Уровень организации вируса полиомиелита

Страны одобрили план проведения завершающей фазы борьбы с полиомиелитом, выполнение которого зависит от того, станет ли инактивированная полиовакцина более доступной для стран с низким и средним уровнем дохода. Репортаж Пэтрика Эдамса (Patrick Adams).

Выпуск 90, номер 7, июль 2012 г.

В 2000 году казалось, что кампания по ликвидации полиомиелита приближается к концу. В предшествующем году дикий полиовирус типа 2 был искоренен во всем мире, а случаев инфицирования вирусами типов 1 и 3 произошло всего лишь несколько сотен. И вдруг с вирусом произошло то, чего никак не ожидали эксперты.

У одного ребенка на острове Эспаньола в Карибском бассейне развился паралич в результате воздействия живого полиовируса, используемого для производства вакцины. Случаи паралича, наступившего в результате вакцинирования против полиомиелита, были известны на протяжении многих лет, но происходили, и до сих происходят чрезвычайно редко. Но в этом случае тревожным было то, что вирус вакцинного происхождения распространялся так же, как и дикий вирус, и вызвал вспышку болезни.

В Доминиканской Республике и Гаити, расположенных на острове Эспаньола, был парализован 21 ребенок, а двое детей умерли до того, как вспышка болезни была ликвидирована путем проведения кампаний массовой вакцинации. Этот случай дал сигнал о новом тревожном вероятном сценарии, в соответствии с которым трехвалентная оральная полиовакцина, выбранная для использования во многих странах, может приводить к новым вспышкам полиомиелита.

После вспышки на Эспаньоле подобные вспышки произошли в 16 странах, но учитывая тот факт, что 2,5 миллиарда детей получили 10 миллиардов или более доз оральной полиовакцины, такие вспышки можно считать крайне редкими.

Для экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) задача по ликвидации полиомиелита неожиданно осложнилась.

Несмотря на то, что наиболее интенсивные усилия по вакцинации предпринимаются в этих трех странах, высокий уровень вакцинации против полиомиелита необходимо поддерживать во всех странах, так как до тех пор, пока где-либо в мире происходят случаи заболевания, риск нового инфицирования угрожает всем странам.

План проведения завершающей фазы ликвидации полиомиелита направлен на переход от трехвалентной оральной полиовакцины, используемой в настоящее время в большинстве стран, к двум вакцинам — новой двухвалентной оральной полиовакцине, используемой для регулярной иммунизации, эффект которой будет укреплен рациональным использованием инактивированной полиовакцины (ИПВ).

Использованная впервые в Афганистане в 2009 году, двухвалентная оральная полиовакцина, по меньшей мере, на 30% эффективнее старой трехвалентной оральной полиовакцины от полиовирусов типов 1 и 3 и не содержит живой полиовирус типа 2, вызвавший большинство вспышек циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения после первой вспышки на Эспаньоле.

Двухвалентные вакцины защищают от двух серотипов болезни, трехвалентные — от трех. В случае полиомиелита, несмотря на то, что существует три типа полиовируса, именно компонент типа 2 в трехвалентной оральной полиовакцине вызвал более 80% случаев инфицирования полиовирусом вакцинного происхождения и привел к вспышкам болезни. Поэтому удаление компонента типа 2 из вакцины крайне важно для успеха.

Вот здесь-то и необходима ИПВ, которая вводится с помощью инъекции, обеспечивает иммунитет от всех трех типов полиовируса, но, в отличие от оральной вакцины, не вызывает полиомиелит вакцинного происхождения, так как для ее производства используется мертвый вирус.

Однако в отличие от оральной вакцины ИПВ не вызывает кишечного иммунитета, необходимого для прекращения передачи инфекции. Так, у ребенка, получившего только ИПВ, не разовьется полиомиелит, но он может выделять вирус, сохраняя тем самым его циркуляцию. Вот почему в настоящее время необходимо сочетание двухвалентной оральной вакцины и ИПВ.

Такая двойная стратегия, охватывающая двухвалентную оральную полиовакцину и ИПВ, как считают Эйлвард и Саттер, приведет к успешному устранению основного риска, который представляет вирус типа 2. После прекращения передачи всех оставшихся штаммов дикого полиовируса страны смогут больше не использовать двухвалентную оральную полиовакцину, устранив, таким образом, какие-либо остаточные риски, связанные с компонентами типов 1 и 3, содержащимися в этой вакцине.

Основным препятствием для выполнения этого плана является стоимость. При минимальной цене три доллара США за дозу ИПВ является слишком дорогой для стран с низким уровнем дохода, нуждающихся в этой вакцине в первую очередь. Поэтому при разработке настоящего плана выражались опасения в отношении того, что в маловероятном случае появления полиовируса типа 2 вакцинного происхождения во время перехода к использованию этих вакцин или сразу же после него, дети, имеющие иммунитет лишь к типам 1 и 3, останутся незащищенными, так как страны будут не в состоянии предоставить им ИПВ.

Вакцина на будущее

21 января Минздрав заявил, что в России начали работу по созданию вакцины против китайского коронавируса. По словам замглавы ведомства Сергея Краевого, помощь в получении биологических материалов оказывают коллеги из КНР.

По мнению эксперта, разработка препарата займет до трех месяцев. На полный цикл создания вакцины, включая все исследования, может потребоваться не менее полугода. Средства потребуются значительные, но их необходимо выделить.

— Это должна быть одна из самых приоритетных тем. Мы не знаем, как этот вирус поведет себя в нашей популяции, что он будет делать в России, — сказал Герман Шипулин. — Восприимчивость населения к нему зависит от генетики наших граждан. Но если вирус проникнет в РФ, начнет распространяться и будет высокая летальность, то эта вакцина станет спасением.

Третья волна

Согласно последним данным китайского комитета по вопросам гигиены и здравоохранения, число заразившихся новым видом коронавируса в КНР возросло до 291, шестеро умерли. Еще два случая заболевания зарегистрировали в Таиланде, по одному в Японии и Южной Корее.

Между тем авторитетное китайское издание South China Morning Post сообщает, что к вечеру 21 января число заболевших увеличилось до 300. Из них 270 зафиксировали в провинции Хубэй и более 30 — в других частях страны, включая Пекин, Шанхай, Тяньцзинь и провинцию Гуандун, соседствующую с Гонконгом. Местные вирусологии высказали опасение о начале третьей волны распространения вируса. Это связано с тем, что заражение выявили у родственников одного из умерших больных и контактировавших с ним сотрудников больницы.

Роспотребнадзор посоветовал воздержаться от поездок в город Ухань до стабилизации ситуации. Находясь на территории КНР, рекомендуется не посещать продуктовые рынки, зоопарки и мероприятия с участием животных.

— В связи с осложнившейся эпидемиологической ситуацией, вызванной распространением в Китае нового коронавируса, организованы и проводятся все необходимые мероприятия, направленные на снижение рисков для здоровья наших граждан, связанных с возможностью завоза возбудителя данного заболевания на территорию страны, — сказала вице-премьер России Татьяна Голикова.

Она отметила, что тактика противоэпидемических мер при необходимости будет корректироваться в рамках работы правительственной комиссии по вопросам химической и биологической безопасности.

Мир в ожидании

В последний раз чрезвычайный комитет ВОЗ созывался в 2019 году из-за вспышки Эболы в Республике Конго и вируса полиомиелита во всем мире.

Наука в помощь

Глава Национального института аллергии и инфекционных заболеваний США Энтони С. Фаучи заявил, что институты его подразделения уже занимаются разработкой вакцины от нового коронавируса. По словам еще одного американского ученого Питера Хотеса, специалиста по вакцинам из Медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне, над получением препарата работают научные группы из Техаса, Нью-Йорка и Китая.

— Это быстрый, но не самый эффективный способ. При вакцинации необходимо пользоваться химическими агентами, которые позволяют развить и направить иммунитет против вируса, — отметил Павел Волчков. — Более эффективный, но долгий способ — применение живых аттенуированных вирусных вакцин. В комфортных искусственных условиях жизни вирус накапливает мутации, которые делают его абсолютно нежизнеспособным для обычных условий.

По его словам, самый прогрессивный вариант — использование обратной генетики, но для нового коронавируса ее пока не разработали, так как это плохо изученная форма. Создание вакцины таким способом займет около года.

— Остается четвертый, на мой взгляд, самый быстрый и эффективный вариант, что немаловажно при риске возникновения эпидемии, — химерный комбинированный подход, когда вектор аденовируса, пустой внутри, начиняют маленькими пептидами и из них выстраивают так называемую пептидную колбасу, своеобразный фарш из данного коронавируса, — пояснил Павел Волчков.

Этот способ позволит произвести вакцину за 3–6 месяцев при условии максимального сокращения доклинических и клинических испытаний.

По словам директора Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Сеченовского университета Александра Лукашева, специалистам понятно, как разрабатывать вакцину от коронавируса. Для этого существуют разные технические возможности, и не нужен даже образец — китайские ученые уже выложили в открытый доступ геномную последовательность 2019-nCoV.

экстренная психологическая помощь on-line

Колл-центр взрослой поликлиники работает: пн-пт с 8 00 до 20 00 ; сб., вс. с 8 00 до 14 00
Колл-центр детской поликлиники работает: пн-пт с 8 00 до 20 00 ; сб. с 9 00 до 14 00

Телефоны колл-центра:

взрослая п-ка: 8 (813 70) 43-149

8 (812) 331-63-75

детская п-ка: 8 (813 70) 43-140

Телефоны "горячей линии" Всеволожской п-ки по вопросам оказания
мед. помощи:

8 (81370) 21-003 - можно обращаться с 8 00 до 17 00 часов

8 (81370) 23-145 - в будни с 17 00 до 8 00 , в выходные - круглосуточно.

Оставьте отзыв о нашей работе по телефону:

8 (81370) 43-171
круглосуточно

ПОЛИОМИЕЛИТ

ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина (живая).

ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина.

Полиомиелит – инфекционное заболевание вирусной природы, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга, что в свою очередь приводит к патологии нервной системы.

Заболеваемость полиомиелитом преобладает в летне-осенние месяцы.

Проникнув в организм, вирус размножается в миндалинах, кишечнике, регионарных лимфатических узлах, затем проникает в кровь, а в некоторых случаях и в центральную нервную систему, вызывая её поражение, что в свою очередь приводит к параличам различных мышц.

Восприимчивость людей к полиовирусу достаточно высокая. Существуют разные формы заболевания полиомиелитом, от непаралитических бессимптомных до тяжелых паралитических. Чаще протекает именно бессимптомно, что в свою очередь является наиболее опасной формой с точки зрения заражения окружающих (инфицированный больным себя не считает, но вирус во внешнюю среду выделяет) или протекает с общими неспецифическими симптомами - катаральные явления, желудочно-кишечные расстройства, общая слабость, повышение температуры тела и т.п. При таких непаралитических формах заболевание обычно заканчивается полным выздоровлением. При паралитических формах, когда вирус поражает спинной мозг и мышцы, в некоторых случаях функции пораженных мышц восстанавливаются не полностью, дефект сохраняется длительно, иногда пожизненно. Наиболее тяжёлые случаи, особенно с поражением дыхательных центров продолговатого мозга, могут привести к смертельному исходу.

Основной метод профилактики — иммунизация живой вакциной. Так в середине 20 века рост заболеваемости полиомиелитам придал ему во многих странах Европы и Северной Америки характер национального бедствия. Введение в практику вакцин, предупреждающих полиомиелит, привело к быстрому снижению заболеваемости, а на многих территориях — к полной его ликвидации.

Для вакцинации применяют ОПВ и/или ИПВ, в зависимости от возраста ребенка и имеющихся противопоказаний к введению ОПВ.

В нашей стране действует следующий Календарь профилактических прививок против полиомиелита:

1 вакцинация – в 3 месяца – проводится ИПВ

2 вакцинация – 4,5 месяца – ИПВ

3 вакцинация – 6 месяцев – ОПВ/ ИПВ

1 ревакцинация – 1,5 месяца - ОПВ/ ИПВ

2 ревакцинация – 1 год 8 месяцев - ОПВ/ ИПВ

3 ревакцинация – 14 лет - ОПВ/ ИПВ

Ежегодно в ряде регионов нашей страны выявляются города, районы, населенные пункты, лечебно-профилактические и детские дошкольные организации, врачебные и фельдшерские участки, где не достигнут необходимый уровень своевременности охвата детей профилактическими прививками против полиомиелита.

По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в 2011 году в мире зарегистрировано 642 случая заболеваний полиомиелитом, из них 48% приходится на страны благополучные по полиомиелиту, в которые дикий полиовирус был завезен. Заболевание регистрируется в основном у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, не привитых против полиомиелита.

Не смотря на то, что в мае 2011 года в Северо – Кавказском федеральном округе РФ проводилась дополнительная иммунизация против полиомиелита, число детей не получивших прививки, составило свыше 4 тысяч человек, из которых 40% не были привиты по причине отказов со стороны родителей, свыше 25% - в связи с медицинскими отводами и свыше 35% - по другим причинам (временно выбывшие).

Данные факты, а также активная трудовая миграция иностранных граждан, прежде всего из стран Средней Азии, создают риск завоза и распространения на территории нашей страны дикого штамма вируса полиомиелита.

Обращаемся к родителям деток

Не отказывайтесь от прививок против полиомиелита,

подумайте о здоровье своего ребенка.

Уважаемые жители г. Всеволожска и Всеволожского района!

Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента.

Основанием для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в медицинскую организацию от пациента либо от его законного представителя письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления (далее письменный запрос).

Письменный запрос содержит следующие сведения:

-фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента;
-фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя пациента;
-место жительства (пребывание) пациента; -реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента;
-реквизиты документа удостоверяющего личность законного представителя пациента (при наличии);
-реквизиты документа, подтверждающие полномочия законного представителя пациента (при наличии);
-период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией;
-почтовый адрес для направления письменного ответа;
-номер контактного телефона (при наличии).

Ознакомление пациента либо его законного представителя осуществляется в кабинете заместителя главного врача по амбулаторно-поликлинической работе Школяренко Аллы Васильевны № 335 (понедельник с 10.00 до 11.00; четверг с 14.00 до 16.00)

экстренная психологическая помощь on-line

Телефоны колл-центра:

взрослая п-ка: 8 (813 70) 43-149

8 (812) 331-63-75

детская п-ка: 8 (813 70) 43-140

Телефоны "горячей линии" Всеволожской п-ки по вопросам оказания
мед. помощи:

8 (81370) 21-003 - можно обращаться с 8 00 до 17 00 часов

8 (81370) 23-145 - в будни с 17 00 до 8 00 , в выходные - круглосуточно.

Оставьте отзыв о нашей работе по телефону:

8 (81370) 43-171
круглосуточно

ПОЛИОМИЕЛИТ

ОПВ – оральная полиомиелитная вакцина (живая).

ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина.

Заболеваемость полиомиелитом преобладает в летне-осенние месяцы.

В нашей стране действует следующий Календарь профилактических прививок против полиомиелита:

1 вакцинация – в 3 месяца – проводится ИПВ

2 вакцинация – 4,5 месяца – ИПВ

3 вакцинация – 6 месяцев – ОПВ/ ИПВ

1 ревакцинация – 1,5 месяца - ОПВ/ ИПВ

2 ревакцинация – 1 год 8 месяцев - ОПВ/ ИПВ

3 ревакцинация – 14 лет - ОПВ/ ИПВ

Обращаемся к родителям деток

Не отказывайтесь от прививок против полиомиелита,

подумайте о здоровье своего ребенка.

Окончательно ли медицина победила одну из самых страшных инфекций

Но в том-то и дело, что, когда речь идет о таких вирусных инфекциях, как полиомиелит, успокаиваться нельзя никогда. Ведь последствия, к которым приводит эта болезнь, чудовищны: парезы, полный или частичный паралич (атрофия мышц, деформация конечностей). При этом болеют им, к сожалению, в основном дети в возрасте до 10 лет. Поэтому есть повод поговорить о болезни подробнее.

Без времени и без возраста

Исследования продолжил шведский педиатр Карл Оскар Медин. Через полвека после своего немецкого коллеги, в 1890 году, он доказал, что полиомиелит является именно инфекционным заболеванием. Однако так и не смог назвать причину инфекции. Впрочем, шведский доктор и не мог этого сделать, ведь о существовании вирусов науке стало известно лишь через два года.

Вирусная природа болезни была доказана только в 1908 году австрийским врачом-иммунологом Карлом Ландштейнером – тем самым, который первым открыл существование групп крови, и его коллегой Эрвином Поппером. Им удалось заразить полиомиелитом обезьян. Макаке резусу было сделано внутрибрюшинное введение суспензии спинного мозга ребенка, погибшего от полиомиелита. Доктора-ученые воспроизвели паралитическое заболевание, обнаружили в спинном мозге типичные для полиомиелита человека патологические изменения. В то же самое время бактериологические исследования дали отрицательный результат. Это и послужило основанием для заключения о вирусной природе полиомиелита.

Дальнейшие интенсивные исследования болезни приходятся на начало – середину XX века, когда в странах Европы (преимущественно в Скандинавии) и Северной Америки (США, Канада) стали возникать вспышки полиомиелита. Американским ученым удалось выделить три основных иммунологических типа вируса. Но искусственно вырастить их в тканевой культуре удалось только в 1949 году. В 1954–1955 годах американский ученый Альберт Сэбин в результате пассажей в культурах клеток почек обезьян и последующей селекции непатогенных вариантов получил ослабленные штаммы вируса полиомиелита, которые стали основой для приготовления живой вакцины. Ее можно было вводить через рот.

Как раз на середину XX века приходится очередной всплеск эпидемии полиомиелита по всему миру. В этот период ежегодно только в Европе паралитическим полиомиелитом заболевало до 28 тыс. детей ежегодно. В Советском Союзе эпидемия началась в 1954 году. К этому времени в стране ежегодно фиксировали от 10 до 13,5 тыс. заболеваний. К 1958 году заболеваемость достигла 10,7 случая на 100 тыс. населения. Огромный показатель! Поэтому было принято решение о создании специального института, который будет заниматься исключительно изучением и поиском способов борьбы с этим заболеванием.

Группа советских ученых под руководством вирусологов Михаила Чумакова и Анатолия Смородинцева разработала собственную вакцину на основе ослабленных штаммов американского ученого Альберта Сэбина. К 1960 году на основе большого количества исследований было доказано, что вакцина безопасна и очень эффективна. После этого и началась широкая иммунизация населения страны. В результате заболеваемость снизилась в 200 раз. В отдельных районах страны болезнь была полностью ликвидирована.

В 1960–1961 годах было привито 80% населения страны (более 100 млн человек). Результат – 560 случаев заболевания в 1963 году. В 1967-м был зарегистрирован 61 случай. К 1980–1990 годам прошлого века более 80% территории страны было свободно от инфекции: в 1993 году констатировано 0,002 случая заболевания на 100 тыс. населения.

В 1988 году ВОЗ одобрила Программу ликвидации полиомиелита во всем мире. Россия приняла самое активное участие по обеспечению полиовирусной вакциной и ликвидации эпидемии паралитического полиомиелита во многих странах по всему миру: Японии, Бразилии, Аргентине, Греции, Болгарии, Индии, целом ряде африканских стран. Поставка вакцины осуществлялась более чем в 40 стран.

В 2002 году ВОЗ задокументировала ликвидацию полиомиелита в Европейском регионе. Россия же получила сертификат территории, свободной от циркуляции диких вирусов полиомиелита.

Врага, как говорят, лучше знать в лицо. Поэтому посмотрим, как же ведет себя вирус в организме человека.

После того как она накоплена, ткани больше не могут работать нормально, и начинается понос. Следом или даже одновременно – резкое повышение температуры, головная боль, рвота, насморк. Дальше – невыносимые боли в мышцах. Причем порой болезнь может на время отступать, давая ложную надежду на окончание мук, после чего боль и лихорадка накатывают снова.

Источник: Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМН

Именно такую клиническую картину представил в свое время Якоб Гейне. Это спинальная форма полиомиелита. Существует еще бульбарная и понтинная. Они развиваются, когда вирус поражает продолговатый мозг. При этом у больного затрудняются дыхание, глотательные движения, речь и работа сердца (бульбарная форма). Может быть поражен варолиев мост, что приводит к параличу лицевого нерва. Все это относится учеными-медиками к паралитическому полиомиелиту. Он способен серьезно искалечить человека. Или даже убить. До 10% больных погибают от паралича дыхательных мышц. Это самая опасная форма полиомиелита.

Но есть и другие его проявления. Например, болезнь может проявляться в виде относительно легкой формы менингита, чаще всего заканчивающейся полным выздоровлением. Довольно часто болезнь и вовсе ограничивается первичными симптомами: лихорадкой, желудочно-кишечными расстройствами. Более того, у большинства больных полиомиелит может вообще не вызвать никаких внешних проявлений. 85% инфицированных переносят полиомиелит без всяких симптомов, у 15% инфекция протекает как легкое или средней тяжести лихорадочное заболевание, и только у 0,1–1% инфекция протекает с поражением центральной нервной системы (необратимыми параличами, парезами, менингитами). В этом состоит коварство полиомиелита, ведь инфицированные люди с бессимптомной формой заболевания выделяют вирус и являются опасными для окружающих.

Полная, но не безоговорочная

Изучение природы заболевания – это фундамент к поиску способов его излечения. В борьбе с любой болезнью медики располагают только двумя возможностями: лечение или профилактика. Крайне редко удается совместить эти два направления и добиться успеха в обоих. Так вот, полиомиелит достаточно долго оставался болезнью, которую медики могли только изучать. При этом ни способов профилактики, ни способов лечения найти не удавалось.

Причина в том, что, как уже было сказано, отследить болезнь на стадии попадания вируса в организм фактически невозможно. Первые же симптомы появляются лишь тогда, когда вирус уже начал размножаться в организме. А на этой стадии предотвратить его разрушительное воздействие почти невозможно. Так же как почти невозможно восстановить убитые им нейроны.

Созданная Альбертом Сэбином живая вакцина стала настоящей революцией в многолетнем поиске способов борьбы с полиомиелитом. Именно ему удалось укротить вирус и добиться того, чтобы он, пройдя все те же стадии, что и дикий штамм, выходил наружу, оставляя после себя в организме человека стойкий иммунитет.

Советские ученые Михаил Чумаков и Анатолий Смородинцев доказали безопасность и эффективность живой вакцины из штаммов Сэбина. Коллективом исследователей под руководством Чумакова была создана технология промышленного производства вакцины, принципы которой были приняты последующими изготовителями. Михаил Чумаков и Альберт Сэбин в 1960 году предложили принцип массовой вакцинации как основу ликвидации полиомиелита.

Огромное преимущество живой вакцины в легкости ее применения. Вакцинация не требует инъекций, живую вакцину просто закапывают ребенку в рот. Легкость, простота и безболезненность этой процедуры и позволила в свое время провести столь масштабную работу по борьбе с полиомиелитом. Ведь для массовой вакцинации не потребовалось ни специального оборудования, ни обученного персонала.

Живой вирус лучше мертвого

ВОЗ установила, что в период 2003–2014 годов произошел 191 случай завоза дикого вируса в прежде свободные от него страны, что привело к возникновению 3763 случаев заболевания полиомиелитом в 43 странах. Тем не менее масштабы заболевания и его границы глобально сократились. Сегодня дикий полиовирус устойчив лишь в эндемичных странах – Афганистане, Нигерии, Пакистане.

В России последняя вспышка полиомиелита была зафиксирована в 1995 году в Чечне и Ингушетии. К сожалению, к этому времени в регионе из-за войны уже несколько лет не проводилась массовая вакцинация. В 1996 году был зафиксирован последний случай заболевания полиомиелитом в России. Тем не менее именно это лишний раз говорит в пользу прививки против полиомиелита.

В 2010 году мир поразила информация о том, что впервые после 1997 года вспышка полиомиелита зафиксирована в Таджикистане. Заболело 460 человек, 26 из которых умерли. Случаи заболевания полиомиелитом возникли также в Казахстане, России, Туркмении, Узбекистане.

К сожалению, в борьбе с диким вирусом инактивированная вакцина почти бессильна. Она является мощным оружием лишь для профилактики заболевания. Поэтому применение живой полиовирусной вакцины в нашей стране никогда не прекращалось. В 2013 году в Израиле была выявлена циркуляция дикого вируса полиомиелита, которая продолжалась более года. В этой стране применялась только инактивированная вакцина. Для того чтобы прервать циркуляцию, в Национальный календарь Израиля была вновь возвращена живая вакцина.

Тем не менее изучение возможностей применения инактивированной вакцины, усиления ее эффективности, повышения силы иммунитета, оставляемого вакциной, безопасности производства продолжается. В России тоже полным ходом идет разработка собственной инактивированной вакцины на основе безопасных штаммов Сэбина. Кроме того, отечественная инактивированная вакцина будет обходиться российской медицине гораздо дешевле. Западный продукт сейчас стоит порядка 380 руб. за одну инъекцию. Российский аналог – в несколько раз меньше.

Пока же приходится констатировать, что полиомиелит, хотя и фактически почти побежденный, все еще ставит перед мировой медициной много вопросов и вызовов, которые требуют серьезного к себе отношения.

Читайте также: