Чем полоскать рот при гнойном периостите

Период лечения от 3 до 7 дней
Кол-во визитов 2
Анестезия местная
Стоимость от 900 руб.

Причины

Периостит (флюс) — гнойно-воспалительное заболевание с локализацией очага под надкостницей альвеолярного отростка верхней или нижней челюсти, требующее незамедлительного лечения.

Основная причина развития болезни — попадание инфекции в область надкостницы. К факторам, запускающим этот процесс, относят:

  • несвоевременное лечение кариеса, пульпита, периодонтита и т.д.;
  • попадание патогенной микрофлоры из крови в лимфу при остром вирусном/инфекционном заболевании;
  • усложненное прорезывание зубов;
  • гнойные образования на лице;
  • травмы челюсти.

Симптоматика

О воспалении надкостницы зуба могут свидетельствовать такие признаки, как:

  • формирование гнойника (абсцесса);
  • отек мягких тканей щеки;
  • увеличение и покраснение десны;
  • болезненное, ограниченное открывание рта;
  • патологическая подвижность больного зуба;
  • невыносимая боль при воздействии на очаг воспаления;
  • высокая температура (37-38 °С);
  • асимметрия лица;
  • озноб и вялость на фоне общей интоксикации организма;
  • воспаление лимфоузлов.

Симптомы острого воспаления могут на время пройти, но при отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую стадию, которая опасна серьезными осложнениями.

Заметили у себя признаки флюса?

Как можно быстрее обратитесь в нашу стоматологическую клинику, чтобы незамедлительно пройти обследование и начать лечение периостита!

Формы

  • Диффузный. Сопровождается приступами сильной зубной боли и признаками общей интоксикации: высокая температура, вялость, отсутствие аппетита. Наблюдается фиброзное утолщение надкостницы на нижней и верхней челюсти.
  • Гнойный. Самая распространенная форма периостита. Сопровождается высокой температурой (до 39°С), появлением абсцесса и формирование свищевых ходов. При отсутствии терапии образует сильный оттек, флегмона и возможен острый остеомиелит.
  • Оссифицирующий. Распространенная форма хронического периостита, для которой характерно образование новой кости и гиперостоз. Очень быстро прогрессирует.
  • Хронический. Протекает медленно без ярко выраженной симптоматики, то обостряясь, то утихая на протяжении нескольких месяцев и даже лет. В очаге воспаления возможно утолщение кости. Как правило, увеличиваются лимфатические узлы.

Диагностика

Точно определить форму заболевания и назначить грамотное лечение может только опытный дантист после комплексное обследования.

1. Визуальный осмотр.

Врач-стоматолог осмотрит полость рта, обращая особое внимание на сильно разрушенные зубы.

2. Рентгенограмма челюсти.

В целях дифференцирования периостита от патологий с схожей симптоматикой (например, от кисты зуба или острого периодонтита) врачом может быть назначено рентгенографическое исследование.

Рентген позволяет не только точно диагностировать периостит, но и определить границ очага воспаления.

3. Общий анализ крови.

При подозрении на гнойный периостит, обязательно сдается общий анализ крови. При повышении лейкоцитов и показателей СОЭ подтверждается гнойная форма периостита.

Лечение

Назначается только на начальной стадии периостита. Включает в себя:

  • вскрытие полости зуба;
  • лечение корневого канала;
  • обеспечение оттока гнойного экссудата;
  • пломбирование каналов и восстановление коронковой части;
  • прием антибиотиков и антигистаминных препаратов в комплексе с физиотерапией.

Лечение периостита в домашних условиях народными средствами помогает только облегчить симптомы. Если вовремя не обратиться в стоматологическую клинику, могут возникнуть опасные осложнения: флегмона, остеомиелит, сепсис.

Если у пациента имеется абсцесс, то не обойтись без хирургического вмешательства:

  • анестезия;
  • надрез в области гнойного образования (периостотомия);
  • установка дренажа для оттока гнойного экссудата (на 2 дня);
  • препарирование коронки, чистка корневых каналов, введение в них лекарственных средств и пломбирование;
  • прием антибиотиков и противовоспалительных средств;
  • снятие дренажа;
  • назначение медикаментозной терапии для снятия воспаления и ускорения реабилитации организма.

В особо запущенных случаях требуется удаление причинного зуба. Через несколько месяцев на его место можно установить имплантат с последующим протезированием.

В течение 3-5 дней после операции рекомендуется исключить прием жесткой, твердой, острой, кислой и соленой пищи. Лучше употреблять продукты комнатной температуры. После каждого приема пищи обязательно нужно полоскать рот антисептическими средствами.

Желательно отказаться от повышенной физической активности, курения и алкоголя.

Ни в коем случае не прикладывайте горячие компрессы, чтобы снять оттек и боль. Для этого лучше принять обезболивающие препараты и делать полоскания с содой.


Порой мы до последнего откладываем визит к стоматологу, стараясь перетерпеть зубную боль

В тканях, окружающих зуб, развивается патологический процесс, сопровождаемый болевыми ощущениями, которые постепенно перерастают в пульсирующую боль. Если затягивать при этом с походом в больницу, воспалительный процесс распространяется и на надкостницу: боль становится такой, что терпеть ее уже невозможно.

Крайне тяжелым и страшным это заболевание не является. Но сам собой флюс не пройдет, к тому же есть возможность возникновения осложнений. Воспаление может усилиться вследствие неправильного лечения или его отсутствия, после чего появятся его новые составляющие: пульсирующая боль, отдающая в ухо, и повышенная температура тела.

Основные симптомы

Симптомы флюса знает практически каждый: возле зуба, пульпа которого погибла или остался один корень, на десне возникает твердое уплотнение. Оно болезненное на ощупь и быстро увеличивается. После чего опухают и мягкие ткани лица. Расположение этой припухлости на лице обуславливается расположением больного зуба – как правило, опухает щека. Но может опухать и губа, крылья носа, а также нижнее веко. Все эти симптомы сопровождаются общим недомоганием и повышением температуры тела.

Основные признаки флюса проявляются сильнее у взрослых, поскольку их иммунитет более сильный. У детей и пожилых людей симптомы бывают менее выражены из-за ослабленного иммунитета.

Стадии развития болезни

Ранняя стадия развития флюса обычно характеризуется отсутствием гнойника. Специалисты лечат ее, назначая противовоспалительные антибиотики и обезболивающие препараты. Несмотря на несерьезность этой стадии, даже простое на первый взгляд лечение лучше проводить под контролем стоматолога. Тогда и до осложнений дело не дойдёт. После осмотра врач определит состояние зубного корня, а потом решит, сохранить его или удалить. Медикаментозное лечение подбирается индивидуально.

Если на первой стадии болезни не обратиться к врачу, то ранняя стадия перейдет в гнойную. Лечение флюса зуба при гнойной форме проводится только хирургическим способом: рядом с больным зубом делают небольшой разрез, через который выпускают гной наружу. Удаляется гнойник, и проводятся антисептические действия в воспаленной зоне. Для обеспечения полноценного оттока ненадолго кладут дренаж -- так называют специальную резиновую полоску. Весь процесс должен проходить только в стоматологическом кабинете, с применением обезболивающих препаратов.

Одновременно врач назначает медикаменты антибактериального и противовоспалительного действия, чтобы снять боль, воспаление и жар. Назначение антибиотиков должен производить только лишь стоматолог, с учетом именно вашей проблемы. Спустя некоторое время боли, отека и припухлости не станет. Разрез заживет. Крайне редко флюс продолжает развиваться, и гной, накапливаясь в мягких тканях, вызывает абсцесс. В этих случаях лечение протекает дольше и интенсивнее.

В том случае, когда гной проникает в лицевые отделы и в межмышечное пространство, спускается к шее вплоть внутренних органов, появляется так называемая флегмона. Флегмона является разлитым гнойным воспалением. Вот это уже смертельно опасное заболевание!

Сомнительное самолечение

Врачи предупреждают: больной зуб невозможно полностью вылечить полосканием содой, использованием анальгина и пастой для самопломбирования зубов. Также неэффективны всевозможные зубные капли и грелки. Нельзя избавиться от периостита (флюса) в домашних условиях! Можно лишь применять некоторые народные средства, – если, например, нет абсолютно никакой возможности пойти к стоматологу именно в данный конкретный день. Но не стоит надеяться на чудо и ждать, что флюс рассосется сам собой.

Никогда не ставьте себе согревающие компрессы, потому что они лишь способствуют распространению процесса и могут привести к серьезным осложнениям.

Не принимайте обезболивающих препаратов за 3 часа до визита к врачу: этим затрудняется постановка диагноза.

После того, как вам сделали в клинике разрез, не пейте аспирин, – он может вызвать кровотечение.

Если, несмотря на разрез, в течение 12 часов не наступило облегчение, снова обратитесь к врачу. Не назначайте себе лекарства сами!

Терпение, только терпение!

Даже после того как процедура, проведенная стоматологом, осталась в прошлом, надо немного подождать, пока последствия флюса не исчезнут полностью. Отек может даже слегка увеличиться, но на третьи сутки обычно всё исчезает.

В течение нескольких часов ноющая боль в области очага должна утихнуть, а температура – вернуться к норме. Если по линии разреза и возникнут неприятные ощущения, то сильной боли быть не должно. Дренаж, оставленный в полости рта, не нужно удалять или пытаться поправлять – до следующего визита к специалисту. Ведь дренаж нужен, чтобы раньше времени не дать закрыться ране. Если он выпал – обратитесь к врачу.

Чтобы периостит не повторялся, достаточно просто не забывать о гигиене полости рта. Профилактика флюса – это своевременное, доведенное до конца лечение зубов. Предупреждать развитие кариеса и воспаления пульпы тоже не сложно – обращайтесь ежегодно к стоматологу.

Домашние средства от недуга

На сегодняшний день существует немало народных методов облегчения симптомов флюса. Самые действенные из них:

* Полоскание содовым раствором. Приготовление раствора для полоскания: 1 чайную ложку соды и 1 чайную ложку соли залить кипятком и дождаться, чтобы раствор стал комнатной температуры. Полоскание желательно делать с интервалом в пару часов – до облегчения симптомов.

* Полоскание отваром шалфея. Нужно взять 2 столовые ложки сухого шалфея и залить 0,5 литра кипятка. Остывшим чаем из шалфея можно делать полоскания рта трижды в час.

* Травяной сбор. Необходимо использовать по 3 столовых ложки дудника, мяты перечной, березовых почек, барвинка малого. Три таких же ложки этого травяного сбора заливают литром воды, кипятят и настаивают в течение часа. Полученным настоем нужно полоскать рот каждые 2,5 часа. Данный настой также допустимо использовать в качестве компресса при осложнениях флюса.

Применяя народные средства, нужно помнить, что они лишь помогают снять симптомы до посещения кабинета стоматолога, с которым лучше не затягивать.

Острый гнойный периостит челюсти - острое гнойное воспаление надкостницы, альвеолярного отростка верхней челюсти или альвеолярной части нижней челюсти, реже альвеолярной части и тела челюсти. Процесс может поражать преимущественно надкостницу с вестибулярной поверхности, реже с небной (небный абсцесс) или язычной поверхности.

Причиной заболевания является смешанная инфекция: стрептококки и стафилококки, различных видов грамположительные и грамотрицательные палочки и нередко гнилостные бактерии.

Острый гнойный периостит - осложнение острого периодонтита или хронического в стадии обострения. Воспалительный процесс может развиться при затрудненном прорезывании зубов, нагноении радикулярных кист, заболеваниях пародонта. Иногда заболевание возникает после консервативного лечения зубов, при травматичном удалении зуба.

При остром и обострившемся хроническом периодонтите отток гноя через корневой канал или десневой карман иногда недостаточен или невозможен. Экссудат распространяется из периодонта в сторону надкостницы. Нередко в стенке зубной альвеолы образуется узура, через которую гнойный экссудат проникает в надкостницу. Иногда микроорганизмы распространяются в надкостницу по лимфатическим сосудам.

Определенное значение в развитии заболевания имеют сенсибилизация и общие факторы: охлаждение, переутомление, стрессовые ситуации, снижающие защитные реакции организма.

Клиническая картина. Характерны жалобы на боль, припухлость мягких тканей лица, нарушение общего самочувствия, повышение температуры тела. Вначале боль незначительная, затем усиливается и распространяется на всю челюсть, иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва: в ухо, висок, глаз. Появляется припухлость мягких тканей, которая прогрессирующе увеличивается, при этом боль в зубе стихает. Возможны жалобы на головную боль, недомогание, плохой сон. Температура тела повышена - 37,5-38 оС, иногда до 38,5-39 оС; у отдельных больных возможны общая слабость, разбитость, потеря аппетита, бессонница, обусловленная болью.

При остром гнойном периостите верхней челюсти со стороны преддверия рта при внешнем осмотре видна разлитая мягкая припухлость за счет коллатерального отека. Его локализация и распространение зависят от того, какой зуб стал причиной заболевания. Периостит верхней челюсти, связанный с поражением резцов, характеризуется значительной отечностью верхней губы, переходящей на крылья и дно носа. Распространение гнойного процесса от клыка и премоляров характеризуется локализацией коллатерального отека в средней и нижней третях лица, значительной отечностью век, в результате чего глазная щель резко сужена. Если причина заболевания премоляры, то возникает припухлость щечной, скуловой, околоушной областей; от третьего моляра верхней челюсти, помимо перечисленных областей, отек распространяется до височной области.

Если воспалительный процесс связан с резцами нижней челюсти, то появляется отечность нижней губы, подбородочной и нередко подподбородочной областей, если с клыком и премолярами, то наблюдается коллатеральный отек нижнего отдела щеки, области угла рта, спускающийся в поднижнечелюстную область.

При воспалении от моляров нижней челюсти наблюдают коллатеральный отек нижнего отдела щечной, поднижнечелюстной и околоушно-жевательной областей. Распространение процесса на надкостницу ветви нижней челюсти вовлекает в воспалительный процесс жевательную и медиальную крыловидную мышцу, что приводит к воспалительной их контрактуре I-II степени. При развитии гнойного процесса от третьего моляра нижней челюсти отек может распространяться вниз - на боковые отделы шеи. Больной испытывает боль при глотании и разговоре.

Регионарные лимфатические узлы увеличены, болезненны, нередко спаяны. Воспалительная реакция лимфатических узлов особенно ярко выражена у детей.

При остром гнойном периостите челюсти с вестибулярной стороны в полости рта отмечают гиперемию слизистой оболочки над пораженным участком. Свод преддверия рта сглажен за счет воспалительной инфильтрации, пальпация этого участка резко болезненна. Через несколько дней участок периоста прорывается и гной проникает под слизистую оболочку альвеолярного отростка. По своду преддверия рта возникает валикообразное выбухание, покрытое тонкой слизистой оболочкой, при пальпации четко определяется флюктуация. Перкуссия пораженного зуба может быть безболезненна, зуб иногда подвижен. Далее гнойник может самопроизвольно вскрыться в полость рта. В таких случаях боль в зубе стихает и воспалительные явления идут на убыль.

При развитии процесса на нижней челюсти с язычной стороны возможен коллатеральный отек с пакетом увеличенных лимфатических узлов в поднижнечелюстном треугольнике. В связи с инфильтрацией медиальной крыловидной мышцы открывание рта бывает болезненным и ограниченным. В полости рта со стороны альвеолярной части тела нижней челюсти выявляют отек и инфильтрацию надкостницы, пальпация этого участка болезненна. Отек и гиперемия слизистой оболочки могут распространяться на подъязычную область, иногда переднюю небно-глоточную дужку и крыловидно-нижнечелюстную складку. Движения языка становятся затрудненными.

Небный абсцесс развивается при хроническом или остром периодонтите бокового резца, корня первого премоляра и небных корней моляров верхней челюсти. При внешнем осмотре обнаруживают увеличенные болезненные лимфатические узлы на стороне поражения, на твердом небе -- ограниченный полушаровидный или овальный инфильтрат. Увеличение гнойника ведет к сглаживанию поперечных небных складок. При развитии небного абсцесса, связанного с молярами, воспалительная припухлость от твердого неба распространяется на слизистую оболочку мягкого неба, небно-язычную дужку, крыловидно-нижнечелюстную складку, в связи с чем появляется болезненность при глотании.

Скопление под надкостницей твердого неба гнойного экссудата вызывает отслаивание мягких тканей от кости. Это сопровождается болями, нередко пульсирующего характера, усиливающимися при разговоре и приеме пищи. Через неделю и более от начала заболевания гнойник прорывается наружу и гной изливается в полость рта.

Лечение. Проводят комплексное лечение: оперативное вскрытие гнойника, консервативная лекарственная терапия и др. В начальной стадии острого периостита челюсти (острый серозный периостит) лечение можно начать с вскрытия полости зуба, удаления распада из каналов и создания условий для оттока, в других случаях - с удаления нарушенного зуба, являющегося источником инфекции. Все манипуляции проводят под инфильтрационной или проводниковой анестезией. Эти лечебные мероприятия вместе с лидокаиновой или тримекаиновой блокадой с антибиотиками, протеолитическими ферментами по переходной складке до кости, лекарственной терапией могут способствовать стиханию воспалительных явлений.

При остром гнойном периостите челюсти проводят неотложное оперативное вмешательство - вскрытие гнойного поднадкостничного очага и создание оттока экссудата (первичная хирургическая обработка гнойной раны). Эта операция обычно осуществляется в амбулаторных условиях, в отдельных случаях - в стационаре.

Хирургическое лечение по поводу острого гнойного периостита производят под местным обезболиванием - проводниковой или инфильтрационной анестезией. Для инфильтрационной анестезии используют тонкую иглу, через которую обезболивающий раствор медленно вводят под слизистую оболочку и инфильтрируют ткани по намеченной линии разреза. Иглу не следует вводить в полость гнойника. Хороший эффект дает лекарственная подготовка больных. Иногда операцию проводят под наркозом.

Если поднадкостничный гнойник расположен в области преддверия рта, то разрез лучше проводить клювовидным скальпелем параллельно переходной складке через весь инфильтрационный участок; рассекают слизистую оболочку, подслизистую ткань и надкостницу до кости соответственно 3-5 зубам. Чтобы предупредить слипание краев раны и обеспечить отток гноя, в рану рыхло вводят узкую полоску тонкой (перчаточной) резины.

При локализации гнойника под надкостницей в области бугра верхней челюсти разрез производят по переходной складке в области моляров верхней челюсти, но для вскрытия воспалительного очага следует пройти распатором или желобоватым зондом из разреза по кости в направлении бугра верхней челюсти (назад и внутрь). Таким же способом вскрывают гнойный очаг при периостите верхней челюсти, распространившемся на клыковую ямку.

Воспалительный очаг при периостите с язычной поверхности нижней челюсти рекомендуется вскрывать разрезом слизистой оболочки альвеолярной части до кости в месте наибольшего выбухания инфильтрата. Желобоватым зондом проходят по поверхности кости вниз и, отодвигая надкостницу, дают отток гною.

При небном абсцессе разрез проводят в области наибольшего выбухания тканей, немного отступя от основания альвеолярного отростка, или у средней линии неба, параллельно ей. Затем в операционную рану вводят широкую полоску из тонкой (перчаточной) резины, что позволяет избежать слипания краев раны и создает условия для хорошего оттока гноя. Лучшие результаты дает иссечение стенки гнойника - небольшого участка слизистой оболочки треугольной формы, что обеспечивает более свободный отток гноя.

Для вскрытия воспалительного очага в области надкостницы ветви челюсти, на ее наружной и внутренней поверхностях, используют особые приемы. При периостите на внутренней поверхности ветви челюсти разрез производят серповидным скальпелем с ограничителем или обычным скальпелем до кости, рассекают ткани в ретромолярной области (у основания небно-язычной дужки), распатором проходят на внутреннюю поверхность ветви челюсти, создавая отток экссудата из очага воспаления.

Поднадкостничный гнойник по наружной поверхности ветви нижней челюсти следует вскрывать разрезом, проведенным с вестибулярной стороны на уровне второго и третьего больших коренных зубов по косой линии до кости, далее распатором проходят поднадкостнично в направлении угла нижней челюсти, отводя кнаружи жевательную мышцу. В рану после вскрытия очага обязательно глубоко вводят резиновую полоску для дренирования. Отсутствие на следующие сутки эффекта от такого вмешательства является основанием для госпитализации и проведения оперативного вмешательства наружным доступом. У детей должны быть расширены показания к госпитализации, лечение детей до 10 лет проводят в стационаре.

Вскрытие надкостничных очагов у детей должно быть щадящим. Надкостницу надо хорошо отслоить, но не травмировать кость инструментом во избежание травмы зачатков зубов.

После вскрытия гнойного очага целесообразно дать больному прополоскать рот слабым раствором перманганата калия или 1--2 % раствором натрия гидрокарбоната, а также необходимо промыть рану раствором хлоргексидина. Хороший эффект дают орошение полости абсцесса раствором димексида с оксациллином и аппликации на рану 40 % раствора линимента димексида в течение 15 мин.

Если зуб, явившийся источником инфекции, разрушен и не представляет функциональной или эстетической ценности, то его следует удалить одновременно с вскрытием поднадкостничного гнойника. Это позволит улучшить опорожнение гнойного очага и будет способствовать более быстрой ликвидации воспалительных явлений. Удаление зуба иногда откладывают в связи с предполагающимися техническими трудностями или неудовлетворительным состоянием больного. В других случаях зуб сохраняют: раскрывают его полость, освобождают канал корня от продуктов распада и затем проводят консервативное лечение хронического периодонтита. Особенно важно удалить источники инфекции у детей - молочные зубы, а при невозможности консервативного лечения и постоянные зубы.

Лекарственное лечение острого гнойного периостита заключается в назначении сульфаниламидных (сульфадиметоксин, сульфадимезин и др.) и нитрофурановых (фуразолидон, фурадонин) препаратов, пиразолоновых производных (анальгин, амидопирин, фенацетин и др., а также их комбинации), антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин, диазолин и др.), препаратов кальция, витаминов (поливитамины, витамины С по 2-3 г в сутки).

Больного приглашают на прием на 2-й день после операции. При осмотре и опросе определяют степень стихания воспалительных явлений и в зависимости от этого назначают дополнительное лечение. Во время перевязки осуществляют местное лечение раны, соблюдая рекомендации, приведенные ранее.

При остром гнойном периостите челюсти для более быстрого прекращения воспалительных явлений на 2-й день после вскрытия гнойника следует назначить физические методы лечения: светотеплолечение (соллюкс-лампа), теплые ванночки из антисептических или дезодорирующих растворов, мазевые повязки (левомиколь, левамизоль, вазелин, 20 % камфорное масло, масло облепихи, шиповника), УВЧ-, СВЧ-терапию, флюктуоризацию, лазерную терапию гелий-неоновыми и инфракрасными лучами. Рекомендуют ЛФК.

В большинстве случаев воспалительные явления быстро (через 2-3 дня) идут на убыль. Если стихание воспаления задерживается, то 2-3 раза проводят блокаду: внутри- или внеротовую инфильтрацию 0,25-0,5 % раствором тримекаина, 40-50 мл лидокаина с ферментами, антибиотиками (линкомицин). Ослабленным больным, пациентам с сопутствующими заболеваниями, детям и пациентам группы риска, а также лицам с нарастанием воспалительных явлений назначают антибиотики. Обязательным условием эффективности антибиотикотерапии является вскрытие гнойника (первичная хирургическая обработка). В условиях поликлиники целесообразно назначать антибиотики широкого спектра действия (полусинтетические пенициллины, тетрациклин, олететрин, оксацилллин, макролиды). Обязательно назначение производных метронидазола по 200 000 ЕД 3 раза в сутки в течение 5-6 дней, в стационаре - инъекции этих препаратов 3-4 раза в течение 6-7 дней.

"Хирургическая стоматология" под редакцией Робустовой Т.Г.

Несвоевременная санация и недостаточная гигиена зубной полости в большинстве случаев вызывают периостит. В народе гнойное воспаление надкостницы называют флюсом. Патогенные виды бактерий проникают в пульповую камеру, инфекция охватывает околозубные ткани. Периостит развивается быстро, гнойный экссудат скапливается в тканях надкостницы, инфекционный процесс может распространиться на подкожную и мышечную клетчатку, спровоцировать опасные осложнения. Появление флюса сопровождается, болью, образованием на десне гнойной шишки, отечностью щеки. Обращение в стоматологическую клинику при первых признаках воспаления поможет обойтись без удаления зуба.

Как выглядит флюс, знают многие, заболевание встречается часто, при профессиональном лечении воспаление проходит быстро, без осложнений.

Цены и способы лечения флюса на десне
Вскрытие флюса, дренаж, медикаментозная терапия (первая помощь) от 1500 Р
Удаление зуба от 2000 Р
Лечение каналов от 5000 Р

Причины

Основной виновник образования гнойного очага – это глубокий кариес. Разрушенные ткани зуба не задерживают бактерий. Проникая в зубные каналы, болезнетворные микробы вызывают воспаление мягкой ткани, разрушают костную структуру и попадают в надкостницу, где начинает развиваться гнойное воспаление.

К возникновению заболевания могут привести другие факторы:

  • травма зуба;
  • хроническая инфекция лор-органов;
  • зубные камни;
  • стоматит;
  • гнойное новообразование у верхушки корня зуба;
  • некачественное лечение зубных каналов.

Клиническая картина

Первые признаки периостита – болевые ощущения при пережевывании твердой пищи, появление припухлости и отечности слизистой оболочки.

Обратите внимание! Полоскание ротовой полости на этой стадии раствором шалфея и настоем соды уменьшит воспаление и болевой синдром, но не остановит гнойный процесс и не уберет флюс.

Симптомы периостита зависят от локализации. Если флюс образовался на верхней десне, наблюдается отек губы и щеки, века, подглазничной области. Заболевание опасно тем, что гнойные массы могут попасть в мозг. При воспалении надкостницы нижней челюсти отекает подбородок и щека, боль отдает в ухо, шею. Возникновение периостита нижней десны менее опасно, но если не обратиться к стоматологу может развиться абсцесс и интоксикация организма.


На поздней стадии:

  • образуются гнойные очаги;
  • немеют губы;
  • увеличиваются лимфоузлы на шее со стороны кариозного зуба;
  • повышается температура;
  • возникает острая боль в ушах, голове, при открывании рта.

Если не обращаться в клинику, воспаление надкостницы приведет к распространению инфекции по организму, гнойным процессам в мягких тканях, заражению крови.

Формы периостита

Для острого воспаления надкостницы характерны сильная болезненность, повышение температуры, ухудшение общего состояния.

Хронический периостит развивается со слабо выраженными симптомами. Околочелюстные ткани незначительно отекают, гиперемируется слизистая оболочка, возникают незначительные болевые ощущения в области челюсти.

Воспалению предшествуют травмы нанесенные зубными протезами, некачественно проведенное рассечение надкостницы, кариозные зубы. При длительном течении заболевания утолщается надкостница.

Классификация по видам:

Возникает после травм, протекает без образования гноя, наблюдаются незначительные болевые ощущения, отек. Обычно проходит самостоятельно, но может привести к развитию наростов на костной ткани.

Воспаляется надкостница, происходит разрастание костной ткани.

Утолщается соединительная ткань в области зуба или всей челюсти.

Сопровождается сильной болью и отеком, развивается после проникновения инфекции в соединительную ткань, При прорыве гноя наружу может прекратиться самостоятельно. В запущенном состоянии происходят некротические изменения костной ткани.

Лечение флюса

Методы зависят от тяжести и распространения воспалительного процесса. Консервативное лечение показано на начальной стадии. Необходимо вылечить кариозный зуб, который стал причиной флюса. Через зубной канал создается отток для воспалительного содержимого. Канал обрабатывается антисептиком или раствором антибиотика и остается открытым до следующего визита к стоматологу. Назначаются антибиотики, противовоспалительные препараты, полоскания. Снять болевые ощущения можно анальгетиками.

При гнойном периостите не обойтись без оперативного вмешательства. После обезболивания выполняется надрез десны, для оттока гноя вводится дренаж. Врач дает рекомендации, назначает антибактериальную терапию, антисептические полоскания.

Дома нельзя делать теплые компрессы, прикладывать грелку, употреблять слишком горячую пищу, прижигать рану спиртом. Полощут полость рта готовыми антисептическими растворами, отваром шалфея.

На втором этапе стоматолог проводит лечение или удаление зуба.

При хронической форме периостита удаляют пораженный зуб, назначают электрофорез, лазеротерапию, УВЧ-терапию, ионофорез. Методы способствуют рассасыванию нароста.

Что можно сделать дома при флюсе до обращения к врачу

Визит в клинику нельзя откладывать надолго. Дома можно снять боль анальгетиками, полоскать рот раствором соды, фурацилина. Полоскание повторяется несколько раз.

Согревающие компрессы, грелка способствуют распространению гноя.

Если гнойник лопнул дома, проводятся полоскания ротовой полости. Визит к врачу необходим, чтобы предупредить повторное заражение через ранку после разрыва флюса. Также необходимо вылечить кариес, удалить зубной камень.

Специалисты клиники вылечат запущенную форму воспаления надкостницы.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции