Вирусные бородавки история болезни

Вирус папилломы человека – это один из самых распространенных групп вирусов, поражающих слизистые оболочки и кожу. Вирус опасен тем, что он способен внедрять свою ДНК в хромосомы человека и быстро распространяться, становясь возбудителем для ракового перерождения клеток и, как следствие, развития злокачественной опухоли. Часто инфекция протекает бессимптомно.

Как передается вирус папилломы?

1. Половым путем. Можно заразиться также и через анальные и оральные виды половых контактов. Это 16 и 18 типы вирусов. Таким путем появляются остроконечные бородавки, которые располагаются на гениталиях женщин и мужчин. В группу риска входят люди, часто меняющие половых партнеров.
2. От рождения. Вирус передается от матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути. Бородавки часто появляются у малышей в первые годы жизни во рту или на коже.
3. Путем самозаражения. Часто во время бритья или эпиляции ВПЧ переносится с одного участка тела на другой.
4. Бытовым способом. Вирус может передаваться через рукопожатие, поцелуй, через повреждения на коже. ВПЧ быстро распространяется во влажной среде, поэтому стоит вести себя аккуратно при посещении общественных мест – саун, бань, спортзалов, туалетов, бассейнов.

Здоровой и сильной иммунной системе не страшен вирус папилломы человека, потому что иммунные клетки организма его уничтожают и заражения не происходит. Однако, существуют факторы, которые способствуют заражению и распространению ВПЧ, среди которых:

• уменьшение общего иммунитета;
• переутомление;
• частые стрессовые ситуации;
• сбои в гормональной системе;
• беременность;
• нарушения метаболизма и обмена веществ.

1. Клиническая, при которой появляются образования на коже и слизистых оболочках – папилломы, кондиломы, плоские и остроконечные, подошвенные бородавки.
2. Субклиническая – появление на половых органах незаметных без врачебного осмотра высыпаний. Они могут не ощущаться, либо приносить некоторый дискомфорт пациенту.
3. Латентная – нет никаких симптомов и внешнего проявления. Определить наличие ВПЧ можно с помощью соскоба эпителия методом ПЦР.

Мужчины чаще являются переносчиками заболевания, которое протекает бессимптомно. Часто формируются генитальные папилломы и бородавки на лице из-за повреждений кожи во время бритья и переноса вируса с одного участка тела на другой.

У мужчин строение половых органов обеспечивает целостность кожного покрова, поэтому вероятность заразиться ВПЧ у них меньше, чем у женщин. Также у мужчин меньшая вероятность перехода вируса в злокачественную опухоль, чем у женщин.

Заболевание может протекать в скрытой форме, либо также, как и у мужчин формируются генитальные папилломы. Опасность ВПЧ для женского организма заключается в том, что он может вызвать образование и бессимптомное развитие злокачественной опухоли шейки матки, вульвы или заднего прохода. Поэтому своевременное обследование и лечение вируса папилломы человека позволяет предотвратить развитие онкологии.

Диагностика вируса

Терапевт изучит вашу историю болезни, выяснит жалобы и направит на анализы, а также на прием к узкопрофильному специалисту. В зависимости от локализации заболевания это может быть консультация дерматолога, гинеколога, уролога, колопроктолога, стоматолога, офтальмолога, хирурга. В случае выявления злокачественной опухоли, понадобится посетить онколога. Имеет ли место злокачественное образование, определяется с помощью лабораторных анализов:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• кольпоскопия – для выявления состояния цервикального канала у женщин;
• ПАП-тест – мазок для диагностики рака шейки матки;
• гистология ткани – определение наличия опасных клеток в организме;
• ПЦР – полимеразная цепная реакция. Определение типа вируса;
• уретроскопия – осмотр уретры у мужчин;
• биопсия – забор клеток на диагностику.

Как лечить вирус папилломы человека?

Для лечения наростов применяются разные интерфероны. Они обладают противовирусным и иммуномодулирующим действием.

Наличие остроконечных кондилом, папиллом и генитальных бородавок повышает риск развития рака, их удаляют малоинвазивным путем:

• Радиохирургический способ. Специалист электродом срезает наросты и прижигает сосуды.
• Электрокоагуляция. Удаление происходит при помощи тока.
• Для лечения вируса папилломы у женщин используется криокоагуляция. Низкие температуры закиси азота в аппарате разрушают пораженные ткани во влагалище.

Весной все хотят быть красивыми, резко прибавляется посетителей в косметических салонах. Однако с банальными бородавками к врачам чаще всего не спешат. А зря

"Н е бери в руки лягушку - заразишься бородавками" - так дети и до сих пор стращают друг друга. Лягушки-то здесь не при чем, а вот заразиться бородавками очень легко. Это таинственное заболевание вирусной природы очень просто передается от человека человеку, особенно легко, если вирус попадает на поврежденные участки кожи - расчесанные, воспаленные, на мельчайшие трещинки, невидимые глазом. Вирус выделен учеными, однако, кроме факта его существования, все остальное в истории с бородавками - область научных гипотез. Предполагают, например, что в основе заболевания лежат нарушения центральной нервной системы, что вирус поражает нервные окончания. Относят же самое бородавку к доброкачественным новообразованиям.

Чаще всего поражают бородавки детей и подростков, тоже неизвестно, почему. Взрослые чаще страдают от других доброкачественных опухолей - папиллом - крошечных шариков телесного цвета на тонкой ножке, а старики - от так называемых старческих бородавок, но и те и другие отнюдь не вирусного происхождения.

Каждый из трех видов бородавок - простая, плоская и остроконечная - требует специального лечения.

Простые или юношеские бородавки появляются на лице, тыльной стороне ладоней и выглядят почти безобидно: едва выступающие желтовато-белые папулы (маленькие опухоли), которые слегка шелушатся. Однако, если их не лечить, вокруг "материнской" бородавки появится множество белых пятнышек, которые со временем могут превратиться в коричневые бляшки. Девочки-подростки часто пытаются удалить неприятные пятна сами или обильно "штукатурят" их тональными кремами. В результате бородавка может усеять все лицо, став источником тяжелых переживаний. Однако, если врачу удается выявить и удалить "материнскую" бородавку, все ее "дочки" могут исчезнуть в два-три дня - и это еще одна загадка таинственной болезни. Именно такие бородавки чаще всего поддаются лечению чисто психологическими методами: гипнозом, народными заговорами, "бабушкиными" средствами. Один врач-косметолог рассказывал, что успеха добивался порой, повязав девочке запястье красной ниточкой и не разрешая снять ее, пока бородавки не исчезнут. С подобными же целями подросткам порой назначают лечение простыми витаминами.

А вот плоские бородавки всеми этими штучками не проймешь. Выглядят они более безобразно - плотные узелки серовато-желтого цвета, быстро становящиеся ороговевшими. Поражают наиболее чувствительные участки рук и ног - тыльную сторону ладоней, меж пальцами, около и под ногтями. Особенно тяжелый вариант - подошвенные бородавки, которые могут появиться даже у маленького ребенка. Обнаруживают их чаще всего довольно поздно, и лечить их от этого труднее. Подошвенные бородавки мешают при ходьбе, причиняют боль, их размер может быть от бляшки в несколько миллиметров до куриного яйца.

Остроконечные бородавки, напоминающие ярко-розовую губку, поражают паховые складки и нуждаются в немедленном лечении у дерматолога.

О.С.Панова, кандидат медицинских наук, директор Центра косметологической коррекции:

- П опытки самостоятельно лечить бородавки могут иметь печальные последствия. Внешне простые и плоские бородавки очень похожи на беспигментную меланому - очень опасное злокачественное заболевание. Даже единичную бородавку нужно показать врачу, а лечить их лучше всего в специализированных лечебных учреждениях или в тех косметологических салонах, где вам гарантируют консультацию дерматолога. При удалении запущенных бородавок стоит поинтересоваться, сделают ли анализ удаленной ткани. Статистика кожных заболеваний неуклонно растет, в том числе и злокачественных, поэтому не стоит пренебрегать элементарными предосторожностями.

Профилактика бородавок - те же простые правила личной гигиены, чистота, своевременная обработка повреждений на коже. Чтобы не заполучить неприятные подошвенные бородавки, не носите чужой и тесной обуви, если страдаете плоскостопием - обратитесь к помощи ортопеда.

Н еобходимые средства лечения вам порекомендует врач, а выбор в аптеках сейчас есть. Отлично размягчает ороговевшую поверхность бородавок специальный крем "Феризол". Для той же процедуры при подошвенных бородавках изготовлен специальный пластырь "Солкодерм". Но полностью избавиться от неприятных наростов помогут только специалисты.

Наиболее часто используются два метода - криотерапия и электрокоагуляция. При первом бородавки обрабатывают жидким азотом (его температура достигает минус 187 градусов). В результате такого "ожога наоборот" образуется пузырь, он быстро отшелушивается, бородавка исчезает.

Электрокоагуляцию чаще всего применяют при лечении юношеских бородавок. Приборчиком, напоминающим толстый автоматический карандаш, на бородавки воздействуют высокочастотным электрическим током. Процедура практически безболезненна и эффективна.

Внимание: ни в коем случае не пытайтесь сводить бородавки сильными кислотами, это вызывает глубокие ожоги кожи, но редко приводит к успеху.

В народной медицине существуют старинные методы лечения бородавок: смазывание соком чистотела, особенно соком из прикорневой части растения. Рекомендуют также натирать бородавки соком чеснока и одуванчика, осенью для той же цели используют кашицу из плодов красной рябины - ее прикладывают к бородавке на ночь и прибинтовывают или фиксируют пластырем.

Бородавки у детей народная медицина рекомендует протирать кусочком льда, можно искусственного: держать лед, пока терпится.

Существуют и "психотерапевтические" народные средства: например, яблоко разрезать пополам ниткой, потереть бородавку половинками яблока, затем связать его все той же ниткой и закопать: когда яблоко сгниет, бородавки исчезнут. Совсем экстравагантный способ лечения рекомендовал небезызвестный Гек Финн еще более известному Тому Сойеру - сводить бородавки дохлой кошкой в полночь пятницы на кладбище. Не исключено, что и эти экзотические методы эффективны - ведь бородавки, как уже говорилось, болезнь нервная. Но все же поберегите себя - вместо дохлой кошки прибегните к достижениям прогресса. Это и надежнее, и нервы целее.

Под ВПЧ сегодня понимают целую группу вирусов (более 100), которые поселяясь в тканях и средах человеческого организма, время от времени могут проявляться в виде обычных, плоских, остроконечных кондилом (собственно, бородавок). ВПЧ чаще всего передаются через контакт с кожным покровом инфицированного, через полотенца, общую одежду, а также половым путем. Такой вирус легко можно подцепить в бане, сауне бассейне, раздевалке фитнес-клуба и других общественных местах с повышенной влажностью и сомнительными санитарными условиями. Проникнув в организм, вирус приживается навсегда и полному излечению, к сожалению, не поддается.

Причем в теле одного носителя одновременно может проживать несколько десятков штаммов ВПЧ. При наличии сильного иммунитета и отсутствии хронических заболеваний, вирус папилломы может пребывать в состоянии дремы, никак себя не проявляя. Однако, в случае ослабления защитных функций организма, ВПЧ может заявить о себе в формате новообразований, повышения температуры тела, общего недомогания.

Наибольшие неприятности вызывают так называемые подошвенные бородавки, которые появляются на стопах в зоне наибольшего трения во время ходьбы. Такие бородавки представляют собой сероватые мозолевидные уплотнения, которые чрезвычайно болезненны во время ходьбы. Чрезвычайно неприятны и генитальные бородавки, удаление которых достаточно проблематично из-за тонких кожных покровов в зоне их локализации.

Для лечения ВПЧ сегодня применяют специальные противовирусные препараты, а также иммунотерапию, хотя, как мы уже отмечали, избавиться от приобретенных вирусов навсегда сегодня не представляется возможным.

Перед удалением бородавки для защиты здоровой кожи непосредственно возле пораженного места следует нанести тонкий слой детского крема или вазелина. Теперь можно приступать непосредственно к выжиганию. Для этого нанесите маленькую каплю состава непосредственно поверх бородавки и дождитесь его полного высыхания. Подобную процедуру вам придется повторять в по 1-2 раза сутки в течение нескольких дней. В процессе такого лечения бородавка будет отслаиваться, а затем полностью отпадет, оставив после себя небольшое пигментное пятно, которое исчезнет через некоторое время.

Используя такой метод удаления бородавок и остроконечных папиллом, следует быть чрезвычайно осторожным. Концентрированная щелочь, содержащаяся в таких составах, чрезвычайно агрессивна, поэтому при неверном расчете объема разовой дозы во время сеанса выжигания, процедура может оставить после себя глубокий химический ожог, который в дальнейшем будет мокнуть и долго заживать. Появление шрама или келоидного рубца при таких ошибках неизбежно.

Однако такие препараты не могут гарантировать вам лечебный эффект. Обычно они показывают неплохой результат лишь при борьбе с небольшими одиночными бородавками. Неплохо себя зарекомендовали и специальные пластыри или лечебные карандаши, пропитанные салициловой или молочной кислотами. Такой курс лечения может занять у вас до полутора-двух месяцев.

Несмотря на широкий список средств и методов, предназначенных для удаления бородавок и папиллом, вызванных ВПЧ, гарантировать полное излечение и отсутствия рецидивов в будущем не возьмется ни один специалист. К сожалению, вероятность вторичного появления таких наростов достаточно высока. Все дело в глубоком залегании вирусных структур в кожных покровах, а также в не доскональности используемых лечебных методик.

Для того, чтобы максимально себя обезопасить от рецидивов, необходимо постоянно поддерживать свою иммунную систему, принимать витаминные комплексы, стараться избегать рукопожатий с малознакомыми людьми, следить за целостностью кожных покровов (носить перчатки или защитные рукавицы на производстве), избегать тесной обуви и возникновение мозолей на подошвах стоп.

Решившись на удаление папилломы, обязательно проконсультируйтесь с хирургом или дерматологом. Ведь не исключено, что вы могли перепутать и принять обычный невус или капиллярную гемангиому за плоскую бородавку. А выжигание невуса может привести к печальным последствиям, вплоть до появления онкологических проблем.

Консультация со специалистом, сдача необходимых анализов, а затем и удаление наростов в условиях клиники позволит вам избежать рисков и сохранить свое здоровье.

Бородавки – это доброкачественные новообразования кожи, вызванные вирусом папилломы человека.

Клинически бородавки можно разделить на:

• обыкновенные (вульгарные) бородавки;
• генитальные бородавки (остроконечные кондиломы);
• плоские бородавки;
• подошвенные бородавки.

Причины заболевания вирусными бородавками

Вирус папилломы человека поражает кожу и слизистые. Наиболее частым проявлением ВПЧ-инфекции являются бородавки. Существует более 150 выделенных подтипов вируса, некоторые из них склонны заражать определенные участки тела. ВПЧ 1 типа преимущественно поражает стопы и подошвы и вызывает подошвенные бородавки, в то время как 6 и 11 типы инфицируют аногенитальную область и ответственны за появление аногенитальных бородавок (остроконечных кондилом).

Заражение бородавками происходит при прямом контакте с зараженной кожей, также предполагается возможность заражения через загрязненные предметы. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания являются нарушение барьерной функции кожи (микротравмы, ссадины, заусенцы, мацерация), заболевания кожи (например, атопический дерматит), а также состояния, ассоциированные с угнетенным клеточным иммунитетом (например, при СПИД, трансплантация органов).

Симптомы вирусных бородавок

К проявленим данного заболевания относятся:

Лечение вирусных бородавок

Специфического лечения бородавок не разработано. В 65% случаев бородавки у детей исчезают самостоятельно в течение 2 лет. Спонтанное излечение у взрослых может занять большее количество времени.

Лечение заключается в удалении имеющихся высыпаний.

Химическая деструкция с препаратами салициловой кислоты и криодеструкция жидким азотом - методы лечения первой линии для простых и подошвенных бородавок, имеющие наиболее сильные доказательства эффективности.

В ряде случаев используются другие методы удаления:

• хирургическое удаление (в том числе радиоволновая хирургия);
• лазерная деструкция;
• усиление местного иммунного ответа (имихимод);
• антипролиферативная терапия.

К сожалению, бородавки часто оказываются устойчивы к проводимому лечению, что требует повторных вмешательств. Удаление бородавок не приводит к удалению вируса, вызывающего их, поэтому после лечения возможно рецидивирование.

Химическая деструкция салициловой кислотой: нанесение препаратов с салициловой кислотой на поверхность бородавки приводит к отшелушиванию пораженной части кожи и стимулирует местный иммунный ответ.

Криодеструкция жидким азотом: наиболее часто используемый метод криодеструкции бородавок. Жидкий азот имеет крайне низкую температуру закипания (-196 градусов), что позволяет быстро и эффективно заморозить пораженный участок кожи. Нанесение жидкого азота осуществляется врачом при помощи криоспрея или аппликатора. После обработки происходит некроз (гибель) бородавки, в течение нескольких дней происходит полное заживление.

Радиоволновая хирургия: метод хирургического лечения, при котором вместо традиционного скальпеля используют радиоволновое излучение, позволяет эффективно проводить малоинвазивные процедуры с минимальной травматизацией окружающих тканей. Процедура проводится с применением местного обезболивания.

Преимуществом химической деструкции является возможность самостоятельного применения назначенного средства, безболезненность, бескровность, минимальные побочные эффекты.

Преимуществами криодеструкции являются: удобство проведения процедуры - не требуется обезболивание и предварительная подготовка, процедура занимает всего несколько минут, бескровность, минимальные побочные эффекты, быстрое заживление без необходимости проведения дополнительных послеоперационных мероприятий.

Преимущество радиоволнового удаления бородавок: хирургическое лечение позволяет полностью удалить новообразование за одну процедуру. Радиволновая хирургия обеспечивает минимальную травматизацию окружающей кожи и хороший контроль над кровотечением, что обеспечивает лучшее заживление раны.

Для профилактики распространения бородавок следует соблюдать ряд правил.

1. Носить только индивидуальную обувь и носки.
2. Использовать шлепанцы или другую сменную обувь у бассейна, в общих душевых, раздевалках.
3. Средства, используемые для подрезания или чистки бородавки (ножницы, пилки, пемзы) не должны быть использованы на здоровой коже и передаваться другим людям.
4. Следить за состоянием кожи кистей и стоп (избегать влажности кожи, наличия ссадин и заусенцев, использовать увлажняющие кремы при сухости, трещинах).

Подошвенные бородавки в медицине считаются доброкачественными кожными новообразованиями вирусного происхождения.

Практически каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с заболеваниями стоп. При поражении кожных покровов нижних конечностей самостоятельная диагностика крайне затруднительна, поскольку разные заболевания стоп имеют очень схожие симптоматические проявления.

В Скандинавском Центре Здоровья работают опытные врачи-дерматовенерологи, которые поставят диагноз и назначат оптимальное лечение при различных поражениях кожи стоп.

В кабинете дерматовенерологии выполняется удаление папиллом, бородавок, остроконечных кондилом с использованием самых современных, эффективных и безопасных методов.

Цены на услуги

Услуга	Цена
Криотерапия (криодеструкция на аппарате "АЗОКРИОД") - бородавка (1 образование)	800,00 a
Радиоволновое удаление бородавки на туловище 1 мм.	800,00 a

Врачи дерматовенерологи

Хочу поблагодарить Марию Владимировну за качественную работу, а также внимательность и чуткость :)

Хочу выразить огромную благодарность врачу за её высокий профессионализм и человеческое отношение. Ходила к нескольким дерматологам, но только Мария Владимировна правильно поставила диагноз и назначила грамотное лечение. Далее

Быстрая, качественная помощь. Профессионал! Рекомендую!

Самые теплые слова Доктору (с большой буквы) за ее профессионализм, внимание, терпение. Была на приеме у Марии Владимировны два раза. Она умеет поддержать клиента, настроить на позитив. Спасибо огромное. Мои благодарности и помощнику доктора. К сожалению не знаю фамилию. Все четко, безболезненно. С наступающим Новым годом персонал клиники! Далее

Обращалась к А.А. как к трихологу. Осталась абсолютно довольна приемом! Врачом и как человеком и как специалистом. Все доходчиво обьяснила, лечение назначила адекватное! Очень рекомендую! Далее

Вирусные бородавки: факторы риска

Вирусные бородавки представляют собой достаточно распространенное заболевание, которое поражает подошвы, пальцы ног и которое часто путают с сухими мозолями.

Эти доброкачественные новообразования образуются в результате попадания в организм человека вируса папилломы, если иммунная система дает сбой и организм самостоятельно не в состоянии бороться с проблемой.

В настоящее время различают более 100 разновидностей вируса папилломы, которые провоцируют образование болезненных наростов на ступнях.

Вирус папилломы передается бытовым путем - через обувь, одежду, предметы обихода. Он также может попасть в организм через ранки и трещинки на ногах в бассейне, сауне, при хождении босиком на природе.

Таким образом, риск развития бородавок возрастает, если:

• иммунная система ослаблена;
• присутствуют травмы стопы, трещины, мокрые мозоли;
• на ногах имеется грибковое или бактериальное поражение;
• повышенная потливость ног;
• микротравмы кожных покровов или слизистой оболочки (они способствуют проникновению инфекции);
• тесная и неудобная обувь;
• атеросклероз или сахарный диабет (вследствие заболеваний происходит нарушение питания эпителия стопы).

Вирусные бородавки: основные проявления

Вирусная бородавка внешне схожа с сухим мозолем. Она представляет собой ороговевший нарост с плотными краями на подошве или пальцах ног, который со временем может темнеть, увеличиваться в размерах, в центре него формируется дырочка, через которую просматривается шип.

Если бородавок образуется несколько, речь идет о таких понятиях, как "материнская" и "дочерняя" бородавка. "Материнская", как правило, самая крупная, а "дочерние" меньших размеров образуются вокруг нее.

Методы удаления вирусных бородавок

Бородавка требует немедленного удаления, так как вирус часто распространяется на соседние ткани и приводит к появлению новых очагов. При попытке удалить новообразование самостоятельно существенно повышается риск распространения вируса. Удаление должно проводиться исключительно в рамках медицинского учреждения с соблюдением необходимых условий стерильности.

Относительно недавно единственным надежным способом избавления от таких бородавок было хирургическое вмешательство. Сегодня используются более щадящие методы.

В нашем Центре отдается преимущество таким безопасным и эффективным методам удаления, как:

• радиоволновый метод удаления с использованием аппарата "Сургитрон";
• криодеструкция (выжигание с помощью жидкого азота);
• лазерная коагуляция (лазерный луч высекает новообразование, одновременно прижигая сосуды и дезинфицируя ткани).

В Скандинавском Центре Здоровья опытные врачи-дерматовенерологи определят наилучший способ лечения и произведут удаление новообразование наиболее безопасным и наименее травматичным способом.

В чем заключается суть радиоволнового метода?

Подготовки к проведению процедуры не требуется. Лечебная манипуляция может быть выполнена в день обращения к врачу.

Удаление бородавок радиоволновым методом дает возможность провести процедуру в сжатые сроки и получить отличный косметический эффект.

После обработки места воздействия специальным антибактериальным средством врач подбирает оптимальный режим воздействия и приступает к процессу иссечения бородавки. Глубина реза зависит от размера корня бородавки.

Воздействие происходит с помощью специального электрода, который преобразует электрический ток в волны высокой частоты (3,8 - 4 МГц), вызывающие испарение пораженных вирусом папилломы клеток.

Сургитрон воздействует точечно, не затрагивая здоровые ткани, что является одним из самых важных преимуществ метода.

В течение первых двух дней после процедуры место воздействия нельзя мочить, а в течение недели нельзя срывать образовавшуюся "корочку".

Удаление вирусных бородавок целесообразно сочетать с приемом иммуномодуляторов для укрепления организма, который должен самостоятельно защитить организм от появления новых очагов болезни.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) является серьезной причиной заболеваемости и смертности во всем мире. На сегодняшний день это один из самых распространенных вирусов, передающихся половым путем. Угрозе заражения вирусом подвержена значительная часть населения различных возрастов.

Каждый десятый человек на планете инфицирован этим вирусом.

Некоторые виды заболеваний, связанные с ВПЧ негативно сказываются на репродуктивной функции женщин. В России отмечается массовое выявление новых случаев онкологии женской репродуктивной системы, связанных с папилломавирусной инфекцией.

Частота кондиломатоза среди лиц молодого и среднего возраста:

- 1981-1986 гг. - 5,4%

- 1987-1999 гг. - 19,1%

- настоящее время - до 60%.

Что такое папилломавирусная инфекция?

Папилломавирусная инфекция - хроническое вирусное заболевание, передающееся от человека человеку половым путем.

Возбудитель заболевания -вирус папилломы человека (ВПЧ) -общее название для более 80 видов вирусов, провоцирующих различные заболевания кожи и слизистых оболочек организма. Каждый из вирусов группы ВПЧ имеет свой порядковый номер.

Вирус папилломы человека обнаруживается:

• на коже
• слизистых оболочках полости рта
• слизистых конъюнктивы
• слизистой оболочке пищевода

• слизистой бронхов, гортани
• слизистой прямой кишки
• слизистой половых органов

Передача вируса происходит только от человека к человеку.

Основной путь передачи - половой.

- контактно-бытовой путь передачи инфекции при наличии микроповреждений эпителия - вирус может проникнуть в организм человека через царапины и ссадины, вирус от зараженного человека остается в бане, спортивном зале, бассейне, на полотенце, бритве

- медицинский персонал может инфицироваться вдыхая пыль во время удаления лазером генитальных бородавок, инфицироваться через хирургический инструментарий

- передача ребенку от матери во время беременности

Факторы, способствующие появлению или рецидивированию ВПЧ:

• Переохлаждение
• Гормональные нарушения
• Медицинские манипуляции (аборт, введение внутриматочной спирали)
• Беременность

Группы папилломавирусных инфекций:

• неонкогенные папилломавирусы (бородавки на кожных покровах)
• папилломавирусы низкого онкогенного риска (различные виды кондилом на половых органах)
• высокого онкогенного риска (опухолевые заболевания у женщин и мужчин)

Распространенность ВПЧ-ассоциированных заболеваний в мире

Инкубационный период папилломавирусной инфекции может длиться от 2 месяцев до 2-10 лет, в среднем - 3 месяца.

Для ПВИ характерно скрытое течение.

Течение инфекции разнообразно. Она может спонтанно исчезать, затем снова прогрессировать.

Выделяют 3 формы течения заболевания:

• клиническая - наличие видимых папиллом
• субклиническая - отсутствие видимых проявлений, бессимптомное течение, выявляется только при дополнительном обследовании (кольпоскопия или исследование клеток)
• латентная - определяется только по анализу крови

Главные симптомы папилломавирусной инфекции - это появление:

• бородавок;
• папиллом - мягких наростов, которые крепятся к коже, благодаря ножке;
• остроконечных кондилом - наростов с шершавой поверхностью (в основном появляются вокруг заднего прохода и на половых органах).

Именно на эти симптомы необходимо обратить внимание в первую очередь.

Последствия заражения вирусом папилломы человека:

· Рак шейки матки находится на втором месте в списке причин смертности женщин. продолжительность жизни заболевших женщин снижается, в среднем, на 26 лет. Ежедневно 20 россиянок умирает от рака шейки матки. Доказано, что 70% случаев рака шейки матки вызвано ВПЧ 16 и 18 типов.

Рак шейки матки - полностью предотвратимое заболевание, если оно выявлено на ранней стадии рака или на стадии предрака.

• Анальный рак. Ежегодно регистрируется около 100000 случаев этого вида рака.
• Рак полового члена. Вызывается в 35% случаев ВПЧ 16 и 18, ВПЧ 6 и 11-5% случаев.
• Аногенитальные бородавки. Вызываются ВПЧ 6 и 11. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется более 30 млн случаев аногенитальных бородавок.
• Рак орофарингеальной области у молодых мужчин.

Как определить наличие вируса в организме и его тип?

В большинстве случаев инфекция протекает бессимптомно, поэтому вирус у пациента обычно выявляется только с помощью специального анализа.

Диагностика ВПЧ может включать:

Что такое пап-тест?

Это тест, с помощью которого можно определить предраковые или раковые клетки во влагалище и шейке матки. С поверхности шейки матки или канала специальным шпателем берется мазок. Взятый материал наносят на стекло и отправляют в лабораторию, где врачи-лаборанты тщательно изучают клеточное строение.

Тест назван именем греческого учёного Георгиоса Папаниколау.

Когда и кому необходимо проводить Пап-тест?

• Цитологический мазок нужно проводить каждой женщине не реже одного раза в год начиная с 18-летнего возраста или начала половой жизни. В случае отсутствия половых контактов, проведение анализа допустимо 1 раз в течение 3 лет.
• Два раза в год цитологический мазок рекомендуется проводить при использовании гормональной контрацепции, а также женщинам, которые страдают генитальным герпесом.
• Поводом для более частых цитологических исследований являются частая смена женщиной половых партнеров, избыточный вес (ожирение), бесплодие, наличие остроконечных кондилом половых органов.

Профилактика папилломавирусной инфекции.

Учитывая особую опасность данной инфекции, недостаточную эффективность существующих методов лечения, первоочередное значение приобретает профилактика данного инфекционного заболевания.

• половое воспитание подростков
• ограничение числа половых партнеров
• использование презерватива снижает риск передачи ВПЧ
• цервикальный скрининг, представляющий собой регулярное обследование женщин с помощью Пап-теста (мазков с шейки матки) для своевременного выявления и лечения предраковой патологии
• отказ от курения

Вакцинация против наиболее опасных (онкогенных) типов ВПЧ мальчиков и девочек в возрасте 12-13 лет до начала половой жизни и потенциального контакта с ВПЧ. После вакцинации формируется стойкий иммунитет.

Почему так необходима вакцина от папилломавирусной инфекции?

Вирусы папилломы человека вызывают злокачественное перерождение клеток, то есть являются причиной раковых заболеваний, в особенности рака шейки матки.

В последние годы имеет место стремительный рост частоты генитальных раковых заболеваний у мужчин, в связи с чем все чаще ставится вопрос о введении вакцинации от ВПЧ представителей обоих полов.

В настоящее время вакцинация против ВПЧ включена в календарь прививок в 57 странах мира, в шести из них введена вакцинация обоих полов.

Эффективность вакцинации достигает 98-100%, что было доказано клиническими исследованиями.

Вакцинация против ВПЧ проводится в России в рамках региональных программ иммунизации в Московской области, Ханты-Мансийском округе, Смоленской области, Челябинске и Санкт-Петербурге. Всего в стране реализовано порядка 30 подобных программ в разных регионах.

В Санкт-Петербурге за период с 2012 по 2015 год за счет бюджета города трехкратно уже привиты 22 548 девочек в возрасте 9-14 лет.

Вакцинация от ВПЧ наиболее эффективна до начала половой жизни, но рекомендуется всем женщинам молодого возраста.

Внедрение масштабной вакцинации позволит предотвратить до 80-82% всех опухолей данной группы.

Профилактика папилломавирусной инфекции является одним из важнейших компонентов предупреждения рака шейки матки у женщин и некоторых видов рака у мужчин.