Вирус лучше никуда не ехать

Как надо было бороться с вирусом и как это делают в Петербурге: интервью экс-главврача инфекционной больницы

Фото: Петр Ковалев / ТАСС

В России по состоянию на вечер 20 марта зафиксировано 253 заболевших коронавирусной пневмонией. За сутки число выросло на 54 случая. В Петербурге за день — плюс четыре заболевших.

Примерно такое же количество больных с коронавирусом в Германии, например, было меньше трех недель назад — 4 марта. И росло практически с той же скоростью: 2 марта — 157 случаев, 3 марта — 196, 4 марта — 263. Уже тогда немцы начали предпринимать небывалые ограничительные меры: стали запрещать все массовые мероприятия, не допускали скоплений людей в магазинах, отменяли свадьбы и юбилеи, закрывали отели и рестораны. Сегодня в Германии 14 138 заболевших, умерли 43 человека. Относительно низкую смертность объясняют тоже разумными мерами: с инфекцией справляется знаменитая немецкая медицина, которую не стали перегружать случаями с легким течением. Больные с пневмонией в легкой форме немцы лечатся дома в жестком карантине.

В Италии месяц назад, 20 февраля, было всего трое заболевших. А 23 февраля — столько же, сколько у нас позавчера: 124 случая. А 24 февраля — уже 219. Доктор Алексей Яковлев, профессор, завкафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии СПбГМУ, в недавнем прошлом главврач инфекционной больницы имени Боткина в Петербурге, считает, что на том этапе итальянцы слишком легкомысленно отнеслись к инфекции: услышали, что в группе риска люди пожилые, и расслабились, продолжали массово развлекаться и ходить по кафе большими компаниями.

А потом, когда стало ясно, что случилась катастрофа, в итальянские больницы госпитализировали всех подряд с подозрением на вирус. В итоге стало не хватать оборудования тем, кто в нем действительно нуждался.

По состоянию на утро 20 марта в Италии 41 035 случаев заболевания и 3407 умерших.

В Финляндии, которую часто сравнивают с Петербургом не только по климату, 155 заболевших было неделю назад — 14 марта. За сутки их стало 241. Сегодня там болеют 400 человек, нет ни одного умершего, объявлен жесткий карантин.

О том, как надо было бороться с вирусом в России и как это реально происходит, в частности в Санкт-Петербурге, рассказывает доктор Алексей Яковлев.

Алексей Яковлев. Фото: Боткинская больница в Петербурге

— Как бы вы объяснили относительно низкое число случаев коронавирусной пневмонии в России по сравнению с европейскими соседями?

— Я думаю, что заболевших у нас гораздо больше. Связано это с тем, как мы их выявляем. Сейчас уже совершенно очевидно, что вирус к нам уже пришел. Но тест-системы, которые используются в России, имеют чувствительность 10 5 копий плазмид на миллилитр. То есть они определяют наличие вируса, только если его концентрация достаточно высокая.

Европейские тест-системы выявляют вирус в концентрации 10 3 копий плазмид на миллилитр. То есть они в 100 раз чувствительнее.

Поэтому масштаб выявления инфекции у нас существенно отличается от европейского. Обычно эпидемическая ситуация в Петербурге похожа на ситуацию в Финляндии. В Петербурге сейчас 14 заболевших. Но эти цифры отражают разницу не в уровне заболеваемости, а в тщательности обследования.

Читайте также

— В Петербурге уже несколько дней обследуют любого желающего.

— Среди поступивших в стационары сегодня 24,1 процента пациентов — с вирусом гриппа. И мы видим, что идет рост числа недифференцированных острых респираторных инфекций. Вполне вероятно, что среди этих заболевших есть люди, пораженные коронавирусом. Но — с низкой концентрацией возбудителя. А эти обследования здоровых людей в поликлиниках абсолютно бессмысленны. Потому что даже чувствительность наших тест-систем для этого не совсем пригодна. Я согласен с рекомендациями ВОЗ: обследовать надо людей с тяжелыми пневмониями, с тяжелым течением респираторных инфекций.

Не надо человека с легким першением в горле везти в больницу и изолировать в боксе. Время, когда это стоило делать, прошло: вирус уже у нас.

Сейчас надо вести очень грамотную работу с людьми: чтобы они оставались дома, чтобы не ходили ни в какие поликлиники, а вызывали врача на дом. Именно это рекомендует и ВОЗ.

— А если у меня дома пожилые родители и я боюсь, что сама не заболею, но принесу вирус им?

— Если вы пошли проверяться в поликлинику, то не факт, что его там выявят. Я уже сказал о чувствительности наших тестов. Зато вы вполне можете принести оттуда вирус своим пожилым родителям. Для дома есть правила личной гигиены: надеть маску, мыть руки, по возможности поместить престарелых родственников в отдельную комнату. Другого способа защитить их нет. Эти центры в поликлиниках — абсолютная бессмыслица. И пустая трата средств.

— На что сейчас надо тратить средства?

— Надо готовиться лечить пациентов с тяжелым течением, когда такие появятся. Надо не шарахаться сейчас из стороны в сторону, а сконцентрировать все ресурсы для оказания помощи тем, кто в ней нуждается в первую очередь. А те, кто может оставаться дома с легким кашлем и пить парацетамол, не должны попадать в больницу.

— Даже если у них коронавирус?

— Даже если у них коронавирус. Это то, о чем ВОЗ уже всем сказала. Почему мы все время отстаем на месяц, если наши специалисты давно говорят то же самое?

С легкими формами надо оставаться дома и лечиться дома. Вот если болезнь переходит в тяжелую форму, тогда человека госпитализируют, дают ему кислород. Не помогает — берут на аппаратное дыхание.

Не помогает — делают экстракорпоральную оксигенацию. Хорошо оснащенные койки, готовые для оказания помощи пациентам с тяжелым течением, не должны быть заняты людьми с першением в горле, которые спокойно могли бы лечиться дома.

Читайте также

— В Петербурге достаточно таких оснащенных коек, если у нас ситуация станет развиваться по примеру Европы?

— Такие койки в Петербурге есть. Новый корпус Боткинской больницы на Пискаревском — это сегодня самый лучший инфекционный стационар в России, готовый оказать помощь пациентам с тяжелым течением болезни. Но сейчас этот стационар загрузили пациентами с першением в горле. И поместили их по одному в боксы, где есть койки для двоих.

— А не надо изолировать по одному?

— Это полная бессмыслица. В Петербурге работа регионального отделения Роспотребнадзора с самого начала провальная. С самого начала принимались неадекватные решения. Не надо было здоровых людей везти на карантин.

Здоровые должны были идти в обсервацию в пансионат или сидеть дома. Но у нас даже тех, кто имел отдельные квартиры, привозили в больницу Боткина. Это абсурд.

Надо четко выполнять главные санитарные инструкции, записанные в СанПиН. А не истошно причислять этот вирус к особо опасным.

Проба материала для теста на коронавирус в Петербурге. Фото: РИА Новости

— Вы хотите сказать, что он не такой уж опасный?

— Он опасен, но это респираторный вирус. К окончанию эпидемического подъема в Китае привело не то, что все китайцы оделись в противочумные костюмы. Эпидемический подъем обычно — это 13 недель. У нас он только в начале. Есть общие биологические законы. Вирус в Китае уходит не потому, что улицы поливали хлоркой, а потому, что прошел эпидемический цикл.

Читайте также

— И даже не потому, что там изолировали людей особенно жестко?

— Изоляция позволяет избежать пиковой нагрузки на здравоохранение — как это произошло в Италии.

Во время пиковой нагрузки всего не хватает. Если правильно проводить противоэпидемические мероприятия, это снизит одномоментную нагрузку на стационары и позволит всем оказывать полноценную помощь.

— У нас как раз люди боятся не самого вируса, а того, что в больнице им не хватит какого-нибудь аппарата ИВЛ, как это было в Италии.

— Главная мера, чтобы этого избежать, — разобщение. Оно приводит к тому, что люди меньше общаются, а значит — меньше нагрузка на стационар. Если пациентов с легкими формами вы будете лечить дома, то у вас открывается возможность для лечения пациентов с тяжелыми формами.

— Боткинская больница, на которую ляжет основная нагрузка в случае эпидемии в Петербурге, готова лечить пациентов с коронавирусом?

— Мы начали готовить больницу в январе. Уже тогда все было подготовлено к работе в пиковых нагрузках. Месяц назад я составлял планы, что необходимо докупить, чтобы все это функционировало. В больнице Боткина не хватало 19 аппаратов искусственного дыхания. Вместо этого больницу стали заполнять практически здоровыми людьми

— Я посмотрела по сайту госзакупок: ни в феврале, когда уже было известно об эпидемии в Китае, ни в марте не объявлено ни одного нового конкурса на закупки аппаратов ИВЛ.

— Действующие у нас законы о закупках абсолютно непригодны для использования в таких ситуациях. Какие конкурсы, когда покупать все надо быстро?

Как можно рекомендовать мерить всем температуру бесконтактными градусниками, если их нет в продаже, а заказы — только через несколько месяцев? Кто-нибудь подумал, где закупать эти градусники?

Мобильный пункт Роспотребнадзора в Петербурге забирает тесты для определения на коронавирус. Фото: РИА Новости

— Сейчас для госпитализаций в Петербурге задействованы уже три больницы.

— Больница Святого Георгия и Введенская уже бывали партнерами больницы Боткина в ситуациях, когда число заболевших резко увеличивалось. Я точно знаю, что реаниматологи там прекрасно знают, как вести таких пациентов. И у меня нет сомнений, что пульмонологическая больница справится с задачей. Весь вопрос в грамотном наполнении больниц именно теми, кто в такой помощи нуждается. Если класть человека в больницу, чтобы он лежал и принимал таблетки от кашля, то это безумие. Меры надо принимать адекватные.

— В 2009 году была эпидемия свиного гриппа. Много тогда людей попадали в больницы?

— Во время свиного гриппа 2009 года у нас госпитализация доходила до 1600 человек в неделю в три стационара. Причем тогда везли пациентов, которые действительно нуждались в стационарной помощи. И уровень смертности тогда в Петербурге был самый низкий в России — меньше двух процентов в среднем, конкретно в больнице Боткина — 0,7 процента. Сейчас сопутствующая патология практически такая же, как при гриппе.

— Если пожилой человек, то есть из группы риска, сегодня чувствует симптомы простуды, что он должен делать? Быстро ехать в Боткинскую?

— Не надо никуда ехать.

Если у человека появилась одышка, если у него высокая температура, то надо вызывать врача на дом. Если легкий насморк — просто сидеть дома.

Да — пожилые люди в группе риска. Но и они все болеют по-разному. Кто-то болеет тяжело, а кто-то легко. И тот, кто легко, должен быть дома.

— Почему так ужасно стал распространяться вирус именно в Италии?

— Причины распространения болезни изучаются, как правило, после эпидемии. Но уже есть представления о том, что делали неправильно итальянцы. Когда они узнали, что основная летальность — у людей после 80 лет, молодежь расслабилась и стала продолжать привычный образ жизни, общаясь, гуляя везде. Теперь они во многом это расхлебывают. В Германии сразу приняли очень жесткие меры ограничения. В Испании очень жесткие. В магазины запускают по 40 человек. Заставляют людей ходить в масках, в очках, в перчатках. Вышли, купили продукты — маски и перчатки утилизируются. Конечно, в городах-миллионниках у нас трудно так сделать. Но разумное ограничение контактов необходимо.

— У нас тоже запретили массовые мероприятия.

— И это правильно. Надо дать время, чтобы избежать пиковой нагрузки на стационары. А делать вид, что у нас этого вируса нет, а только три человека приехали откуда-то, это самообман.

— Какой смысл запрещать мероприятия, если работает метро?

— Метро, конечно, опасное место во время респираторных инфекций. С другой стороны, мегаполис не может остановить метро. Хотя в Украине остановили.

Читайте также

— В Ленобласти придумали дезинфицировать автобусы. Их поливают с утра изнутри дезинфицирующим раствором.

— Это допотопные меры. Есть аэрозольная дезинфекция, которая действует гораздо эффективнее. В целом это имеет смысл, потому что все больше появляется данных о контактной передаче возбудителя. Если он остался на какой-то поверхности, то человек, не соблюдающий меры безопасности, может заразиться и в транспорте.

Уборка общественного транспорта в Петербурге во время эпидемии коронавируса. Фото: РИА Новости

— Да, но они помыли автобус утром — и дальше в нем люди целый день ездят. Какой смысл?

— Естественно, дезинфицировать чем чаще — тем лучше. Это снижает вероятность заражения, но полностью возможность инфицирования не исключает.

— Пресловутые маски все-таки помогают или нет? Надо их носить?

— Маска на улице бессмысленна, об этом говорит и ВОЗ. Маску должен надевать больной человек, чтобы не заражать окружающих. А если вы надели маску, но не надели очки, вирус все равно может попасть через слезные протоки. Так что маска — это скорее тоже театрализованное действие.

Читайте также

— Санитайзеры, которые у нас начали где-то устанавливать с появлением коронавируса, в других странах давным-давно я видела во всех общественных местах.

— Это в принципе разумно: лишний раз помыть руки никогда не лишне. Это культура.

Этот материал вышел благодаря поддержке соучастников

Соучастники – это читатели, которые помогают нам заниматься независимой журналистикой в России.

Вы считаете, что материалы на такие важные темы должны появляться чаще? Тогда поддержите нас ежемесячными взносами (если еще этого не делаете). Мы работаем только на вас и хотим зависеть только от вас – наших читателей.

Переживать есть о чем. На 2 марта количество заразившихся коронавирусом в Италии достигло 1694 человек. Всего же опасный вирус подхватили 89074 человек на планете, каждый 29-й случай закончился смертельным исходом.

- В последние дни мне постоянно пишут в соцсетях и спрашивают о ситуации с коронавирусом в Италии, - рассказывает нижегородка Екатерина Б., которая уже 6 лет проживает во Флоренции. – Я не могу никому советовать или не советовать ехать в Италию. Но абсурд происходящего не поддается логическому объяснению. Например, в супермаркете я встретила человека с видеокамерой. Он стал задавать вопросы, какие покупки я совершила. Придя домой, выяснила, что обеспокоенные возможным карантином итальянцы якобы смели все продукты в супермаркетах.

Хотя, по словам Екатерины, на самом деле особой паники нет. В магазине нет недостатка в продовольствии, да и цены не изменились:

- Мяса полно, сыры-колбасы – никаких наценок. Да, раскупили макароны и муку, но думаю, сегодня-завтра подвезут. Вся эта истерия пройдет, люди будут годами подъедать запасы. Лично я не боюсь. Ну, грипп и грипп. И маску не надеваю даже, - делится нижегородка. – Вообще этот кипиш раздражает. Доходит до откровенных странностей. Одна бабуля надела на голову пакет. Что же, не от коронавируса, так от удушья.

Тем временем, на сегодняшний день число погибших в Италии составляет уже 34 человека – это максимум в Европе.

Количество заболевших в Италии растет стремительно. Если в пятницу, 28 февраля статистика показывала около 650 случаев заражения, то уже сегодня эта цифра выросла почти в три раза – около 1700 заболевших.

Портал Турпром составил карту зараженных в Италии регионов.

По словам Екатерины, люди устали от истерии и в знак протеста продолжают ходить в кино и торговые центры. Впрочем, эпидемия пока захватила только север Италии, поэтому отношение к вирусу в регионах разнится. Так, жительница Лонато-дель-Гарда – города, который находится в Ломбардии, где располагается очаг вируса, особого энтузиазма от сложившейся ситуации не испытывает:

- Положение везде разное. Где-то паникуют, где-то спокойно относятся к происходящему. Пока нас призвали сидеть больше дома, не посещать общественные места в течение недели-двух, - делится другая нижегородка Наталья Д. – Детские сады, школы, спортивные учреждения пока закрыли. Впрочем, на работу мы ходим. Людей в маске особо не встретите. Главное, нас призывают постоянно мыть руки с мылом, кашлять и чихать только в платочек.

Вернувшихся на днях из Италии нижегородцев вместе с другими пассажирами в обязательном порядке проверяли с тепловизорами:

- Мы прилетели в Москву 28 февраля. Проверка нас ждала на выходе из самолета. Особой заминки не было, вся процедура заняла минут пять. Всех пропустили вроде. Но, может быть, это нам так повезло. Я слышал, что были случаи, когда из-за проверок задерживали выход пассажиров из салона часа на два, - делится житель Нижнего Новгорода Данил Г.

Вторая страна в Европе по числу заболевших – Франция. Здесь цифры на 2 марта поскромнее – 130 человек, однако умерших от коронавируса уже двое. У местных паники нет, хотя и здесь число заболевших меняется с каждым днем – плюс 60 заразившихся человек за последние выходные:

- Я сама сижу с температурой, больным горлом и насморком, так что может я одна из них, - горько шутит нижегородка Юлия М, которая с 2013 года проживает в Страсбурге, - Но, если честно, пока есть ощущение, что скорее панику разводят – от гриппа в год больше умирает, чем от нового вируса. Однако в новостях постоянно подтверждают новые случаи заболевания во Франции. Пожилые люди особенно переживают. Была у врача, все бабушки меня, кашляющую, сторонились. В масках я у нас в городе никого не видела, но мой муж, который сейчас находится в Германии, рассказывает, что в транспорте там все обязательно их носят. Да и вообще ответственные немцы уже скупают сухпаек на случай государственного карантина. Насколько это оправдано – не знаю. ЧП пока никто не объявлял.

Несмотря на довольно быстрое распространение вируса в Италии, Ростуризм пока лишь рекомендует отказаться от поездок, но не закрывает авиасообщение полностью. Также ведомство предупредило турфирмы о необходимости приостановить продажу путевок в Италию, Корею, Исламскую Республику, Иран.

- Мы должны были с мужем отправиться в тур Рим - Флоренция – Венеция в конце марта. Конечно, рисковать мы не хотим, однако так как официальный запрет от Ростуризма не опубликован, мы не уверены, что нам вернут все деньги в турфирме, - переживает Татьяна Г. – Мы хотели отказаться и раньше, но в компании нас заверили, что все пройдет. Также нам предлагали поехать вместо Италии в другую страну, но мы рисковать не хотим. Даты менять тоже не получится - у нас на работе все строго. Останемся на период отпуска в Нижнем Новгороде.

При этом Роспотребнадзор подчеркивает, что обладатели путевок имеют полное право вернуть все деньги, включая стоимость авиабилетов:

- Для потребителей, уже заключивших соответствующий договор, важно иметь в виду, что информация о наличии в стране временного пребывания угрозы безопасности их жизни и здоровью является свидетельством очевидного ухудшения условий путешествия, указанных в договоре, что позволяет требовать изменения или расторжения договора о реализации туристского продукта в связи с существенным изменением обстоятельств, из которых исходили стороны при его заключении (статья 10 Закона № 132-ФЗ), в том числе в досудебном порядке, ибо как таковое право на судебную защиту никоим образом не исключает возможности достижения на этот счет соглашения сторон в случае заявления туристом соответствующего требования до направления иска в суд, - предупреждает Роспотребнадзор.

- Когда клиент отказывается от всего пакета, турфирма может отправить запрос туроператору, и если он удовлетворит его, то сумму вернут полностью. Если нет, то могут удержать стоимость авиабилетов. Каждый случай решают в частном порядке. Чаще всего предлагают поменять направление или даты. У компании есть 10 дней для рассмотрения заявления, - консультирует представитель туриндустрии. - Тем же, кто приобретал билеты на самолет самостоятельно, будет сложнее. МИД и Роспотребнадзор информирует граждан о наличии угрозы, но не запрещают поездки. И даже если будет объявлена чрезвычайная ситуация, на компенсацию невозвратных билетов особо рассчитывать не стоит. В таком случае покупателям нужно обратиться напрямую в авиакомпанию, но вероятность возврата полной или даже частичной стоимости небольшая.

Кстати, портал Работа.ру провел опрос среди жителей Нижнего Новгорода, чтобы выяснить, как новости о коронавирусе повлияли на отпускные планы горожан. 90% респондентов в принципе ответили, что не планируют отпуск в ближайшее время.

12% тех, кто собирался сменить обстановку, отказались от первоначальных планов. При этом 6% вовсе решили никуда не ехать, еще 6% изменили маршрут. А вот на 88% опрошенных коронавирус никак не повлиял – нижегородцы по-прежнему собираются отправиться туда, куда купили свои путевки изначально.

В декабре в китайском городе Ухань началась вспышка пневмонии, вызываемой неизвестным ранее типом коронавируса. Инфекция быстро распространилась по стране, в ряде СМИ сообщается о единичных случаях заболевания за пределами Китая – в Таиланде, Австралии, Сингапуре, Японии, США, Малайзии, Франции и других странах. В России случаев заражения новым коронавирусом пока не выявлено. Уфимка Ирина Адаменко, которая обучается в Китае, рассказала ГорОбзор.ру о том, какая сейчас ситуация в стране.

Девушка рассказывает, что хотела бы вернуться домой, но боится заразиться в самолете.

Данные о распространении вируса в Китае на период 27 января 2020 года (81 человек умер, 58 излечено)

«Если раньше обсуждали обычные вопросы, то сейчас везде постоянно обсуждается этот вирус. Он очень легко передается от человека к человеку. Мы проверяем информацию, и с каждым разом все больше зараженных людей. Сами китайцы говорят, что эти данные упрощенные, потому что в Китае скрывают информацию. Также не все люди обращаются в больницы. Я стараюсь об этом не думать, но это невозможно, потому что каждый хочет обсудить, и становится страшно.

Медики тщательно проверяют всех пассажиров на борту. Риск распространения инфекции невелик, однако он существует.

«В самолетах, которые улетают из страны, пассажиров досматривают врачи, которые полностью одеты в спецзащиту, как в Чернобыле. Если есть какие-то подозрения, то пассажира забирают. Подруга работала в отеле в Шанхае, им просто сказали маску надеть и потрогать лоб у туристов из Уханя. Она испугалась и уехала.

Роспотребнадзор в целях недопущения распространения случаев заболеваний, вызванных новым коронавирусом, рекомендует соблюдать меры предосторожности:

– при планировании зарубежных поездок уточнять эпидемиологическую ситуацию;

– не посещать рынки, где продаются животные, морепродукты;

– употреблять только термически обработанную пищу, бутилированную воду;

– не посещать зоопарки, культурно-массовые мероприятия с привлечением животных;

– использовать средства защиты органов дыхания (маски);

– мыть руки после посещения мест массового скопления людей и перед приемом пищи;

– при первых признаках заболевания обращаться за медицинской помощью в лечебные организации, не допускать самолечения;

– при обращении за медицинской помощью на территории Российской Федерации информировать медицинский персонал о времени и месте пребывания в КНР.

Роспотребнадзор рекомендует заранее планировать свои поездки при посещении КНР и воздержаться от поездок в город Ухань до стабилизации ситуации.

Научными организациями Роспотребнадзора менее чем за 7 дней с момента появления информации о структуре генов нового коронавируса разработаны два варианта диагностических наборов для определения присутствия вируса в организме человека. Наборы основаны на молекулярно-генетическом методе исследования, так называемой полимеразной цепной реакции (ПЦР). Использование этого метода дает тест-системам значительные преимущества.

Первое – это высокая чувствительность: с использованием разработанных тест-систем возможно обнаруживать единичные копии вирусов. Второе – для диагностирования заболевания нет необходимости отбирать кровь, достаточно отобрать ватным тампоном образец из носоглотки. Третье – результат анализа можно получить уже через 2-4 часа.

Диагностические лаборатории Роспотребнадзора по всей России обладают необходимым оборудованием и специалистами для использования разработанных средств диагностики.

Ранее ГорОбзор.ру сообщал, что в аэропорту Уфы задержали двух пассажиров, прибывших из Китая, с подозрением на коронавирус. Также был отменен рейс Уфа – Санья. Кроме того, ГорОбозор.ру сообщал о том, что Роспотребнадзор республики попросил жителей Башкирии не ездить в китайский город Ухань из-за ситуации с коронавирусом. Также в уфимском аэропорту задержали женщину с подозрительно высокой температурой. Из-за вспышки вируса в воздушной гавани усилили санитарный контроль.

Дорогие читатели! Приглашаем Вас присоединиться к обсуждению новости в наших группах в социальных сетях - ВК и Facebook

Турагенты рассказали, нужно ли лететь за впечатлениями или лучше остаться дома.

Пока ВОЗ объявляет пандемию коронавируса в мире, курсы доллара и евро стремительно меняются, воронежские турфирмы теряют миллионы рублей – спрос на туры упал как минимум в 10 раз. С марта горожане практически перестали не только покупать, но и бронировать путёвки на лето. При этом многие агенты сами рекомендуют не спешить с отдыхом и дождаться, пока ситуация стабилизируется.

Даже самые смелые туристы не смогут посетить закрытые из-за коронавируса Китай, Италию, Индию, Южную Корею, Иран и Филиппины, с 15 марта запретят въезд в Чехию и Польшу, также ограничено авиасообщение с Францией и Германией. Нет смысла лететь в Израиль и Словакию – там ввели двухнедельный карантин.

А вот Шри-Ланку или Таиланд посетить можно – эти страны лишь приостановили выдачу виз по прибытии, но не виз в целом. Поэтому в первом случае нужно позаботиться о получении разрешения на въезд заранее, а во втором – оно и вовсе не нужно, если не планируете оставаться в Таиланде более 30 дней.

Сейчас нет стран, куда можно улететь и быть на 100% уверенным, что не вернёшься оттуда с коронавирусом, – он может появиться там, где его раньше не было, предупреждают турагенты. Можно заразиться даже не на курорте, а в аэропорту. Поэтому если есть возможность отложить отпуск, лучше сделать это – хотя бы для того, чтобы не застрять в одной из стран, если там внезапно объявят карантин. События развиваются стремительно, и ситуация меняется с каждым днём.

Директор воронежского турагентства ANEX Tour Ирина Саранчукова рекомендует выбирать страны, где сейчас больше 30 градусов – по одной из версий, при жаркой погоде коронавирус не выживает.

– Это Доминикана, Куба, Мексика и Таиланд. Многие боятся лететь в Азию, но у меня туристы уже второй раз семьёй с двумя детьми отправились в Таиланд. Говорят, там всё хорошо, в масках никто не ходит, – отметила Саранчукова.

Если уже билеты куплены, воронежцы практически не отказываются от поездок – в основном, это Турция, Эмираты, Тунис, а также Иордания, Вьетнам, Кипр, Доминикана и Куба, говорит директор турагентства Bombay travel Виктория.

Курс доллара и евро резко вырос, поэтому путёвки тоже подорожали – и тем, кто сразу не оплатил бронь, придётся готовить на 15-20 тыс. рублей больше, чем изначально.

В то же время стало больше горящих туров, в том числе и из Воронежа, а цены на них стали ещё привлекательнее. Поэтому для тех, кто не боится коронавируса и хочет отдохнуть, лучше делать это именно сейчас – пока туроператоры сильно снизили цены, чтобы их путёвки раскупили, а авиакомпании оставались на плаву.

Конечно, можно, но деньги за них вернут только в том случае, если Ростуризм запретил продажу путёвок по этому направлению. Но если воронежцы решили отказаться от поездки в страну, которая официально не закрыта, то претендовать на возмещение денег можно на общем основании – сумма зависит от оставшегося времени для поездки.

Те туристы, которые в последнее время отдавали предпочтения зарубежным направлениям, на российские их не променяют – они проигрывает в соотношении цены и качества.

Кроме того, на российский юг часто добираются самостоятельно – без помощи турагентов.

– Спрос на путёвки сильно упал. В прошлом году январь и февраль очень продуктивными, а число броней было даже больше, чем в мае и июне, но сейчас провал у всех – спрос упал в десять раз, а то и больше. Если до коронавируса мы не успевали обрабатывать заявки, то сейчас их практически нет, – резюмировала директор турагентства ANEX Tour Ирина Саранчукова.

В Воронежской области нет ни одного заболевшего коронавирсом, однако в связи с приближением инфекции к границам региона власти дополнительно усилили меры безопасности. Планируется проведение дезинфекций в маршрутках, а водителей могут обязать работать в масках. Кроме того, в Воронеже из-за коронавируса уже отменили концерт в честь присоединения Крыма.

В соседних Воронежской Липецкой и Белгородской областях уже зафиксировали случаи заражения коронавирусом. В Липецкой и Курской области ввели режим повышенной готовности из-за угрозы распространения инфекции.