Восстанавливается ли слух после гриппа

Громкая музыка, продолжительные разговоры по мобильному телефону грозят повреждением слухового нерва

— Респираторные вирусные инфекции нередко провоцируют острый средний отит, который влияет на слух, — рассказывает врач-оториноларинголог киевской клинической больницы № 9 Владимир Динец. — При воспалении среднего уха боль невыносимая, поэтому человек, как правило, всегда обращается к врачу. Больной может ничего не слышать, потому что звук не доходит до внутреннего уха. Пациенту делают быструю операцию (парацентез) — прокалывают барабанную перепонку очень тонкой иглой. Скопившийся в ухе гной может брызнуть фонтаном и вытекать в большом количестве. Затем больному промывают барабанную полость, вводят специальные препараты. Важно вовремя обратиться к специалисту, иначе перепонка может лопнуть сама. Тогда она будет долго заживать, придется дольше и тяжелее восстанавливаться. К тому же промедление грозит и более серьезными осложнениями — гной может попасть в головной мозг.

При насморке важно постоянно промывать и высмаркивать нос, чтобы инфекция не попала из носоглотки через слуховую трубу в ухо. Это нередко случается, если человек втягивает слизь внутрь. Важно сморкаться правильно: сначала освободить одну ноздрю, а затем другую. Если зажать обе (так нередко делают дети), слизь окажется в ухе.

После удаления гноя из уха важно ходить на процедуры, выполнять все назначения врача, чтобы долечить отит. В противном случае могут образоваться спайки, и тогда пострадает слуховой нерв. Слух, конечно, не исчезнет, но несколько ухудшится.

В барабанной полости находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко, — они передают звуковые колебания из наружного уха во внутреннее, одновременно усиливая их. Есть мембрана — звуковоспринимающий аппарат. Благодаря ей звуки передаются на слуховой нерв. Это как китайские колокольчики, которые вешают на двери. Каждое волоконце реагирует на определенные звуки: пение соловья, дуновение ветра, шелест листьев. Человек способен слышать звук в пределах от 16 Гц до 12 тысяч Гц. Но если по какой-то причине происходит выпадение слуха, он может не слышать, к примеру, тот же шелест листвы, шум прибоя.

— По данным американских и австралийских исследователей, 70 процентов людей 18—35 лет жалуются на шум в ушах, который может предупреждать о начинающейся тугоухости. Почему молодые люди стали хуже слышать?

— Кроме недолеченных простуд есть еще и много других факторов, влияющих на слух. Серьезные проблемы грозят тем, кому приходится работать в шумном цехе. Такие люди могут потерять слух практически полностью. Родственникам приходится кричать, чтобы человек их услышал.

Подростки, да и некоторые взрослые люди постоянно ездят в транспорте с наушниками. Музыка в плеере настолько громкая, что ее слышат даже окружающие. Это губительно для слухового нерва. Западные специалисты рекомендуют включать плеер не более чем на 80 процентов мощности, слушать не больше часа в день, а также не пользоваться наушниками-вкладышами. Я бы рекомендовал вовсе отказаться от плеера. Травмируют свой слуховой нерв те, кто включает громкую музыку дома, часто ходит на дискотеки.

Сегодня все пользуются мобильными телефонами. А ведь электромагнитное излучение может повлиять и на слух. Так что говорить по мобильному рекомендуется не больше трех минут подряд.

Слух может пострадать во время стрельбы, взрыва. У меня был пациент, который поехал на полигон пострелять (оружие было без заглушки). 35-летний мужчина оглох на оба уха. После 20 капельниц удалось восстановить ему слух, но не полностью. Какие-то звуки мужчина все же перестал слышать. Поэтому надо быть осторожными со своими увлечениями.

Во внутреннем ухе всего одна артерия (лабиринтная), которая не имеет ответвлений. Если она спазмируется, это тоже отражается на слухе. Это может случиться даже из-за стресса, эмоциональной перегрузки. Спазм происходит при выбросе адреналина — гормона, вырабатываемого надпочечниками. Появились заложенность в ухе, свист, значит, случился спазм.

Возможна и закупорка артерии уха маленьким тромбом (тромбоз). Ведь закупориваться могут не только сердечные артерии. В таком случае участок слухового нерва может погибнуть. Нарушения слуха иногда возникают после сотрясения мозга, травм головы. Существуют также заболевания, которые приводят к тугоухости, например отосклероз. При этом недуге, передающемся по женской линии, в среднем ухе растет кость. Чтобы не потерять слух, надо сделать операцию.

Если вы заметили, что стали хуже слышать, следует обратиться к врачу — отоларингологу, сурдологу. Специалист может порекомендовать сделать аудиограмму, импедансограмму (УЗИ), назначить другие исследования.

Основные факты

В мире насчитывается 466 миллиона человек с инвалидизирующей потерей слуха (1), из них 34 миллиона детей.
Согласно оценкам, к 2050 году более 900 млн человек будут страдать от инвалидизирующей потери слуха.
Потеря слуха может развиваться по генетическим причинам, в качестве осложнений во время родов, а также в результате некоторых инфекционных болезней, хронических ушных инфекций, употребления некоторых лекарственных средств, воздействия чрезмерного шума и старения.
60% случаев потери слуха у детей вызваны предотвратимыми причинами.
1,1 миллиарда молодых людей (в возрасте 12-35 лет) подвергаются риску потери слуха в результате воздействия шума в местах отдыха и развлечений.
Нерешенная проблема потери слуха обходится ежегодно в 750 миллиардов долларов США (2) в глобальных масштабах. Мероприятия по профилактике, выявлению и принятию мер в отношении потери слуха эффективны по затратам и могут обеспечить значительные преимущества для людей.
Раннее выявление потери слуха является преимуществом для людей с потерей слуха, также им могут быть полезными слуховые аппараты, кохлеарные имплантаты и другие вспомогательные средства; субтитры и обучение языку жестов, а также другие формы помощи в обучении и социальной поддержки.

Примерно каждый третий человек в возрасте старше 65 лет страдает от инвалидизирующей потери слуха. Самая высокая распространенность этого состояния в данной возрастной группе отмечается в Южной Азии, Тихоокеанском регионе Азии и в Африке к югу от Сахары.

Потеря слуха и глухота

Человек, не способный слышать так же хорошо, как слышит человек с нормальным слухом — порог слышимости 25 дБ или ниже в обоих ушах — страдает от потери слуха. Потеря слуха может быть легкой, умеренной, тяжелой или глубокой. Она может развиваться в одном или обоих ушах и приводить к трудностям в слуховом восприятии разговорной речи или громких звуков.

Причины потери слуха и глухоты

Причины потери слуха можно подразделить на врожденные и приобретенные.

Врожденные причины приводят к потере слуха, имеющейся при рождении или приобретенной вскоре после рождения. Потеря слуха может быть вызвана наследственными и ненаследственными генетическими факторами или некоторыми осложнениями во время беременности и родов, включая следующие:

краснуха, сифилис и некоторые другие инфекции матери во время беременности;
низкая масса тела при рождении;
асфиксия при рождении (недостаток кислорода во время родов);
ненадлежащее употребление лекарственных средств (таких как аминогликозиды, цитотоксические препараты, противомалярийные лекарства и диуретики) во время беременности; и
тяжелая желтуха в неонатальный период, которая может приводить к поражению слухового нерва новорожденного ребенка.

Приобретенные причины приводят к потере слуха в любом возрасте.

инфекционные заболевания, включая менингит, корь и свинку;
хроническая инфекция ушей;
скопление жидкости в ухе (средний отит);
использование некоторых лекарственных средств, таких как препараты, применяемые для лечения неонатальных инфекций, малярии, лекарственно устойчивого туберкулеза и онкологических заболеваний;
травмы головы или уха;
чрезмерный шум, в том числе на рабочих местах, например от оборудования или взрывов;
рекреационное воздействие громких звуков, например во время использования персональных аудиоустройств при высоких уровнях громкости и в течение продолжительных периодов времени и регулярное посещение концертов, ночных клубов, баров и спортивных мероприятий.
старение, в частности из-за дегенерации сенсорных клеток; и
ушная сера или инородные предметы, блокирующие наружный слуховой проход.

Хронический средний отит является распространенной причиной потери слуха среди детей.

Воздействие потери слуха

Прежде всего, потеря слуха сказывается на способности человека общаться с другими людьми. У детей с нерешенной проблемой потери слуха часто наблюдается задержка в развитии разговорной речи.

Нерешенная проблема потери слуха и заболевания ушей, такие как средний отит, могут приводить к значительному неблагоприятному воздействию на успеваемость детей. Но предоставление людям с потерей слуха возможностей для общения позволяет им принимать участие в общественной жизни на равных основаниях с другими людьми. Общение может происходить с помощью разговорной/письменной речи или языка жестов.

Лишение возможностей для общения может оказывать значительное воздействие на повседневную жизнь, вызывая чувство одиночества, изоляции и безысходности, особенно среди пожилых людей, страдающих от потери слуха.

По оценкам ВОЗ, нерешенная проблема потери слуха обходится ежегодно в 750 миллиардов долларов США в глобальных масштабах. Это включает расходы сектора здравоохранения (за исключением стоимости слуховых аппаратов), расходы на помощь в процессе обучения, потери производительности и социальные издержки.

В развивающихся странах дети, страдающие потерей слуха и глухотой редко получают какое-либо образование. Среди взрослых людей, страдающих глухотой, отмечается гораздо более высокий уровень безработицы. По сравнению с общим работающим населением среди работающих глухих людей отмечается более высокая процентная доля людей, занимающихся менее квалифицированной работой.

Улучшение доступа к образованию и службам профессиональной реабилитации и повышение осведомленности, особенно среди работодателей, о нуждах людей, страдающих от потери слуха, может способствовать снижению уровней безработицы среди этой группы людей.

Профилактика

Считается, что, в целом, половину всех случаев потери слуха можно предотвращать с помощью медико-санитарных мер.

Среди детей в возрасте до 15 лет 60% случаев потери слуха вызваны предотвратимыми причинами. Этот показатель выше в странах с низким и средним уровнем дохода (75%) по сравнению со странами с высоким уровнем дохода (49%). Предотвратимые причины потери слуха у детей включают следующие:

Инфекции, такие как свинка, корь, краснуха, менингит, цитомегаловирусные инфекции и хронический отит среднего уха (31%).
Осложнения при родах, такие как асфиксия плода при рождении, низкая масса тела, недоношенность и желтуха (17%).
Использование ототоксических лекарственных средств среди беременных женщин и детей грудного возраста (4%).
Иные (8%).

В число простых стратегий профилактики входят следующие:

иммунизация детей против детских болезней, включая корь, менингит, краснуху и свинку;
иммунизация девочек подросткового возраста и женщин детородного возраста против краснухи до наступления беременности;
предотвращение цитомегаловирус у беременных женщин путем надлежащей гигиены, выявление и лечение сифилиса и и некоторых других инфекции;
укрепление программ охраны здоровья матери и ребенка, включая содействие безопасным родам;
соблюдение надлежащей гигиены ушей;
уменьшение воздействия (как на работе, так и во время отдыха) громких шумов путем повышения осведомленности о рисках; разработки и применения соответствующих законов и настоятельных рекомендаций в отношении использования средств индивидуальной защиты, таких как беруши и шумоподавляющие внутриушные и головные наушники.
скрининг детей на средний отит с последующими надлежащими мерами медицинской помощи или хирургическими вмешательствами;
избежание применения некоторых лекарственных средств, которые могут быть вредными для слуха, применение только по назначению и под контролем квалифицированного врача;
направление новорожденных детей из групп высокого риска (при наличии глухих членов семьи или рожденных с низкой массой тела, асфиксией, желтухой или менингитом) для ранней проверки слуха, быстрой постановки диагноза и надлежащего ведения в случае необходимости;
введение в действие глобального стандарта ВОЗ-МСЭ для персональных аудиосистем и устройств. Это может быть сделано правительствами и производителями смартфонов и MP3-плееров. В случае его соблюдения, этот стандарт может способствовать предупреждению потери слуха по причине небезопасного прослушивания музыки, которое наносит вред слуху;
просветительная работа среди молодежи и всего населения в отношении потери слуха, ее причин, профилактики и выявления.

Выявление и ведение

Раннее выявление и принятие соответствующих мер являются основными факторами для минимизации воздействия потери слуха на развитие ребенка и его успеваемость. Среди детей грудного и раннего возраста, страдающих от потери слуха раннее выявление и ведение в рамках программ по проверке слуха детей грудного возраста может способствовать улучшению результатов развития речи и успеваемости ребенка. Глухие дети должны иметь возможности для обучения языку жестов вместе с членами своих семей.

Скрининг с целью выявления болезней ушей и потери слуха в дошкольных учреждениях, школах и на местах работы может также быть эффективным для раннего выявления и ведения потери слуха.

Раннее выявление потери слуха является преимуществом для людей с потерей слуха, также им могут быть полезными слуховые аппараты, кохлеарные имплантаты и другие вспомогательные средства. Для них также могут быть полезными логопедическое лечение, восстановление слуха и другие соответствующие услуги. Но с помощью производимых в настоящее время слуховых аппаратов можно удовлетворить менее 10% глобальных потребностей и менее 3% потребностей в развивающихся странах. Отсутствие служб по подбору и техническому обслуживанию слуховых аппаратов, как и отсутствие батареек также являются препятствиями в странах с низким уровнем дохода. Обеспечение более широкого наличия доступных по стоимости и надлежащим образом подобранных слуховых аппаратов, а также служб последующего наблюдения во всех частях мира принесет пользу многим людям с потерей слуха.

Люди, у которых развивается потеря слуха, могут учиться общению, приобретая навыки чтения по губам, а также используя написанные или напечатанные тексты и язык жестов. Обучение языку жестов будет полезно для детей с потерей слуха, а субтитры и сурдоперевод на телевидении облегчат доступ к информации.

Официальное признание национальных языков жестов и более широкое использование сурдоперевода являются важными действиями для улучшения доступа к службам языка жестов. Законы, обеспечивающие права человека, и другие защитные меры могут также способствовать лучшему социальному приобщению людей, страдающих от потери слуха.

Содействие организациям людей с потерей слуха, родителям и группам поддержки семей и усиление законодательства, обеспечивающего права человека, могут также способствовать лучшему социальному приобщению людей с потерей слуха.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ оказывает содействие государствам-членам в разработке программ первичных мер охраны здоровья уха и слуха, интегрированных в системы первичной медико-санитарной помощи стран. Работа ВОЗ включает следующее:

1 Под инвалидизирующей потерей слуха понимается потеря слуха в слышащем лучше ухе, превышающая 40 дБ у взрослых людей и 30 дБ у детей.

Полная версия статьи на портале .

Павел Викторович, с какими патологиями пациенты обычно попадают в сурдологическое отделение?

Чаще всего — с хроническими отитами, отосклерозом (патологическим ростом кости в среднем ухе. — Прим. ред.), нейросенсорной тугоухостью, реже — со звуковыми травмами (особенно их много в Новый год, когда повсюду рвутся петарды).

Кстати, с хроническим отитом связано одно из самых распространенных врачебных заблуждений. Дело в том, что он может сопровождаться гнойными выделениями из уха. До сих пор многие доктора советуют пациентам сначала избавиться от выделений и только через полгода после этого ложиться на операцию. На самом деле выделения из уха — не препятствие для тимпанопластики (операции по восстановлению звукопроводящей системы среднего уха: барабанной перепонки, слуховых косточек. — Прим. ред.). Потому что есть такие формы отитов, при которых остановить выделения из уха невозможно. Поврежденная барабанная перепонка — это ворота для инфекции. Пока мы не уберем перфорацию в ней, не пройдут и выделения. Мы призываем всех пациентов: не ждите сухого уха, приходите на операцию!

Ведь операция улучшает не только слух, но и качество жизни: человек может снова спокойно принимать душ, плавать, нырять.

К слову, многие забывают, что повреждая структуры среднего уха, можно повредить и вестибулярный аппарат. Например, пациент с травмированным стременем (слуховая косточка в среднем ухе. — Прим. ред.) может в прямом смысле передвигаться только по стенке: любой поворот тела вызывает головокружение, рвоту, тошноту. Поэтому сурдологи не только спасают человеку слух, но и возвращают его к нормальной жизни.

Тугоухость — один самых распространенных недугов. Она может грозить снижением слуха и даже полной глухотой. Можно ли спасти слух таких пациентов?

Смотря о какой форме болезни идет речь. Если тугоухость кондуктивная и вызвана, например, хроническим отитом, пациент действительно начинает лучше слышать после лечения.

При острой нейросенсорной тугоухости слух спасти тяжелее. Но это можно сделать при условии, что с момента катастрофы во внутреннем ухе прошло не более месяца, нервные клетки еще не успели погибнуть. А вот при хронической форме нейросенсорной тугоухости слух, увы, теряется безвозвратно. В этом случае поможет слухопротезирование, или кохлеарная имплантация.

Кстати, когда нужно проводить кохлеарную имплантацию? Целесообразно ли заменять слуховой аппарат имплантатом?

К имплантации есть строгие показания: тугоухость III или IV степени, глухота.

Очень хорошие результаты достигаются у так называемых постлингвальных пациентов. Это пациенты, которые после потери слуха еще не разучились разговаривать, у которых еще не нарушена речь (глухой человек очень быстро теряет способность говорить). Перед операцией пациенту нужно пройти тщательное обследование: начиная с консультации терапевта и заканчивая компьютерной томографией височных костей и заключением психиатра. Кроме того, операция очень дорогостоящая: только имплантат стоит более миллиона рублей.

В России кохлеарная имплантация бесплатно проводится в основном детям. Если она сделана вовремя, то способна исправить даже врожденную глухоту. Ребенок сможет слышать, разговаривать, пойти в обычную школу.

К слуховым аппаратам многие относятся с предубеждением. Это связанно с тем, что в прошлом они были низкого качества. Но теперь появились хорошие аппараты, которые возвращают человека в мир звуков: он вновь слышит пение птиц, шелест травы. Кстати, вопреки еще одному всеобщему заблуждению, слуховой аппарат не вызывает снижения слуха. Просто человек быстро привыкает слышать хорошо и удивляется, что слышит плохо, когда снимает аппарат. При этом никого не удивляет то, что сняв очки, человек начинает хуже видеть. Мало того, почти все с возрастом надевают очки. А слуховые аппараты до сих пор считаются чем-то из ряда вон выходящим.

К сожалению, в нашем отделении пока не проводятся операции по кохлеарной имплантации. Но надеемся, что в скором будущем они будут проводиться. У нас для этого есть самое главное — специалисты.

Часто ли сурдологам приходится доставать из уха инородные предметы?

Довольно часто. В лихие 90-е доставали тараканов. Сегодня — вату от ватных палочек. Мы постоянно твердим своим пациентам: ватные палочки не предназначены для чистки ушей. Сера должна выходить наружу беспрепятственно. А ватные палочки просто заталкивают ее обратно. Не говоря уже о том, что ими можно запросто проткнуть барабанную перепонку. Довольно большая часть операций по ее восстановлению — последствия чрезмерной любви к гигиене. После душа не тянитесь за ватными палочками. Просто промокните уши полотенцем и оставьте их в покое!

У детей чаще всего достаем мелкие инородные предметы. Одно время были популярны пистолетики с пластмассовыми пульками — настоящее проклятие отоларингологов! Их постоянно приходилось доставать из детских носов и ушей. Сделать это было не так-то просто, учитывая, что пулька — маленькая и скользкая, а ребенок отчаянно кричал от боли. Поэтому иногда извлекать приходилось под наркозом.

Какие проблемы со слухом, обусловленные изменением образа жизни, участились в XXI веке? Например, в связи с постоянным использованием наушников.

Проблема снижения слуха из-за наушников действительно есть. Правда, достоверной статистики по данной проблеме нет, но исследования в этом направлении ведутся. Лично я у своих детей сразу выбрасываю гарнитуры с купленных смартфонов и заменяю их хорошими наушниками. Потому что это не только вопрос более качественного звука, это вопрос сбережения слуха. Люди, особенно молодые, часто не обращают внимания на его снижение, экономят на наушниках, часто слушают громкую музыку. Тем самым они вредят не только своему здоровью, но и о карьере. Скажем, мечта стать военным, пилотом или машинистом метро при снижении слуха так и останется мечтой.

Мне кажется, люди часто недооценивают хороший слух. Вот если петарда обожгла руку — это травма, а если от взрыва стал хуже слышать — ничего страшного. Но и хорошего тоже ничего. Ведь тем, кто в молодости не обращал внимания на снижение слуха, в старости в лучшем случае придется надеть слуховой аппарат, в худшем — попрощаться с миром звуков. Нужно вовремя лечить болезни и травмы, а не уповать на чудеса современной хирургии. Вновь сделать слух таким же, каким он был от природы, невозможно. Пациент после операции будет слышать лучше, чем до нее, но хуже, чем до болезни. Хирургу не дано соревноваться с Создателем. Он может сделать только что-то подобное.

Когда человек заболевает, то стремится любыми способами вылечить недуг, не думая о возможных осложнениях. Однако даже когда болезнь отступает, могут возникнуть другие проблемы. Например, многие замечают, что слух стал не таким острым, как раньше. Все звуки воспринимаются как-то приглушенно, речь окружающих кажется невнятной, приходится переспрашивать. Поэтому желательно всегда проверять слух после болезни.
Навигация по странице:

Ухудшение слуха после простуды

Одна из распространенных ситуаций – простудные и вирусные заболевания, которые часто служат спусковым крючком для развития тугоухости. Высокая температура приводит к гибели волосковых клеток, расположенных во внутреннем ухе. Но не только это провоцирует потерю слуха после простуды.

Еще одна опасность простудных заболеваний – инфекция, которая распространяется по всем ЛОР-органам. То есть, когда у человека болит горло или нос, это может спровоцировать воспаление уха. Если не заметить и не устранить его вовремя, процесс прогрессирует и углубляется. Но если купировать болезнь на ранней стадии, слух можно спасти. Не откладывайте лечение записывайтесь на прием к врачу прямо сейчас.

Также рекомендуем почитать следующие статьи:

Симптомы потери слуха

Как понять, что после болезни слух ухудшился? Ведь мозг человека – хитрый приспособленец, он быстро адаптируется к любым изменениям, происходящим в организме. Вот почему люди порой годами живут с диагнозами, о которых не подозревают. И все же есть довольно типичные симптомы потери слуха, которые должны насторожить:

Восприятие звуков стало приглушенным
Часто приходится переспрашивать
Появилась необходимость смотреть телевизор на большей громкости, чем раньше
Речь собеседников кажется неразборчивой
На улице сложно определить источник звука, услышать сигналы машин
Голоса женщин и детей воспринимаются хуже, чем мужские
В ушах ощущается шум, звон

Иногда расстройства слуха после болезни обратимы, все зависит от их причины и характера. Поэтому нужно как можно скорее обратиться к специалистам и исправить ситуацию.

Довольно часто человек жалуется, что стал слышать хуже, когда у него воспаление среднего уха – отит. Сама по себе эта проблема поддается лечению, нужно просто вовремя обратиться к ЛОРу. Он назначит правильную терапию, физиопроцедуры, лекарства, которые уберут воспалительный процесс, и слышимость восстановится.

Хуже приходится тем пациентам, которые долго откладывали визит к врачу. Дело в том, что при запущенном отите образуется скопление гноя, вследствие чего разрывается барабанная перепонка. Это приходит к полной потере слуха, но со временем способности восстанавливаются. Все зависит от того, насколько правильно срослась перепонка, нет ли спаек. Если процесс прошел с осложнениями, слух частично будет утерян.

Но это далеко не худшее, что может случиться. Когда процесс не купирован на стадии перфорации барабанной перепонки, он идет дальше. И развивается воспаление внутреннего уха. Здесь поражения уже гораздо сильнее. Воспаляется улитка, гибнут волосковые клетки, что приводит к невосполнимым потерям звукового восприятия. И более того, если на этой стадии не обратиться за помощью, воспалится мозговая оболочка, что уже несет угрозу для жизни.

Помимо простуды есть и другие болезни, слух после которых находится под угрозой:

Раковые опухоли – из-за препаратов химиотерапии, оказывающих ототоксичное воздействие
Заболевания почек
Опухоли в мозгу
Хроническая гипертония
Различные нарушения гормонального фона – в частности, сахарный диабет

Также нередко встречается потеря слуха при инсульте. Эта проблема имеет неврологический характер. Дело в том, что в результате кровоизлияния в мозгу могут повредиться центры, отвечающие за звуковое восприятие. В итоге человек все слышит, но не может интерпретировать информацию. В других случаях из-за паралича поражается слуховой нерв, и это тоже приводит к ухудшению слуха.

Потеря слуха после болезни: лечение

Если вы заметили, что ваш слух ухудшился после перенесенных заболеваний, не стоит отчаиваться. Во многих случаях ситуацию можно исправить. Существует немало методов терапии, которая подбирается, зависимо от ситуации. Опытный врач проведет диагностику, определит характер тугоухости и подскажет, что можно сделать.

Если причиной является простуда или инфекция, врач назначает медикаментозные препараты. Их задача – убрать очаг воспаления. Пациент принимает антибиотики и противовоспалительные вещества, а также витамины для укрепления иммунитета. Помимо этого ему прописывают промывание ушей, турунды с антисептическими растворами. Также помогает продувание слуховых проходов по Политцеру. Во многих случаях эффективна бывает физиотерапия:

Вибрационный массаж барабанной перепонки
Магнитная терапия
Прогревание

В более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Но бывает и так, что поражения слуховой системы оказались слишком сильны и необратимы. Тогда проводится реабилитация с подбором компенсирующих вариантов.

Когда случается потеря слуха после простуды, лечение можно провести народными средствами. Широкой популярностью пользуется промывание различными травяными отварами, например, из листьев шалфея. Также можно использовать растирку разными спиртовыми настоями:

Прополиса
Лаврового листа
Корня аира
Плодов можжевельника
Шалфея

Как восстановить слух?

Если тугоухость кондуктивная и вызвана воспалительным процессом, ее можно победить. Как только убирается воспалительный процесс, слух восстанавливается. Но когда вследствие болезни развилось поражение, имеющее нейросенсорный характер, восстановить прежнюю слышимость практически невозможно. В этом случае предпринимаются меры, позволяющие остановить процесс, а также подбирается подходящая компенсация.

Вы недавно перенесли болезнь? Пройдите аудиометрическую диагностику, чтобы убедиться, что с вашим слухом все в порядке!

Интервью с профессором, доктором медицинских наук Сергеем Валентиновичем Рязанцевым

– Есть разные мнения на этот счет. Но большинство российских ученых считают, что после 60 лет происходит закономерное снижение слуха, которое называется возрастная тугоухость, или пресбиакузис. Есть интересная французская работа: ученые проверяли слух у монахинь, которые жили в монастыре в тишине, в отличных условиях, но даже у них наблюдалось возрастное снижение слуха. Хотя имеются примеры, когда даже в почтенном возрасте люди сохраняют нормальный слух. Но их не так много.

– А что ученые говорят о причинах, которые вызывают это нарушение?

– Причина точно такая же, как и у многих других болезней, – возрастная инволюция организма, когда седеют волосы, истончаются кости, кожа теряет свою упругость…

– То есть ухо, как и глаз, как и все остальные органы, в принципе не расположено к долгожительству?

– Небольшое, но закономерное снижение слуха все-таки будет в любом случае.

– Какие условия жизни могут в большей степени способствовать тому, что с возрастом человек станет слышать хуже, чем его ровесники?

– Прежде всего снижению слуха способствует работа с шумом – это в основном у старшего поколения. Для молодежи сейчас самую большую опасность представляют – и я хочу акцентировать на этом внимание – наушники! Когда я еду в метро и слышу мелодию, которая доносится из наушников молоденькой девушки, я точно знаю, что к 30–40 годам у нее будут проблемы со слухом. Об этом важно сегодня говорить подросткам и молодежи. Мы проверяем слух у школьников, которые пользуются плеерами, и обнаруживаем у них такое же снижения слуха, как у работников шумных цехов! Работа в условиях шума – это профессиональная вредность. Например, на аэродромах. Там от гула двигателей спасают наушники, хотя это тоже ненадежная защита. А молодежь с их помощью добровольно губит свое здоровье.

– А дискотеки и вечеринки, где не слышно даже того, кто кричит тебе в ухо?

– Каковы же первые симптомы снижения слуха?

– Сначала человек теряет слух на высокие частоты, происходит поражение слухового анализатора. Бетховен, который, как известно, к старости полностью потерял слух, сначала перестал слышать стрекотание кузнечика.

– Какие еще звуки, кроме стрекотания кузнечика, можно отнести к высокочастотным?

– Это любой тонкий высокий звук. Например, какие-то свистящие звуки.

– Что, кроме громкой музыки, может дать толчок снижению слуха?

– Помимо возраста и шумовой нагрузки – гриппозное поражение. То есть перенесенное вирусное заболевание иногда дает нам поражение слуха.

– Оно обратимое?

– Необратимое. Если в течение месяца после гриппа мы не создадим условия для исправления этой ситуации, то проблемы со слухом остаются уже навсегда.

– С простудой и гриппом часто бывают и отиты. Они, наверное, тоже вносят свою лепту в последующее развитие тугоухости?

– Да, это еще одна причина снижения слуха – заболевания уха. Сам по себе отит дает поражение рубцовое, то есть внутренние косточки находятся в рубце и начинают плохо двигаться. А есть еще другая форма поражения, когда в ухе не просто гной, а гной с запахом неприятным, кариозным. Тогда косточки внутри уха расплавляются, вплоть до полного исчезновения. Это тимпаносклероз или эпитимпанит, хроническое заболевание среднего уха.

Для молодежи самую большую опасность представляют наушники! Когда я еду в метро и слышу мелодию, которая доносится из наушников молоденькой девушки, я точно знаю, что к 30–40 годам у нее будут проблемы со слухом.

Есть еще одно заболевание, не такое уж и редкое, – это отосклероз. Чаще им болеют женщины – до 80 процентов. В этом случае начинается поражение слуха по звукопроводящему типу. Почему оно возникает, никто не знает. Возникает оно примерно в 40 лет, и уже к 50 годам у человека заметно снижение слуха. У женщин это связано с эндокринными состояниями, даже роды иногда его провоцируют. Если стадия болезни начальная, то мы оперируем. Меняем эту косточку на протез – тефлоновый или золотой – и больной тут же начинает нормально слышать. Таких операций проводим много. Но если это далеко зашедшая стадия, когда и звуковой анализатор перестает работать, то оперировать сложно. Хотя сейчас с отосклерозом работать научились.

– То есть если человек с проблемой слуха вовремя обращается к врачу, что-то исправить можно?

– Да, и при этом врач должен поставить точный диагноз. Потому что на начальных стадиях у многих болезней никаких симптомов, кроме снижения слуха, нет. Как говорят в нашей отрасли, врач ничего не видит, а больной ничего не слышит.

– Сергей Валентинович, в популярных статьях пишут, что возрастная тугоухость в принципе не лечится… Что же делать человеку, если ему поставили такой диагноз?

– Возрастная тугоухость, к сожалению, не лечится, она необратима, но процент возрастной тугоухости очень небольшой. Считается, что до 80 лет можно дожить совершенно спокойно, в смысле социально спокойно. Но если проблема со слухом доставляет неудобства, мы советуем пользоваться слуховыми аппаратами.

– Сейчас повсюду очень агрессивная реклама слуховых аппаратов…

– Какие советы дадите тем, кто задумался о его покупке?

– Часто пациенты увлекаются рекламой и покупают не то, что нужно. Дело в том, что даже самый дорогой аппарат может не подойти больному, потому что у каждого теряются свои частоты, и устройство должно восстанавливать именно их. Поэтому подбирать слуховой аппарат должен врач – индивидуально. Но тут есть еще один важный момент: профильные учреждения могут подобрать пациенту слуховой аппарат, но на его продажу чаще не имеют лицензии. А те, у кого она есть, могут не располагать штатом хороших специалистов.

– И как же быть?

– Я бы советовал обращаться в государственные учреждения, в городские сурдоцентры. Нужно найти опытного врача.

– Вы говорили об операциях, которые показаны в самых безнадежных случаях. Что это за операции?

– Где-то с середины 90-х годов в медицине появилось такое направление, как кохлеарная имплантация: мы научились устанавливать искусственные органы. Глаз таким способом не восстановить, многие другие органы тоже, а вот слух можно. Непосредственно в слуховой нерв вживляется очень тонкий электрод, который передает звуки в виде электрического сигнала. Если больной даже стопроцентно глухой, он все равно начинает слышать.

– Эта операция попадает под государственное финансирование?

Читайте также: