4 таблетки в упаковке от инфекций зппп

Truvada используется в США с 2004 года. Минздрав РФ одобрил этот препарат лишь этой осенью



Фото: New Zealand AIDS Foundation

На днях Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний и ВОЗ предоставили отчет по ситуации с ВИЧ в Европе. Лидерами по количеству новых случаев ВИЧ в регионе в 2017 году стали Россия и Украина. Всего за прошлый год в Европе было выявлено около 160 000 ВИЧ-положительных людей, из них более 104 000 – в России.

Эксперты полагают, что распространение вируса в Восточной Европе не позволит региону к 2020 году достичь цели 90–90–90, намеченной Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу (UNAIDS). Эти цифры означают следующее: 90% людей, живущих с ВИЧ на данной территории, знают о своем диагнозе, 90% из них получают антиретровирусную терапию и 90% из них имеют неопределяемый уровень вируса в крови.

Вопреки распространенному стереотипу, чаще всего заражение вирусом в регионе происходило через гетеросексуальный половой контакт (59%) и употребление инъекционных наркотиков (30%). Среди причин роста эпидемии в регионе ВОЗ называет отсутствие достаточного уровня профилактики, стигма и дискриминация, недостаточный охват тестированием и консервативность законодательства.

Впрочем, вопреки ожиданиям, Минздрав так и не включил Truvada в новую редакцию Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2019 год (цены на лекарства в этом списке регулируются государством). Рыночная стоимость одной упаковки Truvada в настоящее время составляет около 14 тысяч рублей – не каждому по карману.

В США же использование Truvada в медицинских целях было одобрено в 2004 году. Синяя таблетка также попала в Перечень основных лекарственных средств ВОЗ, где собраны самые эффективные и безопасные лекарства.

Модель пропаганды — теория Эдварда Хермана и Ноама Хомского, утверждающая наличие систематических перекосов в средствах массовой информации и объясняющая их экономическими причинами.

С точки зрения модели пропаганды, СМИ рассматриваются как предприятия, продающие товар — читателей и аудиторию (а не новости) — другим предприятиям (рекламодателям, правительствам).

То есть, если вы не заплатили за то, что читаете, значит кто-то другой заплатил за то, чтобы вы это прочитали.

Зарплата авторов и редакторов Republic формируется только за счет денег подписчиков.


\u0414\u043e\u043b\u0436\u0435\u043d \u0441\u043a\u0430\u0437\u0430\u0442\u044c, \u0447\u0442\u043e \u0442\u0443\u0442 \u0443 \u043d\u0430\u0441 \u0441\u0442\u043e\u0438\u043c\u043e\u0441\u0442\u044c \u043f\u0440\u0435\u043f\u0430\u0440\u0430\u0442\u0430 \u043d\u0430 \u043e\u0434\u0438\u043d \u043c\u0435\u0441\u044f\u0446 \u0441\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u044f\u0435\u0442 \u043e\u043a\u043e\u043b\u043e 150-\u0442\u0438 \u0435\u0432\u0440\u043e (\u0438\u043b\u0438 120-\u0442\u0438, \u0435\u0441\u043b\u0438 \u0437\u0430\u043a\u0430\u0437\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c \u0447\u0435\u0440\u0435\u0437 \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u043d\u0435\u0442 \u0437\u0430 \u0433\u0440\u0430\u043d\u0438\u0446\u0435\u0439) - \u043c\u043d\u0435, \u043a\u0430\u043a \u0441\u0442\u0443\u0434\u0435\u043d\u0442\u0443, \u043a \u0441\u043e\u0436\u0430\u043b\u0435\u043d\u0438\u044e, \u043d\u0435 \u043f\u043e\u0442\u044f\u043d\u0443\u0442\u044c, \u0441\u0442\u0438\u043f\u0435\u043d\u0434\u0438\u0438 \u0445\u0432\u0430\u0442\u0430\u0435\u0442 \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043d\u0430 \u043e\u043f\u043b\u0430\u0442\u0443 \u043a\u0432\u0430\u0440\u0442\u0438\u0440\u044b \u0438 \u043c\u0435\u0434\u0441\u0442\u0440\u0430\u0445\u043e\u0432\u043a\u0438. \u0422\u0430\u043a \u0447\u0442\u043e \u044d\u0442\u043e \u043f\u043e \u043a\u0430\u0440\u043c\u0430\u043d\u0443 \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u0430\u044e\u0449\u0438\u043c \u043b\u044e\u0434\u044f\u043c \u0441 \u0437\u0430\u0440\u043f\u043b\u0430\u0442\u043e\u0439, \u043e\u0442 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u043e\u0439 \u043e\u0441\u0442\u0430\u0451\u0442\u0441\u044f \u0445\u043e\u0442\u044f \u0431\u044b \u043f\u0430\u0440\u0430 \u0441\u043e\u0442\u0435\u043d \u043f\u043e\u0441\u043b\u0435 \u0432\u044b\u0447\u0435\u0442\u0430 \u043a\u0432\u0430\u0440\u0442\u043f\u043b\u0430\u0442\u044b, \u043f\u043b\u0430\u0442 \u0437\u0430 \u0416\u041a\u0425, \u0441\u0442\u0440\u0430\u0445\u043e\u0432\u043a\u0438, \u043d\u0430\u043b\u043e\u0433\u0438, \u043f\u0440\u043e\u0434\u0443\u043a\u0442\u044b, \u043e\u0434\u0435\u0436\u0434\u0443, \u0431\u0438\u043b\u0435\u0442 \u043d\u0430 \u043e\u0431\u0449. \u0442\u0440\u0430\u043d\u0441\u043f\u043e\u0440\u0442 \u0438 \u0442. \u0434. \u0438 \u0442. \u043f. \u0415\u0434\u0438\u043d\u0441\u0442\u0432\u0435\u043d\u043d\u043e\u0435, \u0447\u0442\u043e \u043e\u043f\u043b\u0430\u0447\u0438\u0432\u0430\u0435\u0442 \u043c\u0435\u0434\u0441\u0442\u0440\u0430\u0445\u043e\u0432\u043a\u0430, \u0442\u0430\u043a \u044d\u0442\u043e \u043f\u0440\u0438\u0432\u0438\u0432\u043a\u0443 \u043e\u0442 \u0433\u0435\u043f\u0430\u0442\u0438\u0442\u0430 - \u0438 \u0442\u043e \u043d\u0443\u0436\u043d\u043e \u0441\u043e\u0432\u0440\u0430\u0442\u044c, \u0447\u0442\u043e \u0442\u044b \u0441\u043e\u0431\u0438\u0440\u0430\u0435\u0448\u044c\u0441\u044f \u043f\u043e\u0441\u0435\u0442\u0438\u0442\u044c \u043a\u0430\u043a\u0443\u044e-\u0442\u043e \u044d\u043a\u0437\u043e\u0442\u0438\u0447\u0435\u0441\u043a\u0443\u044e \u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0443, \u0438\u043d\u0430\u0447\u0435 \u043d\u0430\u0434\u043e \u043f\u043b\u0430\u0442\u0438\u0442\u044c \u0441\u0430\u043c\u043e\u043c\u0443. \u0422\u0430\u043a \u0447\u0442\u043e \u0434\u0430\u0451\u0448\u044c \u0414\u041a\u041f \u0432 \u043c\u0430\u0441\u0441\u044b! :)

\u0410 \u043d\u0430\u0441\u0447\u0451\u0442 \u043f\u0440\u0435\u0432\u0435\u043d\u0442\u0438\u0432\u043d\u044b\u0445 \u043c\u0435\u0440\u043e\u043f\u0440\u0438\u044f\u0442\u0438\u0439, \u0442\u043e \u044d\u0442\u043e \u0434\u0430, \u0441\u043b\u0430\u0432\u0430 \u0431\u043e\u0433\u0443, \u0437\u0434\u0435\u0441\u044c \u043f\u043e\u0441\u0442\u0430\u0432\u043b\u0435\u043d\u043d\u043e \u0445\u043e\u0440\u043e\u0448\u043e. \u0417\u0430\u0431\u0438\u0432\u0430\u0435\u0448\u044c \u0432 \u0433\u0443\u0433\u043b \u043d\u0430\u0437\u0432\u0430\u043d\u0438\u0435 \u0441\u0432\u043e\u0435\u0433\u043e \u0433\u043e\u0440\u043e\u0434\u0430 \u0438 \"\u0432\u0435\u0434\u043e\u043c\u0441\u0442\u0432\u043e \u043f\u043e \u0437\u0434\u0440\u0430\u0432\u043e\u043e\u0445\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u0438\u044e\", \u0432\u044b\u0445\u043e\u0434\u0438\u0448\u044c \u043d\u0430 \u0432\u0435\u0431\u0441\u0430\u0439\u0442 \u043a\u043e\u043c\u043c\u0443\u043d\u044b, \u0438 \u0443\u0437\u043d\u0430\u0451\u0448\u044c, \u043f\u043e \u043a\u0430\u043a\u0438\u043c \u0434\u043d\u044f\u043c \u0438 \u0447\u0430\u0441\u0430\u043c \u043a\u043e\u0433\u0434\u0430 \u043c\u043e\u0436\u043d\u043e \u043f\u0440\u0438\u0439\u0442\u0438 \u0431\u0435\u0437 \u043f\u0440\u0435\u0434\u0432\u0430\u0440\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u043d\u043e\u0439 \u0437\u0430\u043f\u0438\u0441\u0438 \u043a\u0443\u0434\u0430 \u043f\u043e \u043c\u0435\u0441\u0442\u0443 \u0436\u0438\u0442\u0435\u043b\u044c\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0438 \u0441\u0434\u0430\u0442\u044c \u0430\u043d\u0430\u043b\u0438\u0437\u044b \u043d\u0430 \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0438\u043d\u0441\u0442\u0432\u043e \u0438\u0437\u0432\u0435\u0441\u0442\u043d\u044b\u0445 \u0417\u041f\u041f\u041f. \u041f\u0440\u0438 \u0447\u0451\u043c \u043e\u0431\u044b\u0447\u043d\u043e \u044d\u0442\u043e \u043b\u0438\u0431\u043e \u0431\u0435\u0441\u043f\u043b\u0430\u0442\u043d\u043e, \u043b\u0438\u0431\u043e \u043d\u0430\u0434\u043e \u0437\u0430\u043f\u043b\u0430\u0442\u0438\u0442\u044c 10-20 \u0435\u0432\u0440\u043e \u0432 \u0437\u0430\u0432\u0438\u0441\u0438\u043c\u043e\u0441\u0442\u0438 \u043e\u0442 \u043a\u043e\u043b-\u0432\u0430 \u0431\u043e\u043b\u0435\u0437\u043d\u0435\u0439, \u043d\u0430 \u043a\u043e\u0442\u043e\u0440\u044b\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0445\u043e\u0434\u0438\u0448\u044c \u0442\u0435\u0441\u0442.

\u041d\u043e \u043a\u0440\u043e\u043c\u0435 \u0441\u0430\u043c\u043e\u0439 \u0432\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e\u0441\u0442\u0438 \u0442\u0435\u0441\u0442\u0435\u0440\u0438\u0432\u0430\u043d\u0438\u044f, \u043a\u0430\u043a \u0440\u0435\u0437\u043e\u043d\u043d\u043e \u0433\u043e\u0432\u043e\u0440\u0438\u0442\u0441\u044f \u0432 \u0441\u0442\u0430\u0442\u044c\u0435, \u043e\u0447\u0435\u043d\u044c \u0432\u0430\u0436\u043d\u043e \u0435\u0449\u0451 \u0438 \u0440\u0430\u0441\u043f\u0440\u043e\u0441\u0442\u0440\u0430\u043d\u0435\u043d\u0438\u0435 \u0438\u043d\u0444\u043e\u0440\u043c\u0430\u0446\u0438\u0438 - \u0447\u0442\u043e \u043d\u0430\u0434\u043e \u0442\u0435\u0441\u0442\u0435\u0440\u0438\u0432\u0430\u0442\u044c\u0441\u044f, \u0433\u043e\u0432\u043e\u0440\u0438\u0442\u044c \u043e \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u0430\u0445 \u0417\u041f\u041f\u041f \u0441 \u0431\u043b\u0438\u0437\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0438 \u0432\u0440\u0430\u0447\u0430\u043c\u0438, \u0447\u0442\u043e \u044d\u0442\u043e \u043d\u0435 \u0441\u0442\u044b\u0434\u043d\u043e, \u0430, \u043d\u0430\u043e\u0431\u043e\u0440\u043e\u0442, \u043d\u0443\u0436\u043d\u043e \u0438 \u0432\u0430\u0436\u043d\u043e. \u0421 \u0440\u0443\u0441\u0441\u043a\u0438\u043c\u0438 \u0441\u043e\u0433\u0440\u0430\u0436\u0434\u0430\u043d\u0430\u043c\u0438 \u044f \u043f\u043e\u0434\u043e\u0431\u043d\u044b\u0435 \u0442\u0435\u043c\u044b \u043f\u044b\u0442\u0430\u044e\u0441\u044c \u043e\u0431\u0445\u043e\u0434\u0438\u0442\u044c \u0441\u0442\u043e\u0440\u043e\u043d\u043e\u0439, \u0442\u0430\u043a \u043a\u0430\u043a \u043e\u043d\u0438, \u043a \u0441\u043e\u0436\u0430\u043b\u0435\u043d\u0438\u044e, \u0447\u0430\u0449\u0435 \u0432\u0441\u0435\u0433\u043e \u0432\u043e\u0441\u043f\u0440\u0438\u043d\u0438\u043c\u0430\u044e\u0442\u0441\u044f \u0432 \u0448\u0442\u044b\u043a\u0438 \u0438 \u043e\u0431\u044b\u0447\u043d\u0430\u044f \u0440\u0435\u0430\u0446\u043a\u0438\u044f - \u043d\u0435\u043f\u043e\u043d\u0438\u043c\u0430\u043d\u0438\u0435, \u043e\u0442\u0440\u0438\u0446\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u044b, \u043e\u0442\u0432\u0440\u0430\u0449\u0435\u043d\u0438\u0435, \u0441\u0442\u044b\u0434 \u0438 \u0442. \u0434. \u0438 \u0442. \u043f. \u0425\u043e\u0442\u044f, \u043a\u043e\u043d\u0435\u0447\u043d\u043e, \u0447\u0435\u043c \u043c\u043e\u043b\u043e\u0436\u0435 \u0447\u0435\u043b\u043e\u0432\u0435\u043a, \u0442\u0435\u043c, \u043e\u0431\u044b\u0447\u043d\u043e, \u0431\u043e\u043b\u044c\u0448\u0435 \u043f\u043e\u043d\u0438\u043c\u0430\u043d\u0438\u0435 \u043f\u0440\u043e\u0431\u043b\u0435\u043c\u0430\u0442\u0438\u043a\u0438. \u0422\u0430\u043a \u0447\u0442\u043e \u043d\u0430\u0434\u0435\u044e\u0441\u044c, \u0441\u043e \u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u0435\u043c \u0438 \u0443 \u0432\u0430\u0441 \u0442\u0430\u043c \u0441 \u044d\u0442\u0438\u043c \u0432\u0441\u0451 \u043d\u0430\u043b\u0430\u0434\u0438\u0442\u0441\u044f! ","nick":"Ili\u00e2 V. Olar'","userId":19811,"voteUp":2,"voteDn":null,"createdAt":"2018-12-03 12:48:13","updatedAt":"2020-01-05 18:38:39","parentId":0,"edited":1,"deleted":0,"avatar":"ed42848de4568804977f3d1a96300b78.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"62146":<"id":"62146","comment":"

\u0421\u043f\u0430\u0441\u0438\u0431\u043e \u0437\u0430 \u0442\u0430\u043a\u043e\u0439 \u043f\u043e\u0434\u0440\u043e\u0431\u043d\u044b\u0439 \u0438 \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u0435\u0441\u043d\u044b\u0439 \u043a\u043e\u043c\u043c\u0435\u043d\u0442\u0430\u0440\u0438\u0439!

\u041c\u043d\u0435 \u0442\u043e\u0436\u0435 \u0445\u043e\u0442\u0435\u043b\u043e\u0441\u044c \u0431\u044b, \u0447\u0442\u043e \u0431\u044b \u043d\u0430\u043b\u0430\u0434\u0438\u043b\u043e\u0441\u044c! \u041d\u043e, \u043f\u043e\u043a\u0430 \u0447\u0442\u043e, \u0441\u0442\u0440\u043e\u0438\u043c \u043d\u0435 \u043b\u0430\u0431\u043e\u0440\u0430\u0442\u043e\u0440\u0438\u0438, \u0430 \u0445\u0440\u0430\u043c\u044b. \u0422\u0430\u043a \u0447\u0442\u043e \u0443 \u043d\u0430\u0441 \u043d\u0435 \u0414\u041a\u041f, \u0430 \u043a\u0430\u0433\u043e\u0440, \u043f\u043e\u043c\u043e\u0433\u0430\u0435\u0442 \u0445\u043e\u0440\u043e\u0448\u043e, \u043d\u043e \u043d\u0435 \u043e\u0442 \u0412\u0418\u0427, \u0442\u043e\u043b\u044c\u043a\u043e \u043e\u0442 \u043f\u043e\u0445\u043c\u0435\u043b\u044c\u044f((( ","nick":"\u0412\u0422 \u0413\u0420","userId":47704,"voteUp":null,"voteDn":null,"createdAt":"2018-12-03 16:10:33","updatedAt":"2018-12-03 16:10:33","parentId":62119,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"a846d8b85a02fc3ddf98622b4ddb8bf2.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"62152":<"id":"62152","comment":"

\u041a\u043e\u0433\u0434\u0430 \u043e\u0442 \u044d\u043f\u0438\u0434\u0435\u043c\u0438\u0438 \u0412\u0418\u0427 \u0432 \u0420\u043e\u0441\u0441\u0438\u0438 \u043d\u0430\u0447\u043d\u0443\u0442 \u043f\u0430\u0447\u043a\u0430\u043c\u0438 \u0443\u043c\u0438\u0440\u0430\u0442\u044c \u043b\u044e\u0434\u0438, \u0437\u043d\u0430\u0435\u0442\u0435 \u0447\u0442\u043e \u043e\u043d\u0438 \u0441\u0434\u0435\u043b\u0430\u044e\u0442?

\u041f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e, \u0437\u0430\u043f\u0440\u0435\u0442\u044f\u0442 \u043f\u0440\u043e\u043f\u0430\u0433\u0430\u043d\u0434\u0443 \u0421\u041f\u0418\u0414\u0430. \u041a\u0430\u043a\u0430\u044f \u0442\u0430\u043c \u0442\u0440\u0443\u0432\u0430\u0434\u0430.

\u0412\u0435\u0434\u044c \u0421\u041f\u0418\u0414 \u043f\u0440\u043e\u043f\u0430\u0433\u0430\u043d\u0434\u0438\u0440\u0443\u044e\u0442 \u0433\u0435\u0438, \u041d\u0430\u0432\u0430\u043b\u044c\u043d\u044b\u0439 \u0438 \u0433\u0440\u0443\u043f\u043f\u0430 \u0410\u0439\u0441\u043f\u0438\u043a.

\u041b\u0435\u0447\u0430\u0442 \u0421\u041f\u0418\u0414 - \u043c\u0435\u0441\u0441\u0435\u043d\u0434\u0436\u0435\u0440 \"\u0422\u0430\u043c-\u0422\u0430\u043c\", \u043c\u043e\u0449\u0438 \u043c\u0430\u0442\u0440\u043e\u043d\u044b \u0438 \u043d\u0430\u043b\u043e\u0433\u0438. ","nick":"Pavel Gurov","userId":89371,"voteUp":2,"voteDn":null,"createdAt":"2018-12-03 17:47:02","updatedAt":"2020-01-05 18:37:55","parentId":0,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"2a0c3beb73074ebf29316db343b111f0.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"62162":<"id":"62162","comment":"

\u0410 \u043f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u0432 \u0421\u0428\u0410 \u0442\u0430\u043a\u0430\u044f \u0432\u044b\u0441\u043e\u043a\u0430\u044f \u0446\u0435\u043d\u0430? \u041d\u0430\u043a\u0440\u0443\u0447\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442 \u0434\u043b\u044f \u0442\u0435\u0445, \u0443 \u043a\u043e\u0433\u043e \u043d\u0435\u0442 \u043c\u0435\u0434\u0441\u0442\u0440\u0430\u0445\u043e\u0432\u043a\u0438? ","nick":"Ekaterina Familia","userId":48676,"voteUp":null,"voteDn":null,"createdAt":"2018-12-03 18:51:13","updatedAt":"2018-12-03 18:51:13","parentId":0,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"3394a84cfb8043d37bc84b366c10ce29.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"62171":<"id":"62171","comment":"

\u0411\u043e\u043b\u044c\u0448\u0435 \u0441\u0442\u0430\u0442\u0435\u0439 \u043f\u0440\u043e \u0437\u0434\u043e\u0440\u043e\u0432\u044c\u0435 \u0438 \u043d\u043e\u0432\u044b\u0435 \u0442\u0435\u0445\u043d\u043e\u043b\u043e\u0433\u0438\u0438 \u0432 \u043c\u0435\u0434\u0438\u0446\u0438\u043d\u0435! \u0421\u043f\u0430\u0441\u0438\u0431\u043e!) ","nick":"\u041e\u043c\u0430\u043a \u041e\u043e\u0440\u0436\u0430\u043a","userId":70364,"voteUp":null,"voteDn":null,"createdAt":"2018-12-03 21:19:07","updatedAt":"2018-12-03 21:19:07","parentId":0,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"3ea5e43880afb93bad4501e411934806.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"62813":<"id":"62813","comment":"

\u041d\u0430\u043e\u0431\u043e\u0440\u043e\u0442, \u043d\u0430\u043a\u0440\u0443\u0447\u0438\u0432\u0430\u044e\u0442, \u043f\u043e\u0442\u043e\u043c\u0443 \u0447\u0442\u043e \u043f\u043b\u0430\u0442\u0438\u0442 \u0431\u044e\u0434\u0436\u0435\u0442 (\u0433\u043e\u0441\u0443\u0434\u0430\u0440\u0441\u0442\u0432\u0430 \u0438\u043b\u0438 \u0441\u0442\u0440\u0430\u0445\u043e\u0432\u043e\u0439 \u043a\u043e\u043c\u043f\u0430\u043d\u0438\u0438). \u041e\u0431\u044b\u0447\u043d\u043e\u043c\u0443 \u0433\u0440\u0430\u0436\u0434\u0430\u043d\u0438\u043d\u0443 \u0442\u0430\u043a\u0438\u0435 \u0446\u0435\u043d\u044b \u043d\u0435 \u043f\u043e\u0442\u044f\u043d\u0443\u0442\u044c \u043f\u043e \u043e\u043f\u0440\u0435\u0434\u0435\u043b\u0435\u043d\u0438\u044e. ","nick":"\u0422\u0430\u0442\u044c\u044f\u043d\u0430 \u041d\u0438\u043a\u0438\u0442\u0438\u043d\u0430","userId":562,"voteUp":null,"voteDn":null,"createdAt":"2018-12-11 18:24:15","updatedAt":"2018-12-11 18:24:15","parentId":62162,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"2c3eeaa305f32beef1491bd952b7e431.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>,"64246":<"id":"64246","comment":"

\u0414\u044d\u0439\u043c\u043e\u043d \u041b. \u0414\u0436\u0435\u0439\u043a\u043e\u0431\u0441, \u0441\u0435\u043c\u0435\u0439\u043d\u044b\u0439 \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0435\u0432\u0442 \u0438\u0437 \u0411\u0440\u0443\u043a\u043b\u0438\u043d\u0430, \u0431\u044b\u043b \u043e\u0434\u043d\u0438\u043c \u0438\u0437 \u043f\u0435\u0440\u0432\u044b\u0445 \u0430\u043c\u0435\u0440\u0438\u043a\u0430\u043d\u0446\u0435\u0432, \u043a\u0442\u043e \u0441\u0442\u0430\u043b \u043f\u0440\u0438\u043d\u0438\u043c\u0430\u0442\u044c \u0414\u041a\u041f \u2013 \u0432 \u0438\u044e\u043b\u0435 2011 \u0433\u043e\u0434\u0430. \u041a \u0442\u043e\u043c\u0443 \u0432\u0440\u0435\u043c\u0435\u043d\u0438 \u043e\u043d \u0431\u043e\u043b\u0435\u0435 20 \u043b\u0435\u0442 \u0436\u0438\u043b \u0441 \u0412\u0418\u0427 .

\u0410 \u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u043b\u044c\u043d\u043e \u043b\u0438 \u0431\u044b\u043b \u0441\u0434\u0435\u043b\u0430\u043d \u0430\u043d\u0433\u043b\u043e\u044f\u0437\u044b\u0447\u043d\u044b\u0439 \u043f\u0435\u0440\u0435\u0432\u043e\u0434 \u0441\u0442\u0430\u0442\u044c\u0438? \u0412\u043e\u0437\u043c\u043e\u0436\u043d\u043e, \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0435\u0432\u0442 \u0441\u0442\u0430\u043b \u043f\u0440\u043e\u043f\u0438\u0441\u044b\u0432\u0430\u0442\u044c \u0441\u0432\u043e\u0438\u043c \u043f\u0430\u0446\u0438\u0435\u043d\u0442\u0430\u043c \u0414\u041a\u041f. \u0415\u0441\u043b\u0438 \u043e\u043d \u0443\u0436\u0435 \u0431\u044b\u043b \u0431\u043e\u043b\u0435\u043d \u0412\u0418\u0427, \u0414\u041a\u041f \u0435\u043c\u0443 \u0431\u044b\u043b \u043d\u0435 \u043d\u0443\u0436\u0435\u043d, \u0442.\u043a. \u043e\u043d \u0443\u0436\u0435 \u0434\u043e\u043b\u0436\u0435\u043d \u0431\u044b\u043b \u043f\u0440\u0438\u043d\u0438\u043c\u0430\u0442\u044c \u0430\u043d\u0442\u0438\u0432\u0438\u0440\u0443\u0441\u043d\u0443\u044e \u0442\u0435\u0440\u0430\u043f\u0438\u044e. ","nick":"Valery Shishkin","userId":107514,"voteUp":1,"voteDn":null,"createdAt":"2018-12-26 14:15:58","updatedAt":"2019-01-24 07:12:15","parentId":0,"edited":0,"deleted":0,"avatar":"b904d80e0d58ef4898171f721c20ae17.png","userVote":"","twitterPage":null,"vkPage":null>>,"viewedComments":[]>">

ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
ЦИПРОЛЕТ®

Регистрационный номер: П N016161/01

Торговое название препарата: Ципролет®

Международное непатентованное название препарата: ципрофлоксацин.

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав
Каждая таблетка 250 мг , покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Действующее вещество: ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат 291,106 мг, эквивалентно ципрофлоксацину 250 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 50,323 мг, целлюлоза микрокристаллическая 7,486 мг, кроскармеллоза натрия 10,000 мг, крахмал кукурузный 7,561 мг, кремния диоксид коллоидный 5,000 мг, тальк 5,000 мг, магния стеарат 3,514 мг.
Оболочка: гипромеллоза (6 cps) 4,800 мг, сорбиновая кислота 0,080 мг, титана диоксид 2,000 мг, тальк 1,600 мг, макрогол-6000 1,360 мг, полисорбат-80 0,080 мг, диметикон 0,080 мг.
Каждая таблетка 500 мг , покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Действующее вещество: ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрат 582,211 мг, эквивалентно ципрофлоксацину 500 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 27,789 мг, целлюлоза микрокристаллическая 5,000 мг, кроскармеллоза натрия 20,000 мг, крахмал кукурузный 9,500 мг, кремния диоксид коллоидный 5,000 мг, тальк 6,000 мг, магния стеарат 4,500 мг.
Оболочка: гипромеллоза (6 cps) 5,000 мг, сорбиновая кислота 0,072 мг, титана диоксид 1,784 мг, тальк 1,784 мг, макрогол-6000 1,216 мг, полисорбат-80 0,072 мг, диметикон 0,072 мг.

Описание
Белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью с обеих сторон, покрытые пленочной оболочкой. Вид на изломе – белая или почти белая масса.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство – фторхинолон.

Код АТХ: J01MA02

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона, подавляет бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, ответственные за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК, что необходимо для считывания генетической информации), нарушает синтез ДНК, рост и деление бактерий; вызывает выраженные морфологические изменения (в том числе клеточной стенки и мембран) и быструю гибель бактериальной клетки. Действует бактерицидно на грамотрицательные организмы в период покоя и деления (так как влияет не только на ДНК-гиразу, но и вызывает лизис клеточной стенки), на грамположительные микроорганизмы действует только в период деления. Низкая токсичность для клеток макроорганизма объясняется отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне приема ципрофлоксацина не происходит параллельной выработки устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов ДНК-гиразы, что делает его высокоэффективным по отношению к бактериям, которые устойчивы, например, к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам и многим другим антибиотикам. К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Escherichiacoli, Salmonellaspp., Shigellaspp., Citrobacterspp., Klebsiellaspp., Enterobacterspp., Proteusmirabilis, Proteusvulgaris, Serratiamarcescens, Hafniaalvei, Edwardsiellatarda, Providencia spp., Morganellamorganii, Vibriospp., Yersiniaspp.), другие грамотрицательные бактерии (Haemophilusspp., Pseudomonasaeruginosa, Moraxellacatarrhalis, Aeromonasspp., Pasteurellamultocida, Plesiomonasshigelloides, Campylobacterjejuni, Neisseriaspp.), некоторые внутриклеточные возбудители – Legionellapneumophila, Brucellaspp., Chlamydiatrachomatis, Listeriamonocytogenes, Mycobacteriumtuberculosis, Mycobacteriumkansasii, Corynebacteriumdiphtheriae; грамположительные аэробные бактерии: Staphylococcusspp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).
Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, резистентны и к ципрофлоксацину. Чувствительность Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (расположенных внутриклеточно) – умеренная (для их подавления требуются высокие концентрации).
К препарату резистентны: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Не эффективен в отношении Treponema pallidum.
Резистентность развивается крайне медленно, поскольку, с одной стороны, после действия ципрофлоксацина практически не остается персистирующих микроорганизмов, а, с другой – у бактериальных клеток нет ферментов, инактивирующих его.
Фармакокинетика
При пероральном приеме быстро и достаточно полно всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), преимущественно в 12-перстной и тощей кишке. Прием пищи замедляет всасывание, но не изменяет максимальную концентрацию (Cmax) и биодоступность. Биодоступность – 50-85%, объем распределения – 2-3,5 л/кг, связь с белками плазмы – 20-40%. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) при пероральном приеме – 60-90 мин, Cmax линейно зависит от величины принятой дозы и составляет при дозах 250, 500, 750 и 1000 мг, соответственно, 1,2; 2,4; 4,3 и 5,4 мкг/мл. Через 12 ч после приема внутрь 250, 500 и 750 мг концентрация препарата в плазме снижается до 0,1; 0,2 и 0,4 мкг/мл, соответственно.
Хорошо распределяется в тканях организма (исключая богатую жирами ткань, например, нервную ткань). Концентрация в тканях в 2-12 раз выше, чем в плазме. Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза, матке, семенной жидкости, ткани простаты, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, где концентрация при отсутствии воспаления мозговых оболочек составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, а при наличии воспаления – 14-37%. Ципрофлоксацин хорошо проникает также в глазную жидкость, бронхиальный секрет, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке крови.
Метаболизируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (оксо-, диэтил-, сульфо-, формилципрофлоксацина).
Период полувыведения (T1/2) – около 3-5 ч, при хронической почечной недостаточности (ХПН) – до 12 ч. Выводится в основном почками путем канальцевой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде (40-50%) и в виде метаболитов (15%), остальная часть – через кишечник. Небольшое количество выводится с грудным молоком. Почечный клиренс – 3-5 мл/мин/кг; общий клиренс – 8-10 мл/мин/кг.
При ХПН (клиренс креатинина (КК) выше 20 мл/мин) процент выводимого через почки препарата снижается, но кумуляции в организме не происходит вследствие компенсаторного увеличения метаболизма препарата и его выведения кишечником.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами.
Взрослые:

  • инфекции нижних дыхательных путей: острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза;
  • инфекции ЛОР-органов: острый синусит;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит;
  • инфекции половых органов, включая аднексит, гонорею, простатит;
  • инфекции брюшной полости (бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей);
  • инфекции кожи и мягких тканей: инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона;
  • инфекции костей и суставов: остеомиелит, септический артрит;
  • сепсис и перитонит;
  • инфекции на фоне иммунодефицита, возникающего при лечении иммунодепрессивными лекарственными средствами или у больных с нейтропенией;
  • профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы.

Дети и подростки (от 5 до 17 лет):

  • терапия осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa у детей с муковисцидозом легких;
  • профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillusanthracis).

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов и вспомогательным веществам, детский возраст (до 18 лет – до завершения процесса формирования скелета, кроме терапии осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей с муковисцидозом легких от 5 до 17 лет; профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы), одновременный прием с тизанидином (риск выраженного снижения артериального давления, сонливости), беременность, период лактации (грудного вскармливания).

Побочное действие

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг и 500 мг.
По 10 таблеток в ПВХ/алюминиевом блистере.
По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
3 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель
Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия
Dr. Reddy´s Laboratories Ltd., India

Адресместапроизводства
1. Survey No. 42, 45 & 46, Bachupally Village, Qutbullapur Mandal, Ranga Reddy District, Telangana State, India.
2. Khol, Nalagarh Road, Baddi, Dist. Solan, Himachal Pradesh, India.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции