Делают ли узи при кишечной инфекции

Кишечная инфекция у детей и её лечение

Кишечная инфекция представляет собой большую группу болезней, возбудителями которых могут быть вирусы и бактерии. Основными видами инфекций являются:

кампилобактериоз и другие.

Кишечными инфекциями страдают все люди, независимо от возраста. И если организм взрослого человека благодаря сильному иммунитету справляется с болезнью достаточно быстро, то кишечная инфекция у детей без своевременного обращения за медицинской помощью может нанести их здоровью серьезный вред. Обычно заболевание появляется у детей в возрасте от 2 до 5 лет, ребенок в младшем возрасте меньше подвержен инфекции благодаря грудному вскармливанию.

Основными причинами возникновения инфекций могут быть:

·несоблюдение основных гигиенических норм. Инфекция может передаваться от больного человека к здоровому ребенку через грязные руки, предметы или воздушно-капельным путем;

·неправильное хранение кисломолочных продуктов. Инфекции в таком случае вызывается кишечными палочками;

· кишечно-вирусная инфекция у детей может возникать при неправильном хранении тортов, кремов и т.л. в теплое время года, когда в них начинают активизироваться стафилококки. Это становится причиной пищевой интоксикации;

·употребление сырой воды, некипяченого молока, немытых фруктов и овощей может стать причиной дизентерии;

·сальмонеллез может появиться при употреблении в пищу зараженных продуктов. Это может быть мясо, яйца, колбаса или плохо промытые овощи и зелень.

Занести возбудитель инфекции в организм намного проще, чем потом избавиться от него. Поэтому обязательно нужно соблюдать правила личной гигиены и правильно выбирать и хранить продукты питания. А в случае возникновения симптомов важно не оттягивать поход к врачу, который может вовремя оказать квалифицированную помощь.

Симптомы кишечной инфекции у детей

Температура при кишечной инфекции

Питание во время кишечной инфекции

Диагностика кишечной инфекции (включает лабораторную диагностику ) в других статьях узи и консультации узких специалистов

Лечение кишечной инфекции у детей

Профилактика кишечной инфекции (санэпид режим. Вакцинопрофилактика Рота Тек для предупреждения ротовирусной инфекции)

Симптомы кишечной инфекции у детей

Организм человека ежедневно борется с миллиардами самых разных бактерий. Но если возбудитель начал свою деятельность, а организм в силу многих причин не смог справиться с инфекцией, то болезнь стремительно начинает развиваться. После попадания в организм она начинает выделение токсинов в отделах желудочно-кишечного тракта, что вызывает интоксикацию.

Начальная стадия проявляется недомоганием, тяжестью в желудке и головными болями. Важно уже на данном этапе не дать инфекции развиться и принять необходимые меры, потому что при острой форме заболевания повысится температура, начнется рвота и диарея.

Признаки кишечной инфекции у ребенка могут быть различными в зависимости от возбудителя заболевания. Преобладание одного из симптомов будет свидетельствовать о зоне поражения. Наиболее распространенными симптомами являются:

- тошнота и рвота;

- изжога и метеоризм;

- слабость и сонливость.

Важно знать не только симптомы заболеваний, но и причину их появления. Симптомы кишечной инфекции в зависимости от источника заражения следующие:

• При дизентерии наблюдается повышение температуры, частый жидкий стул с примесью гноя и крови. Причем часто родители недооценивают последствия этого симптома. Наиболее частым и опасным является потеря организмом солей и жидкостей, без которых человек, а тем более ребенок, не сможет прожить. В этом случае нельзя заниматься самолечением, только опытный врач сможет определить степень обезвоживания и найти правильный вариант лечения.
• Эшерихиозу свойственны повышение температуры до 38-39°С, жидкий стул до 5-10 раз в сутки, рвота, боли в животе. Данная кишечная инфекция у ребенка может иметь различные клинические формы, каждая из которых проявляется по-своему и может протекать особенно тяжело.
• Сальмонеллез также имеет клинические формы, а его инкубационный период может длиться от 5 часов до 2 суток. Основными его проявлениями являются рвота, обильный стул с зеленоватой окраской иногда с примесью крови, боли в эпигастральной области. При тифоподобной форме наблюдается еще и лихорадка, бред, головная боль, нарушение сознания. Некоторые формы заболевания можно выявить только после лабораторных обследований в медицинском центре.
• Иерсиниозу характерно острое начало заболевания. Симптомами являются резкое повышение температуры до 39°С, боли в животе, метеоризм, жидкий стул, лихорадка. На языке поначалу может появиться белый налет, который впоследствии становится малинового цвета. Для генерализованной формы заболевания свойственно появление мелкопятнистой сыпи на симметричных участках тела.
• Ротавирусной инфекции характерны водянистая диарея, рвота, повышение температуры и интоксикация, а также развитие лактазной недостаточности.

Зная, как проявляется кишечная инфекция у детей , родители могут вовремя определить ее развитие уже на ранней стадии. Пресечь любой тип заболевания важно как можно раньше, поэтому тянуть с обращением к врачу не стоит, особенно когда это касается ребенка.

Температура при кишечной инфекции

Все симптомы заболевания опасны для здоровья: это и диарея, которая приводит к обезвоживанию организма, и рвота, становящаяся потерей электролитов. Но температура при кишечной инфекции у ребенка является одним из самых опасных признаков , особенно это касается заболевания у детей в самом раннем возрасте.

Для нормальной жизнедеятельности всех органов организму необходимы питательные вещества и кислород. При повышении температуры у детей нарушается энергетический обмен на клеточном уровне, что может стать причиной судорог и привести к резкому и очень опасному истощению организма.

Кишечная инфекция у детей уже через несколько часов после начала ее проявлений и без оказания должного ухода может привести к необходимости проведения реанимационных мероприятий. Особенно опасной для ребенка в возрасте до года является температура, которая поднимается выше 38°С. Для детей постарше опасной отметкой является выше 39 градусов, это не относится к детям, у которых раньше не было судорог и не наблюдалось патологий нервной системы.

При появлении высокой температуры у ребенка важно сразу обратиться за медицинской помощью. Заниматься самолечением не нужно, это может сильно навредить здоровью малыша. До приезда врача можно раздеть ребенка, протереть открытые участки тела мокрым полотенцем (комнатной температуры) и дать ему попить воды.

Симптомы и лечение кишечной инфекции у детей сможет правильно определить только медик. Он назначит действенную терапию и даст рекомендации по уходу за малышом. При возникновении любых симптомов кишечной инфекции важно вовремя обратиться к специалистам. Сделать это можно с помощью формы обратной связи или позвонив по телефонам:

Диагностика кишечной инфекции (лабораторная диагностика)

Питание во время кишечной инфекции

Важным для постановки диагноза является то, что заболевание чаще всего имеет явно выраженные признаки и лечение кишечной инфекции у детей можно сделать более эффективным, соблюдая все рекомендации по правильному питанию. Это должен быть максимально щадящий вариант, наиболее подходящим для всех форм инфекции является употребление рисовой каши на воде, легкого бульона, сухарей и других продуктов, которые порекомендует врач. Младенцам обычно назначают соевые, безлактазные или низколактазные смеси. Самому принимать решение в данном вопросе не стоит, чтобы не навредить здоровью ребенка и не испортить ход лечения.

В любом случае, если появилась кишечная инфекция у детей , нужно значительно уменьшить количество употребляемой пищи. Но совсем перестать давать ему еду нельзя, кормить ребенка при инфекции нужно обязательно. Важным правилом является исключение продуктов, которые будут способствовать развитию бактерий и вирусов в кишечнике (фрукты, овощи, молоко). Их активность усилит процесс газообразования и брожения, что ухудшит состояние малыша.

Выполнение каждого действия и любой продукт, который собираетесь дать ребенку, нужно обязательно предварительно согласовать с врачом.

Что касается напитков, то важно с их помощью восстанавливать потерю минеральных солей и жидкости в организме вследствие диареи и рвоты. Запасы воды и солей в детском организме очень невелики, это может отрицательно сказаться на здоровье ребенка. Поэтому жидкости должно быть много, но она должна быть теплой, без сахара и даваться маленькими порциями. Это позволит ускорить процесс выздоровления.

Если Вы не знаете, что делать при кишечной инфекции у ребенка или как правильно его кормить, обязательно проконсультируйтесь со специалистом медицинского центра. Самолечение никогда не приводит к положительным результатам.

Лечение кишечной инфекции у детей

При попадании в пищеварительный тракт патогенные вирусы и микроорганизмы начинают размножаться, что приводит к нарушению в работе кишечника. Ткани желудка разрушаются, провоцируя дисбаланс микроэлементов, имеющих большую ценность для организма. Это очень плохо сказывается на организме ребенка, особенно чувствительного к различным раздражителям.

Для резкого ухудшения состояния ребенка иногда достаточно даже одного часа. Очень важно не запустить болезнь, при первом же появлении хотя бы одного симптома нужно сразу обратиться за медицинской помощью. Особенно, если Вы впервые сталкиваетесь с заболеванием и не знаете, как лечить кишечную инфекцию у детей.

Врач при первом же осмотре сможет определить форму и тип заболевания и назначить эффективное лечение. Родители значительно могут помочь устранению инфекции, еще до прихода врача начав восполнять запасы жидкости организма малыша. Можно давать по чайной или столовой ложке воды каждые 5-10 минут в зависимости от возраста ребенка.

Частой ошибкой родителей является стремление прекратить диарею и рвоту у ребенка, но это делать категорически запрещается, особенно в первые часы проявления болезни. Эти симптомы являются защитной реакцией организма, который пытается очиститься от токсинов. Нельзя выполнять какие-либо действия, не посоветовавшись перед этим с врачом.

Важно не везти малыша в больницу самостоятельно, потому что во время транспортировки его состояние может ухудшиться, кроме того можно заразить находящихся рядом людей.

Лечение кишечной инфекции обычно происходит в 4 этапа:

·регидрационная терапия, когда устраняется обезвоживание организма;

·антибактериальная терапия, когда назначается прием антибиотиков для подавления инфекции;

·вспомогательная терапия для нормализации микрофлоры кишечника;

·диетотерапия, заключающаяся в лечебном питании.

Профилактика кишечной инфекции

При правильном подходе и верной постановке диагноза лечение кишечно-вирусной инфекции у детей обычно длится не более 10 дней. Возможно также формирование хронических форм заболевания, чего можно избежать путем своевременного обращения за медицинской помощьюв семейный медицинский центр “ЛЕКОН”.

Сбои в работе кишечника — щепетильная тема, о которой не принято говорить открыто. Но когда речь идет о риске возникновения серьезной патологии, стоит отбросить скромность и начать действовать, а точнее — пройти необходимые обследования. О том, какими они бывают и что показывают, мы поговорим в этой статье.

Когда показано обследование кишечника

Большинство заболеваний кишечника сопровождаются такими неспецифическими симптомами, как:

• болевые ощущения в области живота или заднего прохода;
• диарея или запор;
• вздутие живота (метеоризм);
• продолжительное ощущение тошноты или рвота.

Если беспокоят подобные симптомы, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Иногда обследование кишечника могут назначить при диагностике причины постоянного недомогания и слабости, отсутствия аппетита, необъяснимой потери массы тела при полноценном питании.

В регулярных обследованиях нуждаются люди, перенесшие операцию по удалению опухоли в каком-либо из отделов кишечника. Кроме того, ежегодную профилактическую диагностику необходимо проходить лицам старше 40 лет — в этом возрасте риск возникновения заболеваний кишечника возрастает.

Врачи рекомендуют проходить регулярные обследования также и молодым людям: в последнее время участились случаи воспалительных заболеваний кишечника у лиц в возрасте около 26 лет. Отсутствие специфических симптомов может стать причиной для несвоевременного выявления болезни. Это приводит к пропуску ранней стадии, когда патология еще поддается простому лечению. Но без дополнительных анализов даже врач часто не проявляет настороженность в отношении развития онкологического или воспалительного процесса в кишечнике. Поэтому профилактические исследования превращаются в насущную необходимость для каждого, кто заботится о здоровье.

Анатомически в кишечнике выделяются два основных сегмента: тонкая и толстая кишка, исследование которых имеет свою специфику. Тонкая кишка выполняет функции переваривания пищи, всасывания питательных веществ. Толстый кишечник формирует и выводит каловые массы. В диагностике заболеваний этих двух сегментов большую роль имеет копрологическое исследование — анализ, позволяющий специалисту составить первое заключение о характере болезни при оценке консистенции, примесей (кровь, гной) и цвета кала.

Наиболее информативным видом анализа является исследование кишечника с помощью эндоскопа. Исследование тонкой кишки таким способом затруднено, поскольку расположение органа делает его труднодоступным, но возможно. Современное оборудование справляется с этой задачей. Остановимся подробнее на видах исследования тонкого и толстого кишечника.

В настоящее время в программу общероссийской диспансеризации анализ кала на определение скрытой в нем крови включен только для людей старше 39-ти лет. Он должен выявить основной симптом наличия в кишечнике раковой опухоли. Только по итогам анализа врач принимает решение о необходимости более детальных исследований. Следует заметить, что до сих пор не все клиники России оснащены современным оборудованием для проведения качественных диагностических процедур – многие могут предложить только общий анализ кала или УЗИ брюшной полости. Поэтому пациентам зачастую приходится обращаться в платные центры. Можно выделить следующие методы, способные выявить проблемы с кишечником:

Если врач заподозрил наличие у пациента патологии кишечника, то сначала потребуется сдать анализы крови, мочи и кала. Результаты каждого из них указывают на наличие или отсутствие проблем в организме.

• Общий анализ крови. Позволяет диагностировать воспалительные, паразитарные заболевания кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, наличие опухолей или синдром нарушения всасывания. Анализ проводят в утренние часы, натощак, для проведения необходима кровь из вены. Для большинства перечисленных болезней характерны увеличенные показатели СОЭ и наличие анемии, но это исследование служит лишь дополнением, на его основе нельзя поставить точный диагноз.
• Биохимический анализ крови. Предварительный анализ способен показать нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
• Общий анализ мочи. Служит поводом для проведения детальных исследований, связанных с синдромом нарушения всасывания и дегидратации (длительной рвоты и диареи). Для его проведения необходимо иметь стерильный контейнер для забора биоматериала. Забор производят утром, затем желательно как можно скорее доставить материал в диагностический центр. Причиной для беспокойства может стать снижение, насыщенно-желтый цвет и повышение плотности мочи.
• Копрограмма. Этот анализ представляет собой исследование кала пациента. Лаборанты проверяют образец на наличие яиц паразитов, крови, гноя, слизи и остатков пищи, описывают физические свойства — цвет, форму, консистенцию, запах. Проводят его химическое исследование — реакцию на кровь, стеркобилин, билирубин и растворимый белок. Также необходимо микроскопическое исследование на наличие мышечных волокон, соединительных тканей, жиров и т.д. Исследование дает общую картину состояния здоровья кишечника и помогает врачу определить характер и примерную локализацию патологии. Перед сбором материала необходимо придерживаться определенной диеты на протяжении 4–5 дней. Образец забирают в стерильный контейнер, который необходимо доставить в центр диагностики в этот же день.

Данный способ сбора информации о возможных патологиях кишечника проводят при помощи специальных технических устройств. Существует несколько подвидов инструментальных методов исследования, способных не только с точностью определить характер и локализацию заболевания, но и в некоторых случаях произвести забор биоматериала или даже удаление образований.

• Колоноскопия . Обследование проводят при помощи эндоскопа, метод подходит для диагностики заболеваний любого отдела толстой кишки. Видеокамера на конце введенной в кишечник трубки показывает состояние внутренних стенок кишечника, наличие опухолей, язв, полипов и воспаления. В зависимости от модели эндоскопа, возможен забор биоматериала для последующего исследования, а также удаление опухолей и полипов. У процедуры есть противопоказания — острая стадия инфаркта миокарда, перфорация кишечника, перитонит, воспаление брюшной полости, молниеносная форма ишемического колита, острая сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность. В течение трех дней до процедуры необходимо соблюдать диету, накануне принять слабительное. В зависимости от состояния кишечника, профессионализма врачей и качества самого аппарата, процедура может быть как абсолютно безболезненной, так и доставляющей значительные болевые ощущения пациенту. В некоторых клиниках есть возможность провести колоноскопию под наркозом.

Заболевания кишечника могут нанести серьезный вред всему организму, ведь именно этот орган отвечает за поступление необходимых питательных веществ в кровь. Поэтому важно обращать внимание на любые изменения в его работе и при обнаружении последних незамедлительно обращаться к врачу сдавать анализы. Даже если вы чувствуете себя абсолютно здоровым, лучше не пренебрегать регулярными обследованиями, ведь ранние стадии заболеваний часто протекают бессимптомно.

• Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
• Данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

Исследование проводится натощак - за б часов до процедуры нельзя есть и пить. .
За 3 дня до предстоящего исследования рекомендована легкая диета: исключаются продукты, усиливающие перистальтику кишечника и га¬зообразование (мучные изделия, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые, молоко, соки, газированные и алкогольные напитки). .
.
При повышенном газообразовании рекомендовать пациенту в течение трех дней принимать препараты-адсорбенты (активированный уголь, лигнин гидролизный, кремния диоксид коллоидный). .
За 3 дня до процедуры не проводить рентгеновские исследования с барием.
За сутки до исследования не проводить гастроскопию, колоноскопию, клизмы.

• Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
• Данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

Для женщин репродуктивного возраста исследование желательно про-водить на 5-7 день цикла (считая от первого дня начала менструации), при отсутствии специальных назначений гинеколога.
Для женщин в менопаузе исследование можно проводить в любое время.

• Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у)- если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
• Данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

Нельзя проводить ТРУЗИ предстательной железы при анальных трещинах.

• Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
• Данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

Для женщин репродуктивного возраста исследование желательно про¬водить на 5-10-й день цикла (считая от первого дня начала менструации).

Для женщин в менопаузе исследование можно проводить в любое удобное время.

• Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.

Для женщин репродуктивного возраста исследование желательно проводить с 6-го по 11-й день менструального цикла.
Для женщин в менопаузе исследование можно проводить в любое удобное время.
В день исследования рекомендовать пациенту не использовать дез¬одоранты на основе талька и мази на основе цинка.

• Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 27/у)- если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
• Данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.
• Результаты анализов: RW, ВИЧ, Гепатит В и С сроком давности не менее 6 мес. OAK и Коагулограмма - по необходимости.

Исследование проводится строго натощак! Последний прием пищи -накануне вечером не позднее 19:00.
Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты, их нужно при¬нять за три часа до исследования, запив небольшим количеством воды!
Если пациент принимает препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты: гепарин, натрия гидроцитрат, неодикумарин, синкумар; антиагрегантные средства: ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, пентоксифиллин, тиклопидин), необходимо накануне проконсультиро¬ваться с врачом, назначившим эти лекарственные средства, с решением вопроса о предстоящем исследовании с возможной биопсией.
За 5 дней до процедуры пациенту необходимо избегать приема железосодер-жащих препаратов, активированного угля, висмут содержащих препаратов. Важно: пациентам с эпилепсией выполнение ЭГДС показано только в условиях внутривенной седации! Пациентам с аритмией, перенесенным инфарктом миокарда, инсультом следует накануне проконсультиро¬ваться с кардиологом и неврологом. Пациентам с сахарным диабетом необходимо записаться на ЭГДС в утренние часы и взять принимаемые лекарственные препараты с собой (таблетированные формы, инсулин). Обязательно проконтролировать уровень глюкозы перед исследова¬нием. Проверить уровень глюкозы крови утром перед исследованием. Пациентам с бронхиальной астмой необходимо взять с собой ингалятор.

• Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
• Данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.
• Результаты анализов: RW, ВИЧ, Гепатит В и С сроком давности не менее 6 мес. OAK и Коагулограмма - по необходимости.

За 3 дня до исследования необходимо соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки. Разрешается молоко, сыр, сметана, сли¬вочное масло, йогурт без добавок и наполнителей, кисломолочные продукты; мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паро¬вом или тушеном виде); макаронные изделия; хорошо проваренный белый рис без добавок, яйца, сахар, мед (не в сотах). Разрешенные продукты не должны содержать мелкие косточки, зерна, семена, отруби. Жидкости: бульоны (прозрачные, процеженные), сок без мякоти, чай, вода, безалкогольные неокрашенные напитки. Ис¬ключаются: сосиски, колбасы, жесткое мясо с хрящами, консервы; овощи, включая картофель, зелень, грибы, морская капуста, морские водоросли; фрукты, включая сухофрукты, ягоды, варенье, желе, джем, мармелад; все хлебобулочные и мучные изделия, крупы, каши, злаковые, бобовые; орехи, семечки, кунжут, мак (в любом виде, в том числе и в сушках, булочках и т.д. морепродукты, чипсы, гамбургеры, шоколад. Жидкости: алкоголь, газированные напитки, кофе, компот, кисель.
Накануне исследования принимать пищу можно до 13:00, далее пить прозрачные жидкости в любом количестве: утром - легкий завтрак (согласно списку разрешенных продуктов), до 13:00 - обед (также со¬гласно списку разрешенных продуктов), ужин - только разрешенные жидкости (прозрачные бульоны, чай, сок без мякоти, вода, безалкогольные неокрашенные напитки). Прием твердой пищи рекомендуется полностью исключить.
Утром в день исследования после окончания подготовки можно выпить сладкий чай, прозрачные жидкости. Прекратить прием всех жидкостей следует не позже, чем за 2 часа до исследования.

Категорически нельзя уменьшать объем жидкости препарата для подготовки к исследованию.Не рекомендуется дополнительно (или вместо) проводить процедуру очищения толстой кишки клизмами.

Не рекомендуется принимать вазелиновое масло, если предпола¬гается проведение исследования под внутривенной анестезией.

Не рекомендуется в день исследования водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения. Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой.

• Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
• Данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

Исследование выполняют строго натощак, нельзя ничего есть, пить, принимать спиртное, курить.
Прием лекарственных препаратов перед исследованием согласовать с врачом, назначавшим данные лекарственные препараты.
До выполнения исследования от момента последнего приема пищи должно пройти не меньше 6 часов.
Накануне исследования - ранний легкий ужин, не позже 20:00. Накануне исследования нельзя есть продукты, вызывающие метео¬ризм, - капусту, бобовые, свежий хлеб, выпечку, сладости и так далее.

• Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) - если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
• Данные предыдущих исследований/стационарного лечения – если имеются.

При проведении исследования пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:
в течение всех суток необходимо заполнять дневник пациента;
необходимо описывать в столбце активность, что делал, с обязательным указанием времени: пробуждение, отдых, ходьба, транспорт, просмотр телевизора, чтение, принятие пищи, прогулка, бег, подъем по лестнице, сон, ночные пробуждения и др., с указанием времени в первом столбце;
необходимо отмечать периоды отдыха в горизонтальном положении днем и уточнять те моменты, когда задремал;
обязательно отмечать в столбце симптомы: боли в сердце, головную боль и т.д.;
обязательно отмечать в столбце прием лекарств, прием всех лекар¬ственных препаратов.

• Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у) -если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
• Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.

Прибор будет измерять артериальное давление пациента, надувая надетую на плечо манжету и затем постепенно спуская из нее воздух. Измерения происходят автоматически через определенный интервал времени. Днем это 15 или 30 мин., ночью - 30 или 60 мин.

• Направление (форма № 057/у) и выписка из МКАБ (форма № 027/у)- если исследование будет проводиться в другом здании поликлиники или другой МО.
• Данные предыдущих исследований/стационарного лечения - если имеются.

Необходимо отменить (или скорректировать терапию индивидуально) следующие препараты перед исследованием:
бета-блокаторы - отмена за 48-72 часа до исследования;
нитраты, вазоактивные препараты - отмена в день исследования; антиагреганты- контроль терапии.
Пациент должен взять с собой на исследование все постоянно принимаемые препараты. Адекватная коррекция показателей артериального давления на фоне временной отмены бета-адреноблокаторов - обязательное условие.

не сдавать анализы крови;
не курить и не пить кофе за 2 часа до исследования;
легкий завтрак - не позднее чем за 2 часа до исследования;
мужчинам с интенсивным волосяным покровом желательно побрить грудь;
взять спортивные брюки, носки, спортивную обувь.

Перед исследованием на тело пациента накладывают электроды, присо¬единенные к компьютеру. С их помощью записывается электрокардио¬грамма, отображающаяся на мониторе в режиме реального времени.
Во время нагрузочного теста пациент крутит педали велотренажера. На каждой ступени исследования будет возрастать нагрузка.
Продолжительиость каждой ступени составляет 2-3 минуты. Перед исследо¬ванием и в ходе него медицинская сестра контролирует артериальное давление пациента. Врач наблюдает за электрокардиограммой иссле¬дуемого и его самочувствием. Причины прекращения стресс-теста:

• появление симптомов, требующих прекратить нагрузку (боль в груди, слабость, отдышка, хромота);
• выраженная депрессия ST >2мм;
• элевация ST > 1 мм;
• значимая аритмия;
• устойчивое снижение систолического АД;
• выраженная гипертензия (систолическое АД > 250 мм Hq или диа-столическое АД >115 мм Hq) не указаны параметры ДАД;
• достижение максимальная для данного пациента расчётной ЧСС;
• отказ больного продолжать нагрузку. Если стресс-тест был пре¬кращен при ЧСС

В ПЕРИОД ОГРАНИЧИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПОСЕЩЕНИЙ ПАЦИЕНТОВ В ОТДЕЛЕНИЯХ НЕТ

О состоянии здоровья пациентов можно узнать по телефону справочной службы
8 (499) 196-39-36
с 09:00 до 20:00 ежедневно.

Просим с пониманием отнестись к невозможности личной встречи с лечащим врачом в условиях ограничительных мероприятий.

Передачи принимаются в 16 корпусе (КДО ГКБ № 52 ) на 1 этаже ежедневно с 15:00 до 19:00. К передаче принимаются личные вещи, предметы гигиены, бутилированная вода, только сухие продукты питания (печенье, сушки) в заводской упаковке. Не принимаются скоропортящиеся продукты.

Единая справочная служба города Москвы
(в том числе по вопросам доступности и качества бесплатной медицинской помощи)