Чем лечить эндоцервицит если нет инфекций

Цервикальный канал находится внутри шейки матки и соединяет влагалище с маткой. У нерожавших женщин нижнее отверстие цервикального канала круглой формы, у рожавших – поперечной. Изнутри он покрыт слизистой оболочкой, в которой находятся многочисленные трубчатые железы. Эти железы продуцируют слизь, заполняющую канал. Слизь выполняет защитную функцию, в ее состав входят иммуноглобулины и фермент лизоцим, оказывающий бактерицидное действие. Но они не всегда выполняют функцию барьера – при определенных условиях болезнетворные микроорганизмы все-таки попадают в канал и развивается эндоцервицит.

Основными возбудителями эндоцервицита являются микробы в т.ч. внутриклеточные микроорганизмы:

микробы в клетках: микоплазмы, хламидии, уреаплазмы разных подвидов;
вирусы: вирус простого герпеса 1 и 2-го типов, цитомегаловирус или вирус Эпштейна-Барра;
так называемые специфические возбудители – бледная трепонема, гонококковая инфекция, возбудитель трихомоноза;
дрожжевые грибки и условно-патогенная микрофлора влагалища и эндоцервикса.

Источником всех этих инфекций является человек.

Заражение в основном происходит половым путём (незащищённый половой акт и отсутствие посткоитальной профилактики ЗППП).

Также к эндоцервициту могут приводить возрастные изменения слизистой ввиду её истончения и потери защитной функции слизистой (атрофический менопаузальный цервицит), различные разрывы шейки матки, эрозии шейки матки, использование неправильно подобранной контрацепции.

Так как в шейке матки практически нет болевых рецепторов, то болевых ощущений при этом заболевании может не быть вовсе.

Самыми частыми симптомами эндоцервицита выступают боли внизу живота разной и выделения из половых путей т.н. шеечные бели. Они могут быть обильными и не очень (иногда может меняться только характер выделений, например, запах, цвет, консистенция).

Возможен зуд половых органов. Также могут появиться посткоитальные кровянистые выделения из половых путей при образовании эрозивных участков уже на наружной поверхности шейки матки т.н. экзоцевиксе при переходе воспалительного процесса на многослойный плоский эпителий наружной поверхности шейки матки. Эти симптомы вызываются особенностями возбудителя, т.е. микроорганизма, внедрившегося в слизистую и вызвавшую процессы десквамации и ответной репарации слизистой.

Также хронический воспалительный процесс в шейке матке может вызвать закрытие просвета цервикального канала с формированием его обструкции или непроходимости частичной или полной, что вызывает затруднение оттока менструальной крови с формирование гематометры, альгоменореи (болезненной менструации), бесплодие ввиду непроходимости канала для сперматозойдов. В таких случаях необходимо восстановление проходимости канала (бужирование цервикального канала).

В зависимости от возбудителя выделяют специфический и неспецифический эндоцервицит.

Неспецифический эндоцервицит появляется в результате изменения нормальной микрофлоры во влагалище. Этот вид заболевания не передается половым путем. Зачастую причиной развития заболевания является бактериальный вагиноз.

Клинические проявления неспецифического цервицита, это боли в низу живота, которые могут отдавать и в поясницу, частые, иногда болезненные мочеиспускания, боль при половом контакте.

По давности на острый и хронический (при наличии симптомов 1 месяц и более). Для острого эндоцервицита характерны обильные выделения, могущие сопровождаться зудом или чувством дискомфорта во влагалище, а также могут иметь место резь при мочеиспускании, болезненный коитус, нарушение менструального цикла.

Возможна также серологическая диагностика (по крови) возбудителя – микроба очень точными современными методами лабораторной диагностики. При этом не надо впадать в панику т. к. известно, что рак не развивается в минуту, час, день и даже месяцы.

Эндоцервицит может быть острым и хроническим. Характер течения заболевания зависит от состояния иммунной системы пациентки и от возбудителя.

Специфических симптомов у острого эндоцервицита нет. Они такие же, как и многих гинекологических заболеваниях:

зуд влагалища
слизистые или гнойные выделения
боли внизу живота в покое
боли внизу живота при половом акте.

Поэтому при появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы он подтвердил или опроверг этот диагноз.

Острый эндоцервицит может перейти в хронический, который никак не проявляется. Но это не значит, что болезнь прошла. Даже если симптомов нет, но острый эндоцервицит недолечен или не лечен вовсе, необходимо обратиться к врачу. У женщин с сильным иммунитетом болезнь может протекать бессимптомно. Часто она случайно обнаруживается на осмотре у гинеколога. Если во время осмотра в области наружного отверстия цервикального канала врач видит покраснение и отечность слизистой, это дает ему право подозревать эндоцервицит.

Эндоцервицит – инфекционное заболевание. Вызывают его различные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, гонококки, грибы рода Candida и многие другие, даже кишечная палочка. В результате механических повреждений (аборт, диагностическое или лечебное выскабливание, разрывы во время родов, биопсия, бесконтрольное использование механических или химических средств контрацепции) слизь из цервикального канала вытекает, и инфекция проникает в него, вызывая воспаление. Но микроорганизмы, вызывающие ЗППП, могут стать причиной эндоцервицита и при здоровом неповрежденном цервикальном канале. Также эндоцервицит может возникнуть при снижении иммунитета.

Способствовать заражению может и менструация. В это время изменяется химический состав влагалищной среды и тем самым создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов. Именно поэтому во время менструаций и не рекомендуется заниматься сексом.

Часто эндоцервицит сопутствует таким заболеваниям как аднексит, кольпит, эндометрит.

Невылеченный эндоцервицит может стать причиной инфекции матки, придатков и других органов малого таза. Как следствие, в этих органах могут образоваться спайки, которые нарушат их нормальную работу.

Во время беременности эндоцервицит может стать причиной преждевременного отхождения околоплодных вод, инфицирования ребенка и даже выкидыша. Также недолеченный эндоцервицит может стать причиной бесплодия.

Для правильной диагностики необходимо сделать:

бактериологическое исследование мазка из цервикального канала. Мазок позволит выявить возбудителей заболевания.
посев с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Делается это для того, чтобы врач могоназначить эффективное лечение и гарантированно победить инфекцию. Ведь известно, что микроорганизмы со временем вырабатывают чувствительность к бактерицидным веществам и те препараты, которые раньше замечательно справлялись с инфекцией, теперь бесполезны.
кольпоскопическое исследование. Оно позволяет увидеть мельчайшие изменения эпителия и сосудов цервикального канала. Так как эндоцервицит может быть фоном для рака шейки матки, во время осмотра нужно сделать биопсию эпителия, чтобы исключить это заболевание. Так, врач видит отек эпителия цервикального канала, уплотнение шейки матки и эрозии вокруг нее.
цитологическое исследование пораженного эпителия.

Лечение эндоцервицита направлено на устранение его причины. А причина, как мы уже знаем – микроорганизмы. Поэтому главное оружие – антибиотики, сульфаниламиды, противогрибковые или противовирусные препараты. Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Применять лекарства можно и перорально (через рот) и местно. Но местно – только не в острую фазу, так как в этот период инфекция может перекинуться на другие репродуктивные органы женщины.

Тем же, у кого заболевание перешло в хроническую стадию, врачи рекомендуют физиотерапию. Они могут назначить:

электрофорез. Под воздействием электрического тока лечебное действие оказывают даже небольшие дозы лекарства. Кроме того, ток стимулирует регенерацию (восстановление) поврежденных тканей, улучшает обмен веществ, ускоряет снятие отека и воспаления.
грязелечение. Грязи обладают бактерицидным действием и могут снимать болевой синдром.
магнитотерапию. С помощью магнитов вводят лекарство в определенный участок пораженного органа,
ультразвук. Он предотвращает образование рубцов и спаек при воспалительных процессах.
криодеструкцию. Очаги поражения разрушаются под воздействием холода и погибают вместе с микроорганизмами, вызвавшими заболевание.

Также страдающим хроническим эндоцервицитом назначают местное лечение – ванночки и орошения различными растворами препаратов, уничтожающими возбудителей заболевания.

Если выздоровление долго не наступает – обратитесь к иммунологу. Возможно, потребуется прием иммуностимуляторов.
Заканчивать лечение нужно только при полном выздоровлении, иначе есть большая вероятность, что через некоторое время возбудитель активизируется снова. Но к тем препаратам, которыми вы лечились ранее, он будет уже нечувствителен.

Основые факторы риска эндоцервицита – внутриматочные вмешательства и ЗППП. Поэтому для профилактики:

старайтесь избегать внутриматочных вмешательств – тех же абортов, к примеру
соблюдайте гигиену
не вступайте в отношения с партнером, в состоянии здоровья которого не уверены.
избегайте половых контактов в дни менструаций.

Гинеколога нужно посещать 1-2 раза в год, даже если, на ваш взгляд, у вас все в порядке. Профилактика никогда не помешает, а подобные обращения помогут выявить не только эндоцервицит, но и другие бессимптомные заболевания.

Больше половины женщин обращаются к гинекологам с симптомами воспалений органов малого таза. Из них в 60-70% случаев ставят диагноз -цервицит. Эта болезнь часто протекает бессимптомно, многие женщины не отмечают у себя никаких патологических изменений. Но при этом, затяжные воспалительные процессы, могут стать основой множества проблем и осложнений. Поэтому здоровый образ жизни, регулярные осмотры, своевременное обнаружение и лечение проблемы являются основой женского здоровья.

Что такое цервицит

Воспаление цервикса (шейки матки) инфекционного или неинфекционного происхождения. Клинически воспаление может располагаться на влагалищной части цервикса – экзоцервицит, или на слизистой цервикального канала – эндоцервицит.

Встречается у женщин разного возраста, живущих регулярной и нерегулярной половой жизнью. Надо понимать, что влагалище, вульва и цервикс составляют целостную структуру, поэтому воспаление часто протекает в совокупности с вульвитом или вагинитом.

По течению заболевания выделяют:
- острый
- хронический процессы;
По распространенности воспалительной реакции:
- очаговый
- диффузный цервициты.
По этиологическому фактору:
- специфический (инфекционный)
- неспецифический, обусловленный условно-патогенной флорой влагалища и гормональными сбоями в организме.

Среди последних особое внимание уделяется использованию противозачаточных средств местно и спринцеванию влагалищными растворами с целью предохранения от беременности.

Основная причина перехода от острого цервицита к хроническому – некачественно пролеченный или упущенный из виду острый процесс. Жалобы и симптомы практически отсутствуют, поэтому диагноз цервицит устанавливают на плановом приеме у гинеколога.

Возникает из-за грубого вмешательства в процесс родов, как следствие надрыва цервикса при сухости родовых путей. Цервицит активно развивается одновременно с эндометритом и вагинитом. При осмотре влагалища в зеркалах обнаруживают кровоизлияния и раны.

Причины возникновения

В норме во влагалище присутствует нормальная микрофлора с преобладанием анаэробных бактерий над аэробными, что обуславливает защиту тканей от воздействия патогенных факторов. Также в защите организма участвует цервикальная слизь с высокой концентрацией бактерицидных веществ, препятствующих проникновению воспалительных агентов в матку. Нарушения возникают из-за деструкции анатомо-физиологических защитных механизмов.

Вирусы. В 75% случаев деятельность вируса папилломы человека (ВПЧ) способствует цервициту. Возбудителя сложно выявить из-за латентной формы течения вирусного заболевания, однако современные ПЦР анализы упростили эту задачу. Кроме ВПЧ выделяют цитомегаловирус, вирус герпеса и аденовирус.
Хламидиоз. У 37% женщин хламидии, ассоциированные с облигатной (постоянной) флорой влагалища, вызывают цервицит.
Трихомониаз. Выявляется в 20% случаев из всех женщин, болеющих цервицитом. Протекает в хронической форме, часто без особых жалоб и симптомов.
Грибковая инфекция. Candida albicans, реже другие ее формы, являются причиной цервицита. Возникает в результате дисбаланса микрофлоры на фоне употребления антибиотиков, гормональных нарушений и скрытых хронических заболеваний.
Условно-патогенная микрофлора. Это группа бактерии, населяющих влагалище и не вызывающих воспаления в норме. Могут провоцировать цервицит в случаях неосторожного применения местных контрацептивов, лекарственных препаратов, на фоне общего снижения иммунитета, нарушения баланса микрофлоры. Чаще всего при цервиците определяется грамотрицательная флора: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки.
Местные контрацептиве ( точнее, некорректное их использование) . Неправильная постановка шеечных и внутришеечных контрацептивов, использование химических спермецидов и спринцевание химическими растворами в качестве контрацепции.
Возрастные изменения. В перименопаузальном возрасте воспаление шейки матки на фоне кольпита при сниженном синтезе эстрогенов.
Индивидуальная непереносимость (латекса) может провоцировать цервицит.
Гинекологические процедуры, грубые вмешательства в роды, травматические роды с разрывами, аборты, хирургические и диагностические манипуляции с расширением цервикального канала.
Опущении органов малого таза.
Иммунодефицитные состояния, снижающих способность организма противостоять инфекциям.

Симптомы и признаки цервицита

В соответствии этиологическим факторам симптоматика цервицита сильно разнится.

При остром течении или обострении процесса появляются зловонные гнойные выделения, жалобы на жжение и постоянный зуд в интимном месте, неприятные ощущения при мочеиспускании, болезненность во время коитуса. Тянущие и ноющие боли над лобком встречаются реже, однако возможны.
При хроническом цервиците клиническая картина смазана или отсутствует вовсе. Обостряется ситуация в период менструации, после переохлаждения, при смене полового партнера. Характерный диагностический симптом - кровоточивость после коитуса или при осмотре гинекологом.
Гонорейный цервицит проявляется обильным выделением слизи и гноя, дизурические расстройства (нарушение мочеиспускания). Для хламидиоза характерна быстрая смена острой фазы - хронической бессимптомной формой. Трихомониальный цервицит отличается выделениями зеленоватого оттенка и неприятным запахом.

При беременности цервикс играет роль барьера, защищающего полость матки и плод от экзогенных факторов. В период воспаления, инфекция попадает, восходящим путем, через цервикальный канал к эмбриону.

При наличии хронического цервицита существует большая вероятность самопроизвольного аборта, преждевременных родов и тяжелого послеродового периода.

В первом триместре инфекция провоцирует внутриутробные пороки развития и первичную плацентарную недостаточность, что почти всегда заканчивается выкидышем, замершей беременностью или задержкой развития плода.

Во втором и третьем триместре из-за цервицита происходит аномальное развитие уже развившегося органа и псевдоуродства (гидроцефалия гидронефроз).

При инфицировании околоплодных вод (инфекция проникает в амниотическую жидкость), рассредотачиваясь в хориоамниальном пространстве при этом организм женщины - реагирует лейкоцитарной инфильтрацией, формирует очаг и, как следствие, происходит гибель плода.

Диагностика заболевания

Часто цервицит протекает бессимптомно и выявляется при плановом визите к доктору. Для уточнения диагноза используют несколько методов исследования. Все они делятся на субъективные и объективные.

К субъективным методам диагностики цервицита относят жалобы и сбор анамнеза пациента. В ходе беседы гинеколог делает первые выводы о возможном диагнозе.
Основной ,объективный метод исследования цервицита – гинекологический осмотр. Гиперемия в области шейки матки, петехии, небольшая кровоточивость после прикосновения тампоном – основные визуальные симптомы, при остром течении процесса. Также определяется характер выделений. Они могут быть слизистыми и гнойными.
Мазок – качественное и количественное изучение микрофлоры влагалища. В воспалительном мазке количество лактобактерий снижено, обнаруживаются кокки, гонококки, трихомонады, лейкоцитоз.
Для детального исследования тканей цервикса применяют PAP-тест. В мазке ищут дискератоз, который исчезает сразу после лечения. При выявлении дискератоза обязательно проводят биопсию с целью диагностики.
Биопсия – изучение тканей цервикса гистологически. Под местной анестезией у пациента берут небольшой фрагмент эпителия для дальнейшего его изучения в лаборатории. При остром цервиците биопсия не проводится.
Для окончательного подтверждения диагноза проводят кольпоскопию: слизистую шейки матки обрабатывают уксусной кислотой или водным раствором йода. В первом случае пораженный эпителий белеет, во втором случае слизистая не прокрашивается р-р йода, что тоже свидетельствует о воспалении.
Если возбудителя установить не удается, используют ПЦР-диагностику – определение ДНК вирусов-возбудителей цервицита. Так же, это обследования проводят при не выраженной клинике. С помощью ПЦР-анализа находят ВПЧ – вирус папилломы человека.

Методы лечения цервицита

Основа любой терапии – купирование воспалительной фазы при помощи медикаментов или манипуляций. При цервиците проводится и местное, и системное лечение, а после контрольных анализов восстановление микрофлоры влагалища.

При кандидозном цервиците медикаменты назначают местно и системно. Локально назначают суппозитории или крема с клотримазолом, нистатином или бутоконазолом, системно используют препараты флуконазола. Если кандидоз возвращается чаще одного раза в квартал, назначают противорецидивное лечение.
При хламидиозе лечение местно практически не имеет смысла. Обязательно назначаются антибактериальные препараты: азитромицин, макролиды или тетрациклины. После курса медикаментов проводится контрольное лабораторное исследование.
При трихомониазе назначают метронидазол. При неудачном лечении заменяют действующее вещество на тинидазол.
Антибиотики широкого спектра действия назначают при инфекции, вызванной гонококком. Цефалоспорины в комбинации с азитромицином дают хорошие результаты. Проводится одновременная терапия двух половых партнеров.
Пранобекс назначается пациенткам с ВПЧ, помимо лечения назначают свечи с интерфероном для коррекции иммунитета. Однако на сегодняшний день нет утвержденной схемы лечения.
При герпетической инфекции используют препараты ацикловира и фамцикловира. Основной диагностический признак цервицита герпетической этиологии – это наличие везикул с жидкостью внутри.
Часто при хронических цервицитах неспецифическая флора и грибки ассоциируются друг с другом. В таких случаях доктор назначает комбинации антибиотиков широкого спектра действия и антимикотиков – противогрибковых препаратов.
Физиотерапия. Иногда при лечении цервицита используют диадинамические токи, магнитотерапию и лекарственный электрофорез.
После консервативного лечения необходимо восстановить микрофлору препаратами содержащими лактобактерии. Гинекологи советуют изменить стиль жизни, заняться спортом и правильно питаться.

Применяются, если воспаление отягощено сопутствующей патологией в области шейки матки. При папилломатозе, лейкоплакие, истинной эрозии, у женщин, только планирующих первую беременность, применяются щадящие деструктивные методы терапии. При недостаточной эффективности подход кардинально меняется.

Прижигание растворами уксусной, азотной, щавелевой кислот. Лекарства вводятся на тампоне в зону воспаления. Рубцевания не происходит.
Прижигание жидким азотом или углеродом - криодеструкция. Особенность метода в том, что патологический очаг должен совпадать с размером прижигающего инструмента, поэтому при диффузной форме цервицита - это противопоказано. Метод базируется на замораживании воспаленных тканей, после заживления, эпителий не рубцуется, не деформируется.
Лазерная вапоризация. Удаление лазером, разогревающим и убивающими патологические клетки. Метод широко применяется у девушек, только планирующих беременность.
Радиоволны. Абсолютно безболезненная процедура аппаратом Сургитрон. На месте измененных тканей образуются новые эпителиальные клетки, не влияющие на здоровые клетки.
Аргоноплазменная абляция. Бесконтактный метод с использованием радиоволны, усиленной влиянием газа аргона. Подходит пациенткам всех возрастов. Грубые рубцы не формируются.
Хирургическое лечение. Используется при одновременном диагностировании цервицита и дисплазии, полипов цервикса или папилломатоза. Основное показание – рубцовая деформация шейки матки. Операция проводится исключительно в стационаре.
Петлевая электрохирургическая эксцизия. Этот способ лечения цервицита доступен пациенткам с хроническим течением болезни. Электропетлей иссекается видоизмененный фрагмент эпителия, одномоментно прижигаются мелкие сосуды, а полученный материал исследуется в лаборатории.

Осложнения цервицита

Затяжное течение болезни. Длительное изъязвления слизистой цервикса в дальнейшим приводит к образованию рубца. Шейка деформируется, развивается стеноз цервикального канала, провоцирующий осложнения в виде разрывов во время родов.
Нарушения менструального цикла. Возможное бесплодие. Вследствии восходящего инфицирования эндометрия и придатков, возникновения воспаление органов малого таза.
Появлению дисплазии – предрака. При диагностики хронических цервицитов, находят атипичные клетки - тревожный сигнал! Часто цервицита сочетается с ВПЧ , что является риском онкогенизации.

Профилактика цервицита

Чтобы предотвратить появление недуга, необходимо следовать нескольким пунктам:

Ежегодные профилактические осмотры у гинеколога. У большинства женщин цервицит выявляется на простом осмотре.
Осторожное и грамотное использование оральных и местных контрацептивов. Все препараты должны быть подобраны гинекологом после назначения анализов и осмотра.
Планирование беременности.
Постоянный половой партнер. Исключение беспорядочных половые связи, использование барьерных методов контрацепции во избежание инфицирования.

Цервицит – это тихая, часто бессимптомная болезнь, возникающая в жизни многих женщин. Важно своевременно выявить болезнь, для исключения возможных осложнений со стороны мочеполовой системы. Правильно и вовремя подобранное лечение может навсегда избавить от цервицита.

Эндоцервицит – воспалительный процесс, протекающий на слизистой оболочке шейки матки. Игнорирование этого заболевания приводит к развитию эрозии, а в дальнейшем – деформации шейки матки.

Внутри шейки матки находится цервикальный канал, который соединяет матку и влагалище. У рожавших женщин отверстие цервикального канала имеет поперечную форму, а у нерожавших – круглую. Внутри канал заполнен слизистой оболочкой, где находятся трубчатые железы, производящие слизь, которая и заполняет канал. Эта слизь выполняет защитную функцию, в состав слизи входят иммуноглобулины и фермент лизоцим. Он проявляет бактерицидное свойство. Но такие ферменты не всегда защищают организм от инфекций, нередко микроорганизмы попадают в канал и способсвуют развитию воспаления, а позже и возникновению эндоцервицита.

Причины

Причина эндоцервицита кроется в развитии инфекционного заболевания. Инфекцию могут вызвать грибы рода Candida, стафилококки и стрептококки, гонококки, кишечная палочка и многие другие. В результате абортов, выскабливания, разрывов во время родов, биопсии, неконтролируемого использования средств контрацепции слизь вытекает из цервикального канала, а инфекция, попавшая туда, вызывает воспаление. Однако микроорганизмы, вызывающие заболевания и передающиеся половым путем, могут стать причиной развития эндоцервицита и при нормальном физиологическом состоянии цервикального канала. Также эндоцервицит может развиться при сниженном иммунитете.

Заражению канала может способствовать менструация, во время которой химический состав влагалищной среды изменяется. Это самый благоприятный момент для развития различного рода микроорганизмов. Поэтому не рекомендуется жить половой жизнью во время менструаций.

Бывает, что эндоцервицит сопровождается аднекситом, кольпитом, эндометритом. Недолеченный эндоцервицит может стать причиной заражения матки или придатков и других ОМТ. Так, там могут образоваться спайки, нарушающие нормальную работу органов.Эндоцервицит во время беременности может стать причиной досрочного отхождения околоплодных вод, инфицирования эмбриона и иногда выкидыша. Возможно развития бесплодия.

Симптомы

Признаки эндоцервицита проявляются при остром и хроническом течениях болезни. Характер развития заболевания напрямую зависит от возбудителя и состояния иммунной системы больной.

Определенных симптомов эндоцервицита в острой форме не существует, они выражаются так же, как и при других гинекологических заболеваниях. Это могут быть боли внизу живота в спокойном состоянии или при половом контакте, зуд во влагалище или гнойные выделения. Если такие симптомы появляются, необходимо срочно обратиться к врачу для постановки диагноза.

Хронический эндоцервицит может развиться после острой формы данного заболевания и не иметь клинических проявлений. Однако это не означает об излечении от болезни, поэтому требует консультации узкого специалиста.

У женщин с высоким иммунитетом болезнь может длиться бессимптомно. Так, болезнь можно выявить только при осмотре у врача. При выявлении покраснения и отека слизистой оболочки цервикального канала врач может заподозрить наличие эндоцервицита.

Диагностика

Для точной диагностики необходимо произвести исследование мазка из цервикального канала, который даст возможность выяснить возбудителей инфекции. Также необходим посев с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам для того, чтобы гинеколог смог назначить лечение.

Известно, что микроорганизмы с течением времени вырабатывают иммунитет к бактерицидным веществам. Поэтому ранее применяемые препараты, отлично справлявшиеся с инфекцией, становятся бесполезными. Применяется для диагностики и кольпоскопическое исследование, которое дает возможность увидеть изменения эпителия и сосудов цервикального канала. Во время болезни под названием эндоцервицит шейки матки возможно развитие рака, поэтому следует сделать биопсию эпителия для исключения этого заболевания. Также желательно провести цитологическое исследование пораженного эпителия.

Лечение

При заболевании эндоцервицит лечение направлено на устранение микроорганизмов, вызвавших болезнь. Для борьбы применяют антибиотики, противовирусные препараты или противогрибковые, сульфаниламиды. Лекарства применяют перорально и местно, но в последнем случае это возможно только при лечении хронического эндоцервицита, так как при остром течении болезни инфекция может перейти на другие репродуктивные органы женщины.

Если наблюдается хроническая форма, врачи рекомендуют физиотерапию. Назначают:

электрофорез (при воздействии электротока лечение действует даже при небольших дозах лекарств; ток стимулирует регенерацию тканей, ускоряет устранение отечности и воспаления);
грязелечение;
магнитотерапию;
криодеструкцию.

Также при хроническом эндоцервиците применяют местное лечение, например, ванночки и обливание различными растворами препаратов, убивающими микроорганизмы.

Если нет улучшений и выздоровление не происходит, следует обратиться к иммунологу.

Лечение должно завершиться полным выздоровлением, в противном случае есть вероятность того, что возбудитель снова активизируется. Но к тем препаратам, которые применялись для лечения в первый раз, он будет уже нечувствителен.

Основные факторы риска эндоцервицита – ЗППП и внутриматочные вмешательства, которых следует избегать. Также необходимо соблюдать гигиену половых органов и ограничить занятия сексом во время менструации. Раз в полгода необходимо посещать гинеколога, даже при отсутствии видимых симптомов заболевания. Поскольку профосмотры позволяют своевременно определить эндоцервицит матки и другие заболевания, протекающие бессимптомно.

Читайте также: