Статья для газеты по профилактике бешенства

(Все об остром инфекционном заболевании животных и людей)

Бешенство – это острое инфекционное заболевание животных и людей, вызываемое вирусом, при котором поражается центральная нервная система и которое всегда заканчивается смертельным исходом.

Кто может заболеть бешенством? Бешенством болеют практически все виды наземных млекопитающих, в первую очередь – плотоядные животные (семейства собачьи, кошачьи, куньи, енотовые и др.). Могут также болеть птицы – дикие и домашние, грызуны, летучие мыши. Ежегодно в нашей стране регистрируются сотни случаев болезни среди диких (лисы, енотовидные собаки, волки и др.) и домашних (собаки, кошки, крупный рогатый скот, лошади) животных. Отмечаются единичные случаи гидрофобии (водобоязни) со смертельным исходом среди людей. Источником бешенства является дикое животное, которое заразилось в природной среде, а также домашнее животное, которое подверглось нападению со стороны другого больного животного (дикого или домашнего). От заболевших животных происходит заражение человека.

Как происходит заражение? Возбудитель бешенства – специфический вирус, содержащийся в слюне больного животного. Заражение человека происходит при укусе или царапине и проникновении в рану слюны больного животного. Внедрившись через поврежденную кожу, вирус бешенства распространяется по нервным стволам до головного и спинного мозга. Там в основном и происходит размножение и накопление вируса. Затем он проникает в слюнные железы и выделяется со слюной во внешнюю среду. Вирус в слюне появляется за 1-7 дней до первых клинических признаков заболевания. Поэтому заразиться бешенством можно и при укусе, нанесенном внешне здоровым животным. Заражение может произойти также в случае попадания слюны на слизистые оболочки глаз, носа, рта, поврежденные кожные покровы. Заразиться можно и при разделывании туши больного животного, так как при этом часто появляются порезы пальцев рук.

Как нужно поступить при укусе животными? Длительность инкубационного периода (т. е. периода, предшествующего появлению симптомов заболевания) у животных составляет от недели до нескольких месяцев (иногда – лет), но уже за 5-10 дней до проявлений болезни животное является заразным. Характерным признаком заболевания животных в первой стадии следует считать изменение поведения: злобное животное становится ласковым, беспричинно оживленным, старается лизнуть хозяина в лицо; доброе – злым, раздражительным, не идет на зов хозяина, забивается в темные углы. Животное отказывается от любимой еды, но заглатывает несъедобные предметы (дерево, камни и др.), иногда отмечается повышенная чувствительность к свету, шуму. Несколько повышается температура тела. Для заболевших диких животных таким изменением будет желание идти на контакт с человеком: здоровое дикое животное никогда добровольно не пойдет к человеку и убежит при любой попытке приблизиться.

Начальная стадия заболевания сменяется второй – стадией возбуждения, при которой раздражительность животного повышается, возникает агрессивность. Оно может без видимой причины напасть, укусить. Далее наступает третья, паралитическая стадия, с очень характерными внешними проявлениями: шерсть животного взъерошена, нижняя челюсть отвисает, язык выпадает, из пасти вытекает слюна. На 8-10-й день животное погибает.

Бешенство у собаки. В начальном периоде собака становится угнетенной, на зов отзывается неохотно, больше лежит. Аппетит вялый, к воде равнодушна (но гидрофобии, как правило, нет). Необходимо подчеркнуть, что гидрофобия (водобоязнь) не является характерным признаком бешенства у собак. Это очень важно, так как некоторые люди, видя, что собака не боится воды (пьет воду, переплывает реку и т. д.) считают ее здоровой и при укусе не принимают предохранительных мер, не обращаются за медицинской помощью.

К концу 2-го дня болезни часто проявляется беспокойство, раздражительность, больная собака старается уйти в какой-нибудь отдаленный угол (под крыльцо, кровать и т. д.). Наступают признаки помутнения сознания, она лает без всякой причины; голос становится хриплым, глухим, собака хватает ртом воздух и делает другие непроизвольные движения. Иногда в результате зуда на месте укуса ее бешеным животным она разгрызает зажившую рану. Часто собака заглатывает несъедобные предметы: щепки, камни и т. п. В результате нарастающего возбуждения собака убегает из дома, пробегая за день до 50 км. По пути она молча нападает на людей и животных. Период возбуждения длится 3-4 дня, после чего наступают приступы судорог, паралич. Погибают собаки на 6-8 день болезни.

Бешенство у кошки. У кошек бешенство протекает острее, чем у собак. Первые признаки заболевания наступают внезапно и выражаются нарастающим беспокойством и возбуждением. Мяуканье становится хриплым, глухим, взгляд (очень характерно!) испуганным, осторожным. Кошка отказывается от корма, избегает своих хозяев. На следующий день кошка становится агрессивной, с особой злостью она нападает на собак и человека. Возбуждение продолжается 1-2 суток, а затем развиваются параличи. Смерть наступает в течение 2-5 дней.

Как нужно поступить при укусе животными? Очень важно научить ребенка (его родителей) правильно оказать себе и окружающим первую помощь при укусе.

1). Интенсивно в течение 10-15 минут промыть рану водой с мылом, которая смоет слюну животного. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды, например, с помощью шприца. Не нужно прижигать раны.

2). Наложить на рану стерильную повязку.

Следует предупредить ребенка об опасности высасывания крови из раны ртом.

После этого в самые сжатые сроки надо обратиться в ближайший травматологический пункт или в любое медицинское учреждение (поликлинику, больницу, медицинский пункт). По возможности необходимо собрать максимум данных о покусавшем животном. Если животное домашнее и привито против бешенства, то необходимо взять с собой ветеринарную справку о сделанной прививке или регистрационное удостоверение с отметкой о прививке.

Как вы поступите с животным, которое вас покусало?

Очень важно указать, что одновременно с обращением к врачу по поводу укуса необходимо принять меры в отношении укусившего животного (его надо привязать, изолировать) и вызвать ветеринарного врача для консультации. За внешне здоровыми домашними животными (собакой или кошкой) устанавливается ветеринарное наблюдение, срок которого составляет 10 дней с момента укуса. Больное животное подлежит усыплению. Спасти его невозможно.

Какие вы знаете меры профилактики бешенства у животных?

С целью профилактики бешенства у домашних животных следует выполнять правила их содержания:

- в трехдневный срок зарегистрировать приобретенное животное и сообщить о нем в ветеринарную станцию;

- в обязательном порядке ежегодно прививать своего питомца (старше 3 месяцев) против бешенства, лучше это делать в зимне-весенний период, особенно перед выездом на природу;

- выгул животных производить на специально оборудованных площадках или пустырях, собак выводить на улицу на поводках и в намордниках (это убережет животное от возможного контакта с больным диким либо безнадзорным животным и исключит возможность того, что ваше животное кого-либо покусает);

- нельзя приводить собак и кошек в магазины, на предприятия общественного питания и бытового обслуживания населения, школы и детские дошкольные учреждения, в общественные здания, парки, скверы, на стадионы, рынки;

- несовершеннолетним запрещается выгуливать собак потенциально опасных пород;

- ни в коем случае нельзя оставлять и бросать своих животных без присмотра на улицах, скверах, рынках, подъездах и других местах, в том числе и на даче.

Существуют ли какие-нибудь способы лечения бешенства? К сожалению, до настоящего времени человека, заболевшего бешенством, не удается вылечить. В связи с этим именно профилактика бешенства приобретает исключительно важное значение в борьбе с этим заболеванием.

Какие существуют меры профилактики, если Вас покусало животное? Прививки и по сегодняшний день остаются единственным надежным средством защиты людей после укуса больным или заподозренным в заболевании бешенством животным. Они включают введение вакцины и при необходимости иммуноглобулина. Что нужно знать о профилактических прививках:

- если врач назначил прививки, то их нужно начать делать немедленно;

- пропускать очередную прививку ни в коем случае нельзя;

- курс прививок, назначенный врачом, нужно проделать полностью;

- человек, которому делают прививки, ни для кого не опасен;

- во время прививок в течение 6 месяцев после их окончания нельзя употреблять спиртных напитков, следует избегать переутомления, переохлаждения, перегрева.

Как избежать укусов неизвестных животных? От укусов животных чаще страдают дети, поэтому необходимо постоянно проводить с ними разъяснительную работу:

- не следует играть с незнакомыми собаками, кошками и другими животными, лучше держаться от них на безопасном расстоянии;

- не следует подбирать на даче, в лесу и т. д. диких животных. Ежи и мелкие грызуны также могут быть переносчиками бешенства;

- лучше не подбирать бездомных бродячих либо больных животных, но если взяли, то надо найти возможность в короткий срок привить данное животное и показать его ветеринарному врачу;

ПОМНИТЕ!

Очень опасны укусы диких животных. Слюна волков, лисиц, енотов обладает высокой проницаемостью и содержит большое количество вируса.

Заметив какие-либо изменения в поведении животного, немедленно покажите его ветеринарному врачу.

Необходимо знать, что слюна животных становится заразной уже за 10 дней до проявления болезни. Поэтому, если вас укусило животное, ни в коем случае нельзя его убивать в течение ближайших 10 дней, т. е. срока, необходимого для ветеринарного наблюдения. Если на протяжении этого времени животное остается здоровым, прививки против бешенства не проводятся.

Помните!

Если Вас укусило какое-либо животное — немедленно обращайтесь в ближайшее медицинское учреждение.

Избегайте лишнего соприкосновения с дикими и безнадзорными домашними животными.

Своевременно сделанные прививки предохранят Вас от заболевания бешенством.

Прививки против бешенства животным проводятся в государственных ветеринарных учреждениях бесплатно.

Эпизоотическая ситуация по заболеванию животных бешенством на территории Российской Федерации различна. На территории Волгоградской области вирус бешенства циркулирует (обитает) и поддерживается в природной среде грызунами, дикими животными.

Стоит отметить, что в текущем году количество грызунов в 3 раза больше по сравнению с предыдущими годами. Этому способствуют высокие урожаи зерновых культур. С начала текущего года зарегистрировано 48 неблагополучных пунктов по бешенству. Наибольшее количество случаев рабической инфекции регистрируется на домашних плотоядных животных, а именно 30 случаев (62%). Из них 13 собак и 17 кошек.

Заболевание регистрируется как в районах области, так и крупных городах – Волгоград и Волжский.

Наиболее эффективными средствами контроля бешенства среди домашних и диких животных является специфическая иммунопрофилактика.

План 9 месяцев по вакцинации собак и кошек специалистами государственной ветеринарной службы выполнен на 117 и 120 % соответственно. На 2018 год комитетом принято решение увеличить количество головообработок более чем на 25 тысяч по собакам и кошкам, таким образом планируется привить 100 тысяч собак и 80 тысяч кошек.

С 1997 года периодически, в зависимости от наличия поставок вакцины за счет средств федерального бюджета, на территории Волгоградской области осуществляется оральная вакцинация диких плотоядных животных. Применение данной вакцины значительно снижает случаи бешенства, как в дикой фауне, так и среди домашних и сельскохозяйственных животных. Так в 2007 и 2008 годах было зарегистрировано 229 и 142 случаев бешенства соответственно. В 2011 и 2012 годах начали применять оральную вакцинацию, в результате в 2012 году количество неблагополучных пунктов бешенства снизилось до 34.

Здесь следует отметить, что профилактике этого заболевания уделяется особое внимание, как на федеральном, так и региональном уровне. Так, приобретение биологических препаратов осуществляется за счет федерального бюджета, приобретение дезинфицирующих, технических и других средств за счет областного.

В текущем году за счет средств федерального бюджета планируется поступление вакцины для оральной иммунизации животных против бешенства. Применение которой будет проводится в местах обитания диких плотоядных животных и в черте городов, где наблюдается наибольшая плотность популяции безнадзорных животных.

Профилактическую иммунизацию собак и кошек проводят с двух-, а сельскохозяйственных животных с трехмесячного возраста бесплатно в учреждениях государственной ветеринарной службы Волгоградской области и является обязательной для всех владельцев животных. Максимальный эффект (защита организма животного от заражения) достигается через 30 – 40 дней после введения вакцины и сохраняется в течение года.

Таким образом, до становления иммунитета животные не должны контактировать с дикими и безнадзорными животными, и вакцинироваться ежегодно.

Вакцинация животных против бешенства специалистами государственной ветеринарной службы Волгоградской области осуществляется бесплатно. Для этого всем владельцам животных необходимо предоставить животное в указанное учреждение по месту жительства (месту содержания животного). Профилактическая вакцинация собак и кошек осуществляется
с двухмесячного, а сельскохозяйственных животных с трехмесячного возраста. При обращении в учреждение желательно при себе иметь ветеринарный паспорт животного, куда ветеринарным специалистом будут внесены сведения о прививке.

С перечнем государственных учреждений и их контактными данными можно ознакомится на официальном сайте, перейдя по электронному адресу:http://uv.volgograd.ru/about/organizations/list/ .

Кроме вакцинации к мерам, соблюдение которых владельцами обеспечит недопущение возникновения болезни, являются:

- снижение численности безнадзорных собак и кошек;

- регистрация принадлежащих им животных в ветеринарных учреждениях;

- недопущение не привитых против бешенства животных в личные подворья, на фермы, в стада, отары и табуны;

- создание условий по недопущению диких животных к стадам, отарам, табунам, животноводческим помещениям; с этой целью выпасать сельскохозяйственных животных и содержать их на фермах, откормочных площадках, в летних лагерях под постоянной охраной с использованием вакцинированных против бешенства собак;

- незамедлительное (в течение 24 часов) информирование ветеринарных специалистов, обслуживающих хозяйство (населенный пункт), о подозрении на заболевание животных бешенством и случаях покуса сельскохозяйственных и домашних животных дикими хищниками, собаками или кошками. До приезда ветеринарного специалиста, необходимо принять меры по надежной изоляции подозрительных на заболевание или покусанных животных.

Таким образом, только совместные усилия, как специалистов государственной ветеринарной службы, что не мало важно и владельцев животных, способны снизить и от части не допустить широкого распространения бешенства среди животных.

Справка

Бешенство (рабическая инфекция) – остро протекающая особо опасная болезнь теплокровных животных, характеризующаяся поражением центральной нервной системы и абсолютной летальностью. Восприимчивы домашние и дикие животные всех видов, а также человек. Лечение болезни отсутствует.

Резервуаром и главными источниками возбудителя бешенства являются дикие хищники, собаки и кошки.

Клиническое проявление болезни характеризуется стадийностью. На первоначальном этапе у животных повышается чувствительность к внешним раздражителям (свету, шуму, прикосновениям), отмечается извращение аппетита, нарушения зрения, повышение температуры тела. На следующей стадии отмечаются приступы буйства, ярости, расстройства сознания и чувствительности. В стадии параличей снижается и даже исчезает болевая чувствительность. В отдельных случаях бывает бессимптомное течение и атипичное проявление болезни.

Окончательный диагноз на бешенство можно установить только посмертно. Исследования проб патологического материала от павших животных на бешенство проводятся в Волгоградской областной ветеринарной лаборатории.

28 сентября - Всемирный день борьбы с бешенством.

Всемирный день борьбы с бешенством проводится ежегодно 28 сентября по инициативе Глобального альянса по контролю бешенства при поддержке Всемирной организации здравоохранения.

Профилактика бешенства является одним из направлений в работе Управления Роспотребнадзора по г. Москве при проведении надзора за природно-очаговыми инфекциями.

По информации Роспотребнадзора. в последние годы в Российской Федерации продолжает оставаться напряженной ситуация по бешенству среди животных, отмечается тенденция к росту числа регионов, неблагополучных по данному заболеванию, ежегодно по поводу укусов за медицинской помощью обращается около 400 тысяч человек.

Случаи укусов людей бесхозными животными составляют более 60%. укусы домашними животными составляют около 40%.

Эпизоотическая обстановка по бешенству в Центральном регионе Российской Федерации, в том числе в Московской области, влияет на ситуацию и в городе Москве. Несмотря на то, что в Москве случаи бешенства среди людей не регистрируются с 2012 года, опасность получить смертельное заболевание сохраняется. Последний случай в 2012 году был связан с мужчиной 55 лет, который находясь на даче, был укушен подобранным в лесу больным лисенком. За медицинской помощью по случаю укуса мужчина не обращался и антирабическое лечение обязательное в этом случае он не получал

Положение усугубляется тем, что владельцы животных не соблюдают требования санитарных и ветеринарных правил об обязательной ежегодной профилактической вакцинации домашних животных против бешенства и вывозят непривитых домашних питомцев на территории, неблагополучные по бешенству, где животные заражаются вирусом бешенства и больными возвращаются в Москву. Выезжая за город, москвичи подбирают неизвестных собак и кошек, не обращаются к ветеринарам для проверки их на наличие инфекционных заболеваний и для постановки прививок против бешенства.

Для профилактики бешенства в Москве вводятся карантины на территории районов (административных округов), в которые были завезены больные животные из других регионов страны. Так, с начала 2018 года Распоряжениями Мэра города Москвы было установлено 5 карантинов на территории районов: Котельники, Покровское Стрешнево, Некрасовка, пос. Щаповское, Братеево. Вводились карантины в связи с постановкой диагноза бешенства животным, подобранным на дороге. В трех случаях это были коты, а также щенок и лисица.

Большая часть пострадавших от укусов больными животными была связана с укусами собаками - 60%, с укусами кошек - 38%, регистрируются и случаи укусов бешеными лисицами, хорьками, ежами, белками. Только своевременное обращение пострадавших за медицинской помощью и проведенный курс антирабических прививок спасли жизни людей, пострадавших от укусов больными животными.

В целях профилактики бешенства все пострадавшие от укусов, оцарапывания и ослюнения животными обратились за медицинской помощью в травматологический пункт по месту жительства и прошли курс антирабических прививок. Курс прививок отечественной антирабической вакциной составляет всего 6 уколов. При этом случаев осложнений от полученных прививок не зарегистрировано.

Обращаем внимание, что в Москве прививки против бешенства проводятся бесплатно, независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

Городским консультационным кабинетом по вакцинно-сывороточной профилактике бешенства Департамента здравоохранения города Москвы проводится постоянное обучение и консультирование медицинских работников по вопросам профилактики бешенства и оказанию антирабической помощи населению.

Ситуация по контролю за выполнением профилактических мероприятий против бешенства находится на контроле Управления Роспотребнадзора по г Москве.

ПАМЯТКА по профилактике бешенства (для населения)

БЕШЕНСТВО - острое, вирусное инфекционное заболевание, общее для человека и животных, всегда заканчивается смертью. Бешенством болеют все млекопитающие.

Характеризуется проявлениями резкого возбуждения двигательных центров, судорогами мышц глотки и дыхательных путей с последующим их параличом, слюнотечением, приводит к энцефаломиелиту и в конечном итоге - к смерти.

Заражение происходит через укусы, оцарапывание, ослюнение больным животным, а также при контакте с предметами, загрязненными инфицированной слюной. Особенно опасны укусы в голову, лицо_: кисти рук.

Пострадавшие от укусов животными должны знать, что возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания. Из домашних животных источником заражения людей чаще всего становятся собаки и кошки, из диких - лисицы, волки, шакалы енотовидные собаки и различные грызуны, среди которых возникают спонтанные эпизоотии бешенства.

Следует обратить внимание, что в период летних каникул от укусов животными чаще страдают дети, с которыми необходимо постоянно проводить разъяснительную работу о необходимости избегать ненужных контактов с незнакомыми животными Особые меры предосторожности необходимо принимать при контакте с дикими животными, в том числе грызунами, во время летнего отдыха на природе, при посещении контактных зоопарков. Неосторожное поведение зачастую приводит к различным осложнениям, тяжелым укусам, увечьям, угрожающим здоровью и жизни людей.

В случае укуса, оцарапывания, ослюнения животным все пострадавшие должны обратиться за медицинской помощью в травматологические пункты по месту жительства для решения вопроса о проведении профилактических прививок против бешенства.

Приобретать животных необходимо только в специализированных организациях при наличии ветеринарного освидетельствования.

Не осуществлять самостоятельно забой и уничтожение павших домашних и сельскохозяйственных животных без ветеринарного освидетельствования.

Для предотвращения завоза и распространения бешенства, животные должны быть зарегистрированы в ветеринарной станции по борьбе с болезнями животных административного округа и ежегодно прививаться против бешенства.

Перед выездом на дачные участки или на отдых в различные области Российской Федерации москвичи должны заблаговременно подготовиться и привить своих животных против бешенства.

При любом заболевании животного и особенно при появлении симптомов бешенства (обильное слюнотечение, затруднение глотания, судороги), немедленно обращайтесь в ближайшую ветеринарную станцию, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Бешенство человека можно предупредить только профилактическими прививками, эффективность которых зависит от срока обращения за медицинской помощью. Чем раньше начат курс антирабических прививок, тем быстрее произойдет выработка иммунитета, который позволит предотвратить заболевание.

В целях профилактики бешенства все пострадавшие от укусов, оцарапывания и ослюнения животным для проведения курса антирабических прививок должны немедленно обратиться за медицинской помощью в травматологический пункт по месту жительства.

Обращаем внимание, что в Москве прививки против бешенства проводятся бесппатно. независимо от наличия полиса обязательного медицинского страхования.

Применяемая вакцина практически не дает осложнений и вырабатывает высокий уровень иммунитета. Курс прививок отечественной антирабической вакциной составляет всего 6 уколов

Помните, что только своевременно проведенные антирабические прививки могут предупредить заболевание бешенством!

Если вы нашли ошибку: выделите текст и нажмите Ctrl+Enter

Версия для слабовидящих

БЕШЕНСТВО (другие названия: рабиес - от латинского "rabies", устаревшее — гидрофобия, водобоязнь) - инфекционное заболевание, вызываемое вирусом бешенства - Neuroryctes rabid, относящимся к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae.

Случаи заболевания бешенством регистрируются на территории 167 стран мира, где ежегодно свыше 10000000 человек получают различные повреждения от животных и более 4000000 человек – специфическую антирабическую помощь. От гидрофобии ежегодно в мире погибает около 50000 человек. За последние 10 лет заболеваемость людей гидрофобией увеличилась на 59%.

Причиной повышения заболеваемости явилось нарастание числа случаев заболеваний бешенством как диких, так и домашних, в т.ч. сельскохозяйственных животных, на долю которых приходится 25% от общего числа зарегистрированных случаев этой инфекции.

В природных очагах главным резервуаром вируса бешенства и основными распространителями болезни остаются дикие хищники семейства псовых: лисица, волк, енотовидная собака. До 90% случаев бешенства, выявленных у диких животных, приходится на лисиц. В местах же, где проживает человек, очаги заболевания поддерживаются, в основном, за счет собак и кошек. Основная концентрация вируса бешенства определяется в слюне зараженного, но его можно обнаружить также в слёзной жидкости и моче.

Вирус не стоек во внешней среде - погибает при нагревании до 56 градусов по Цельсию за 15 минут, при кипячении - за 2 минуты. Чувствителен к ультрафиолетовым и прямым солнечным лучам, к этанолу и ко многим дезинфектантам. Однако устойчив к низким температурам, к фенолу, антибиотикам.

Вирус бешенства вызывает специфический энцефалит (воспаление головного мозга) у животных и человека. Передаётся со слюной при укусе больным животным. Затем, распространяясь по нервным путям, вирус достигает слюнных желёз и нервных клеток коры головного мозга, бульбарных центров и, поражая их, вызывает тяжёлые необратимые нарушения (отек, кровоизлияния, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга).

Инкубационный (скрытый) период болезни составляет от 10 дней до 3-4 месяцев (в редких случаях - до 1 года). Причем, чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период. Особую опасность представляют собой укусы в голову и руки. Дольше всего длится инкубационный период при укусе в ноги.
Выделяют 3 стадии болезни:
I – начальную (продромальный период или период предвестников);
II - возбуждения;
III - паралитическую.

Первая стадия начинается с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры тела, мышечных болей, сухости во рту, снижения аппетита, болей в горле, сухого кашля, может быть тошнота и рвота. В месте укуса появляются неприятные ощущения - жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность. Больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, реже - повышенная раздражительность. Характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации.
Через 1-3 дня у больного бешенством наступает вторая стадия - возбуждения. Появляется беспокойство, тревога и, самое характерное для этой стадии, приступы водобоязни. При попытке питья, а вскоре даже при виде и звуке льющейся воды, появляется чувство ужаса и спазмы мышц глотки и гортани. Гидрофобия развивается примерно у 75% заболевших бешенством людей. Вызвать судорогу может также обычное дуновение ветерка (аэрофобия), яркий свет (фотофобия) или громкие звуки (ауфобия). Дыхание становиться шумным, сопровождается болью и судорогами. На этой стадии заболевания человек становится раздражительным, возбудимым, очень агрессивным, "бешеным". Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение, больному сложно проглотить слюну, и он постоянно ее сплевывает. Данный период обычно длится 2-3 дня.
Далее наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение - исчезает страх, приступы водобоязни, возникает надежда на выздоровление. После этого повышается температура тела свыше 40 - 42 градусов, наступает паралич конечностей и черепных нервов различной локализации, нарушения сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца. Лечение симптоматическое. Больного переводят в тихую, затененную палату, вводят обезболивающие, успокаивающие, противосудорожные препараты. В поздней стадии погружают в медикаментозный сон, накладывают трахеостому и применяют ИВЛ - искусственную вентиляцию легких.
Таким образом, продолжительность заболевания редко превышает неделю. При бешенстве в клетках головного мозга обнаруживают включения, которые называются тельца Бабеша-Негри.
ЛЕЧЕНИЕ и ПРОФИЛАКТИКА.

Лечения от бешенства – НЕТ.

Если болезнь уже в первой стадии, иного исхода, чем летальный, скорее всего, не будет. Хотя в мире известны единичные случаи излечения от бешенства, но это скорее исключение, чем правило.
Однако есть способ предотвратить болезнь. Это метод специфической профилактики - введение специальной вакцины против бешенства, не позднее 2-х недель от момента укуса . Наилучшая специфическая профилактика - это введение специфического иммуноглобулина и (или) активная иммунизация (вакцинация).
Антирабический иммуноглобулин (АИГ): гетерологический (лошадиный) антирабический иммуноглобулин (40 МЕ на 1кг массы тела) и гомологический (человеческий) антирабический иммуноглобулин (20 МЕ на 1 кг массы тела). Вводят антирабический иммуноглобулин как можно большую часть в ткани вокруг раны и в глубине раны. Неиспользованная часть дозы препарата вводится глубоко внутримышечно в место, отличное от введения антирабической вакцины.
Антирабическая вакцина "КОКАВ" - концентрированная очищенная культуральная антирабическая вакцина.
Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 6 раз: 1 - в день инфицирования, затем на 3, 7, 14, 30 и 90 день. При такой схеме создается хороший иммунитет в организме укушенного. Наилучшим местом прививки является дельтовидная мышца плеча или бедро. Детям до 5 лет – в верхнюю часть передне-боковой поверхности бедра. ДОЗА и СХЕМА прививки ОДИНАКОВА для детей и взрослых.
Терапия может быть прекращена, если выяснено, что животное остается здоровым в течение 10-дневного периода наблюдения или, если у животного не было обнаружено вируса бешенства.
Некоторым лицам, которые входят в группу риска (ветеринары, кинологи, охотники), нужно прививаться заблаговременно: с первой ревакцинацией через 12 месяцев и далее через каждые 3 года.
Схема:
Первичная иммунизация - три инъекции (0, 7 и 30 день по 1,0 мл);
Первая ревакцинация через год - одна инъекция 1,0 мл;
Последующие ревакцинации через каждые 3 года - одна инъекция 1,0 мл.
Что же делать, если укусило неизвестное животное?
Выдержка из инструкции от 26 марта 2009 года, утверждённой Главным государственным Санитарным врачом РФ.

Местная обработка ран (укусов, царапин, ссадин) и мест ослюнений должна начинаться немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения. Она заключается в обильном промывании в течение нескольких минут (до 15 минут) раневой поверхности водой с мылом или другим моющим средством - детергентом (вещество или смесь, помогающее отмывать что-либо от грязи, моющее средство). Наиболее распространены три вида детергентов: мыло, стиральный порошок и шампуни. В случае отсутствия мыла или детергента, место повреждения промывают струёй воды. После этого края раны следует обработать 70% спиртом или 5% водно-спиртовым раствором йода. После чего нужно как можно быстрее обратится за медицинской помощью в ближайший травматологический пункт или больницу для оказания квалифицированной медицинской помощи и назначения курса прививок.