Вирус герпеса на украине

Принципиальная методика лечения ЗППП.

1. Отправным пунктом в начале лечения ЗППП является проведение процедур, направленных на ликвидацию инфекционных очагов в предстательной железе и семенных пузырьках - массажа простаты, промывания мочееиспускательного канала в сочетании с физиотерапевтическим воздействием.

Эти методы позволяют дренировать микробные очаги, подвести антибиотик к возбудителю в высокой концентрации, усилить защитные процессы в органах и тканях.

2.Необходимо проведение иммунокоррекции и повышение неспецифической резистентности организма -иммуномодуляторы, биологические стимуляторы, которые способствуют улучшению проникновения антибиотиков в ткани, предотвращению развития устойчивых форм микробов и вторичных изменений в пораженных органах. Назначают их перед антибиотикотерапией и продолжают на протяжении курса лечения.

3.Применение специфических антибактериальных, антипротозойных, противовирусных препаратов. Выбор препарата осуществляется врачом на основании чувствительности возбудителей. Возможно применение нескольких антибиотиков в комбинациях или последовательно. При хламидиозах, мико-уреоплазмозах желательно использовать не менее двух антибиотиков, а при смешанных инфекциях и более. Длительность терапии определяет врач.

4.Логическим завершением лечения является клиническое выздоровление с исчезновением симптоматики заболевания и лабораторная диагностика с отрицательными результатами на возбудитель. Метод и сроки проведения лабораторного контроля определяются

лечащим врачом, исходя из специфики и стадии процесса.

Герпес обычно проявляется пузырьковыми высыпаниями, локализованными чаще всего на губах или в носу ("лихорадка на губах"). Герпес - от древнегреческого слова "герпейн" (ползать). Для герпеса характерно от одиночного небольшого пузырька расползаться по всему телу. Вирус герпеса поражает клетку человека, разместившись в ее генном аппарате. ВПГ при делении клеток передается другим клеткам со всей наследственной иформацией. Заразившись герпесом человек поэтому никогда не избавляется от него.

Вирус герпеса (ВПГ) в неактивном состоянии может существовать на протяжении всей жизни. ВПГ обостряется лишь время от времени на фоне других заболеваний, при общем упадке сил, при неблагоприятной экологической обстановке, переохлаждении, переутомлении и т.д. Обострения заболевания почти всегда вызывают развитие вирусного иммунодефицита.

Простуда на губах является одной из самых распространенных вирусных инфекций человека. Вирусом герпеса (ВПГ) инфицировано 95% людей земного шара и до 20% из них имеют те или иные активные клинические проявления герпетической инфекции. ВПГ оказывает разрушительное действие на иммунную систему.

Генитальный герпес вызывают две разные, но родственные формы вируса Herpes simplex (простой герпес):

ВИРУС ГЕРПЕСА - типа 1 (ВПГ-1) - вызывает "лихорадку" на губах.
ВИРУС ГЕРПЕСА - типа 2 (ВПГ-2) - причиной поражения гениталий является второй тип.

Вирус герпеса первого типа постепенно может перейти и на другие слизистые, в том числе, и на половые органы.

Герпес передается преимущественно при сексуальных контактах (орально-генитальным, генитально-анальным) то есть является венерическим заболеванием. Генитальный герпес передается от лиц, не имеющих симптомов заболевания на момент полового контакта или даже не знающих о том, что они
инфицированы герпесом.

Симптомы герпеса (ВПГ) проявляются при первичном инфицировании, происходящем при контакте с больным человеком через 5-7 дней в виде ограниченного покраснения кожи и образовании в этом месте герпетических пузырьков с прозрачным содержимым.

Пузырьки герпеса потом вскрываются, и на их месте возникают язвочки, которые, сливаясь, могут сливаться в довольно большие раневые поверхности. Затем на месте язвочек появляется корочка, под которой язвенная поверхность полностью заживает, обычно не оставляя рубцов.

Симптомами герпеса также, в связи с воспалением, может быть увеличение местных лимфатических узлов (это также может являться признаком сифилиса).

У больных ВПГ, в связи с пониженной сопротивляемостью организма, язвы могут возникать на небе, внутренней поверхности щек, языке, миндалинах. Вирус герпеса при поражении глаз проявляется коньюнктивитом, кератитом. В тяжелых случаях герпеса на роговице образуются глубокие язвы, которые заживают с образованием рубца, что может привести к слепоте. При герпесе в полости рта проявляется картина "лихорадки". Герпес в такой ситуации обычно похож на острое респираторное заболевание.

Генитальный герпес, обычно, протекает более остро. Генитальный герпес чаще всего возникает на слизистой оболочке половых органов и соприкасающейся с ней кожей и при перманентном течении приводит к образованию обширных поверхностных язв, поражению слизистой оболочки влагалища и шейки матки у женщин, уретры, простаты и яичек у мужчин. При герпесе увеличиваются местные лимфатические узлы, возникают нарушения мочеиспускания, часто отмечаются боли в покое и при мочеиспускании.

Герпес у женщин начинается с болей внизу живота и в области половых органов, нарушений мочеиспускания, гноевидных выделений из влагалища. При герпесе нередко повышается температура, появляется головная и мышечная боль, которые держатся несколько дней и затем проходят. После инфицирования вирусом герпеса через 3-5 дней в местах первичного поражения вирусом герпеса появляются маленькие, но болезненные пузырьки, постепенно сливающиеся в грозди.

Герпес может поражать не только слизистую оболочку влагалища и шейки матки, но и кожу промежности, ягодиц и бедер в области тазобедренных суставов. Затем пузырьки герпеса сливаются, вскрываются, изъязвляются и покрываются корочкой, после чего постепенно наступает эпителизация кожи. Язвочки на слизистой оболочке бывают более глубокими. От покраснения до заживления проходит около 3 недель.

Генитальный герпес у женщин локализуется в области малых и больших половых губ, вульвы, клитора, во влагалище, на шейке матки. Герпес гениталий у мужчин локализуется на головке полового члена, крайней плоти, уретре.

вирусологические методы обнаружения вирусов простого герпеса;
диагностику ПЦР;
методы выявления антигенов герпеса;
цитоморфологические методы;
регистрация иммунного ответа к вирусу простого герпеса;
оценка иммунного статуса.

Методы лабораторной диагностики герпеса I и II типов делятся на две группы:

выделение и идентификация вируса
выявление вирусспецифических антител в сыворотке крови.

Для определения вируса герпеса все большее распространение получают методы иммуноферментного анализа (ИФА). Для определения самого вируса герпеса - полимеразная цепная реакция (ПЦР). ПЦР уверенно определяет каким вирусом герпеса - I или II типа - произошло заражение.

Лечение герпеса, особенно хронических рецидивирующих форм герпеса, представляет значительные методические и практические трудности. Длительная персистенция вируса герпеса в организме, развитие иммунодефицитного состояния, обусловленного недостаточностью различных звеньев иммунной системы и ее неспособность элиминировать вирус из организма приводит к затруднениям в лечении герпеса.

Обострения ВПГ, наличие поражений в области гениталий, низкая эффективность многих методов лечения герпеса обуславливают значительное ухудшение физического и психического состояния больных герпесом, выраженное снижение качества их жизни.

Лечение герпеса базируется на применении противовирусных препаратов в сочетании с вспомогательной терапией и индивидуальным подбором лекарственных препаратов. В комплексном лечении герпеса следует использовать по показаниям имуномодуляторы, биогенные стимуляторы, адаптогены, симптоматические препараты.

В лечении герпеса, физиотерапия играет важную роль: токи Бернара, воздействие излучением гелий - неонового или инфракрасного лазера. Необходимо также лечить и сопутствующие заболевания, передаваемые половым путем (сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз и др.), которые значительно угнетают иммунную систему организма.

Профилактика герпеса, прежде всего, включает в себя общие рекомендации по здоровому образу жизни. Для профилактики герпеса важно правильное питание, витаминотерапия, дозированное УФ - облучение, закаливающие процедуры.

Профилактика герпеса состоит в соблюдении правил личной гигиены, укреплении иммунной системы организма, прекращении контакта с инфицированными пациентами, своевременное лечение других заболеваний.

Важную роль в профилактике герпеса играет обязательная диагностика и лечение инфекций передаваемых половым путем (ИППП) - сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз и др.

При частой смене половых партнеров рекомендуется регулярно сдавать анализы.

Герпетическая инфекция или герпес — это группа вирусных заболеваний, при которых наблюдаются поражения кожи и слизистых, негативное воздействие на ЦНС и внутренние органы. В последнее время произошел рост инфицирования населения вирусом простого герпеса (ВПГ).

Классификация

Классификация герпетической инфекции, чаще всего, осуществляется на основании сосредоточения повреждений. Различают герпетическое поражение:

кожи;
слизистой рта;
глаз;
аногенитальной зоны;
нервной системы.

Также, выделяют висцеральный герпес и герпес новорожденных, герпес диссеминированный и опоясывающий (неосложненный и с осложнениями в виде энцефалита, менингита, поражения органов зрения и нервной системы).

вирусы простого герпеса (ВПГ, HSV-1, HSV-2) — герпесвирусы 1 и 2 типов;
варицелла-зостер вирус (ВЗВ, VZV) — герпесвирус 3 типа;
вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ, EBV) — герпесвирус 4 типа;
цитомегаловирус (ЦМВ, CMV) — герпесвирус 5 типа;
вирус герпеса человека 6 типа (HHV-6) — вызывает ложную краснуху у детей и синдром хронической усталости у взрослых.

Этиологическая роль 7 и 8 типа точно не установлена. Полагают, что ВГЧ-7 имеет отношение к лимфопролиферативными заболеваниями, а ВГЧ-8 к саркоме Капоши.

На данный момент, лучше всего изучен вирус простого герпеса, который вызывает разрушение зараженных клеток (1 тип наиболее часто ответственен за поражения слизистой полости рта, глаз и кожи, значительно реже — поражение гениталий; 2 тип — урогенитальный вирус простого герпеса). Классификация этого вируса герпеса базируется на механизме заражения, форме течения болезни и ее тяжести.

по механизму инфицирования — первичный, вторичный, “от матери к ребенку”;
по форме течения — латентный, распространенный, локализованный, генерализованный;
по тяжести патологического процесса — легкий, среднетяжелый, тяжелый.

Причины и формы заболевания

Помимо инфекционной составляющей, у вируса герпеса есть и иные причины инфицирования и последующих рецидивов.

переутомление;
нарушение режима дня (в т.ч. отсутствие здорового сна);
некачественное питание;
переохлаждение;
частые респираторные инфекции;
недостаточное поступление в организм витаминов;
сильный стресс;
нарушение со стороны иммунной системы;
влияние на организм ультрафиолетового излучения;
лечение средствами, угнетающими иммунные реакции, и др.

Характер взаимодействия возбудителя герпеса с организмом человека зависит от свойств вирусов и состояния иммунной системы человека.

латентная (скрытая):
находящийся в организме вирус вызывает характерные признаки герпеса периодически, время от времени (ВПГ);

хроническая:
длительно протекающие патологические процессы, симптомы могут быть стерты, вызваны комплексом вирус-антител или обусловлены взаимным влиянием друг на друга зараженных клеток и противовирусных антител (цитомегаловирус);

медленная:
медленно текущий процесс с длительным бессимптомным периодом.

Как можно заразиться?

Источником герпетической инфекции может быть либо больной человек, имеющий прогрессирующую стадию вируса, либо его бессимптомный носитель. Вирусы ВПГ могут вызывать оральный или генитальный герпес.

контактно-бытовым путем (в т.ч. в ходе медицинских процедур, при которых применяется некачественно обработанный инструментарий);
при сексуальном контакте;
через воздух, содержащий частицы биологического материала зараженного человека;
от матери к ребенку (как внутриутробно, так и при родах).

Механизм возникновения и развития болезни

Основными путем проникновения для вируса являются кожа и слизистые. При первичной инфекции отрезок времени от момента заражения до проявления симптомов болезни — от 2 до 12 суток.

После заражения обычно появляются пузырьки (сыпь), происходит постепенное отмирание эпителиальных клеток. Основу везикулы составляют многоядерные клетки. После того как везикула вскрывается, образуется язвочка, которая покрывается струпом. После этого происходит заживление.

Вирусы проходят через эпителиальный слой, чувствительные нервные окончания с дальнейшим передвижением нуклеокапсидов вдоль аксона к телу нейрона в чувствительных ганглиях. Репликация вируса в нейроне приводит к его гибели. При латентной форме нейроны содержат в себе вирусный геном, но не погибают. Бессимптомное носительство, которое может продолжаться всю жизнь человека, характерно для нейротропных герпесвирусов 1, 2 и 3 типов.

Возможные проявления заболевания

Инфекционисты в симптоматике герпесвирусных инфекций выделяют генерализованную форму или латентное течение.

Рецидивирующий герпес, как правило, протекает с поражением кожи. Места расположения высыпаний: вокруг рта, на щеках, лбу, на крыльях носа, ушах, конечностях, туловище, ягодицах. Сыпь не имеет фиксированного характера. При каждом новом обострении она может появляться на новом месте.

зуд и жжение в месте будущего высыпания;
отек кожных покровов;
увеличение кровенаполнения в участке тела, где позже появятся высыпания;
увеличение региональных лимфатических узлов.

Для простого герпеса болезненные ощущения не характерны.

Типичная сыпь, которую вызвал вирус герпеса, — совокупность мелких пузырьков, которые находятся на отечной и гиперемированной коже. Первоначально содержимое пузырьков прозрачное, но вскоре темнеет. Позже пузырьки самопроизвольно вскрываются, образуют эрозии, покрытые корочкой. В последующем ранки без дефектов эпителизируются и корочки отпадают. Весь процесс длится около недели.

озноб;
лихорадка;
усталость;
сонливость;
другие признаки интоксикации.

Клиника цитомегаловирусной инфекции достаточно полиморфна, не имеет специфических проявлений и протекает под видом других заболеваний. При цитомегаловирусе признаки герпеса совпадают с симптомами ретинита, миелита, эрозивного язвенного колита.

После вторичной вирусемии вирус герпеса активно начинает размножаться в чувствительных тканях и органах. Выброс вируса в кровяное русло приводит к развитию острой стадии болезни. Длительность острой стадии составляет в среднем одну-две недели.

На развитие генерализованной формы герпетической инфекции указывает распространенность высыпаний с выраженными токсическими проявлениями, гепатолиенальным синдромом, полиаденопатией, разного рода органными поражениями, включая ЦНС.

абортивная:
пузырьки не образуются, на коже появляются округлые розовые пятна с нечеткими границами или ярко-розовые узелки величиной с булавочную головку, могут ощущаться невыраженные зуд и жжение;

отечная:
четко очерченные отечные ткани без образования везикул;

зостериформная:
элементы высыпания образуются по ходу нерва и этому процессу сопутствует невралгия;

геморрагически-некротическая и эрозивно-язвенная:
проявляющиеся остро и появляющиеся внезапно язвенные поражения больших размеров, высыпания с жжением и зудом, которые не заживают длительный период, с воспалением лимфатических сосудов, лихорадкой, интоксикацией, расстройством сознания, приводящим к нарушению адекватного отражения объективной реальности.

Осложнения

Генерализованная форма герпетической инфекции и рецидивирующий простой герпес рассматриваются как СПИД-ассоциированные состояния, которые требуют дополнительных обследований и постоянного контроля со стороны иммунолога, инфекциониста и дерматолога.

К неприятным последствиям герпеса относятся регулярные рецидивы заболевания и ослабление иммунных сил организма.

Диагностика

Распознавание типичных форм ВПГ основывается на характерной симптоматике и лабораторных данных. На начальной стадии диагностика герпеса практически невозможна без комплексного обследования в лаборатории.

метод флуоресцирующих антител;
ПЦР;
иммуноферментный анализ крови и других биоматериалов;
иммунограмма;
ПАП-тест и др.

Перечень анализов, которые назначаются пациенту, зависит от группы герпетической инфекции, которую подозревает врач.

Забор биологического материала для анализа на герпес осуществляется с учетом сосредоточения герпетических поражений. Это может быть: содержимое везикул и соскоб клеток с места поражения, аспират из бронхов, смывы из носоглотки. А также, вирус герпеса может устанавливаться при помощи анализа крови, ликвора, слюны, мочи, эякулята .

При распространенных формах болезни проводится дифференциальная диагностика герпеса с ветряной оспой, опоясывающим лишаем, гингивостоматитом иной этиологии, язвами половых органов и прочими.

Лечебный процесс

Лечение герпеса осуществляется с учетом клинической формы, тяжести протекания, места сосредоточения и распространенности поражений.

Основное направление лечения герпеса — терапия, направленная на устранение возбудителя.

Новым эффективным направлением антивирусной терапии является синтез соединений способных утилизировать вирус специфические ферменты (аномальные нуклеотиды, ингибиторы активности вирус специфической ДНК-полимеразы и синтеза вирусных ДНК, ингибиторы с иными механизмами действия против вируса). Индукторы эндогенного интерферона, интерферон и его индукторы составляют большую группу препаратов, используемых в терапии герпеса — препараты, которые не действуют непосредственно на вирус, но изменяют метаболизм клетки так, что его воспроизведение не осуществляется.

симптоматическое лечение;
иммунотерапия;
местная терапия;
физиотерапия (УВЧ, СВЧ);
вакцинация.

При ремиссии часто рецидивирующего герпеса рекомендованы иммуномодуляторы, растительные адаптогены, специфический иммуноглобулин.

Как не заразиться?

Профилактика герпетической инфекции в целом не разработана.

соблюдать правила гигиены;
вести здоровый образ жизни;
заниматься спортом;
укреплять иммунитет;
избегать случайных половых партнеров;
отказаться от вредных привычек и т.д.

Эффективным средством профилактики герпеса является вакцинация. Современные вакцины от герпеса способны не только увеличить продолжительность ремиссий и снизить тяжесть рецидивов, но и полностью защитить от развития инфекции в организме.

Хотите получить дополнительную информацию или пройти лечение герпеса в Киеве (районы — Оболонь и Печерск)? Звоните в наш колл-центр! Провести необходимые диагностические мероприятия и получить квалифицированную медицинскую помощь вы можете в клиниках МЕДИКОМ уже сегодня!

Какой врач лечит герпес?

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Наши врачи успешно диагностируют и лечат широкий спектр вирусных заболеваний, используя все возможности, которые предоставляет современная медицина.

По данным анализа, проведенного экспертами ВОЗ, особенностью здоровья населения в мире, является снижение иммунореактивности — по разным источникам до 50–70% людей имеют нарушения иммунитета. И, как следствие — повышение частоты заболеваний, вызываемых условно–патогенной, оппортунистической микробиотой, длительно или постоянно персистирущей в организме и нередко вызывающей различные патологические состояния — хронический воспалительный процесс, аллергические, аутоиммунные и онкологические заболевания .

Среди рассматриваемых персистирующих внутриклеточных агентов ведущее место, как по распространенности, так и по широте вызываемых патологических процессов у человека занимает группа герпесвирусов. Сегодня инфицированность и заболеваемость герпесом в общей популяции опережает скорость прироста населения Земли. По данным ВОЗ, в будущем среди инфекционной патологии определяющее место будет занимать именно герпетическая инфекция. Это связано с многообразием клинических проявлений, особенностями возбудителей и возможностью их распространения практически всеми известным путями.

Всемирная организация здравоохранения предостерегает мировое сообщество об опасности скрытой пандемии герпетической инфекции. По данным ВОЗ, от 70 до 90% населения мира инфицировано одним или несколькими типами вируса герпеса и у 50% из них, в связи с отсутствием к ним устойчивого иммунитета, ежегодно наблюдаются рецидивы заболевания. Герпесвирусы, как причина смерти занимают 2-е место после гриппа — более 15% случаев.

Герпесвирусы относятся к числу наиболее распространенных инфекций, способных поражать человеческий организм. Вызываемые имим заболевания характеризуются полиморфизмом клинических проявлений и иммунологических нарушений.

В последние десятилетия отмечается значительный рост герпесвирусных инфекций, обусловленный неблагоприятной экологической ситуацией, увеличением частоты ВИЧ-инфекции и других заболеваний, подавляющих иммунную систему человека.

Сегодня доказана способность герпесвирусов существовать в ассоциации со многими вирусными агентами и индуцировать при этом их неопластические свойства. Так, ведущая роль в развитии рака шейки матки, предстательной железы отводится ассоциаации HSV-2 и папилломавирусной инфекции.

Особую актуальность ГВИ приобрели с появлением ВИЧ. Герпесвирусы являются СПИД-индикаторными инфекциями. Доказано, что они способны активировать геном вируса иммунодефицита человека, находящийся в стадии провируса. Таким образом, герпесвирусные инфекции являются фактором, стимулирующим прогрессирование ВИЧ инфекции и СПИДа.

Герпесвирусные заболевания

К семейству Herpesviridae принадлежат ДНК-содержащие сложноорганизованные вирусы, 8 представителей которой являются патогенными для человека:

Тип вируса герпеса

Патогенные вирусы

Заболевания, синдромы

Простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ-1, ВПГ-2) – Herpessimplexvirus 1, 2.

Поражения кожи и слизистых оболочек

Ветряной оспы, опоясывающего герпеса – Varizella—zostervirus

Ветряная оспа, опоясывающий герпес

Цитомегаловирусная инфекция: врожденные поражения ЦНС, ретинопатии, пневмониты,
гепатиты, сиаладениты

Инфекционный мононуклеоз, назофарингеальная, лимфома Беркитта, волосатая лейкоплакия, ВЕБ-ассоциированный рак желудка

Герпеса человека 6, 7 типов
(ВГЧ-6А, ВГЧ-6Б, ВГЧ-7)

Лимфотропные вирусы (предполагают этиологическую связь ВГЧ-6Б с внезапной экзантемой, а ВГЧ-7 – с синдромом хронической усталости).

Герпеса человека 8 типа
(ВГЧ-8).

Саркома Капоши у ВИЧ-серонегативных людей.
Саркома Капоши, ассоциированная с ВИЧ-инфекцией и СПИДом.
Лимфопролиферативные заболевания: лимфома первичного экссудата;
многоочаговая болезнь Кастлемана

Кор.: Насколько актуальна проблема герпетической инфекции в Украине?

Сергей Федоренко, врач-дерматовенеролог высшей категории, заведующий отделением дерматовенерологии поликлиники № 1 Шевченковского района г. Киева, член Украинской ассоциации врачей-дерматовенерологов и косметологов

С.Ф.: Это одна из самых распространенных неконтролируемых инфекций в мире. От 90 до 98% населения земного шара поражено вирусом герпеса. В странах Евросоюза, США, Канаде носителями вируса герпеса являются от 30 до 50% населения, а в странах третьего мира — от 80 до 90%, причем в 50% случаев заболевание рецидивирует не меньше одного раза в год, поскольку устойчивого иммунитета к вирусу не существует. За последние 10 лет всплеск герпетической инфекции с аналогичной ситуацией наблюдается и в Украине. Необходимо отметить, что чем ниже уровень жизни общества, тем больше людей болеют лабиальным герпесом. Так, в развивающихся странах почти 100% населения болеет герпесом 1-го типа, а в развитых — не более 50%.

Кор.: Какие основные типы вируса герпеса распространены в Украине и каковы особенности этой инфекции?

Кор.: Каковы основные проявления ВПГ?

С.Ф.:Носитель ВПГ может быть источником заражения как при наличии симптомов заболевания, так и при их отсутствии. Наиболее часто заражение происходит контактным путем. Для этого достаточно обычного касания кожи, поцелуя, использования общей посуды, контакта со слюной больного, пребывания в одном помещении с больным. Через 18–20 ч вирус проникает в межклеточное пространство, кровь и лимфу. При этом состояние пациента подобно таковому при заболевании гриппом. На месте проникновения ВПГ вследствие его размножения появляется локальное покраснение, зуд, группы пузырьков, наполненных жидкостью, которые лопаясь образуют язвочки. Вирус герпеса может вызывать офтальмогерпес, герпетические энцефалиты, менингиты, пневмонии.

Кор.: Что является основным в лечении герпетической инфекции?

С.Ф.: Арсенал лекарственных средств, применяемых для лечения больных с герпетической инфекцией, довольно обширный и проблема купирования заболевания решается с помощью иммуномодуляторов, индукторов интерферона и ацикловирсодержащих препаратов. Своевременное комплексное, комбинированное применение этих препаратов препятствует развитию вирусного сепсиса, появлению резистентных штаммов вируса и позволяет достичь положительного эффекта в 80–85% случаев.

По моему мнению, лечить пациентов с герпетической инфекцией, кроме дерматовенерологов, гинекологов, невропатологов, должны и терапевты. Вирус герпеса действует системно, поэтому важную роль играет раннее начало лечения.

Лидия Тищенко, фармацевт-провизор аптеки № 51 Подольского района г. Киева

Кор.: Какое из безрецептурных современных лекарственных средств для местного применения вы могли бы порекомендовать в начальной стадии герпеса?

C.Ф.: На сегодня нет лекарственных средств, которые помогли бы полностью избавиться от герпес-вирусной инфекции. Помощь таким больным необходимо оказывать комплексно, поэтапно, а при рецидивирующих формах герпеса это весьма дорого. Наиболее эффективными лекарственными средствами для лечения герпеса остаются нуклеозиды. Стандартом являются препараты ацикловира, которые блокируют размножение вируса в пораженных клетках и практически не воздействуют на здоровые клетки. Ацикловир выпускается в разных формах как для приема внутрь, так и для местного применения. Для лечения больных, инфицированных ВПГ-1 и ВПГ-2, мы используем ацикловир для местного применения — 5% крем АЦИК. Он выгодно отличается своей основой, которая не позволяет препарату растекаться и локально действует в месте поражения. Имея оптимальную для лечения 5% концентрацию, АЦИК расфасован в удобные небольшие тюбики и при применении не оставляет жирных следов на коже, что не причиняет лишних неудобств. Кроме того, препарат характеризуется оптимальным соотношением качество/цена, что немаловажно для больных с низким уровнем достатка. Следует помнить, что начинать применять АЦИК необходимо как можно раньше — при появлении первых признаков заболевания (покраснение, жжение, зуд) каждые 4 ч в течение 5 дней, а в профилактических целях — до 10 дней, что позволяет добиться положительного эффекта.

Кор.: Какие профилактические меры вы порекомендовали бы при герпесе?

С.Ф.: Чтобы избежать заражения окружающих, больной герпесом должен строго соблюдать правила личной гигиены (при генитальном герпесе после посещения туалета проводить дезинфекцию сиденья унитаза, так как вирус сохраняет активность в окружающей среде в течение 4 ч). При генитальном герпесе, до заживления эрозий, следует воздержаться от половых контактов, что значительно снижает риск заражения партнера. Уберечься от заражения ВПГ-1 практически невозможно, так как он передается даже при кратковременном контакте с кожей больного. Следует обратиться за помощью к специалисту, который поможет справиться с заболеванием.

Избавьтесь от герпеса и… целуйтесь на здоровье!

Кор.: Существует ли связь между сезоном года и количеством больных, приобретающих противовирусный препарат?

Л.Т.: Независимо от времени года клиенты довольно часто обращаются за советом, какой противогерпетический препарат им выбрать. С наступлением зимне-весеннего периода количество пациентов с герпетической инфекцией увеличивается, что обусловлено похолоданием, повышением заболеваемости ОРВИ, авитаминозом и ухудшением иммунного статуса.

Кор.: На какие вопросы о герпесе приходится отвечать провизору и какие препараты вы советуете приобретать?

Кор.: Почему вы предлагаете именно этот препарат и в чем его преимущество?

Л.Т.: Во-первых, при относительно невысокой цене по сравнению с другими препаратами этой группы АЦИК является качественным препаратом, позволяющим добиться необходимого эффекта. Во-вторых, препарат удобен в применении — 2 г 5% крема АЦИК достаточно на весь курс лечения, и позволяет добиться оптимального воздействия на вирусы герпеса. Благодаря удобной упаковке препарат постоянно можно иметь при себе. 5% крем АЦИК быстро впитывается в кожу, не оставляя следов. АЦИК активен в отношении практически всех возбудителей герпетической инфекции и, кроме индивидуальной непереносимости, не имеет противопоказаний к применению. Препарат пользуется спросом у покупателей, работники нашей аптеки оценивают его положительно.

Максим Плошенко
Фото Евгения Кривши

Читайте также: