Вирус папилломы по узи

• Медцентр г. Видное

• Медцентр на Коломенской

• Медцентр г. Видное

• Медцентр г. Видное

• Медцентр на Коломенской

Вирус папилломы человека – ДНК-содержащий вирус семейства папилломавирусов, инфицирующий кожу, слизистые оболочки. Вирус папилломы человека – распространенная и весьма заразная инфекция, в большинстве случаев протекающая как бессимптомное носительство.

Клиническое проявление ВПЧ – доброкачественные папилломы и бородавки на участках тела, включая руки, ноги, слизистые полости рта и половые органы. Определенные штаммы способны вызвать рак шейки матки, вульвы, влагалища, пениса, ротоглотки и ануса (HPV16 и HPV18 вызывают порядка 70% эпизодов рака шейки матки).

Уже выявлено более 170 типов ВПЧ, более 40 из них передаются половым путем, заражая аногенитальную область (анус и половые органы). Онкогенные типы ВПЧ, способные прогрессировать до предраковых состояний и инвазивного рака, отличаются от вирусов, вызывающих обыкновенные бородавки.

Вирус папилломы человека – основные пути заражения

Симптомы вируса папилломы человека

Внешние проявления ВПЧ:

1. Бородавки: плоскоклеточные (юношеские), подошвенные, обыкновенные (вульгарные). Плоские бородавки обычно появляются у детей, подростков. Встречаются как абсолютно плоские, так и со слегка приподнятой поверхностью. Вульгарные бородавки довольно грубые, они чаще всего появляются на пальцах рук, локтях. Подошвенные бородавки описывают как твердые зернистые наросты на ступнях.
2. Генитальные бородавки – остроконечные кондиломы, напоминающие небольшой петушиный гребень или головку цветной капусты. Они могут варьировать в размере и цвете. У женщин остроконечные кондиломы появляются преимущественно в области наружных половых органов, на шейке матки, около ануса. У мужчин – на мошонке, половом члене, вокруг ануса, в паху.

Чем опасен вирус папилломы человека для женщины

Обычные бородавки выглядят неэстетично, могут воспаляться при расчесывании, поэтому их удаляют (лазер, криодеструкция, электрокоагуляция).

Онкогенные ВПЧ высокого риска являются причиной рака шейки матки. Были проведены многочисленные исследования и доказано: без ВПЧ рака шейки матки не бывает, за исключением метастазов из других органов. Разработаны и применяются вакцины для защиты от наиболее онкогенных штаммов ВПЧ. Семьдесят процентов клинических ВПЧ-инфекций у здоровых взрослых регрессируют к субклинической (бессимптомной) форме в течение одного года, а 90% – через два года.

Однако вирус в организме сохраняется, и у инфицированных женщин существует высокий риск предраковых поражений вульвы и шейки матки, которые могут развиться до инвазивного рака. Прогрессирование от бессимптомной до клинической формы занимает годы, поэтому женщины должны регулярно обследоваться для выявления и лечения предраковых поражений.

Рекомендуемые обследования, для раннего выявления ВПЧ и онкологических заболеваний :

• Осмотр и консультация гинеколог
• Кольпоскопия
• Мазок на ПЦР вируса папилломы человека
• Жидкостная онкоцитология
• УЗИ малого таза

Вирус папилломы человека: лечение и профилактика

Самым актуальным, на сегодняшний день, методом профилактики ВПЧ является вакцинация. После трехкратной иммунизации одной из трех существующих вакцин, антитела (иммунная защита) к HPV16, HPV18, HPV6, HPV11 определяются у 99% привитых.

К профилактическим мерам также относятся:

• Соблюдение личной гигиены
• моногамные сексуальные отношения;
• использование презерватива при оральных, вагинальных, анальных контактах.

Лечение ВПЧ проводится строго по рекомендации врача.

Терапия может включать:

• иммунокоррекция
• цитотоксические препараты
• противовирусные препараты
• специальные кремы, гели;
• лазерную терапию;
• криодеструкцию;
• электрокоагуляцию.

Определить объем и тактику лечения может врач гинеколог, после осмотра и изучения результатов исследования. Даже если клинических признаков ВПЧ нет, а есть только лабораторный положительный анализ на онкогенные штаммы ВПЧ, необходимо проводить профилактическое лечение и регулярное обследование у врача.

Для более подробной консультации обращайтесь к специалистам медицинских центров Президент-Мед

Четверг, 10 Ноября 2016

Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего, своевременного выявления злокачественных опухолей и предопухолевых заболеваний визуальной локализации и факторов риска их развития.

Цель смотрового кабинета не в том, чтобы поставить точный диагноз, а в том, чтобы вовремя заподозрить изменения в организме и назначить дообследование, которое необходимо пройти в ближайшее время у нужного специалиста.

Зачем идти к врачу, когда ничего не беспокоит?

Многие проблемы женского здоровья протекают бессимптомно. Для того, чтобы лечение не потребовало значительных усилий и средств, лучше выявлять заболевания на их начальной стадии. Именно поэтому врачи-гинекологи настаивают на регулярном прохождении осмотра с профилактической целью.

Многие женщины избегают прохождения массовых обследований, отказываются идти в смотровой кабинет.

Это связано главным образом :

1) с недостаточной осведомленностью об онкологических заболеваниях, возможностях их ранней диагностики и излечения. Страх перед онкозаболеваниями часто становится причиной позднего обращения, а, следовательно, и поздней диагностики, обследования и лечения. А ведь Рак на сегодняшний день это – обычная болезнь, которая лечится. Так теперь считается в развитых странах, где смертность от злокачественных опухолей снижается из года в год именно за счет ранней диагностики и адекватного лечения.

2) многие женщины мотивируют отказ от профосмотров тем, что регулярно проходят Ультрозвуковое исследование малого таза (УЗИ).

При ультразвуковом исследовании малого таза исследуется матка и шейка матки, маточные трубы, яичники и мочевой пузырь. Во время УЗИ измеряются размеры всех доступных для исследования органов, оценивается их структура и функциональное состояние. Но этот метод не даёт полной картины состояния шейки матки, поскольку при ультразвуковом исследовании невозможно увидеть какие-либо изменения на влагалищной части шейки матки, которые видит врач при осмотре шейки матки в зеркалах, при кольпоскопическом исследовании (осмотре микроскопом), при проведении цитологического и бактериологического исследования мазков. Этот метод диагностики должен использоваться только в комплексном обследование женщины.

3) к сожалению, в системе ценностей большинства женщин - здоровье стоит на пятом или даже десятом месте после работы, детей, семьи, любви, творчества, денег, отношений, самоутверждения.

Хотелось бы отметить, что Опухоли наружных локализаций, которые можно обнаружить в ходе профилактических осмотров, составляют 30% среди всех злокачественных образований у лиц обоих полов и почти 40% – у женщин.

Смертность напрямую зависит от стадии заболевания, ведь давно доказано, чем раньше выявлен рак, тем больше шансов на его полное излечение: на первой стадии онкозаболевание можно вылечить в 90–100 % случаев, на второй – в 70–80 % случаев, на третьей – в 30–35 % случаев. Неблагоприятный прогноз только при запущенных формах опухолей 4 стадии. Хотя и в этом случае есть шанс на излечение.

Особенно хочется обратить внимание на тех женщин, которые не работают и не проходят ежегодно профилактические медицинские осмотры. Их пассивное отношение и необоснованная личная незаинтересованность в сохранении своего здоровья иногда ведёт к плачевным результатам, ведь онкологические заболевания зачастую развиваются задолго до появления жалоб со стороны пациента.

У здоровых женщин моложе 30 лет злокачественные опухоли образуются относительно редко, но зато часто возникают заболевания, предшествующие развитию онкологических заболеваний. Это эрозии, лейкоплакии, дисплазии шейки матки, кисты яичников, опухолевидные образования в молочных железах и др. За год в смотровом кабинете поликлиники проходят обследование около 80% женщин, которые считают себя здоровыми, а у 2-3% из них обнаруживаются эти заболевания. Врачи называют их предраковыми, потому что на их фоне нередко развивается рак, ведь в здоровых тканях развития онкологического процесса не происходит. Своевременно устранив эти заболевания, можно предупредить и возникновение злокачественной опухоли. Значит, самым надёжным методом профилактики рака является своевременное выявление и грамотное лечение предопухолевых заболеваний.

Рак – заболевание тяжёлое и коварное. Коварное потому, что его явные симптомы появляются только тогда, когда он уже с трудом поддаётся лечению. У женщин опухоли часто развиваются в молочных железах, щитовидной железе, в половых органах, прямой кишке, то есть органах, которые можно осмотреть и обследовать сравнительно несложными методами. А это позволяет обнаружить заболевание на самых ранних стадиях развития, когда возможно полное излечение. Опыт противораковой борьбы свидетельствует о том, что отмеченные успехи в лечении рака достигнуты не только путём совершенствования способов лечения, но и в результате улучшения методов выявления рака на ранней стадии заболевания и сокращения времени, прошедшего от установления диагноза до начала лечения.

Причины возникновения предрака и рака шейки матки в настоящее время выделяют следующие:

· Травматические повреждения шейки матки, возникшие во время родов или абортов; предрасполагающим фактором в подобных наблюдениях являются нарушения целостности и иннервации тканей. Это: разрывы шейки матки, вывороты, рубцовые изменения, свищи и др.

· Хронические воспалительные процессы, сопровождающиеся дегенеративными изменениями такие как цервициты - острый и хронический, бактериальный вагиноз,

· Гормональные нарушения: повышение гонадотропной функции, сдвиги в метаболизме эстрогенов с преобладанием эстрадиола, увеличение оксигенированных форм 17-кетостероидов; (гиперэстрогения).

· Раннее начало половой жизни и частая смена половых партнеров

· Инфекционные заболевания половых органов, вызванные вирусом герпеса 2 типа и вирусом папилломы человека (ВПЧ 16, 18 типов и ВПЧ 31, 33 типов)

Что такое Вирус папилломы человека (ВПЧ)? – это наиболее распространенная инфекция, преимущественно передаваемая половым путем, у мужчин и женщин во всем мире.

На сегодняшний день насчитывается около 150 типов папилломавируса.

Особое место среди них занимают типы, способные привести к развитию злокачественных заболеваний.

По риску развития онкогенных заболеваний эти типы можно разделить на 3 группы:

· Высокий риск - 16, 18, 45 и 56 (типы ВПЧ)

· Средний риск - 30,31,33,35,39,51,52,58,66 (типы ВПЧ)

· Низкий риск - 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55 (типы ВПЧ)

Хотя ВПЧ достаточно распространенный вирус, есть группы людей, у которых больше вероятности заразиться.

1. молодые люди, начавшие сексуальную жизнь в раннем возрасте;

2. Ведущие беспорядочную половую жизнь с частой сменой партнёров

3. Люди, уже перенесшие какое-либо венерическое заболевание;

4. Лица с ослабленным иммунитетом;

5. Имеющие хронические заболевания, негативно сказывающиеся на иммунной системе (диабет, ВИЧ);

· Женщины после абортов.

Чтобы вирус папиллома попал в организм, нужен источник. Как правило, им является другой человек.

Этот вирус может проникнуть в организм несколькими путями:

· через половой контакт. Когда вирус проникает в организм человека во время полового акта, обычно поражаются сами половые органы. Как правило, этим путем передаются именно те категории вируса, которые вызывают образование на половых органах папиллом или кондилом.

· бытовым путем. При использование общих предметов на их поверхности могут оставаться фрагменты кожи, зараженной вирусом папилломы. Когда здоровый человек притрагивается к этим предметам, он не заболевает сразу. Однако если на коже здорового человека будут хоть малейшие повреждения или царапины, вирус обязательно проникнет внутрь организма.

· через плаценту матери. Нередко вирус папиллома попадает в организм ребенка при родах. В этом случае вскоре после рождения у детей диагностируют папилломы гортани, рта, половых органов и даже анального отверстия.

· самозаражение. Помимо вышеперечисленных методов человек может заразиться во время бритья, удаления волос с кожи. Этот вирус – один из самых наиболее передаваемых. Поэтому, как говорит статистика, к 50 годам 80% населения заражены папилломавирусом.

Симптомы ПВИ (папилломавирусной инфекции) проявляются только у 5 человек из 100. У остальных болезнь может никак не проявляться. Из-за этого особую опасность представляют ВПЧ 16, 18 типов. Именно они являясь наиболее онкогенными видами чаще всего вызывают рак шейки матки.

При этом ВПЧ 16 типа является наиболее распространенным. При диагностике заболевших, этот вид обнаруживается более чем в 60% случаев. Вирус 18 типа также распространен, однако частота заболеваемости этим типом достигает 20%.

ВПЧ 16 типа особенно опасен для здоровья женщины. Прежде всего вирус отрицательно воздействует на ткани шейки матки, вызывая изменения в ядре клетки. На ранних стадиях папилломавирус поражает только нижний слой эпителия. Однако уже эту стадию медики называют предраковой.

По мере прогрессирования ВПЧ 16, 18 типа, страдают все более верхние слои эпителия. Таким образом, начинается первый этап рака. Диагностировать рак шейки матки на начальной стадии не так просто. Он редко дает о себе знать. Обнаружить болезнь можно только в том случае, если вирус захватил ткани сосудов или нервов. Тогда женщина начинает искать причину недомоганий, и медицинские исследования помогаю правильно установить диагноз.

6) Венерические заболевания, трихомонадная инфекция ( трихомонады) являются переносчиком вируса герпеса (ВПГ 2типа); Хламидийная инфекция (Хламидиоз) может вызывать воспаление органов малого таза и привести к бесплодию. У женщин хламидийная инфекция может протекать и бессимптомно. Исследования показывают, что у тех женщин, в крови которых обнаружены признаки прошедшей или текущей инфекции - высок риск развития рака шейки матки.

7)Позднее становление менструальной функции и поздняя менопауза.

8)Нарушение углеводного и жирового обмена, гипертоническая болезнь.

9) Наследственный фактор: риск возникновения рака шейки матки у женщин с отягощенным семейным анамнезом в 1,6 раза выше, чем в общей популяции.

10) Длительное использование оральных контрацептивов.

11) Фоновые и предраковые процессы.

К ним относятся:

А. Гиперпластические процессы, связанные с гормональными нарушениями

1. Эктопия (эндоцервикоз, железистая эрозия, певдоэрозия):

а) простая, б) пролиферирующая в) эпидермизирующая

а) простой, б) пролиферирующий в) эпидермизирующий

4. Лейкоплакия (простая).

12) Предраковые состояния:

А. Дисплазия различной степени выраженности-CIN1, CIN2, CIN3 шейки матки.

Б. Лейкоплакия шейки матки с атипией клеток.

13)вредные условия труда на горнорудных и нефтеперерабатывающих предприятиях и т.д.

Программа обследования включает в себя:

Осмотр гинеколога (проводят врачи первой и высшей категории с многолетним опытом работы). Включает в себя:

- осмотр наружных половых органов. При осмотре отмечают наличие воспалительных патологических процессов, язв, опухолей, варикозного расширения вен, выделений из влагалища или прямой кишки, выявляют опущение или выпадение стенок влагалища и матки.

-осмотр при помощи зеркал.

- взятие общего мазка - (определяется характер микрофлоры влагалища, канала шейки матки, уретры).

-взятие мазка на цитологическое исследование - это лабораторное исследование, позволяющее оценить изменения в тканях на клеточном уровне.

- Влагалищное (бимануальное) исследование. Данные влагалищного исследования позволяют диагностировать наличие опухолей матки, образований маточных труб и опухолей яичников.

- Кольпоскопия. Диагностическая ценность метода очень высока. Этот метод предоставляет возможность осмотреть вульву, стенки влагалища и влагалищную часть шейки матки с помощью кольпоскопа, дающего увеличение рассматриваемого объекта в 30-50 раз. Кольпоскопия позволяет выявить ранние формы предопухолевых состояний, выбрать участок для биопсии, а также контролировать заживление в процессе лечения.

Ультразвуковое исследование малого таза - исследуется матка и шейка матки, фаллопиевы трубы, яичники, мочевой пузырь. Во время УЗИ измеряются размеры всех доступных для исследования органов, оценивается их структура и соответствие фазе менструального цикла.

Дополнительные исследования при подозрении на онкопатологию:

- Выскабливание полости матки. Производится с диагностической целью для выяснения причины маточных кровотечений, при подозрении на злокачественные опухоли матки, а также для забора гистологического материала из матки по показаниям.

-Биопсия шейки матки. Является диагностическим методом, позволяющим своевременно поставить диагноз, если возникает подозрение на опухолевый процесс шейки матки.

- Пункция через задний свод влагалища. Это широко распространенный и эффективный метод исследования, с помощью которого с большой долей уверенности можно подтвердить наличие внутрибрюшного кровотечения, а также провести анализ отделяемого, полученного при помощи пункции.

Для того, чтобы врач увидел наиболее полную картину Вашего здоровья, необходимо:

ПРОЙТИ ОСМОТР В НАЧАЛЕ ЦИКЛА (на 4-5 день)

Если Вы принимали антибиотики, то осмотр гинеколога должен состояться не раньше чем через 2 недели после окончания приема лекарств, т.к. это тоже может привести к неправильным результатам анализов.

Воздержаться на 1-2 суток от половых контактов.

Не применять вагинальные препараты (крема, свечи) и не делать спринцевания в течение 2 суток.

Перед сдачей мазка на флору рекомендуется не мочиться в течение 2 -3 часов.

Регулярное прохождение этого простого и в тоже время полного гинекологического обследования даёт уверенность в том, что состояние женского здоровья находится под контролем специалистов.

Цель скрининга – активное раннее выявление бессимптомного рака у внешне здоровых людей.

Существуют доступные каждому методы скрининга рака, эффективность которых давно доказана:

· 1 раз в год проходить гинекологическое обследование, не зависимо от возраста.

· После 30 лет ежемесячно самостоятельно ощупывать молочные железы,

· маммографический скрининг рака молочной железы у женщин старше 40 лет 1раз в 2года; после 50 лет – ежегодно.

· цитологический скрининг предрака и рака шейки матки;

· скрининг рака и предрака толстой кишки с помощью теста на скрытую кровь;

На начальных стадиях болезни жалоб нет, когда же пациент приходит с ними к врачу болезнь, как правило, уже имеет осложнения, лечение требует больших затрат; часто из-за неэффективности амбулаторного лечения больного приходится госпитализировать. Итог позднего обращения к врачу - ухудшение качества жизни, длительное лечение, инвалидность….

Относитесь внимательно и бережно к своему здоровью!

Данное исследование проводится бесплатно всем женщинам, обратившимся в женскую консультацию, имеющих полис ОМС и прикреплённых к поликлиникам г. Лыткарино при предоставлении ксерокопий документов - паспорта и страхового медицинского полиса!

С уважением врач женской консультации: Рябцева Ю.Г.

Рак шейки матки - это патологические, злокачественные изменения в эпителии на клеточном уровне, которые формируются на фоне типичных предраковых состояний – лейкоплакии (патологическое ороговение участков слизистой шейки матки), дисплазии (патологические изменения слизистой шейки матки). Диагностируется у женщин всех возрастных категорий, начиная с 20-ти лет. Чаще встречается у женщин от 30-ти до 50-ти лет. Если не проводить лечение предраковых состояний, они быстро трансформируются в рак двух типов – плоскоклеточный (90%) и железистый (10%).

Причины возникновения

· большое количество половых партнеров;

· ранняя половая жизнь;

· травмирование шейки в процессе родов;

· хроническое воспаление шейки матки (эрозия, лейкоплакия, дисплазия);

· инфекции, передающиеся половым путем (в том числе, вирус папилломы человека).

Способы профилактики

Наблюдение у гинеколога 2 раза в год со сдачей мазков на АК (атипичные клетки);

Своевременная санация (лечение) заболеваний шейки матки (эрозия, эктопия, дисплазия, лейкоплакия, инфекций, передающихся половым путем);

Отказ от курения;

Симптомы

Опасность этого заболевания в том, что на ранней стадии оно протекает бессимптомно и единственным способом его диагностировать является регулярное посещение гинеколога с цитологическим исследованием мазков.

Первые признаки рака шейки матки – патологические водянистые и кровянистые выделения из половых путей, неприятный запах, кровянистые выделения после полового акта.

При запущенных стадиях нарушение мочеиспускания, боли в пояснице, боли внизу живота, профузные (обильные) кровотечения.

Стадии рака шейки матки

Процесс перехода предракового состояния в рак шейки занимает разное время и может длиться от 2 до 14 лет. От момента образования нулевой стадии до 4 проходит от 1 до 3 лет. Вначале новообразование распространяется на шейку, а после прорастает в соседние органы. При этом с током лимфы и крови раковые клетки распространяются по телу и формируются метастазы.

Опухолевые клетки поражают верхний эпителиальный слой, что характеризуется как преинвазивный рак. Это внутриэпителиальный рак, который не прорастает через базальную мембрану эпителия и успешно лечится путем удаления патологического участка шейки.

В данном случае раковая опухоль прорастает в базальную мембрану не глубже 5-ти мм. В репродуктивном возрасте допускается органосохраняющее лечение.

При ней имеются значительные изменения структуры органа, рак поражает влагалище и матку. Эта степень рака может иметь 3 варианта:

·влагалищный, когда поражается верхние 2/3 влагалища;

· параметральный, с распространением опухоли на параметрий (околоматочная клетчатка);

· маточный, при котором рак переходит на тело матки.

Присутствует поражение органов, которые затрагиваются при 2 стадии и рак распространяется на таз, почки. Данный рак может протекать в таких формах:

· влагалищный, когда поражено все влагалище;

· параметральный, при котором рак перешёл из параметрия на малый таз;

· метастатический, с отдельными метастазами в лимфатических узлах в тазу.

При ней опухоль прорастает в прямую кишку, кишечник, мочевой пузырь, происходит метастазирование по телу.

Исследования, которые необходимы, чтобы принять решение об операции

Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза с контрастом (3 месяца);

Рентген легких (3 месяца);

Цистоскопия (1 месяц);

Колоноскопия (1 месяц);

УЗИ брюшной полости, почек (3 месяца);

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза (3 месяца).

Послеоперационный период

После лапароскопических операций у пациенток могут возникнуть следующие симптомы:

Боли в грудной клетке, межреберных промежутках, надключичной области.

Боли в области швов и низу живота.

Першение в горле.

Кровянистые выделения из половых путей: скудные; нерегулярные; длительные.

Если стоит дренажная трубка – то она может беспокоить, вызывать дискомфорт (убирается через 1-2 суток).

Если стоит мочевой катетер, то его удалят на первые сутки после операции, когда пациентка сможет вставать и самостоятельно ходить.

Невоспалительные заболевания шейки матки обычно проявляются более скудной симптоматикой, чем болезни, сопровождающиеся бурным воспалительным процессом. Но угроза женскому здоровью от этого не становится ниже. Все они, а особенно - такие нередко встречающиеся проблемы, как эндометриоз и папиллома шейки матки, требуют проведения серьезного обследования и лечения.

Что общего у этих заболеваний?

И эндометриоз, и папиллома шейки матки сопровождаются изменением структуры ее тканей, и при осмотре врач обнаруживает на шейке участки необычного цвета, неровную поверхность слизистой. Установить конкретный диагноз он может только после проведения кольпоскопии и дополнительных обследований, а на этапе диагностического поиска лишь предполагает наличие папилломы или разрастания эндометриоидной ткани.

Объединяет эти две патологии и то обстоятельство, что часто они становятся причиной межменструальных мажущих кровянистых влагалищных выделений, в том числе появляющихся после полового контакта, и ощущения болезненности во время него. То есть имеется определенное сходство в симптоматике.

Чем они отличаются?

Эндометриоз и папиллома шейки матки вызываются разными причинами, и приводят к совершенно разным изменениям в ее тканях.

При эндометриозе на шейке матки образуются островки, состоящие из тех же клеток, что и внутренняя выстилка полости матки. Это тот самый слой, что во время подготовки организма к зачатию начинает активно разрастаться, а затем, отторгаясь, вызывает менструальное кровотечение. Хотя клетки, растущие на шейке матки, находятся в нетипичном для них месте, они изменяются, как и клетки в маточной полости, поэтому болезнь протекает циклично.

Вокруг очагов эндометриоидной ткани всегда развивается неинфекционный воспалительный процесс, сопровождающийся образованием спаек и появлением болевых ощущений. Относительное улучшение женщина отмечает в те периоды, когда прекращаются менструации: во время вынашивания и кормления малыша, при наступлении менопаузы, при прохождении гормональной терапии.

Развитие этой патологии связано с наследственной предрасположенностью и перенесенными гинекологическими операциями (в том числе биопсией шейки матки, выскабливанием маточной полости, прерыванием беременности и кесаревым сечением). Ухудшить состояние может и неправильное лечение эндометриоза.

Причина другой патологии – папилломы шейки матки – это инфицирование вирусом папилломы человека. Чаще всего папилломы растут бессимптомно и обнаруживаются во время осмотра.

Когда нужно бить тревогу?

Обязательно нужно посетить врача при появлении:

Болевых ощущений, интенсивность которых часто нарастает по мере приближения или в течение менструации, а также при сексуальном контакте.

Межменструальных кровянистых выделений. Если они приняли характер кровотечения, обратиться за помощью нужно немедленно.

Посетить доктора необходимо, если долго не удается зачать ребенка, так как бесплодие, когда пораженные яичники перестают полноценно функционировать, может являться осложнением эндометриоза. Наиболее частая сопутствующая патология внутреннего эндометриоза (более чем в 80% случаев) - это миома матки. Заболевания схожи выраженной зависимостью от гормонального фона и избыточной пролиферацией – разрастанием ткани.

Патологическая ткань при эндометриозе может локализоваться за пределами шейки матки: в области яичников, тазовой брюшины, маточных труб, влагалища. В случае глубокого инвазивного эндометриоза возможно вовлечение в процесс кишечника, мочевого пузыря, уретры и др.

На фоне эндометриоза высок риск гипоксии и недоразвития плода, а в последующем - торможения его развития.

Папиллома шейки имеет не менее грозное осложнение – она повышает риск развития рака. Поэтому гинеколога нужно посещать и при отсутствии жалоб, для своевременного выявления бессимптомных патологий.

Именно потому в клинической практике так важна ранняя диагностика. Не эффективная терапия этих состояний может привести к серьезным последствиям для женщин:

Как проводится обследование и лечение?

Диагноз заболевания шейки матки ставится на основании тщательного анализа жалоб пациентки, традиционного осмотра врачом-гинеколога, цитологического исследования мазков из вагинальной части шейки матки и ее канала с интерпретацией результатов по классификации Папаниколау. Обнаружив в ходе осмотра изменения на шейке матки, врач более тщательно исследует ее при помощи расширенной кольпоскопии. Это эффективная методика диагностики патологий шейки матки.

Дополнительно потребуется пройти УЗИ малого таза - неинвазивную процедуру, позволяющую оценить толщину эндометрия и выявить другую патологию.

Немаловажную роль имеет и лабораторное исследование крови на онкомаркеры и вирус папилломы человека высокого онкогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), с которым ассоциировано свыше 95% случаев заболеваний рака шейки матки. Для того, чтобы оценить вирусную нагрузку методом ПЦР диагностики, лучше использовать количественный ВПЧ-тест. Он позволяет выявить критическую концентрацию вируса, напрямую связанную с риском озлокачествления.

Также важно проведение диагностики на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): хламидии, микоплазму, уреаплазму и др., желательно ПЦР 12.

При эндометриозе необходимо изучение гормонального фона, а при папилломе – иммунного статуса пациентки.

Лечение сводится к удалению патологических участков наиболее безопасными, но эффективными методами - электрокоагуляцией или химической коагуляцией (солковагином, солкодермом снаружи). Для предотвращения рецидивов эндометриоза назначается гормональная терапия.

Радикальное хирургическое решение проблемы с целью полного удаления эндометриоидных поражений является вынужденной мерой при несвоевременной диагностике.

Раннее выявление заболеваний при наличии ключевых симптомов заболеваний шейки матки (боль, кровотечения, бесплодие) повышает шансы на успех, а также оказывает прямое влияние на сексуальную функцию женщин. Поэтому каждой женщине необходимо раз в полгода посещать кабинет гинеколога.

Записаться в медицинский центр Вэссел Клиник на консультацию к гинекологу можно по телефону: +7 (495) 540-46-56.