Зож как вывести вирус гепатита в

Вопрос: Что такое гепатит?

Ответ: Гепатит — это воспаление печени. Это состояние может быть самоизлечивающимся или приводить к развитию фиброза (рубцевания), цирроза или рака печени. Самыми распространенными возбудителями гепатита в мире являются вирусы гепатита, но его причиной могут также быть другие инфекции, токсичные вещества (например, алкоголь и некоторые наркотики) и аутоиммунные заболевания.

Причиной гепатита А и Е обычно является употребление в пищу загрязненных пищевых продуктов или воды. Гепатит В, С и D обычно развивается в результате парентерального контакта с инфицированными жидкостями организма. В число распространенных способов передачи этих вирусов входят переливание зараженной крови или продуктов крови, инвазивные медицинские процедуры с использованием загрязненного оборудования и, в отношении гепатита В, передача от матери ребенку во время родов, от члена семьи ребенку, а также при сексуальных контактах.

Острая инфекция может протекать с ограниченными симптомами или бессимптомно или может включать такие симптомы, как желтуха (пожелтение кожи и глаз), потемнение мочи, чрезмерная утомляемость, тошнота, рвота и боли в области живота.

Вопрос: Каковы различные вирусы гепатита?

Ответ: Ученые выделили 5 отдельных вирусов гепатита, определяемых буквами A, B, C, D и E. Все они приводят к развитию болезни печени, но между ними имеются существенные различия.

Вирус гепатита А присутствует в фекалиях инфицированных людей и чаще всего передается при потреблении загрязненных пищевых продуктов или воды. Во многих случаях инфекции протекают в легкой форме, большинство людей полностью выздоравливает и у них остается иммунитет к последующим инфекциям. Большинство людей в районах мира с плохой санитарией инфицировано этим вирусом. Существуют безопасные и эффективные вакцины для предотвращения вирусного гепатита А.

Вирус гепатита B передается при контакте с инфицированными кровью, спермой и другими жидкостями организма. Вирус гепатита B может передаваться от инфицированной матери ребенку во время родов или от члена семьи ребенку раннего возраста. Передача инфекции может также происходить при переливании крови и продуктов крови, зараженных вирусным гепатитом B, при инъекциях загрязненным оборудованием во время медицинских процедур и при употреблении инъекционных наркотиков. Вирус гепатита B представляет опасность и для работников здравоохранения, которые переносят травмы от уколов иглами при уходе за пациентами, инфицированными вирусом гепатита B. Существует безопасная и эффективная вакцина для предотвращения вирусного гепатита В.

Вирус гепатита С, в основном, также передается при контакте с инфицированной кровью. Это может происходить при переливании крови и продуктов крови, зараженных вирусом гепатита С, при инъекциях загрязненным оборудованием во время медицинских процедур и при употреблении инъекционных наркотиков. Возможен также и сексуальный путь передачи инфекции, но это происходит гораздо реже. Вакцины против вирусного гепатита С нет.

Вирус гепатита D может инфицировать только тех людей, кто инфицирован вирусом гепатита В. Двойная инфекция (вирусный гепатит D и вирусный гепатит В) может приводить к развитию более серьезной болезни и худшему результату. Безопасные и эффективные вакцины против гепатита В обеспечивают защиту от инфекции вирусного гепатита D.

Вирус гепатита Е, как и вирус гепатита А, передается в большинстве случаев при потреблении зараженных пищевых продуктов или воды. Вирус гепатита Е часто приводит к вспышкам гепатита в развивающихся частях мира и все больше признается в качестве значительной причины болезней в развивающихся странах. Разработаны безопасные и эффективные вакцины для предотвращения инфекции вирусного гепатита Е, но широкого доступа к ним нет.

Что делать, чтобы не заболеть коронавирусом

Основные меры предосторожности для защиты от COVID-19.

Все больше случаев COVID-19 регистрируется в мире. У большинства заболевших отмечается легкое течение заболевания, которое заканчивается выздоровлением, хотя встречаются и осложнения. Защитить свое здоровье и здоровье окружающих можно, соблюдая следующие правила:

1. Регулярно мойте руки.

Мойте руки с мылом и обрабатывайте руки спиртосодержащим средством (антисептиком).

Зачем это нужно? Если на поверхности рук присутствует вирус, то мытье с мылом и обработка рук спиртосодержащим средством поможет избавиться от возбудителя.

2. Соблюдайте дистанцию в общественных местах.

Держитесь от людей на расстоянии как минимум 1 метра, особенно если у них кашель, насморк и повышенная температура.

Зачем это нужно? Кашляя или чихая, человек, болеющий респираторной инфекцией, такой как COVID-19, распространяет вокруг себя мельчайшие капли, содержащие вирус. Если вы находитесь слишком близко к такому человеку, то можете заразиться вирусом при вдыхании воздуха.

3. По возможности, не трогайте руками глаза, нос и рот.

Зачем это нужно? Руки касаются многих поверхностей, на которых может присутствовать вирус. Прикасаясь содержащими инфекцию руками к глазам, носу или рту, можно перенести вирус с кожи рук в организм.

4. Соблюдайте правила респираторной гигиены.

При кашле и чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или сгибом локтя. Сразу выкидывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой и вымойте руки с мылом или обрабатывайте спиртосодержащим антисептиком.

Зачем это нужно? Прикрывание рта и носа при кашле и чихании позволяет предотвратить распространение вирусов и других болезнетворных микроорганизмов. Если при кашле или чихании прикрывать нос и рот рукой, микробы могут попасть на ваши руки, а затем на предметы или людей, к которым вы прикасаетесь.

5. Обратите внимание на пожилых людей (родителей, близких родственников, знакомых). Порекомендуйте им:

по возможности оставаться дома, исключить посещение мест с массовым скоплением людей, общественного транспорта и др.;
осуществлять заказ продуктов и товаров на дом через службу доставки магазинов или через родственников, знакомых;
укреплять иммунитет путем приема витаминных препаратов и других неспецифических средств профилактики;
соблюдать режим влажных уборок помещений и режим проветривания;
немедленно обратиться за медицинской помощью путем вызова на дом врача или скорой медицинской помощи (исключить посещение организаций здравоохранения) при возникновении симптомов какого-либо заболевания, в том числе острой респираторной инфекции.
Максимально исключите посещение пожилых людей, особенно при наличии у Вас симптомов острой респираторной инфекции;

6. Обратите внимание на детей:

по возможности оставайтесь дома, исключите посещение мест с массовым скоплением людей, общественного транспорта и др.;
осуществляйте заказ продуктов и товаров на дом через службу доставки магазинов, особенно если у Вас дома есть маленькие дети дошкольного возраста;
укрепляйте иммунитет детей путем приема витаминных препаратов и других неспецифических средств профилактики;
научите детей соблюдать правила личной гигиены, особенно гигиены рук;
соблюдайте режим влажных уборок помещений и режим проветривания;
проводите тщательное мытье с моющими средствами игрушек, максимально исключите использование мягких игрушек;
ограничьте посещение родственниками, знакомыми и другими людьми, не оставляйте детей у пожилых людей (бабушки, дедушки);
при появлении у взрослых симптомов респираторных инфекций максимально ограничьте их общение с детьми, при общении и уходе – обязательно используйте маску;
немедленно обратитесь за медицинской помощью путем вызова на дом врача или скорой медицинской помощи (исключить посещение организаций здравоохранения) при возникновении симптомов какого-либо заболевания, в том числе острой респираторной инфекции.

7. Меры индивидуальной защиты для тех, кто недавно (в последние 14 дней) посещал страны, в которых зарегистрированы случаи COVID-19:

в течение 14-ти дней после возвращения максимально ограничьте посещение родственников и знакомых, мест массового пребывания людей и др.;
если Вы почувствовали себя плохо, у Вас появились какие-либо симптомы заболевания (повышение температуры, кашель, насморк и др.), оставайтесь дома, обратитесь за медицинской помощью путем вызова скорой медицинской помощи (исключите посещение организаций здравоохранения). При этом сообщите, что Вы в течение последних 14-ти дней находились за пределами Республики Беларусь.

Зачем это нужно? Воздерживаясь от контакта с окружающими и не посещая лечебные учреждения, вы помогаете этим учреждениям работать эффективнее и защищаете себя и окружающих от возможного заражения COVID-19 или другими вирусными инфекциями. Обращение за медицинской помощью по телефону позволит специалистам оперативно направить Вас в подходящее лечебное учреждение. Кроме того, это поможет избежать возможного распространения COVID-19 и других вирусных инфекций.

8. Следите за новейшей информацией и выполняйте рекомендации медицинских работников:

следите за новейшей информацией о COVID-19 на веб-сайте ВОЗ, а также официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Беларусь;
выполняйте рекомендации специалистов органов государственного санитарного надзора и организаций здравоохранения.

Следовательно, в определении понятия здорового образа жизни необходимо учитывать два отправных фактора — генетическую природу данного человека и ее соответствие конкретным условиям жизнедеятельности. С этих позиций здоровый образ жизни есть способ жизнедеятельности, соответствующий генетически обусловленным типологическим особенностям данного человека, конкретным условиям жизни, и направленный на формирование, сохранение и укрепление здоровья и на полноценное выполнение человеком его социально-биологических функций.

В приведенном определении здорового образа жизни акцент делается на индивидуализации самого понятия, т.е. даже при наличии основополагающих рекомендаций по построению здорового образа жизни у каждого человека он должен быть своим, имеющим собственные специфические особенности. Так, в разработке программы здорового образа жизни для каждого человека необходимо учитывать как его типологические особенности (тип темперамента, морфофункциональный тип, преобладающий механизм вегетативной нервной регуляции и т.д.), так и возрастно-половую принадлежность, национальность и социальную обстановку, в которой он живет (семейное положение, профессию, традиции, условия труда, материального обеспечения, быта и т.д.) и пр. Кроме того, в исходных посылках важное место должны занимать личностно-мотивационные особенности данного человека, его жизненные ориентиры.

Существует целый ряд обстоятельств, общих для всех людей и построенных на базисных принципах организации и содержания здорового образа жизни, о которых будет сказано ниже. Пока лишь отметим ряд ключевых положений, лежащих в основе здорового образа жизни:

Активным носителем здорового образа жизни является конкретный человек как субъект и объект своей жизнедеятельности и социального статуса.

В реализации здорового образа жизни человек выступает в единстве своих биологического и социального начал.

В основе формирования здорового образа жизни лежит личностно-мотивационная установка человека на воплощение своих социальных, физических, интеллектуальных и психических возможностей и способностей.

Здоровый образ жизни является наиболее эффективным средством и методом обеспечения здоровья, первичной профилактики болезней и удовлетворения жизненно важной потребности в здоровье.

28 июля – Всемирный день борьбы с гепатитом

Вирусные гепатиты — это группа распространенных и опасных для человека инфекционных заболеваний, которые довольно значительно различаются между собой, вызываются разными вирусами, но все же имеют общую черту — это заболевание, поражающее в первую очередь печень человека и вызывающее ее воспаление. Протекает в различных кинических формах (от вирусоносительства до цирроза печени). Самые изученные – А, В, С, Е, D.

Независимо от формы болезни, вирусные гепатиты имеют сходные общие симптомы: диспепсические расстройства (тошнота, рвота, отрыжка, горечь во рту, потеря аппетита); общее недомогание (иногда начало вирусного гепатита напоминает грипп – наблюдается повышение температуры тела, головная боль, ломота в теле); боли в правом подреберье (длительные, приступообразные, ноющие, тупые, отдающие в правую лопатку или плечо); желтуха – пожелтение кожи и слизистых оболочек (но есть и безжелтушные формы гепатита); потемнение мочи, обесцвечивание кала; кожный зуд. Наиболее неблагоприятный исход острого гепатита — хронизация болезни. Хронические вирусные гепатиты опасны тем, что постепенно ведут к развитию цирроза и рака печени.
Гепатит А (болезнь Боткина). Самый распространенный и наименее опасный вирусный гепатит. Инкубационный период инфекции составляет от 7 дней до 2 месяцев. Заражение происходит через употребление в пищу некачественных продуктов питания. Кроме того, острый гепатит А передается через прямой контакт с вещами заболевшего человека и грязные руки.
Гепатит В. Это более тяжелое заболевание, чем гепатит А, так как гепатит В может привести к серьезным поражениям печени. Заразиться вирусом гепатита В можно через кровь, при половом контакте, а также вирус может передаваться от матери к плоду при родах. Гепатит В начинается с повышения температуры. Больного беспокоят боли в суставах, слабость, тошнота и рвота. Может отмечаться увеличение печени и селезенки, а также потемнение мочи и обесцвечивание кала. Желтуха при гепатите В бывает редко. Поражения печени могут быть очень тяжелыми, вплоть до развития цирроза печени и рака.
Гепатит С. Среди всех вирусных гепатитов, гепатит С – наиболее тяжелая форма, которая предрасполагает к хроническому течению болезни.

Профилактика и защита от вирусных гепатитов:

- не допускать немедикаментозного потребления наркотиков;

- осторожное отношение к проведению татуировок, пирсинга, особенно в неприспособленных условиях, где не соблюдается принцип стерильности предметов и оборудования;

- защищенный секс (использование презервативов при половых контактах);

- наличие единственного здорового сексуального партнера;

- соблюдение личной гигиены, использование только индивидуальных полотенец, ножниц, мочалок, бритв, расчёсок и других предметов гигиены;

- вакцинация против вируса гепатита B.

29 октября Всемирный день борьбы с инсультом

- Что такое инсульт?

— Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. В прежние времена инсульт называли апоплексическим ударом. И тогда, и сейчас инсульт во многих случаях ведёт к гибели человека или к тяжёлой инвалидности. Это одна из важнейших проблем общественного здоровья во всём мире. Около 30 тысяч инсультов ежегодно отмечается в Беларуси. Из них 11-15 тысяч заканчивается смертью больного. В Червенском районе ежегодно регистрируется около 100-120 инсультов. Это третья основная причина смерти во всём мире. Неумолимая статистика свидетельствует: среди лиц старше 55 лет каждая 5-я женщина и каждый 6-ой мужчина переносит инсульт. 50% пациентов погибает. Большинство из выживших становятся инвалидами. Эти удручающие данные были представлены на международной конференции, посвящённой проблеме инсульта, которая состоялась в Сан-Диего (калифорния, США).

— Как распознать инсульт?

З – попросите больного заговорить с вами. В прединсультном состоянии речь больного становится невнятной. Её можно сравнить с речью очень пьяного человека.

П – попросите больного поднять обе руки вверх, если больной будет в состоянии вообще это сделать. Результат будет очевиден: рука с поражённой стороны тела будет поднята значительно ниже, чем другая. В любом случае, уровень расположения рук будет неодинаковым.

Также симптомами инсульта могут быть: внезапная сильная головная боль после любой деятельности или же вообще без видимых причин; частичная или полная потеря сознания; потеря способности говорить, а также понимать смысл чужой речи; сильное головокружение, острое расстройство координации и чувства равновесия.

— Что делать в этих случаях?

Если вы обнаружили у человека какие-либо из названных симптомов, срочно вызывайте скорую помощь по телефону 103, даже если эти проявления наблюдались всего несколько минут. Пациент будет доставлен в больницу, где ему быстро и качественно окажут специализированную помощь. Для этого в стационаре имеются современное оборудование и медикаменты, необходимые специалисты.

Необходимо сделать следующее: уложить больного в удобное для него положение, причём голову приподнять под углом 35˚, подложив подушку, одежду или одеяло и обеспечить ему свободное дыхание. У больного может быть тошнота или рвота, его голову в этом случае следует повернуть набок, это позволит защитить дыхательные пути от рвотных масс. Необходимо измерить артериальное давление больного и записать показания, чтобы сообщить врачу. Если давление высокое, то нужно дать больному те лекарства, которые были рекомендованы ему врачом ранее для снятия гипертонического криза в тех же дозах, что и принимал больной. При высокой температуре (38˚ и более) можно дать таблетку аспирина. При быстро нарастающих симптомах инсульта этого делать нельзя.

Нельзя показывать ему беспокойство и страх. Следует говорить спокойно и всеми способами оказывать моральную поддержку. Прибывшим медицинским работникам вы должны сообщить полную картину события. Быстрое и грамотное распознание симптомов инсульта, своевременный вызов бригады скорой помощи и качественное лечение помогут сохранить жизнь больному и обеспечить ему максимально полное восстановление.

Если скорую вызвали в первые часы инсульта (до 4-х часов) – это самое хорошее время. Мы успеваем этого пациента отправить на компьютер и обследовать, чтобы знать, как действовать дальше.

Кстати, хочу обратить вниманиедетей, родных, близких и соседей пожилых людей, проживающих в сельской местности и одиноко проживающих вообще. Проявляйте чаще интерес к их жизни. Рекомендуется звонить им не реже 2-х раз в день, заходить, интересоваться самочувствием. Потому что, чаще всего именно люди из сельской местности поступают к нам слишком поздно, пролежав без помощи долгое время. Бывает, что спасти их уже нет возможности, а, если и удаётся сохранить жизнь, то за этим следует долгий процесс реабилитации и, как правило, тяжёлая инвалидность.

— Каковы факторы риска заболевания?

— Гипертония остаётся на первом месте, стрессы, малоподвижный образ жизни, вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курением, а также ожирение, сахарный диабет, отягощённая наследственность (инсульт, инфаркт, гипертония у ближайших родственников).

— Что делать, чтобы не случилось инсульта?

— Профилактика инсульта направлена на устранение факторов риска его развития. В связи с чем этому придаётся особое значение. Необходимо знать своё артериальное давление. Высокое давление является ведущей причиной развития инсульта. Важно также знать, нет ли у вас мерцаний предсердий. Для этого следует сделать электрокардиограмму. Если вы курите, прекратите: риск инсульта сразу начнёт снижаться. Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно. Избыточный приём алкоголя повышает риск развития инсульта. Уровень холестерина должен быть в норме. Снизить уровень холестерина удаётся диетой, физическими упражнениями.

Наличие диабета повышает риск развития инсульта, но контролируя состояние диабета, можно снизить риск развития инсульта. Используйте физические упражнения для вашей активности в повседневной жизни. Рекомендуется и диета с низким содержанием соли и жира.

Обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы с кровообращением. Если врач назначает медикаментозное лечение, не пренебрегайте им. И в профилактике, и в лечении болезней сердца, и головного мозга особое место занимают медикаменты метаболического воздействия и улучшающие микроциркуляцию крови. Они являются эффективными средствами в лечении осложнений артериальной гипертензии, сосудистых болезней сердца, последствий инсультов, сахарного диабета. Их действие основано на положительном влиянии на энергетический обмен веществ, антиоксидантную защиту, микроциркуляцию крови, обеспечивающих функциональную активность и жизнеспособность клеток.

Патогенетическое лечение гепатита С оправдано только при невозможности удаления вируса из организма.

Восстановить здоровое состояние клеток печени и ликвидировать воспаление помогают препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).

Лечение народными средствами не гарантирует должного результата. Рекомендуется использовать препараты, прошедшие клинические исследования.

оптимальный состав активных компонентов;
противовоспалительное действие;
благоприятный профиль безопасности;
безрецептурный отпуск из аптек.

Подробнее о препарате.

В борьбе с вирусным гепатитом С важен комплексный подход.

Исключите лишние расходы при лечении — выбирайте препараты, обладающие фиксированной доступной ценой.

Гепатит С – серьезное вирусное заболевание, которое многими воспринимается как приговор. Однако новейшие методы лечения и медицинские препараты позволяют существенно замедлить или приостановить течение этой коварной болезни печени. В данной статье мы рассмотрим современные методы лечения гепатита С при помощи противовирусных и гепатопротекторных препаратов последнего поколения.

Гепатит С – болезнь века

Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, обнаруженный учеными в 1989 году. Сокращенно вирус гепатита С называется ВГС или HCV. Вирус размножается в основном в клетках печени (гепатоцитах). Проникая в них, он использует внутриклеточный механизм репликации (самокопирования генома): каждая вирусная частица производит в день до 50 реплик, которые впоследствии выходят за пределы клетки-хозяина.

В России уровень излечимости 2 и 3 групп вируса достигает от 83 до 91%. По последним данным в нашей стране гепатитом С больны около 8 миллионов жителей. При этом в 1–5% случаев гепатит С приводит к летальному исходу. Согласно официальной статистике Роспотребнадзора, в 2014 году зарегистрировано более 2200 случаев заболевания острой формой гепатита С и более 57 000 – хронической. С января по август 2015 года данные показатели составили 1300 и 37 200 человек соответственно.

Многие ошибочно полагают, что гепатит С передается исключительно половым путем или во время введения наркотических средств с помощью шприца, однако это не так. Заражение нередко происходит во время медосмотров и различных медицинских манипуляций (около 10% от общего числа больных), когда имеет место контакт с кровью пациента: например, в стоматологическом кабинете, при введении инъекций и переливании крови, во время хирургического вмешательства, при проведении гинекологических и урологических исследований и т.д. Заражение может произойти и бытовым путем – например, при использовании маникюрных принадлежностей, бритв или зубных щеток, которые до этого контактировали с кровью носителя гепатита С. Инфицирование также возможно во время нанесения тату или пирсинга и т.д.

Основная цель лечение гепатита С – эррадикация вируса (удаление вируса из организма). При невозможности эррадикации целями лечения могут быть: прекращение или замедление воспалительных процессов в печени, предотвращение перехода заболевания в цирроз или рак, Выбор лечения зависит от многих факторов: пола, возраста, вирусной нагрузки, состояния печени, характера течения заболевания (острый, хронический). Если риск развития цирроза высокий, то лечение должно быть назначено как можно скорее.

отказ от жареного, предпочтение – приготовленной на пару или отварной пище;
прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями;
обильное питье с достаточным количеством воды – не менее 1,5 литров в день;
в дневном рационе должно содержаться не более 100 граммов белков, до 100 граммов жира, до 450 граммов углеводов (из них сахаров – до 50 граммов). Соль – не более 10 граммов в день.

Специи, а также все жареное, соленое, маринованное, копченое и консервированное.
Жирное мясо, рыба и птица (в том числе мясные бульоны).
Сдобные изделия, шоколад, мороженое.
Кондитерские жиры (крема), маргарин, жиры животного происхождения.
Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.
Молочные продукты с высокой жирностью, соленые сыры.
Бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук.
Кислые фрукты и ягоды.
Алкоголь.

В некоторых случаях ПВТ не может быть назначена по ряду причин:

наличие противопоказаний для назначения противовирусных препаратов;
непереносимость противовирсуных препаратов;
опыт неудачного лечения противовирсуными препаратами (повторное лечение, как правило, не целесообразно);
высокая стоимость противовирусных препаратов;
ожидание доступных/эффективных/безопасных противовирсуных препаратов.

В таких случаях для замедления прогрессирования заболевания в цирроз и рак печени показано назначение лекарственных препаратов, способных уменьшать воспаление и темпы прогрессирования фиброза. Зачастую различные методы лечения гепатита С применяются в совокупности.

Вне зависимости от выбранных противовирусных препараторов врач в обязательном порядке назначает так называемые гепатопротекторы – средства, которые повышают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают гепатоциты и их нормальное функционирование. Например, высокой действенностью обладают препараты на основе глицирризиновой кислоты, которая является основным активным компонентом корня солодки.

Результаты двух исследований, проведенных на пациентах с ХГС, показали, что после неэффективной интерферонотерапии препараты на основе глицирризиновой кислоты снижают уровень воспаления и уменьшают степень фиброза. Благодаря полученным данным глицирризиновая кислота была включена в рекомендации Азиатско-Тихоокеанской ассоциации по изучению печени (APASL).

Исследования подтвердили противовоспалительное, антиоксидантное, гепатопротекторное и антифибротическое действие глицирризиновой кислоты, что позволило с успехом использовать ее в лечении гепатита С и других заболеваний печени.

Новости, обсуждения, события и жизнь Сочи

Главная ошибка современных людей в том, что многие уверены - времена Средневековья прошли и заразиться каким-либо вирусом сейчас практически невозможно. Отсюда массовый отказ от прививок и, как следствие, уменьшение иммунной прослойки населения. А еще безалаберное отношение к своему здоровью, так как в больницу человек зачастую идет исключительно тогда, когда "петух клюнет" в нужное место. Накануне Всемирного дня борьбы с гепатитом "Народная газета Сочи" выясняла, насколько распространено заболевание на курорте, как от него уберечься и почему вирус в крови еще не означает болезни.

Очень часто маркеры вирусного гепатита в крови выявляют случайно, при плановом медицинском обследовании (например, во время сдачи крови перед операцией). Как правило, первая реакция – шок.

По данным ВОЗ, 325 млн человек в мире живут с хроническими вирусными гепатитами. Каждый 12-й житель Земли инфицирован вирусами В и С. В России число заболевших перевалило за 6 млн человек. Представляете масштаб проблемы? Какие виды гепатита существуют, можно ли их вылечить и что делать, если вирус обнаружен в крови?

Инфекции не дремлют

Инфекции в свое время выкосили половину Европы. Бубонная чума нам, конечно, вряд ли грозит (последний случай на территории страны зафиксирован в 70-х годах прошлого века), но списывать со счетов не стоит даже забытые инфекции. Так, например, в начале года неожиданно напомнила о себе корь. Мы уже писали о том, что вспышки в январе 2018 года массово затронули Европу и продолжаются до сих пор – аукнулся массовый отказ от вакцинации. Обострением эпидемиологической ситуации это не грозит, но заставляет задуматься. А еще тревожный звоночек в этом плане – суровые цифры статистики: ежегодно более 2 млрд человек переносит инфекционные заболевания и более 17 млн умирает от инфекционных патологий. Больше всего людей на планете погибает от гриппа. В зоне особого внимания инфекционистов – ВИЧ-инфекция и вирусные гепатиты. Какова ситуация на курорте?

– Статистика заболеваемости гепатитами в Сочи на протяжении нескольких лет практически не изменяется, – комментирует проблему Марина Вартазарян, начальник управления здравоохранения администрации Сочи. – Ежегодная заболеваемость острыми вирусными гепатитами А, В и С регистрируется в пределах 15-20 случаев каждой нозологической формы. Хронические вирусные гепатиты ежегодно регистрируются в пределах 200-270 человек в год.

Современная медицина выделяет пять основных разновидностей опасного вирусного заболевания. Маркируют их буквами A, B, C, D и E. Вирус гепатита может проникнуть в организм вместе с едой или водой (А, Е – острая кишечная инфекция), при парентеральном употреблении наркотиков, при медицинских вмешательствах, при посещении маникюрного или тату-салона (В, С, Д).

Сочинец Анатолий Васильевич страшные слова "у вас гепатит С" услышал более 20 лет назад. На тот момент никакой реальной терапии против этого вируса не было. Как известно, прививок от него тоже не существует. Каким образом вирус оказался в крови, также осталось загадкой. И все дальнейшие годы у Анатолия Васильевича сводились к тому, чтобы всеми силами притормозить риск развития цирроза и рака печени. Ведь гепатит С ведет именно к этому:

– Представляете, вам говорят в больнице: "А это не лечится. Живите как-нибудь". Более 20 лет я провел на гепатопротекторах, периодически ложился в больницу. Впоследствии появилась информация о том, что гепатит С можно вылечить иностранными препаратами. Но их цена – космос! Через некоторое время появились дженерики – более дешевые аналоги оригинальных препаратов, которые мне привезли друзья. Конечно, влетело в копеечку. Но помогло! Спустя 20 лет я избавился от вируса в организме.

Так везет далеко не всем. Отчасти потому, что гепатит слишком поздно обнаруживают у больных – вирус долго время никак себя не проявляет. Есть медицинская статистика, согласно которой до 90% носителей вируса гепатита С не знают об этом. Поэтому и называют его "ласковым убийцей". По данным официальной статистики, общее количество инфицированных гепатитом С в России составляет 1,8 млн человек. И это при условии, что значительная часть инфицированных находится в неведении.

Что касается лекарственного обеспечения больных вирусными гепатитами, то больные вирусными гепатитами, с инвалидностью или коинфекцией – ВИЧ и туберкулез, обеспечиваются препаратами из федерального бюджета. С моноинфекцией – за счет средств из бюджета субъектов РФ. По каждому больному выносится индивидуальное решение краевой комиссии, и в зависимости от этого происходит закупка препаратов. Загвоздка в том, что не всем они могут подойти, и решение принимается индивидуально – в зависимости от генотипа, степени фиброза и других факторов.

– Гепатит С – это не приговор! – комментирует Дмитрий Завора, главный врач ГБУЗ "Инфекционная больница №2". – Фармакология не стоит на месте, и противовирусные препараты на самом деле эффективные. Что касается дженериков, то, с одной стороны, я крайне негативно отношусь к их бесконтрольному, бессистемному применению, что приводит к формированию резистентности у вирусов гепатита В,С с развитием последующего неблагоприятного прогноза течения данного заболевания.

Вирус - не болезнь?

При анализе крови у многих людей могут обнаружить какую-то "букву", но паниковать раньше времени не стоит. Возможно, это вовсе не болезнь, а лишь защита от неё. Для начала важно понимать, какие разновидности гепатита могут обнаружить в крови.

Гепатит А – его часто называют болезнью грязных рук. Способ заражения пероральный, то есть через рот. Больной выделяет вирусы, и с продуктами, водой или руками они попадают к человеку. Заразиться, впрочем, как и излечиться от него, легко. Переболев один раз, повторно гепатитом А человек не инфицируется.

Гепатит В – он передаётся через кровь, например, во время медицинских или косметологических процедур. Заболевание успешно лечится, однако через несколько лет может проявиться вновь. При этом вирус гепатита В не всегда вызывает болезнь. Человек просто может быть его носителем, без внешних симптомов инфекции, но лечить его необходимо. В противном случае вирус может привести к циррозу и раку печени. От гепатита В новорожденным в роддоме ставится прививка, которую некоторые родители отказываются ставить. По информации управления здравоохранения администрации Сочи, отказ от прививок составляет в пределах 4% от детского населения.

– Не стоит бояться прививки от гепатита В, – комментирует Дмитрий Завора. – Вакцина искусственно созданная, в ней нет живых белков, которые могут вызвать осложнения. К HBsAg в организме вырабатываются антитела. Если в будущем в организм попадет вирус гепатита B, то антитела начнут его активно разрушать.

Гепатит С – самый опасный тип вируса, передаётся через кровь. Протекает во многих случаях бессимптомно, приводит к циррозу либо раку печени. ДНК вируса можно убрать из крови человека, но в организме всегда будут определяться антитела к нему, что, по сути, является иммунной памятью, как, например, при краснухе или кори.

Гепатит D – заражение происходит только при наличии в крови HBsAg (т.е. при наличии у пациента хронического вирусного гепатита В вне зависимости от репликативной активности).

Гепатит Е может передаваться так же, как и вирус А, но последствия намного тяжелее для беременных, могут погибнуть или будущая мама, или плод. Известно, что гепатит Е передаётся через свинину и другие заражённые продукты.

Есть ли риск заразиться вирусом при медицинских процедурах или при выполнении каких-либо косметологических процедур?

– С одной стороны, в медицине все строго контролируется, вопрос соблюдения санитарно-эпидемиологического режима в любом ЛПУ – важнейший, – объясняет Дмитрий Завора. – Но если, например, это полулегальное или нелегальное заведение, оказывающее услуги в сфере иглорефлексотерапии или косметологии, маникюра/педикюра, то о каком контроле здесь можно говорить?

Для собственного спокойствия иногда не помешает целенаправленно сдать кровь на гепатит. К слову, если анализ показывает наличие антител в крови, это не означает, что у вас болезнь. Чтобы точно диагностировать болезнь, необходимо ещё множество дополнительных обследований. Не паникуйте раньше времени!

Как следить за здоровьем печени? Многие люди предпочитают для профилактики принимать различные гепатопротекторы, особенно те, которые активно рекламируются по телевидению.

– Если у человека хронический гепатит С, то такие гепатопротекторы ему не помогут, – объясняет Дмитрий Завора. – Это то же самое, как лить воду из чайника на бушующий огонь. Местами пожар вы притушите, но он разгорится с новой силой. Процесс в любом случае идет, и никакой гепатопротектор вирус не остановит. Если вы просто хотите поддерживать печень, то еще ничего, кроме здорового и регулярного питания, здорового образа жизни, не придумано. Не забывайте, что печень – это орган с хорошей способностью самовосстановления, например, при отсутствии токсинов.

Что защитит от гепатита? Внимательность – самое первое правило в профилактике гепатитов. Чаще и тщательнее мойте руки, исключите из меню продукты, не прошедшие должной обработки, обдуманно подходите к выбору мест для выполнения маникюра, педикюра и других процедур салонов красоты.

Вот основные правила профилактики вируса: вакцинация (основной метод профилактики гепатита В), использование одноразовых шприцов и стерильных медицинских инструментов, гигиена и защищенный половой акт.

Читайте также: