Время и вам того же вирус

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Наблюдая за развитием эпидемии Covid-19, большинство экспертов склоняется к тому, что рано или поздно коронавирус заразит значительную, если не большую часть населения планеты.

В конечном итоге число заразившихся может достичь, по разным оценкам, семи миллиардов.Есть версия, что инфекция закрепится и станет сезонной, как обычный грипп.

А если заражение - лишь вопрос времени, думать нужно не столько о том, как его избежать, сколько о том, как к нему подготовиться: врага нужно знать в лицо.

Русская служба Би-би-си отвечает на основные вопросы о коронавирусе SARS-CoV-2 (именно так он официально называется).

Что вообще представляет собой вирус?

Вирус - это крошечный обрывок генетического кода, завернутый в защитную белковую оболочку. Его частицы настолько малы, что их невозможно разглядеть даже в обычный микроскоп: 100 млн копий нового коронавируса легко помещаются на острие иголки.

Крошечный размер - одна из причин, по которым от вирусов так сложно защититься. При кашле от инфицированного больного разлетаются мельчайшие капли, в каждой из которых могут быть миллиарды вирусных частиц.

Проникнув в клетку, вирус заставляет ее производить вместо нормальных белков собственные копии - так развивается заражение.

Откуда взялся новый коронавирус?

Науке известны десятки миллионов вирусов, и постоянно открываются новые, ранее не известные виды.

При этом подавляющее большинство из них совершенно безвредны для человека - опасность представляют лишь несколько сотен вирусов, и со многими из них наша иммунная система научилась успешно бороться в ходе эволюции.

Однако вирусы тоже эволюционируют - и иногда в результате мутации инфекция, ранее встречавшаяся только у животных, получает возможность проникать и в организм человека.

Такие "новые" вирусы особенно опасны, поскольку наш иммунитет никогда с ними не сталкивался и еще не выработал защитный механизм.

В результате вирус начинает активно распространяться среди людей, провоцируя эпидемию. Именно это случилось с ВИЧ, SARS, MERS, а теперь и с новым коронавирусом.

Чем вирус отличается от своих предшественников SARS и MERS?

По словам директора Лондонской школы гигиены и тропической медицины Питера Пиота, у SARS-CoV-2 есть несколько важных отличий.

Во-первых, в течение нескольких дней после заражения человек не испытывает никаких симптомов, но уже может заражать других. Это особенно неприятная характеристика, так как она существенно затрудняет изоляцию вируса.

В случае с SARS, например, все было ровно наоборот: симптомы появлялись сразу, но опасность для окружающих больной начинал представлять лишь через несколько дней.

Во-вторых, до 80% заболевших ощущают лишь легкое недомогание вроде обычной простуды или гриппа, а почти каждый пятый (18%) и вовсе не испытывает никаких симптомов, но при этом остается источником заражения, даже не зная об этом.

В-третьих, на начальных этапах болезни вирус активно размножается именно в гортани, поэтому кашель распыляет вокруг зараженного миллиарды вирусных частиц. А кашлять больной начинает первым делом - все остальные симптомы проявляются (или не проявляются) позже.

Каковы симптомы болезни?

В легкой форме Covid-19 похож на грипп или любую другую ОРВИ (острую респираторно-вирусную инфекцию), поэтому многие заболевшие даже не подозревают, что стали носителями нового вируса.

Самые распространенные симптомы - кашель, температура и общая слабость. Реже пациенты жалуются на головные или мышечные боли.

Есть у Covid-19 и уникальный симптом: многие инфицированные временно перестают различать запахи, а иногда и вкусы. По всей видимости, коронавирус может поражать не только дыхательные органы, но и нервную систему - однако подробности этого механизма пока не изучены.

Обоняние пропадает не у всех зараженных, но этот симптом вполне может быть единственным или появиться раньше других - так что это повод насторожиться.

Более подробно о симптомах и мерах профилактики можно прочитать здесь.

Когда ждать вакцины?

Короткий ответ - не ждите. Даже если ее удастся разработать в кратчайшие сроки, вам она уже вряд ли пригодится.

Хотя первые клинические испытания вакцины уже начались (причем в разных странах тестируют сразу несколько вариантов), даже при наилучшем раскладе массовое производство рабочей вакцины начнется не раньше конца 2021 года, когда значительная часть тех, кому угрожает вирус, скорее всего, уже им переболеет.

Более того, хотя большинство экспертов настроены оптимистично, у нас нет никакой гарантии, что вакцину удастся создать в принципе.

Поиски вакцины от ВИЧ, например, идут уже 35 лет - и по-прежнему безрезультатно. Впрочем, за это время появилось уже несколько препаратов для эффективной профилактики заболевания.

Насколько опасен вирус на самом деле?

Два основных фактора, которые определяют опасность любой болезни, - это ее заразность (скорость и легкость распространения) и летальность (как часто она приводит к смерти пациента).

Способность к заражению

По первоначальным подсчетам китайских врачей, в Ухане (городе в Китае, который считается исходной точкой пандемии нового коронавируса) каждый инфицированный успевал заразить в среднем 2,2 здоровых человека. Чтобы эпидемия пошла на спад, этот показатель должен быть ниже 1.

Однако нужно помнить, что Ухань быстро поместили в карантин, так что на самом деле заразность должна быть выше. Когда вспышка вируса началась в Италии, там каждый больной передавал инфекцию уже в среднем 3-4 здоровым людям.

И хотя новый вирус распространяется так же просто, как обычный сезонный грипп, он значительно более заразен. В воздухе он сохраняет жизнеспособность в течение трех часов, на пластиковых и стальных поверхностях - до трех дней.

Показатели смертности

Различные исследования оценивают летальность нового коронавируса на уровне около 1,5% от всех заболевших. Это примерно в 20 раз выше, чем у обычного сезонного гриппа, но даже близко не дотягивает до SARS (10%) и MERS (35%).

Наибольшую опасность вирус представляет для пожилых людей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. В возрастной группе старше 70 лет летальность Covid-19 превышает 5%, после 80 умирает в среднем каждый десятый зараженный вирусом пациент.

Почему где-то много жертв, а где-то мало?

В разных странах эпидемия развивается по-разному, и на это влияет множество факторов.

Где-то наибольшую роль играет средний возраст населения и принятые в обществе культурные и гигиенические нормы, где-то - общее состояние системы здравоохранения, где-то - опыт ранее пережитых эпидемий, который помог властям вовремя принять необходимые меры, и т.д.

Наибольшее число погибших зафиксировано в Италии, где эпидемию Covid-19 выявили почти с двухмесячной задержкой. В итоге буквально за пару недель число пациентов в стране взлетело до десятков тысяч, и итальянская система здравоохранения страны не выдержала пиковой нагрузки.

Кроме того, в Италии велика доля пожилого населения, а в преклонном возрасте болезнь протекает существенно тяжелее.

Правда ли, что для детей и молодых людей вирус не опасен?

Нет, это не так - хотя в среднем пациенты моложе 50 лет действительно переносят инфекцию легче, чем более пожилые.

Однако это не значит, что вирус не угрожает их здоровью и даже жизни. Среди жертв Covid-19 есть и дети, и подростки, и молодые люди - без каких-либо известных ранее дополнительных заболеваний.

Кроме того, даже если болезнь протекает в очень легкой форме - почти или совсем без симптомов, - инфицированный все равно остается разносчиком вируса и опасен для окружающих.

Ученые пока не знают этого наверняка, но такая теория существует, и многим экспертам она кажется правдоподобной.

Во всяком случае предварительные расчеты показывают сильную корреляцию между скоростью распространения эпидемии в той или иной стране (числа зараженных и погибших на душу населения) и проводимой там политикой вакцинации от туберкулеза.

Несколько стран сейчас проводят испытания, пытаясь понять, действительно ли эта корреляция вызвана действием вакцины и БЦЖ делает людей менее восприимчивыми к коронавирусу SARS-CoV-2.

Есть ли специфическая терапия против вируса?

Короткий ответ - пока нет. Зараженных лечат исключительно симптоматически, то есть борются не с самой болезнью, а с ее проявлениями.

Одновременно ученые испытывают сразу нескольких существующих противовирусных препаратов, чтобы понять, эффективны ли они в борьбе именно с Covid-19. Но убедительных результатов пока удалось достичь только в пробирке - опыты на животных оказываются менее удачными.

Впрочем, врачи подчеркивают, что это не дает оснований для паники. Большинству заболевших (более 80%) помощь медиков вообще не требуется. Они лечатся на дому, средствами от обычного гриппа - и выздоравливают, как обычно, примерно за неделю или чуть больше.

В недавнем исследовании, опубликованном в медицинском журнале Lancet, подсчитано, что в среднем Covid-19 длится почти три с половиной недели, но это касается только относительно тяжелых случаев, когда пациентов пришлось класть в больницу.

Но госпитализация требуется лишь примерно каждому пятому или шестому заболевшему - в основном людям пожилым и/или уже имеющим хронические заболевания.

В случае, если заражение перерастает в вирусную пневмонию и у пациента начинаются трудности с дыханием, его переводят в реанимацию. Доля таких больных составляет около 4% от всех диагностированных.

Что делать в случае заражения?

Как показывают многочисленные исследования и модели, самое эффективное средство борьбы с вирусом - карантин, чтобы не заразить окружающих.

При первом же подозрении на Covid-19 (первый симптом - кашель, затем может подняться температура) - самоизолируйтесь вместе с членами семьи и по возможности не выходите из дома до полного выздоровления.

Не принимайте каких-либо специфических лекарственных препаратов без назначения врача. В первую очередь, это касается антибиотиков - для борьбы с вирусами они неэффективны.

При любом личном общении носите защитную хирургическую маску. От нее не слишком много пользы с точки зрения профилактики, но она довольно неплохо защищает окружающих от самого больного, задерживая капли слюны.

Главное - не паниковать и быть готовым к тому, что рано или поздно вы, скорее всего, заразитесь, даже если будете принимать все необходимые профилактические меры.

Впрочем, не исключено, что вы уже переболели - отделавшись легким кашлем без температуры или вообще не заметив каких-либо симптомов "страшного вируса".

Семен Есилевский, биофизик, доктор физико-математических наук, ведущий научный сотрудник Института физики НАН и стипендиат программы им. Марии Кюри в Университете Бургундии Франш-Конте, Франция, рассказывает, почему не следует доверять разговорам о том, что коронавирус был создан искусственно.

Марго Гонтар: Мог ли, на ваш взгляд, этот коронавирус быть создан искусственно?

Семен Есилевский: Для того чтобы говорить о том, что он был создан, должны быть хотя бы какие-то доказательства. Голословно мы можем утверждать все что угодно, в том числе что Луна сделана из сыра, но без доказательств это ничего не стоит. На сегодняшний день доказательств именно научных, которые выдерживали бы хоть какую-то научную критику, нет. Это просто теория заговора в чистом виде.

М.Г. : Как вы думаете, почему сейчас она распространяется?

С.Е.: Теории заговора привлекают людей, потому что дают какую-то видимость контроля над ситуацией. Любому человеку некомфортно в ситуациях, которые он не контролирует. Есть люди, у которых этот дискомфорт выливается в то, что они пытаются найти какую-то внешнюю силу, которая всем управляет, чтобы снять с себя ответственность. Это людей психологически успокаивает. Появление этого в периоды потрясений, глобальных катаклизмов и стрессов усиливается, поэтому, естественно, усиливаются и теории заговора.

Вторая версия базируются на том, что одна из соавторов работы, которая создавала химерные вирусы в 2015-м, работала в Ухане в университете в том самом регионе, откуда пошел этот коронавирус. Но если вы исследуете вирусы летучих мышей – а это была работа о вирусе летучих мышей – то вполне логично основывать лабораторию там, где, во-первых, эти летучие мыши водятся, чтобы не через полмира, а, во-вторых, там, где от этих летучих мышей ожидаются какие-то проблемы. В Китае это все совпадает, потому что там летучие мыши плодятся в большом количестве, там их едят, продают на рынках, и уже были случаи передачи инфекции от летучих мышей людям. Где же еще основывать зоологического лабораторию по изучению вирусов летучих мышей, как не там? А эта версия все переворачивает с ног на голову. Мол, раз их изучали, значит это подтверждение того, что вирус из лаборатории.

М.Г.: Почему необходимо было создавать лабораторию по изучению вирусов летучих мышей именно там, где с ними проблема, в Ухане?

С.Е.: Дело в том, что летучих мышей в лабораторных условиях содержать достаточно непросто. Это не обычная мышь, не крыса и не хомячки. C ними много мороки. Некоторые виды летучих мышей содержать в лаборатории практически невозможно, их надо где-то отлавливать, и желательно находиться там, где их отлавливать легко и где их и так много. Этим все объясняется.

М.Г.: Возвращаясь к вопросу о биооружии, целесообразно ли вообще использование этого вируса?

С.Е.: Основная проблема биологического оружия состоит в том, что не понятно, как защитить того, кто его применяет. Это либо просто тотальный геноцид всего человечества, либо оно не будет нормально работать, тут третьего не дано. В фантастике можно найти множество вариантов решения этого вопроса, специалисты по биобезопасности тоже это обдумывали. Один из вариантов – создавать вирусы, которые, например, селективно поражают людей с определенным типом. Например, определенной расы, определенной национальности и так далее. Но эта идея не работает, хотя бы потому что расы от друг друга не настолько отличаются, чтобы вызывать селективность вируса. А, во-вторых, просто потому, что людей чистокровных, так сказать, практически нигде в мире нет. Все так или иначе перемешаны. Кроме того, нельзя найти ни одной инфекции в человеческой истории, которая селективно поражала бы одну расу. Все инфекции поражают всех.

М.Г.: Возможно ли создать защиту, с помощью которой мог себя обезопасить распространитель вируса? Вакцину, например.

С.Е.: Самое простое – закрыться в бункере и подождать, пока все умрут, а потом оттуда выйти. Из логических вариантов: впрыснуть себе антидот, который не даст заболеть, это из той же области научной фантастики. Надо понимать, что вирус мутирует. Тот вирус, который вы запустите, через некоторое время уже будет не совсем тем, который вы запустили: может произойти какая-то его гибридизация с каким-то очередным вирусом летучих мышей, и получится что-то третье. Никто не гарантирует, что ваш антидот, даже если мы его каким-то чудом создали, спасет вас от этого гибрида. Это как открыть ящик Пандоры и дальше играть в русскую рулетку.

М.Г.: Можем ли мы с уверенностью говорить, что этот штамм коронавируса появился в Ухане?

С.Е.: По данным, которые есть, создается впечатление, что действительно там он и появился. Не прослеживается ни одного случая заражения до того и не видно, откуда бы он мог быть завезен. Более того, когда анализировали геном вируса, то больше всего он похож на геном именно китайских летучих мышей, не каких-то других животных и не из другой страны. Из этого всего можно сделать вывод, что там он и появился.

М.Г.: Журнал Nature недавно опубликовал результаты исследования, согласно которому в коронавирусе не заметно следов модификации, что указывает на его естественное происхождение. Можно ли заметить подобные изменения?

С.Е.: Представьте, вы рассматриваете отфотошопленную картинку и пытаетесь доказать, что это фейк. Если смотреть попиксельно под микроскопом на эту картинку, то, если она сделана не очень хорошо, можно заметить вмешательство. Можно заметить ретушь, неправильно лежащие тени, смазанное и так далее. Примерно то же самое получается, когда есть генетические модификации. Сделать генетическую модификацию вируса так, чтобы не торчали уши того, что это искусственно сделано, достаточно сложно. Специалисты говорят, что это почти невозможно.

М.Г.: То есть если этот штамм был искусственно создан, то это было бы заметно, а раз нет доказательств этому и раз он так похож на вирус летучих мышей, значит он появился естественным образом. Правильно?

С.Е.: Да, с высокой вероятностью, это результат именно природного процесса. Есть такая максима: вы не можете доказать, что чего-то нет, не можете доказать, что это не сделано искусственно. Можно доказать только позитивное утверждение, а не негативное. Но, как я уже говорил, если это сделано искусственно, тому, кто это делал, – двойка, и вон из класса! Это сделано халтурно.

Все должны сидеть по домам. Не имеет никакого значения, положительный ли у вас результат на коронавирус или нет, как странно бы это ни звучало

1. Как быть с мобильным телефоном?

2. Куда бежать и как обследоваться, если чувствую, что заболел?

Это очень важно, применительно к нашей стране. Если вы чувствуете, что заболеваете, и вы молодой человек, который не находится в потенциальной зоне риска ( у вас нет сопутствующих заболеваний, иммунодефицитного состояния), то не надо никуда бежать. Не надо выбегать на улицу и распространять инфекцию. Покидать дом с какими-то симптомами может только человек с реальной дыхательной недостаточностью, одышкой, затрудненным дыханием, нуждающийся в госпитализации. Все остальные должны сидеть по домам. Не имеет никакого значения, положительный ли у вас результат на коронавирус или нет, как странно бы это ни звучало. Если у вас есть признаки ОРВИ — температура, кашель, чихание, боль в горле, то все, что вы должны сделать — это правильно его лечить. Увлажнять и проветривать помещение, много пить, не заставлять себя есть, промывать нос солевыми растворами, если невмоготу — использовать жаропонижающие средства. На первом месте — парацетамол, на втором — ибупрофен. ( Позднее ВОЗ порекомендовала избегать приема ибупрофена, если у вас появились симптомы COVID-19 — НВ) Самый главный вопрос: у вас есть симптомы ОРВИ, есть ли рядом с вами люди, которые находятся в группе риска, для которых ваше ОРВИ потенциально опасно? Вот это главное, а что делать с вами — это не главный вопрос. С вами всё понятно, с вами всё будет хорошо.

3. Передается ли коронавирус половым путем?

Половая передача для коронавируса не доказана, но вам придется очень постараться, чтобы в процессе полового акта не совершить контакты слизистых оболочек верхней части вашего туловища. Поэтому коронавирус легко передать в процессе полового акта в процессе поцелуев, хотя уже сейчас в интернете огромное количество поз, при которых можно избегать контактов лицо к лицу. Главное, не ограничивайте себя ни в чем, карантин — это удобное время для того, чтобы организовать подъем рождаемости к Новому году. Делайте правильные выводы.

4. Сегодня нам учитель сказал, что нужно пить горячую воду, так как коронавирус умирает при 27 градусов Цельсия

Вирус не умирает при 27 градусах, он даже при 37 живет очень хорошо. Скажите вашему учителю, чтобы он не распространял фейки. Поговорите с ним, в конце концов, серьезно.

6. Есть ли какие-то статистические данные по инфицированию коронавирусом среди курильщиков

Есть. Курение усугубляет течение коронавирусной инфекции. Если вы бросили — не надо начинать, если планировали бросать — бросайте.

7. Не преуменьшаете ли вы опасность вируса? Разве не зря от него в Китае использовали средства от ВИЧ?

Как мне кажется, я не преуменьшаю опасность вируса. Главное понимать, что для абсолютного большинства людей вирус не опасен. Но эти люди, для которых он не опасен, должны просто сплотиться, чтобы защитить тех, для кого вирус реально опасен. А группы риска мы уже обсуждали.

8. Увезти ли ребенка в деревню во избежание заражения вирусом или остаться там, где есть необходимая медицина, придерживаясь профилактических мер?

Место пребывания вашего ребенка не имеет никакой связи с коронавирусом. Вашему ребенку коронавирус не угрожает. Если у вашего ребенка будет коронавирусная инфекция — это будет в виде очень легкого ОРЗ, которое в принципе не нуждается в лечении какими-то лекарствами. Пусть ребенок будет там, где вам будет удобнее.

9. Почему нет заболевших в Африке?

Ну, кое где есть. В Африке есть проблемы с продолжительностью жизни. Стариков у них не очень много, а также в Африке огромные проблемы с тест-системами, поэтому заболевших у них очень мало. Сейчас подумал — я говорю про Африку или про нашу страну? Наверное, все-таки про Африку. В Африке, кстати, много ультрафиолета, которого страшно боится коронавирус.

8. Сейчас, во время великого поста, может ли исключение из рациона животных продуктов сказаться на течении болезни, в случае инфицирования коронавирусом?

Если вы полноценно и разнообразно питаетесь и получаете белки растительного происхождения, ваше питание никакого влияния на коронавирусную инфекцию не оказывает. Хорошее настроение, свежий воздух, физические нагрузки, улыбки, любовь, контакт с хорошими людьми, адекватное и разнообразное питание — все это улучшает ваши перспективы. Но возраст оказывает намного большее влияние, чем все диеты вместе взятые.

11. Можно ли быть переносчиком коронавируса? Не заболеть самому, но заразить кого-то.

Однозначно можно. За двое суток до проявления первых симптомов заболевания, человек уже является источником болезни и может заражать других.

12. Ребенок дошкольного возраста болеет лейкемией. Находится ли он в той же группе риска, что и пожилые люди, в силу ослабленного иммунитета? Или в сложности протекания болезни играет доминирующую роль именно количество белка АСЕ2?

Очень мощный фактор риска — это наличие иммуносупрессивной терапии. Действительно, в таком случае иммунный ответ слабый, что ухудшает прогноз. Но сам факт того, что речь идет о ребенке, улучшает прогноз. Никаких специфических рекомендаций для вас нет, кроме как строго следовать мерам социальной гигиены. Максимально изолировать ребенка от других людей, мыть руки, параметры воздуха и так далее.

13. Ваше мнение на счет иммуноглобулина. Стоит ли его сейчас капать ребенку для усиления иммунитета?

Человеческий иммуноглобулин — это фактически концентрат антител, которые есть у людей, который можно дать человеку с ослабленным иммунитетом. Ни у кого из людей пока нет антител к коронавирусу, поэтому человеческий иммуноглобулин никого не может защитить от коронавирусной инфекции.

14. Ваше мнение о рукотворности коронавируса?

Однозначно негативное. Тут природа постаралась без нашего участия.

15. Если вирус особенно ударяет по легким, имеет ли смысл ( в случае заболевания) не ждать осложнений, а делать ингаляции с физраствором пару раз в день, стоит ли добавлять пульмикорт?

Ребят, зачем делать ингаляции 2 раза в день, если можно 24 часа в сутки дышать воздухом адекватно. Зачем устраивать себе сеансы, в ходе которых вы 5 минут подышали влажным воздухом, если можно не ингаляции делать, а включить увлажнитель воздуха и дышать с оптимальными параметрами 24 часа в сутки. Ингаляции не лечат и не являются профилактикой коронавируса. Профилактирует коронавирус поддержание местного иммунитета, то есть состояние слизистых оболочек. Пульмикорт — гормональный препарат, гормоны не имеют никакого отношения к лечению коронавирусной инфекции.

16. Можно ли детям во время карантина гулять на улице?

Детям можно практически все. Но не стоит забывать, что между карантином и каникулами огромная разница. Иногда такое впечатление, что мы все этого не понимаем. Карантин — это прекрасная возможность пообщаться с родителем, прочитать что-то новое, посмотреть что-то. Но когда дети вместо того, чтобы собраться в классе, собираются в каком-нибудь клубе и все продолжается точно также, то это не карантин. Кстати, многие родители возмущены — если детям ничего не угрожает, почему бы их на три недели не закрыли в школе, чтобы они дали нам всем возможность отдохнуть?

17. С момента введения карантина творится невообразимое, массовые отказы клиник в разных городах вакцинировать детей как плановыми, так и рекомендованными вакцинами. Ссылаются на мифические приказы, которых никто не видел

Нельзя в конце концов победить коронавирус, чтобы потом устроить массовую заболеваемость дифтерией, корью и так далее. Плановые прививки надо продолжать, но я обращаю внимание, что плановые прививки можно делать только при условии, что можно гарантировать посещение вашего врача минуя кучу контактов с сопливыми людьми. Сейчас приказов никаких нет, но логика и здравый смысл говорит, что все-таки на две-три недели стоит сделать тайм-аут и посмотреть. Сейчас события меняются каждый божий день. Если чтобы сделать прививку, вам нужно выйти из дома, зайти в общественный транспорт, приехать в поликлинику, пообщаться с кучей людей — то я однозначно против. Если же вам назначили конкретное время, например, прививка в 14:00 и вам нужно просто с коляской дойти до поликлиники, минуя все остальное, то можно. Так ли у вас — я понятия не имею.

18. Влияет ли прививка от гриппа на течение болезни?

Нет, не влияет. Прививка от гриппа, тем не менее, защищает от гриппа.

19. Правда ли, что привитые от кори не болеют коронавирусом?

В Китае все привиты от кори, но заболеваемость есть, поэтому однозначно прямой взаимосвязи нет.

20. Может ли вирус распространяться через канализационные трубы?

Через канализационные трубы вирус распространяться не может. Конечно, бывают определённые сантехнические проблемы, простите, пожалуйста, когда фекалии из унитаза на третьем этаже попадают в унитаз на втором. Но в остальных случаях элементарные меры профилактики — это мыть руки. Еще один важный способ, перед тем, как смывать — закрыть унитаз, чтобы не поднималась водяная пыль. Поговорить со своим сантехником тоже однозначно не помешает.

21. Я правильно понимаю, что обращаться к врачу с симптомами ОРВИ ( коронавируса) не обязательно, если нет видимого ухудшения состояния?

Абсолютно правильно. Все усилия системы здравоохранения должны быть сейчас сосредоточены на тех, кто нуждается в реальной медицинской помощи. Если вы молодой и здоровый человек, не из группы риска, то все, что вы должны делать — это сидеть дома и получать лечение от ОРВИ. Да, вы должны проинформировать своего семейного врача о том, что у вас есть признаки ОРВИ. Особенно, вы должны сделать тогда, когда рядом с вами находится человек из группы риска.

22. Можно ли кормить грудью, если заболел коронавирусом

На сегодня нет данных, которые показывают, что коронавирус присутствует в грудном молоке. Скорее есть данные, что не присутствует. Но риск того, что кормящая больная мать инфицирует ребенка во время кормления младенца достаточно высок, поэтому рекомендуется маме сцеживаться, молоку — нагреваться, а после этого кормить ребенка из бутылочки. Наверное, это не должна делать больная мама.

23. Если нельзя, то когда же можно?

Начать кормить можно либо если вы выздоровели, вас выписывают домой, и вы однозначно не заразны, или если вы находитесь в карантине, прошло 14 дней, никаких симптомов заболевания не обнаружено, тогда вы можете начинать кормить.

24. Можно ли заразиться через фрукты?

Понятно, что если человек кашлянул в супермаркете в руку, потом потрогал какое-то яблоко и положил его назад, а вы это яблоко взяли и съели, тогда да, вы можете заразиться через фрукты. Но сейчас, когда мы постоянно вспоминаем о необходимости соблюдения элементарных гигиенических правил, давайте все-таки мыть овощи и фрукты. Если особенно страшно, можете обдать их кипятком.

25. Что такое тесный контакт?

Это когда расстояние между вами менее 2 метров и когда вы в замкнутом пространстве, например, в одной комнате находитесь вместе с человеком более 15 минут.

Я понимаю, как все устали. Но сохраняйте оптимизм, улыбайтесь, а главное — сосредоточьте свое внимание на группе риска. Давайте их защитим! Хотя бы потому, что если молодые сейчас переболеют, а вы переболеете легко, то у нас в стране будет огромное количество молодых людей с антителами в крови. И тогда вы с помощью плазменной терапии без всяких аппаратов искусственной вентиляции легких сможете реально спасти своих родителей, отдать долги. Вам дали жизнь — вы сможете это вернуть. Делайте правильные выводы.

Подробнее в видеоблоге Евгения Комаровского:

С начала пандемии новой коронавирусной инфекции COVID-19 во всем мире погибли свыше 11 тысяч человек, около 250 тысяч человек на всех континентах мира ей заразились – и почти 90 тысяч из них вылечились. Ученые все еще разрабатывают вакцину против нового заболевания и пытаются его изучить.

Сколько вирус живет и на каких поверхностях, влияет ли температура воздуха на его распространение и как эффективно ограничить его распространение. Об этом в интервью Голосу Америки рассказала Лорен Энсел Майер, профессор статистики и биологии в Техасском университете в Остине.

– Исходя из того, что мы сейчас наблюдаем здесь, в США, а также в Италии и других странах Европы, что нового мы узнаем об этом вирусе?

– По мере того, как вирус распространяется по всему миру, мы начинаем лучше понимать скорость заражения, то есть как быстро он распространяется. Кроме того, мы теперь больше знаем о тяжести вызываемого им заболевания, – в частности, о вероятности того, что зараженный человек окажется в больнице или даже хуже. Таким образом мы поняли, что вирус распространяется очень быстро. А кроме того – часто незаметно. У многих переносчиков, которые могут заражать других, сначала нет никаких симптомов. То есть они даже не знают, что больны, но при этом содействуют распространению болезни. Кроме того, мы узнали, хотя об этом было известно и раньше, что тяжелее других болеют пожилые люди и страдающие хроническими заболеваниями.

– Когда мы говорили с вами ранее, вы говорили, что у нас пока нет статистики смертности.

– О статистике смертности этой болезни мы пока много не знаем. Очевидно, что это опасный вирус, который вызывает тяжелое заболевание, и количество связанных с ним смертей постоянно растет, однако точно определить долю умерших мы не можем. Вопрос в том, какова вероятность того, что если человек заболеет, он в конечном итоге умрет. У нас нет точных цифр, потому что мы знаем, сколько человек умерло от вируса, но не знаем общее число зараженных.

Простите, я скажу это еще раз. Со статистикой смертности пока много не ясно. Существует некоторая вероятность, что человек, зараженный этим вирусом, умрет. Но точно определить ее сложно, потому что нам гораздо проще посчитать тех, кто умер от болезни, чем зараженных с мало выраженными симптомами или вообще бессимптомные случаи.

– Почему сейчас делается такой акцент на замедлении распространения вируса? Мы видим, какие бытовые трудности это создает здесь, в США. Почему это так важно? Зачем это делать?

– Как мы говорили, этот вирус вызывает тяжелое заболевание. В некоторых возрастных группах и группах риска у него высокая смертность. Мы должны защитить этих людей, сделать так, чтобы они не заразились. При этом мы не можем их изолировать, потому что вирус распространяется очень быстро и иногда незаметно, то есть переносчики могут не знать, что они больны, из-за отсутствия симптомов, но при этом заражать других.

Поэтому для того, чтобы прекратить передачу вируса, нам приходится серьезно ограничивать контакты между людьми. Здесь есть и другая опасность. Дело ведь не только в том, что люди из группы риска болеют сильнее, но и в том, что если не предпринять обширных мер по сдерживанию вируса, число заболевших резко вырастет из-за того, что это быстрый вирус, и в больницах будет дефицит мест, будет нехватка врачей, чтобы оказывать помощь тем, кто в ней остро нуждается.

– Часто высказывается мнение, что этот вирус не выживает при теплой погоде. Что нам на самом деле известно по этому поводу?

– Пока у нас нет данных, чтобы с уверенностью сказать, повлияет ли на распространение вируса летняя погода, потепление или более высокая влажность. Мы знаем, что в принципе эпидемии респираторных вирусов сильно зависят от сезона: например, в течение учебного года они более вероятны, чем летом. В случае гриппа есть сведения, что погода играет роль в его распространении: в частности, летом оно замедляется. Однако самый важный фактор – наше поведение. Основная причина, по которой вирус обычно появляется зимой, а не летом, в том, что летом дети не ходят в школу, а зимой они заражают друг друга, и это существенным образом влияет на общую заболеваемость.

– Будут ли какие-то перемены в том, как врачи защищают себя при контактах с зараженными коронавирусом? Всемирная организация здравоохранения заявила, что вирус может передаваться воздушным путем во время некоторых процедур, которые требуются в ходе лечения.

– Мы получаем новые сведения о заразности этого вируса, видим рост числа заразившихся в медицинских учреждениях, мы теперь знаем, что вирус способен выживать на твердых поверхностях по много часов, больше суток, поэтому не только медики, но и население в целом предпринимает все необходимые меры предосторожности – речь идет не только о прямых контактах с людьми, но и о контактах с предметами общего пользования.

– Как вы можете прокомментировать недавнее заявление Национального института аллергии и инфекционных заболеваний о том, что вирус способен выживать несколько часов и даже дней в воздушной среде и на твердых поверхностях? Ученые обнаружили, что коронавирус SARS-CoV-2, вызывающий острый респираторный синдром, выживает в воздухе до трех часов, на меди до четырех часов, до 24 часов на картоне и до двух-трех дней на пластике и нержавеющей стали.

– Я думаю, это открытие имеет огромное, решающее значение. Теперь мы будем предпринимать дополнительные меры предосторожности, чтобы защитить медиков и тех, кто входит в группу риска в случае заражения. Нам нужно быть внимательнее при контактах с потенциальными носителями вируса.

– Делают ли американцы все, что нужно, чтобы замедлить распространение вируса? Что еще для этого можно сделать? Есть те, кто говорит, что эта проблема чрезвычайно раздута.

– Мне кажется, США относятся к этой угрозе очень серьезно. Многие важные решения принимаются на локальном уровне – города вводят дополнительные меры, когда видят рост заболевших среди своего населения. Это не раздуто, вирус действительно тяжелый, и заболевшему с высокой долей вероятности потребуется госпитализация, причем в отдельных возрастных группах и группах риска положение еще опасней. Так что необходимо принять меры для защиты населения уже на этом этапе.

– Стоит ли ждать дальнейшего ухудшения ситуации? На что мы сейчас можем рассчитывать?

– Очень трудно предсказывать, что произойдет в будущем. Мы знаем, что если принять меры, можно ограничить распространение вируса. Мы видим, как другие страны контролируют очаги заболевания, как они быстро выявляют и изолируют заболевших и вводят карантин для всех, кто был с ними в контакте, а также просят людей увеличить социальную дистанцию. Я думаю, судя по тому, что происходит в других странах с другими народами, у нас есть надежда. Если мы будем действовать уверенно и без промедлений, мы сможем ограничить распространение заболевания в краткосрочной перспективе.