Усилия по контроль эпидемией гриппа

Дипломат в статье для "Интерфакса" рассказал, как Китай преодолевает инфекцию и кто оказал ему подлинную помощь

Москва. 12 марта. INTERFAX.RU - 2020 год - это начало нового десятилетия, которое, однако, ознаменовалось некоторыми печальными событиями. Сезонная эпидемия гриппа в США охватила многие штаты и унесла жизнь более десяти тысяч людей; лесные пожары в Австралии, бушевавшие на протяжении нескольких месяцев, нанесли ощутимый ущерб экологии; вспышка эпидемии пневмонии, вызванной коронавирусом нового типа (COVID-19), стала серьезным вызовом для глобальной системы безопасности здравоохранения. В настоящее время в 100 с лишним странах мира выявлено более ста тысяч подтвержденных случаев заболевания.

Гендиректор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) Тедрос Гебрейесус подчеркнул, что "усиление глобального взаимодействия - это ключевой фактор в борьбе с эпидемией коронавируса, настоящее время - время сплочения, поэтому правительства всех стран, частные организации и весь мир должны действовать согласованно".

Столкнувшись с эпидемией COVID-19, Китай принял на себя первый удар, тем самым превратившись в защитный эшелон для всего мира. Председатель КНР Си Цзиньпин шесть раз созывал заседание Постоянного комитета Политбюро ЦК КПК, лично руководил процессом по принятию мер, предпринял самые всесторонние, самые строгие, самые тщательные меры для развертывания всесторонней войны с эпидемией. Весь 1,4-миллиардный китайский народ единодушно сплотился, вступив в войну, в которой нет порохового дыма. Китай менее чем за семь дней выделил штамм вируса и произвел реагенты для обнаружения коронавируса, менее чем за 15 дней построил два специализированных госпиталя на 2500 койко-мест, в очередной раз продемонстрировав, как быстро он может решать острейшие проблемы и с какой ответственностью он к этому относится.

Меры Китая по предотвращению распространения вируса внутри страны и за ее пределами полностью признаны международным сообществом. ВОЗ отметила, что "Китай предпринял действенные меры по защите общественного здравоохранения для противодействия эпидемии, тем самым предоставив миру ценное время для осуществления противоэпидемических мер".

Эпидемия показала, что такое искренняя дружба

Внезапное распространение эпидемии COVID-19 помогло нам понять, кто для нас настоящий друг. Вплоть до 2 марта 62 государства и семь международных организаций направили в Китай противоэпидемические средства, руководители 170 государств и более 40 международных организаций направили в Китай телеграммы со словами сочувствия и поддержки.

Китайский народ не забудет визит премьер-министра Камбоджи Хун Сена в Китай, который он совершил вопреки всему, не забудет, как Китай, Республика Корея и Япония сплотились перед лицом эпидемии и как на коробках с материальной помощью из Республики Корея и Японии было написано: "Все мы живем под одним небом"; не забудет, как Пакистан протянул руку помощи Китаю, мобилизовав силы всей страны, а также не забудет подаренный Мьянмой рис, чай из Шри-Ланки и 30 тысяч монгольских баранов.

Китайский народ также не забудет то, что президент России Владимир Путин сразу же направил Председателю КНР Си Цизньпину телеграмму со словами сочувствия и неоднократно публично оказывал Китаю поддержку и высоко оценивал осуществляемые им меры по борьбе с эпидемией; не забудет, как Россия просто и без лишних слов доставила в Ухань материальную помощь впечатляющих масштабов специальным самолетом; не забудет, как российский народ различными способами и через различные каналы поддерживал Китай - все это в полной мере демонстрирует высокий уровень китайско-российских отношений, всеобъемлющего партнерства и стратегического взаимодействия, вступающих в новую эпоху, а также дополнительно укрепляет дружбу двух стран, скрепленную кровью наших отцов и дедов.

Эпидемия вскрыла политический вирус

Эпидемия показала истинный облик некоторых людей, преследующих свои скрытые мотивы. Вопреки реальным фактам, они пренебрегают моральными принципами, разжигают синофобию. В результате чего оскорбительные высказывания, как "больной человек Восточной Азии" и "желтая опасность" вновь поднимают голову, чтобы очернить китайскую экономику. Некоторые СМИ распространяли клевету, тщетно пытаясь пробить брешь в китайско-российских отношениях. Некоторые страны в срочном порядке возвели "стену" перед Китаем в целях обеспечения своей безопасности, предпринимали чрезмерные меры, вплоть до дискриминации и бойкота – все это затронуло чувства китайского народа и сказывается на двусторонних отношениях.

Альбер Камю в романе-притче "Чума" написал: "Вообще-то глупость – вещь чрезвычайно стойкая, это нетрудно заметить, если не думать все время только о себе". Мы все еще помним эпидемию испанки, которая возникла в США, унесла сотни миллионов жизней и ввела весь мир в состояние длительной и напряженной борьбы. Человечество пережило мучения и страдания, борясь с эпидемией Эболы и свиного гриппа.

Возвращаясь к событиям 1918 года и окидывая взором 2020 год, хочется определить, чему мы научились? Объединять усилия перед опасностью или решать свои проблемы за чужой счет? Совместно преодолевать трудности или устраняться от помощи попавшему в беду? Оказывать помощь в самую трудную минуту или добивать пострадавшего? Совместно создавать будущее или находиться в состоянии разобщенности? Ответ очевиден.

Эпидемия стимулирует международное сотрудничество

Сегодня, в период глобализации высокого уровня, все страны мира стали более взаимосвязанными и взаимозависимыми чем когда-либо прежде, они делят радость и печаль и являются сообществом единой судьбы. Сейчас в 77 странах мира зарегистрировано более 120 тысяч подтвержденных случаев инфицирования, работа по отслеживанию источника вируса продолжается, неопределенность и риск дальнейшего развитие глобальной пандемии возрастает. Перед лицом пандемии ни одна страна в мире не должна думать только о себе, ведь даже самые высокие стены не смогут остановить распространение инфекции, и только лишь действуя все вместе в едином порыве, через сплоченное сотрудничество, можно выиграть эту борьбу с эпидемией COVID-19.

В то время как Китай продолжает успешную профилактику и контроль над эпидемией у себя в стране, он также всесторонне продвигает различные формы международного сотрудничества и делится "опытом Китая" и "методами Китая" в лечении пневмонии, вызванной коронавирусом нового типа. Китай создал технический механизм связи вместе с ВОЗ, Европейским союзом, Африканским союзом, Карибским сообществом, Ассоциацией государств Юго-Восточной Азии и другими организациями, с Республикой Корея, Ираном и другими странами с высоким распространением эпидемии или со слабой системой здравоохранения. Все могут обмениваться информацией, предоставлять техническую поддержку в профилактике, контроле, диагностике и лечении.

В настоящее время профилактика и контроль эпидемии в Китае вступили в ключевой этап, число новых случаев инфицирования достигло рекордно низкого уровня, в большинстве провинций наблюдается их нулевой рост. Перед лицом эпидемии мы не должны расслабляться, ни в коем случае не говорить об успехе, пока не одержим полную победу, и в то же время должны активно продвигать возобновление производства и работы на всех фронтах.

Мы будем продолжать развивать сотрудничество с Россией и другими странами открытым, прозрачным и высокоответственным образом, обмениваться обширным противоэпидемическим опытом и информацией, координировать меры профилактики и контроля; предоставлять поддержку в рамках наших возможностей другим странам и регионам, где распространяется вирус, содействовать созданию сообщества единой судьбы человечества, совместно защищать региональную и глобальную безопасность общественного здравоохранения.

Китай и Россия - страны с развитой системой здравоохранения. Обе стороны могут укреплять санитарно-эпидемиологическое сотрудничество в рамках "Годов китайско-российского научно-технического и инновационного сотрудничества" для достижения взаимной выгоды в области производства лекарственных препаратов, исследований и разработок вакцин, а также сочетании методов китайской традиционной и европейской медицины.

В России есть одна поговорка: "Все пройдет, одна правда останется". Эпидемия COVID-19 углубила взаимопонимание между всеми странами, подтвердив, что "сообщество единой судьбы человечества" - не пустое абстрактное понятие, а программа и план действий человечества в новую эпоху. Мы готовы вместе с российскими друзьями предоставить миру еще больше возможностей путем осуществления собственного развития, исследовать закон развития человеческого общества путем углубления собственной деятельности, делиться ими со всеми странами мира. Давайте рука об руку, вместе построим прекрасное будущее!

Новый тип пневмонии в Китае передается от человека к человеку

Новый тип пневмонии, выявленный в Китае, передаётся от человека к человеку. Об этом сообщило агентство "Синьхуа" со ссылкой на последние данные Госкомитета по здравоохранению КНР. Вирус, признанный опасным, сейчас изучают лучшие китайские специалисты. Главная задача - избежать его распространения. Хотя китайские власти уже подтвердили, что новый вирус вышел за пределы очага своего появления в городе Ухань.

136 новых случаев заболевания за последние дни. Коронавирус неизвестного до сих пор типа дошел до многомиллионных Гонконга, Шанхая, Пекина. Более того, перешагнул границы КНР - зафиксирован в Южной Корее, Таиланде, Японии. Три летальных исхода от инфекционной пневмонии. Тон сообщений китайских СМИ – тревожный.

- По состоянию на шесть часов вечера 20 января в Китае зарегистрировано 224 случая пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией. Си Цзиньпин дал важные поручения. Вспышку болезни, по его мнению, нужно воспринимать всерьез и прилагать все усилия в борьбе с ней.

Заразившихся собирают в одной больнице, где работают лучшие вирусологи. Сообщается, что все больные прибыли из города Ухань, это сейчас зона биологической опасности. Рыбный рынок, который, по мнению ученых, был источником штамма, закрыт. А на вокзалах и в аэропортах пассажиров проверяют тепловизорами - дело в том, что на ранней стадии недуг проявляется в виде высокой температуры и кашля. Похожие меры - во многих странах, граничащих с Китаем. Жесткий контроль даже в воздушных гаванях США.

"Мы проверяем пассажиров, прибывающих из Уханя в Соединенные Штаты в трех аэропортах. Это аэропорты Нью-Йорка, Сан-Франциско и Лос-Анджелеса. Мы хотим обнаружить этот вирус на ранней стадии. Чем раньше мы обнаружим этот вирус, тем эффективнее сможем помочь больным", - сказала директор Национального центра иммунологии и респираторных заболеваний США Нэнси Мессонье.

Хуже всего то, что, как наконец признали китайские власти, этот коронавирус может передаваться от человека человеку. Скорее всего, воздушно-капельным путём. Заразились некоторые врачи, контактировавшие с больными. В МИД КНР пообещали, что Пекин сделает все, чтобы предотвратить масштабную эпидемию.

Видео: в Китае от неизвестного вируса умер первый человек

"Мы немедленно передали Всемирной организации здравоохранения информацию о генетической последовательности коронавируса нового типа. Китай придает большое значение укреплению сотрудничества со всем миром в борьбе с эпидемией. Мы готовы делать все для обеспечения безопасности на региональном и глобальном уровне", - сообщил официальный представитель МИД КНР Гэн Шуан.

На данный момент известно шесть видов коронавирусов, которые заражают людей. Четыре из них, как правило, вызывают симптомы обычной простуды, и всего два действительно опасны. Впервые вспышку непонятного коронавируса зафиксировали в начале нулевых. Тоже, кстати, в Китае. Так называемая атипичная пневмония. Паника. Мода на бумажные маски. Страх выходить из дома, сбои с доставкой товаров. Экономический спад в Поднебесной. А ведь число погибших от инфекции составило тогда всего несколько сотен человек - это меньше, чем от обычной эпидемии гриппа. Вот и сейчас, говорят ученые, слишком много шума из ничего. Мутация коронавирусов - процесс естественный. А вот летальный исход от подобной инфекции – редкость.

"Предыдущие вспышки показывали, что болеют люди имунноскомпрометированные, то есть с какими-то пороками иммунитета", - объяснил заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Владимир Никифоров.

Специфических вакцин от нового вируса, естественно, пока нет. Но и опасности большой тоже. Всемирная организация здравоохранения не рекомендуют даже ограничивать поездки или торговлю. Тем не менее, российский Роспотребнадзор усилил санитарно-карантинный контроль на границе с Китаем. А Минздрав обещает создать экспресс-тест для выявления инфекции. Диагностика займет всего 15 минут.

Ольга Оксенич, "ТВ Центр".

У москвичей нет поводов для паники: власти приняли все необходимые меры, чтобы не допустить распространения инфекции, и полностью владеют ситуацией с COVID-2019.

Не страшнее обычного гриппа

За минувшие три месяца во всем мире около 90 тысяч человек были инфицированы новым коронавирусом. Из них больше 80 тысяч — в самом Китае, где, как известно из СМИ, вспышка заболеваемости начинает идти на спад. С декабря прошлого года от новой заразы умерли 3048 человек. Однако уже больше половины подхвативших COVID-2019 вылечились. Для сравнения: в 2018 году от обычного гриппа в мире скончалось, по разным оценкам, от 500 до 850 тысяч человек. Так что, коронавирус не многим опаснее гриппа.

Как отметил главный инфекционист ЦАО Илья Акинфеев, в столице принимают все необходимые меры, чтобы не допустить эпидемии. Работу курирует городской штаб по контролю и мониторингу ситуации с COVID-2019. В качестве мер профилактики в столице усилили дезинфекционный режим. По распоряжению главного санитарного врача более тщательно убирают помещения на спортивных и культмассовых объектах, в торговых центрах и на рынках, в общественном транспорте, включая такси и каршеринг, а также в метро (на днях там также стали выборочно измерять температуру пассажирам).

В московских школах и детских садах детям регулярно измеряют температуру (первое измерение — на входе в учреждение). Тех, кто заболеет, изолируют до прихода родителей. Информацию о заболевшем ребенке сразу передадут в поликлинику. Это связано с сезонным повышением уровня заболеваемости, а также с профилактическими мероприятиями по предотвращению заболеваемости коронавирусом. В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ отменены выездные и массовые мероприятия, а также занятия в бассейнах. Все уроки у каждого класса или группы проходят в одном кабинете, учителя приходят туда сами. Современное оборудование, которое есть в школах, позволяет это сделать. На связи с родителями постоянно находится классный руководитель.

На защиту границ — с термометром и шприцем

Кстати, благодаря настороженности медиков, связанной с новым вирусом, в этом году заболеваемость простудой и гриппом удалось снизить почти на 50%.

Зачем китайцы обчихивают посылки

Ситуация с распространением коронавируса ежедневно порождает десятки фейков. Самый популярный из них касается посылок из Китая. Суть его в том, что нищие, заболевшие опасной инфекцией сотрудники AliExpress, прежде чем отправить посылку в Россию, обязательно обчихивают и обплевывают ее из-за обостренного чувства социальной несправедливости. Даже если все так, вирус все равно не способен выжить в дороге. По данным Всемирной организации здравоохранения, вирус нестоек к внешней среде и нежизнеспособен на предметах, так что через посылку передать его не удастся. В ВОЗ специально провели исследование на этот счет, чтобы удостовериться.

Еще один популярный в социальных сетях фейк советует спасаться от коронавируса алкоголем, кунжутным маслом и чесноком. В него настолько поверили, что аналитики даже стали предрекать рост цен на чеснок в условиях эпидемии. Однако ВОЗ снова решила всех расстроить. Ни водка, ни коньяк, ни даже вино не способны предотвратить заражение, заявил журналистам ее представитель Тарик Язаревич. Единственное, в чем может помочь спирт — дезинфекция поверхностей. Чеснок, кунжутное масло и, тем более, отбеливатель, в борьбе с вирусом тоже бессильны.

Людям, которые шарахаются на улицах от незнакомцев с восточным разрезом глаз, следует напомнить, что все китайские туристы вернулись домой. Учитывая, что карантин по коронавирусу длится две недели, встретившихся вам в Москве китайцев можно не бояться. Подавляющее большинство из них находится здесь дольше 14 дней, следовательно, все здоровы.

Массированная атака

Таким образом, распространение фейков о коронавирусе может подпадать под действие закона о недостоверной информации, которая представляет общественную значимость. По словам сенатора Андрея Клишаса, это позволяет не только пресекать распространение фейков, но и наказывать их создателей. Напомним, что российские законодательство предусматривает штрафы за распространение заведомо недостоверной информации в размере до полутора миллионов рублей.

Спекулируя на страхах россиян, как, впрочем, и граждан других стран, журналисты и блогеры нередко преувеличивают опасность происходящего, чтобы поднять просмотры своих публикаций и заработать новых подписчиков. Вместе с тем, в мире существует множество иных сил, которым раздувание ситуации тоже может быть выгодно.

Эпидемия может стать важным этапом торговой войны между двумя главными экономиками мира — США и Китаем, которая тянется последние несколько лет. Преувеличивая опасность коронавируса, Америка, к примеру, может резко затормозить экономику Поднебесной, и выправить катастрофическое для себя сальдо торгового баланса.

В то же время, паника на фоне эпидемии позволит снизить перегретые мировые фондовые индексы, цены на энергоносители. По оценкам Reuters, только за последнюю неделю февраля мировые фондовые рынки потеряли из-за COVID-2019 больше 6 трлн долларов. Все мировые глобальные спекулянты, играющие на понижение, могут только мечтать о том, чтобы весь мир как можно больше боялся коронавируса.

Одобрено ВОЗ

Сегодня известно, что коронавирус поражает в основном людей с ослабленным иммунитетом. Смертность от него составляет около 3%, и этот показатель с каждым днем снижается. В первые недели эпидемии количество летальных исходов превышало количество выздоровевших больных, сейчас доля тех, кто вылечился, на порядок больше.

Кажется, эпидемия коронавируса пошла на спад. С 14 февраля число вновь заболевших коронавирусом не превышает 2-2,5 тысяч человек в сутки. 17 февраля заболело 2003 человека — это самый маленький показатель вновь заболевших за день, начиная с 30 января. Похоже, пик эпидемии пройден.

• 
  

Хороших вопросов в этих спорах гораздо больше, чем хороших ответов. Почему в России, несмотря на протяженную границу с Китаем, эпидемии пока не наблюдается? Сколько на самом деле заболевших? Может, правительство, по привычке, нас обманывает, чтобы не паниковали, — а может, просто не способно подсчитать. Как выбрать правильную стратегию противостояния эпидемии? Может, школы уже давно надо было закрыть на карантин, а не ждать, пока бессимптомно болеющие дети перезаражают взрослых? Может, не дожидаться жестких мер от государства и самим устроить себе тотальный карантин, чтобы избежать итальянского сценария? А может, нужно изолировать только стариков, как предлагает премьер-министр Великобритании, а остальные пусть переболеют, зато это поможет избежать краха экономики — ведь от разорения, если жесткий карантин затянется, в итоге погибнет намного больше людей (массовой бедности сопутствует целый букет хронических и инфекционных заболеваний похуже коронавируса)? Может быть, нужно поголовно тестировать все население, как в Корее? Им удалось добиться контролируемой эпидемии с очень низкой смертностью. Может быть, пора бежать скупать гречку и туалетную бумагу — а то паникеры ведь все раскупят? Или вообще стоит запастись продуктами на долгие месяцы, которые придется провести в изоляции? И сколько продлятся пандемия, карантин, чрезвычайные меры, закрытие границ — недели, месяцы, годы?

На первый взгляд, разумных мнений много, но они противоречивы. Попробуем приблизиться к ясности.

Почему случилась пандемия

В переводе с научного этот абзац значит примерно следующее: COVID-2019, скорее всего, ограничить и локализовать не получится. И перед тем как он станет еще одним вирусом, вызывающим ОРВИ, им должна будет переболеть значительная масса населения планеты.

Как соотносятся статистика и истинные масштабы

Сейчас, когда в мире экспоненциальный рост только начался, в Китае эпидемия идет на спад. За несколько месяцев отсрочки мы получили статистику, которая может подсказать развитие ситуации. Главный вывод в том, что число зафиксированных случаев COVID-2019, о которых знают власти и медицина, как правило, на шаг отстает от того, что происходит на самом деле. 23 января эпицентр эпидемии, Ухань, закрыли на карантин. Тогда было зарегистрировано менее 500 случаев. Оглядываясь назад, ученые могут сказать, что реально заразившихся было в пять раз больше. На следующий день мир знал о 700 заражениях в провинции Хубэй, но на самом деле их было под 3000. Ашиш Джа, руководитель Гарвардского института глобального здравоохранения, говорит, что в США на самом деле в 5–10 раз больше случаев заболевания, чем было обнаружено. В России на 18 марта было официально зарегистрировано 147 случаев. Точно можно сказать, что реальных случаев заражения больше. И что число их вырастет. Но совершенно непонятно, насколько. Плотность населения в России намного меньше, чем в Китае. А, например, тестов на коронавирус было проведено значительно больше, чем в США. Авось обойдется?

— Почему в России до сих пор нет страшной эпидемии, как в Италии, ведь сначала все границы были открыты и китайцы массово ездили в Россию? Что помогло предотвратить распространение болезни?

То есть в Росподребнадзоре считают, что могут удержать очаги под контролем и к лету интенсивность эпидемии спадет.

— По имеющейся на сегодняшний день картине можно ожидать, что в случае распространения этой инфекции преобладать будут нетяжелые формы. Принятые на сегодняшний день меры по ограничению контактов среди населения, безусловно, приостановят распространение коронавирусной инфекции. В теплое время года, в летний период школьных и студенческих каникул какойлибо значимой заболеваемости острыми респираторными инфекциями не ожидается.

— Но почему мы так уверенно говорим, что в России столько-то заболевших? Ведь тестирование не такое уж массовое? Насколько могут отличаться реальные цифры от выявленных тестами?

Не врут ли тесты

Согласно отчету, в Китае к концу февраля изготавливалось по 1 650 000 тестов в неделю. Ежедневно в Китае проводилось огромное количество тестов, а до получения результата проходили всего сутки. В то же время есть страны, затронутые эпидемией, с низкими показателями тестирования. В США к 10 марта было сделано всего 8554 теста.

В России с момента начала эпидемии было проведено больше 120 тысяч лабораторных тестов на наличие коронавируса. Но тестировали далеко не всех. В первую очередь проверяли людей, прилетевших из Китая, Южной Кореи и Ирана. Тест также проходили люди с внебольничными пневмониями и пациенты с симптомами ОРВИ, прибывшие из стран, где был зафиксирован хотя бы один случай инфекции. Проверяли и тех, кто контактировал с заболевшими.

— Около 110 тысяч человек было протестировано с помощью метода полимеразной цепной реакции, ПЦР, — рассказывает врач-инфекционист Иван Коновалов, доцент кафедры инфекционных болезней у детей ПФ РНИМУ.

— Если этот тест дает подтверждение, то результат дополнительно проверяется в специальной лаборатории в Новосибирске (государственный научный центр «Вектор). Минимальные сроки готовности результатов ПЦР — около трех-четырех часов, все зависит от логистики.

Похоже, Россия переключается на сценарий борьбы, который выбрала Южная Корея. Корея — лидер по тестированию: сейчас страна тестирует по 10 тысяч человек в день, и планирует довести эту цифру до 15–20 тысяч. Таким подходом к тестированию объясняется большое число случаев заболевания в Корее: просто в стране выявляется наибольшая доля заболевших. Плотный охват тестированиями в результате смог остановить болезнь, а также снизил смертность до 1%.

Есть ли всплеск пневмонии в России

Из Городской клинической больницы № 40 (Коммунарка) пришла информация, что наблюдается некоторый рост пневмоний. В интернете можно найти разные объяснения: что все подозрительные случаи пневмоний свозятся теперь в одно место, или что это из-за уже давно разгулявшегося по России коронавируса, а может быть, и вовсе виноват сезонный грипп.

— Достоверного роста числа случаев пневмоний в настоящее время нет. В течение холодного периода года отмечаются колебания уровня заболеваемости… В среднем по Российской Федерации заболеваемость пневмониями находится на уровне 450–550 случаев на 100 тысяч населения в год.

Скорее всего, на картину заболеваний в целом оказывает большее влияние сезонный грипп.

Эпидемия, скорее всего, будет. В России на момент сдачи номера каждый день растет количество новых случаев обнаружения коронавируса, и есть первая жертва. Но что же нам все-таки делать?

Надо ли сидеть по домам

— Меры, которые принимает правительство, должны приниматься заблаговременно, — говорит Иван Коновалов. — Это, наверное, вызывает некоторое непонимание: почему при несопоставимо малом количестве больных и притом, что большинство — с легкими формами, правительство организует такие существенные мероприятия по ограничению распространения инфекции? Дело в том, что Россия сейчас ориентируется на примеры, когда страна смогла проконтролировать распространение инфекции — как, в частности, Китай или Южная Корея. В этих странах заражение первично шло гораздо активнее, чем в Европе, но они быстро и жестко среагировали — и смогли взять процесс под контроль.

Как только китайское правительство ввело жесткие эпидемиологические меры, количество зараженных, выявляемых ежедневно, пошло на спад. В реальности положительные изменения стали заметны лишь через несколько недель. Ведь система регистрировала тех, кто заразился раньше. Сейчас эпидемия в Китае практически остановлена. В интернете появилось обнадеживающее видео: медицинский персонал, проезжая друг за другом по эскалатору, снимает маски — и люди облегченно улыбаются.

Некоторые страны Азии, которые были поражены коронавирусом раньше Европы, тоже справились с помощью серьезных карантинов. Например, сейчас Гонконг по количеству случаев плетется где-то внизу списка зараженных стран, потому что с карантином там не шутят: в один момент в него попало 12 000 человек.

А страны, которые с эпидемиологическим ответом промедлили, оказались на вершине коронавирусного тревожного списка. Словно никто не воспринимал угрозу вируса всерьез. Заместитель министра здравоохранения Ирана, говоря о коронавирусе, кашлял в эфире национального телевидения. Никто даже не обратил на это внимания, но чуть позже замминистра выдал положительный результат на COVID-2019. По мнению Ашиша Джа, Иран, как и Италия, промедлил с запретом на массовые собрания людей и проводил недостаточно тестов на коронавирус — и поэтому там вспыхнула эпидемия.

А мы не опаздываем?

Почему школы в Москве закрывают только 21 марта, а по всей России — только с 23 марта? Это не слишком поздно? Ведь в Сети есть тревожный график: промедление всего в один день введения социальной изоляции оценивается в +40% количества зараженных.

К важным факторам течения эпидемии также относят ожидаемую продолжительность жизни в стране. Если этот показатель высокий, то численность группы риска (пожилые люди от 75 лет) больше. В странах с недавно вспыхнувшей эпидемией — Италии, Японии, Южной Корее — люди в среднем живут чуть больше 83 лет. В России соответствующий показатель — 72,6 года. Значит, наша уязвимая группа населения меньше и, вероятно, коронавирус не так опасен.

Вирус уже начал передаваться внутри страны, но ближайшие несколько месяцев покажут, будет ли прирост заболевших постепенным или выстрелит, как в Италии.

Главная опасность COVID-2019 — в 20% случаев болезнь протекает тяжело, требуется госпитализация. Как правило, для пожилых и хронически больных людей.

— В Европе за счет исходного недостатка контроля эпидемиологического режима ежедневный прирост людей с тяжелой формой просто превысил возможности развертывания медицинской помощи. Не хватает, например, аппаратов искусственной вентиляции легких, — объясняет Иван Коновалов. — Поэтому наша задача — вовремя замедлить прирост заболевших и тем снизить смертность. Ограничительные мероприятия сейчас нужны именно для этого — чтобы прирост заболевших был постепенный и чтобы готовность средств медицинской сферы была адекватной темпам прироста. В России динамика развертывания достаточно хорошая.

Немногие страны могут похвастаться такими возможностями.

Мне-то что делать?

Каждый должен внести свой вклад в то, чтобы риски заразиться стали из небольших ничтожными. Помимо перечисленных гигиенических привычек и самоизоляции одна из самых главных мер — оставаться дома, если вы почувствовали недомогание или вернулись из эпидемиологически неблагоприятного региона. Это важно. Даже представить сложно, насколько важно! Ведь промах всего одного человека может повлечь вспышку эпидемии. Так, вероятно, случилось в Южной Корее. Первые тридцать случаев заболевания страна успешно сдерживала, но потом появился коварный пациент номер 31.

Им стала 61-летняя женщина, которая за несколько дней до постановки диагноза побывала в людных местах Тэгу и столице страны Сеуле. 6 февраля после небольшого дорожно-транспортного происшествие в Тэгу она легла в больницу. За время нахождения в больнице она дважды (9 и 16 февраля) посещала службы в филиале церкви Иисуса Шинчхонджи. Между посещениями церкви, 15 февраля, врачи из-за высокой температуры рекомендовали пациентке сдать анализ на коронавирус, но она отказалась. Вместо теста 31-й пациент отправилась с подругой обедать в буфет в отеле. Вскоре ее симптомы ухудшились, и 17 февраля она наконец отправилась на обследование, которое подтвердило новый случай заболевания в стране. Через несколько дней цифры заболевших в Южной Корее скакнули: у сотен людей, побывавших в церкви Шинчхонджи и в прилегающих районах, обнаружился положительный результат. Всего один неосторожный пациент оказался суперраспространителем, который передал вирус как минимум тысяче других людей. И COVID-2019 вырвался на свободу.

— Есть еще один момент, который люди часто упускают. Помимо гигиены и карантина очень важно в период эпидемии бережно относиться к своему здоровью. То, что мы должны соблюдать самоизоляцию, совершенно не означает, что можно по несколько часов лежать линеечкой и смотреть сериалы. Надо бы подвигаться, зарядку сделать. Надо питаться правильно и высыпаться, — дополняет список рекомендаций Анча Баранова. — А если почувствовали недомогание — ни в коем случае не перенапрягаться. Потому что это определит, как будет протекать болезнь, если вы все-таки заразитесь. Не хотелось бы, чтобы тяжело — потому что после тяжелого течения, даже после полного выздоровления, функциональный объем легких падает на 20–30%. Гимнастикой можно будет потом восстановить, ну, 3–5%. Это значит, что если молодой человек переболеет тяжелой формой и потерял 20% функционального объема легких, то какой-нибудь марафон он уже не пробежит. А если переболел пожилой, то он уже не сможет вернуться на работу. Поэтому берегите себя.

Что дальше?

Из-за пандемии срываются графики, отменяются концерты, конференции и просто встречи с друзьями. Сгорают путевки в долгожданные отпуска, закрываются любимые кофейни, сворачиваются выставки… Когда же эта коронавирусная подлость закончится? Мы только-только утратили возможность планировать. Но нам уже очень хочется вернуть контроль в свои руки.

Особенности немецкого карантина

По официальным данным, больше всего заболевших в Баварии, там приняты жесткие меры, население волнуется. А в Берлине все пока очень расслабленно, и в прессе выходят статьи о берлинцах, которые никак не могут осознать, что ситуация серьезная. Здесь много людей на улицах, хорошая погода и днем в парках не найти ни одной свободной лавочки. Лишь в последние дни народ начал немного нервничать – в супермаркетах уже к середине дня много пустых полок, да и кафе простаивают без посетителей. Но в масках и перчатках по улицам пока никто не ходит. Хотя с этой недели здесь здорово ужесточили ограничительные меры и у людей усилилась нервозность. Вообще, ситуация быстро меняется – сейчас ходит слух, например, что жителям Берлина собираются запретить выходить из дома не по важным делам.

Везде уже закрыты школы и детские сады. Для тех родителей, которые не могут сидеть дома, например, водителей, врачей и представителей других профессий из специально составленного списка организованы специальные группы продленного дня. Пока официально карантин введен до середины апреля. Повсюду закрывают и детские площадки.

Берлинский Сенат и министр здравоохранения подчеркивали, что не хотят вводить сверхжесткие меры. Очевидно, что карантин надолго, и люди не смогут долго выдерживать ограничительные меры, которые очень сильно бьют по малому бизнесу. Компенсации предпринимателям (облегченные кредитные условия, отсрочки платежей и так далее) пока только обсуждаются.

Многие аптеки и магазины вводят самостоятельные ограничения – не пускают больше трех человек одновременно, просят соблюдать расстояние полтора метра в очереди. Перед входом во многие магазины висят таблички, сообщающие, что отпускают не более одного рулона туалетной бумаги, не более двух пачек муки, сахара, молока в одни руки и так далее. Но все очень вежливо и всегда с просьбой проявить понимание.

Закрыты все театры, филармонии, оперы, музеи – но большинство кинотеатров пока работают. Многие закрытые учреждения выкладывают в свободный доступ свои архивы.

Запрещены массовые мероприятия и собрания больше 50 человек. Полиция отлавливает подростков, которые в парках устраивают Corona Parties – вечеринки по случаю коронавируса.

Закрыты бары, кабаки, бордели (в Германии проституция легализована). Работают только кафе. У них все довольно плохо, и многие заведения эту эпидемию не переживут. Для них ввели специальные ограничения – между столиками должно быть не менее 1,5 м.

Метро в Берлине пока работает, как и другой общественный транспорт, но всех стимулируют ездить на личном транспорте, если он есть.

В Берлине выделили одну больницу специально для людей с подозрением на коронавирус. Все плановые операции отложены до мая.

На границе проверяют всех приезжих, границы со многими странами закрыты, при этом грузопоток пока свободный. Введены ограничения и для внутреннего туризма: многие хотели переждать карантин в курортных районах, но в гостиницах для них запрещен въезд.

Штабы помощи

Нужны волонтеры-реаниматологи

На волонтеровреаниматологов в случае усугубления ситуации рассчитывают и в больнице № 40 в Коммунарке — главной по коронавирусу в Москве. «Вчера мы перевели первого пациента с COVID тяжелого течения из ОРИТ и можем поделиться наблюдениями:

— Большую часть — около 16 часов.

— Где же столько персонала взять, чтобы больных туда-обратно переворачивать? Особенно когда больных будет много, — спрашивают его подписчики.

— Волонтерство, — отвечает он, и людям нравится такой ответ.

Отказаться от чашки кофе

КАК ПОМОЧЬ БЛИЖНЕМУ ВО ВРЕМЯ ПАНДЕМИИ

Письмо пожилым соседям

Сервис Добро Mail.Ru, через который можно жертвовать деньги на поддержку благотворительных фондов, 16 марта опубликовал письмо, которое пара из Вены написала для своих соседей: