Вакцинация против гриппа призывников


Как защитить себя от гриппа?

Известно, что грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – самые распространенные в мире инфекционные заболевания. Но если большинство ОРВИ протекают относительно легко, то грипп зачастую дает тяжелую клиническую картину: температура тела достигает 39 – 40С, сильнейший озноб с обильным потоотделением, боль и ломота в мышцах, сильные головные боли. Осложнениями гриппа чаще всего бывают острые пневмонии, сопровождающейся отеками легких, и отиты, в некоторых случаях приводящие к полной потере слуха. Грипп ослабляет сопротивляемость организма, и на его фоне могут развиться вирусный энцефалит или менингит – крайне опасные осложнения, которые могут привести к инвалидизации или гибели пациента.

Вирус гриппа обычно проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, распространяясь воздушно-капельным путем. Заболевание чрезвычайно заразно. Даже кратковременный контакт с больным человеком может привести к заражению. Именно поэтому весь мир страдает от ежегодных сезонных (приходящихся на холодное время года) эпидемий гриппа. Ежегодно вирус гриппа мутирует, поэтому невозможно один раз переболев, получить пожизненный иммунитет. Самым эффективным методом профилактики гриппа признана вакцинация. Она вызывает специфический иммунитет против гриппа, имеет высокую эффективность и применяется у взрослых и детей.

Для иммунизации используются противогриппозные вакцины, как правило, трехвалентные, т.е. формирующие иммунитет к 3-м эпидемически актуальным штаммам вируса гриппа подтипов А (H1N1 и H3N2) и типа В. Штаммовый состав всех вакцин практически ежегодно обновляется на основании научного прогноза циркуляции вирусов гриппа. Защитный эффект после вакцинации, как правило, наступает через 8—12 дней и сохраняется до 12 месяцев, в связи с чем проведение прививок рекомендовано ежегодно в предсезонный период активизации распространения вирусов гриппа (обычно в осенний период). Введение вакцины против гриппа позволяет подготовить организм к встрече с вирусом и снизить риск заболеваемости и возникновения осложнений после перенесенной гриппозной инфекции. Вакцинация вызывает формирование высокого уровня специфического иммунитета против гриппа.

Информация о составе вакцины в обязательном порядке изложена в инструкциях по применению, которые находятся в прививочном кабинете медицинской организации. Перед проведением профилактических прививок пациенту или его родителям (опекунам) разъясняется необходимость иммунизации, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунизации.

О проведении профилактических прививок в детских дошкольных образовательных учреждениях и школах родители (опекуны) детей, подлежащих иммунизации, должны быть оповещены заранее, должно быть получено их согласие на проведение прививок

Профилактические прививки можно получить во всех государственных медицинских организациях по месту прикрепления. Иммунизация проводится в рамках Национального и Регионального календаря профилактических прививок бесплатно. Прививают детей с 6 месяцев, учащихся 1—11 классов; студентов высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослых, работающих по профессиям и отдельным должностям (работники предприятий общественного питания и пищевой промышленности, торговли, транспорта, коммунальной сферы, сферы обслуживания и др.), работников медицинских и образовательных учреждений, а также беременных женщин (при вакцинации которых против гриппа используются вакцины, не содержащие консервантов); лиц, подлежащих призыву на военную службу и лиц, старше 60 лет. Кроме того, профилактические прививки рекомендуются в первую очередь лицам с высоким риском возникновения осложнений в случае заболевания гриппом. К ним относятся такие категории, как часто болеющие ОРВИ, лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Ежегодная вакцинация против гриппа до начала эпидсезона - наиболее эффективная мера профилактики против гриппа!

Чем опасен грипп?

  • Заболевание чрезвычайно заразно. Даже кратковременный контакт с больным человеком может привести к заражению. Именно поэтому весь мир страдает от ежегодных сезонных (приходящихся на холодное время года) эпидемий гриппа. Ежегодно вирус гриппа мутирует, поэтому невозможно один раз переболев, получить пожизненный иммунитет. Особенно актуально эта проблема в мегаполисе. На фоне протекающего гриппа, часто возникают тяжелые осложнения. Осложнениями гриппа чаще всего бывают острые пневмонии, сопровождающейся отеками легких, и отиты, в некоторых случаях приводящие к полной потере слуха. Грипп ослабляет сопротивляемость организма, и на его фоне могут развиться вирусный энцефалит или менингит – крайне опасные осложнения, которые могут привести к инвалидизации или гибели пациента.

Кто в группе риска?

  • Больше всего подвержены заболеванию люди, работа которых связана с общением (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы, работники сферы торговли), а также лица, относящиеся к группе риска по развитию неблагоприятных последствий при заболевании гриппом: дети раннего возраста до 3-х лет, лица пожилого возраста старше 60 лет, лица, имеющие в анамнезе хронические заболевания, учащиеся школ, ВУЗов, взрослые, работающие на вредном производстве, лица, страдающие хроническими заболеваниями сердца и дыхательных путей (астмой, бронхитом, эмфиземой), а также хроническими нарушениями обмена веществ (например, сахарным диабетом, ожирением), беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу.

Как уберечься от гриппа?

  • Самым эффективным методом профилактики гриппа признана вакцинация. Она вызывает специфический иммунитет против гриппа, имеет высокую эффективность. Для иммунизации используются противогриппозные вакцины, как правило, трехвалентные, т.е. формирующие иммунитет к 3-м эпидемически актуальным штаммам вируса гриппа подтипов Аи типа В ( в том числе H1N1 свиного). Штаммовый состав всех вакцин ежегодно обновляется на основании научного прогноза циркуляции вирусов гриппа.

Какие вакцины используются для вакцинации гриппа?

  • Для иммунизации населения против гриппа применяются инактивированные вакцины. Они безопасны, обладают низкой реактогенностью, высокой иммуногенностью, т.е. вырабатывают высокий защитный иммунитет. На все вакцины имеются сертификаты качества.

Когда необходимо начать иммунизироваться от гриппа?

  • Вакцинироваться необходимо ежегодно перед началом подъёма заболеваемости в период с 20 августа по 15 ноября.

Какие категории могут рассчитывать на бесплатную вакцинацию?

  • Вакцинация против гриппа проводится москвичам на бесплатной основе.

Куда обращаться гражданину?

  • Привиться можно в поликлинике по месту прикрепления в тот же день.

Где привить работников?

  • Руководитель учреждения любой формы собственности может также организовать вакцинацию своим работникам. Для этого он может направить письменное обращение со списком желающих привиться в ближайшую к организации поликлинику.

Где прививают детей?

  • Детям, посещающим детские сады и школы, прививки проводятся по месту расположения учреждения, т. е непосредственно в садах и школах. Детей не посещающих сады и школы можно привить в детской поликлинике по месту прикрепления.

В каком возрасте начинают прививать детей от гриппа?

  • Дети прививаются с 6 месяцев, доза для детей от 6 мес. до 3 лет составляет 0,25 мл, дети, ранее не болевшие гриппом и не привитые, вакцинируются двукратно с интервалом в 4 недели. Необходимо помнить, что для предупреждения возникновения заболевания гриппом у новорожденных и детей в возрасте до 6 месяцев особенно важна иммунизация взрослых, находящихся с ними в тесном контакте.

Есть ли противопоказания к иммунизации от гриппа?

  • Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру врачом и им проводится измерение температуры. Перед иммунизацией врач тщательно собирает анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, судороги), уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок.
  • При острых лихорадочных состояниях или обострении хронического заболевания вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии.
  • За последние годы в Москве не зарегистрировано ни одного случая поствакционального осложнения на вакцинацию против гриппа

Сколько по времени действует защита от вирусов?

  • Специфический иммунитет, как правило, формируется через 14- суток после прививки и длится до 1 года. Риск заболевания гриппом у привитого человека минимален, но если вдруг, заболевает человек, получивший прививку от гриппа, то заболевание протекает в легкой форме, уменьшается его длительность, не бывает летальных исходов

Увеличивается ли количество москвичей, которые прививаются от гриппа?

Есть такая традиция – прививаться осенью

В начале сентября во Владимирской области началась масштабная кампания по иммунизации населения. Всем: от мала до велика — врачи рекомендуют сделать прививку от гриппа. В этом году и начале следующего, по информации Роспотребнадзора, планируется привить около 45% населения. А это более 600 тысяч человек. В первую очередь иммунизация организована для малышей (с шестимесячного возраста), школьников, студентов, призывников, работников медицинских, образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и пенсионеров старше 60 лет. По словам специалистов, вакцина должна обеспечить барьер на пути распространения инфекции и предотвратить развитие тяжелых осложнений, в том числе летальные случаи. Лучше всего прививаться в осенний период, за 2-3 недели до начала эпидемического сезона.


Что за вакцина и где сделать прививку?

Сделать прививку от гриппа можно бесплатно в поликлинике по месту жительства.

Для этого нужно с полисом обратиться к своему терапевту либо врачу – инфекционисту. Первая кампания от гриппа продлится до конца осени. Это самое оптимальное временем для проведения вакцинации. Важно помнить, что прививка, сделанная пациенту, уже заболевшему гриппом, может оказаться неэффективной.


Мобильный прививочный пункт будет работает до 13 октября включительно.

В будние дни с 10.00 до 17.00, а по субботам и воскресеньям – с 10.00 до 14.00.

Противопоказания: аллергические реакции на куриный белок или другие компоненты вакцины, высокая температура, обострение хронических заболеваний, возраст до 6 месяцев.


Опасен ли грипп на самом деле?

Грипп – это острая вирусная инфекция. Она сопровождается поражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей, лихорадкой, интоксикацией. Сбои могут возникнуть в сердечно-сосудистой и нервной системах. Отличительным признаком гриппа является высокая температура, больше 38,5 °С. Причём часто внезапная, с первых часов течения заболевания.

Характерно, что при гриппе первые 4 дня насморка не бывает.

Если у вас не так, скорее всего, это инфекция, вызванная другим вирусом, — говорят в Роспотребнадзоре. — Грипп очень опасен. Заболевание может закончиться летальным исходом, особенно у маленьких детей и пожилых людей. У болезни могут быть осложнения, из-за гриппа могут возникнуть нарушения в работе сердца.


Может ли прививка от гриппа вызвать заболевание?

Обычно прививка обеспечивает защиту на 80-90%. Риск заражения гриппом после прививки остается, но существенно снижается, заверяют специалисты.

Ни одна вакцина не вызывает типичного заболевания.

После вакцинации в организм попадает ослабленный вирус или его части. Он не может вызвать заболевание, его задача — стимулировать организм к выработке антител. Они связываются с опасным вирусом и таким образом предотвращают инфицирование клетки и размножение вируса. Побочных эффектов быть не должно, уверяют разработчики вакцины, лишь покраснение в месте введения укола, допускается небольшая температура.


Можно ли вакцинироваться во время беременности?

Роспотребнадзор с уверенностью заявляет: согласно приказу Минздрава, вакцинацию от гриппа беременным проводить можно. Данная категория женщин находится в зоне риска по неблагоприятному течению респираторных вирусных заболеваний. И грипп среди них лидирует.

Иммунитета, полученного от прививки во II и III триместрах беременности, хватит и ребенку в первые месяцы жизни.

Кстати, если кормящая женщина не прививалась и заболела гриппом, нельзя отлучать младенца от груди. Антитела из материнского молока передаются ребенку во время кормления. Поэтому малыш не заражается гриппом от больной матери во время кормления, сообщают в надзорном органе.


Мнение владимирцев


Прививаться или нет, решать только вам. Если же вы собираетесь пройти вакцинацию, поторопитесь, так как сроки ее ограничены. И, конечно, будьте здоровы!

Татьяна Данилова

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.

Грипп - это заболевание, которое можно предотвратить. Наиболее эффективным, удобным и безопасным средством профилактики гриппа являются современные вакцины.

Грипп - это заболевание, которое можно предотвратить. Наиболее эффективным, удобным и безопасным средством профилактики гриппа являются современные вакцины.

Противогриппозные вакцины, применяемые в правильной дозе и в нужное время, защищают от заболевания гриппом до 80% детей и взрослых. Если даже привитый человек и заболеет гриппом, он защищен от тяжелых осложнений. Да и само заболевание протекает гораздо легче.

Что представляет собой вакцина от гриппа?

Сейчас существуют вакцины нового поколения, практически не имеющие противопоказаний и дающие более сильный иммунитет. К ним относится отечественная вакцина "Гриппол" для взрослых и "Гриппол+" для детей, начиная с 3-х лет. Вакцина отвечает международным стандартам и обеспечивает защитный эффект у 80-90% привитых людей.

Для иммунизации достаточно одной прививки, которую необходимо проводить до подъема заболеваемости, чтобы успел сформироваться прочный иммунитет, защищающий от гриппа. Обычно иммунитет формируется в течение двух-трех недель.

Может ли вакцина нанести вред здоровью?

Многие родители отказываются ставить прививку от гриппа детям, считая, что вакцина может нанести вред здоровью, и от нее нет пользы. Это миф: на самом деле прививка неопасна и не вызывает осложнений, в крайнем случае может проявиться покраснение на коже в месте укола, которое проходит через 2-3 дня, или небольшое повышение температуры.

Даже, если ребенок от кого-то заразится гриппом, болезнь будет протекать в легкой форме, без осложнений.

Почему надо ежегодно прививаться от гриппа?

Некоторые отказываются от прививки, считая, что действие прошлогодней вакцинации продолжается.

На самом деле прививаться надо ежегодно по 2-м причинам:

- во-первых, состав вакцины меняется в зависимости от штамма вируса,

- во-вторых, иммунитет от гриппа вырабатывается на срок от нескольких месяцев до года.

Кому врачи рекомендуют сделать прививки против гриппа в первую очередь?

Во-первых, рекомендуется сформировать защиту против гриппа детям и взрослым, которые имеют такие факторы риска, как хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет, заболевания почек, печени, ожирением и т.д.

Во-вторых, важна вакцинация против гриппа лиц определенных профессий, которые общаются с большим количеством людей. Это медицинские работники, работники аптек, воспитатели и педагоги, работники коммунально-бытовой сферы, транспорта и т.д.

В-третьих, целесообразно защитить от гриппа с помощью прививок детей, посещающих детские коллективы (школы и детские сады).

В 2014 году в Национальный календарь профилактических прививок включены дополнительные контингенты: беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу.

Почему так важно прививать от гриппа детей?

Ежегодно наибольшее количество случаев заболевания гриппом регистрируется среди детей. Заболевшие дети дольше выделяют вирус гриппа, чем взрослые. Более 90% госпитализированных по поводу гриппа - это дети (т.е. у них грипп протекает наиболее тяжело и требует лечения в стационаре). Продолжительность заболевания у детей значительно больше, чем у взрослых.

Наиболее высокий риск заражения гриппом существует у детей, посещающих детские коллективы (детские сады, школы). Заболевшие дети "приносят" вирус гриппа в семью, заражая других членов семьи.

С целью защиты детей раннего возраста (особенно детей в возрасте до 6 месяцев, защита которых не может быть обеспечена с помощью вакцинации), целесообразно привить против гриппа всех лиц, тесно контактирующих с ребенком (в т.ч. и кормящих матерей).

Кому нельзя прививаться?!

Если у человека острая вирусная инфекция (чихание, кашель, температура), то прививаться нельзя: произойдет наложение инфекционного процесса на вакцинальный, и болезнь усилится.

Временно воздерживаются от вакцины при обострении хронических заболеваний.

В том и другом случаях больных прививают через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии (стойкого улучшения хронического заболевания).

Прививку не делают также тем, у кого наблюдалась аллергическая реакция на белок куриного яйца, а также в том случае, если на предыдущую вакцину от гриппа была аллергическая или иная реакция.

Ежегодная массовая иммунизация против гриппа в Краснодарском крае проводится с целью уменьшения осложнений, госпитализации, эпидемического распространения гриппа и летальных исходов!

  • Вы здесь:
  • Главная
  • Почему необходимо сделать прививку против гриппа?

Врач ответственный за обследование призывников:

Мутаф С.И. кабинет № 49

Часы приема призывников:
четные числа: c 08-00 до 13-00
нечетные числа: c 14-00 до 17-00
Врач -->

По спортивной медицине
Ведет прием детей

В ГБУЗ ДГП № 7
(по адресу ул. Симферопольская, 44)

График работы
С 8.00 -10.00 (пон.,сред.,чет., пят.)
-----------
Запись на прием осуществляется в регистратуре детского поликлинического отделения
ГБУЗ ГП № 27
(по адресу ул. Трудовой Славы, 19/2)

ГБУЗ Городская поликлиника № 27
ПРОВОДИТ БЫСТРО И НЕДОРОГО :
*Предварительные и периодические медосмотры в соответствии с приказом МЗ РФ № 302н от 12.04.2011 г.

  • справки 086/у
  • справка в бассейн.

Обращаться по тел. 237-55- 77

Номера вызова скорой помощи

" 03 " - для стационарных телефонов

" 103 " - для всех видов телефонов связи

" 112 " - единый номер для обращения при угрожающих жизни ситуациях


Адрес: г. Смоленск, пл. Ленина, д. 1
Телефоны: (4812)29-22-01, 29-22-02

Территориальный орган федеральной службы по надзору в сфере здравоохраненияпо Смоленской области

Территориальное управление федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области













Телефон доверия Смоленской областной клинической психиатрической больницы:

Рабочие дни: с 15:00 до 18:00

Выходные дни: с 8:00 до 20:00

Телефон горячей линии Благотворительного фонда реабилитации больных наркоманией "Нарком":

Вакцинация против гриппа

Грипп- это острое инфекционное заболевание, которое можно предотвратить. Наиболее эффективным, удобным и безопасным средством профилактики гриппа являются современные вакцины.

Противогриппозные вакцины, применяемые в правильной дозе и в нужное время, защищают от заболевания гриппом до 80% детей и взрослых. Если даже привитый человек и заболеет гриппом, он защищен от тяжелых осложнений. Да и само заболевание протекает гораздо легче.

Для иммунизации достаточно одной прививки, которую необходимо проводить до подъема заболеваемости, чтобы успел сформироваться прочный иммунитет, защищающий от гриппа. Обычно иммунитет формируется в течение двух-трех недель.

Может ли вакцина нанести вред здоровью?

Многие родители отказываются ставить прививку от гриппа детям, считая, что вакцина может нанести вред здоровью, и от нее нет пользы. Это миф: на самом деле прививка неопасна и не вызывает осложнений, в крайнем случае может проявиться покраснение на коже в месте укола, которое проходит через 2-3 дня, или небольшое повышение температуры. Даже, если ребенок от кого-то заразится гриппом, болезнь будет протекать в легкой форме, без осложнений.

Почему надо ежегодно прививаться от гриппа? Некоторые отказываются от прививки, считая, что действие прошлогодней вакцинации продолжается. На самом деле прививаться надо ежегодно по 2-м причинам:

- во-первых, состав вакцины меняется в зависимости от штамма вируса;

- во-вторых, иммунитет от гриппа вырабатывается на срок от нескольких месяцев до года.

Кому врачи рекомендуют сделать прививки против гриппа в первую очередь?

Во-первых, рекомендуется сформировать защиту против гриппа детям и взрослым, которые имеют такие факторы риска, как хронические заболевания легких, сердечно-сосудистой системы, врожденные или приобретенные иммунодефициты, сахарный диабет, заболевания почек, печени, ожирением и т.д.

Во-вторых, важна вакцинация против гриппа лиц определенных профессий, которые общаются с большим количеством людей. Это медицинские работники, работники аптек, воспитатели и педагоги, работники коммунально-бытовой сферы, транспорта и т.д. В-третьих, целесообразно защитить от гриппа с помощью прививок детей, посещающих детские коллективы (школы и детские сады). C2014 года в Национальный календарь профилактических прививок включены дополнительные контингенты: беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу.

Почему так важно прививать от гриппа детей?

Кому нельзя прививаться?!

Если у человека острая вирусная инфекция (чихание, кашель, температура), то прививаться нельзя: произойдет наложение инфекционного процесса на вакцинальный и болезнь усилится. Временно воздерживаются от вакцины при обострении хронических заболеваний. В том и другом случаях больных прививают через 2-4 недели после выздоровления или наступления ремиссии (стойкого улучшения хронического заболевания). Прививку не делают также тем, у кого наблюдалась аллергическая реакция на белок куриного яйца, а также в том случае, если на предыдущую вакцину от гриппа была аллергическая или иная реакция.

Ежегодная массовая иммунизация против гриппа в Смоленскойобласти проводится с целью уменьшения осложнений, госпитализации, эпидемического распространения гриппа и летальных исходов!

Сделайте прививку – защитите себя и своих родных!

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Шубин Игорь Владимирович

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Шубин Игорь Владимирович

11. Amirov NB, Vizel AA, Potapova MV Ishkineev FI, Frolova EB, Merikova EF, Iskandarov VV, Afanasyev YA, Sokolov OR, Khusnutdinova RG. Chastota i osobennosti formirovanija gipertenzivnogo sindroma i faktorov riska SSZ u rabotnikov MVD i MChS, rabotajushhih v avtoins-pekcii i pozharnoj sluzhbe [Frequency and characteristics

of the formation of hypertensive syndrome and CVD risk factors among employees of the Interior Ministry and the Emergencies Ministry, working in the traffic police and the fire service]. Vestnik sovremennoj klinicheskoj mediciny [The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine]. 2008; 1 (1): 93-95.

УДК [616.98:579.862.1]-057.36-084.47 DOI: 10.20969/VSKM.2016.9(6).103-108

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

В ОРГАНИЗОВАННЫХ КОЛЛЕКТИВАХ ВОЕННОСЛУЖАЩИХ

ФМБА России, 105077, Москва, ул. 11-я Парковая, 32, кор. 4, гл. терапевт Военно-медицинского управления Главного командования внутренних войск МВД России, Россия, 111250, Москва, ул. Красноказарменная, 9а, e-mail: shubin-igor@mail.ru

Ключевые слова: пневмококк, пневмония, вакцина, вакцинопрофилактика, военнослужащие.

Для ссылки: Шубин, И.В. Опыт применения вакцинопрофилактики пневмококковой инфекции в организованных коллективах военнослужащих / И.В. Шубин // Вестник современной клинической медицины. — 2016. — Т. 9, вып. 6. — С.103—108.

PNEUMOCOCCAL DISEASE PREVENTATIVE VACCINATION EXPERIENCE IN ORGANIZED GROUPS OF MILITARY OFFICERS

SHUBIN IGOR V., C. Med. Sci., Honored doctor of the Russian Federation, Head of Clinical vaccinology laboratory of Scientific Research Institute of pulmonology, 105077, Moscow, 11th Parkovaya str., 32, build. 4, Chief therapist of Army medical department of Chief Command of interior troops of the Ministry of Internal Affairs of Russia, Russia,

111250, Moscow, Krasnokazarmennaya str., 9a, e-mail: shubin-igor@mail.ru

Key words: pneumococcus, pneumonia, vaccine, vaccination, military personnel.

For reference: Shubin IV. Pneumococcal disease preventative vaccination experience in organized groups of military officers. The Bulletin of Contemporary Clinical Medicine. 2016; 9 (6): 103—108.

В небольничная пневмония (ВП) в организованных коллективах военнослужащих — одна из самых серьезных проблем медицинской службы. ВП наносит существенный ущерб здоровью [1]. Значимость пневмококковой пневмонии определяется высоким уровнем заболеваемости, длительной госпитализацией, возможным развитием осложнений и летальных исходов [2, 3].

В период призыва граждан на военную службу, следования команд в воинские части, привыкания новобранцев к военной службе на организм действуют различные факторы дезадаптирующего характера (высокие физические нагрузки, скученность размещения в спальных помещениях, переохлаждение, несбалансированное питание, выраженное психоэмоциональное напряжение, неудовлетворительные санитарно-гигиенические и бытовые условия и др.) [4, 5, 6]. Все это приводит к дисбалансу и дисфункции иммунной системы, снижению общей резистентности организма [4, 5, 7]. На этом фоне влияние инфекционных агентов, в первую очередь через аэрозольный механизм передачи, наиболее активно работающий в среде с высокой плотностью и скученностью размещения личного состава, приводит к заболеваниям дыхательных путей, в том числе к ВП [6, 8].

Одной из особенностей пневмококка как патогена является высокий уровень его носительства у здоровых людей. Носительство данного возбудителя может встречаться у любого человека. Пневмококки заселяют верхние отделы дыхательных путей. При попадании в неблагоприятные условия или возникновении эпидемии уровень носительства начинает резко возрастать. В течение первой недели со дня прибытия новобранцев в воинскую часть количество носителей пневмококка увеличивается более чем в 2 раза. Исследования показывают, что инвазивные пневмококковые инфекции чаще развиваются у носителей в период ослабления защитных систем. Впоследствии это нередко приводит к развитию инвазивных инфекций: пневмококкового менингита, пневмококковой пневмонии с бактериемией, среднего отита, синусита, эндокардита, артрита и др.

Ввиду того, что ВП развивается под воздействием возбудителя инфекции, наиболее эффективным средством управления эпидемическим процессом взаимодействия возбудителя и организма человека является обеспечение невосприимчивости данного организма к возбудителю, что может быть достигнуто только вакцинацией.

В 2000 г. заболеваемость ВП у военнослужащих внутренних войск, проходящих службу по призыву, достигла наивысшего значения за весь предыдущий период наблюдения и составила 56,7%о, а в воинских частях с высоким риском развития инфекций дыхательных путей — 114,6%. В 2000—2001 гг. средний уровень заболеваемости ВП у военнослужащих по призыву был наиболее высоким за весь период наблюдения и составил 53,7%. В этих условиях было необходимо обеспечить медицинскую защиту военнослужащих [3].

В этой связи начиная с 2002 г., опираясь на опыт специфической вакцинопрофилактики, являющейся

Результаты многолетнего наблюдения центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC, США) доказали эффективность вакцинации в группах риска в снижении заболеваемости инвазивными пневмококковыми инфекциями (пневмония с бактериемией, менингит), вызываемых серотипами, включенными в состав вакцины. Кохрановский метаанализ рандомизированных клинических исследований, проведенный в 2013 г., нашел строгие доказательства эффективности вакцины в отношении инвазивных пневмококковых инфекций у взрослых, в том числе молодого возраста. Эффективность вакцинации составила 74%.

С 2002 по 2004 г. вакцинопрофилактика пневмококковой инфекции проводилась по эпидемическим показаниям, а также в плановом порядке новобранцам 1 раз в год только перед зимним периодом обучения в тех воинских частях, где частота пневмонии в 2 раза и более превышала средний показатель по внутренним войскам (охват вакцинацией составил 96—98%). В результате в 2002 г. произошло снижение среднего уровня заболеваемости ВП у военнослужащих по призыву в 1,5 раза — до 36,9%, а в 2003 г. — до 34,9% [2—4, 6, 9] (рис. 1).

С 2004 г. с целью улучшения эпидемиологического эффекта вакцинопрофилактику начали проводить 2 раза в год — перед зимним и летним периодами обучения. Как следствие, в 2004—2008 гг. наблюдалось дальнейшее снижение заболеваемости ВП, ее средний уровень составил 26,6%, т.е. был в 2 раза ниже, чем в довакцинальный период (2000—2001 гг.) [3].

С введением одногодичного срока военной службы по призыву количество новобранцев увеличилось в 1,6 раза. Этот период (2009—2010) совпал с пандемией высокопатогенного гриппа A/H1N1-2009pdm и характеризовался ростом заболеваемости острыми

о Призыв ш Контракт

Рис. 1. Уровень и динамика заболеваемости ВП у военнослужащих в период с 2000 по 2015 г., %

В 2014 г. вакцинация против пневмококковой инфекции вошла в Национальный календарь профилактических прививок. Вакцинация призывников возложена на учреждения здравоохранения по месту жительства. Рост заболеваемости ВП у военнослужащих по призыву в 2015 г. (см. рис. 1) можно объяснить низким уровнем вакцинации до призыва

на военную службу из-за недофинансирования регионального здравоохранения.

Вакцинопрофилактика гриппа, охват которой составлял около 90% военнослужащих по призыву, позволила защитить от осложнений большинство привитых и значительно сократить частоту возникновения этой инфекции. Высокий уровень ОРВИ у военнослужащих по призыву в течение всего года поддерживался за счет не только вирусов гриппа, но и аденовирусов, вирусов парагриппа, РС-вирусов и др., против которых вакцины в России не разработаны, а зарубежные не зарегистрированы [10, 12—14].

Вакцинация против пневмококковой инфекции не только снижает уровень заболеваемости пневмониями, но и модифицирует течение заболевания. В результате действия вакцины из организма человека элиминируются серологические типы пневмококка, которые наиболее часто приводят к развитию инвазивных пневмококковых инфекций.

.0 л н Л >х л л h л л л л

о. го Q. ц го X ГО О а. а. а. а.

ГС го ГС а> 2 9 ю ю (О ю

со X а; а. ш а> е 2 о. с Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Осложненное течение б 10,0

снизить количество военнослужащих, заболевших пневмонией, что способствовало бы сохранению их жизни и здоровья.

Прозрачность исследования. Исследование не имело спонсорской поддержки. Автор несет полную ответственность за предоставление окончательной версии рукописи в печать.

Декларация о финансовых и других взаимоотношениях. Автор участвовал в разработке концепции, дизайна исследования и в написании рукописи. Автор не получал гонорар за исследование.

1. Беня, Ф.М. Опыт иммунопрофилактики внебольничной пневмонии в воинских коллективах / Ф.М. Беня, П.А. Шевчук, С.В. Рахчеев // Военно-медицинский журнал. — 2008. — № 12. — С.39—41.

2. Специфическая профилактика внебольничной пневмонии во внутренних войсках МВД России / Ю.В. Сабанин,

B. В. Рихтер, В.В. Рыбин [и др.] // Военно-медицинский журнал. — 2008. — № 10. — С.31—34.

3. Сабанин, Ю.В. Вакцинопрофилактика актуальных инфекций в системе противоэпидемических мероприятий во внутренних войсках МВД России: дис. . д-ра мед. наук / Сабанин Юрий Владимирович. — М., 2009. — 283 с.

4. О совершенствовании профилактики острых болезней органов дыхания во внутренних войсках МВД России / И.В. Гладинец, А.Н. Иващенко, В.В. Рыбин [и др.] // Медицинский вестник МВД. — 2014. — № 2 (69). —

5. Эпидемиология и профилактика внебольничных пневмоний у военнослужащих / С.Д. Жоголев, П.И. Огарков, П.Д. Жоголев [и др.] // Военно-медицинский журнал. — 2013. — № 11. — С.55—60.

6. Некоторые эпидемиологические аспекты болезней органов дыхания во внутренних войсках МВД России / В.В. Рыбин, О.В. Каськов, В.В. Ярославцев [и др.] // Военно-медицинский журнал. — 2012. — № 7. — С.28—31.

7. Байтуров, О.Р Низкая адаптация военнослужащих нового пополнения как один из факторов развития заболеваний и симптомов, в частности, длительного субфебрилитета / О.Р. Байтуров, И.В. Шубин // Медицинский вестник МВД. — 2014. — Т. LХVШ, № 1 — С.28—32.

8. Организационно-эпидемиологические аспекты профилактики внебольничной пневмонии в воинских коллективах / А.Б. Белевитин, В.Г Акимкин, В.Д. Мося-гин [и др.] // Военно-медицинский журнал. — 2009. — № 9. — С.56—63.

9. Внебольничная пневмония у военнослужащих внутренних войск МВД России: особенности эпидемического процесса / В.В. Ярославцев, Ю.В. Сабанин, О.В. Каськов [и др.] // Военно-медицинский журнал. — 2011. — № 11. — С.40—43.

10. Влияние нового вируса гриппа А(Н1Ж) на частоту госпитализации по поводу пневмонии в организованных коллективах / М.В. Райчева, Т.Н. Биличенко, И.В. Шубин [и др.] // Медицинский вестник МВД. — 2013. — Т LХN, №1. — С.57—61.

11. Райчева, М.В. Клинико-эпидемиологические особенности внебольничной пневмонии у молодых мужчин в организованных коллективах: дис. . канд. мед. наук / Райчева Марина Васильевна. — М., 2015. — 97 с.

12. Актуальные вопросы диагностики и лечения гриппа в пандемический период (по материалам XIX—XX Национальных конгрессов по болезням органов

дыхания) / А.Г. Чучалин, И.В. Шубин, М.А. Баштовой [и др.] // Медицинский вестник МВД. — 2011. — Т L, № 1. — С.13—17.

13. Современные подходы к диагностике и лечению гриппа в пандемический период / И.В. Шубин, М.В. Райчева, М.А. Баштовой, А.Г. Чучалин // Военно-медицинский журнал. — 2010. — Т. 331, № 4. — С.27—32.

14. Шубин, И.В. Диагностика и лечение острых респираторных вирусных инфекций, гриппа и гриппозной пневмонии / И.В. Шубин, А.Г. Чучалин // Поликлиника. — 2011. — № 2. — С.63—66.

16. Диагностика, лечение и профилактика внебольничной пневмонии во внутренних войсках МВД России: метод. указания / И.В. Шубин, Ю.И. Будул, М.В. Райчева [и др.]. — 2-е изд., испр. и доп. — М.: ГКВВ МВД России, 2013. — 74 с.

1. Benja FM, Shevchuk PA, Rahcheev SV. Opyt immuno-profilaktiki vnebol'nichnoj pnevmonii v voinskih kollektivah [Experience the immunization community-acquired pneumonia in military units]. Voenno — medicinskii zhurnal [Military Medical Journal]. 2008; 12: 39-41.

2. Sabanin JuV, Rihter VV, Rybin VV et al. Specificheskaja profilaktika vnebol'nichnoj pnevmonii vo vnutrennih vojskah MVD Rossii [Specific prevention of community-acquired pneumonia in the internal troops of the Russian Interior Ministry]. Voenno — medicinskii zhurnal [Military Medical Journal]. 2008; 10: 31-34.

3. Sabanin JuV. Vakcinoprofilaktika aktual'nyh infekcij v sisteme protivojepidemicheskih meroprijatij vo vnutrennih vojskah MVD Rossii : dissertacija doktora medicinskih nauk [Vaccination of topical infections in the system of anti-epidemic measures in Internal Forces of Russia: the dissertation of the doctor of medical sciences]. Moskva [Moscow]. 2009; 283 p.

4. Gladinec IV, Ivashhenko AN, Rybin VV et al. O soversh-enstvovanii profilaktiki ostryh boleznej organov dyhanija vo vnutrennih vojskah MVD Rossii [On improving the prevention of acute respiratory diseases in Internal Forces of Russia]. Medicinskii vestnik MVD [Medical Bulletin MIA]. 2014; 2 (69): 29-34.

5. Zhogolev SD, Ogarkov PI, Zhogolev PD et al. Jepidemi-ologija i profilaktika vnebol'nichnyh pnevmonij u voenno-sluzhashhih [Epidemiologiya and prevention of community-acquired pneumonia in the military]. Voenno — medicinskii zhurnal [Military Medical Journal]. 2013; 11: 55-60.

6. Rybin VV, Kas'kov OV, Jaroslavcev VV et al. Nekotorye jepidemiologicheskie aspekty boleznej organov dyhanija vo vnutrennih vojskah MVD Rossii [Some epidemiological aspects of respiratory diseases in the internal troops of the Russian Interior Ministry]. Voenno — medicinskii zhurnal [Military Medical Journal]. 2012; 7: 28-31.

7. Bajturov OR, Shubin IV. Nizkaja adaptacija voenno-sluzhashhih novogo popolnenija kak odin iz faktorov razvitija zabolevanij i simptomov, v chastnosti, dlitel'nogo subfebriliteta [Slow adaptation of servicemen of the new replenishment as one of the factors in the development of diseases and conditions, in particular, long subfebrile]. Medicinskii vestnik MVD [Medical Bulletin MIA]. 2014; LHVIII (1): 28-32.

8. Belevitin AB, Akimkin VG, Mosjagin VD et al. Orga-nizacionno-jepidemiologicheskie aspekty profilaktiki vnebol'nichnoj pnevmonii v voinskih kollektivah [Orga-

nizational and epidemiological aspects of the prevention of community-acquired pneumonia in military units]. Voenno — medicinskii zhurnal [Military Medical Journal]. 2009; 9: 56-63.

9. Jaroslavcev VV, Sabanin JuV, Kas'kov OV et al. Vnebol'nichnaja pnevmonija u voennosluzhashhih vnu-trennih vojsk MVD Rossii: osobennosti jepidemicheskogo processa [Community-acquired pneumonia in servicemen of internal troops of Russia: features of epidemic process]. Voenno — medicinskii zhurnal [Military Medical Journal]. 2011; 11: 40-43.

10. Rajcheva MV, Bilichenko TN, Shubin IV et al. Vlijanie novogo virusa grippa A (H1N1) na chastotu gospitalizacii po povodu pnevmonii v organizovannyh kollektivah [The impact of the new virus influenza A (H1N1) at the rate of hospitalization for pneumonia in organized groups]. Medicinskii vestnik MVD [Medical Bulletin MIA]. 2013; LHII (1): 57-61.

11. Rajcheva MV. Kliniko-jepidemiologicheskie osobennosti vnebol'nichnoj pnevmonii u molodyh muzhchin v organizovannyh kollektivah: dissertacija kandidata medicinskih nauk [Clinical and epidemiological features of community-acquired pneumonia in young men in organized groups: the dissertation of the candidate of medical sciences]. Moskva [Moscow]. 2015; 97 p.

12. Chuchalin AG, Shubin IV, Bashtovoj MA et al. Aktual'nye voprosy diagnostiki i lechenija grippa v pandemicheskij period (po materialam XIX-XX Nacional'nyh kongressov po boleznjam organov dyhanija) [ Current problems in

the diagnosis and treatment of influenza in the pandemic period (based on xux-XX National Congress on respiratory diseases)]. Medicinskii vestnik MVD [Medical Bulletin MIA]. 2011; L (1): 13-17.

13. Shubin IV, Rajcheva MV, Bashtovoj MA, Chuchalin AG. Sovremennye podhody k diagnostike i lecheniju grippa v pandemicheskij period [Current approaches to diagnosis and treatment of influenza in the pandemic period]. Voenno — medicinskii zhurnal [Military Medical Journal]. 2010; 331 (4): 27-32.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

Copyright © Иммунитет и инфекции