Вакцинация гепатит а и малярия

Вакцинация для путешествий. Прививки для путешественников
Что такое вакцина?
Вакцина – это медикамент, с помощью которого осуществляется профилактика. К тому же вакцинация – это один из основных и самых эффективных способов профилактики здоровья, и в целом она всегда дешевле и выгоднее лечения и реабилитации – как для индивида, так и для государств.
В состав вакцины входит активное вещество, которое, создавая антитела, вызывает ответную реакцию (но не болезнь) иммунной системы. Встречаясь с агентом конкретной инфекции, антивещества ее нейтрализуют. Каждая вакцина предусмотрена для определенной болезни – ее состав сложен и таков, что может эффективно действовать против возбудителя конкретной инфекции.

Насколько серьезную угрозу для здоровья человека создают инфекционные заболевания?
По смертности первое место в мире все еще занимает смертность от инфекционных заболеваний. Слава Богу, в Латвии и Европе, а также Северной Америке, это не так! Самая высокая смертность от инфекционных заболеваний в Юго-Восточной Азии и Африке, где встречается весь спектр инфекционных заболеваний! Если человек отправляется в Африку, Юго-Восточную Азию или Южную Америку, обязательно следует проконсультироваться с семейным врачом или еще лучше – врачом-инфектологом, которые специализируется именно на этих вопросах. Хотела бы подчеркнуть, что уже в 2000 году Кабинет министров принял Правила вакцинации, где среди прочего указано, что туристические компании, организующие зарубежные поездки, должны сообщать людям об опасных факторах риска, а также о возможностях в случае необходимости получить консультацию специалиста перед поездкой или по возвращении.

Какова возможная профилактика инфекционных заболеваний для путешественников?
Профилактику можно разделить на две части. Одна, так называемая обязательная, которую требует государство, куда мы едем, и куда нас не впустят без выполнения определенных требований.
В мире есть одна обязательная вакцинация – против желтой лихорадки, существует даже термин – сертификат о желтой лихорадке. Это документ Всемирной организации здравоохранения, где указывается дата вакцинации. Установлено, что прививку против желтой лихорадки можно сделать в учреждениях, которые для этой цели определило министерство здравоохранения соответствующей страны. В Латвии эту прививку делает Центр инфектологии, Медицинский центр дипломатического сервиса, а также те медицинские учреждения в Риге, Вентиспилсе, Елгаве и Лиепае, которые связаны с морской медициной. Вакцины против остальных инфекционных заболеваний – это так называемые рекомендуемые прививки, но, логично размышляя, вряд ли мы хотим поехать куда-то и заболеть!

Дает ли вакцина от желтой лихорадки полную защиту?
Желтая лихорадка – это геморогическая лихорадка, которую распространяют комары. В результате болезни во внутренних органах человека образуются кровоподтеки – смерть от этой лихорадки наступает в 50% случаев. Будучи привитым, бороться с этой инфекцией очень легко. Болезнь затрагивает такие территории, как регион Субсахары в Африке [на этом континенте есть страны, которые рекомендуют прививаться, и страны, которые требуют этого в обязательном порядке]. Вакцина против желтой лихорадки – это живая, ослабленная вакцина. Ее нельзя вводить детям до одного года, а также людям, у которых слаба иммунная система. Иммунитет против лихорадки формируется в течение десяти дней и сохраняется десять лет. Учитывая этот десятидневный период, перед поездкой всегда рекомендуется просчитать точное время вакцинации.

Многие люди говорят, что путешествовали много, но никакой сертификат нигде не спрашивали …
Думаю, здесь действует принцип случайности так же, как на таможне – чемодан могут проверить, а могут и не проверить. Если у человека нет сертификата, его могут поместить в карантин на 10 дней, что бесспорно не является местом, где мы хотим проводить свое свободное время. Имеет ли смысл рисковать?

Что еще нужно соблюдать, отправляясь в страны Африки, Юго-Восточной Азии и Южной Америки?
В вышеупомянутых регионах мира низкий уровень гигиены! Находясь там, обязательно надо соблюдать так называемую неспецифическую профилактику – после туалета и перед едой обязательно надо мыть руки, воду надо пить только в предназначенных для этого местах! В Африке или Азии нельзя есть ничего того, что куплено на улице! Даже потребляя пищу в предназначенных для этого местах, надо иметь в виду, что при жаре активно размножается патогенная микрофлора, что может вызвать понос. Цитопагенная кишечная палочка создает похожую на холеру клиническую картину. Здесь надо принимать так называемую холерную вакцину.
Гепатит A также является заразной болезнью, которая легко передается от человека к человеку, или через инфицированную пищу и воду. Каждый, у кого нет иммунитета против гепатита A (если человек не переболел этой болезнью в прошлом или не привит), подвержен риску ею заболеть – особенно отправляясь в путешествие из страны, где низкий уровень заболевания гепатитом A, каковой является Латвия. Гепатит А – одна из тех самых распространенных болезней, которой можно полностью избежать, будучи привитым. Вакцина от гепатита А подходит большинству людей, и ее можно вводить детям уже с 12-месячного возраста. И хотя известны восемь видов вируса гепатита, только двух из них – А и B, можно избежать с помощью прививки.

Существует еще одна лихорадка – малярия, о которой приходилось много слышать?
Против малярии нет вакцины, но используется так называемая химическая профилактика (это не вакцина, а таблетка!). Возбудителем малярии является одноклеточный малярийный плазмодий, который распространяют комары. Плазмодий распространяется очень быстро – в кровеносных сосудах образуются тромбы, и люди умирают от малярийной комы. Медикаменты от тропической малярии надо начинать употреблять своевременно перед путешествием, и их прием надо продолжать, пока длится инкубационный период болезни. В Африке от тропической малярии ежегодно умирают 2-2,5 миллиона человек.

Дает ли вакцина 100-процентную защиту?
Ни одна профилактика не является стопроцентной! И предусмотрительные люди, которые сделали прививку и соблюдали все правила, иногда заболевают, но это не происходит в такой тяжелой форме.

Какие инфекционные заболевания опасны для путешественников?
Опасны воздушно-капельные инфекции, потому что у них простой механизм распространения. Например, менингококовая инфекция. Насморк и боль в горле – ее простая форма, но она может вызвать и гнойное воспаление оболочки мозга. Болезнь очень распространена в Африке. Против нее есть комбинированная вакцина типа A+C.
Вторая воздушно-капельная инфекция – полиомиелит. Мы в большинстве своем все от нее привиты, но, отправляясь в Африку, советовала бы провериться и в случае необходимости – сделать прививку.
Еще в ряде воздушно-капельных инфекций надо упомянуть грипп. Упоминая экзотические страны, забываем, что существует возможность отправиться в близкую европейскую страну, где уже началась эпидемия гриппа. Поэтому желательно задуматься.

Грипп – сезонная болезнь, каждый сезон циркулируют определенные подтипы вируса гриппа – обычно два А, и один - B. В ведении Всемирной организации здравоохранения находятся мониторинги диагностики, которые определяют циркулирующие в определенное время вирусы гриппа. Но учитывая, что грипп передается от человека к человеку, и циркулирующие вирусы перемещаются по Северному полушарию – в Южном полушарии в это время зимы нет. Все лицензированные компании-производители вакцин в 2006-07 годах для Северного полушария выпускают вакцины с одинаковым составом. Представление, что в разных странах циркулируют разные вирусы, ошибочно! Вакцина гриппа содержит компоненты против трех подтипов вируса – двух А и одного В. Тем, кто возражает и говорит, что заболел, хоть и сделал прививку, я обычно отвечаю: невозможно знать, насколько тяжелой была бы болезнь, если бы не было прививки – надо доказать, что это действительно был грипп, и надо знать подтип вируса. В этом году я наблюдала очень редкую ситуацию, когда без упомянутых циркулировали еще три подтипа вируса, что, конечно, прогностически плохо.

В азиатском регионе распространяется птичий грипп. Опасен ли он для человека?
Пандемии гриппа обычно начинаются в ЮгоВосточной Азии. Если кто-то предупреждает, что туда нельзя ехать, поскольку можно подхватить птичий грипп, хочу заметить, что птичий грипп – это не человеческий грипп! Даже если кто-то попадет на большую птицеферму, где уничтожаются птицы, реально или потенциально больные птичьим гриппом, возможность инфицироваться минимальна! С 2003 года сотни тысяч людей работали с зараженными птицами, а заболели только 192 человека! Это абсолютно индивидуальная восприимчивость человеческих рецепторов! Иными словами, у птиц свой грипп у людей – свой!
Не надо бояться и того, что с какой-то водной птицей к нам весной придет птичий грипп.
Бесспорно, это было бы очень плохо, потому что это угрожает нашим птицам! Но Латвия точно не станет тем местом, где может создаться мутант – вирус человеческого гриппа. Ни один вирус пандемии гриппа не появлялся в Европе – всегда это происходило в Юго-Восточной Азии! Другое дело, что не надо пить кровь птицы, но культура потребления пищи у нас другая.

Какие инфекционные заболевания распространяются контактным путем?
Распространяющиеся через кровь инфекции. Между прочим, в Африке, которая становится все более популярной среди путешественников, очень велико количество носителей гепатита В – более 10%. Вирус гепатита В распространяется с кровью и другой жидкостью тела, и его характеризует способность размножаться в клетках печени и вызывать воспаление клеток печени. Заболеть гепатитом В можно прокалывая уши, делая маникюр или педикюр, нанося татуировку, а также половым путем. Важно осознавать – гепатит В в 100 раз более заразный, чем ВИЧ, и особенно тяжело проходит у детей! Вакцинация – самый эффективный и удобный способ, как уберечься от гепатита В, хронического ношения его возбудителя и рака печени. Всемирная организация здравоохранения считает вакцину от гепатита В первичной противораковой вакциной, поскольку она уберегает пациента от рака печени, который возникает в результате гепатита В.
Наиболее наглядный пример серьезности рисков заболевания – найденная государством возможность с 1997 года вакцинацию против гепатита В включить в государственный календарь иммунизации, а также в этом году начать вакцинацию 14-летних подростков.
Бешенство - контактная инфекция. В слюне больного животного живет вирус бешенства. Например, бешенство очень распространено в Индии. Между прочим – в этой стране есть и знаменитые храмы, где живут очень бесстыжие обезьяны, которые требуют у туристов чего—нибудь вкусного! Надо сказать – они все привиты, но остерегаться надо бродячих собак и кошек! Вакцина от бешенства причисляется к рекомендуемым.

Если посмотреть на все в целом, возникает вопрос – можно ли разом сделать все прививки, как отреагирует иммунная система?
Наша иммунная система устроена очень мудро – есть десятки тысяч иммунокомпетентных клеток, которые ждут, чтобы появился чужой агент, которого надо опознать, как чужого. Одни клетки знают антиген холеры, другие – антиген гепатита В и т.д. На самом деле все прививки можно сделать за один раз, некоторые из них надо повторять – необходима ревакцинация! Сейчас в мире и в Латвии доступны многие комбинированные вакцины (в т.ч. и те, которые получают младенцы в рамках государственной программы иммунизации), и у них большое будущее – сейчас ведущие компании, которые развивают и производят вакцины, очень много научно-исследовательской работы посвящают именно разработке комбинированных вакцин. Говоря о защите во время путешествия, эффективным решением является комбинированная вакцина от гепатита А и В.

Каждый ли человек может вакцинироваться от всех упомянутых вами болезней?
Разумеется, существуют причины, почему определенные вакцины вводить нельзя поскольку есть противопоказания. Например, если у человека есть какая-то хроническая автоиммунная болезнь и он принимает медикаменты, которые подавляют иммунную систему, или если он получает химиотерапию или лучевую терапию, что также ослабляет иммунную систему. Контриндикациями также являются – анафилактический шок на введенную вакцину и болезнь Квинкса, в результате чего человек может задохнуться; а также непереносимость куриного белка.

Перед тем, как отправиться в путешествие, Вам следует подумать, насколько состояние Вашего здоровья позволяет выехать в ту или иную страну в зависимости от климата, условий питания, особенностей культурного отдыха, необходимости и возможности проведения профилактических прививок, приема лекарственных препаратов для профилактики инфекционных болезней.

Для этого Вам рекомендуется пройти медицинский осмотр и получить заключение врача. С особым вниманием следует отнестись к рекомендациям врача больным хроническими заболеваниями, беременным и малолетним детям.

1. При выезде в страны, неблагополучные по ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ, следует сделать профилактическую прививку и получить международное свидетельство о вакцинации в соответствии с Международными медико-санитарными правилами.

Желтая лихорадка передается комарами, заразиться можно как в природных условиях, так и в городах. Инкубационный период, от момента заражения до первых признаков заболевания, составляет от 3 до 6 дней. Заболевание характеризуется высокой лихорадкой, геморрагической сыпью, поражением почек, печени, с развитием желтухи и острой почечной недостаточности. Течение болезни крайне тяжелое и в большинстве случаев имеет смертельный исход.

Эндемичными по желтой лихорадке являются 32 страны Африки и 12 стран Южной Америки. В Африке к ним относятся: Ангола, Бенин, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Демократическая республика Конго, Камерун, Кения, Конго, Кот-д'Ивуар, Либерия, Мавритания, Мали, Нигер, Нигерия, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, Центрально-Африканская республика, Чад, Экваториальная Гвинея и Эфиопия. В Южной Америке - Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Гвиана Французская, Колумбия, Панама, Перу, Сент-Винсент и Гренадины, Суринам, Триниддд и Тобаго, и Эквадор.

Прививка - единственная мера предупреждения этого опасного заболевания. Однократная прививка, которая проводится не позднее, чем за 10 дней до выезда. Иммунитет сохраняется в течение 10 лет, после чего проводится повторная прививка.

2. Выезжая в страны, неблагополучные по МАЛЯРИИ (страны Африки - Кот-д'Ивуар, Нигерия, Камерун, Гана, Либерия, Уганда, Сьерра-Леоне, Эфиопия, Ангола, Бенин, Конго, Судан, Мали, Кения, Экваториальная Гвинея, ЮАР, а также в Индию, Индонезию, Вьетнам, Бангладеш, Камбоджу, Шри-Ланку, Филлипины, Лаос, отдальные районы Тайланда, КНР (Хайнань, Юнань), Непал, Пакистан, Аргентину, Бразилию, Боливию, Венисуэлу, Гаити, Гватемалу, Гондурас, Колумбию, Мексику, Панату, Паргвай, Эквадор, отдельные районы Азербайджана, Таджикистана), необходимо получить рекомендации у своего врача о профилактических лекарственных препаратах и способах их применения.

Малярия - это тяжелое паразитарное заболеваний, широко распространенное в странах с тропическим и субтропическим климатом. Заражение происходит при укусах малярийных комаров. Инкубационный период составляет от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах. Симптомы заболевания - повышение температуры, озноб, сильное потоотделение, головная боль, слабость.

С целью профилактики необходимо регулярно принимать противомалярийные препараты. Прием препаратов надо начинать за 1 неделю до выезда в зарубежные страны, продолжать весь период пребывания и 1 месяц после возвращения.

3. В связи с регистрацией в зарубежных странах таких инфекционных болезней, как:

• БРЮШНОЙ ТИФ (встречается на всех континентах, во всех климатических зонах. Из республик ближнего зарубежья наибольшая заболеваемость в Казахстане, Азербайджане, Таджикистане, Туркмении, Киргизии. Заболевания брюшным тифом ежегодно регистрируются в Египте, Индии, странах Юго-Восточной Азии, Африки и Латинской Америки. В Европе наиболее высокая заболеваемость регистрируется на юге (Италия, Испания, Португалия, Югославия, Греция),
• ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ А (распространен в большинстве стран Азиатского, Африканского и Южно-Американского континентов),
• МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ (самое большое распространение менингококковая инфекция получила в странах Центральной Африки, Южной Америки, в Китае),

целесообразно заранее сделать профилактические прививки против указанных инфекций.

Перед путешествием рекомендуется уточнить в лечебном учреждении по месту жительства, привиты ли Вы против инфекционных заболеваний, включенных в российский Национальный календарь (дифтерия, коклюш, корь, эпидемический паротит, краснуха). Особенно это важно для детей. Если подошел срок очередной ревакцинации, рекомендуется ее получить до поездки.

II. ПРЕБЫВАНИЕ В ЗАРУБЕЖНОЙ СТРАНЕ

Во время путешествия необходимо соблюдать определенные правила и ограничительные меры проживания, питания и культурного отдыха.

Люди из стран умеренного климата нуждаются в адаптации в странах с тропическим и субтропическим климатом.

Для предупреждения солнечного и теплового ударов необходимо носить одежду из легких и натуральных тканей, летний головной убор, смазывать открытые участки кожи кремом от загара, увеличить количество потребления жидкости и ограничить прием алкогольных напитков.

Во время отдыха следует быть особенно осторожными при контакте с животными, так как они являются источниками многих инфекционных и паразитарных болезней. Не трогайте кошек, собак и других животных! Это опасно практически во всех странах.

Если Вы при контакте с животным получили укус, оцарапывание или просто ослюнение, тщательно промойте эту часть тела водой с мылом. Немедленно обратитесь к врачу для решения вопроса о проведении прививок против бешенства и столбняка.

Другую опасность представляют укусы ядовитых змей, насекомых (скорпион, каракурт, тарантул, сколопендра) и обитателей тропических морей (ядовитые медузы, пиявки, рыбы), которые могут привести к серьезным нарушениям Вашего здоровья.

Большинство опасных для человека кровососущих насекомых (блохи, клещи, комары, москиты, слепни, мошки и мухи) являются переносчиками тропических инфекционных и паразитарных заболеваний.

При наличии в гостиничном номере комаров, блох, грызунов необходимо немедленно поставить в известность администрацию для принятия срочных мер по их уничтожению. В местах скопления летающих насекомых требуйте засетчивания окон и дверей, наличия пологов над кроватью и электрофумигаторов.

Для питья рекомендуется использовать бутилированную или кипяченую воду, напитки, соки промышленного производства.

Не следует покупать лед для охлаждения напитков у продавцов уличной торговли, в том числе продукты традиционной национальной кухни, продукты с просроченным сроком годности, не прошедшие гарантированную технологическую обработку.

Для мытья фруктов и овощей следует использовать только кипяченую или бутилированную воду.

Купаться следует только в специально-отведенных для этого местах или в бассейнах. Не следует лежать на пляже без подстилки.

Не рекомендуется приобретение меховых, кожаных изделий, а также животных и птиц у частных торговцев.

Следует строго соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть руки

ПОМНИТЕ: ПРОФИЛАКТИКА ЛУЧШЕ, ЧЕМ ЛЕЧЕНИЕ!

Другие инфекционные и паразитарные заболевания:

ХОЛЕРА
Холера - особоопасная острая инфекционная болезнь, характеризующаяся сильнейшим обезвоживанием организма, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к смертельному исходу.

Случаи заболеваний холерой регистрируются ежегодно в странах Азии и Юго-Восточной Азии: Индии, Иране, Китае, Малайзии, Вьетнаме, Сингапуре и на Филиппинах. В странах Европы, США, Австралии и Океании регистрируются завозные случаи холеры. В Африке больные холерой регистрируются ежегодно в Бенине, Бурунди, Гане, Демократической республике Конго, Камеруне, Либерии, Малави, Мозамбике, Нигере, Нигерии, Танзании. Того, Уганде.
Инкубационный (скрытый) период заболевания, от момента инфицирования до появления первых клинических признаков, составляет от нескольких часов до 5 дней. Возбудители холеры проникают в организм человека при употреблении инфицированных продуктов питания и воды. Наиболее опасными являются продукты, которые не подвергаются термической обработке. Заражение может произойти также во время купания в случайных водоемах.
Характерные признаки холеры - многократный жидкий стул и рвота, что приводит к обезвоживанию организма. При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратится к врачу.

Основные меры профилактики холеры:

- соблюдение правил личной гигиены (мытье рук перед едой, приготовлением пищи, после посещения туалета);

- употребление только кипяченой или бутилированной воды;

- тщательное мытье овощей и фруктов кипяченой или бутилированной водой;

- купание в разрешенных местах водоемов или бассейнах;

- приобретение пищевых продуктов, напитков, соков и т.д. только в торговых организациях

ОПАСНЫЕ ВИРУСНЫЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ
При выезде в страны Африканского и Южно-Американского континентов можно заразиться опасными вирусными геморрагическими лихорадками, к которым относятся желтая лихорадка, лихорадки Эбола, Ласса и Марбург.

Лихорадка Эбола регистрируется в Уганде, Габоне и Республике Конго, Южном Судане, Демократической республике Конго. Лихорадка Марбург -в Демократической республике Конго, Анголе, Уганде. Лихорадка Ласса -в Сьерра-Леоне.

Это природно-очаговые инфекционные болезни, источниками возбудителей которых являются животные и грызуны, а также больной человек. Данные лихорадки относятся к тяжелым вирусным заболеваниям с почти одинаковой клинической картиной, характеризующейся высокой температурой, геморрагической сыпью, кровотечениями из носа, десен, появлением крови в стуле и рвотных массах, головными болями, общей слабостью, болями в грудной клетке и желудке.

Инкубационный период при всех лихорадках составляет от 3 до 17 дней.

Человек инфицируется через укус зараженного комара. Источником инфекции может служить больной человек. В джунглевых очагах резервуаром и источником инфекции являются обезьяны, у которых болезнь протекает в латентной (скрытой) форме. Непосредственно от человека человеку без участия переносчика (комар) инфекция не передается.

Болезнь начинается остро - с озноба, обильной потливости и повышения температуры до 40-41 градусов, которая держится до 4-х дней, затем критически снижается до нормы, а через 1-3 дня повышается вновь. На 3-5 день лихорадки у больных, вначале - на коже тыльной поверхности кистей, стоп и туловища, а затем конечностях, появляется зудящая мелкоточечная сыпь. В ряде случаев сыпь носит геморрагический характер. В тяжелых случаях наблюдается резкое падение кровяного давления, требующее оказания экстренной медицинской помощи.

Высокий риск заражения на эндемичных территориях. Заболевание широко распространено в тропических и субтропических регионах Центральной и Южной Америки, Южной и Юго-Восточной Азии, а также в странах Африки .

Мероприятия личной профилактики заболевания включают защиту от укусов комарами (ношение защитной одежды, засетчивание окон, применение репеллентов).

ЧУМА
Чума - природно-очаговая инфекция, которой болеют люди и животные, переносчиками являются блохи, паразитирующие на грызунах и других животных.

Заболевания людей чумой регистрируются более чем в 25 странах мира. Наиболее пораженными странами Африки являются Демократическая республика Конго, Индия, Мадагаскар, Мозамбик, Уганда и Танзания. В Центральной Азии - Казахстан, Туркменистан, Узбекистан и Монголия. В Китае очаги чумы распространены в 19 провинциях. На Американском континенте постоянно действующие природные очаги чумы существуют в Бразилии, Боливии, Перу, Эквадоре и Соединенных Штатах Америки.

Заражение чумой происходит при укусах инфицированными блохами, контакте с больными животными и грызунами, а также воздушно-капельным путем при общении с больным легочной чумой. Время, которое проходит с момента попадания возбудителя чумы в организм человека до появления первых симптомов заболевания, составляет от нескольких часов до 6 дней.

Заболевание начинается с высокой температуры, сильного озноба, головной боли, увеличения лимфоузлов и кашля с кровью.

Основные меры профилактики чумы:

- следование только по маршрутам, определенным официальной программой, исключающей посещение природных очагов, где можно заразиться этим особо опасным заболеванием;

- использование в случае необходимости репеллентов для предупреждения укусов блох.

ТРОПИЧЕСКИЕ ГЕЛЬМИНТОЗЫ И ДРУГИЕ ПАРАЗИТАРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В тропических и субтропических странах широко распространены опасные для здоровья гельминтозы, а также заболевания, вызываемые простейшими (анкилостомоз, брунгиоз,вухерериоз, клонорхоз, лоаоз, онхоцерхоз, стронгилоидоз, лейшманиоз, трипаносомоз и т.д.).

Заражение возможно в следующих случаях:

- при употреблении инфицированных пищевых продуктов (фрукты, овощи, зелень, мясо, рыба, морепродукты);

- при контакте с почвой или купании впресных водоемах, загрязненных личинками глистов, через неповрежденную кожу;

- при укусе кровососущих насекомых (комары, москиты, слепни, муха цеце и т.д.).

Инкубационный период может составить от 15-20 дней до 1,5 года.

Для многих этих заболеваний характерно тяжелое хроническое течение. Клинические проявления разнообразны - лихорадка, аллергии, поражение лимфатических узлов, легких, печени, почек, селезенки, кишечные расстройства - и зависят от конкретного возбудителя паразитарного заболевания.

- употребление только кипяченой или бутилированной воды и напитков;

- мытье фруктов, овощей и зелени безопасной водой;

- запрещение употребления сырых и недостаточно термически обработанных пищевых продуктов (мясо, рыба, морепродукты);

- соблюдение правил личной гигиены;

- использование во время отдыха шезлонгов, лежаков или подстилок,

- использование фумигаторов, полога;

- предупреждение укусов кровососущих насекомых, используя репелленты, ношение одежды, закрывающей шею, руки и ноги.

ВОЗВРАЩЕНИЕ ИЗ ПУТЕШЕСТВИЯ

Сведения анкеты необходимы для своевременной организации противоэпидемических мероприятий при возникновении очага карантинных инфекций.

При пересечении границы Вы должны способствовать личному досмотру, а также досмотру вещей, особенно из меха и кожи, животных и птиц.

При ввозе животных и птиц Вам необходимо иметь сопровождающее ветеринарное свидетельство, полученное в Государственной ветеринарной службе страны, где приобретено животное.

При возникновении лихорадочного состояния, тошноты, рвоты, жидкого стула, кашля, сыпи на кожных покровах и слизистых Вам следует немедленно обратиться к врачу для медицинского осмотра и обследования на инфекционные и паразитарные заболевания.

Помните, Ваше здоровье в Ваших руках!

Инфекционные заболевания, наиболее часто отмечаемые в данном регионе

Северная Америка (Бермуды, Канада, Гренландия, США, Гавайи)

Риск заражения инфекционными заболеваниями сравним с риском на территории РФ

Центральная Америка (Гватемала, Гондурас, Мексика, Никарагуа, Панама)

Амебиаз, дизентерия, диареи, брюшной тиф, гепатит А, холера, трехдневная малярия, бешенство собак и летучих мышей

Бассейн Карибского моря (Багамы, Гваделупа, Гаити, Куба, Ямайка)

Лихорадка денге, кожный лейшманиоз (в Доминиканской Республике)

Южная Америка тропическая (Боливия, Бразилия, Венесуэла, Перу, Колумбия, Эквадор и др.)

Амебиаз, диареи, кишечные гельминтозы, Гепатит А, очаги холеры, малярия, лейшманиозы, вирусные комариные лихорадки, сыпной тиф (в Перу и Колумбии), в бассейне Амазонки - гепатиты В и Д, бешенство - везде

Южная Америка умеренного климата (Аргентина, Уругвай, Чили)

Сальмонеллезы, кишечные гельминтозы, брюшной тиф, вирусный гепатит, вспышки малярии, лейшманиоз, сибирская язва

Северная Африка (Алжир, Египет, Ливия, Марокко, Тунис)

Дизентерия, диареи, гепатит А, кишечные гельминтозы, бруцеллез, в некоторых зонах - брюшной тиф, трахома, шистосомозы. Отмечаются малярия, клещевой возвратный тиф и москитная лихорадка

Южная Африка (Ботсвана, Намибия, ЮАР)

Очаги амебиаза, брюшного тифа. Гепатит А, крымская геморрагическая лихорадка, малярия, чума, сыпной тиф, лихорадка долины Рифт везде

Африка к югу от Сахары (от Эфиопии до Анголы)

Кишечные гельминтозы, дизентерия, диареи, брюшной тиф, гепатиты А,В, Е, холера, малярия. Регистрируются клещевой возвратный тиф, вшивый, блошиный, клещевой сыпной тиф, очаги чумы. Широко распространены геморрагические лихорадки, менингококковая инфекция, бешенство.

Северная Европа (от Англии до Эстонии и Украины)

Гельминтозы, гепатит А, сальмонеллез, клещевой энцефалит

Южная Европа (от Болгарии до Португалии)

Дизентерия, диареи, брюшной тиф, сальмонеллез. Регистрируются - бруцеллез, холера, гепатит А, лейшманиозы

Австралия, Новая Зеландия

В некоторых районах вирусный энцефалит, вспышки лихорадки денге,

Центральная и Южная Азия (Азербайджан, Армения, Афганистан, Бангладеш, Грузия, Иран, Индия, Казахстан, Пакистан, Туркменистан, Таджикистан, Узбекистан)

Холера, диареи, брюшной тиф, гепатиты А,В,Е, гельминтозы, лейшманиоз, малярия, лихорадка денге, случаи полиомиелита, дифтерия

Юго-Западная Азия (Арабские Эмираты, Бахрейн, Израиль, Ирак, Иордания, Кипр, Кувейт, Сирия, Турция и т.д.)

Брюшной тиф, гепатит А и В, гельминтозы, бруцеллез, лейшманиозы. Периодически холера, малярия.

Юго-Восточная Азия (Бруней, Индокитай, Индонезия, Сингапур, Таиланд, Филиппины)

Холера, диареи, гепатиты А,В и Е, дизентерия, брюшной тиф, гельминтозы, малярия, эпидемии лихорадки денге, японского энцефалита. Риск заражения бешенством в некоторых районах

Восточная Азия (Китай, Южная Корея, Япония, Монголия)

Гепатит Е, бруцеллез, малярия очагами, очаги чумы, лихорадка денге, японский энцефалит, геморрагические лихорадки, шистосомозы, повсеместно гепатит В

Меланезия, Микронезия и Полинезия

Диареи, брюшной тиф, гепатит А и В, гельминтозы. Очаги малярии, лихорадка денге

Вниманию граждан, выезжающих на отдых за пределы Российской Федерации

Межрайонная ИНФС России №10 по Калининградской области информирует о возможном ограничении выезда за границу граждан при наличии задолженности по уплате налогов и возбужденного службой судебных приставов исполнительного производства.

Узнать свою задолженность, распечатать и оплатить платёжный документ на уплату налогов можно через интернет-сайт управления ФНС России по Калининградской области WWW.R39.NALOG.RU в разделе "Личный кабинет налогоплательщика"

г. Светлогорск, ул. Карла Маркса, 7а
+7(40153) 22098
itc_svetlogorsk@mail.ru

сентябрь-апрель
пнд - птн: 9:00 - 18:00
суб: 10:00 - 16:00
воскр: выходной