Что делать после периостита

Дорогие друзья, по распоряжению мэра города Москвы С.С.Собянина мы закрыты на карантин.

На время закрытия стоматологии, мы вводим онлайн консультации специалистов. Если Вас что-то беспокоит, и Вам срочно нужна консультация, напишите нам и мы свяжем Вас с врачом-стоматологом.

Периостит — воспалительное заболевание десны, при котором она опухает и становится очень болезненной. Часто становится осложнением пульпита, но может возникать и по другим причинам. При периостите инфекция распространяется, переходит на окружающие ткани, поэтому важно быстро диагностировать и вылечить его.

Как развивается периостит?

Воспаление может поражать верхнюю или нижнюю челюсть (надкостницу альвеолярного отростка или альвеолярную часть соответственно). Источником инфекции становится пораженный кариесом или пульпитом зуб. Реже заражение начинается из-за других очагов воспаления, от которых инфекция проникает к тканям периодонта через кровеносные сосуды.

Воспалительный процесс начинается в тканях надкостницы, быстро переходит на костные ткани, провоцирует остеопериостит, может поражать тело челюсти. Оно сопровождается острой болью, отделением гноя. Может появляться флюс — опухоль больших размеров.

кариес или пульпит, оставшиеся без лечения и спровоцировавшие острое воспаление;
снижение иммунитета;
инфицирование тканей с кровотоком при наличии других очагов воспаления;
неправильное эндодонтическое лечение (нарушения при лечении корневых каналов, пломбировании зубов);
ошибки протезирования (установка искусственных коронок или протезов неправильного размера, формы провоцирует постоянную травму и воспаление).

Виды периостита

Заболевание может протекать в острой или хронической форме.

гнойный — воспаление сопровождается отделением экссудата. Гной может проникать под надкостницу. Проявляется сильными болями, которые выходят за пределы челюсти, распространяются на область виска, глаза, переходят на ухо. Слизистые краснеют, может повышаться температура тела;
серозный — развивается как обострение хронического воспаления, чаще затрагивает только надкостницу. Может быть вызван механической травмой. Сопровождается отеком слизистых. Воспалительный процесс может быстро прекратиться, перейти в хроническую форму или спровоцировать разрастание фиброзной ткани.

простой — если лечение неэффективно, заболевание провоцирует постепенную деструкцию костной ткани;
оссифицирующий — сопровождается образованием новой костной ткани, приводит к гиперостозу (увеличению содержания костного вещества);
рарефицирующий — костные структуры перестраиваются, происходит постепенная резорбция кости.

Хронический периостит встречается реже, чем острый. В области больного зуба — постоянное воспаление, формируется плотный отек. Кость постепенно утолщается, расположенные рядом лимфатические узлы увеличиваются. Слизистые могут краснеть. Заболевание в хронической форме может протекать бессимптомно, периодически обостряясь при ослаблении иммунитета, при простудных заболеваниях и т.п.

Лечение периостита

Врач выбирает способ лечения, учитывая стадию заболевания, его тип, состояние пациента.

Консервативная терапия. Не предполагает хирургического вмешательства, эффективна в лечении периостита на начальной стадии, если он спровоцирован снижением иммунитета, является вторичным (инфекция распространилась от другого очага воспаления). При консервативном лечении десну в области отека разрезают, устанавливают дренаж, чтобы убрать экссудат. Чтобы убрать инфекцию, назначают антибактериальные, противовоспалительные препараты. Возможно использование физиотерапии.

Хирургическое лечение. Используется при сильном воспалении, запущенном периостите. Выполняется только под анестезией. Очаг воспаления вскрывают, выполняя разрез десны. После удаления гноя ставят дренаж, с помощью которого выводятся остатки экссудата. Может требоваться удаление больного зуба. Дополнительно применяют антибиотики, анальгетики. Состояние тканей контролируют, выполняя рентгенографию.

Хронический периостит лечат, снимая воспаление, назначая физиотерапию. Может требоваться удаление измененных, пораженных тканей. Если заболевание вызвано снижением иммунитета или другими проблемами со здоровьем, пациент обязательно проходит соответствующую терапию — иначе периостит может появиться снова.

Не допускается самостоятельное лечение периостита. Воспалительный процесс при этом заболевании затрагивает костные ткани. Просто снять боль недостаточно — нужно убрать источник инфекции, восстановить нормальное состояние периодонта и пародонта.

Профилактика

Чаще всего периостит становится следствием запущенного пульпита. Для его профилактики достаточно регулярно посещать стоматолога и своевременно лечить зубы.

Острый гнойный периостит челюсти - острое гнойное воспаление надкостницы, альвеолярного отростка верхней челюсти или альвеолярной части нижней челюсти, реже альвеолярной части и тела челюсти. Процесс может поражать преимущественно надкостницу с вестибулярной поверхности, реже с небной (небный абсцесс) или язычной поверхности.

Причиной заболевания является смешанная инфекция: стрептококки и стафилококки, различных видов грамположительные и грамотрицательные палочки и нередко гнилостные бактерии.

Острый гнойный периостит - осложнение острого периодонтита или хронического в стадии обострения. Воспалительный процесс может развиться при затрудненном прорезывании зубов, нагноении радикулярных кист, заболеваниях пародонта. Иногда заболевание возникает после консервативного лечения зубов, при травматичном удалении зуба.

При остром и обострившемся хроническом периодонтите отток гноя через корневой канал или десневой карман иногда недостаточен или невозможен. Экссудат распространяется из периодонта в сторону надкостницы. Нередко в стенке зубной альвеолы образуется узура, через которую гнойный экссудат проникает в надкостницу. Иногда микроорганизмы распространяются в надкостницу по лимфатическим сосудам.

Определенное значение в развитии заболевания имеют сенсибилизация и общие факторы: охлаждение, переутомление, стрессовые ситуации, снижающие защитные реакции организма.

Клиническая картина. Характерны жалобы на боль, припухлость мягких тканей лица, нарушение общего самочувствия, повышение температуры тела. Вначале боль незначительная, затем усиливается и распространяется на всю челюсть, иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва: в ухо, висок, глаз. Появляется припухлость мягких тканей, которая прогрессирующе увеличивается, при этом боль в зубе стихает. Возможны жалобы на головную боль, недомогание, плохой сон. Температура тела повышена - 37,5-38 оС, иногда до 38,5-39 оС; у отдельных больных возможны общая слабость, разбитость, потеря аппетита, бессонница, обусловленная болью.

При остром гнойном периостите верхней челюсти со стороны преддверия рта при внешнем осмотре видна разлитая мягкая припухлость за счет коллатерального отека. Его локализация и распространение зависят от того, какой зуб стал причиной заболевания. Периостит верхней челюсти, связанный с поражением резцов, характеризуется значительной отечностью верхней губы, переходящей на крылья и дно носа. Распространение гнойного процесса от клыка и премоляров характеризуется локализацией коллатерального отека в средней и нижней третях лица, значительной отечностью век, в результате чего глазная щель резко сужена. Если причина заболевания премоляры, то возникает припухлость щечной, скуловой, околоушной областей; от третьего моляра верхней челюсти, помимо перечисленных областей, отек распространяется до височной области.

Если воспалительный процесс связан с резцами нижней челюсти, то появляется отечность нижней губы, подбородочной и нередко подподбородочной областей, если с клыком и премолярами, то наблюдается коллатеральный отек нижнего отдела щеки, области угла рта, спускающийся в поднижнечелюстную область.

При воспалении от моляров нижней челюсти наблюдают коллатеральный отек нижнего отдела щечной, поднижнечелюстной и околоушно-жевательной областей. Распространение процесса на надкостницу ветви нижней челюсти вовлекает в воспалительный процесс жевательную и медиальную крыловидную мышцу, что приводит к воспалительной их контрактуре I-II степени. При развитии гнойного процесса от третьего моляра нижней челюсти отек может распространяться вниз - на боковые отделы шеи. Больной испытывает боль при глотании и разговоре.

Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны, нередко спаяны. Воспалительная реакция лимфатических узлов особенно ярко выражена у детей.

При остром гнойном периостите челюсти с вестибулярной стороны в полости рта отмечают гиперемию слизистой оболочки над пораженным участком. Свод преддверия рта сглажен за счет воспалительной инфильтрации, пальпация этого участка резко болезненна. Через несколько дней участок периоста прорывается и гной проникает под слизистую оболочку альвеолярного отростка. По своду преддверия рта возникает валикообразное выбухание, покрытое тонкой слизистой оболочкой, при пальпации четко определяется флюктуация. Перкуссия пораженного зуба может быть безболезненна, зуб иногда подвижен. Далее гнойник может самопроизвольно вскрыться в полость рта. В таких случаях боль в зубе стихает и воспалительные явления идут на убыль.

При развитии процесса на нижней челюсти с язычной стороны возможен коллатеральный отек с пакетом увеличенных лимфатических узлов в поднижнечелюстном треугольнике. В связи с инфильтрацией медиальной крыловидной мышцы открывание рта бывает болезненным и ограниченным. В полости рта со стороны альвеолярной части тела нижней челюсти выявляют отек и инфильтрацию надкостницы, пальпация этого участка болезненна. Отек и гиперемия слизистой оболочки могут распространяться на подъязычную область, иногда переднюю небно-глоточную дужку и крыловидно-нижнечелюстную складку. Движения языка становятся затрудненными.

Небный абсцесс развивается при хроническом или остром периодонтите бокового резца, корня первого премоляра и небных корней моляров верхней челюсти. При внешнем осмотре обнаруживают увеличенные болезненные лимфатические узлы на стороне поражения, на твердом небе -- ограниченный полушаровидный или овальный инфильтрат. Увеличение гнойника ведет к сглаживанию поперечных небных складок. При развитии небного абсцесса, связанного с молярами, воспалительная припухлость от твердого неба распространяется на слизистую оболочку мягкого неба, небно-язычную дужку, крыловидно-нижнечелюстную складку, в связи с чем появляется болезненность при глотании.

Скопление под надкостницей твердого неба гнойного экссудата вызывает отслаивание мягких тканей от кости. Это сопровождается болями, нередко пульсирующего характера, усиливающимися при разговоре и приеме пищи. Через неделю и более от начала заболевания гнойник прорывается наружу и гной изливается в полость рта.

Лечение. Проводят комплексное лечение: оперативное вскрытие гнойника, консервативная лекарственная терапия и др. В начальной стадии острого периостита челюсти (острый серозный периостит) лечение можно начать с вскрытия полости зуба, удаления распада из каналов и создания условий для оттока, в других случаях - с удаления нарушенного зуба, являющегося источником инфекции. Все манипуляции проводят под инфильтрационной или проводниковой анестезией. Эти лечебные мероприятия вместе с лидокаиновой или тримекаиновой блокадой с антибиотиками, протеолитическими ферментами по переходной складке до кости, лекарственной терапией могут способствовать стиханию воспалительных явлений.

При остром гнойном периостите челюсти проводят неотложное оперативное вмешательство - вскрытие гнойного поднадкостничного очага и создание оттока экссудата (первичная хирургическая обработка гнойной раны). Эта операция обычно осуществляется в амбулаторных условиях, в отдельных случаях - в стационаре.

Хирургическое лечение по поводу острого гнойного периостита производят под местным обезболиванием - проводниковой или инфильтрационной анестезией. Для инфильтрационной анестезии используют тонкую иглу, через которую обезболивающий раствор медленно вводят под слизистую оболочку и инфильтрируют ткани по намеченной линии разреза. Иглу не следует вводить в полость гнойника. Хороший эффект дает лекарственная подготовка больных. Иногда операцию проводят под наркозом.

Если поднадкостничный гнойник расположен в области преддверия рта, то разрез лучше проводить клювовидным скальпелем параллельно переходной складке через весь инфильтрационный участок; рассекают слизистую оболочку, подслизистую ткань и надкостницу до кости соответственно 3-5 зубам. Чтобы предупредить слипание краев раны и обеспечить отток гноя, в рану рыхло вводят узкую полоску тонкой (перчаточной) резины.

При локализации гнойника под надкостницей в области бугра верхней челюсти разрез производят по переходной складке в области моляров верхней челюсти, но для вскрытия воспалительного очага следует пройти распатором или желобоватым зондом из разреза по кости в направлении бугра верхней челюсти (назад и внутрь). Таким же способом вскрывают гнойный очаг при периостите верхней челюсти, распространившемся на клыковую ямку.

Воспалительный очаг при периостите с язычной поверхности нижней челюсти рекомендуется вскрывать разрезом слизистой оболочки альвеолярной части до кости в месте наибольшего выбухания инфильтрата. Желобоватым зондом проходят по поверхности кости вниз и, отодвигая надкостницу, дают отток гною.

При небном абсцессе разрез проводят в области наибольшего выбухания тканей, немного отступя от основания альвеолярного отростка, или у средней линии неба, параллельно ей. Затем в операционную рану вводят широкую полоску из тонкой (перчаточной) резины, что позволяет избежать слипания краев раны и создает условия для хорошего оттока гноя. Лучшие результаты дает иссечение стенки гнойника - небольшого участка слизистой оболочки треугольной формы, что обеспечивает более свободный отток гноя.

Для вскрытия воспалительного очага в области надкостницы ветви челюсти, на ее наружной и внутренней поверхностях, используют особые приемы. При периостите на внутренней поверхности ветви челюсти разрез производят серповидным скальпелем с ограничителем или обычным скальпелем до кости, рассекают ткани в ретромолярной области (у основания небно-язычной дужки), распатором проходят на внутреннюю поверхность ветви челюсти, создавая отток экссудата из очага воспаления.

Поднадкостничный гнойник по наружной поверхности ветви нижней челюсти следует вскрывать разрезом, проведенным с вестибулярной стороны на уровне второго и третьего больших коренных зубов по косой линии до кости, далее распатором проходят поднадкостнично в направлении угла нижней челюсти, отводя кнаружи жевательную мышцу. В рану после вскрытия очага обязательно глубоко вводят резиновую полоску для дренирования. Отсутствие на следующие сутки эффекта от такого вмешательства является основанием для госпитализации и проведения оперативного вмешательства наружным доступом. У детей должны быть расширены показания к госпитализации, лечение детей до 10 лет проводят в стационаре.

Вскрытие надкостничных очагов у детей должно быть щадящим. Надкостницу надо хорошо отслоить, но не травмировать кость инструментом во избежание травмы зачатков зубов.

После вскрытия гнойного очага целесообразно дать больному прополоскать рот слабым раствором перманганата калия или 1--2 % раствором натрия гидрокарбоната, а также необходимо промыть рану раствором хлоргексидина. Хороший эффект дают орошение полости абсцесса раствором димексида с оксациллином и аппликации на рану 40 % раствора линимента димексида в течение 15 мин.

Если зуб, явившийся источником инфекции, разрушен и не представляет функциональной или эстетической ценности, то его следует удалить одновременно с вскрытием поднадкостничного гнойника. Это позволит улучшить опорожнение гнойного очага и будет способствовать более быстрой ликвидации воспалительных явлений. Удаление зуба иногда откладывают в связи с предполагающимися техническими трудностями или неудовлетворительным состоянием больного. В других случаях зуб сохраняют: раскрывают его полость, освобождают канал корня от продуктов распада и затем проводят консервативное лечение хронического периодонтита. Особенно важно удалить источники инфекции у детей - молочные зубы, а при невозможности консервативного лечения и постоянные зубы.

Лекарственное лечение острого гнойного периостита заключается в назначении сульфаниламидных (сульфадиметоксин, сульфадимезин и др.) и нитрофурановых (фуразолидон, фурадонин) препаратов, пиразолоновых производных (анальгин, амидопирин, фенацетин и др., а также их комбинации), антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин, диазолин и др.), препаратов кальция, витаминов (поливитамины, витамины С по 2-3 г в сутки).

Больного приглашают на прием на 2-й день после операции. При осмотре и опросе определяют степень стихания воспалительных явлений и в зависимости от этого назначают дополнительное лечение. Во время перевязки осуществляют местное лечение раны, соблюдая рекомендации, приведенные ранее.

При остром гнойном периостите челюсти для более быстрого прекращения воспалительных явлений на 2-й день после вскрытия гнойника следует назначить физические методы лечения: светотеплолечение (соллюкс-лампа), теплые ванночки из антисептических или дезодорирующих растворов, мазевые повязки (левомиколь, левамизоль, вазелин, 20 % камфорное масло, масло облепихи, шиповника), УВЧ-, СВЧ-терапию, флюктуоризацию, лазерную терапию гелий-неоновыми и инфракрасными лучами. Рекомендуют ЛФК.

В большинстве случаев воспалительные явления быстро (через 2-3 дня) идут на убыль. Если стихание воспаления задерживается, то 2-3 раза проводят блокаду: внутри- или внеротовую инфильтрацию 0,25-0,5 % раствором тримекаина, 40-50 мл лидокаина с ферментами, антибиотиками (линкомицин). Ослабленным больным, пациентам с сопутствующими заболеваниями, детям и пациентам группы риска, а также лицам с нарастанием воспалительных явлений назначают антибиотики. Обязательным условием эффективности антибиотикотерапии является вскрытие гнойника (первичная хирургическая обработка). В условиях поликлиники целесообразно назначать антибиотики широкого спектра действия (полусинтетические пенициллины, тетрациклин, олететрин, оксацилллин, макролиды). Обязательно назначение производных метронидазола по 200 000 ЕД 3 раза в сутки в течение 5-6 дней, в стационаре - инъекции этих препаратов 3-4 раза в течение 6-7 дней.

"Хирургическая стоматология" под редакцией Робустовой Т.Г.

Периостит - это воспаление тканей надкостницы.

Если на десне появилось небольшое уплотнение, мы в первую очередь спешим направиться в аптеку. Миллионы людей используют полоскания различными травами, целебными настоями, втирают в десны соки подорожника, лука и чеснока, но лечение почему-то не приносит облегчение. Злополучный бугорок начинает увеличиваться в размерах, иногда у корней больного зуба появляется свищ. Постепенно отек распространяется и переходит на мягкие ткани щеки и шей. Когда это достигает критического состояния, больной, наконец - то обращается за помощью к стоматологу. Итог чаще всего неутешительный - приходиться проводить разрез десны, впоследствии длительно лечится. Самыми плачевными результатами становятся: удаление зуба, развитие сепсиса, флегмоны, остеомиелита.

Вопрос - ответ

1. Скажите, пожалуйста, можно ли вылечить периостит народными методами?

Нет, к сожалению это не возможно. Проблема заключается в том, что воспалительный очаг развивается глубоко в надкостнице. Чем больше экссудата образуется, тем больше распространяется отек, поражаются новые соседние здоровые ткани. Местное лечение мазями, растворами, таблетками и гелями не поможет справиться с заболеванием. Применение тепловых процедур способствует ускорению развития инфекции и ведет к резкому ухудшению состояния.

Если люди обращаются за помощью в запущенных ситуациях, они всегда соглашаются с тем, что в течение определенного времени безуспешно вели неравную борьбу с патологией.

2. Флюс и периостит это разные названия одного заболевания?

Да, это так. Первое получило устойчивую популярность среди населения, второе используется в качестве медицинского термина.

3. Как быстро увеличивается отек?

В зависимости от иммунитета и индивидуальных особенностей, болезнь развивается от нескольких часов до дней и даже месяцев. Хронический периостит - крайне редкое заболевание, при котором наблюдаются все классические признаки острого заболевания. Однако они проявляются периодически и с меньшей выраженностью.

4. Лечится ли флюс антибиотиками?

Да, в большинстве случаев, пациентам проходящим лечение назначают антибиотикотерапию. Это совсем не означает, что больные могут самостоятельно прописывать себе лекарства без консультации стоматолога. Неадекватное применение препаратов опасно для здоровья и довольно часто приводит к осложнениям.

5. Можно ли попробовать проколоть образовавшуюся шишечку иглой или вскрыть лезвием, предварительно обработав их?

Нет, этого категорически нельзя делать!

Невозможно добиться полной стерильности инструментов в домашних условиях. Человек, не знающий анатомии и физиологии, не сможет провести надрез десны правильно. Нарушение целостности тканей сопровождается сильной болью. В итоге, самостоятельное врачевание вызовет множество осложнений и боли.

Причины периостита

Флюс может развиться в результате множества факторов. Самые распространенные причины:

Травма зуба или челюсти;
Средний или глубокий кариес;
Пульпит, периодонтит;
Воспаление тканей пародонта (пародонтит);
Системные бактериальные заболевания (ангина, фурункулез);
Неправильно пролеченные корневые каналы зуба.

Благоприятными факторами для развития периостита являются снижение иммунитета, нарушение правил личной гигиены.

Диагностика

Определить наличие флюса в большинстве случаев не вызывает трудностей. Пациент обращается к врачу, жалуясь на классические симптомы заболевания. Подтвердить диагноз помогает рентгенографические и лабораторные методы.

Симптомы

Первыми предвестниками периостита являются тянущие боли в челюсти. Во время жевания, неприятные ощущения усиливаются. На слизистой десен, в области пораженного зуба появляется небольшой бугорок. По мере увеличения инфекционного очага, отечность распространяется на мягкие ткани щек и шеи.

Слабость, головокружение;
Гиперемия десны в области поражения;
Головная боль;
Повышение температуры тела;
Нарушение сна;
Увеличение лимфатических узлов.

На приеме у стоматолога необходимо рассказать о предыстории заболевания. Довольно часто, пациенты самостоятельно указывают на причину, которая привела к развитию периостита. В итоге, диагностирование врачом патологии происходит значительно быстрее.

Лечение

Если причина заболевания кроется в инфицированности корня, зуб нужно пролечить или удалить. На начальных стадиях патологии проводят терапевтическое лечение. Стоматолог убирает пломбу, открывает корневые каналы, проводит их антисептическую обработку. Зуб остается в открытом состоянии в течение всего времени, пока присутствует воспалительный очаг. После его устранения, проводят лечение корневых каналов. Современная техника оказывает безусловную помощь в работе врача. Лечение зубов под микроскопом в Москве позволяет провести тонкие работы максимально точно и четко.

После завершения всех этапов лечения каналов, зуб восстанавливают пломбировочным материалом. При сильном разрушении тканей, ортопед изготавливает специальную вкладку и устанавливает ее. Сверху зуб покрывают коронкой.

Если пациент обращается к стоматологу слишком поздно, необходима помощь хирурга. Врач делает разрез десны до надкостницы, высвобождает серозное или гнойное содержимое. Впоследствии стоматолог осуществляет антисептическую обработку полости, устанавливает специальную дренажную систему. Лечение проводится безболезненно, под общей анестезией.

В домашних условиях пациент проводит полоскания антисептическими растворами: Ромашка, Календула, Кора Дуба, Шалфея, Мирамистин, Хлоргекседин, Фурацилин.

В комплекс лечения также входят:

Противовоспалительные гели и мази;
Антибиотики;
Витамины;
Иммуномодулирующие средства;
Антигистаминные препараты;
Жаропонижающие и болеутоляющие средства.

В некоторых клиниках используют физиотерапевтические методы лечения.

ВИДЕО: Лечение зубов под Микроскопом

Заключение

Ирина Анатольевна рассказала нам о заболевании периостит. Мы выяснили в связи, с какими причинами развивается заболевание, какие симптомы испытывает больной и как справиться с патологией. Своевременно не вылеченный флюс приводит к тяжелым осложнениям. Не стоит играть со своим здоровьем, при первых признаках периостита, обратитесь за помощью к врачу!

Найдена информация о 1428 подходящих стоматологических клиниках. Почему появляется флюс после лечения или удаления зуба? Чем опасен флюс зуба и какие у него причины - читайте в этой статье.

Садовая от 210 до 420 р. от 3550 р. звоните

Чернышевская 500 р. от 5350 до 11150 р. от 8000 до 40000 р.

Пионерская от 0 до 350 р. от 3300 р. от 8000 до 12000 р.

Из-за чего начинается периостит и что будет, если его не лечить

Периостит или флюс - это воспаление надкостницы верхней или нижней челюстей. Чаще всего он возникает как осложнение не вылеченного кариеса, перешедшего в пульпит. Либо появляется, если под коронкой или разрушающейся пломбой повторно развился кариес. Гной из канала ищет выход и сквозь верхушку корня попадает в периост, где начинается воспаление.

Когда флюс возник после лечения зуба

Флюс может появиться в течение первых 3 дней после лечения кариеса или пульпита. Он возникает из-за следующих причин:

Каналы прочищены и запломбированы некачественно, под пломбой остались микробы.
Патогенная флора от пульпита или кисты попала под надкостницу.
Пломбировочный материал из канала вышел через его верхушку, и ткани отреагировали воспалением.
Началась аллергическая реакция на материал пломбы.

Когда флюс образовался после лечения, надо немедленно обратиться к врачу. Это особенно важно, если началась аллергическая реакция: отек может распространиться на дыхательные пути.

Периостит после удаления зуба

Флюс может появиться после того, как зуб вырвали. Причины воспаления следующие:

Осложнение альвеолита - воспаления лунки.
Плохая гигиена полости рта.
Когда патогенная микрофлора больного зуба перешла на мягкие ткани и надкостницу прежде, чем его вырвали.
После сложного удаления сломанного или неправильно расположенного зуба.

Отек после удаления может появиться и как нормальная реакция организма на вмешательство. В этом случае боль постепенно, час за часом, стихает, а температура держится в районе 37°С. Шишка начинает уменьшаться на 2-3 день, но полностью исчезнуть может к концу 2 недели.

Если начался периостит, появляются следующие симптомы: нарастает боль, десна отекает, держится температура, появляется неприятный запах изо рта, цвет пленки в лунке меняется с серо-белого на желто-зеленый. Симптомы усиливаются в течение 2-3 дней после экстракции.

Другие причины флюса

Инфекция может попасть в периост по другим причинам - из очагов воспаления, расположенных рядом с челюстью:

По лимфо- и кровотоку из синусита, гайморита или тонзиллита.
Через раны при травме челюстей.
При острых заболеваниях полости рта или обострении хронических: периодонтите, пародонтите, кисте или опухолях.
Из поврежденных десен, на которые давит неудачно установленный имплант.

В этих случаях врач должен расспросить пациента и посмотреть его медицинскую карточку. Возможно, в ней будут записи о болезнях и травмах челюсти, проведенной имплантации или частых ЛОР-заболеваниях, которые и стали причиной периостита. Их лечение проводится параллельно лечению периостита.

Цена лечения флюса в стоматологиях Санкт-Петербурга

Появился флюс: чем он опасен и что делать?

Если не обращаться к врачу, болезнь может развиться по одному из 3 сценариев:

Гнойный мешочек прорвется, гной выйдет через десну над зубом, и больной почувствует облегчение. Но полость будет вновь и вновь наполняться гнойным содержимым и время от времени прорываться. Образуется очаг хронической инфекции, который в любой момент может перейти в остеомиелит - гнойно-некротический процесс в самой кости.
Заболевание перейдет в хроническое и будет протекать с малой симптоматикой. Надкостница постепенно трансформируется в кость, изменяя форму лица.
Гнойная жидкость разольется по окружающим тканям и вызовет флегмону. При попадании в общий кровоток достаточного количества патогенной флоры, начнется сепсис с летальным исходом.

Все предложенные сценарии одинаково безрадостны, а последствия - очень серьезны. Поэтому затягивать не стоит: счет идет в буквальном смысле на часы. Сразу обращайтесь к стоматологу!

На этих страницах цены и информация о процедурах, которые входят в лечение флюса:

Список источников статьи:

Воспалительные заболевания в челюстно-лицевой области у детей/В. В. Рогинский, А И. Воложин, В. А. Вайлерт, В. М. Елизарова, А Т. Карнаухов, Е. С. Петрина, М. Л. Стебелькова/ Под. ред. В. В. Рогинского. —М.: Детстомиздат, 1998.
Хирургическая стоматология : учебник (Афанасьев В. В. и др.); под общ. ред. В. В. Афанасьева. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010
Хирургическая стоматология: Учебник / под ред. Т.Г. Робустовой. - Изд-во М.: Медицина - 2003

Читайте также: