У меня астма и гепатит с что делать

Основные факты

Астма относится к числу серьезных неинфекционных заболеваний. Это хроническая болезнь легких, для которой характерны воспаление и сужение дыхательных путей.
В настоящее время от астмы страдает около 235 миллионов человек. Это самая распространенная хроническая болезнь среди детей.
Большинство случаев смерти, связанных с астмой, происходит в странах с низким и средне-низким уровнем дохода.
По последним оценкам ВОЗ, выпущенным в декабре 2016 г., в 2015 г. произошло 383 000 случаев смерти, вызванных астмой.
Самыми значительными факторами риска развития астмы являются вдыхаемые вещества и частички, которые могут провоцировать аллергические реакции или раздражать воздушные пути.
С помощью лекарств астму можно контролировать. Предотвращение воздействия провоцирующих астму веществ также может способствовать облегчению астмы.
Благодаря надлежащему ведению пациентов с астмой можно обеспечить хорошее качество их жизни.

Астма — это хроническая болезнь, для которой характерны периодически повторяющиеся приступы удушья и свистящего дыхания, тяжесть и частота которых варьируются у разных людей. У людей, страдающих астмой, симптомы могут наступать несколько раз в день или в неделю, у некоторых людей приступы случаются во время физической активности или ночью. Во время приступа астмы эпителиальная выстилка бронхиол разбухает, что приводит к сужению дыхательных путей и сокращению воздушного потока, поступающего в легкие и выходящего из них. Повторяющиеся приступы астмы часто приводят к бессоннице, дневной усталости, пониженным уровням активности, а также пропускам школьных занятий и невыходам на работу. Коэффициент смертности при астме относительно низкий по сравнению с другими хроническими болезнями.

Факты об астме

По оценкам ВОЗ, в настоящее время от астмы страдает 235 миллионов человек. Астма является самой распространенной хронической болезнью среди детей. Большинство случаев смерти происходит среди пожилых людей.

Астма является проблемой общественного здравоохранения не только для стран с высоким уровнем дохода; ею болеют во всех странах, независимо от уровня их развития. Большинство случаев смерти, связанных с астмой, происходит в странах с низким и средне-низким уровнем дохода.

Недостаточный уровень диагностики и лечения астмы создает значительное бремя для отдельных лиц и семей и часто ограничивает деятельность людей на протяжении всей их жизни.

Причины

Основополагающие причины астмы полностью не выяснены. Самыми значительными факторами риска развития астмы являются генетическая предрасположенность в сочетании с вдыхаемыми веществами и частичками, которые находятся в окружающей среде и могут провоцировать аллергические реакции или раздражать воздушные пути. Это такие вещества и частички, как

аллергены внутри помещений (например, клещи домашней пыли в постельных принадлежностях, коврах и мягкой мебели, загрязнение воздуха и перхоть животных)
аллергены вне помещений (такие как цветочная пыльца и плесень)
табачный дым
химические раздражающие вещества на рабочих местах
загрязнение воздуха.

Другие провоцирующие факторы включают холодный воздух, крайнее эмоциональное возбуждение, такое как гнев или страх, и физические упражнения. Астму могут спровоцировать и некоторые лечебные средства, такие как аспирин и другие нестероидные противовоспалительные лекарства, а также бета-блокаторы (используемые для лечения гипертонии, болезней сердца и мигрени).

Урбанизацию также связывают с растущей распространенностью астмы, однако точный характер этой связи неясен.

Уменьшение бремени астмы

Несмотря на то, что астму нельзя излечить, надлежащее ведение пациентов позволяет им держать болезнь под контролем и вести жизнь хорошего качества. Для облегчения симптомов используются препараты краткосрочного действия. Для контроля прогрессирующей тяжелой астмы, уменьшения числа приступов болезни и сокращения смертности необходимы лекарственные препараты, такие как ингаляционные кортикостероиды.

Люди с устойчивыми симптомами должны ежедневно принимать лекарства длительного действия для контроля лежащего в основе болезни воспаления и предотвращения симптомов и приступов. Недостаточный доступ к лекарствам и услугам медицинской помощи является серьезным препятствием для успешного контроля заболевания во многих учреждениях.

Лекарства не являются единственным способом борьбы с астмой. Также важно избегать контактов с веществами, провоцирующими астму, — стимуляторами, раздражающими дыхательные пути и приводящими к их воспалению. При медицинской поддержке каждый пациент с астмой должен узнать, каких провоцирующих веществ он должен избегать.

Несмотря на то, что от астмы не умирает так много людей, как от хронической обструктивной болезни легких или других хронических болезней, она может привести к смерти, если не принимать надлежащих лекарств или не соблюдать медицинских предписаний.

Стратегия ВОЗ в области профилактики астмы и борьбы с ней

ВОЗ признает, что астма является одной из важнейших проблем общественного здравоохранения. Организация играет роль координатора международных усилий в борьбе против этой болезни. Целью ее стратегии является поддержка государств-членов в их усилиях, направленных на сокращение числа случаев инвалидности и преждевременной смерти, связанных с астмой.

Целями программы ВОЗ являются:

эпиднадзор для картографии масштабов астмы, анализ ее детерминант и мониторинг тенденций с уделением особого внимания бедным и неблагополучным популяциям;
первичная профилактика для снижения уровня воздействия общих факторов риска, в частности, табачного дыма, частых инфекций нижних дыхательных путей в детстве и загрязнения воздуха (внутри помещений, вне помещений и на рабочих местах); и
определение экономически эффективных мероприятий, приведение норм в соответствие с современными требованиями и обеспечение доступа к медицинской помощи на различных уровнях систем здравоохранения.

Глобальный альянс по борьбе с хроническими респираторными болезнями (ГАХРБ) вносит вклад в работу ВОЗ по профилактике хронических респираторных болезней и борьбе с ними. Это добровольный альянс национальных и международных организаций и учреждений из многих стран. ГАХРБ уделяет основное внимание потребностям стран с низким и средним уровнем дохода и уязвимых популяций. Альянс оказывает содействие инициативам, направленным на удовлетворение местных потребностей.

Идеальные , ухоженные , бодрые и веселые — на самом деле звезды так же подвержены серьезным неприятным заболеваниям , как миллионы простых людей на земле. И многие из них не боятся открыто говорить о своих хронических болезнях. Чем страдают Ким Кардашьян , Памела Андерсон , Дэниел Рэдклифф и Холли Берри?

Cosmo рекомендует

Памела Андерсон

Кара Делевинь и Ким Кардашьян

У Ким серьезное кожное заболевание , с которым она живет уже много лет. Конечно , сегодня существует масса способов лечения псориаза , но , по словам Ким , ни один из них пока не дал результата. Ее радует то , что это заболевание не заразно , потому она может свободно общаться с людьми , не боясь передать им инфекцию. Ким также рассказала , что раньше псориаз был для нее причиной комплексов , связанных с откровенными съемками , но именно обнаженные фотосессии , которые она так полюбила , помогли ей справиться с застенчивостью. А скрыть красные пятна и добиться ровного тона кожи ей помогает автозагар.

Супермодель Кара Делевинь также страдает от псориаза , который регулярно обостряется на фоне стресса.

Аврил Лавин

Тяжелое инфекционное заболевание у Аврил диагностировали в конце прошлого года. Болезнь , вызываемая укусом клеща , проявляется в виде жара , головной боли , усталости и характерной кожной сыпи. Аврил рассказала , что врачи долго не могли поставить ей диагноз. Они полагали , что певица просто устала. Но Аврил ощущала , что это не банальный недосып , а что-то более серьезное. Певица постоянно просыпалась ночью в поту , будто у нее грипп. После двух месяцев обследований врачам удалось выяснить , что девушка страдает болезнью Лайма , и артистка начала лечение длиной в несколько месяцев , в течение которого была практически прикована к постели.

Селена Гомес , Леди Гага и Сил

Неизвестно , какая именно волчанка была у Селены. Есть две ее разновидности — вульгарная волчанка и системная красная. Первый случай — это туберкулез кожи , второй — аутоиммунное заболевание , поражающее соединительные ткани. Именно таким типом волчанки страдает Леди Гага , которую преследует хроническая усталость , мышечная боль , резкая смена температуры и сыпь на щеках.

После перенесенной в детстве красной волчанки у певца Сила остались характерные шрамы на лице. Внешние проявления болезни артисту удалось вылечить , но врожденный иммунодефицит не позволяет музыканту жить без лекарств , которые поддерживают защитные функции организма.

Мила Кунис

Cлепота на один глаз

Пять лет назад актриса перенесла операцию по частичному восстановлению зрения. До операции актриса страдала воспалением радужной оболочки глаза , из-за чего видела мир в тумане. После съемок у Милы болели глаза , предметы расплывались , но именно плотный график работы мешал актрисе обратиться к специалистам и начать лечение. Но сейчас Кунис вновь все видит в фокусе.

Холли Берри и Том Хэнкс

О том , что у нее диабет , Холли Берри узнала только в 22 года , когда потеряла сознание во время съемок шоу Living Dolls и на неделю впала в диабетическую кому. Конечно , для юной девушки диагноз звучал как приговор , но довольно быстро актриса научилась жить вместе с болезнью и не забывает несколько раз в день измерять уровень сахара в крови и принимать лекарства.

У Тома Хэнкса диабет обнаружился в 36 лет. Сейчас актеру 59 лет , и , по его словам , болезнь находится под контролем.

Невероятно , но астмой певица страдает с двух лет. Несмотря на болезнь , Пинк научилась петь , используя дыхание живота , чтобы не провоцировать приступы астмы. Тем не менее 10 лет назад певица не смогла избежать госпитализации.

Шэннон Доэрти и Анастейша

Дэниел Рэдклифф

Повышенное внутричерепное давление

Обезболивающие препараты необходимы и другой знаменитости — актеру Дэниелу Рэдклиффу. Таблетки спасают его от приступов головной боли , вызванной повышенным давлением. Правда , прежде чем обратиться к врачам , юный актер заглушал боль спиртным , что стало одной из причиной его серьезной алкогольной зависимости в раннем возрасте. В итоге болезнь же смотивировала актера оставить выпивку — врачи объяснили Дэниелу , что алкоголь только усугубляет ситуацию.

Винус Уильямс

Пока ее младшая сестра Серена покоряет корты , не менее талантливая теннисистка Винус Уильямс , пятикратная победительница Уимблдонского турнира и четырехкратная олимпийская чемпионка , сражается с неизлечимым аутоиммунным заболеванием , которое в прямом смысле выматывает спортсменку. Синдром Шегрена вызывает усталость и онемение конечностей. Врачи диагностировали синдром пять лет назад , и Винус пришлось пересмотреть режим тренировок , диету и просто распорядок дня. Сейчас теннисистка делает шаги по возвращению к карьере и по мере сил принимает участие в состязаниях.

Неизлечимо больны: Леди Гага, Пинк и другие звезды, которые не могут поправиться

Прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Следует знать, что и переносимость ребенком прививки, и риск побочных реакций и осложнений от вакцины определяются совокупностью множества факторов. И главнейшую роль в том, насколько успешной и легко переносимой будет вакцинация играет то, насколько правильно ребенок подготовлен к процедуре и сама правильная организация процедуры. Эти факторы оказывают куда большее влияние на конечный результат, чем качество самого вакцинного препарата - современные вакцины качественны и безопасны.

Именно поэтому родителям следует знать и пытаться практически реализовывать некий алгоритм реальных действий, позволяющий значительно уменьшить риск поствакцинальных осложнений и побочных реакций.

Первое, что должны знать родители, по каким медицинским показаниям нельзя проводить прививки.

Вакцина	Противопоказания
Все вакцины	Сильная реакция (температура выше 40С, отек на месте инъекции диаметром более 8 см) или серьезные осложнения на предыдущее введение вакцины
Все живые вакцины	Иммунодефицитное состояние, иммуносупрессия, злокачественные болезни, беременность
БЦЖ	Вес ребенка при рождении менее 2 кг., наличие келоидного рубца
АКДС	Прогрессирующие заболевания нервной системы, наличие афебрильных судорог в анамнезе
Живые вакцины против кори, паротита, краснухи, комбинированные дивакцины (корь-паротит) и три- вакцины (корь-краснуха-паротит)	Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды. Для коревой фи паротитной вакцин (особенно зарубежных – которые готовят на куриных эмбрионах) – анафилактическая реакция на белок куриного яйца
Вакцина против гепатита В	Аллергическая реакция на пекарские дрожжи

При наличии данных противопоказаний лечащий врач подбирает возможные альтернативные вакцины (при наличии) или дает временный или постоянный отвод от некоторых из прививок.

Временный отвод получают пациенты у которых на данный момент врач диагностирует инфекционные и неинфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний. При этом плановые прививки можно проводить через 2-4 недели после выздоровления, в период выздоровления или ослабления хронического заболевания. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки проводятся сразу после нормализации температуры и стула.

Вместе с тем следует обратить внимание и на противопоказания по отдельным видам вакцин

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

У меня 1я девочка с пороком сердца. 2я девочка с гидроцефалией синдром ДЕНДИ-УОКЕРА.

3му ребенку я отказалась от БЦЖ ему 3.9 года. Сделали Манту - отрицательно. Врач говорит, нужно БЦЖ, но у него кашель уже 2 месяца, температуры нет, насморка нет, только кашель. Ему можно БЦЖ сделать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Нужно выяснить причину кашля ребенка прежде, чем прививаться. При длительном кашле должны быть исключены перенесенный коклюш, бронхиальная астма, туберкулез, лор-патология, микоплазменная, хламидийная инфекция, тимомегалия и т.д., и как минимум выполняется рентгенограмма органов грудной клетки. До выяснения причин длительного кашля не советуем делать прививку.

Ребенку 13 лет поставили диагноз пневмококка, можно ли ставить прививку?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Носительство одного из серотипов пневмококка не является противопоказанием к вакцинации. У пневмококка существует более 90 серотипов, поэтому прививаясь, вы уменьшаете риск инфицирования другими серотипами. В вакцину входят антигены тех серотипов, которые наиболее опасны и распространены в нашей стране.

Почему можно прививать при наличии ВИЧ/СПИДа, но нельзя при первичных и вторичных иммунодефицитных состояниях?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Наличие первичного или приобретенного иммунодефицита (к которым относится и ВИЧ-инфекция) не является противопоказанием к вакцинации в целом.

У пациентов с любыми первичными иммунодефицитными состояниями могут быть использованы все инактивированные вакцины. К сожалению, вакцинация детей с глубокими гуморальными нарушениями иммунитета нецелесообразна из-за невозможности синтеза антител.

Введение живых аттенуированных вирусных вакцин противопоказано при некоторых первичных иммунодефицитах -Х-сцепленной агаммаглобулинемии (АГГ), агаммаглобулинемии с гипер-IgМ синдромом(АГГ/IgM), тяжелой комбинированной иммунной недостаточности (ТКИН), клеточных и комбинированных иммунодефицитах, в связи с опасностью репликации вакцинного вируса.

Наоборот, детям с ИДС помимо плановой иммунизации показано проведение дополнительных прививок против инфекций, принимающих тяжелое септическое течение у этой группы: грипп (ежегодно), пневмококковая, менингококковая, гемофильная тип b (вне зависимости от возраста), гепатиты А и В. Всеми вакцинными препаратами (живыми и инактивированными) могут быть привиты дети с такими формами гуморального иммунодефицита, как общая вариабельная гипогаммаглобулинемия (ОВГ), транзиторная младенческая гипогаммаглобулинемия (ТМГ), селективный дефицит IgA (CДIgA), синдром гипериммуноглобулинемии Е (ГИГЕ),Гипер-IgD синдром (ГИГД).

Наличие вторичного или приобретенного иммунодефицита также не является противопоказанием для вакцинации, прививки делают в период клинико-лабораторной ремиссии.

У ребенка температура тела обычно 37-37.4. Измерение производится через час после сна/кормления и в спокойном состоянии. Возраст 4 мес. В 2.5 мес перенесли ОРВИ. Можно ли делать прививки АКДС и от полиомиелита с такой температурой тела? Киста сосудистого соединения правого полушария головного мозга может являться временным противопоказанием к данным прививкам?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Необходимо разобраться в причине лихорадки. Наличие небольшой кисты сосудистого сплетения не является причиной для медотвода от прививок, а вот лихорадка неясного генеза - да. Исключите инфекционную патологию (ВУИ), инфекцию мочевыводящей системы и т.д. При отсутствии патологии, если причиной субфебрильной лихорадки является нарушение терморегуляции, прививаться можно.

Моей дочке 2,8,прививок нет, болеет ДЦП, спастическая диплегия. Сейчас большой прогресс, начинает ходить и разговаривать, пошли в садик, а там просят сделать полиомиелит, иначе когда другой ребёнок делает эту прививку, мы уходим на 45 дней из садика. У ребёнка склонность к аллергии по анализам. Вопрос - можно ли нам сделать ИПВ, чтобы ходить в садик? Или лучше не рисковать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцинация инактивированной вакциной против полиомиелит безопасна. Если на момент вакцинации нет обострения основного заболевания, привиться можно. Если ребенок получает базовую терапию, то на фоне этой терапии ИПВ переносится хорошо, аллергические реакции крайне редки. К сожалению, на территории РФ сохраняется циркуляция дикого полиовируса, поэтому вакцинация необходима не только для того, чтобы посещать детский сад, но для защиты от опасной инфекции в целом.

Моему ребенку 4,5 месяца. С 2,5 месяцев у нас ставят атопический дерматит. Прививки до 3х месяцев делали по плану. Сейчас ремиссия, планируем делать АКДС. Отечественную категорически не хотим делать, т.к. боимся очень плохой переносимости +от Превенара был отек на месте укола. Сейчас ждем решения иммунологической комиссии о согласовании бесплатной (импортной) прививки. Скажите, пожалуйста, бывают ли положит.решения с таким диагнозом? Учитывая что папа аллергик еще.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

При наличии местной патологической реакции - отек и гиперемия в месте инъекции больше 8 см решается вопрос о введении другой вакцины. Если же местная реакция меньше, то это считается нормой и можно продолжать прививаться на фоне приема антигистаминных препаратов.

Наличие местной реакции на Превенар 13 не говорит о том, что у ребенка будет аллергическая реакция на введение другой вакцины. В таких случаях рекомендуется прием антигистаминных препаратов в день прививки и возможно еще первые три дня после вакцинации. Самое главное при наличии пищевой аллергии не вводить до и после вакцинации (в течение недели) новых продуктов питания.

Что касается решения вопроса о бесклеточных вакцинах, то общих правил нет, в каждом регионе вопрос о бесплатном применении этих вакцин решается по своему. Следует только понимать, что переход на бесклеточные вакцины не гарантирует отсутствие аллергической реакции после прививки , она бывает реже, но также возможна.

Мы столкнулись с такой проблемой. Дочке сейчас 3г.9мес., от полиомиелита ставили 1 и 2ю вакцины в виде Пентаксим (в 5 и 8 месяцев). Третью прививку мы так и не поставили до сих пор, т. к. была плохая реакция на Пентаксим, после этого стали каждые 6 мес. сдавать кровь из вены на возможные аллергические реакции к прививкам и за 3 года ни АКДС, ни адс-м ни Пентаксим, Инфанрикс, ни против кори-краснухи нам так и не разрешили ставить на основании анализов, от них официальный мед.отвод. А вот 3ю и 4ю полио нам ни разу никто не предложил поставить за эти 3 года (даже зав. детской поликлиникой, когда карту в сад подписывала), также никто не предлагал обследоваться на нее, и конечно не объясняли, что если в саду кому-то будут ставить ОПВ, нас будут высаживать из сада (у нас в саду дети питаются в общем кафе, а не в группах). Сейчас позвонили из сада и сказали, что т.к. наша вакцинация не закончена нас отстраняют от сада на 60 дней и так каждый раз, когда кого-то будут прививать, или мы можем поставить 4ю полио ревакцинацию вместе с остальными детьми в саду. Т.к. 3юможно ставить только до года, и мы ее уже пропустили, а 4ю можно до 4х лет (4 года дочке исполняется через 3 месяца). На данный момент у нас сейчас полный мед.отвод на 2 месяца от любых прививок т.к. сейчас проходим лечение из-за активности вируса Эпштейн-бара. В саду ответили т.к. у нас мед.отвод, то нас высаживать не будут. Для меня вопрос: на сколько привитые ОПВ дети представляют опасность для моего ребенка (в нашем саду дети питаются в общем кафе одновременно, а не в группах)? И до 4х лет можно поставить четвертую пропустив третью, с разрывом между 2 и 4 вакциной в 3 года? У нас в городе нет обследований на аллергические реакции к вакцинам, и это значит мы их можем пройти только в отпуске, но ребенку уже исполнится 4 года на этот момент. Как поступать в нашей ситуации?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В чем заключалась плохая реакция на Пентаксим? На основании каких анализов мог ставится медотвод?. В нашей стране очень редко делаются аллергопробы к компонентам вакцин. Если у вас нет аллергии на куриное или перепелиное яйцо, ребенок получает их в пищу, то прививаться от кори и паротита – можно, а вакцина против краснухи вообще в своем составе не имеет ни куриного, ни перепелиного яйца. В РФ регистрируются случаи кори и ваш ребенок находится в группе риска, поскольку не привит от нее.

Против полиомиелита вы можете привиться - прививка переносится хорошо и крайне редко дает какие-либо аллергические реакции. При введении в детском саду оральной полиовакцины другим детям, вы находитесь в группе риска по развитию вакциноассоциированного полиомиелита. Прививаться против полиомиелита можно в любом возрасте, только вакцинацию против коклюша в нашей стране делают до 4 лет (летом 2017 года ожидается появление вакцины против коклюша - Адацел и ее можно будет вводить детям и после 4 – х лет).

Ваш ребенок должен иметь уже 5 прививок против полиомиелита для полной защиты от этой инфекции, вы можете сделать инактивированную или оральную полиомиелитную вакцину и через 6 месяцев первую ревакцинацию, а через 2 месяца- 2 ревакцинация против полиомиелита.

Зачастую человек мучается из-за элементарного незнания симптомов, видов и методов лечения аллергии. В настоящее время аллергией и ее разновидностями страдает более 30% населения нашей планеты. Как бороться с этим заболеванием?

– Елена Владимировна, что такое крапивница? Какие характерные проявления этого заболевания?

– Крапивница – это группа заболеваний, характеризующаяся развитием волдырей или ангиоотеков, ее классифицируют по продолжительности течения, по типам и подтипам. Острая крапивница длится до 6 недель, хроническая более 6 недель. Крапивница бывает аллергическая, идиопатическая (вызванная воздействием низкой или высокой температуры), дермографическая, вибрационная, холинергическая, контактная и т.д.

Аллергическая крапивница бывает легкая (менее 20 волдырей до 24 часов), средней тяжести (до 50 волдырей до 24 часов) и интенсивная (более 50 волдырей до 24 часов).

Интенсивная крапивница характеризуется местами со сливающимися волдырями, выраженным зудом, возможным повышением температуры, развитием ангиоотеков.

Диагностика крапивницы не требует лабораторного подтверждения. Расширенное диагностическое обследование проводится пациентам с длительно сохраняющейся, рецидивирующей крапивницей. Хроническая крапивница чаще встречается у женщин среднего возраста, у детей наблюдается реже (только 5% больных – дети до 16 лет). Для нее характерно волнообразное течение без прогрессирующего ухудшения, у 50% пациентов наступает спонтанная ремиссия.

– Каковы причины этого заболевания?

– Причиной крапивницы могут быть аутоиммунный тиреоидит, вирусные инфекции, гепатит, бактериальные инфекции, паразитарные инвазии, неинфекционные хронические воспалительные процессы (гастрит, холецистит), неспецифическая пищевая гиперчувствительность, аутоиммунные заболевания. Только в 15-20% случаев крапивницы удается четко выявить причины заболевания. В 95% случаев острая крапивница самостоятельно купируется в течение двух недель и достаточно эффективно лечится антигистаминными препаратами 2-го поколения. В большинстве случаев острая крапивница остается единственным эпизодом в жизни пациента.

– В чем заключается лечение?

– Больному проводится рациональная медикаментозная терапия. Пациент должен соблюдать гипоаллергенную диету с исключением предполагаемых аллергенов, избегать условий, при которых возникает перегревание организма: слишком теплая одежда, чрезмерная физическая нагрузка, употребление горячих блюд и напитков. В случае дермографической крапивницы нужно отказаться от тесной одежды, переноса тяжелых грузов, длительных пеших походов. При солнечной крапивнице следует избегать прямого воздействия солнца, ношения открытой одежды. При холодовой крапивнице – переохлаждения, исключить купание в водоемах.

– Что такое атопический дерматит?

– Это аллергическое заболевание кожи, возникающее, как правило, в раннем детском возрасте у людей с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию. Вероятность атопического дерматита у детей здоровых родителей составляет до 20%. При наличии отягощенного анамнеза по аллергии у одного из родителей вероятность заболевания может быть до 50%, у обоих – 80%. Атопический дерматит характеризуется кожным зудом, в 5% случаев не имеет аллергической природы. Он классифицируется возрастными периодами болезни: младенческий (до 2 лет), детский (2-13 лет), подростковый и взрослый (старше 13лет), а также стадиями болезни: обострение – ремиссия и распространенностью и степенью тяжести процесса.

Младенческий период характеризуется преобладанием экссудативной формы с проявлениями гиперемии, отечностью, мокнутием, корками, характерной локализацией в области наружной поверхности голеней, сгибательных и разгибательных поверхностей конечностей, шеи.

Детский период характеризуется высыпаниями, шелушением, утолщением кожи, усилением кожного рисунка, расчесами, гипо- или гиперпигментацией, локализующейся в области сгибательных поверхностей суставов, шеи, заушной области.

Подростковая (взрослая) форма характеризуется проявлением инфильтрации, гиперемией с синюшным оттенком, локализующейся в области верхней половины туловища, лица, шеи, верхних конечностей.

Атопический дерматит со временем может полностью исчезнуть, приобрести легкую степень течения или принять хроническое рецидивирующее течение с обострениями.

У 70% больных с тяжелой формой заболевания впоследствии развивается бронхиальная астма.

Пациентам с проявлениями атопического дерматита нужно провести аллергологическое обследование в период ремиссии для уточнения природы заболевания, чтобы устранить воспаление, зуд, избежать вторичного инфицирования, улучшить качество жизни.

Читайте также: