на экспертизу. Также вам будет предложено сдать анализы. В случае, если экспертиза подтвердит заражение (клещ может переносить разные заболевания), вам выдадут направление к врачу-инфекционисту, который назначит индивидуальное лечение.
Если вы умеете удалять клеща, то не спешите его выбрасывать. Врачи рекомендуют отнести изъятого клеща в больницу для экспертизы. Далее действия те же: если клещ был энцефалитный, вас направят к врачу-инфекционисту.
Вы имеете подозрения на энцефалит
В таком случае нужно пойти на прием к терапевту, где необходимо рассказать о своих подозрениях и симптомах. Опытный врач проведет осмотр и определит, действительно ли есть подозрения на энцефалит. В случае подозрения вам предложат сдать анализы и выдадут направление к врачу-инфекционисту.
Лечение клещевого энцефалита
К сожалению, одинаковой методики лечения клещевого энцефалита не существует. Как правило, пациента госпитализируют, т.к. это позволяет контролировать симптомы и состояние больного. Также зачастую пациенту назначают препарат на основе йодофеназона, который замедляет распространение вируса и повышает иммунитет.
В течение нескольких дней пациенту назначается правильное лечение, которое не повлияет на работу других органов и сохранит здоровье в целом.
Как защититься от клещевого энцефалита?
Существует определенный набор рекомендаций по защите от клещевого энцефалита.
- Отправляясь в лес, старайтесь надевать головной убор, высокие сапоги, длинные штаны и куртку. Майки, кофты и рубашки заправляйте в штаны. В свою очередь штаны заправляйте в обувь.
- Периодически проводите осмотр одежды как своей, так и окружающих людей.
- Старайтесь обходить высокие заросли травы и кустов. Именно там чаще всего обитают клещи, в том числе и зараженные.
- Используйте репеллентные средства. В продаже можно найти немало средств против клещей и других паразитов.
- Вернувшись домой, сходите в душ и внимательно осмотрите тело. Особое внимание уделите волосяному покрову головы и участкам сзади коленей.
- После прогулки снимите всю одежду и постирайте ее. Дело в том, что личинки клещей могут остаться на одежде.
- Обязательно проводите вакцинацию от клещевого энцефалита. Существует немало вакцин, как отечественного, так и зарубежного производства.
Эти рекомендации минимизируют шанс заражения клещевым энцефалитом.
Читайте также: