Что такое молекулярная диагностика инфекционной заболевании

Что такое молекулярно-генетическая диагностика

Итак, молекулярно-генетическая диагностика — сравнительно новый метод обследования организма, позволяющий точно и быстро выявить вирусы и инфекции, мутации генов, вызывающих патологию, оценить риски наследственных и иных заболеваний. И это далеко не полный спектр возможностей исследования ДНК.

Важнейшим достоинством молекулярно-генетической диагностики является минимальная степень медицинского вмешательства, поскольку исследование проводят in vitro. Метод успешно применяют даже для диагностики заболеваний у эмбрионов, а также у ослабленных и тяжелобольных пациентов. Самый распространенный материал для исследования — кровь из вены, однако возможно выделение ДНК/РНК из других жидкостей и тканей: слюны, соскоба слизистой рта, выделений из половых органов, околоплодной жидкости, волос, ногтей и т.д.

Молекулярная диагностика — значительный шаг к персонализированной медицине, она позволяет учитывать все особенности конкретного пациента при обследовании и терапии.

Итак, исследование ДНК/РНК используется во многих разделах медицины. Давайте рассмотрим задачи и области, в которых активно применяют молекулярную диагностику:

Выявление существующих патологий. Например, к молекулярной диагностике прибегают в тех случаях, когда инфекционное или вирусное заболевание не может быть определено обычными методами. Она позволяет обнаружить болезнь даже на ранней стадии, когда внешних проявлений нет.
Исследование аллергических реакций. Молекулярная диагностика успешно применяется для определения аллергии: в отличие от традиционных методов, она более точна и при этом безопасна для пациента, так как отсутствует непосредственный контакт с аллергеном.
Индивидуальная оценка рисков развития наследственных заболеваний. Молекулярная диагностика помогает выявить у взрослых и детей опасность в будущем подвергнуться различным патологиям. Нужно отметить, что есть болезни, которые вызваны исключительно мутацией гена (моногенные) и те, которые обусловлены в том числе генетическими особенностями (мультифакторные). Информация о первых позволяет, к примеру, оценить риски передачи наследственных заболеваний от родителей к ребенку. Знание о предрасположенности к мультифакторной патологии необходимо еще и для профилактики болезней с помощью изменения образа жизни.
Перинатальная медицина. Как уже было сказано, молекулярная диагностика способна дать информацию о состоянии здоровья и генетических предрасположенностях человека. Это относится и к эмбрионам: анализ ДНК еще не родившегося ребенка позволяет распознать синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, Клайнфельтера. Также молекулярная диагностика применяется в области вспомогательных репродуктивных технологий: она позволяет установить генетические причины бесплодия и невынашивания беременности.
Фармакогенетика. Молекулярная диагностика объясняет, почему на некоторых действуют одни препараты, а на других — иные: все дело в генетических особенностях пациентов. Возможность определения эффективности веществ имеет особое значение при лечении тяжелых заболеваний, например, онкологических.
Спортивная медицина. Настоящие чудеса исследования ДНК и РНК творят и в области оценки спортивных перспектив. Например, родители малышей могут узнать о том, какой вид занятий принесет ребенку наибольшую пользу для здоровья или позволит достичь спортивных результатов.

Итак, обращение к генетическим исследованиям актуально в тех случаях, когда пациент стремится получить сведения о состоянии своего организма. Обычно это необходимо в следующих ситуациях:

Отдельной группой стоит выделить исследования ДНК, которые проводят в связи с планированием или рождением ребенка. Чаще всего родители обращаются в лабораторию, чтобы:

изучить свою генетическую совместимость, оценить риски наследственных заболеваний потомства;
исследовать состояние плода, выявить синдромы и опасные патологии;
диагностировать заболевания (и оценить риски) и аллергические реакции у малыша;
определить, какие спортивные занятия, какое питание и образ жизни будут наиболее полезны для ребенка, а чего стоит избегать;
установить отцовство или материнство.

Независимо от выбранного метода молекулярно-генетического исследования, оно будет включать в себя следующие этапы:

взятие биоматериала. Как уже было сказано, чаще для исследования используют кровь пациента. Полученный материал маркируют и транспортируют в лабораторию;
выделение ДНК/РНК;
проведение исследований в соответствии с выбранным методом;
изучение и интерпретацию результатов;
выдачу заключения.

Цитогенетический анализ позволяет выявить наследственные заболевания, психические отклонения, врожденные пороки развития. Суть метода — в изучении хромосом с помощью специальных микроматриц, нанесенных на ДНК-чипы. Для этого из образца крови выделяют лимфоциты, которые затем помещают на 48–72 часа в питательную среду и по истечении этого времени исследуют. Назначают такой анализ нечасто, в основном для изучения причин бесплодия и невынашивания беременности, для уточнения диагноза у детей при подозрении на врожденные заболевания. Анализ очень точен, но достаточно трудоемок и длителен (результат можно получить лишь через 20–30 дней после сдачи).

Достоинство и в то же время недостаток метода — в его специфичности: цитогенетика может выявить лишь небольшое количество патологий (например, аутизм), однако делает это практически без погрешностей.

Полимеразная цепная реакция — метод, изобретенный в 1983 году, по сей день самый популярный и фундаментальный в молекулярной диагностике. Характеризуется высочайшей точностью и чувствительностью, а также скоростью проведения исследования. Молекулярная диагностика ДНК/РНК методом ПЦР позволяет выявить такие патологии, как ВИЧ, вирусные гепатиты, инфекции, передающиеся половым путем, туберкулез, боррелиоз, энцефалит и многие другие.

Для анализа выбирают участок ДНК и многократно дублируют его в лаборатории с помощью специальных веществ. Для диагностики подходит большой перечень биоматериалов: кровь, слюна, моча, выделения из половых органов, плевральная и спинномозговая жидкость, ткани плаценты и т.д.

В данном молекулярном методе объектом исследования становятся уникальные нуклеотидные соединения отдельно взятой хромосомы или ее участок. Для этого используются меченые флуоресцентными маркерами короткие ДНК-последовательности (зонды), которые позволяют выявить фрагменты с атипичными генами. Биоматериал для анализа может быть любой: кровь, костный мозг, плацента, ткани эмбриона, биопсия и т.д. Важно, чтобы образец был доставлен в лабораторию сразу после его изъятия.

Метод особенно активно используют в онкологии (например, для наблюдения за остаточными злокачественными клетками после химиотерапии), а также в пренатальной диагностике (для определения риска развития у плода врожденных пороков), гематологии. FISH-метод очень чувствителен и точен для выявления поврежденных фрагментов ДНК (погрешность около 0,5%), при этом достаточно быстр: результат придется ждать не более 72-х часов. Однако у него есть и недостатки: FISH еще более специфичен, чем микроматричный цитогенетический анализ, и может служить лишь для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

Этот метод похож на предыдущий — здесь так же используются меченные флуоресцентом последовательности ДНК. Однако эти зонды сначала выделяют из проб, полученных от пациента, и затем сравнивают с образцами, нанесенными на микрочипы. ДНК-микрочип представляет собой основание (стеклянное, пластиковое, гелевое), на которое может быть нанесено до нескольких тысяч микротестов длиной от 25 до 1000 нуклеотидов. Полученные после очистки биоматериала пробы (зонды) совмещают с микротестами на чипе и наблюдают за реакцией маркёров. Результаты исследования готовы через 4–6 дней после забора материала.

Для анализа используется любой биоматериал, из которого можно получить образец ДНК/РНК. Используют такой метод в онкологии и кардиологии (в том числе для изучения генетической предрасположенности), он точен и чувствителен, однако в России его применяют редко — в этом его главный минус.

Итак, молекулярная диагностика — неинвазивный и точный метод обследования организма с широким спектром применения в разных областях медицины. Если на Западе исследования ДНК/РНК уже распространены повсеместно, то в России подобную услугу предлагают далеко не все клиники.

Сегодня медицина позволяет уже во время планирования беременности узнать о возможных рисках для будущего малыша, поэтому не пожалейте времени и средств — пройдите генетическое исследование еще до зачатия ребенка или, если беременность стала для вас сюрпризом, во время вынашивания. Так вы сможете избежать множества проблем для себя и для малыша в будущем.

Содержание

Молекулярная диагностика инфекционных заболеваний

Молекулярная диагностика выявляет прямой маркер возбудителя инфекционного заболевания – его ДНК, РНК или белок. Это высокочувствительный и высокоспецифичный метод, позволяющий диагностировать даже небольшое количество ДНК микроорганизма в клеточном материале, и как результат – быстро и точно поставить диагноз.

Консервативные методы лабораторной исследований инфекций зависели от многих факторов, понижающих точность диагностики – культуральных свойств микроорганизма (многие бактерии плохо размножаются в пробирке), преаналитики (как перевозилась и хранилась проба), а также от предварительной терапии (например, антибиотиками), которую проходил пациент и наличии/отсутствии в пробах живых вирусов или бактерий.

Молекулярная онкология

Молекулярная онкология – одно из самых активных направлений молекулярной диагностики, которая, по мнению ученых, стоит на пороге революционных открытий. Ученые всего мира работают над созданием тестов для ранней диагностики онкологических заболеваний, которые кардинально изменят качество лечения пациентов.

Еще одна сфера применения молекулярной диагностики – разработка персонализированного исследования для лечения онкологических больных. Благодаря анализу опухолевых клеток на наличие мутаций и устойчивости к терапии, врач может подобрать препараты, которые будут максимально эффективны и безопасны для каждого конкретного пациента.

Не менее важное направление – скрининг здоровых людей на генетическую предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Известно, что в 10-20% случаев рак носит наследственный характер. В первую очередь – это рак молочной железы у женщин, рак простаты у мужчин, выявляется также семейная предрасположенность к меланоме, раку легкого и прямой кишки.

Медицинская генетика

Ученые утверждают, что уже в ближайшие годы смогут создать своеобразный генетический паспорт человека, который позволит предупреждать риск развития тех или иных заболеваний, учитывая индивидуальные особенности человека и его взаимодействие с факторами внешней среды.

Благодаря генетическим исследованиям появилась возможность выявлять мутации конкретного гена (или их совокупности) не только для предотвращения риска развития заболевания, но и для планирования рождения здоровых детей. Генетические тесты по крови матери позволяют выявить хромосомные нарушения плода уже в первые недели беременности, а преимплантационная генетическая диагностика при выполнении ЭКО защищает ребенка от конкретной мутации, которая могла бы быть передана ему от родителей.

В настоящее время российские ученые ведут активную работу по изучению возможностей молекулярной диагностики в профилактике мультифакторных заболеваний.

Этот принцип применим и к другим мультифакторным заболеваниям. Выявив генетически обусловленные риски развития заболевания, врачи смогут предупредить пациента о необходимых профилактических мерах и о том, какие негативные факторы ему следует устранить из своей жизни.

Лабораторный анализ с использованием технологий молекулярной генетики

Фармакогенетика позволяет диагностировать индивидуальные причины нетипичных реакций пациента на лечение. Удается выявить генетические особенности человека, на основании которых подбираются специальные дозы и схемы лечения. Это позволяет исключить побочные эффекты от терапии, резистентность к препарату и пр. Судебная медицина и криминалистика ежедневно используют методы молекулярной диагностики в работе. На сегодняшний день ни одно преступление, авиакатастрофа или другое чрезвычайное происшествие не расшифровывается без методов молекулярной диагностики.

Генетический анализ сельскохозяйственных растений – наиболее востребованный метод выявления ложных компонентов или комплексных подделок продуктов питания в пищевой промышленности, который проводится методом секвенирования ДНК.

Ветеринария использует методы молекулярной диагностики для селекции животных по генетическим маркерам, что необходимо для производства потомства с ценными сельскохозяйственными характеристиками, а также для диагностики инфекционных болезней животных.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы —

молекулярно-биологические исследования в диагностике инфекционных

публикации по проблеме

М.В. Альварес Фигероа1 2, Е.А. Долгова1- 2, Д.М. Флигиль2. Особенности применения метода ПЦР для анализа материала парафиновых блоков при дифференциальной диагностике туберкулеза. 'ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзо-ра, Москва; ^Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом

Доказательная дифференциальная диагностика туберкулеза (ТБ) предусматривает обнаружение возбудителя заболевания, которое осуществляется не только при исследовании экскрети-руемых жидкостей, но и тканей. Гистологическое исследование основано на визуализации патологических изменений в тканях с обнаружением эпителиоидно-клеточных гранулем, образование которых чаще обусловлено возбудителем ТБ. На этом основано гистологическое подтверждение ТБ в МКБ-10. Однако на современном этапе необходимо определение этиологического фактора, лежащего в основе воспалительного процесса. С целью выявления микобактерий туберкулеза (МБТ) в парафиновых блоках применяют бактериоскопию с окраской по Цилю-Нильсену, иммуногистохимическое исследование и ПЦР-анализ, который обладает наибольшей аналитической чувствительностью и специфичностью.

Цель работы - определение условий подготовки парафиновых блоков для возможности проведения гистологического и ПЦР-исследований и особенности дизайна набора реагентов на основе ПЦР для работы с этих видом материала.

В результате исследований нами определены критические параметры подготовки парафиновых блоков для дальнейшего исследования методом ПЦР: влияние разных фиксаторов, особенности использования парафина для заливки и пробоподго-товка материала блоков. Определены принципы дизайна набора реагентов: подобрана длина ампликона, необходимость использования экзо- и эндогенного внутренних контрольных образцов, выявлен подход для определения информативности образца, а также алгоритм количественной оценки обсемененности ткани МБТ.

Анализ индивидуальных генетических особенностей, в том числе определение однонуклеотидных полиморфизмов может быть использован для выявления лиц, предрасположенных к различным заболеваниям, и для выбора оптимальных схем лечения. Для детекции SNP используется широкий спектр методов, но только методы секвенирования, в том числе пиросе-венирование, позволяют однозначным и специфичным образом определять нуклеотидную последовательность.

И.В. Карандашова, В.А. Долгин, А.Д. Неверов, Е.Б. Лебедева, В.П. Чуланов. Распространенность генотипов IL28B среди больных хроническим гепатитом С, получавших и не получавших противовирусную терапию. ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва

Однонуклеотидные полиморфизмы ге8099917 (RS17) и ге129798б0 (RS60) гена интерлейкина 28В (ГЬ28В) человека связаны с вероятностью достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО) при лечении хронического гепатита С (ХГС) препаратами интерферона в комбинации с рибавирином. Благоприятными для лечения ХГС являются генотип СС (по сравнению с СТ и ТТ) по RS60 и ТТ (по сравнению с TG и GG) по RS17.

Пациенты, получающие лечение телапревиром, не имеют 4-недельного вводного лечения пегилированным интерфероном и рибавирином. Вместо этого им сразу же проводится 12-недельная тройная терапия - телапревир/интерферон/рибавирин, а затем не менее 24 нед лечение интерфероном/рибавирином, в общей сложности 28 нед. Определение вирусной нагрузки проводят в конце 4-й и 12-й нед терапии. Больные, у которых РНК ВГС не обнаруживается на 4-й и 12-й нед оцениваются на предмет прекращения укороченной 28-недельной терапии. Если уровень вирусной нагрузки Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

на двойной терапии дополнительных 36 нед, в течение 48 нед в общей сложности.

При использовании любого препарата лечение должно быть прекращено в любое время, если уровень вирусной нагрузки превышает рекомендованный порог - > 100 МЕ/мл в случае бо-цепревира и > 1000 МЕ/мл для телапревира, из-за возможных негативных последствий для будущих курсов терапии.

Лабораторный мониторинг за лечением ВГС должен осуществляться с использованием надежного метода ПЦР. FDA рекомендует использовать лабораторные ПЦР-технологии с нижним пределом количественного определения РНК ВГС Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

ном превалировании в них агентов вирусной природы. Подобный диссонанс находит отражение в увеличении доли исследований, проводимых с применением таких универсальных диагностических методик, как ПЦР. Статистика свидетельствует о том, что даже в очагах с выявлением бактериальных патогенов методики на основе ПЦР в 2012 г. применялись в 28-31%. В очагах норови-русной инфекции они составляли основу этиологической диагностики (применялись в 88% очагов) и даже в очагах ротавирусной инфекции, при которой традиционно используются методы выявления антигенов возбудителей с применением ИФА, амплифика-ционные тесты находили применение в 50% случаев.

Результаты работы свидетельствуют о существенном изменении спектра лабораторных методов этиологической диагностики ОКИ в очагах групповой заболеваемости, что свидетельствует о модернизации диагностических алгоритмов, применяемых в практике работы учреждений Роспотребнадзора и ЛПО. Оптимизация этого процесса должна опираться на анализ информативности и экономической целесообразности применения данных алгоритмов на практике.

А.П. Сафонова, Н.А. Хромова, О.В. Белякова. Опыт организации и проведения мероприятий для предотвращения контаминации продуктами амплификации в лаборатории молекулярных методов диагностики. ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва

Основные проблемы при использовании ПЦР в лабораторной диагностике связаны с тем, что процесс амплификации носит цепной характер, по его завершении образуется миллиардное количество продуктов - ампликонов, являющихся матрицей для амплификации. Несмотря на появление новых методов детекции, исключающих открывание пробирок после проведения амплификации, контаминация остается актуальной проблемой. Существует опасность попадания их из амплификационной в другие зоны, что приводит к появлению ложноположительных результатов. Для предотвращения этого необходимо регулярно проводить мониторинг загрязнения продуктами амплификации путем исследования смывов с рабочих поверхностей оборудования и помещений.

ОЮ. Сильвейстрова, ЭА. Домонова, О.Ю. Шипулина. Валида-ция набора реагентов для количественного определения ДНК вируса Эпштейна-Барр методом полимеразной цепной реакции с гибридизационно-флюоресцентной детекцией. ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва

Цель работы - валидация набора реагентов «Ампли-Сенс®ЕВК-

О.Ю. Шипулина, А.П. Сафонова, Н.А. Хромова, О.В. Белякова, Г.А. Шипулин. Разработка многоуровневой системы внутрилабораторного контроля качества в молекулярно-биологической лаборатории. ФБУН Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва

Поскольку внешний контроль качества лабораторных исследований проводится редко и не охватывает всего перечня молекулярно-биологических исследований, внутрилабораторный контроль качества (ВЛКК), организованный в лаборатории, является важнейшим инструментом в обеспечении качества выполняемых исследований. ВЛКК должен охватывать все этапы анализа - преаналитический, аналитический и постаналитический. Для этого используются различные контрольные материалы - прежде всего контрольные образцы, входящие в состав набора реагентов. Реже используются производственные контроли и контрольные панели, их необходимо закупать, перечень ограничен. Контрольные образцы можно также изготавливать самостоятельно, но при этом они должны быть хорошо охарактеризованы и стабильны при хранении.

С.Б. Яцышина, Т.В. Спичак1, Л.К. Катосова2, С.С. Ким3, М.Н. Прадед, И.В. Зубкова2. Комплексная этиологическая диагностика внебольничной пневмонии у детей. ФБУН Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспо-требнадзора, Москва, 'ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова, Москва, 2ФГБУ Научный центр здоровья детей РАМН, Москва, 3ДГП № 138, Москва

Клинико-рентгенологическая картина при внебольничной пневмонии (ВП) у детей не всегда позволяет даже ориентировочно судить об этиологии болезни, что затрудняет выбор адекватной терапии.

Своевременная и качественная диагностика инфекций, преимущественно или частично передаваемых половым путем (ИППП), является одной из важнейших проблем здравоохранения. Актуальность проблемы определяется высоким уровнем инфицирования и заболеваемости людей репродуктивного возраста.

ПЦР-метод

На сегодняшний день, всемирно признанными и занимающими лидирующее место в алгоритмах обследования пациентов, являются методы молекулярной диагностики. Среди существующих методов молекулярной диагностики наиболее распространен ПЦР-анализ, позволяющий определять генетический материал любого микроорганизма в пробе пациента и оценивать его количество.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — это метод лабораторной диагностики, направленный на выявление генов возбудителей инфекционных заболеваний.

Полимеразную цепную реакцию (ПЦР, PCR) изобрел в 1983 году Кэри Мюллис (американский ученый). Впоследствии он получил за это изобретение Нобелевскую премию. В настоящее время ПЦР-диагностика является одним из самых точных и чувствительных методов диагностики инфекционных заболеваний.

ПЦР - метод молекулярной диагностики, ставший для ряда инфекций "золотым стандартом", проверен временем и тщательно апробирован клинически. Метод ПЦР позволяет определить наличие возбудителя заболевания, даже если в пробе присутствует всего несколько молекул ДНК возбудителя.

ПЦР позволяет диагностировать наличие долго растущих возбудителей, не прибегая к трудоёмким микробиологическим методам, что особенно актуально в гинекологии и урологии при диагностике урогенитальных инфекций и заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП):

Антитела к ВИЧ 1/2 (anti-HIV) и Антиген ВИЧ 1/2 (HIV Ag/Ab Combo) (кровь)
Гепатит В (HBV) (кровь)
Гепатит С (HBC) (кровь)
Цитомегаловирус (CMV) (соскоб)
Герпес (HSV) (соскоб)
Вирус папилломы человека (ВПЧ 16,18) (соскоб)
Хламидии (Chlamidia trachomatis) (соскоб)
Микоплазма (Mycoplasma hominis) (соскоб)
Уреаплазма (Ureahlasma urealyticum) (соскоб)
Трихомонады (Trichomonas vaginalis) (соскоб)
Гонорея (Neisseria gonorrhoreae) (соскоб)
Гарднерелла (Gardnerella vaginalis) (соскоб)
Кандида (Candida albicans) (соскоб)

В лаборатории Клиники №1 ПРЦ-исследования выполняются на новейшем оборудовании - амплификаторе. Управление прибором осуществляет программное обеспечение, которое минимизирует возможность ошибок.

ИФА-метод

TORCH-инфекции. Название образовано начальными буквами в латинских наименованиях возбудителей - Toxoplasma, Rubella, Cytomegalovirus, Herpes - заболеваний, потенциально опасных для нормального развития плода во время беременности.

Лабораторное обследование на TORCH-инфекции наиболее целесообразно проводить за 2-3 месяца до планируемой беременности. Это дает возможность предпринять необходимые лечебные или профилактические меры и служит точкой отсчета для сравнения с результатами обследований во время беременности.

Токсоплазма (Anti-Toxo-IgG, IgM - антитела класса IgG, IgM к Тoxoplasma gondii)
Цитомегаловирус (Anti-CMV-IgG, IgM - антитела класса IgG,IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Краснуха (Anti-Rubella-IgG, IgM - антитела класса IgG,IgM к вирусу краснухи)
Герпетическая инфекция (Anti-HSV-IgG, IgM - антитела класса IgG,IgМ к вирусу простого герпеса)
Микоплазма (Mycoplasma hominis IgA,IgG - антитела класса IgA, IgG)
Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum IgG,IgA)
Сифилис
Сифилис RPR (Rapid Plasma Reagin – антикардиолипиновый тест) (кровь)
Антитела класса IgM и IgG к Treponema pallidum (anti-Treponema pallidum IgM, IgG) (кровь)

Инвазионные инфекции и гельминтозы

По данным ВОЗ, причиной 80% заболеваний, являются паразиты, живущие в организме человека, либо последствия, вызванные жизнедеятельностью все тех же паразитов.

Заражение человека паразитами может происходить различными путями: в результате употребления в пищу плохо вымытых овощей и фруктов, недожаренного или недоваренного мяса; при питье воды из водоёмов, в которых содержатся личинки паразитов. C большой долей вероятности можно заразиться и от своих домашних питомцев. Заражение аскаридозом возможно даже с пылью.

Гельминты (Описторхоз, Трихинеллез, Токсокороз, Эхинококкоз);
Аскариды;
Лямблии

Узнать о выполнении исследования, стоимость, уточнить подготовку к анализу Вы можете по телефону лаборатории: 8 (484) 395-22-80.

Адрес Клинико-диагностической лаборатории: г. Обнинск, ул. Аксёнова, д. 6а.

Исследование позволяет выявить возбудителя новой коронавирусной инфекции COVID-19. Тест проводят методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод обладает высокой чувствительностью и позволяет получить максимально точные результаты. Тест-система, применяемая для исследования, разработана учеными ФБУН Центрального НИИ Эпидемиологии.

Современная медицина невозможна без лабораторной диагностики. Это показатель состояния здоровья пациента. Качественная диагностика помогает врачу в постановке верного диагноза и назначения эффективного лечения.

Показанием к выполнению анализов служит направление на госпитализацию.

Ряд анализов выполняют натощак (т.е. когда между последним приемом пищи и взятием крови проходит от 8 до 12 ч).

Технологии лабораторной диагностики, применяемые сегодня, позволяют обнаружить рак на самых ранних стадиях, тем самым существенно увеличить вероятность излечения.

Гормоны - биологически активные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции.

Для постановки диагноза при наличии тех или иных симптомов, как правило, требуется сдача анализов.

Перед сдачей материала (за 3-4 дня) необходимо отменить прием лекарственных препаратов (слабительных, касторового и вазелинового масла, ректальных свечей). Не допускается для исследования кал, полученный после клизмы или приема бария (при рентгеновском обследовании).

Накануне сдачи мочи на анализ не рекомендуется употреблять в пищу фрукты и овощи, способные изменять цвет мочи (свелка, морковь и т.д.), не принимать диуретики, избегать значительных физических нагрузок.

Для сдачи биоматериала на анализ необходимо полное воздержание от половой жизни от 2 до 7 дней, оптимально 3-4 дня.

Асептическое удаление клеща и проверка его на опасные инфекции теперь доступна нашим пациентам!

Для диагностики инфекционных заболеваний используются диагностические процедуры in-vivo и in-vitro, в которых задействована радиация. Процедуры in-vivo дают изображения живых организмов, и они используются для диагностики таких болезней, как туберкулез или остеомиелит. Методы in-vitro, в которых используются пробирки или чашки для культивирования микроорганизмов, применяются для диагностики, например, малярии, лихорадки Эбола или ВИЧ.

Ежегодно от инфекционных заболеваний в мире умирают 13 миллионов человек, большинства из них в развивающихся странах. Наиболее распространенными и значительными из этих болезней являются вирус иммунодефицита человека / синдром приобретённого иммунодефицита (ВИЧ/СПИД), туберкулез и малярия. В общей сложности 36,9 миллионов человек в мире человек живут с ВИЧ-инфекцией, причем лишь в 2014 году заразились два миллиона человек.

Туберкулез, от которого умирает 11 процентов всех людей, является второй ведущей причиной смертности от одного инфекционного организма. В 2013 году от этой болезни умерли приблизительно 1,5 миллиона человек, следующей в списке в том же году была малярия, которой заразилось 198 миллионов человек и умерло 584 000. При этом переход страны из категории страны с низким доходом в категорию страны с более высоким доходом усугубляет проблему, поскольку возникает потенциал для коинфекции с ВИЧ/СПИД и развитие лекарственно-резистентных штаммов туберкулеза.

Общие мировые расходы здравоохранения на одни лишь инфекции нижних дыхательных путей (включая пневмонию), ВИЧ/СПИД и малярию составляют свыше 34 миллиардов долларов США, занимая третье место после расходов на рак и болезни сердца.

Как ядерная медицина помогает диагностировать инфекционные заболевания

Как методы визуализации in-vivo, так и методы in-vitro являются частью набора инструментов ядерной медицины для диагностики инфекционных заболеваний. Методы in-vitro, включая визуализацию и молекулярные лабораторные исследования, помогают определять инфекции и решать вопросы лекарственной резистентности.

Однако методы in-vivo, такие как мечение лейкоцитов радиоактивным изотопом, по-прежнему являются методом золотого стандарта для диагностики инфекций. Этот метод основан на свойстве лейкоцитов (белых кровяных телец) мигрировать в инфицированные области, чтобы уничтожать бактерии. При использовании этого метода пробу лейкоцитов метят медицинским радиоизотопом технеций-99м и повторно вводят пациенту. Далее визуализация тех областей, в которые распространились лейкоциты в организме – процесс, называемый очаговое накопление – позволяет выявить инфицированные области.

Исследования методами ядерной медицины и магнитно-резонансная томография используются для диагностики и последующего наблюдения за пациентами при различных болезнях, таких как остеомиелит (инфекция костной ткани, которая может захватить всю кость вплоть до костного мозга), лихорадки неизвестного происхождения и инфицирование сосудистых протезов. В последнем случае речь идет о бактериальных инфекциях, которые могут возникнуть во время хирургических операций по замене поврежденных трансплантатов или шунтированию больных кровеносных сосудов.

При рассмотрении весьма сложных заболеваний оказывается, что все эти инфекции могут вызываться бактериями, которые переносятся кровотоком из удаленной области организма; через прививку от прямой травмы; из смежного центра инфекции; или как сепсис после хирургической операции. Результаты диагностики остеомиелита не всегда очевидны, и часто в составе диагностики выполняются процедуры с использованием радионуклидов.

При помощи позитронно-эмиссионной томографии можно с довольно высокой степенью уверенности диагностировать целый ряд инфекций, например, васкулит крупных сосудов; инфекции брюшной полости, такие как воспалительные заболевания кишечника; и инфекции органов грудной клетки и мягких тканей. Этот метод также целесообразно использовать при лихорадке, вызванной болезнью Ходжкина; агрессивной неходжкинской лимфоме; раке толстой и прямой кишки; и саркоме. Для пациентов с лихорадкой неясного происхождения методы in-vivo и in-vitro с мечеными лейкоцитами имеют ограниченную ценность из-за довольно низкой встречаемости гранулоцитарных процессов в клинических условиях.

Читайте также: