Добромед анализ на дисбактериоз

Дисбактериоз кишечника

Цена услуги	0 руб. ЗАКАЗАТЬ
Подготовка к исследованию	Кал на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными препаратами или через две недели после их отмены.Фекалии после дефекации собирают из предварительно продезинфицированных, тщательно промытых (особое внимание следует уделять удалению дезинфектантов, оказывающих ингибирующее действие на микрофлору фекалий и существенно искажающих результаты исследования), ополоснутых заварным кипятком и охлажденных до комнатной температуры судна или горшка сразу после дефекации в стерильный одноразовый контейнер при помощи вмонтированного в его крышку стерильного шпателя-ложечки. В экстремальных ситуациях (реанимационные больные, маленькие дети) возможен сбор материала со стерильной сухой пеленки, не касаясь ткани в такой же контейнер. При наличии в испражнениях патологических примесей: слизь, кровь, хлопья, гной - включают их в отбираемую пробу. Наиболее подходящей емкостью для сбора фекалий является специальный стерильный одноразовый контейнер с широким горлом и завинчивающейся крышкой, содержащий одноразовую ложечку-шпатель, вмонтированную в крышку контейнера. Если фекалии жидкие, контейнер заполняют не более чем на 1/3 объема для предохранения от разбрызгивания материала при вскрытии емкости в лаборатории. Если фекалии оформленные, плотные -помещают в контейнер 6 - 7 ложечек (1,5 - 2,0 г, с "грецкий орех"). Материал, собранный с несвежего постельного белья,не исследуется, т.к.это искажает результат, а заполненный до верха контейнер анализу не подлежит. Не допускается неплотно закрытый контейнер. Не допускается замораживание, длительное хранение (биоматериал, собранный накануне, не подлежит исследованию).Не пригодны никакие транспортные системы кроме стерильного одноразового контейнера. На контейнере необходимо указать фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала.Контейнер доставляется в лабораторию в наикратчайшие сроки.
Рекомендации	Предоставить пациенту памятку по сбору материала.
Условия хранения и транспортировки	Материал без консерванта: Доставляется не позднее 2 часов с момента отбора. Позволительно доставлять материал в течение 4 часов при условии забора его большом объеме и транспортирования при низкой температуре (сумка-холодильник). В случаях, когда это невозможно, для предотвращения гибели анаэробной части биоценоза следует собирать испражнения в максимально большом объеме (1/2 контейнера)
Емкость/биоматериал	Стерильные контейнеры для кала.
Срок выполнения	до 5-6 дней
Оборудование	А/Е/Н 14, Maldi Biotyper/Bruker Daltonics, Microscan Walk-Away System/Beckman Coulte, Bactec/BD
Биоматериал	Фекалии

На дому: возможно взятие биоматериала медицинской сестрой выездной службы. Вызов на дом возможен только в Санкт-Петербурге и Великом Новгороде. В пределах административных границ городов – услуга бесплатная. За административными границами расчет стоимости производится индивидуально по телефонам 8 (800) 234-42-00, (812) 600-42-00, (921) 348-97-64.

В Диагностическом центре: взятие, либо самостоятельный сбор биоматериала осуществляется в Диагностическом центре.

Самостоятельно: сбор биоматериала осуществляется самим пациентом (моча, кал, мокрота и т.п.). Другой вариант – образцы биоматериала предоставляет пациенту врач (например, операционный материал, ликвор, биоптаты и т.п.). После получения образцов пациент может как самостоятельно доставить их в Диагностический центр, так и вызвать выездную службу на дом для передачи их в лабораторию.

Администрация АО "СЗЦДМ" информирует, что несоблюдение сроков исследования возможно:

1. При необходимости проведения более углубленного исследования, что связано с индивидуальными особенностями биологического образца.
2. В случае наступления обстоятельств непреодолимой силы, а именно: пожара, стихийных бедствий, войны, крупных аварий, неблагоприятных погодных условий, действий органов государственной власти, ограничения, действия или бездействия учреждений и организаций, ограничивающие права и обязанности АО "СЗЦДМ", и других, независящих от сторон обстоятельств, срок исполнения отодвигается соразмерно времени, в течение которого будут действовать такие обстоятельства и их последствия.

– Говоря кратко, доказательная медицина – это та же медицина, но проверенная математикой, прошедшая переаттестацию. Внедрить базовые принципы доказательной медицины в повседневную клиническую практику – не сверхъестественная задача. Освоенный ресурс UpToDate позволит получить доступ к клиническим рекомендациям, основанным на результатах всех достойных внимания исследований, прежде всего слепых рандомизированных. Рассказывая, как математика применима к медицинским нуждам, я привожу яркий, на мой взгляд, пример. В 1970 году сердечную недостаточность лечили стандартно – сердечными гликозидами, которые повышали сердечный выброс. Бета‐блокаторы, снижающие выброс, соответственно, были в этом случае запрещены. Применив нехитрые методы анализа, математики заметили, что пациенты с сердечной недостаточностью, принимавшие кардиотонические средства, жили счастливо, но недолго. Гликозиды сокращали жизнь, а бета‐блокаторы, которые должны были вредить, спасали жизнь и защищали сердце. Так поменялся стандарт лечения сердечной недостаточности и был осуществлен переход от эмпирической медицины к доказательной.

– На вас как‐то пытались воздействовать?

– Когда вы начали собственный проект?

– Сколько потребовалось денег и кто выступил инвестором проекта?

– Как вы намеревались зарабатывать, если не на наращивании среднего чека?

Возник резонный вопрос: как же мы будем обеспечивать экономическую эффективность? Наш подход кто‐то называет инфантильным, но мы считаем себя вполне циничными акулами бизнеса. Мы создаем репутацию. У нас дорогой прием, его цена начинается от 3 тысяч рублей, а в среднем один прием стоит 4 тысячи. Но ценник на инструментальные исследования ниже, чем в среднем по рынку. Консультации, которые длятся дольше, чем в большинстве клиник (от 40 минут до часа), – дорогие, потому что мы ценим время врача. Но у человека, заплатившего 4 тысячи, чек будет меньше, чем в тех местах, где консультация стоит 1 тысячу.

– Какую систему мотивации вы выбрали для врачей?

– Платим врачу процент от стоимости консультации. Соответственно, если он принимает много, то получает больше, но он не получает никаких других процентов. У него нет искушения назначить лишние анализы.

– Когда планируете вывести проект на окупаемость?

– Какие виды услуг, профили вы предлагаете пациентам?

– Изначально я планировал долю страховых пациентов на уровне 30%. Но при нынешнем потоке – не уверен. Притом что на стандартные условия, которые предлагают страховщики, мы не согласны, они все равно к нам идут. Пациенты требуют, так что не думаю, что у них будет выбор.

– Ваш формат можно масштабировать?

– Врачей вы отбирали скрупулезно, но это не отменяет необходимости отслеживать качество. И потом, как защититься, если возникнет жалоба со стороны пациента или судебное дело, а врачи действовали вразрез со стандартами?

– В системе контроля качества для нас принципиально важна коллегиальность. Это не имеет ничего общего с правилами регуляторов. Минздрав и Росздравнадзор требуют проверки некого процента карт, которые должны быть оформлены как положено. Это формальные оценки, мы вынуждены следовать правилам, но считаем, что к реальному качеству это имеет слабое отношение. Важнее другое – мы создаем особую корпоративную культуру, когда не стыдно обратиться к коллеге с вопросом, напротив, обсудить клинический случай – это интересно. Инициировать консилиум – хороший тон. Сложного больного не надо прятать у себя в кабинете, дай другим его посмотреть.

Проблемы возникают там, где некачественно работают, а вероятность потери качества снижается, если следовать принципам доказательной медицины. Тем не менее у самого лучшего врача могут возникнуть сложности и бывают ошибки, но эксперты, которые будут расследовать случай, изучат документы. Виновность или невиновность врача, к сожалению, зависит сегодня только от этого эксперта, профессиональная подготовка которого не всегда позволяет ему понять, о чем говорит доктор. Эксперты одинаково отбраковывают все выпадающие значения – и от плохих докторов, и от слишком хороших, методы которых незнакомы эксперту. Такого эксперта еще поучить бы года два. Поэтому независимо от того, как именно проходит лечение, на судьбу врача влияют эксперт и карательный уклон нашей судебной системы. Классические модели предотвращения врачебных ошибок, которые применяются на Западе, подразумевают поощрение выявления ошибок.

Если врач признал свою ошибку, его не вешают на воротах, а вместе с ним разбираются, как произошла ошибка, и делают выводы. Могут направить на дополнительное обучение. А взаимоотношения с пострадавшим пациентом решаются в рамках гражданского законодательства и обычно – досудебно. Знаменитая система JCI, которая задает стандарты качества, включает в себя подобные методы: врачу, совершившему ошибку, могут еще и премию дать за то, что он обнаружил в системе недочет. В нашей стране задача иная – не устранить ошибку, а найти негодяя и повесить на главной площади, чтобы неповадно было.

– Как на эту ситуацию могут повлиять клинические рекомендации, которые вот‐вот должны стать законодательной нормой?

– У нас будет якорь, на них можно будет опереться. Хорошие они или плохие, мы будем знать заранее. А что в голове у эксперта, учившегося 30 лет назад и зачастую с тех пор не прочитавшего ни одной книжки, мы понятия не имеем.

– Как вы оцениваете те клинические рекомендации, что уже написаны в России?

Если Минздрав ничего не изменит, мы будем выбирать лучшие из этих рекомендаций и подгонять под свою практику. Грипп – это то же ОРВИ, значит, будем лечить как ОРВИ, но без Кагоцела. Отчасти проблема в том, что медучреждения заставляют врачей выполнять даже не рекомендации, а следовать традициям. Традиции назначать противовирусное при ОРВИ – не одно десятилетие, она поддерживается кафедрами и многими федеральными институтами. Почему – уже другой вопрос: либо за деньги фармкомпаний, либо от невежества. Мне известны случаи, когда докторов увольняли в наказание за неназначение ерунды. Аллерголог, которого приглашаю к нам, спрашивает, не будут ли его в нашей клинике заставлять назначать пациенту иммунограмму, по сути, бессмысленный анализ.

Поймите правильно: законопроект мне нравится. если сравнивать со всем, что было раньше, то клинические рекомендации более применимы, потому что написаны именно для лечения пациентов, а не для оценки службы здравоохранения. Изначально стандарты создавались именно для того, чтобы оценить качество медицинской помощи в городе или регионе, но их по недоразумению использовали для лечения пациента. Клинические рекомендации – другое дело. В них конкретно прописано, что, как и зачем лечить. Структура этих документов скопирована с иностранных гайдлайнов, по сути, их повторяет. Но качество очень разное. В документе говорится, что его авторы – общественные организации, ассоциации, но реально их писали кафедры и институты.

Например, большинство гастроэнтерологических рекомендаций – труды кафедры гастроэнтерологии Первого меда, в заглавии о кафедре – ни слова, указана Ассоциация колопроктологии и гастроэнтерологии, хотя, в общем‐то, это одни и те же люди. Они пытаются создать видимость, будто у нас в стране, как на Западе, врачебные независимые организации разрабатывают клинические рекомендации, но на деле это не так. Но в некоторых случаях качество рекомендаций таково, и опасность их применения столь велика, что медицинская общественность должна реагировать на них немедленно.

– Как новый статус клинических рекомендаций может повлиять на работу медучреждения?

– Как работать с клиническими рекомендациями, знает любой организатор здравоохранения. Один метод миновать идиотизм – лечение гриппа по рекомендациям для ОРВИ – я уже описал. Второй – собрать врачебную комиссию, которая даст разрешение не применять рекомендации для лечения конкретного пациента. Минздрав создал для нас немало ситуаций, когда мы простейшие вещи должны решать, созывая врачебную комиссию. Особенно в государственных организациях, где дорогие препараты назначает как раз врачебная комиссия. Это рутинная история, по сценарию которой в любой поликлинике происходит ежедневно 10–20 и более врачебных комиссий.

– Много ли в стране, по вашим оценкам, клиник, ориентирующихся на доказательную медицину?

– А национальные медцентры?

– Они тоже очень разные, статус НМИЦ ничего, к сожалению, не
гарантирует. Это становится привычной практикой: пациент, прошедший три
федеральных центра разного профиля, получает диагноз в нашей поликлинике. При
этом в федеральных центрах работают врачи мирового уровня, которых знают за
границей и перед которыми мы снимаем шляпу. Но это частные случаи, а не
система.

Клиники возле ближайших ст. метро:

Услуга	Цена, руб.
Свободные жирные кислоты (НЭЖК)	970
Мониторинг газов крови и КЩС	1100
Определение чувствит.к расширенному спектру антибиотиков	600
Комплекс оценка функции щитовидной и паращитовидной желёз	5500
Анализ на гепатит В	280
Взятие биоматериала кожи, ногтей, волос	150
Исследование на инфекции мочеполовой системы (экспресс)	350
Вакцинация (против коклюша, дифтерии, столбняка), импортной вакциной	1830
Забор крови из пальца	150
Вирус папилломы человека высококанцерогенного риска (суммарный без определения типа 16,18,31,33,35,39,45,52,53,56,58,59,66,70)	1100

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 08:00-21:00

Вс 08:00-21:00

• от 480 Определение индивидуальных аллергенов (за 1 аллерген)
• от 1090 Определение панели аллергенов
• 550 Анализ антител к тиреопероксидазе
• 370 Анализ кала (копрограмма)
• 190 Анализ кала на скрытую кровь
• Смотреть прайс-лист клиники →

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 08:00-21:00

Вс 08:00-21:00

Клиника "Первый доктор" на Киевской — это филиал сетевой клиники, который предлагает пациентам перечень услуг по диагностике, профилактике и лечению заболеваний различных медицинских направлений.

• от 620 Определение индивидуальных аллергенов (за 1 аллерген)
• 1360 Определение панели аллергенов
• 440 Анализ кала (копрограмма)
• 380 Анализ кала на скрытую кровь
• 800 Анализ кала на яйца гельминтов
• Смотреть прайс-лист клиники →

Пн-Пт 00:00-24:00

Cб 00:00-24:00

Вс 00:00-24:00

Профильная клиника "АлкоМед" более девятнадцати лет занимается лечением зависимости от алкоголя и оказывает неотложную наркологическую помощь на дому. Широкая сеть подстанций по городу и области позволяет быстро реагировать на экстренные вызовы.

Пн-Пт 09:00-21:00

Cб 09:00-21:00

Стоматологическая клиника "Бьюти Лайн" на Кутузовской специализируется в области стоматологического и косметологического лечения. Клиника активно применяет инновационные технологии в отрасли: компьютерную томографию, панорамный снимок челюсти, лазерную терапию. Компьютерное обеспечение визуализирует конечный результат терапии для полного представления.

Пн-Пт 09:00-20:00

Cб 09:00-18:00

Многопрофильный медцентр "Александра Мед" предоставляет медицинские услуги широкого спектра по всем направлениям. Проводится эффективная терапия, хирургия, диагностика и профилактика заболеваний различного профиля и генеза. Основное направление работы — лечение широкого спектра заболеваний различного генеза и профиля.

Пн-Пт 09:00-19:00

Cб 09:00-19:00

Вс 10:00-17:00

Медицинский центр "Планета Здоровья XXI" специализируется на интимном и репродуктивном здоровье женщины, а также предоставляет услуги по косметологии и стоматологии.

• 2000 Анализ крови на ВИЧ
• 600 Анализ крови на гормон Т3
• 600 Анализ крови на гормон Т4
• 900 Анализ крови на кальцитонин
• 900 Анализ крови на остеокальцин
• Смотреть прайс-лист клиники →

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 09:00-20:00

Вс 09:00-20:00

Лечебно-диагностический центр "Кутузовский" — это относительно молодое медучреждение, которое доказало свой высокий уровень и составило конкуренцию ведущим многопрофильным клиникам Москвы. Благодаря комфортному обслуживанию, приветливости медицинского персонала пациент получает необходимую информацию по интересующему вопросу и не испытывает дискомфорт в общении.

• 450 Взятие крови из периферической вены
• 300 ВИЧ (антитела и антигены)
• 400 Анализ крови на гормон Т3
• 400 Анализ крови на гормон Т4
• 800 Анализ крови на кальцитонин
• Смотреть прайс-лист клиники →

Пн-Пт 08:00-21:00

Cб 08:00-21:00

Вс 08:00-21:00

Медучреждение "ОН КЛИНИК" на Зубовском бульваре — это медцентр, в котором предоставляется квалифицированная медицинская помощь взрослым и детям. В медцентре ведут прием специалисты различных направлений, что позволяет проводить комплексную диагностику и лечение.

• 8400 Панель Пищевая 48 диета Юниор АГ специфические IgE
• 1490 Аллергокомпонент g213 - тимофеевка луговая (recombinant) rPhl p1, rPhl p5b, IgE (ImmunoCAP)
• 1370 Панель аллергенов плесени №1 (IgG)
• 8400 Панель Пищевая 48 диета Бэби АГ специфические IgE, IgG4 (суммарные)
• 1490 Аллергокомпонент f232 - овальбумин яйца nGal d2, IgE (ImmunoCAP)
• Смотреть прайс-лист клиники →

Подготовка к исследованиям

АНАЛИЗ КРОВИ

Все анализы крови сдаются строго натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 ч. Сок, чай, кофе — тоже еда, можно пить только воду).

• За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирную и жареную пищу, а также алкоголь.
• За час до взятия крови воздержитесь от курения.
• Для исследования гормонов щитовидной железы желательно за несколько дней исключить из своего рациона йодсодержащие продукты (рыба, морепродукты, морская капуста, йодированная соль).
• Кровь для исследования женских половых гормонов сдают по дням менструального цикла (уточните у гинеколога).
• Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

АНАЛИЗ МОЧИ

• Перед сбором общего анализа мочи обязательны гигиенические процедуры — необходимо принять душ. В чистую банку собирается средняя порция утренней мочи в объеме 100 — 150 мл.
• Для исследования уровня 17-КС (кетостероидов) собирают в течение суток в одну посуду (например, в 3-литровую банку), перемешивают. Для исследования нужно отлить из банки 200 мл. Важно написать общий объем суточной мочи.

АНАЛИЗ КАЛА

• Для выполнения копрограммы необходимо принести в чистой банке утренний кал.
• Для исследования кала на дисбактериоз перед сбором анализа ошпарьте дважды банку кипятком. Соберите в нее утренний кал.

Бактериологическое исследование мазков, секрета предстательной железы, посева мочи и др. материала

Подготовка к ультразвуковым исследованиям

Чтобы воздух в петлях кишечника не мешал ультразвуковому сканированию, перед УЗИ органов брюшной полости проводят подготовку. За 3 суток до УЗИ нужно соблюдать диету, которая снизит газообразование в кишечнике. Из диеты нужно исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике: сырые овощи и фрукты, бобовые (горох, фасоль), хлеб и сдоба (печенье, торты, булочки, пирожки), молоко и молочные продукты, жирные сорта рыбы и мяса, сладости (конфеты, сахар), крепкий кофе и соки, газированные напитки, спиртное.

УЗИ брюшной полости можно проводить как в утренние часы (натощак), так и после 15 часов. Если исследование проводится после 15 часов, можно позавтракать в 8-11 часов утра, после чего нельзя употреблять пищу и воду. При выраженном метеоризме (газообразовании) для улучшения визуализации применяют препарат Эспумизан (накануне исследования по 80 мг три раза в день и 80 мг утром в день исследования).

Исследование почек и мочевого пузыря

Если исследуются только почки, подготовка не требуется. Для обследования мочевого пузыря, он должен быть наполнен - содержать 300-350 мл жидкости. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр воды без газа.

Исследование предстательной железы

Исследование матки и яичников, молочных желез

При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пузырь (см. выше). При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.
Исследование молочных желез желательно проводить в первые 10 дней менструального цикла.

Исследование плода

Полный мочевой пузырь при исследовании необходим до 12 недели беременности.

Исследование головного мозга у новорожденных и детей раннего возраста через большой родничок - "нейросонография"

Подготовка не требуется.

Исследование тазобедренных суставов у детей раннего возраста, исследование молочной и щитовидной желез

Подготовка не требуется.

Подготовка к эндоскопическим методам исследования

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС)

Исследование проводится строго натощак. При выполнении исследования в утренние часы рекомендуется ужин накануне исследования не позже 19.00. При выполнения исследования в дневные часы рекомендуется последний приём пищи за 5 часов до исследования. Не разрешается ни пить, ни курить.

Ректороманоскопия (РРС)

Вечером накануне исследования ставится очистительная клизма. Утром в день исследования выполняются 2 очистительные клизмы с интервалом в 1 час. Исследование выполняется не ранее чем через 45минут после последней очистительной клизмы. При склонности к запорам утром накануне исследования принимается слабительное.

Фибросигмоколоноскопия (ФКС, ФСС)

Подготовка индивидуальна в зависимости от заболевания и функции кишечника.
Подготовка определяется лечащим врачом и может состоять:

Подготовка к рентгенологическим методам исследования

Подготовка к рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

1. Подготовка к исследованию желудка

• Исследование проводится натощак, причем полностью отказаться от еды нужно за 6-8 часов до исследования;
• за 3 дня до исследования следует отказаться от трудноперевариваемых продуктов, таких как бобовые, грибы, соленые огурцы, маслины, черный хлеб и др. Плюс ко всему, за 2-3 дня нужно отказаться от употребления алкогольных напитков.
• накануне исследования нужно ограничить курение, употребление острых и жгучих продуктов;
• исследование желательно проводить в утренние часы (до 11.00);
• перед исследованием нельзя принимать пищу и таблетированные лекарственные препараты (исключение - больные сахарным диабетом), а также пить (даже глотка воды); желательно не чистить зубы во избежание попадания жидкости в желудок.

2. Подготовка к исследованию толстой кишки (ирригоскопии и ирригографии)

• Необходимо ограничить прием пищи после 19-ти часов вечера, утром рекомендован легкий завтрак;
• за 2-3 дня до обследования необходимо отказаться от продуктов, которые способствуют газообразованию в кишечнике: сырые овощи и фрукты, бобовые (горох, фасоль), хлеб и сдоба (печенье, торты, булочки, пирожки), молоко и молочные продукты, жирные сорта рыбы и мяса, сладости (конфеты, сахар), крепкий кофе и соки, газированные напитки, спиртное.
• исследование рекомендовано проводить в утренние часы (до 12-13 часов дня);

Перед исследованием рекомендуется провести очищение толстой кишки любым из двух способов:

Очистительная клизма

Накануне исследования - примерно в 16.00 - желательно принять легкое слабительное, запивая его большим количеством воды, какое именно - желательно предварительно проконсультироваться с врачом.

Вечером, после ужина, примерно в 19.00, необходимо поставить клизму кипяченой водой комнатной температуры с помощью кружки Эсмарха (1,5 л. воды). Клизму проводить, лежа на левом боку. Утром - за 2 часа до выхода из дома - клизму повторить.

Очищение кишки с помощью препарата "Фортранс" внутрь

Дозировка препарата зависит от веса пациента. Один порошок растворяется в 1 л. кипяченой воды комнатной температуры и употребляется маленькими глотками в течение 1-го часа.

Если вес пациента до 60-65 кг, то необходимо принять 2 порошка (вечером накануне исследования), растворенные в 2 л. кипяченой воды комнатной температуры, в течение 2-х часов. А утром - за 2-3 часа до выхода из дома - поставить очистительную клизму, как описано выше.

Если вес пациента от 70 до 80 кг, то вечером накануне исследования необходимо принять 3-4 порошка, которые растворяются, соответственно, в 3-4 л. воды и принимаются в течение 3-4 часов. Утром - за 2-3 часа до выхода из дома - проводится очистительная клизма.

Если вес пациента более 80 кг, то необходимо принять 4 порошка вечером по схеме, описанной выше, а утром - провести очистительную клизму.

Подготовка к рентгенологическому исследованию мочевыводящих путей (экскреторной и обзорной урографии)

• перед исследованием необходимо ограничить прием пищи после 19-ти часов вечера, утром возможен легкий завтрак, который может включать в себя кашу, белый хлеб с сыром, яйцо вкрутую, чай и др.;
• за 3 дня до исследования исключают продукты, которые стимулируют газообразование: бобовые, овощи и фрукты, черный хлеб, свежее молоко, зелень и т. д.;
• нельзя принимать солевые слабительные;
• вечером рекомендуется прием препарата "Фортранс" внутрь (как описано выше);
• следует иметь в виду, что при наличии аллергической реакции на йод и йодсодержащие препараты исследование противопоказано.

Подготовка к исследованию проходимости маточных труб (гистеросальпингографии), а также к рентгенографии поясничного отдела позвоночника та же самая, что и при исследовании мочевыводящих путей (описано выше).

Подготовка к флюорографии (исследованию легких) .

Функциональная диагностика сердца и ссудов

Методы исследования сердца

• Электрокардиография (ЭКГ),
• Векторкардиография (ВКГ),
• Эхокардиография (ЭХОКГ),
• Фонокардиография (ФКГ).

Эти методы дают представление об изменениях в сердечной мышце, выявляют нарушения ритма. Специальной подготовки больных не требуется, но рекомендуется проводить их до физиотерапевтических процедур, занятий лечебной гимнастикой, приема лекарств, пищи.

ЭКГ - исследование с различными медикаментозными пробами проводятся в назначенное врачом время в условиях постельного режима. Все лекарственные препараты (кроме назначенного для пробы) на этот период отменяются.

ЭКГ - исследование с нагрузочными пробами дают возможность определить резервные способности миокарда и коронарных сосудов. С этой целью применяются методы велоэргометрии (ВЭМ) и ортостатическая проба, которые проводятся натощак или через 2-3 часа после приема пищи; пациент не должен курить; за день или больше до исследования, по согласованию с лечащим врачом, отменяются все медикаментозные препараты (кроме нитроглицерина).

Комплекс методов исследования сосудов

Эти исследования отражают состояние тонуса стенки и проходимость сосудов.
Все эти исследования проводятся до занятий лечебной гимнастикой, физиотерапевтических процедур, приема медикаментов.

Прием ведут врачи

Массаж детский и взрослый.

Процедурный кабинет>>>
Анализы
А также : консультации терапевта

Педиатр:
И.П. Тимошенко Татьяна Васильевна
Место осуществления медицинской деятельности; 353500, Краснодарский край,
г. Темрюк, ул. Ленина 73/1- Горького 44
ОГРН - 304235236200167, ИНН - 235203027298
Лицензия на осуществление медицинской деятельностью ЛО – 23-01 008885 от 07.07.2015г.,
Выдана Министерством здравоохранения Краснодарского края.
«При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе:
а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: педиатрии.

Татьяна Васильевна, врач педиатр с огромным опытом работы (более25 лет) в диагностике, лечении и профилактике самых различных заболеваний детского возраста.

Услуги педиатра
- наблюдение детей грудного возраста (измерение роста, веса, советы по уходу и вскармливанию)
- диагностика и лечение инфекционных заболеваний
- диагностика и лечение соматических заболеваний (бронхолегочные и сердечно-сосудистые заболева-
ния, нарушения пищеварительной , мочеполовой и нервной систем)
- рекомендации при нарушении питания, дисбактериозе, аллергических заболеваниях.
- выдача справок в детский сад, школу
- оформление санаторно-курортных карт

Прейскурант услуг Цена,руб
- прием врача 700
Режим работы
Понедельник- пятница 17.00-20.00
Суббота 13.00-15.00
Воскресенье 10.00-14.00
Запись на прием ; тел. 8-918-491-1-490, 8 (86148)-60-2-60

Невролог:
И.П. Ерёменко Светлана Валерьевна
Место осуществления медицинской деятельности: 353500, Краснодарский край,
г. Темрюк, ул. Ленина 73/1- Горького 44
ОГРН - 315235200000470, ИНН - 262701348805
Лицензия на осуществление медицинской деятельностью ЛО – 23-01 008884 от 07.07.2015г.,
Выдана Министерством здравоохранения Краснодарского края.
«При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе:
а) при осуществлении первичной cпециализированной медико-санитарной помощи по: неврологии.

Ерёменко Светлана Валерьевна врач-невролог со стажем работы более 16 лет.

Услуги невролога
- наблюдение детей грудного возраста.
-лечебно-диагностичесий прием детей и взрослых.
-профосмотр детей до года , перед поступлением в детский сад , школу , ВУЗ.

Прейскурант услуг Цена,руб
- прием врача 700
Режим работы
Понедельник- суббота.
Воскресенье выходной.
Запись на прием ; тел. 8-918-491-1-490,

Рефлексотерапевт:
И.П. Гончаров Владимир Валентинович
Место осуществления медицинской деятельности: 353500, Краснодарский край,
г. Темрюк, ул. Ленина 73/1- Горького 44
ОГРН - 315235200000209, ИНН - 235202206103
Лицензия на осуществление медицинской деятельностью ЛО – 23-01 008882 от 07.07.2015г.,
выдана Министерством здравоохранения Краснодарского края.
«При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе:
а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по: рефлексотерапии.

Гончаров Владимир Валентинович, врач рефлексотерапевт , с опытом работы (более25 лет) в лечении самых различных заболеваний .

Услуги рефлексотерапевта :
- лечение соматических заболеваний (бронхолегочные и сердечно-сосудистые заболева-
ния, нарушения пищеварительной , мочеполовой )
- лечение кожных заболеваний , неврологических
- лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата

Запись на прием ; тел. 8-918-491-1-490,

Дерматолог:
И.П.Бутенко Дмитрий Юрьевич
Место осуществления медицинской деятельности: 353500, Краснодарский край,
г. Темрюк, ул. Ленина 73/1- Горького 44
ОГРН - 315235200000221, ИНН - 2352025146444
Лицензия на осуществление медицинской деятельностью ЛО – 23-01 008878 от 07.07.2015г.,
Выдана Министерством Здравоохранения Краснодарского края.
«При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе:
а) при осуществлении первичной специализированной медико-санитарной помощи по: дерматовенерологии.

Дмитрий Юрьевич Бутенко врач-дерматовенеролог со стажем работы более 18 лет.

Услуги дерматолога
- лечебно-диагностический приём

Прейскурант услуг Цена,руб
- прием врача 700
Режим работы
Понедельник- пятница с 14.00
Суббота 12.00
Воскресенье выходной.
Запись на прием ; тел. 8-918-491-1-490, 8 (86148)-60-2-60

ЛОР- врач : И.П. Швецова Анжелика Николаевна
Место осуществления медицинской деятельности: 353500, Краснодарский край,
г. Темрюк, ул. Ленина 73/1- Горького 44
ОГРН - 315235200000198, ИНН - 370101229946
Лицензия на осуществление медицинской деятельностью ЛО – 23-01 008883 от 07.07.2015г.,
выдана Министерством Здравоохранения Краснодарского края.
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:
Оториноларингологии( за искл. кохлеарной имплантации).
Швецова Анжелика Николаевна ЛОР-врач со стажем работы более 18 лет.

Услуги оториноларинголога:
- лечебно-диагностический прием детей и взрослых.
- профосмотр детей до года, перед детским садом, школой, ВУЗом.
- выдача справок в детский сад, школу
- оформление санаторно-курортных карт
-предлагаемые услуги :
-лечение острых и хронических заболеваний наружного и среднего уха
(пневмомассаж . продувание евстахиевой трубы)
- лечение острых и хронических заболеваний носа и околоносовых пазух
( промывание пазух методом перемещения –кукушка, прокол гайморовой пазухи). - лечение острых и хронических заболеваний глотки, носоглотки и гортани (промывание небных миндалин , вскрытие паратонзиллярного абсцесса )
- удаление инородных тел, вскрытие фурункула уха, носа , абсцесса носовой перегородки.
- удаление серных пробок.

Прейскурант услуг Цена,руб
- прием врача 700
-лечебные манипуляции от 200 до 1500 рублей
( в зависимости от сложности )
Режим работы
Понедельник-суббота .
Воскресенье выходной.
Запись на прием : тел. 8-918-491-1-490, 8 (86148)-60-2-60

Хирург-ортопед:
И.П. Швецов Вячеслав Юрьевич
Место осуществления медицинской деятельности: 353500, Краснодарский край,
г. Темрюк, ул. Ленина 73/1- Горького 44
ОГРН - 306235213900028, ИНН - 370101229706
Лицензия на осуществление медицинской деятельностью ЛО – 23-01 008886 от 07.07.2015г.,
Выдана Министерством Здравоохранения Краснодарского края.
«При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе:
а) при осуществлении первичной специализированной медико-санитарной помощи по: детской хирургии.

Щвецов Вячеслав Юрьевич – детский хирург- ортопед , стаж работы более 18 лет. Работал в Сочи во время Олимпиады 2014, награжден медалью и почетной грамотой президента России.

Услуги
-лечебно-диагностический прием.

Прейскурант услуг Цена,руб
- прием врача 700
Режим работы
Понедельник- суббота.
Воскресенье выходной.
Запись на прием ; тел. 8-918-491-1-490, 8 (86148)-60-2-60