Членистоногие переносчики возбудителей инфекционных заболеваний

ПЕРЕНОСЧИКИ возбудителей инфекционных и инвазионных болезней, живые посредники в распространении возбудителей инфекции и инвазии.

К П. относят нек-рые виды и роды членистоногих (насекомые, клещи), рыб, птиц, млекопитающих, а также человека. П. могут быть также (одновременно) промежуточными или окончательными хозяевами возбудителей болезни. П. получают возбудителя от позвоночных животных или от человека и передают его др.

животным или человеку. По взаимоотношению с возбудителями болезней различают биол. (специфич.) и механич. П. В теле биол. П. возбудители питаются, размножаются или проходят стадии развития, сохраняют жизнеспособность на срок, достаточный, чтобы быть перенесёнными [перенесенными] в др. организм. Значит. место в этой группе П. занимают насекомые — промежуточные хозяева возбудителей болезней. У биол. П. передача воспринятого им возбудителя инфекции или инвазии происходит не сразу, а через нек-рое время, необходимое для питания и метаморфоза возбудителя болезни, после к-рого он достигает инваз. стадии. Возбудитель может длительно сохраняться в организме П. (временного хозяина). Напр., акантелла в теле майских жуков и бронзовок обитает до трёх [трех] дет. Личинки гельминтов (напр., драшей и габронем) сохраняют жизнеспособность в организме членистоногого далее после его гибели. Биол. П. передают возбудителей болезни путём: [путем:] инокуляции при повторных кровососаниях (передача мокрецами личинок онхоцерков и вируса чумы лошадей); контаминации, т. е. загрязнением возбудителями болезни слизистых оболочек глаз, рта, носовой полости животных (передача мухами личинок телязий, габронем и драшей), а также корма, воды (напр., при сальмонеллёзах [сальмонеллезах] ); контаминации с граттажированием (напр., возбудитель возвратного тифа в теле вши получает выход из её [ее] тела при раздавливании насекомого во время кровососания и в дальнейшем проникает в организм макрохозяина через царапины или неповреждённые [неповрежденные] слизистые оболочки); заглатывания П. — этот путь характерен для мн. биогельминтов (дикроцелиума, мониезий и др., а также для нек-рых простейших). У биол. П. может происходить трансовариальная передача возбудителей болезни. В теле механич. П. возбудитель болезни не размножается, не совершает метаморфоза, но сохраняет жизнеспособность на срок, достаточный, чтобы после переноса на др. животное вызвать болезнь. Механич. П. по сравнению с биол. П. более многочисленны. Перенос ими возбудителей происходит путём: [путем:] инокуляции через кожную рану (напр., передача слепнями бацилл сиб. язвы), контаминации слизистых оболочек и поверхности ран (напр., перенос некровососущими мухами возбудителей стрептококковой инфекции), контаминации кормов (напр., перенос мухами возбудителей пастереллёза [пастереллеза] ), контаминации внешней среды (напр., слепни могут инфицировать водоёмы [водоемы] возбудителями туляремии).

Наиболее широкую группу П. представляют членистоногие — кровососущие насекомые (временные эктопаразиты: блохи, вши, комары, москиты, мошки, слепни и др.), клещи, некровососущпе насекомые (муравьи, мухи, тараканы). Болезни, передаваемые через кровососущих насекомых и клещей, наз. трансмиссивными болезнями . Передача возбудителей болезней членистоногими возможна лишь при сохранении эпизоотол. цепи — возбудитель и восприимчивое животное. Рыбы и водные животные часто могут быть П. возбудителей мн. гельминтозов, а также механич. П. инфекц. болезней. Птицы способны воспринимать и рассеивать на огромные расстояния возбудителей инфекций и инвазий. Из млекопитающих особенно опасны крысы — П. и хранители возбудителей чумы птиц, свиней и человека, а также ряда др. инфекций. Велика роль млекопитающих (особенно собак) в распространении бешенства и др. болезней. Человек может быть также механич. и биол. П. (напр., участвовать в распространении возбудителей болезней животных и в рассеивании возбудителей болезней людей — туберкулёза [туберкулеза] , бруцеллёза [бруцеллеза] , нек-рых гельминтозов).

Борьба с П.— важный элемент профилактики и ликвидации распространяемых ими инфекц. и инваз. болезней с.-х. животных. Насекомых и клещей целесообразно уничтожать в предимагинальной стадии их развития, изменяя условия внешней среды (мелиорация, высев культурных растений и др.). Насекомых в стадии имаго уничтожают, опрыскивая помещения и животных инсектицидами . В борьбе с членистоногими используют их естеств. врагов — птиц, рыб, др. членистоногих, а также возбудителей специфических для них болезней — энтомовирусов, бактерий, грибов. Применяют отпугивающие средства — репелленты . Борьба с П.— птицами и млекопитающими — направлена на предупреждение их контакта с больными животными. Участие людей в эпизоотич. цепи в качестве П. возбудителей болезней животных может быть исключено при соблюдении ими правил личной гигиены и выполнении вет.-сан. требований, предъявляемых к работникам жив-ва и населению на территории хозяйств, неблагополучных по инфекционным и инвазионным болезням.

Нашу планету населяет огромное количество насекомых. Большинство из них не представляют для человека никакой опасности, а некоторые даже приносят немалую пользу: опыляют растения, являющиеся источником пищи для людей и животных, участвуют в переработке отходов, уничтожают других насекомых - вредителей сельскохозяйственных посевов и прочее.

Отдельные виды насекомых могут причинять человеку болезненные укусы или переносить опасные инфекционные заболевания.

Такими насекомыми являются: комары, блохи, вши, клопы, мухи.

Существует два основных механизма передачи инфекций от насекомых к человеку – это контактный и трансмиссивный, т.е. при укусе.

При контактном механизме передачи - насекомые переносят на своем теле возбудителей опасных инфекционных и паразитарных заболеваний, садясь на продукты питания и предметы обихода заражают их. Контактным путем насекомые могут переносить возбудителей кишечных инфекций (брюшного тифа, холеры, дизентерии и др.), паразитарных заболеваний (яйца аскарид, власоглавов, цисты амеб и лямблий и т.д.).

При трансмиссивном механизме передачи инфекций- насекомые передают возбудителя во время укусов или при втирании его в укушенное место или царапину. Помимо инфекционных заболеваний укусы насекомых могут вызывать аллергические реакции. Опасных для здоровья человека насекомых необходимо знать!

Вши – это мелкие, кровососущие, бескрылые насекомые. Кровососами являются самки и самцы. На человеке паразитируют: головная вошь, платяная вошь и лобковая вошь. Головная вошь живет и размножается в волосах головы. Самка откладывает ежедневно яйца (гниды), которые приклеивает к волосу. Платяная вошь крупнее головной; обитает в складках одежды, белья. Самка прикрепляет яйца (гниды) к нитям ткани или иногда к волосам на теле человека. Лобковая вошь мельче других видов. Самка приклеивает яйца к волосам туловища, подмышечных впадин, иногда этих вшей обнаруживают на ресницах. При укусах вшей передается сыпной и возвратный тифы, волынская лихорадка.

Меры профилактики в борьбе с педикулезом заключаются в соблюдении правил личной гигиены. С этой целью рекомендуется: содержание в чистоте тела и волос; регулярная подстрижка волос; частая смена нательного белья; не использовать чужие расчески, заколки, шарфы, головные уборы и одежду; в местах большого скопления людей не ходить с распущенными волосами; проводить регулярные осмотры детей и других членов семьи на педикулез; при необходимости проводить профилактическую санитарную обработку – мытье головы и уничтожение вшей.

Блохи являются опасными кровососами человека. В организме блох длительное время сохраняются, не теряя заразности, бактерии туляремии, чумы, псевдотуберкулеза, бруцеллеза и др. Блохи кошек и собак служат промежуточными хозяевами гельминтов: цестод собак и крыс. Заражение человека происходит при кровососании, а также при контакте с испражнениями инфицированных блох. Наиболее распространенным местом обитания блох в городах являются подвальные помещения объектов всех категорий, но чаще многоквартирных жилых домов. Для недопущения проникновения блох в квартиру: необходимо на прогулках проводить обработку репеллентами домашних животных и места их обитания в жилье, проведение генеральных уборок, тщательной обработке подлежат ворсистые покрытия ковров.

Клопы являются гнездово-норовыми подстерегающими кровососами. На территории РФ зарегистрирован один вид – клоп постельный. Обычно постельные клопы ведут ночной образ жизни, но если длительно голодают, то могут нападать и днем. После укуса клопа возникает чувство жжения, зуда, в местах расчесов могут возникнуть гнойничковые заболевания, сильные аллергические проявления. При укусах клопов -передается чума, туляремия. Для профилактики данных кровососов необходимо надежно блокировать основные пути проникновения этих насекомых в квартиру: заделать отверстие за розеткой монтажной пеной, вместо стандартной решетки на вентиляционное отверстие поставить очень тонкую сетку; тщательно заделать все трещины и щели в полу, потолке и стенах; мебель и бытовая техника должна приобретаться только в специализированных магазинах, при посещении помещения, зараженного клопами, необходимо обработать одежду и обувь.

Комары рода Anopheles являются переносчиками возбудителей малярии. Заражение комаров происходит при контакте с кровью заболевшего малярией человека. Длительность сезона передачи малярии в средней полосе России составляет 3 мес. (начало июня - сентябрь).

Комары рода Culex являются переносчиками возбудителей ряда арбовирусных инфекций, переносят вирус лихорадки Западного Нила, вирус японского энцефалита, участвуют в переносе микрофилярий.

Комары рода Aedes переносят возбудителей туляремии, лихорадки Западного Нила, филярий, вирусов желтой лихорадки и лихорадки Денге.

Комары родов Coquillettidia - активные кровососы, нападают на людей (животных) на открытом воздухе, обычно вблизи мест выплода. Coquillettidia perturbans переносит вирус ЛЗН.

Среди мошек активно питаются кровью самки. Укусы мошек болезненны, вызывают аллергические реакции – зуд, жжение, отек.

Главный метод профилактики от комаров и мошек защита от источника инфекции. При прогулке на открытом воздухе следует применять инсектициды и репелленты длительного действия, отпугивающие опасных насекомых. Защитными средствами обрабатывают помещения, вешают сетки на оконные и дверные проемы.

Слепни являются назойливыми кровососущими насекомыми, которые активно нападают на животных и человека (сосут кровь только самки в течение 5-20 минут). Укусы слепней очень болезненны, а их слюна токсична. Слепни механически переносят возбудителей туляремии, сибирской язвы, филярий.

Защитой от укусов слепней, служат репелленты, одежда, которая максимально прикрывает все участки тела, также необходимо подальше держаться от мест, где пасется скот, не стоит также купаться в озере, где наблюдается большое количество слепней. Мухи, обитающие в населенных пунктах, являются механическими переносчиками бактерий кишечной группы. На поверхности тела мух возбудители кишечных инфекций (брюшного тифа, холеры, дизентерии), вирус полиомиелита, туляремийная палочка.

Мухи семейств оводов представлены пастбищными видами. Их личинки - облигатные паразиты, вызывающие миазы.

Профилактика, инфекций, переносимых мухами, заключается в том, чтобы защитить дверные и оконные проемы сетками, развешивать липкую ленту для уничтожения мух, соблюдать чистоту в помещении при приготовлении пищи и хранить продукты в недоступных для мух местах, закрывать мусорное ведро, чтобы не привлекать мух и своевременно удалять мусор из дома.

Часто насекомыми называют не только тех, кто на самом деле ими является,— беспозвоночных животных с тремя парами ног, таких, как мухи, блохи, комары, вши, тли и жуки, но и тех, у кого четыре пары ног, например клещей. Всех их ученые относят к типу членистоногие — самому многочисленному в животном мире, насчитывающему по меньшей мере миллион известных видов.

Тараканы, которые питаются отбросами, тоже, как принято считать, распространяют заболевания контактным способом. Кроме того, по мнению экспертов, заметное повышение заболеваемости астмой в последнее время, особенно среди детей, связано с аллергией на тараканов.

Насекомые, которые несут возбудителей, таких, как вирусы, бактерии или паразиты, внутри своего тела, могут заразить человека вторым способом — при укусе или каком-либо другом контакте с ним. Однако таким путем люди заражаются лишь от ограниченного числа видов насекомых. К примеру, существует не одна тысяча видов комаров, но только представители рода анофелес являются переносчиками малярии — инфекционного заболевания, которое занимает второе место в мире (после туберкулеза) по уровню смертности.

1 — малярийный комар;

Вши, клещи, в том числе зудни, могут стать источником заражения различными видами тифа, не считая ряда других заболеваний. Один клещ может нести в себе возбудителей сразу трех видов болезней и заразить всеми ими человека всего через один укус!

Некоторые насекомые, а также микробы, которых они переносят, выработали устойчивость к инсектицидам и медикаментам, применявшимся для борьбы с ними. Эта естественная адаптация ускорилась не только из-за чрезмерного увлечения инсектицидами, но и из-за злоупотребления лекарственными средствами. Когда лечение прерывается, наиболее жизнеспособные микробы могут остаться в организме человека и произвести на свет новое поколение, устойчивое к лекарствам. В результате глобального потепления, ареалы насекомых, переносчиков заболеваний, охватят и те регионы, в которых климат сейчас более прохладный. Есть определенные основания полагать, что этот процесс уже начался. Потепление климата имеет и много других последствий. В частности, оно приводит к тому, что в одних регионах реки пересыхают, превращаясь в лужи, а в других, из-за дождей, разливаются, оставляя стоячие водоемы. И в том и в другом случае стоячая вода становится идеальной средой для размножения комаров. Вследствие потепления также ускоряется цикл их размножения и продлевается период, в течение которого их численность особенно велика. К тому же в теплом климате комары более активны. Потепление приводит и к повышению температуры в пищеварительном тракте комаров, ускоряя размножение болезнетворных микроорганизмов и таким образом повышая вероятность того, что заражение произойдет после первого же укуса. Но есть и другие причины для тревоги.

В передаче некоторых болезней насекомые являются лишь одним из промежуточных звеньев. Переносчиком заболеваний могут служить животные или птицы, у которых на теле обитают насекомые-паразиты или в крови есть микробы. Если такие животные-хозяева остаются в живых, они становятся носителями возбудителя инфекции.

Для северо-востока Соединенных Штатов болезнь Лайма свойственна - она наблюдается там уже долгое время. Носителями возбудителя болезни Лайма служат оленьи хомячки. Они являются хозяевами клещей, особенно их молодняка. Взрослые особи предпочитают жить, питаться и размножаться на оленях. Насосавшись крови, самка клеща падает на землю и откладывает яйца, из которых скоро выходят личинки. И цикл развития начинается заново. Какие же изменения произошли в случае с болезнью Лайма?

Раньше благодаря хищникам, которые сдерживали рост численности популяции оленей, контакт между иксодовыми клещами и человеком был ограничен. Когда первые переселенцы из Европы вырубили леса под фермерские хозяйства, количество оленей еще больше сократилось, исчезли и охотившиеся на них хищники. Но в середине XIX века многие фермеры переселились на запад, бросив свои фермы, и леса снова стали разрастаться. Олени вернулись, а истреблявшие их хищники — нет. В результате численность популяции оленей, а вместе с ними и клещей, очень скоро стала еще больше прежней. Через некоторое время появились и возбудители болезни Лайма, которые не одно десятилетие обитали на животных-хозяевах, не представляя угрозы для людей. Однако, когда стали застраиваться районы, непосредственно прилегающие к лесному массиву, дети и взрослые все чаще начали вторгаться в среду обитания клещей. Человеческая кровь пришлась клещам по вкусу, и люди начали заражаться болезнью Лайма.

Членистоногие могут быть специфическими и неспецифически­ми (механическими) переносчиками возбудителей инфекционных болезней, а также они сами вызывают заболевания человека (дерматиты, аллергии и др.).

Специфические переносчики характеризуются тем, что в их организме возбудитель проходит определенный цикл развития и размножается или только размножается. Перенос возбудителя специфическим переносчиком здоровому организму возможен не сразу, а через определённый период времени, в течение которого возбудитель развивается и размножается в переносчике. После укуса человека специфическим переносчиком проходит инкубационный период до проявления болезни.

У неспецифических или механических переносчиков возбудители могут быть в кишечнике, слюнных железах или на покровах. При контакте с этими членистоногими или их выделениями болезнь развивается быстро и, как правило, инкубационный период отсутствует. Один и тот же переносчик может быть и специфическим, как малярийные комары, переносящие плазмодии малярии, и одновременно механически переносить возбудителей вирусных инфекций и туляремии.

• оспа; полиомиелит, вызванный диким полиовирусом;
• человеческий грипп, вызванный новым подтипом вируса J 10, J 114;
• тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС);
• холера;
• чума;
• жёлтая лихорадка, лихорадка Ласса;
• вирусные геморрагические лихорадки Марбург и Эбола;
• малярия;
• лихорадка Западного Нила;
• крымская геморрагическая лихорадка;
• лихорадка Денге;
• лихорадка Рифт-Валли (долины Рифт);
• менингококковая болезнь;
• сибирская язва, бруцеллёз, туберкулёз, сап, мелиоидоз;
• эпидемический сыпной тиф;
• лихорадки Хунин, Мачупо;
• другие инфекционные болезни, вызывающие в соответствии с приложением № 2 Международных медико-санитарных правил (2005) чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения. В Перечне подчеркнуты инфекции, связанные с членистоногими-переносчиками возбудителей инфекционных болезней.

Инфекционная заболеваемость в России в 2007-2014 гг. (количество случаев)

Таблица 1

Болезнь	2007	2008	2009	2010	2011	2012	2013	2014*
Туляремия	831	96	57	115	54	115	1063	72
Клещевой боррелиоз	7247	7251	9688	7063	9957	8286	5715	5355
Клещевой вирусный энцефалит	3138	2817	3721	3108	3544	2732	2255	1858
Лихорадка Ку	84	17	124	190	190	190	171	31
Лихорадка Западного Нила	—	—	—	—	166	454	209	27
кгл	—	—	116	69	99	74	80	90
Лептоспирозы	710	619	495	369	—	251	255	202
Педикулёз	268602	288333	272688	266694	218861	265579	257707	193761
Болезнь Брилля	0	0	2	2	2	1	2	2
Сыпной тиф	0	0	0	0	0	0	0	0
Малярия впервые выявленная	128	84	108	106	86	87	95	65
Гепатит В острый	7523	5750	3844	3179	2449	2022	1904	1326

Примечание: * — данные за период январь-сентябрь 2014 г.

В табл. 1 приведены данные об инфекционной заболеваемости в России в период 2007-2014 гг.

Членистоногие – переносчики возбудителей инфекционных и инвазионных заболеваний: клещи.

Научная классификация:
Царство: животные
Тип: членистоногие
Класс: паукообразные
Подкласс: клещи
Надотряд: паразитиформные клещи

С медицинской точки зрения подкласс клещей разделен на два надотряда: паразитиформные и акариформные - соответственно их медицинскому значению. В этом посте речь пойдет о паразитиформных клещах.

Паразитиформные клещи являются временными эктопаразитами человека и позвоночных животных, поэтому сами по себе имеют незначительное медицинское значение. Их роль определяется способностью переносить в себе возбудителей инфекционных заболеваний, участвовать в их жизненном цикле и передавать этих возбудителей укушенным животным и людям. К инфекционным заболеваниям, передающимся посредством укусов паразитиформных клещей, относятся такие, как клещевой энцефалит, сыпной тиф, лихорадка Ку, туляремия и др.

Традиционно к паразитиформным клещам относят 3 отряда:
Ixodida
Holothyrida
Mesostigmata (ранее Gamasida)

Из них наиболее изучены представители отряда Ixodida: семейств Ixodidae и Argasidae.

Семейство Ixodidae - иксодовые клещи (роды Ixodes, Dermacentor, Hyalomma).
Общая морфология.
Длина тела голодных клещей до 6–8 мм, сытая самка может достигать 2–3 см в длину. Тело (идиосома) овальной формы, слитное. Хоботок (гнатосома) состоит из основания, пары хелицер, непарной зазубренной пластинки — гипостома и четырехчленных пальп, служащих для выбора места присасывания. Спинной щиток у самок, личинок и нимф покрывает только переднюю часть спинки, у самцов спинка прикрыта щитком полностью. С брюшной стороны в передней трети тела расположено половое отверстие, в задней трети — анальное отверстие. Характерна дугообразная борозда, охватывающая отверстие спереди и оканчивающаяся у заднего конца тела (анальные створки). Средняя кишка у самок имеет большое количество слепо заканчивающихся выростов, служащих резервуарами для выпитой крови. На концах лапок находится пара коготков и присоски.

Род Ixodes.
Морфологические особенности: отсутствуют глаза, у самцов брюшная поверхность покрыта щитками.

Ixodes persulcatus - таежный клещ (рис. 1).
Встречается в лесах Сибири и Дальнего востока. Переносчик вирусного клещевого энцефалита, поддерживает циркуляцию вируса в пределах природных резервуаров. Каждая из трех форм (личинка, нимфа, имаго) паразитирует на своем хозяине. Личинки - на птицах и ежах, нимфы - на бурундуках, зайцах, имаго - на крупных млекопитающих, в том числе человеке.

Ixodes ricinus - собачий клещ (рис.2).
Распространен в европейской части СНГ, на Кавказе, в западной Европе и Англии. Является переносчиком туляремии, а также омской геморрагической лихорадки и энцефалита.

Род Hyalomma
Hyalomma plumbium (рис. 3).
Морфологические особенности: характерные крупные выпуклые глаза, темно-коричневый спинной щиток.
Распространен от Украины до Средней Азии и по берегам Средиземного моря в странах Европы. Переносит возбудителей крымской геморрагической лихорадки и лихорадки Ку.

Род Dermacentor.
Морфологические особенности: щиток покрыт белым рисунком, по краям щитка - плоские глаза.

Dermacentor pictus (рис. 4).
Распространен в центральной Европе, Англии, Крыму, на Кавказе. Переносчик бруцеллеза, туляремии, омской геморрагической лихорадки, энцефалита.

Dermacentor marginatus (рис. 5).
Распространен на Кавказе, в Азии, Сибири и на юге Европы. Переносчик бруцеллеза, туляремии, омской геморрагической лихорадки, энцефалита, пироплазмоза.

Семейство Argasidae - Аргасовые клещи.
Род Ornithodorus.
Ornithodorus papilles (рис. 6).
Морфология: тело удлиненное или овально-яйцевидное, хоботок находится на брюшной стороне, спинной щиток отсутствует, хитиновый покров мелкобугристый, характерен рант по краю тела. Половой диморфизм выражен слабо.

Паразитируют на крупных позвоночных и птицах. Распространен преимущественно в Азии. Переносит возбудителя возвратного тифа - Borellia recurrentis.

Лечение.
Независимо от вида клеща необходимо его удалить. Это можно сделать самостоятельно (что не рекомендуется) или обратиться в травмпункт, где клеща смогут профессионально удалить и определить необходимость введения иммуноглобулинов против трансмиссивных инфекций. В случае самостоятельного удаления не надо заливать клеща маслом или бензином - это может заставить его “выплюнуть” еще больше слюны в ранку и повысит вероятность передачи инфекции. Вместо этого надо осторожно взять клеща пинцетом за головку как можно ближе к коже и вытянуть из ранки, не вращая, не изгибая и не сдавливая его. После этого ранку необходимо промыть водой с мылом.

Разумеется, укус клеща сам по себе обычно не нуждается в терапии, однако в процессе его удаления (особенно если удалять клеща самостоятельно) или сразу после укуса возможно развитие других осложнений помимо переноса трансмиссивной инфекции.
1) Инфицирование ранки и развитие неспецифического воспалительного процесса - возможно использование антибиотиков в форме мази.
2) Аллергическая реакция на укус клеща - рекомендуется применение антигистаминных препаратов с целью симптоматической терапии.
В любом случае после укуса клеща, в случае, если вы сразу не обратились к врачу, надо в течение нескольких недель внимательно следить за своим здоровьем и обратиться к врачу в случае любого недомогания.

Информация о природных инфекциях

Переносчики возбудителей инфекции — безпозвоночные животные типа членистоногих (клещи и насекомые), передающие возбудителей инфекционных и паразитарных болезней от больных или бактерионосителей здоровым людям или животным. Переносчиками являются кровососущ
ие насекомые — блохи, вши (см. Педикулез), комары (см. Комары кровососущие), мокрецы, москиты, мухи, мошки, некровососущие насекомые — тараканы, рыжие домовые муравьи; клещи семейства аргасовых, гамазовых, иксодовых, краснотелковых.

Механизм передачи возбудителей переносчиками включает три фазы: получение возбудителя; перенос возбудителя переносчиком от зараженного человека или животного здоровому; внедрение возбудителя переносчиком в организм человека (животного). Первая фаза протекает во время кровососания кровососущих переносчиков на зараженных людях или животных, реже при соприкосновении переносчиков с пораженными участками кожи людей (животных), а также с некоторыми элементами окружающей среды, загрязненными фекалиями, мочой, мокротой больных или носителей.

Перенос возбудителей инфекции может быть механическим и специфическим. При механическом переносе полученные переносчиком возбудители лишь некоторое время сохраняют жизнеспособность и вирулентность на поверхности его тела или в пищеварительном тракте. Так, возбудитель туляремии сохраняет вирулентность на ротовых органах комара до 28 дней. Вид переносчика при этом не имеет значения. Например, возбудители дизентерии и других кишечных инфекций могут переноситься мухами, тараканами разных видов. При специфическом переносе возбудителей инфекции в организме переносчика продолжается паразитирование возбудителей, протекает определенный цикл их развития либо происходит размножение в каком-либо органе или ткани (в некоторых случаях совершается цикл развития и размножение). Передача возбудителя может осуществляться не сразу, а спустя некоторое время, в течение которого он развивается или размножается в организме переносчика и накапливается в таком месте, откуда возможна передача его человеку (животным). При специфическом переносе возбудитель определенного вида переносится насекомыми или клещами также определенных видов, к которым он приспособился в процессе эволюции. Так, возбудитель малярии человека переносится только комарами рода Anopheles, а возбудитель эпидемического сыпного тифа — вшами. Иногда один и тот же переносчик может быть механическим в отношении одной инфекции и специфическим — в отношении другой. Например, комары рода Anopheles, являясь специфическими переносчиками возбудителей малярии, могут быть механическими переносчиками возбудителей туляремии, сибирской язвы.

Внедрение возбудителей в организм здорового человека (животного) происходит либо в момент кровососания, когда они вводятся с помощью ротового аппарата переносчика, либо впрыскиваются с его слюной. Такой способ внедрения называется инокуляцией. В другом случае переносчик при контакте с человеком (животным) загрязняет его кожу, слизистые оболочки, раны своими экскрементами или тканевой жидкостью (например, при раздавливании переносчика), в которых содержатся возбудители, либо переносит их с поверхности тела, лапок, хоботка, загрязненных субстратами, содержащими возбудителей, на пищевые продукты и предметы обихода (например, при передаче возбудителей кишечных инфекций). Этот способ переноса называется контаминацией.

Инокуляция и контаминация могут быть механическими и специфическими. Механическая контаминация наиболее распространена при передаче большинства кишечных инфекций и инвазий мухами и тараканами. Механическая инокуляция наблюдается при передаче возбудителей туляремии комарами, мокрецами, мошками, сибирской язвы — комарами, мухами жигалками, слепнями. Примером специфической инокуляции является передача возбудителей чумы блохами, энцефаломиелитов, желтой лихорадки, малярии — комарами, лейшманиозов и флеботомной лихорадки — москитами. Несколько реже встречается специфическая контаминация. Таким образом передаются трипаносомы (возбудители болезни Шагаса) поцелуйным клопом, спирохеты и риккетсии (возбудители вшиного возвратного и сыпного тифов) — вшами, а также спирохеты эндемического возвратного тифа — аргасовыми клещами.

Ряд переносчиков участвует в сохранении возбудителей как вида (см. Резервуар возбудителя инфекции) путем передачи их своему потомству (трансовариальная и трансфазовая передача). Трансовариальная передача — способность самок переносчика передавать полученных возбудителей болезней потомству: они откладывают зараженные яйца, из которых развиваются последующие фазы (личинки, куколки или нимфы и имаго), сохраняющие возбудителей. Трансфазовая передача — способность переносчика сохранять возбудителя болезней при линьке во время превращения одной фазы в последующую. Например, зараженная личинка клеща превращается в зараженную нимфу, а последняя — в зараженную взрослую особь.

В передаче возбудителей той или иной заразной болезни иногда могут участвовать переносчики нескольких видов, одни из них являются основными, другие — второстепенными. Для первых характерны: большая численность популяции, высокая активность особей, в частности касающаяся нападения на людей, повышенная по отношению к ним заражаемость возбудителями. Наибольшее значение в передаче возбудителей инфекций людям имеют так называемые синантропные виды переносчиков, т.е. виды, жизнь которых связана с человеком. Синантропных переносчиков принято разделять на эндофильных (эндофилов), большую часть жизни проводящих в постройках человека, и экзофильных (экзофилов) — обитателей открытого пространства. В зависимости от климата, ландшафта, хозяйственных и бытовых условий один и тот же вид переносчика может быть основным в одном эпидемическом очаге и второстепенным — в другом.

Борьба с П. в. и. складывается из профилактических и истребительных мероприятий, а также мер защиты от их нападения на людей и животных. Профилактические мероприятия создают условия, препятствующие размножению переносчиков. Например, поддержание в чистоте территории населенных пунктов, соблюдение правил гигиены жилищ, содержания домашних и сельскохозяйственных животных, личной гигиены и др. предотвращает размножение и распространение переносчиков в населенных пунктах; гидротехнические, агротехнические, мелиоративные работы сокращают количество мест возможного выплода комаров, мошек, мокрецов, клещей. Дератизация ведет к ликвидации источников питания многих П. в. и. Истребительные мероприятия проводят средствами дезинсекции. К мерам защиты от нападения П. в. и. относят применение репеллентов и средств механической защиты — защитных сеток, пологов, защитной одежды.

Библиогр.: Павловский Е.Н. Руководство по паразитологии человека, т. 1—2, М. — Л., 1946—1948; Руководство по медицинской энтомологии, под ред. В.П. Дербеневой-Уховой. М., 1974; Тарасов В.В. Членистоногие переносчики возбудителей болезней человека. М., 1981