Как лечат вирусы в германии

Ситуация в Германии Важные вопросы и ответы о коронавирусе

В Европе количество людей, заражённых коронавирусом, продолжает расти. Целью принимаемых в настоящее время мер является замедление распространения вируса. Чем меньше людей будет заражаться одновременно, тем лучше можно будет лечить тяжелобольных. Важные вопросы и ответы о новом виде вируса.

Чем медленнее распространяется вирус, тем лучше.

Foto: Getty Images/iStockphoto

Как передаётся коронавирус? Как можно от него защититься?

Коронавирус может передаваться от человека к человеку. Поэтому для того, чтобы снизить риск заражения, нужно всё то же самое, что и для предотвращения других инфекционных заболеваний: соблюдать гигиену рук, правила этикета при кашле и чихании, держаться на расстоянии от больных.

До сих пор нет документальных подтверждений тому, что инфекция передаётся через завезённые из-за рубежа продукты питания и другие импортные товары. Федеральный институт оценки рисков, занимающийся этим вопросом, пришёл к выводу: по имеющимся в настоящее время сведениям, вероятность, что импортные товары могут стать источником заражения новым коронавирусом, отсутствует.

Согласно современным научным данным, коронавирус не может передаваться также от домашних животных человеку и наоборот.

Какие симптомы заболевания вызывает новый вирус?

Кашель, насморк, першение в горле и температура: заражение новым коронавирусом – как и другие заболевания дыхательных путей – может вызывать эти симптомы. Некоторые заболевшие также жалуются на понос. Частью пациентов вирус переносится тяжело и вызывает проблемы с дыханием, а также воспаление лёгких.

Для каких групп людей заражение вирусом особенно опасно?

По имеющейся на данный момент информации, четыре из пяти случаев заболевания протекали в лёгкой форме. У части пациентов вирус при тяжёлом течении болезни может привести к проблемам дыхания и вызвать воспаление лёгких.

Летальные случаи до сих пор наблюдались прежде всего у пациентов пожилого возраста и/или на момент заражения страдавших хроническими заболеваниями.

Насколько высока доля тех, кто умирает от вируса, в настоящее время сложно сказать однозначно. Для этого слишком много вопросов пока остаётся без ответа. Представители Всемирной организации здравоохранения считают возможной смертность в регионах Китая без учёта эпицентра Хубей в 0,7%. Это означает семь умерших на 1000 инфицированных. О том, насколько эта цифра может быть применима к европейским странам, в настоящее время никто не может серьёзно судить. Очевидно, новый коронавирус ведёт себя иначе, чем возбудитель гриппа, который в целом менее заразен, но у определённых особо восприимчивых групп населения может привести к тяжёлым заболеваниям.

Что мне делать, если я подозреваю, что заразился?

Если Вы лично контактировали с человеком, у которого в лаборатории был выявлен новый коронавирус, Вам следует незамедлительно обратиться по телефону в ведомство по вопросам здравоохранения – даже если у Вас не наблюдается признаков болезни. Ведомство, в которое следует обратиться по территориальной принадлежности, можно найти в базе данных Института им. Роберта Коха.

Тот, кто прибыл из региона, который Институт им. Роберта Коха относит к зонам риска, должен – даже если у него не наблюдается признаков болезни – избегать ненужных контактов и по возможности оставаться дома.

При возникновении признаков заболевания дыхательных путей необходимо соблюдать правила этикета при кашле и чихании, а также блюсти надлежащую гигиену рук и посетить врача только после предварительной записи по телефону.

Какие подготовительные меры приняты в Германии?

Германия хорошо подготовлена к лечению больных, заражённых новым вирусом. Правительство Германии создало кризисный штаб, который проводит регулярные заседания. Цель заключается в как можно более эффективном снижении риска и замедлении дальнейшего распространения вируса.

Сеть профессиональных информационных центров и специализированных клиник в Германии обеспечивает медицинскую помощь на национальном и международном уровне. Германия имеет очень хорошую систему предупреждения и оповещения о болезни и пандемического планирования.

Институт им. Роберта Коха тесно сотрудничает с различными ведомствами и учреждениями – как на национальном, так и на международном уровне. Он постоянно анализирует актуальную ситуацию, оценивает всю информацию, составляет оценку рисков и публикует её на своём интернет-сайте.

Следует ли перед поездкой выяснить, действуют ли ограничения свободы перемещения в связи с коронавирусом?

Тот, кто в настоящее время собирается за границу, должен предварительно выяснить, действуют ли в отношении цели его назначения запреты на въезд или особые меры контроля. МИД Германии создал собственный сайт о коронавирусе, где можно найти всю важную информацию. Также перед поездкой можно осведомиться на этот счёт, обратившись в Германии в посольство или консульство страны, в которую планируется выехать.

МИД Германии публикует на своих сайтах информацию о выезжающих и сведения о безопасности, касающиеся каждой страны. Тот, кто совершает поездки, может там найти актуальную и надёжную информацию о ситуации в стране назначения – информацию по странам и, например, указания относительно безопасности, таможенные правила или рекомендации по вакцинации.

Информацию о том, какими правами обладают отпускники, отказавшиеся от поездки или намеренные её прервать, можно найти на сайтах Центра защиты прав потребителей и Европейского информационного центра Германии.

Что должны учитывать путешественники, возвращающиеся из зон риска в связи с коронавирусом?

Тот, кто тесно контактировал с людьми, у которых в лаборатории был выявлен новый вирус, или находился в зоне риска, должен избегать контактов с другими людьми. Эти люди должны связаться с ведомством по вопросам здравоохранения по территориальной принадлежности. Контактные данные можно запросить, например, через базу данных Института им. Роберта Коха. Потом вместе можно выяснить, что делать дальше.

Тот, кому необходима медицинская помощь, должен связаться по телефону с врачебным учреждением. При этом важно сообщить о том, что Вы вернулись из зоны риска по коронавирусу или имели контакты с людьми из зоны риска по коронавирусу. Врачам Институт им. Роберта Коха предоставляет в Интернете информацию, предназначенную для специалистов.

Где мне найти актуальную и надёжную информацию о том, что происходит в связи с коронавирусом?

Федеральное министерство здравоохранения Германии постоянно обновляет на своём сайте информацию о коронавирусе. Федеральный центр медицинского просвещения также опубликовал на своём сайте infektionsschutz.de ответы на часто задаваемые вопросы о новом коронавирусе.

Институт им. Роберта Коха, на федеральном уровне принимающий меры в связи с инфекционными заболеваниями, создал ситуационный центр. На его интернет-сайте опубликован подробный информационный пакет о новом коронавирусе. Данные и факты о распространении и эпидемиологии, о диагностике, предотвращении инфекции и борьбе с ней ориентированы на заинтересованную общественность и медицинский персонал.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) на своём сайте также размещает информацию о новом коронавирусе.

Этой осенью Центр общественного здоровья Минздрава Украины составил перечень лекарств, которые не стоит употреблять в случае гриппа или ОРВИ как детям, так и взрослым. В этот список попало все, за чем мы привыкли обращаться в аптеки чаще всего – интерфероны, противовирусные препараты (кроме озельтамивира и занамивира в соответствии с показаниями); иммуномодуляторы, комбинированные лекарства от простуды.

Сиропы от кашля, оказывается, тоже пить не стоит, особенно маленьким детям, потому что могут вызвать осложнения. Эффективность витаминов не доказана, как и растительных препаратов, поэтому употреблять их можно, однако результативности никто не гарантирует.

Фото с сайта zdorov.online

Эта тема вызвала немало споров, поскольку период острых респираторных вирусных инфекций уже начался. Больше всего несогласных – именно среди врачей, которые ежедневно выписывают эти препараты и верят в их эффективность.

Укринформ пытался выяснить, какие особенности борьбы с вирусными инфекциями и эпидемиями гриппа существуют в других странах, что советуют врачи и фармацевты, к чему прислушиваются люди.

БЕЛЬГИЯ И ГЕРМАНИЯ – БЕЗ ПРОТИВОВИРУСНЫХ И ИНТЕРФЕРОНОВ

В целом, высоко развитая медицина Бельгии направлена на профилактику – здесь активно пропагандируется вакцинация. Не зависимо от эпидемиологической ситуации, сделать прививки всегда рекомендуется наиболее уязвимым слоям населения, особенно людям пожилого возраста. Высший совет здравоохранения страны выпускает официальный документ, где определены штаммы вирусов гриппа и вакцины против них.

В Германии врачи советуют при температуре тела до 38 градусов (даже для маленьких детей) – гулять на улице

Фото из архива КП

Вообще, в Германии много внимания уделяется информации относительно того, как распознать грипп и отличить его от обыкновенной простуды, чтобы не заниматься самолечением. Хотя немцы за любыми советами сразу обращаются к семейному врачу, который выписывает рецепт и поможет с лечением. Если проявляются симптомы ОРВИ, больному рекомендуют как можно больше пить, промывать нос солевым раствором, проветривать помещение, при температуре тела до 38 градусов (даже для маленьких детей) – гулять на улице и, главное – избегать стрессов.

Без рецепта невозможно приобрести серьезные препараты, в частности антибиотики. Если же болезнь дала осложнения, пациента госпитализируют и продолжают лечить в стационарных условиях под наблюдением специалистов.

Во Франции простуду или даже легкую форму ОРВИ лечат щелочной минеральной водой: 2-3 литра в день

ФРАНЦИЯ – МЕНЬШЕ АНТИБИОТИКОВ, ЗДОРОВЕЕ НАЦИЯ

Французскую медицинскую систему Всемирная организация здравоохранения несколько раз признавала лучшей в мире – в случае необходимости здесь всем пациентам доступны профилактика, эффективное лечение, последние научные достижения.

Фото: krasdor.com.ua

Для части граждан, профессии которых связаны с работой с людьми и предусматривают длительное пребывание в общественных местах – прививка от гриппа является обязательной. Настаивают и на вакцинации детей с 6-ти месяцев и людей преклонного возраста (после 65 лет). По состоянию на конец октября 2017 года от гриппа было провакциновано 27,7 тысячи людей преклонного возраста.

Если брать во внимание перечень препаратов, которые Минздрав Украины определил неэффективными – то во Франции такие запреты были введены постепенно в рамках общеевропейской практики. Здесь не пьют сиропов от кашля, не употребляют иммуномодуляторы. Государство очень активно борется против использования антибиотиков – их назначает врач и только в крайнем случае.

Особому гонению тогда подверглись препараты против Streptococcus pneumoniae (пневмококк, возбудитель пневмонии, менингита, бронхита и других заболеваний), их принимали массово из-за угрозы смертельных случаев. В 2003 году Агентство по безопасности лекарственных средств запретило применение 15 препаратов для назального введения, содержащих антибиотики, которые использовались для лечения инфекционных заболеваний лор-органов. Среди них неомицин, фрамицетин и сульфасукцинамид, которые признали неэффективными для лечения и причиной раздражений и аллергических реакций.

В целом, французы уже осознали, что волшебной пилюли не существует, а есть ежедневная работа над своим физическим здоровьем. Благодаря профилактике, закаливанию, спорту, питанию и умению отдыхать они достигли значительного прогресса в укреплении здоровья всей нации: средняя продолжительность жизни здесь составляет 81 год.

ЛАТВИЯ, ЛИТВА, ЭСТОНИЯ, ФИНЛЯНДИЯ – МЯГКОЕ СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Фото: nanoosh.com

Антибиотиков без рецепта, заверенного соответствующим образом, тоже не дадут. Никаких. Считается, что такие препараты – на крайний случай, врачи выписывают их очень неохотно, только когда установлено хронические заболевания или есть подозрение на осложнение (и то после анализов).

Однако, во время болезни со сложным течением медики могут посоветовать озельтамивир и занамивир (здесь известны под торговыми марками тамифлю и реленза). Ситуация с этими препаратами в странах Балтии разная и постоянно меняется. Например, в Латвии тамифлю сейчас есть в свободном доступе. А вот реленза, занесенный в национальный фармакологический реестр в 2007 году, имеет разрешение на продажу, однако в аптеках его найти невозможно.

Широко информируется население и о прививках. В октябре-ноябре все СМИ уделяют этому особое внимание. В Латвии и Эстонии – централизованная, бесплатная вакцинация (в том числе, на предприятиях) пока не слишком распространена. Прививка стоит до 15 евро, делают ее в поликлиниках, больницах – по желанию и предварительной записи.

В Литве и Финляндии бесплатно привиться от гриппа могут медработники; беременные; люди, которые имеют хронические заболевания; пожилые (старше 65 лет) и все, кто живет в приютах и домах опеки.

В Финляндии, к тому же, активно пропагандируется элементарная бытовая гигиена, напоминание людям о необходимости как можно чаще мыть руки. По мнению медиков, такая простая мера безопасности эффективнее, чем все известные лекарства.

США – ВСЕГО ТРИ ВИДА ЛЕКАРСТВ ПО РЕЦЕПТУ

В Соединенных Штатах Америки рекомендации относительно лечения гриппа или ОРВИ определяет Центр контроля и профилактики заболеваний (CDC) – федеральное агентство, которое подчиняется Министерству здравоохранения и человеческих ресурсов США. Официальный перечень рекомендуемых антивирусных препаратов ограничивается только тремя названиями: озелтамивир (доступный под торговой маркой Tamiflu), занамивир (продается под наименованием Relenza), и перамивир (известный в продаже как Rapivab).

В большинстве случаев назначают первые два. Rapivab вводится внутривенно врачом и противопоказан детям и подросткам до 18-ти лет. Для беременных женщин существуют ограничения: им рекомендуется принимать только проверенный озелтамивир. Но эти препараты нельзя купить без рецептов врача, которые выписываются на специальных именных бланках. По рекомендации CDC, люди с первыми симптомами простуды должны немедленно обратиться в больницу, чтобы избежать осложнений заболевания.

Фото: David Mcdaniel, THE OKLAHOMAN

Дальше – как в Украине: врач осматривает и назначает процедуры. Отличие заключается только в оплате его услуг. Без наличия медицинской страховки только прием может стоить пациенту с обычным ОРВИ от 50 до 100 долларов. Со страховкой – бесплатно, или до 40 долларов, в зависимости от полиса. Если добавить стоимость лекарств (например 10 таблеток Tamiflu могут стоить от 140 до 200 долларов), заболевание может серьезно ударить по кошельку.

В США не отстают от европейцев и пытаются выработать у населения привычку вакцинироваться от наиболее опасных штаммов. CDC рекомендует делать это регулярно, с наступлением первых холодов и называет прививку "первым и лучшим способом избежания заболеваний сезонным гриппом". Вот для этого к врачу идти не надо – прививаться можно даже в аптечных отделах супермаркетов. Зимой там даже делают скидки для всех желающих – стоить это будет около 20 долл. США.

КАНАДА – ВАКЦИНИРУЮТ ДАЖЕ КАПЛЯМИ ДЛЯ НОСА

Учитывая географическое расположение Канады, заболевания гриппом и ОРВИ должны быть здесь очень распространенными. Но в прошлом году всего чуть более 7 тыс. канадцев получили диагноз грипп, значительное большинство из них – постоянные обитатели домов для людей преклонного возраста.

Эксперты связывают низкий уровень заболеваемости с вездесущей пропагандой вакцинации. Почти во всех провинциях сезонные прививки от гриппа – бесплатные, их рекомендуют делать всем, кому исполнилось 6 лет. Идти в клинику или консультироваться у семейного врача не обязательно – вам с радостью помогут в любой аптеке или крупном продуктовом магазине. Интересно, что вакцины в Канаде выпускаются не только в форме инъекции, а и в виде капель для носа.

Фото: caho-hospitals.com

В случае заболевания местный Минздрав советует делает три вещи: оставаться дома, отдыхать и пить много жидкости. Жаропонижающими препаратами злоупотреблять не рекомендуют, антибиотики – только по назначению врача в сложных случаях.

Следует отметить, что канадцы вообще не слишком склонны принимать лекарства. Здесь даже нет привычных украинцу аптек: медикаменты продаются в обычных магазинах рядом с молоком, яйцами и хлебом, и значительное большинство из них выдаются только по рецептам.

АВСТРАЛИЯ – НЕ ВСЕ ВАКЦИНЫ ОДИНАКОВО ЭФФЕКТИВНЫ

Серьезную ставку на вакцинацию населения делают и в Австралии. В частности, бесплатные прививки против гриппа ежегодно предлагают людям старше 65 лет, пациентам с хроническими болезнями, беременным женщинам и аборигенам. На государственных предприятиях и во многих частных компаниях руководство оплачивает вакцинацию сотрудников.

В то же время, австралийские врачи осознают – прививка не является панацеей. В частности, они откровенно говорят, что вакцина против гриппа в этом году была неудачной, и, по мнению специалистов, сработала максимум в половине случаев.

Фото с сайта 0352.ua

Лечение гриппа с неосложненным течением здесь также проводят в зависимости от симптомов – преимущественно препараты парацетамола и ибупрофена при высокой температуре и головных болях. Противовирусные препараты (осельтамивир и занамивир) назначают в первые дни болезни пациентам с высоким риском осложнений. Противокашлевые средства назначаются и эффективны при сильном кашле. Витамины, лекарства на основе трав и тому подобное считаются неэффективными, хотя они и продаются во всех аптеках, и некоторые врачи могут их рекомендовать.

ПОЛЬША – ПРИВИВКАМ ДОВЕРЯТЬ НЕ СПЕШАТ

В Польше нет запретов или ограничений на лекарственные препараты, которые используют для профилактики и лечения ОРВИ у детей и взрослых. В аптеках без проблем можно купить разного вида противовирусные лекарства, к тому же со значительными скидками в сезон заболеваний. Вместе с тем, интерфероны не пользуются спросом в Польше вообще, зато самую большую ставку в осенне-зимний сезон поляки делают на витамины, особенно группы С и D.

Фото с сайта pairyhealthyshop.com

Начало осеннего сезона тоже сопровождается активными акциями министерства здравоохранения, которое призывает именно вакцинацией страховаться от заболевания гриппом. Но население не спешит доверять обещаниям. По данным опросов, в 2016 году всего 6% поляков сделать прививку против гриппа. К тому же – средняя стоимость вакцины, в основном французского и голландского производства, в Польше составляет 60 злотых (примерно 430 грн). Не всем такая профилактика по карману, поэтому многие аптеки предлагают бесплатные вакцины против гриппа для лиц пенсионного возраста.

Относительно Украины, методы борьбы с сезонными вирусными инфекциями и гриппом, пожалуй, больше всего напоминают именно польскую систему.

Олег Кудрин, Ярослав Довгопол, Максим Наливайко, Ольга Будник, Юрий Банахевич, Андрей Лавренюк, Ольга Танасийчук, Иван Юсипюк. Укринформ.

Шестерых пациентов в тяжелом состоянии доставили из Бергамо в аэропорт Кельн-Бонн в субботу, 28 марта. О том, как проходит их лечение в Университетских клиниках Кельна и Бонна, - в репортаже DW.

У доктора Матиаса Коханека (Matthias Kochanek) на интервью всего пара минут. Мы встречаемся на одиннадцатом этаже Университетской клиники Кельна и идем по коридору отделения внутренней медицины к его кабинету. На нем простая медицинская маска.

"А где здесь лежат больные коронавирусом?" - наивно интересуюсь я.

"Паценты с COVID-19 содержатся в изолированной части клиники. Если бы они были здесь, мы бы с вами тут не стояли."

От коронавируса нет лекарства

В Университетской клинике Кельна лечатся двое больных с коронавирусом из Италии. Доктор Коханек говорит, что их состояние стабильное и есть все надежды на выздоровление. Всего в клинике 25 пациентов с диагнозом COVID-19, включая итальянцев. Двенадцать из них находятся в отделении интенсивной терапии. Это значит, что их легкие не справляются и им приходится дышать с помощь аппаратов искусственной вентиляции легких.

Доктор Матиас Коханек, глава отделения внутренней медицины Университетской клиники Кельна

Лечение от коронавируса как такового еще не придумали. Пока врачи в Германии пробуют побороть болезнь теми лекарствами, которые у них уже есть. Доктор Коханек подчеркивает, что они используют только проверенные препараты, а о каких-то новых изобретениях пока речи не идет, потому что клинические исследования требуют времени.

"В настоящее время лечение такое же, как при остром респираторном синдроме", – рассказывает Коханек. - "Это не так уж сильно отличается от лечения при других серьезных вирусных заболеваниях, таких как грипп, свиной грипп и так далее". Но главное, по его мнению, - остановить распространения вируса, чтобы не допустить коллапса системы здравоохранения.

Из 120 коек интенсивной терапии заняты единицы

Пока в Университетской больнице Кельна мест для больных с коронавирусом более чем достаточно. Всего в клинике 120 коек интенсивной терапии, но если потребуется, сотрудники готовы оборудовать еще полсотни таких мест. Поэтому итальянцев и отправили именно сюда.

Койка в отделении интенсивной терапии в Университетской клинике Дрездена

"У нас так много места, и я рад, что мы можем помочь этим пациентам!" - не скрывает Коханек свою гордость. Для него это знак солидарности и борьба с общим злом - новой невиданной болезнью. "Кто знает, вполне возможно, что через три-четыре недели мы сами окажемся в подобной ситуации, и я буду рад, если мы получим подобные предложения помощи из зарубежных клиник", - говорит он.

Не поздно ли помогает Германия?

Решение о приеме больных коронавирусом из-за рубежа принималось на уровне премьер-министра федеральной земли Северный Рейн - Вестфалия Армина Лашета (Armin Laschet). Шестерых итальянцев из Бергамо доставили в прошлую субботу в аэропорт Кельн-Бонн на борту специального самолета бундесвера, который используется для перевозки тяжелобольных на дальние расстояния.

Всего Северный Рейн - Вестфалия приняла четырнадцать пациентов: десять из Италии и четверых из Франции. До этого Саксония приняла еще нескольких тяжелобольных из Италии, а Саар, Баден-Вюртемберг и Рейнланд-Пфальц - из соседней Франции. Но не запоздала ли немецкая помощь?

На борту Airbus A310, который доставил больных итальянцев в Германию

"Я считаю, что каждый пациент, которому мы можем помочь, - это одна спасенная жизнь", - говорит Матиас Коханек. -"Так что никогда не поздно."

"Мы боремся за их жизни"

Главный врач Университетской клиники в Бонне профессор Вольфганг Хольцгреве согласен со своим коллегой. "Сейчас как раз тот момент, когда больницы в Италии исчерпали свои ресурсы. Но ситуация меняется каждые несколько недель. Например, мы видим резкий рост случаев в США за последние дни, никто не знает, что будет еще через пару недель."

Профессор Вольфганг Хольцгреве, главный врач Университетский клиники Бонна

Италия остается одной из самых пострадавших от коронавируса стран мира. Там зафиксировано уже больше 115 тысяч случаев заражения. В этой стране также самое большое количество смертей - около 14 тысяч.

Двоих пациенток из итальянского Бергамо доставили и в Университетскую клинику в Бонне. Одной итальянке чуть больше 50 лет, а другой уже под 70. Обе в критическом состоянии: им нужна регулярная вентиляция легких. Здесь врачи настроены не так оптимистично.

"Как во многих случаях интенсивной терапии, еще не понятно, сможем ли мы добиться удачного исхода, но мы боремся за их жизни", - рассказал профессор Хольцгреве.

Вирусы на дверных ручках

Известные науке коронавирусы выживают на поверхностях типа дверных ручек от 4 до 5 дней, оставаясь заразными. Как и прочие инфекции, распространяющиеся воздушно-капельным путем, SARS-CoV-2 может передаваться через руки и поверхности, до которых часто дотрагиваются. По крайней мере, эксперты полагают, что эти особенности уже изученных коронавирусов свойственны и новому типу инфекции.

Столовые приборы

Чтобы не заразиться коронавирусом в кафе или столовой, нужно соблюдать меры предосторожности. В теории вирус может попасть на столовые приборы, если инфицированный человек на них чихнет или закашляется. Тем не менее, по данным немецкого Федерального ведомства по оценке рисков (BfR), случаев передачи вируса SARS-CoV-2 через столовые приборы до сих пор не зафиксировано.

Товары из Китая

Может ли ребенок заразиться коронавирусом через китайские игрушки? По данным BfR, до сих пор случаев заражения через товары "made in China" не было. Согласно первым исследованиям, на картонной поверхности коронавирус остается заразным в течение 24 часов. На поверхностях из пластика и нержавеющей стали - три дня.

Посылки из-за границы

На сухих поверхностях передающиеся человеку коронавирусы долго не выживают. Поскольку жизнеспособность вируса вне человеческого организма зависит от многих факторов, в том числе температуры и влажности воздуха, ведомство BfR называет заражение SARS-CoV-2 через почтовые отправления маловероятным. Правда, с оговоркой: точных данных на этот счет пока нет.

Домашние животные

Могу ли я заразиться коронавирусом от своей собаки? А собака от меня? Риск того, что домашний питомец будет инфицирован SARS-CoV-2, эксперты считают очень невысоким, но и не исключают его. При этом животные не проявляют симптомов болезни. Однако, если они заражены коронавирусом, то могут распространять его через дыхание или экскременты.

Овощи с рынка

Заражение коронавирусом SARS-CoV-2 через продукты питания маловероятно, подобных случаев пока зарегистрировано не было. Тем не менее, перед готовкой нужно тщательно вымыть руки - независимо от эпидемии коронавируса. Поскольку вирусы плохо переносят высокие температуры, подогрев пищи может еще больше снизить риск заражения.

Замороженные продукты

Известные медицине коронавирусы типов SARS- и MERS- не любят высоких температур, однако довольно устойчивы к низким. При температуре -20 градусов по Цельсию они могут оставаться заразными до двух лет! Тем не менее, по данным ведомства BfR, случаев передачи коронавируса SARS-CoV-2 через продукты питания - в том числе замороженные - зарегистрировано не было.

Есть диких животных запрещено!

Из-за пандемии коронавируса в Китае запретили употреблять в пищу диких животных. Многое указывает на то, что коронавирус передался человеку от летучей мыши - конечно, против ее воли. Вероятно, произошло это на одном из рынков в китайском городе Ухань.

Более мягкий карантин

Каждый день Институт Роберта Коха, входящий в структуру минздрава Германии, публикует данные о распространении в стране коронавируса COVID-19. За этими цифрами внимательно следит вся страна. На 1 апреля число заболевших достигло 68 692 человек, умерли в общей сложности 713 пациентов.

Впервые о случае заражения вирусом на территории Германии стало известно 27 января этого года. Сотрудник фирмы по производству запчастей Webasto в Баварии контактировал с коллегой, который недавно вернулся из Китая — в Ухане у компании находятся два завода. Через четыре дня коронавирус подтвердили еще у восьми сотрудников компании.

Тест на коронавирус в ганноверском выставочном центре

Постепенно вирус расползался по всей Германии. После Баварии его выявили у жителей Северной Рейн-Вестфалии и Баден-Вюртемберга — как оказалось, они ездили на горнолыжные курорты в Италию.

9 марта появились сообщения о первых жертвах нового заболевания. Через две недели во всех федеральных землях страны было решено закрыть детские сады, школы и вузы. Запрещены все массовые мероприятия, не работают музеи, бары, рестораны, кафе, клубы, театры, библиотеки, бассейны, салоны красоты и фитнес-центры. Сотрудники компаний по возможности работают из дома.

Канцлер Германии Ангела Меркель делает заявление для СМИ о распространении новой коронавирусной болезни в Берлине, 22 марта 2020 года

Впрочем, взывать к сознательности немцев излишне, они и так очень дисциплинированы. К тому же глава немецкого правительства своим примером показала, как действовать в таких ситуациях. После того как у врача, сделавшего ей прививку от пневмококка, обнаружили коронавирус, Меркель ушла на карантин. У самого канцлера результаты теста отрицательные, однако, чтобы не быть разносчиком вируса, она руководит страной из дома.

В целом немецкий карантин куда более мягкий, чем итальянский или испанский, о чем власти ФРГ постоянно напоминают своим гражданам. Так, немцам можно не только ходить на работу, в магазины и аптеки, выносить мусор, но и заниматься спортом, гулять, однако общественные места можно посещать только по одному или парой.

В соседней Италии введены более жесткие меры. Но там ситуация куда хуже. По данным на 1 апреля, в стране заражены свыше 105 тыс. человек, еще 12,4 тыс. скончались, в Испании зафиксированы свыше 94 тыс. случаев заражения, 8,2 тыс. человек стали жертвами коронавируса. В Германии уровень смертности один из самых низких — 1,03%. Для сравнения: в Италии этот показатель — 11,8%, в Испании — 8,7%.

Немецкие врачи объясняют это так. Во-первых, в Германии сейчас пока начальная стадия вспышки, в отличие от Испании и Италии, во-вторых, страна может проводить больше анализов на выявление коронавируса. Немцы проводят более полумиллиона тестов на COVID-19 в неделю, это позволяет обнаруживать больше легких и бессимптомных случаев заболевания, а значит, вовремя изолировать больных.

У страны получилось действовать на опережение, объясняет в интервью газете Die Zeit вирусолог Кристиан Дростен, ставший одним из главных медицинских консультантов немецкого правительства в борьбе с пандемией COVID-19.

Учитывая, что большую опасность коронавирус представляет для пожилых людей, немецкие власти оперативно взялись их защищать. Федеральные власти призвали родственников ограничить контакты с людьми преклонного возраста, чтобы не заражать их, многие немцы добровольно ушли в самоизоляцию. Такая политика принесла свои плоды: лица старше 80 лет составляют лишь 3% заболевших, учитывая что их доля составляет 7% населения. Средний возраст пациентов в Германии — 46 лет, в то время как в Италии — 63 года.

Карнавал в городе Кобленц, 24 февраля 2020 года

Эксперты Оксфордского университета высказали еще одно предположение, почему в ФРГ довольно низкий уровень заразившихся коронавирусом среди людей преклонного возраста — в Германии большинство молодых людей живут отдельно от родителей, в то время как в Италии пожилые люди находятся в квартирах или домах с детьми и внуками.

Нет курению, поцелуям и объятиям

Многие врачи предполагают, что свою роль в столь высоком уровне смертности от коронавируса в мире сыграло и курение. Так, в Китае от болезни умерло больше мужчин, чем женщин. В стране дымят около 52% мужчин и 2,7% женщин. В Германии, в отличие от Испании и Франции, курильщиков намного меньше — 26,4% мужчин и 18,6% женщин.

Врачи проходят инструктаж в связи со вспышкой коронавирусной болезни, Гамбург, 25 марта 2020 года

Помимо этого, немецкая медицина — одна из самых современных в мире. Больницы в Германии оснащены всем необходимым оборудованием. Например, в середине марта правительство заказало дополнительно 10 тыс. аппаратов для вентиляции легких (до этого в медучреждениях было доступно 25 тыс. аппаратов). Как отмечает Focus-online, по сравнению с другими европейскими странами в ФРГ больше всего оборудовано мест в отделениях интенсивной терапии. Так, до кризиса в Италии с населением 60 млн было 5 тыс. койко-мест, в Великобритании с 66 млн жителей — 4,1 тыс., а в Германии, где проживает около 80 млн человек, 28 тыс. мест, в ближайшее время это число планируют удвоить.

К тому же в немецких больницах сразу создали специальные медицинские блоки для пациентов с коронавирусом. В Италии вначале этого не было — вирус быстро распространялся по больницам, заражая и без того ослабленных пациентов.

Бранденбургские ворота в Берлине во время карантина, 1 апреля 2020 года

По мнению ведущего научного сотрудника Института мировой экономики и международных отношений РАН Александра Кокеева, на довольно низкий уровень смертности в ФРГ могли оказать влияние и другие факторы.

Такой же точки зрения придерживаются и немецкие врачи. Они считают, что пока еще рано делать какие-то выводы — пик пандемии еще впереди. Хотя скорость распространения вируса замедлилась, она по-прежнему довольно высокая. Тот же уровень смертности в Германии стал меняться: вначале составлял 0,48%, потом вырос до 0,72%, сейчас — 1,03%.