Вирусы передающиеся половым путем цистит

Цистит серьезно влияет на качество жизни человека. К его основным симптомам относятся учащенное мочеиспускание, малыми порциями, сопровождающееся резью и/или дискомфортом в уретре (мочеиспускательном канале), в некоторых случаях — боль в области мочевого пузыря.

Немного статистики

Чаще всего циститом страдают женщины. По наблюдениям отечественных специалистов, в России регистрируется около 26-36 млн. случаев острого цистита. Это означает, что примерно половина всех россиянок раз в год страдает этим заболеванием. А среди населения земли циститом в разное время своей жизни страдают от 20 до 40 процентов женщин.
Мужчины болеют циститом гораздо реже и, как правило, в позднем возрасте – после 50 лет. Цистит у мужчин носит, как правило, вторичный характер, и скрывается за маской простатита.

Какова статистика на территории обслуживания Шатурской ЦРБ?

В Шатурском районе за последний год зарегистрировано более 150 случаев острого цистита, и более 1000 пациентов обратились с различными формами хронического цистита. Из них госпитализировано и пролечено в стационаре с проведение цистостокпии 88 человек. Остальные по тем или иным причинам отказались от предложенного стационарного лечения и продолжить курс лечения амбулат

орно. У половины пациентов была смешанная симптоматика и под маской цистита скрывались инфекции мочевых путей и пиелонефриты, простатиты.

Что такое острый цистит?

Первичный цистит – это самостоятельное заболевание мочевого пузыря, как правило, вызванного инфекцией. Чаще всего — более чем в 80-85% случаев он вызывается кишечной палочкой (Escherichia coli), типичным обитателем прямой кишки. Также цистит могут вызывать другие микроорганизмы семейства Enterobacteriaceae, St. saprophyticus, Klebsiella spp., Proteus spp..

Бактериальный цистит становится следствием массированного проникновения бактерий в мочевые пути, и происходит это, как правило, восходящим путем, т. е. через уретру, а также гематогенным.

Встречается также и неинфекционный цистит, который становится результатом аллергических реакций, воздействия химических веществ, токсинов, радиации, а также побочного действия некоторых лекарственных препаратов.

Когда цистит становится хроническим?

Уровень рецидивов после перенесенного острого цистита очень высок — около 30-40% процентов женщин страдают регулярными рецидивами. При этом у 20-30% женщин рецидив случается в течение 2-4 месяцев после острого эпизода. Обострения цистита провоцируют воспалительные заболевания органов малого таза, неправильное лечение первого эпизода заболевания, не уничтожившее очаг инфекции, недостаточная гигиена половых органов, приводящая к регулярному повторному заражению болезнетворными бактериями, использование спермицидов, сексуальная активность.

Когда цистит считается вторичным?

Вторичным цистит называется в случае его возникновения на фоне других заболеваний мочевого пузыря или расположенных рядом органов – например, на фоне аденомы предстательной железы, хронических воспалительных процессов в половых органах, постатитах, мочекаменной болезни, инфекциях передающихся половым путем и почти всегда – при наличии у пациента дренажей и/или катетеров, установленных в мочевой пузырь.

Цистит и гигиена

Один из основных факторов риска развития цистита – недостаточная гигиена половых органов. Так, инфекцией мочевого пузыря чаще всего страдают женщины, у которых, в отличие от мужчин, имеются анатомические особенности, предрасполагающие к легкому проникновению инфекции в мочевые пути — мочеиспускательный канал намного короче, чем у мужчин – всего около 3-4 см, а его отверстие находится близко к анусу, благодаря чему бактерии из прямой кишки легче попадают в мочевой пузырь, где вызывают воспаление. Близость уретры к влагалищу также предрасполагает к проникновению бактерий в мочевые пути, особенно при половых контактах.

Один из самых серьезных факторов, приводящих к развитию цистита, чаще всего становится застой мочи в переполненном мочевом пузыре. Он может развиваться из-за нарушения ее оттока, вызванного различными заболеваниями, а также из-за принудительного удержания. В таком случае моча застаивается, начинается ее разложение, что приводит к возникновению благоприятной питательной среды для активного размножения бактерий. К тому же, редкое мочеиспускание не обеспечивает достаточное промывание мочеиспускательного канала и освобождение его от бактерий.

Что еще вызывает цистит?

Размножение бактерий в мочевом пузыре также может провоцировать переохлаждение, застой крови в венах малого таза, вызванное малоподвижным образом жизни или тесной одеждой, травмы слизистой оболочки мочевого пузыря, например, при мочекаменной болезни, гормональные нарушения, неправильное питание.

Без правильно подобранного лечения цистит может перейти в хроническую форму или вызвать развитие осложнений. Самым частым из них становится пиелонефрит – воспаление почек, вызванное их инфицированием микроорганизмами из мочевого пузыря.

Каковы основные симптомы цистита?

Циститу свойственны специфические симптомы:

Учащенное мочеиспускание
Боль, резь и жжение при мочеиспускании
Кровь в моче
Изменение запаха мочи
Моча становится мутной
Боль и дискомфорт внизу живота
Небольшая температура

Насколько распространен цистит?

Правда ли, что цистит – это только женская болезнь?

Какие бактерии чаще всего вызывают цистит?

Чем цистит отличается от уретрита и от пиелонефрита?

Цистит – это воспаление мочевого пузыря.
Уретрит – воспаление мочевыводящего канала (уретры).
Пиелонефрит – воспаление почек и почечных лоханок.

Могут ли другие заболевания стать причиной цистита?

Да, могут. Существует даже специальный термин: вторичный цистит. Этот термин означает цистит, появившийся как осложнение тех или иных заболеваний. Среди вызывающих цистит болезней – простатит, доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты), рак простаты, мочекаменная болезнь, опухоли мочевого пузыря, воспалительные заболевания органов малого таза.

Правда ли, что интерстициальный цистит – это осложнение острого цистита?

Нет, это не так. Интерстициальный цистит – это сравнительно редкое, полностью самостоятельное заболевание, этиология которого до конца не установлена. Лечение интерстициального цистита всегда индивидуально и кардинально отличается от лечения острого цистита инфекционной природы.

ЦИСТИТ И ОБРАЗ ЖИЗНИ. ФАКТОРЫ РИСКА

Правда ли, что цистит передается половым путем?

Нет, неправда. Сам по себе цистит не передается половым путем, несмотря на то, что цистит часто случается именно после полового акта. Однако он вызывается не бактериями из организма полового партнера, а собственными бактериями из анальной области. Половой акт лишь является способом доставки бактерий в устье мочеиспускательного канала. Кроме того, многие заболевания, передающиеся половым путем могут маскироваться под симптомы цистита.

Существуют ли профессии, которые являются фактором риска возникновения цистита?

Сидячая работа.
Работа на улице в холодное время года.
Работа, связанная с постоянным очень тяжелым физическим трудом.

Правда ли, что занятия фитнесом могут привести к развитию цистита?

Неправда, особенно, если соблюдать правила гигиены и принимать душ после спортзала и не носить синтетическое белье во время и после тренировок. А вот сидячий образ жизни действительно является фактором риска развития цистита.

Правда ли, что циститом можно заболеть только осенью и весной?

Правда ли, что цистит поражает только людей со слабым иммунитетом?

Не совсем верно. Действительно, ослабленный иммунитет – это фактор риска развития цистита, однако заболеть им может любой человек.

Являются ли алкоголь и курения факторами риска развития цистита?

Да, являются. Особенно у женщин. Об этом свидетельствуют многочисленные исследования как у нас, так и за рубежом. Кроме того, нужно помнить, что злоупотребление алкоголем еще и приводит к неадекватному поведению и к недооценке температуры на улице, что, в свою очередь, приводит к переохлаждению. А курение, вдобавок, еще и является фактором риска развития рака мочевого пузыря.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА

Чем лечат цистит?

Главный элемент в лечении цистита – это терапия антибиотиками. Назначить препарат и схему его приема может только врач.

Можно ли прекращать назначенный курс антибиотиков сразу же после прекращения симптомов?

Нет, нужно обязательно пропить курс до конца согласно рекомендациям врача уролога. Прерывания курса препаратов может привести к рецидиву цистита и к развитию лекарственной устойчивости, а в итоге – гораздо труднее лечится.

Может ли человек самостоятельно диагностировать цистит и назначить себе лечение? Можно ли попросить посоветовать препарат провизора в аптеке?

Ни в коем случае! Несмотря на то, что женщины, у которых уже случались эпизоды цистита, могут диагностировать у себя это заболевание, однако следует помнить, что симптомы цистита достаточно общие, и могут вызываться и другими заболеваниями – например, раком мочевого пузыря. Поэтому в любом случае требуется обследование уролога. Еще более важно, чтобы препараты для лечения назначались именно врачом, а не пациентом или провизором в аптеке. Дело в том, что только врач может правильно назначить курс антибиотиков, кроме того, только врачи следят за развитием лекарственной устойчивости у того или иного штамма вызывающих цистит бактерий.

Какие анализы нужно сдавать для диагностики цистита?

Как правило, урологу требуется анализ мочи. Обычно в диагностике применяют следующие исследования:

Общий анализ мочи.
Бактериологический посев мочи с антибиотикограммой.
УЗИ мочевыводящей системы
Цистоскопия – в особых случаях.

Какие болезни могут маскироваться под цистит, имея схожие симптомы?

Симптомы цистита совпадают с симптомами многих заболеваний. Среди них:

Рак мочевого пузыря
Гонорея
Трихомониаз
Хламидиоз
Генитальный герпес
Пиелонефрит
Вирус папилломы человека

ПРОФИЛАКТИКА ЦИСТИТА

Какие продукты не рекомендованы при цистите?

При остром и хроническом цистите cтоит воздержаться от продуктов, которые могут вызывать раздражение мочевого пузыря и провоцировать воспаление:

Алкоголь.
Помидоры и продукты из них. Например, кетчупы, томатные соусы и аджики.
Продукты, содержащие кофеин: чай, кофе, энергетические напитки, шоколад и какао.
Острые и пряные специи: все виды перца, базилик, лук, чеснок, орегано.
Острые соусы, например, горчица или хрен.
Пищевые продукты и напитки, содержащие цитрусовые.
Продукты, содержащие уксус: соусы и маринады
Искусственные подсластители и продукты, содержащие большое количество сахара.
Любые газированные напитки. В том числе сладкая газировка и шипучие напитки на основе натуральных соков.
Продукты, содержащие большое количество соли: колбасные изделия, копчености, консервы, соленая и вяленая рыба, соевый соус, готовая пицца, полуфабрикаты.
Жареная пища.
Готовые закуски: соленые и сладкие орешки, чипсы, сухарики.

Какие правила гигиены половых отношений помогут избежать цистита?

Перед походом в туалет – вымыть руки.
Перед половым актом – вымыть руки и половые органы.
Избегать чередования анального, вагинального и орального секса.
После полового акта сходить в туалет помочиться. Моча вымывает попавшие в мочевой канал бактерии.

Правда. Нормальным периодом между мочеиспусканиями считается 3-4 часа.

Сколько нужно пить для профилактики цистита?

Рекомендуется для вымывания бактерий из мочевого пузыря и уретры пить не менее двух литров жидкости в день. Этот объём соответствует восьми-десяти стаканам.

Правда ли, что клюква защищает от цистита?

Правда. Клюква содержит в себе вещества, называемые проантоцианидинами, которые мешают бактериям кишечной палочки – (самого распространенного возбудителя цистита) – прикрепляться к стенкам мочевого пузыря и тем самым лишая возможности размножаться на них, вызывая воспаление. Однако для более-менее эффективной профилактики требуется ежедневно съедать очень много клюквы. Поэтому обычно для профилактики цистита назначают препараты, содержащие экстракт клюквы в достаточном количестве.

Врач уролог: Панкратов Александр Николаевич

Статистика говорит, что каждая третья женщина в мире хоть раз в жизни перенесла эпизод цистита. В России ситуация аналогична – цистит традиционно считается одной из самых распространенных женских проблем со здоровьем. О том, как не заболеть и о том, как избавиться от заболевания, мы узнали у врача уролога, Председателя Ассоциации медицинских журналистов Виктории Анатольевны Шадеркиной.

— Виктория Анатольевна, действительно ли в мире так много женщин страдает циститом?

— Какова причина цистита? Почему он появляется?

— Прежде чем говорить о цистите, нужно понимать, что цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Воспаление почти всегда возникает в результате воздействия инфекции. Наиболее часто - в 70-80% случаев – цистит вызывается кишечной палочкой (на латыни - эшерихия коли). Немного реже причиной могут быть такие микробы, как протей, клебсиеллы, стафилококки и энтеробактерии. В настоящее время ученые подошли к тому, что в некоторых случаях причиной цистита являются инфекции, передающиеся половым путем – уреаплазмы, микоплазмы, хламидии. Активная половая жизнь, по всей видимости, является причиной 70-95% всех инфекций мочевого тракта у сексуально активных женщин.

— А как же переохлаждение?

— Есть ли какие-то факторы, предрасполагающие к тому, что цистит возникает чаще именно у женщин?

— Да, такие факторы есть. У женщин короткий и широкий мочеиспускательный канал, близко расположены друг к другу естественные резервуары инфекции – анус и влагалище. В результате этого во время полового акта или при несоблюдении гигиены микробы механически переносятся с области промежности на область наружного отверстия мочеиспускательного канала (уретры). Оттуда они попадают в мочевой пузырь, внедряются в слизистую оболочку и размножаются. Неблагоприятным фоном являются сопутствующие гинекологические заболевания, активная половая жизнь без средств защиты, с непроверенными или часто меняющимися половым партнерами. Гормональные нарушения, изменения экосистемы влагалища, контрацепция спермицидами тоже играют отрицательную роль.

— Вы сказали, что цистит стал чаще возникать у девочек, девушек-подростков – почему? Можете рассказать более подробно?

— Симптомы цистита известны всем – частое болезненное мочеиспускание, малыми порциями. Какие еще симптомы могут быть при цистите?

— Если так сложно поставить диагноз, то какие нужно сделать анализы и обследования для точного диагноза?

— Для специалиста поставить диагноз несложно. Если это острый цистит, то, учитывая экстренность, можно ограничиться только общим анализом мочи. Этот анализ выполняется в любой поликлинике, больнице, лаборатории в течение 30 минут. Сейчас есть даже портативные анализаторы мочи, даже российского производства, с помощью которых можно сделать анализ мочи дома. Если повышены лейкоциты и/или обнаруживаются бактерии в моче – можно приступать к лечению. В настоящее время допустима тактика, когда лечение назначается эмпирически, то есть до получения результатов обследования, а потом корректируется. Если цистит повторяется, то имеет смысл пройти детальное обследование – сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем (в том числе и половому партнеру) методом ПЦР-диагностики, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря. Если хотя бы раз в моче была кровь, то нужно делать цистоскопию – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря, чтобы найти источник повреждения слизистой. Все это позволит установить точный диагноз и правильно построить тактику лечения.

— Чем и как лечить цистит? Отличается ли тактика лечения острого цистита от рецидивирующего?

— Вынуждена Вас разочаровать – эти методы неэффективны, а некоторые из них даже опасны. Грелку на низ живота можно применять только если нет температуры, она не лечит, а только свосем немного уменьшает симптомы. Платок на поясницу бесполезен, баня может ухудшить состояние, а, сидя над горячим кирпичом, можно получить тяжелый ожог промежности и наружных половых органов. Лучше не рисковать и не усугублять свое состояние.

— Может ли цистит чем-то осложниться? Что будет, если не лечить или неправильно лечить цистит?

— Цистит, если его не лечить, или неправильно лечить, или недолечить, может, прежде всего, стать рецидивирующим (ранее его называли хроническим). Рецидивы могут повторяться каждые 3-4 месяца, это очень изматывающее состояние. Причем приступы могут возникать на абсолютно спокойном фоне, без видимых провоцирующих факторов. У женщин очень сильно снижается качество жизни – нарушается ее профессиональная и личная жизнь, под угрозой становится даже сексуальная жизнь, так как развиваются боли при половом акте или после него, половые контакты могут провоцировать новые эпизоды цистита. Кроме рецидивирования, цистит может осложниться развитием такого состояния, как гиперактивный мочевой пузырь – когда болей при мочеиспускании нет, но количество мочеиспусканий становится настолько частым, что полностью изменяет жизнь – более 15-20 раз в сутки! Воспаление почечной лоханки – пиелонефрит – развивается при попадании бактерий из мочевого пузыря в почки. Если на фоне цистита, или вскоре после него повышается температура выше 37,3 гр С, появляются боли в поясничной области, то нужно в первую очередь задуматься о том, что инфекция распространилась на почки. Нельзя исключать такие состояния, как интерстициальный цистит, лейкоплакию мочевого пузыря, - они также могут возникнуть в результате длительно существующего рецидивирующего цистита.

— Самый важный вопрос в интервью: как не заболеть циститом? Есть ли профилактика?

— Профилактика складывается из исключения тех факторов риска, которые я назвала выше. С юных лет у девочек нужно воспитывать гигиенические навыки, особенно в период менструации, девушки-подростки должны знать о всесторонних рисках, которые несет раннее начало половой жизни. Взрослые сексуально активные женщины сохранят свое женское здоровье, если у них будет регулярная половая жизнь с единственным, постоянным, здоровым половым партнером. Всем можно рекомендовать всегда принимать большое количество жидкости (если нет противопоказаний по другим заболеваниям) – это залог здоровья мочевых путей. В летнее время можно совместить полезное с приятным – есть арбузы, дыни, которые обладают мочегонным эффектом. В осенне-весенний период можно профилактически принимать отвары мочегонных трав, фитопрепараты, БАДы. Разумеется, нужно исключить переохлаждение, одеваться по сезону. Также надо воспитать у себя привычку не терпеть позыв на мочеиспускание, посещать туалет по мере необходимости. И, конечно, если возникнут симптомы цистита, не надо надеяться, что все пройдет само. Не питайте иллюзий, не терпите, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением, обращайтесь к урологу – врач обязательно поможет!

Материал подготовила Юлия Болдырева

Цистит – это воспаление слизистой мочевого пузыря, которое в большинстве случаев возникает из-за проникновения в мочевой пузырь инфекции (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки).

Иногда причиной цистита бывают инфекции, передающиеся половым путем (микоплазмы). Инфекция в данном случае попадает в женский мочевой пузырь из мочеиспускательного канала. Поскольку у женщин он широкий и короткий, бактерии очень легко пробираются внутрь. В уретру бактерии чаще всего попадают из влагалища. При этом цистит практически всегда сопровождается воспалением влагалища - кольпитом, а также нарушением вагинальной микрофлоры (так называемый бактериальный вагиноз).

Обострения цистита часто связывают с переохлаждением. Оно приводит к ослаблению иммунитета, в результате чего бактерии начинают размножаться, попадают в мочевой пузырь и вызывают заболевание. Но чаще всего воспаление мочевого пузыря связано с бурной половой жизнью, а также с менструальным циклом у женщины.

учащение мочеиспускания
боль по окончании мочеиспускания
появление крови в моче

Острый цистит характеризуется повышением температуры, возникновением болей внизу живота.

При развитии так называемой шеечной формы цистита, при которой сфинктер мочевого пузыря вовлекается в воспалительный процесс, отмечаются эпизоды недержания. Не нужно путать цистит с уретритом (воспаление мочеиспускательного канала). Симптомы уретрита - неприятные ощущения, боль, резь или жжение при мочеиспускании.

Цистит у женщин:

Как правило, при появлении первых симптомов цистита девушка по совету подруг принимает первый попавшийся антибиотик. Это приводит к затуханию симптомов, но не более того - обострение может появиться вновь при первом переохлаждении, первой близости с любимым. Поэтому нужно лечить причину заболевания. Только в таком случае бактерии исчезнут полностью.

Обострение цистита часто наблюдается у беременных женщин, поскольку при беременности значительно меняется гормональный фон, происходит нарушение микрофлоры влагалища и ослабление иммунитета.

Для лечения цистита у беременных применяется инстилляция, при которой лекарство вводится непосредственно в сам мочевой пузырь. В результате одной-двух таких процедур симптомы заболевания исчезают, следующие несколько процедур восстанавливают стенки мочевого пузыря, предотвращая появление симптомов вновь. Угрозы для плода нет.

Цистит у мужчин:

Проявления заболевания у мужчин встречаются не часто. Почти всегда они связаны с обострением хронического простатита. Симптомы, как правило, выражены слабо и проходят сами собой при лечении воспаления простаты. В любом случае курс лечения цистита обычно эффективен.

Заболевание у детей по ряду причин развивается довольно часто. У девочек-подростков причиной цистита является дисбактериоз влагалища, а у мальчиков - фимоз (сужение крайней плоти). Однако чаще всего заболевание проявляется эпизодически при случайном попадании в мочевой пузырь инфекции.

Лечение детского цистита не отличается от стандартного лечения цистита у взрослых. Грамотная диагностика должна включать посев мочи, который достоверно выявит возбудителя. С лечением цистита у детей лучше не затягивать, поскольку воспаление мочевого пузыря может легко перейти на почки.

Есть правила, которые нужно соблюдать каждому человеку, страдающему или имеющему предрасположенность к циститу:

не переохлаждайтесь;
исключите из рациона острое, жареное, кислое, пряное, маринованное, соленое;
не злоупотребляйте алкоголем;
пейте не менее двух литров воды или сока в день;
лечите хронические ангины, тонзиллиты, кариозные зубы;
скорректируйте диету при нарушениях стула;
при посещении туалета подтираться нужно движениями спереди назад;
подмывайтесь после каждого посещения уборной;
при сидячей работе чаще разминайтесь;
во время месячных меняйте тампоны каждые два часа, а лучше используйте прокладки;
регулярно наблюдайтесь у специалиста-урогинеколога;
при половом акте не переходите от анального секса к вагинальному;
посещайте туалет до и после полового акта;
ведите регулярную половую жизнь;
не забывайте о контрацепции и профилактике заболеваний, передающихся половым путем (ЗПП): сочетайте презерватив с антисептиками, спермицидами, помните, что ЗППП могут передаваться и при анальном, и при оральном сексе;
даже при отсутствии повода посещайте гинеколога и проверяйтесь на ЗППП два раза в год;
старайтесь высыпаться, чаще гуляйте, ешьте больше фруктов, занимайтесь спортом.

Какие типы микроорганизмов могут вызвать воспаление?

Воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря могут вызывать разные виды болезнетворных микроорганизмов: бактерии (условно-патогенные, патогенные и специфические), вирусы и грибки.

При наличии предрасполагающих факторов воспаление мочевого пузыря может вызвать и условно-патогенная микрофлора, которая постоянно присутствует в организме человека. При этом пусковым механизмом для развития воспаления может стать:

Грубое пренебрежение основными правилами личной гигиены, в частности, неправильное выполнение туалета половых органов, которое может привести к попаданию микроорганизмов, обитающих в прямой кишке, в просвет мочеиспускательного канала, а оттуда – в мочевой пузырь. Кишечная флора – самый частый возбудитель бактериального цистита.
Проведение инструментальных лечебных или диагностических манипуляций. Очень часто цистит развивается после катетеризации мочевого пузыря, бужирования уретры или цистоскопии.
Сопутствующее воспаление простаты у мужчин, которое приводит к повышению местной температуры тела и созданию условий, благоприятных для развития болезнетворной флоры.
Сахарный диабет, приводящий к изменению химического состава мочи и снижению барьерной функции эпителиальной ткани.
Беременность. Развитию цистита может способствовать как сдавление мочевого пузыря беременной маткой, так и изменение химических свойств мочи вследствие нарушения выделительной функции почек.
Мочекаменная болезнь. Механическое перекрытие мочевыводящих путей способствует застою мочи и созданию условий, благоприятных для активизации условно-патогенной флоры.
Заболевания верхних мочевыводящих путей и мочеиспускательного канала. Они повышают риск проникновения инфекции в полость мочевого пузыря.

Наиболее часто воспаление мочевого пузыря вызывают бактерии типа кишечной палочки, стафилококка, стрептококка, клебсиеллы, энтерококка и протеи.

Бактериальные циститы не принято относить к разряду инфекционных, так как в этом случае не происходит передачи возбудителя инфекции от одного больного человека к другому. Поэтому часто уролог при обнаружении в моче условно-патогенной флоры выносит диагноз неинфекционный цистит.

Бактериальный цистит могут вызвать и бактерии, передающиеся половым путем. Такой цистит называется инфекционным. Наиболее часто воспаление мочевого пузыря вызывают следующие виды микроорганизмов:

Гонококк. Чаще всего гонококковый цистит встречается у пациентов женского пола, с низким уровнем иммунной системы, страдающих воспалением мочеиспускательного канала, наружных половых органов и влагалища.
Хламидии. Этот вид микроорганизмов вызывает снижение защитных свойств слизистой оболочки мочевого пузыря и активизацию условно-патогенной микрофлоры. Поэтому при хламидиозе чаще имеет место неинфекционный цистит, однако причиной его послужило вторжение хламидий.
Уреаплазма и микоплазма. Эти внутриклеточные паразиты часто обнаруживаются у пациентов, страдающих длительно текущим хроническим воспалением мочевого пузыря.

Воспалительный процесс могут вызывать и простейшие, в частности, трихомонада. Однако существование трихомонадного цистита отрицается многими специалистами.

Циститы, вызванные микроорганизмами, передающимися половым путем, имеют наиболее злокачественное течение и могут приводить к развитию хронического воспаления и поражению половых органов. Часто такие воспалительные процессы принимают бессимптомное течение, приводя к развитию серьезных изменений в стенках мочевого пузыря.

Достоверно установлено, что воспаление стенок мочевого пузыря вызывают и некоторые виды вирусов. Наиболее часто вирусный цистит возникает вследствие проникновения в мочевой пузырь аденовирусов, папилломавирусов и вирусов герпеса. Как правило, этот вид воспаления выявляется у детей, с низким уровнем иммунной системы.

Выраженное ослабление иммунитета приводит к развитию еще одного вида цистита – грибкового. Воспалительный процесс в мочевом пузыре чаще всего вызывается актиномицетами, бластомицетами и кандидами.

Достаточно уязвим мочевой пузырь и для специфической бактериальной инфекции. Так, воспаление слизистой оболочки этого органа может развиться при инфицировании микобактерией туберкулеза и поражении туберкулезом почек и половых органов.

Отличительные признаки воспаления

Как правило, симптомы разных видов цистита совпадают. В основном они носят характер болевых ощущений, возникающих в процессе выведения мочи и в покое. Характерны такие сопутствующие признаки, как:

небольшие порции выделяющейся мочи;
увеличение частоты мочеиспусканий;
срочное мочеиспускание (нестерпимые позывы к нему);
ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря;
субфебрильная температура тела;
озноб;
слабость и утомляемость;
боль внизу живота.

Изменяются физические и химические характеристики мочи, что внешне проявляется как нетипичный ее цвет и запах. Нарушается половой акт, во время него может появляться резкая болезненность.

Бактериальные инфекции часто вызывают образование хлопьев в моче и ее помутнение. Однако это не является достоверным признаком бактериального процесса.

О характере имеющегося воспаления и его наиболее вероятных причинах можно судить по истории заболевания. Если накануне появления признаков цистита имели место новые половые связи, наблюдалось ощущение легкого жжения в мочеиспускательном канале или влагалище (у женщин), а также отмечались нетипичные влагалищные или уретральные выделения, подозрение падает на инфекционную природу заболевания.

В случае когда перед появлением клинических признаков имело место переохлаждение, стрессовая ситуация, простудное заболевание, а сами признаки появились неожиданно или на фоне незначительных ноющих болей в паховой области, наиболее вероятной причиной воспаления является банальная микрофлора. Вероятность ее активизации возрастает при наличии сопутствующих заболеваний мочевыделительной системы, беременности, в пожилом возрасте.

Если речь идет о хроническом воспалительном процессе, исключается вирусное его происхождение. Поддерживать воспаление в течение долгого времени может только бактериальная флора.

Основные принципы терапии

Для подбора наиболее эффективной схемы терапевтического воздействия на воспаленный мочевой пузырь необходимо проведение таких диагностических мероприятий, как:

общий анализ мочи;
биохимическое исследование мочи;
бактериологический посев мочи;
ультразвуковое и рентгенологическое исследование мочевого пузыря;
цистоскопия;
исследование мочи методом полимеразной цепной реакции.

По результатам анализов определяют характер и степень воспалительного процесса, устанавливают конкретный тип возбудителя. Назначается лечение, учитывающее природу заболевания.

Особое значение имеет подбор препаратов, обладающих способностью уничтожать возбудителя инфекции.

Кроме того, назначенные препараты должны применяться в оптимальных дозах. Нарушение этого правила приводит к образованию устойчивой микрофлоры и хронизации процесса.

При борьбе с хроническими формами болезни лечение проводится на фоне иммуномодулирующей терапии.

Читайте также: