Вирус атипичной пневмонии sars

Атипичная пневмония, SARS (Sever Acute Respiratory Syndrome тяжелый острый респираторный синдром) как новое инфекционное заболевание впервые зарегистрировано в Китае 15 ноября 2002 г., а первое сообщение ВОЗ по этому вопросу появилось 11 февраля 2003 г. По состоянию на 6 мая 2003 г. в ВОЗ сообщено о 6727 случаях болезни (478 летальных исходов) в 28 странах на 4-х континентах. Преобладающее количество больных приходится на Китай (90%), откуда в основном и произошло распространение болезни в страны мира воздушным транспортом. В КНР происходит и наиболее существенный и пока непрекращающийся прирост новых случаев атипичной пневмонии. Риск выноса данной болезни существует также из Канады, Сингапура, Тайваня.

Основной механизм передачи атипичной пневмонии -- воздушно-капельный. Не исключается также заражение при контакте с выделениями больных и контаминированными ими объектами окружающей среды, проникновение возбудителя в организм человека алиментарным путем (пищевые продукты, вода и др.).

Этиология. Возбудителем атипичной пневмонии является, согласно определению ВОЗ от 16 апреля 2003 г., SARS-вирус, выделенный в Гонконге 21 марта 2003 г. и отнесенный к роду Coronavirus сем. Coronaviridae. В Канаде проведено полное секвенирование генома SARS-вируса.

Клиника. Инкубационный период болезни равен 2-14 дням. Заболевание обычно начинается подостро с недомогания, познабливания, потливости, головной боли (50%), миалгии, сухого кашля (от 20% до 80%), повышения температуры тела до 38-39°С (100%), реже наблюдается диарея (в среднем 3-7%, в Гонконге до 66%), тошнота, одно-, двукратно необильная рвота. Фаза поражения нижних отделов респираторного тракта наступает через 3-7 дней. Объективно: притупление перкуторного звука, при аускультации легких -- ослабленное дыхание, возможны хрипы, крепитация, при рентгенологическом исследовании обнаружение инфильтратов сначала ограниченных, а затем их слияние. Легкие поражаются в нижнебоковых и задних отделах грудной клетки. Тяжесть болезни может варьировать от легкой до тяжелой формы со смертельным исходом. Примерно 50% больным требуется госпитализация. В 10-20% случаев необходима искусственная вентиляция легких. Больные погибают при явлениях нарастающей легочно-сердечной недостаточности.

Что касается возрастной статистики заболеваемости, то по данным CDC на возраст до 10 лет приходится 5% больных, 11-60 лет -- 80%, старше 60 лет -- 15%. У детей младшей возрастной группы болезнь протекает легче. Летальность по совокупным данным превышает 6% при варьировании показателя по странам от 2 до 30%, что, вероятно, связано с уровнем оказания больным медицинской помощи.

Лечение. Специфических средств лечения не существует. Противовирусные препараты: рибоверин (виразол, рибамидил), препараты интерферона (альфа-интерферон, реаферон, интрон) и его индукторов (циклоферон, амиксин). Патогенетическая терапия: кортикостероиды -- преднизолон или гидрокортизон; при крайне тяжелом течении болезни на фоне токсикоинфекционного шока рекомендуется внутривенное введение метилпреднизолона, показана также инфузионная терапия. Для профилактики бактериальных осложнений применяют антибактериальные препаратами широкого спектра действия -- цефалоспорины, фторхинолоны, тетрациклины.

Диагностика основывается на клинико-эпидемиологических данных: сборе эпидемиологического анамнеза с целью установления контакта с больным SARS или лицом с подозрением на SARS, факта прибытия больного из неблагополучной по атипичной пневмонии страны (субъекта, региона, территории) и клинических признаках этой болезни.

Для лабораторной (специфической) диагностики указанного заболевания от больного по схеме CDC берут кровь, кал, мочу, плевральную жидкость на исследование, делают назофарингеальные, глоточные и конъюнктивальные мазки, бронхоальвеолярные смывы. От трупов объектами для исследования являются кусочки трахеи, бронхов, легких, сердца, селезенки, печени.

Отбор проб, транспортировку и их исследование проводят в соответствии с требованиями биологической безопасности. Для диагностики используют следующие тесты:

Молекулярные тесты -- ПЦР-анализ. В настоящее время в Российской Федерации сформированы тест-системы для выявления возбудителя атипичной пневмонии методом ПЦР, функционирует Центр генной диагностики особо опасных инфекционных заболеваний Микроб.
ELISA (иммуноферментный анализ) для обнаружения антител в сыворотке крови больных, взятой на 14-21 день от начала клинических проявлений болезни; иммунофлюоресцентные методы для выявления антител.
Изоляция на культуре клеток Vero вирусных изолятов из клинических образцов -- мокроты, крови, испражнений от больных с симптомами SARS.
Электронная микроскопия.

Для предупреждения распространения инфекционной атипичной пневмонии необходимо:

в целях обнаружения больных осуществлять постоянный контроль за пассажирами воздушных судов, прибывающих, прежде всего из стран Юго-Восточной Азии и Канады;
настоятельно рекомендовать населению воздерживаться от поездок в неблагополучные в отношении распространения болезни города и провинции Китая.
проводить инструктаж экипажей и бортпроводников о признаках болезни, содержании первичных мероприятий по изоляции больного, мерах личной профилактики, дезинфекционных мероприятий на транспортных средствах.
выявлять, регистрировать, изолировать и госпитализировать больных с признаками болезни на всех видах транспорта и, прежде всего, на воздушном при посадке на транспортное средство, в пути следования, по прибытии в пункт назначения; на всех этапах оказания медицинской помощи (СКП, СКО, в медпункте, поликлинике, на дому, в приемном отделении, стационаре); на вещевых и продовольственных рынках, прежде всего среди лиц, прибывших из неблагополучных по заболеваемости инфекционной атипичной пневмонией стран и занимающихся торговлей, а также лиц, работающих на указанных рынках.
выявлять и регистрировать лиц, соприкасавшихся с больными (подозрительными на заболевание), проводить медицинское наблюдение за ними, а при обострении эпидемической обстановки -- изолировать их.
незамедлительно информировать обо всех случаях болезни (летальных исходах) и подозрительных на заболевание в Департамент Госсанэпиднадзора Минздрава России с учетом иерархии здравоохранения, госсанэпидслужбы, ГО и ЧС и исполнительной власти страны.
при оказании медицинской помощи больным необходимо соблюдать противоэпидемические требования, которые предусмотрены при инфекциях с воздушно-капельным механизмом передачи (изоляцию больных в боксированное отделение, ношение масок, перчаток, смена спецодежды, текущая дезинфекция, УФО облучение). До окончательного установления путей передачи возбудителя персоналу необходимо предусмотреть защиту глаз (защитные очки).

Необходимо также проводить информационно-разъяснительную работу среди населения, направленную на обучение использованию средств индивидуальной защиты и повышение уровня неспецифической защиты (витамины, иммуномодуляторы, здоровый образ жизни).

Постскриптум. В мае в стенах Саратовского НИПЧ Микроб был разработан уникальный тест, позволяющий с большой достоверностью установить диагноз атипичная пневмония в рекордно короткие сроки. В отличие от применяемых до сих пор методик, в которых точность диагноза зависит от недель исследований с использованием дорогостоящих реактивов, новый тест позволяет определить диагностировать атипичную пневмонию за несколько часов.

Вирус атипичной пневмонии (SARS) поразил более 8000 человек и унес жизни 77. Шестнадцать лет спустя по всему миру ползет страх перед коронавирусом, вакцины против которого нет.

По сравнению с предыдущими вспышками заболеваний коронавирус, скорее всего, будет иметь более глубокое экономическое влияние из-за того, что китайская экономика существенно выросла, а ее связи с американской углубились. В 2003 году, когда началась эпидемия атипичной пневмонии, ВВП Китая составлял $1,6 трлн, а сегодня — более $13 трлн.

За это время Китай стал центром притяжения для американских компаний, которые хотят улучшить свои финансовые результаты. Сегодня они оказались на передовой перед распространяющейся эпидемией, которая уже унесла жизни нескольких сотен человек. В 2003 году, когда вспыхнула эпидемия атипичной пневмонии, некоторые работающие в Китае американские компании еще не вышли на этот рынок. Один из примеров — сеть казино и отелей Las Vegas Sands, у которой посещаемость локаций в Макао из-за коронавируса упала на 80%. На прошлой неделе владелец Las Vegas Sands миллиардер Шелдон Адельсон сообщил, что все сотрудники в Макао носят защитные маски, а у посетителей замеряют температуру, чтобы не допустить попадания инфекции в игровые залы. Во сколько такие меры предосторожности обойдутся игорному магнату, станет понятно после публикации квартального отчета.

Чем отличается современная экономика Китая от экономики 2003 года, когда разразилась эпидемия атипичной пневмонии? Вот некоторые показатели:

Экономика Китая входит в число самых быстрорастущих в мире. Существует реальная угроза того, что рост ВВП может замедлиться из-за коронавируса.

В настоящее время Китай экспортирует больше товаров, чем когда-либо в своей истории. В 2018 году Китай был крупнейшим поставщиком в США такой продукции, как электротехника ($152 млрд), промышленное оборудование ($117 млрд), мебель и постельные принадлежности ($35 млрд), игрушки и спортивное снаряжение ($27 млрд) и пластиковые изделия ($19 млрд).

Растет и число китайских миллиардеров. Богатейший человек в стране — сооснователь Alibaba Джек Ма, который недавно ушел с поста председателя совета директоров интернет-гиганта. Его состояние оценивается в $42 млрд.

По данным агентства Nielsen, заграничные путешествия стали одним из ключевых показателей повышения качества жизни для богатеющего населения Китая. Количество китайских туристов в мире неустанно растет. Согласно данным исследования Nielsen 2017 года, во время своей последней поездки за рубеж среднестатистический китаец тратил на покупки около $762 на человека, в то время как у туристов из других стран расходы на шопинг составили в среднем $486.

Из-за вспышки коронавируса Starbucks объявил о закрытии более чем 50% своих кофеен в континентальном Китае. Заведения закрывают и другие компании. Например, ретейлер H&M закрыл по меньшей мере 45 магазинов и приостановил все командировки своих сотрудников в Китай и в обратном направлении. IKEA закрыла половину из 30 магазинов в континентальном Китае. Помимо этого, эпидемия повлияла и на работу местных заводов Coca-Cola.

Китай является крупнейшим рынком для Marriott за пределами США. В 2018 году компания стала сотрудничать с Alibaba: по условиям соглашения, китайские туристы могут бронировать номера в отелях сети через специальный сайт Alibaba для путешественников.

На прошлой неделе Marriott сообщила, что не будет взимать сборы за отмену бронирования в отелях на территории континентального Китая, Гонконга, Макао и Тайваня вплоть до 29 февраля. Штрафы за отмену также не будут взиматься с туристов из этих регионов, которые собирались остановиться в отелях Marriott в других странах.

*4 февраля стало известно, что власти Макао попросили владельцев казино приостановить работу заведений на 14 дней из-за распространения коронавируса. Когда именно казино будут закрыты, не сообщалось.

Ученые обнаружили два вида молекул, которые останавливают размножение вируса атипичной пневмонии, что поможет создать лекарство от этой опасной болезни, говорится в статье, опубликованной американскими учеными в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.

Атипичная пневмония - болезнь, появившаяся в начале ХХI века и в 2002‑2003 годах распространившаяся в ряде стран Юго-Восточной Азии.

Термин "атипичная пневмония" появился задолго до развития последней пандемии и использовался для обозначения поражения легких, вызванных не обычными пневмонии, а атипичными возбудителями, такими как легионеллы, микоплазмы, хламидии, вирусы. Более точно своеобразие болезни отражают принятое во всем мире обозначение "тяжелый острый респираторный синдром" (ТОРС) и его английский синоним "Severe Acute Respiratory Syndrome" (SARS). ТОРС является острым заболеванием дыхательных путей, болезнь очень похожа сразу на грипп, корь, свинку, собачью чумку и бронхопневмонию цыплят.

Симптомами атипичной пневмонии являются высокая температура и сухой кашель, затрудненное или учащенное дыхание. Флюорографическое обследование грудной клетки показывает картину воспаления легких. Также могут наблюдаться другие симптомы - озноб, головные боли, потеря аппетита, недомогание и боли в мышцах, сухость кожи и диарея.

Особенность этого заболевания состоит в преобладании симптомов общей интоксикации, которые отодвигают на второй план легочные проявления. Течение таких пневмоний непредсказуемо: они могут протекать как малосимптомно, так и тяжело, с развитием опасных для жизни осложнений. Заболевание трудно диагностировать на ранних сроках, вследствие чего пациенты поздно поступают в стационар под присмотр специалиста.

Инкубационный период атипичной пневмонии составляет три-шесть, редко десять дней. Исследования показали, что течение атипичной пневмонии не зависит от пола, а 70% заразившихся составляют относительно молодые лица с крепким здоровьем.

Возбудитель SARS является мутантом из второй группы коронавирусов. Вирус найден во многих органах и секретах людей, погибших от SARS: легких, почках, мокроте, мазках из верхних дыхательных путей.

Болезнь передается воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем. Чтобы вирус мог попасть в организм, нужно оказался на расстоянии не более 10 см от его носителя. Кроме того, вирус может жить вне носителя около 3-6 часов, поэтому возможно заражение через выделения больного, а также предметы, которыми он пользовался.

Коронавирус, обнаруженный у больных атипичной азиатской вирусной пневмонией, ни на один из известных коронавирусов не похож – обычные вирусы этого семейства вызывают 20% случаев так называемого "простудного насморка", а также разные по своим проявлениям заболевания домашних животных и птиц.

Эпидемиологи установили, что источником распространения инфекции оказались летучие мыши. Вспышка заболевания наблюдалась в тех местах, где этих грызунов употребляют в пищу. А все случаи заболеваний были связаны с бытовыми контактами с этими зверьками - уходом за ними, забоем, готовкой и т.д.

Как и любой вирус, возбудитель ТОРС обладает способностью мутировать, в этом заключается сложность подбора средств лечения.

Лечение ТОРС (SARS) проводят в специализированных блоках интенсивной терапии, используют противовирусные средства, антибиотики последних поколений, глюкокортикостероидные препараты. Против большинства вирусов – возбудителей пневмонии до настоящего времени не имеется препаратов. Используют сочетания глюкокортикостероидов и противовирусных препаратов, таких как рибавирин. Обычно применяемые для лечения пневмонии антибиотики не активны в отношении "атипичных" возбудителей. Препаратами выбора для лечения атипичных пневмоний являются макролиды, которые наиболее активны в отношении легионелл, микоплазм, хламидий, также используются некоторые хинолоны, тетрациклины.

Главные условия победы над эпидемией ТОРС ‑ это создание эффективной вакцины, разработка высокоспецифичных и чувствительных диагностических тестов и прерывание цепочки передачи инфекции.

Заболевание впервые было отмечено в ноябре 2002 года в китайской провинции Гуандун. Меры по предотвращению распространения этой эпидемии были приняты не сразу, так как правительство КНР первое время скрывало появление этого заболевания в стране. Однако эпидемия быстро распространилась на соседние Гонконг и Вьетнам в конце февраля 2003 года и далее на другие страны и континенты. Первый официально зарегистрированный случай заболевания атипичной пневмонией был зафиксирован в Ханое 26 февраля 2003 года.

Тяжесть симптомов, высокая летальность, возможность инфицирования больничного персонала вызвали сильную тревогу мирового сообщества, и 12 марта 2003 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила глобальное оповещение о необходимости остановки распространения данного заболевания. Было рекомендовано воздержаться от поездок в Южный Китай. По данным ВОЗ, за время эпидемии в 30 странах мира было зарегистрировано 8436 случаев заболевания SARS, более чем 900 умерших, наибольшее число жертв было зафиксировано в материковом Китае (348 случаев) и в Гонконге (298 случаев).

Летальные исходы были отмечены также в Сингапуре, Канаде, Тайване, Вьетнаме, Малайзии, Таиланде и на Филиппинах. Один случай атипичной пневмонии был зарегистрирован и в России - в Амурской области.

ВОЗ были разработаны основные принципы профилактики инфекции: запрещение для посещения регионов, неблагоприятных в отношении данной инфекции; строгий противоэпидемический контроль лиц, возвращающихся из регионов, неблагоприятных в отношении данной инфекции; использование индивидуальных масок однократного применения в случае необходимости контакта с лицами, подозрительными в отношении развития инфекции. Благодаря применению ограничительных мер и созданию охранительного режима мировому сообществу удалось добиться первой победы над эпидемией ТОРС (SARS).

В 2003 году Всемирная организация здравоохранения официально объявила об окончании эпидемии атипичной пневмонии.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

Атипичная пневмония – это группа разных по происхождению и механизму развития острых инфекционных заболеваний неспецифической этиологии, для которых характерно очаговое поражение респираторных отделов легких.

Впервые об атипичной пневмонии заговорили в середине прошлого века. Атипичными считались пневмонии с необычными клиническими проявлениями. После того, как в 2003 году в Юго-Восточной Азии наблюдалась вспышка нового вирусного заболевания, вызывающего не характерные симптомы пневмонии и получившего название "тяжелый острый респираторный синдром" (ТОРС, более известный, как SARS), атипичными пневмониями стали называть воспаления легких, вызываемые разными микроорганизмами.

Сегодня атипичные пневмонии, вызванные коронавирусом SARS и COVID-19, называют пневмониями-убийцами.

Классификация

Пневмония, в зависимости от условий возникновения, может быть:

внебольничной;
больничной (нозокомиальной);
аспирационной.

Часто пневмония развивается у лиц с тяжелым дефектом иммунитета.

Наиболее частой причиной развития внебольничных пневмоний являются атипичные возбудители.

микоплазменные пневмонии;
хламидийные пневмонии;
легионеллезные пневмонии;
коронавирусные пневмонии и др.

Этиология заболевания

Воспалительные процессы в легких вызывают многочисленные возбудители – бактерии, вирусы, простейшие организмы. Основные причины атипичной пневмонии – микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae (микоплазмы), Legionella pneumophila (легионелла), Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci (хламидии). Также, заболевание могут вызвать: пневмококки, гемофильная палочка, синегнойная палочка, стафилококки, стрептококки, эшерихии, вирус тяжелого острого респираторного синдрома, респираторный синцитиальный вирус человека (РСВ) и др.

Наиболее тяжелую атипичную пневмонию вызывает коронавирус SARS и COVID-19.

Пути заражения

Источником пневмонии является больной человек или носитель возбудителя. Атипичная пневмония распространяется аэрогенным путем. Однако, не исключается и контактно-бытовой путь через предметы, на которые попали капли слюны, мокроты и т.д. с возбудителем. При этом, переносчиками возбудителя могут выступать даже насекомые, обитающие в канализации и легко проникающие в жилые помещения.

Клинические проявления

Атипичная пневмония характеризуется относительно небольшим инкубационным периодом, который составляет от 2 до 7 дней, но иногда может длиться до 10 дней.

Обычно, заболевание начинается с респираторного синдрома, проявляющегося трахеобронхитом, назофарингитом, ларингитом. Иногда наблюдаются внелегочные проявления в виде сыпи и суставной боли.

очень высокая температура (выше 38,5 градусов);
першение в горле и сухой непродуктивный кашель;
мышечная и головная боль;
выделение мокроты;
одышка;
боли в грудной клетке;
интоксикация.

Редкими симптомами атипичной пневмонии являются диарея, тошнота и рвота, которые могут сохраняться на протяжении нескольких дней. Возможно кратковременное улучшение состояния больного с нормализацией температуры тела.

Прогрессирование атипичной пневмонии сопровождается нарастанием лихорадки, интоксикации, больной испытывает чувство "нехватки воздуха", появляются одышка с затруднением дыхания, психомоторное возбуждение, тахикардия. При особенно тяжелом течении атипичной пневмонии наблюдается картина инфекционно-токсического шока.

Особенности заболевания у детей

Как правило, у детей атипичная пневмония протекает несколько легче, чем у взрослых. Начало чаще всего постепенное, старшие дети могут жаловаться на мышечные боли, пульс не соответствует температуре, одышка наблюдается редко. Относительно не тяжелое состояние при упорном кашле ведет к позднему обращению к врачу (на 9-10 дней).

Постановке диагноза помогают сухие катаральные явления, мелкопузырчатые хрипы, покраснение конъюнктивы век.

Осложнения

Чаще всего, последствия атипичной пневмонии носят крайне неблагоприятный характер и проявляются в виде развития тяжелых заболеваний и состояний.

Экссудативный плеврит
Эмпиема
Деструкция / абсцедирование легочной ткани
Острый респираторный дистресс-синдром
Острая дыхательная недостаточность
Септический шок
Вторичная бактериемия
Сепсис
Перикардит
Миокардит
Нефрит
Менингит и др.

Наиболее тяжелым осложнением атипичной пневмонии является высокая летальность, особенно у лиц старше 65 лет. Уровень смертности превышает 10%. Это ставит атипичную пневмонию в один ряд с такими заболеваниями как: японский энцефалит, желтая лихорадка, сибирская язва, холера и лихорадка Ласса.

Диагностика

Первичная диагностика атипичной пневмонии заключается в детальном сборе анамнеза, анализе клинической картины и физикальном обследовании. Подтвердить диагноз помогают лабораторные и инструментальные методы диагностики.

клинический анализ крови;
биохимический анализ крови;
исследование мокроты по Граму;
бактериологическая диагностика;
микробиологическое исследование;
иммуноцитологическое исследование;
серологическое исследование (определение специфических антител) - методы иммунофлюоресценции (РНИФ) и связывания комплемента (РСК);
иммуноферментный анализ (определение бактериальных антигенов);
ПЦР-диагностика.

Для диагностики атипичной пневмонии широко используются методы экспресс-диагностики (иммунохроматография и фермент-специфическая реакция).

пульсоксиметрия;
рентгенография грудной клетки;
компьютерная томография.

Лечение

При разработке схемы лечения атипичной пневмонии, учитывается тяжесть заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

этиотропное лечение (противобактериальные, противовирусные препараты и др.);
строгий постельный режим;
обильное питье;
дезинтоксикационная терапия;
восстановление бронхиальной проходимости;
нормализация иммунологической реактивности;
кислородотерапия;
витаминотерапия;
предупреждение возникновения и развития осложнений.

Антибактериальную терапию начинают как можно раньше. Первичный выбор антибактериального препарата врач-пульмонолог проводит, как правило, эмпирически. При этом, обязательно учитываются возраст больного, характер течения заболевания, потенциальные возбудители, эффективность предшествующей антибактериальной терапии.

В особо тяжелых случаях атипичной пневмонии лечение включает искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).

Профилактика и вакцинация

Специфических мер профилактики атипичной пневмонии от всех возможных возбудителей сегодня нет.

Разработаны вакцины, предупреждающие развитие пневмонии стрептококками и гемофильными палочками.

детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет;
лиц, входящих в группы риска;
пожилых людей;
лиц, имеющих хронические заболевания сердца, печени, легких, сахарный диабет, иммунодефицитные состояния.

Если в семье появился больной с нетипичным воспалением легких, необходимо использовать индивидуальные средства защиты, тщательно и часто мыть руки, регулярно обрабатывать дезинфицирующими средствами поверхности в доме.

Укрепление иммунитета с помощью закаливания, физических упражнений, здорового образа жизни, поможет предотвратить заражение и развитие пневмонии.

Какой врач лечит атипичную пневмонию?

В 2003 году опасный коронавирус с очень высоким уровнем смертности — тогда погиб каждый десятый заразившийся — вышел за пределы Китая и распространился в нескольких странах. В течение восьми месяцев после выявления вируса его удалось остановить. Азаттык спросил одного из ведущих мировых вирусологов, почему тогда так случилось и из-за чего новый коронавирус распространился в 2020 году по всему миру.

Эта фотография сделана 29 апреля 2003 года. В то время мир столкнулся с заболеванием, которое могло стать первой в 21 веке пандемией. SARS оказался новым загадочным коронавирусом, он унес жизни около 10 процентов заразившихся. Большинство пациентов погибли от дыхательной недостаточности, их легкие были переполнены жидкостью.

SARS выявили в конце 2002 года. Коронавирусом, который, как считается, распространен среди летучих мышей, заразилась цивета. От этого животного заразился человек на юге Китая. Вирусы могут передаваться от животных людям через вдыхание зараженных частиц мокроты животного, употребление загрязненной экскрементами животных пищи или так называемый обмен биологическими жидкостями (например, если мясник с ранкой на руке работает с тушей зараженного животного).

Новое заболевание поразило десятки, а затем и сотни людей в Китае, но Коммунистическая партия страны пыталась скрыть масштабы разворачивающегося кризиса. Врачей заставили молчать, поездки и путешествия продолжались безо всяких ограничений и контроля.

Власти предприняли попытку оперативно сдержать вспышку, но к тому времени, когда они подняли тревогу, несколько заразившихся постояльцев выехали из отеля, покинули Гонконг и непреднамеренно привезли вирус в свои страны.

Пожилая гостья Metropole 23 февраля выехала из отеля и улетела домой в Канаду, где ее встретил сын. Менее чем за три недели мать с сыном скончались.

Заразившиеся постояльцы отеля Metropole из Вьетнама и Сингапура вернулись в свои страны, это вызвало новые вспышки атипичной пневмонии и привело к дальнейшему распространению заболевания. Предпринимались некоторые радикальные меры сдерживания. К июню по меньшей мере 774 заразившихся погибли. Тогда же, летом 2003 года, распространение заболевания прекратилось.

Профессор Оксфорд сказал Азаттыку: тот факт, что вспышка атипичной пневмонии быстро сошла на нет в 2003 году (количество смертей от SARS составляет менее 1 процента от летальных исходов в результате COVID-19) — во многом итог удачного стечения обстоятельств.

Недавнее исследование китайских ученых показывает, что быстрое распространение нового вируса обусловлено его способностью переходить от человека к человеку до того, как проявятся симптомы.

Профессор Оксфорд отмечает, что заразить могут не только те, кто еще не подозревает о своем инфицировании, но и те, кто никогда не ощутит симптомов недуга (то есть люди, у которых болезнь протекает в бессимптомной форме). Пациенты с атипичной пневмонией в 2003 году могли заразить окружающих только после проявления у них симптомов ОРВИ — это давало работникам здравоохранения бесценное время для изоляции инфицированного пациента.

Читайте также: