Спасение прививка от гриппа
Иммунная система человека отличается способностью распознавать чужеродные агенты, попадающие в организм. Еще одна особенность иммунной системы – иммунологическая память. Механизм иммунной защиты можно описать так: болезнетворные микробы попадают в организм, распознаются и вызывают определенную иммунную реакцию. Срабатывает механизм иммунной памяти, и вторичное попадание тех же болезнетворных микроорганизмов вызовет более мощную защитную реакцию.
Вакцинация основывается на использовании этого свойства человеческого организма. В организм человека вводятся препараты ослабленных микробов – вакцины, организм запоминает иммунную реакцию и готов противостоять болезни. С помощью вакцинации предотвращают заболевания, вызываемые различного рода вирусами (корь, краснуха, полиомиелит, свинка, гепатит В) и бактериями (туберкулез, коклюш, дифтерия, гемофильная инфекция, столбняк).*
*Цены на вакцины указаны без стоимости приема врача - терапевта/педиатра.
Живые вакцины содержат осблабленный вирусный агент. К таким препаратам относятся вакцины против полиомиелита, кори, паротита, краснухи или туберкулеза. Как правило, их получают путем селекции. Когда они попадают в организм, начинают размножаться. В ответ на это иммуная система человека вырабатывает антитела, которые составляют основу иммунитета против данной инфекции. Однако вакцинацию живыми вакцинами не рекомендуется проводить лицами с иммунодефицитом.
Инактивированные вакцины, или, говоря более простым языком, убитые вакцины. В них находится целый микроорганизм, убитый под воздействием физических или химических факторов. Так, на возбудителя инфекции оказывают действие температура, радиация, ультрафиолетовый свет, спирт, формальдегид. К данным вакцинам относят препараты против коклюша, гепатита А. Делают такие прививки нечасто.
В их состав входят компоненты стенок клеток или же других частей возбудителей. К химическим препаратам относятся некоторые вакцины от коклюша, гемофильной инфекции, менингококковой инфекции.
Анатоксинами называют вакцины, в компонентый состав которых входит инактивированный токсин, вырабатываемый некоторыми бактериями. Они проходят специальную обработку и вместо токсических свойств получают иммуногенные. Это вакцины, например, от столбняка, дифтерии.
Рекомбинантные вакцины называют иногда векторными. Эти препараты получаются методами генной инженерии. Гены возбудителя инфекции, которые отвечают за выработку защитных антигенов, вживляют в геном безвредного микроорганизма. Впоследствии именно он производит, накапливает необходимый антиген. Известны рекомбинатные вакцины против вирусного гепатита В и ротавирусной инфекции.
Синтетические вакцины – это искусственно созданные распознаватели болезнетворных бактерий.
Ассоциированными называются вакцины, в которых объединено сразу несколько компонентов против различных вирусов инфекции. И примером такой прививки может служить АКДС.
"ВАЖНО! Согласно ПРИКАЗУ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 21 марта 2014 г. N 125н "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК И КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ"
"Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951.
Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)"
г. Казань, ул. Н.Назарбаева, д. 47/113
г. Казань, ул. Х.Такташ, д. 115
г. Казань, ул. Зилантовская, д. 20
г. Казань, ул. Патриса Лумумбы д.4
19:05, 28.01.2020 // Росбалт, Петербург
Антипрививочники подорвали доверие к спасительным инъекциям. Когда-то изобретение вакцины победило смертельные болезни, теперь же они могут взять реванш. Всему виной недостаток знаний.
Разбираемся, что такое прививки, как они работают и почему мир стал лучше с их появлением.
Зачем нужны прививки?
Это лучший метод для профилактики опасных инфекций. Вакцинация спасает людей от столбняка, коклюша, кори, краснухи и других болезней. Еще сто лет назад именно инфекционные заболевания были главной причиной смертности во всем мире. Сегодня картина изменилась кадинальным образом. На первое место давно уже вышли хронические недуги. Добиться этого удалось во многом именно благодаря прививкам.
Как работает вакцина?
Человеку вводят минимальную дозу агента — возбудителя заболевания. Иммунитет реагирует, как будто проходит инфекция. Формируются антитела, запоминающие информацию об агенте. В результате организм готовится к борьбе в следующий раз, когда придет настоящая угроза извне.
При этом способы введения агентов различны: внутрикожно, подкожно, внутримышечно и даже через рот или нос.
О каких агентах идет речь? Это какие-то микроорганизмы?
Некоторые вакцины и вправду содержат микроорганизмы: живые ослабленные или предварительно убитые. Иногда используются токсины бактерий и вирусов, например, против дифтерии и столбняка.
Понятно. От каких болезней в итоге нужно быть привитым?
Детей прививают от туберкулеза, дифтерии, коклюша, полиомиелита и других болезней. В отдельных случаях прививают и взрослых, например, при отсутствии сведений о вакцинации в детстве. Подробнее со списком прививок вы можете ознакомиться здесь.
Интересно, что для отдельных граждан предусмотрены специальные прививки. Так, лесников обезопасят от бешенства, а коммунальщиков — от брюшного тифа.
А вакцина от гриппа нужна?
Желательно. Грипп относят к серьезной болезни, от которой каждый год гибнет от 300 до 500 тыс. человек во всем мире, по данным ВОЗ. В зоне риска беременные, дети, пожилые люди с плохим здоровьем и носители хронических заболеваний.
Традиционно вакцинацию от гриппа проводят осенью. Эксперты ВОЗ считают, что привиться не поздно даже в период, когда вирус активно циркулирует. В Петербурге сезон гриппа пока не начался, однако февраль может принести сюрпризы.
Вместе с тем в Петербурге вдвое выросло число заболевших корью. Это заразная инфекция, которую можно подхватить от контакта с другими людьми, например в отпуске. Единственное спасение — вакцина. Вспышки кори наблюдают в тех странах, где снижается число привитых людей.
А как-то можно проверить, привит ли я и от чего?
У вас на руках наверняка есть сертификат о прививках. В него вносят сведения на основе других документов: медицинской карты и истории развития ребенка.
На случай утери сертификата стоит обратиться в районную поликлинику. Сотрудники свяжутся с архивом и восстановят сведения.
Документ на руках. Что понадобится для вакцинации?
Прививки делают, например, в районных поликлиниках по месту жительства, причем бесплатно. С собой стоит взять полис ОМС и паспорт. Предварительно вас запишут к терапевту, который даст необходимую консультацию и предупредит о противопоказаниях.
Бывают противопоказания к прививкам?
Да. Согласно методическим указаниям главного врача РФ, к противопоказания относят, например, злокачественную опухоль, проблемы с нервной системой, недостаточная масса тела ребенка, тяжелые формы аллергии и в некоторых случаях — беременность. Подробности обязательно сообщит врач на приеме перед прививанием.
Все не так сложно, как казалось. Однако делать прививки все равно страшно…
Это закономерно. Недобросовестные СМИ и антипрививочное движение сделали многое, чтобы раздуть проблему. Тут и там сообщается об осложнениях и даже смертельных случаях в результате вакцинации.
Разве это необоснованно?
Именно так. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) неоднократно выступала с заявлениями по этому поводу.
Во-первых, любая сертифицированная вакцина проходит испытания и только затем признается пригодной к использованию. Даже после выведения на рынок неизбежны повторные проверки.
Во-вторых, показательна статистика. Прививки приводят к осложнениям обычно в одном случае на миллион вакцинаций. При этом не зарегистрировано ни одного случая смерти.
Любое неблагоприятное проявление после иммунизации называют побочным проявлением.
Такие проявления делят на несерьезные и серьезные. К первым относят боль, отек, покраснение в месте инъекции, повышение температуры, потерю аппетита. Подобные симптомы не повод для паники и проходят быстро, хотя в случае беспокойства стоит обратиться к врачу. Обычно недуг проходит за несколько дней.
К серьезным же проявлениям относят так называемые осложнения. К примеру, вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка может привести к энцефалопатии. У больного в результате поражается мозг. Статистика, впрочем, говорит за себя: один случай на миллион доз.
Другой пример. Неврит плечевого нерва может случиться у пациента, привитого от столбняка. Болезнь сопровождают боль и потеря подвижности руки. Такой недуг возможен в 5-10 случаях на 1 миллион вакцин. Судите сами.
Полный список осложнений приводят в Методических рекомендациях по выявлению, расследованию и профилактике побочных проявлений после иммунизации.
Но ведь даже ученые говорили, что вакцинация приводит к аутизму…
В 1998 году исследователи опубликовали работу, в которой обнаружили возможную связь между введением одной из вакцин и развитием аутизма. В итоге независимые ученые указали на серьезные ошибки и намеренные искажения в исследовании. ВОЗ подтвердила: между прививками и аутизмом отсутствует связь.
Вопреки научным доводам, десятая часть россиян считает вакцинацию опасной. Во многом это заслуга антипрививочников, которые обосновались в соцсетях.
С ними как-то борются?
Да. Власти, например, выпускают познавательные брошюры и организуют просветительские мероприятия.
На одном из областных новостных интернет-ресурсов нам попалась статистика по количеству отказов от профилактических прививок, озвученная главным государственным санитарным врачом Брестчины Еленой Ильяшевой.
По ее словам, в области в 2019 году около 2% детей, а это 6067 человек, не было привито по причине отказа родителей. Как выяснилось, Дрогичинщина входит в число районов, где остро стоит проблема с отказами от вакцинации. В местном райЦГиЭ данную информацию подтвердили. Почему люди не доверяют прививкам и насколько оправданы их опасения? Предоставим слово врачу-эпидемиологу Елене Панасюк.
– Елена Александровна, напомните нам, пожалуйста, когда и как проводится вакцинация от гриппа и других инфекционных заболеваний?
– Прививочная кампания против сезонного гриппа проводится в осеннее время, с сентября по декабрь, для того, чтобы у населения успел сформироваться иммунитет до сезона подъема заболеваемости всеми респираторными инфекциями и гриппом. Зимой вакцинация от гриппа не проводится.
Привиться может любой желающий, начиная с 6-месячного возраста. Есть категории населения, которые находятся в группе риска и должны обязательно пройти через данную процедуру. Это дети, посещающие учебные заведения, студенты, работники учреждений, обслуживающих население (медики, сотрудники РОВД, РОЧС, педагоги и др.), рекомендуется сделать прививку и беременным женщинам. В этот список также входят и люди старше 65 лет.
У них с возрастом накапливаются различные хронические заболевания, которые на пару с гриппом могут привести к серьезным осложнениям. Сформировавшийся в результате вакцинации иммунитет действует только год, поэтому необходимо прививаться каждую осень. К тому же, как известно, вирус гриппа постоянно видоизменяется, мутирует, и требуется введение в организм новой вакцины. С прививками от гриппа все не так сложно.
– Какова ситуация с отказами от прививок против инфекционных заболеваний в нашем районе, если обратиться к цифрам? Какие аргументы приводят жители Дрогичинщины, когда отказываются от вакцинации?
Почему родители отказываются от прививок детям? В 83,9% случаев – это личные убеждения родителей, 5,2% приходится на религиозные убеждения, 9% боятся возможных осложнений после вакцинации, 1,9% отказников не верят в эффективность прививки. Часть людей, отказывающихся от прививок, полагаются на свой крепкий иммунитет и иммунитет своих детей.
При этом люди привыкли больше доверять информации в интернете, мнению соседей, друзей, знакомых, нежели мнению квалифицированных специалистов. Часто руководствуются своим опытом, который может быть ошибочным. Например, человек привился от гриппа, а потом заболел ОРВИ. В этом случае он делает вывод, что прививка не помогла. Хочу пояснить, что прививка от гриппа защищает исключительно от гриппа, а не от всех остальных острых респираторных инфекций, которых насчитывается порядка 200.
Также бытует ошибочное мнение по поводу неэффективности прививки от гриппа. Многие считают, что поскольку вирус постоянно видоизменяется, наша медицина не успевает учесть его мутации и вакцину часто дают устаревшую, которая не защищает от болезни. В ответ поясню, что ежегодно международные референс-лаборатории ВОЗ проводят анализ того, какой вирус будет циркулировать в текущем году и на основе полученных данных разрабатывают новую вакцину, в состав которой включают новые штаммы.
Некоторые родители детей старшего школьного возраста отказываются от вакцинации своих чад, говоря следующее: «мой ребенок уже в старшем школьном возрасте, и он ни разу не болел этими заболеваниями, стоит ли сейчас начинать прививаться? На мой взгляд, многие непривитые дети не заболевают теми или иными болезнями, поскольку окружающие их сверстники привиты, и благодаря этому инфекция не циркулирует. Если бы все повально не делали прививки, мы бы наблюдали целые эпидемии, пандемии, все отделения больниц были бы переполнены инфекционными больными.
– А что насчет возможных осложнений после вакцинации? Соглашаясь на прививку, мы подвергаем себя какой-то опасности?
– Конечно, прививка – это всегда определенный риск того, что могут возникнуть осложнения. Все мы помним трагический случай, произошедший в августе 2018 года в Ганцевичском районе, когда после плановой вакцинации, в результате аллергической реакции, умер двухмесячный ребенок.
Конечно, это трагедия для родителей. Но вероятность такого исхода составляет 1 на 100-500 тысяч. При этом, отказываясь от прививки, мы подвергаем себя и своих детей куда большему риску заразиться инфекционными заболеваниями. Представьте себе, ведь люди больные туберкулезом могут свободно расхаживать по улице, а для того чтобы стать инфицированным непривитому человеку достаточно постоять с ним несколько минут на одной автобусной остановке, проехать в одном общественном транспорте. А заболеть корью можно просто находясь с инфицированным больным на соседних этажах многоквартирного дома.
Понятно, каждый родитель переживает за своего ребенка и даже с такими ничтожно малыми шансами на худший результат все равно не соглашается на вакцинацию детей. Однако стоит задуматься, ведь каждый раз, когда мы принимаем какую-либо таблетку, скажем, от головной боли, едем в общественном транспорте, да и просто переходим улицу, – подвергаем свою жизнь куда большему риску, чем когда делаем прививку. Кроме того, в старшем возрасте все детские вирусные инфекции такие, как, например, коклюш, корь, паротит, краснуха протекают крайне тяжело и приводят к более тяжелым осложнениям.
Кто-то рассматривает незначительное повышение температуры тела или покраснение, уплотнение в месте инъекции как осложнение после вакцинации. На самом деле это нормальная реакция организма на сделанную прививку. В нем вырабатываются нужные антитела, необходимые для формирования иммунитета.
Благодаря вакцинации удалось ликвидировать такое опасное заболевание, как натуральная оспа, которая сегодня уже не встречается в мире. Европейский регион с 2002 года обрел статус территории, свободной от полиомиелита. В течение последних двух лет в Республике Беларусь не регистрируются случаи заболевания краснухой, а с 2011 года – дифтерией, столбняком. Количество случаев эпидемического паротита ежегодно колеблется в пределах до 10.
– Но все же. Есть ли возможность хоть как-то подстраховаться от непредвиденной аллергической реакции после прививки?
– Можно с пониманием отнестись к родителям. Они даже при ничтожно малой вероятности боятся возможных аллергических реакций, которые могут возникнуть у ребенка после прививки.
Есть возможность избежать подобных осложнений. Например, обратиться к лечащему врачу вашего ребенка, который назначит за несколько дней до вакцинации принимать десенсибилизирующие (противоаллергенные) препараты, исключит из рациона определенные продукты (потенциальные аллергены). Саму прививку можно сделать в условиях стационара, при этом ваше чадо будет под пристальным присмотром медиков в течение нескольких дней после прививки, и в случае отсутствия каких-либо осложнений вернется домой.
Беседовал Андрей РАССАФОНОВ
На одном из областных новостных интернет-ресурсов нам попалась статистика по количеству отказов от профилактических прививок, озвученная главным государственным санитарным врачом Брестчины Еленой Ильяшевой.
По ее словам, в области в 2019 году около 2% детей, а это 6067 человек, не было привито по причине отказа родителей. Как выяснилось, Дрогичинщина входит в число районов, где остро стоит проблема с отказами от вакцинации. В местном райЦГиЭ данную информацию подтвердили. Почему люди не доверяют прививкам и насколько оправданы их опасения? Предоставим слово врачу-эпидемиологу Елене Панасюк.
– Елена Александровна, напомните нам, пожалуйста, когда и как проводится вакцинация от гриппа и других инфекционных заболеваний?
– Прививочная кампания против сезонного гриппа проводится в осеннее время, с сентября по декабрь, для того, чтобы у населения успел сформироваться иммунитет до сезона подъема заболеваемости всеми респираторными инфекциями и гриппом. Зимой вакцинация от гриппа не проводится.
Привиться может любой желающий, начиная с 6-месячного возраста. Есть категории населения, которые находятся в группе риска и должны обязательно пройти через данную процедуру. Это дети, посещающие учебные заведения, студенты, работники учреждений, обслуживающих население (медики, сотрудники РОВД, РОЧС, педагоги и др.), рекомендуется сделать прививку и беременным женщинам. В этот список также входят и люди старше 65 лет.
У них с возрастом накапливаются различные хронические заболевания, которые на пару с гриппом могут привести к серьезным осложнениям. Сформировавшийся в результате вакцинации иммунитет действует только год, поэтому необходимо прививаться каждую осень. К тому же, как известно, вирус гриппа постоянно видоизменяется, мутирует, и требуется введение в организм новой вакцины. С прививками от гриппа все не так сложно.
– Какова ситуация с отказами от прививок против инфекционных заболеваний в нашем районе, если обратиться к цифрам? Какие аргументы приводят жители Дрогичинщины, когда отказываются от вакцинации?
Почему родители отказываются от прививок детям? В 83,9% случаев – это личные убеждения родителей, 5,2% приходится на религиозные убеждения, 9% боятся возможных осложнений после вакцинации, 1,9% отказников не верят в эффективность прививки. Часть людей, отказывающихся от прививок, полагаются на свой крепкий иммунитет и иммунитет своих детей.
При этом люди привыкли больше доверять информации в интернете, мнению соседей, друзей, знакомых, нежели мнению квалифицированных специалистов. Часто руководствуются своим опытом, который может быть ошибочным. Например, человек привился от гриппа, а потом заболел ОРВИ. В этом случае он делает вывод, что прививка не помогла. Хочу пояснить, что прививка от гриппа защищает исключительно от гриппа, а не от всех остальных острых респираторных инфекций, которых насчитывается порядка 200.
Также бытует ошибочное мнение по поводу неэффективности прививки от гриппа. Многие считают, что поскольку вирус постоянно видоизменяется, наша медицина не успевает учесть его мутации и вакцину часто дают устаревшую, которая не защищает от болезни. В ответ поясню, что ежегодно международные референс-лаборатории ВОЗ проводят анализ того, какой вирус будет циркулировать в текущем году и на основе полученных данных разрабатывают новую вакцину, в состав которой включают новые штаммы.
Некоторые родители детей старшего школьного возраста отказываются от вакцинации своих чад, говоря следующее: «мой ребенок уже в старшем школьном возрасте, и он ни разу не болел этими заболеваниями, стоит ли сейчас начинать прививаться? На мой взгляд, многие непривитые дети не заболевают теми или иными болезнями, поскольку окружающие их сверстники привиты, и благодаря этому инфекция не циркулирует. Если бы все повально не делали прививки, мы бы наблюдали целые эпидемии, пандемии, все отделения больниц были бы переполнены инфекционными больными.
– А что насчет возможных осложнений после вакцинации? Соглашаясь на прививку, мы подвергаем себя какой-то опасности?
– Конечно, прививка – это всегда определенный риск того, что могут возникнуть осложнения. Все мы помним трагический случай, произошедший в августе 2018 года в Ганцевичском районе, когда после плановой вакцинации, в результате аллергической реакции, умер двухмесячный ребенок.
Конечно, это трагедия для родителей. Но вероятность такого исхода составляет 1 на 100-500 тысяч. При этом, отказываясь от прививки, мы подвергаем себя и своих детей куда большему риску заразиться инфекционными заболеваниями. Представьте себе, ведь люди больные туберкулезом могут свободно расхаживать по улице, а для того чтобы стать инфицированным непривитому человеку достаточно постоять с ним несколько минут на одной автобусной остановке, проехать в одном общественном транспорте. А заболеть корью можно просто находясь с инфицированным больным на соседних этажах многоквартирного дома.
Понятно, каждый родитель переживает за своего ребенка и даже с такими ничтожно малыми шансами на худший результат все равно не соглашается на вакцинацию детей. Однако стоит задуматься, ведь каждый раз, когда мы принимаем какую-либо таблетку, скажем, от головной боли, едем в общественном транспорте, да и просто переходим улицу, – подвергаем свою жизнь куда большему риску, чем когда делаем прививку. Кроме того, в старшем возрасте все детские вирусные инфекции такие, как, например, коклюш, корь, паротит, краснуха протекают крайне тяжело и приводят к более тяжелым осложнениям.
Кто-то рассматривает незначительное повышение температуры тела или покраснение, уплотнение в месте инъекции как осложнение после вакцинации. На самом деле это нормальная реакция организма на сделанную прививку. В нем вырабатываются нужные антитела, необходимые для формирования иммунитета.
Благодаря вакцинации удалось ликвидировать такое опасное заболевание, как натуральная оспа, которая сегодня уже не встречается в мире. Европейский регион с 2002 года обрел статус территории, свободной от полиомиелита. В течение последних двух лет в Республике Беларусь не регистрируются случаи заболевания краснухой, а с 2011 года – дифтерией, столбняком. Количество случаев эпидемического паротита ежегодно колеблется в пределах до 10.
– Но все же. Есть ли возможность хоть как-то подстраховаться от непредвиденной аллергической реакции после прививки?
– Можно с пониманием отнестись к родителям. Они даже при ничтожно малой вероятности боятся возможных аллергических реакций, которые могут возникнуть у ребенка после прививки.
Есть возможность избежать подобных осложнений. Например, обратиться к лечащему врачу вашего ребенка, который назначит за несколько дней до вакцинации принимать десенсибилизирующие (противоаллергенные) препараты, исключит из рациона определенные продукты (потенциальные аллергены). Саму прививку можно сделать в условиях стационара, при этом ваше чадо будет под пристальным присмотром медиков в течение нескольких дней после прививки, и в случае отсутствия каких-либо осложнений вернется домой.
Беседовал Андрей РАССАФОНОВ
 Фото - imag.one |
