Софосбувир лечение гепатита с новости
 |
Одним из основных направлений аптеки ИЛАН, являются лекарственные препараты, используемые при лечении гепатита. Широкую известность в России приобрели лекарства:
- Даклинза / Daklinza (вещество Daclatasvir / Даклатасвир) и Сунвепра / Sunvepra (вещество Asunaprevir / Асунапревир).
Комбинированная терапия для лечения хронического гепатита С, в безинтерфероновом режиме.
- Викейра Пак / Viekira Pak (омбитасвир, паритапревир, дасабувир и фармакокинетический усилитель ритонавир)
Лекарственный препарат безинтерферонового режима терапии вирусного гепатита С.
Ежегодно в мире производится очень большое количество лекарств, для лечения гепатита, вот некоторые из них:
- оригинал Sovaldi / Совальди (компания GILEAD, США) и дженерик Hepcinat / Гепцинат (компания NATCO PHARMA LIMITED, Индия),
вещество Sofosbuvir / Софосбувир
Описание лекарственной формы:
Дозировка 28 таблеток по 400 мг.
Совальди овальные таблетки, желтого цвета с надписью GSI.
Гепцинат овальные таблетки, кирпичного цвета с надписью 400. Гепцинат имеет дополнительные вещества, которые обеспечивают противовирусную терапию: коллоидный диоксид кремния, кроскармеллоза натрия, стеарат магния, маннитол, микрокристаллическая целлюлоза.
Показания:
- Лечение гепатита С;
- Подготовка к трансплантации печени.
Дозировка:
Рекомендуется принимать раз в сутки в дозировке 1 табл. 400 мг. Принимать во время еды, запивая водой. Важно соблюдать временной режим приема. При появлении ломоты в теле или головных болей, необходимо обратиться к лечащему врачу.
1 или 4 генотипе в хронической стадии необходимо принимать лекарство в комбинации с пегилированным интерфероном и рибавирином на протяжении 12 недель (3 месяца / 84 таблетки / 3 упаковки).
2 генотип комбинация рибавирином нужно принимать 12 недель (3 месяца / 84 таблетки / 3 упаковки).
3 генотип в хронической стадии комбинация с рибавирином следует принимать (6 месяцев / 168 таблетки / 6 упаковки).
Носителям гепатита С, которым нужна пересадка печени, следует принимать на протяжении 48 недель или до того, как будет проведена операция (1 год / 366 таблеток / 12 упаковок).
При почечной недостаточности:
Пациентам, у которых имеется почечная недостаточность разной степени, нужно сокращать курс лечения.
Противопоказано:
- Аллергическая реакция на один из компонентов лекарственного средства;
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Детский возраст до 18 лет;
- Запрещен прием другого лекарства, содержащего софосбувир – возможна передозировка, увеличение побочных эффектов;
- запрещен к приему любого из партнеров при планирование беременности.
Побочные действия:
Существует и индивидуальная непереносимость.
Частыми побочными явлениями:
- Головные боли (более 20% случаев);
- Быстрая утомляемость;
- Плохой сон;
- Тошнота.
Эти симптомы становятся более выраженными при принятии комбинированной терапии с интерфероном или рибавирином.
Ряд побочных действий может возникать при комбинации с такими препаратами:
- Карбамазепин;
- Розувастатин;
- Зверобой;
- Рифампин;
- Типранавир;
- Фенитоин;
- Эльвитегравир;
- Тенофовир;
- Эмтрицитабин.
При наличии побочных явлений врач либо отменяет терапию, либо корректирует дозировку лекарства.
Условия хранение:
Хранить при 25 °С в сухом темном месте, недоступном для детей.
Срок годности:
2 года.
- оригинал Harvoni / Харвони (компания GILEAD, США) и дженерик Hepcinat-LP / Гепцинат-ЛП (компания NATCO PHARMA LIMITED, Индия),
вещество Sofosbuvir / Софосбувир 400мг + Ledipasvir / Ледипасвир 90мг
Описание лекарственной формы:
Дозировка 28 таблеток по ледипасвир – 90 мг, и софосбувир – 400 мг.
Фармакологическое действие:
Действующие вещества препарата – софосбувир и ледипасвир, попадая в организм, блокируют ферменты, провоцирующие размножение и развитие вируса гепатита С. В клинических испытаниях принимали участие более 1500 человек. Была поставлена цель – добиться устойчивого вирусологического ответа после окончания курса лечения. В первом испытании участвовали пациенты, ранее не проходившие лечение. Через 8 недель у 95% из них был получен устойчивый вирусологический ответ, что свидетельствует о полном выздоровлении. Через 12 недель положительные результаты зафиксированы у 97% больных. У 99% пациентов с циррозом печени стойкий вирусологический ответ был получен через 12 недель лечения. В третьем случае эффект был достигнут через такой же период времени у 95% пациентов с циррозом печени и без него. Таким образом, установлено, что комбинация софосбувира и ледипасвира хорошо излечивает гепатит С генотипа 1 без применения рибавирина.
Показания к применению:
Предназначен для лечения хронического гепатита С у пациентов с циррозом печени и без него. Эффективен для больных, впервые проходящих лечение, и для пациентов, имеющих безрезультатный опыт лечения гепатита С с помощью интерферона и рибавирина, или если есть непереносимость данных лекарств.
Противопоказания:
- Аллергическая реакция на один из компонентов лекарственного средства;
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Детский возраст до 18 лет;
- Запрещен прием другого лекарства, содержащего софосбувир – возможна передозировка, увеличение побочных эффектов;
- запрещен к приему любого из партнеров при планирование беременности;
- Нельзя принимать препараты с эльвитегравиром, тенофовиром, эмтрицитабином;
- Противопоказано лечение совместно с карбамазепином, розувастатином, зверобоем, рифампином, типранавиром, фенитоином. Они уменьшают эффект от приема лекарства.
С осторожностью:
При наличии почечной и печеночной недостаточности. В таком случае прием лекарства должен происходить под внимательным наблюдением врача.
Детям препарат не назначается – его эффективность и влияние на детский организм не изучено. Если после приема лекарства возникла сильная побочная реакция, то курс необходимо сразу прервать. Если во время лечения препаратом применяются другие лекарственные средства, об этом нужно сообщить врачу.
Меры предосторожности:
Тяжелая форма брадикардии с клиническими проявлениями совместно с приемом амиодарона.
После проведенных исследований возникали случаи симптоматической брадикардии, а также случаи остановки сердечной деятельности с летальным исходом и случаи, требующие вмешательства электрокардиостимуляторов, если амиодарон принимался совместно с ледипасвиром и софосбувиром.
Брадикардия выявлялась в диапазоне 1-24 часа, но наблюдались случаи возникновения брадикардии через две недели после проведения лечения от вирусного гепатита C.
Пациенты, принимающие бета блокаторы, или принимающие препараты, стимулирующие сердечную деятельность и/или с заболеваниями печени в тяжелой стадии, могут находиться в зоне повышенного риска относительно брадикардии в случае приема препарата амиодарона.
В большинстве случаев брадикардия прекращалась при прекращении ВГС терапии.
Не рекомендован совместный прием препарата с амиодароном.
В случае невозможности замены амиодарона, целесообразно следующее лечение при условии комбинирования препаратов:
- консультация пациентов о возможном риске появления серьезной симптоматической брадикардии;
- рекомендуется кардиомониторное наблюдение пациентов в стационаре в первые 48 часов совместного приема препаратов, после амбулаторный или самостоятельный мониторинг частоты сердечных сокращений, который должен производиться ежедневно минимум в течение 2 недель с начала лечения. Пациентам, принимающим препарат, которым необходимо начать лечение амиодароном (если нет аналога), необходимо следовать тем же рекомендациям по кардиомониторингу, обозначенным выше.
В связи с длительным периодом полураспада препарата амиодарона, пациентам, прекратившим прием лекарственного средства (амиодарона) и начавшим прием Hepcinat LP необходимо следовать тем же рекомендациям по кардиомониторингу, обозначенным выше. Пациентам с признаками или симптомами брадикардии следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Симптомы могут включать в себя предобморочное или обморочное состояние, головокружение или дезориентацию в пространстве, общее недомогание, слабость, чрезмерное переутомление, одышку, боли в груди, дезориентацию во времени и пространстве или проблемы с памятью.
Побочные эффекты:
Прием может вызвать ряд побочных эффектов:
- Головная боль;
- Общая усталость;
- В редких случаях тяжелые аллергические реакции.
Если появился сильный зуд, отек лица, языка, губ, возникла сильная одышка, терапию необходимо срочно прервать и не проходить больше лечение этим лекарственным средством.
Чаще всего после начала курса приема пациент чувствует легкие недомогания в виде головной боли, вялости, поэтому есть смысл довести лечение до конца, чтобы добиться полного выздоровления. Если препарат применяется в сочетании с рибавирином, количество побочных эффектов увеличивается.
Лекарство достаточно безопасно для пациентов с циррозом печени, но лечение проходить с осторожностью.
Способ применения и дозировка:
Табл.1 Рекомендованная длительность приема препарата пациентам с ХГС генотип 1
| Пациенты | Рекомендованное лечение |
| Первичные пациенты с/без цирроза | 12 недель* |
| Ранее леченые** пациенты без цирроза | 12 недель |
| Ранее леченые** пациенты с циррозом | 24 недель |
* Препарат может применяться в течение 8 недель у первичных пациентов без цирроза с виремией (вирусной нагрузкой) менее чем 6 миллионовед/мл.
**У ранее леченных пациентов с неэффективным лечением пегинтерфероном альфа и рибавирином или ингибитором протеазы вируса гепатита C в сочетании с пегинтерфероном альфа и рибавирином
Лекарство принимается по одной таблетке в день.
Для пациентов с диагнозом гепатит С генотипа 1 курс лечения составляет 12 недель.
Больные с компенсированным циррозом печени должны принимать препарат 24 недели. Это же касается пациентов, проходящих повторное лечение.
Если после окончания 12-недельного курса терапии препаратом не наблюдается устойчивый вирусологический эффект, пациент не чувствует себя лучше, лечение нужно прервать, так как дальнейший прием не даст результата.
Для пожилых людей после 65 лет, пациентов с печеночной и почечной недостаточностью корректировка дозы не требуется.
Хранение:
Хранить при 25 °С в сухом темном месте, недоступном для детей.
Срок годности:
2 года.
- оригинал Даклинза / Daklinza (компания Бристол-Майерс Сквибб, США) и дженерик Natdac / Натдак (компания NATCO PHARMA LIMITED, Индия),
вещество Daclatasvir /Даклатасвир
Показания к применению:
Лекарство эффективно в отношении вируса гепатита С в комбинациях с другими препаратами. Эффективной схемой считается сочетанное применение Даклатасвира и Софосбувира, дозы которых составляют 60 мг и 400 мг. Протокол daclatasvir в сочетании с софосбувиром одобрен EASL.
Действие препарата:
Daklatasvir / Даклатасвир тормозит размножение вируса гепатита и снижает вирусную нагрузку. Чтобы эффект был устойчивым и максимальным, применяют комбинации антивирусных средств. Даклатасвир и Софосбувир принимают в виде таблеток внутрь. Схема лечения проста и результативна, не предполагает использования интерферона, имеющего много побочных эффектов. Клинические исследования демонстрируют стропроцентный лечебный результат даже у больных с печеночными патологиями и с вирусным генотипом 3.
Противопоказания к использованию:
Средство Daklatasvir / Даклатасвир не применяют в следующих случаях:
- При наличии повышенной чувствительности к лактозе и другим компонентам препарата;
- При беременности и грудном вскармливании младенцев (грудное вскармливание прекращают при лечении) для исключения беременности используют надежные средства контрацепции, если лечится женщина или ее партнер;
- В детском возрасте до 18 лет;
- В качестве монотерапии.
При циррозе печени, после пересадке печени и других хирургических манипуляциях на этом органе терапия проводится только под контролем врача.
Побочные эффекты:
Daklatasvir / Даклатасвир может вызывать негативные реакции организма. В сочетании с софосбувиром отмечены такие нежелательные эффекты:
- Более чем у 0,1% пациентов – тошнота, слабость, головные боли;
- Менее чем у 0, 1 % больных – потеря аппетита, головокружение, нарушение сна, желудочные расстройства, сухость кожных покровов, мышечные и суставные боли, анемичные явления, боли в зоне живота, запор, тревожность и повышенная раздражительность.
Нежелательное взаимодействие с лекарственными средствами:
Индийский препарат Natdac / Натдак снижает свою терапевтическую эффективность при параллельном использовании его с фенобарбитаомл, рифабутином, дексаетазоном, зверобоем, карбамазепином, рифабутином, окскарбазепином, рифампицином, так как все эти средства выделяют цитохром и гликопротеин.
Дозы и способ применения:
Таблетку Daklatasvir / Даклатасвира пьют один раз в день независимо от приема пищи, глотая целиком и запивая водой. Средство не используется в качестве монотерапии,принимать стоит совместно с другими антивирусными препаратами, например, в комплексе с софосбувиром. Курс лечения длится 12-24 (от 3 до 6 месяцев/ 3-6 упаковок) недели, срок определяет лечащий врач, учитывая особенности заболевания конкретного пациента.
Хронический гепатит С 1 и 4 генотипа хорошо поддается лечению при трехмесячном курсе. Если пациент уже принимал противовирусную терапию другими препаратами, а также если у него диагностирован цирроз печени, курс длится 24 недели.
Форма выпуска:
Daklatasvir / Даклатасвир выпускают в виде таблеток, содержание действующего вещества составляет 60 мг.
Условия хранения:
Хранить при 25 °С в сухом темном месте, недоступном для детей.
Срок годности:
2 года.
Фармацевты аптеки ИЛАН всегда готовы проконсультировать Вас по лекарственным препаратам.
Аптека ИЛАН – источник здоровья!
Доставка лекарств на дом, в офис или больницу.
Данная статья не пропагандирует самолечение и прием каких-либо медицинских препаратов. Определять состав комплексной терапии может только врач с учетом индивидуальных особенностей клинического случая. Самолечение может вызвать потерю не только финансов и времени, но и здоровья.
Новое слово в лечение гепатита С
Прорыв в терапии этого опасного и распространенного вируса случился всего несколько лет назад, когда одна из западных фармацевтических компаний Gilead Science, занимающаяся разработкой противовирусных препаратов, представила миру софосбувир. Затем он поступил в продажу под маркой совальди.
Софосбувир стал первым препаратом, который действовал непосредственно на клетки вируса гепатита С, не вызывая такого числа побочных эффектов, как традиционные препараты.
Несмотря на то, что софосбувир не вылечивал от гепатита С сам по себе, отдельно от других профильных препаратов, в составе комплексной терапии он становился ключевым звеном.
Новый препарат подходил для всех генотипов, повышал процент выздоровевших выше 90%, снижал срок лечения до 24 недель максимум. Подходил для пациентов, ранее не отвечавших на лечение, пациентов с повреждениями печени и сопутствующими заболеваниями.
Основой безопасного и эффективного лечения с софосбувир является правильный выбор препаратов для совместного приема — учитывая генотип, стадию болезни, индивидуальные особенности состояния пациента.
Где купить софосбувир?
В этом заключается основная проблема. Дело не только в том, что препарат все еще проходит проверки контролирующих органов для продажи у нас в стране. Цена на софосбувир, оригинальный совальди, запредельно высокая даже для обеспеченных пациентов. И это не считая необходимости покупки других препаратов кроме софосбувира для комплексной терапии.
Дженерики — альтернативный выбор
В данный момент софосбувир выпускает не только обладатель патента, но и ряд других фармацевтических компаний.
Нескольким производителям в Индии официально было разрешено выпускать свой аналог препарата, но только для продажи в бедных странах, чтобы население стран третьего мира тоже могло купить софосбувир. Этим компаниям даже были переданы необходимые формулы и производственные документы от обладателя патента.
К сожалению, индийские дженерики, то есть, более дешевые аналоги препарата, к нам в страну для официального распространения ввозить не разрешено — ни обладателем патента, ни местными органами контроля.
Но их все же можно получить. Либо став медицинским туристом и полетев в Индию, собрав пакет документов и рецептов. Либо заказав препарат у посредников с доставкой. Одним из поставщиков является hcv24 access. Стоит, однако, понимать о возможных рисках. На рынке софосбувира и других современных препаратов против гепатита С много подделок, низкокачественных дженериков, в том числе неофициальных, а также препаратов, которые хранились и перевозились с нарушением правил.
Если вы все же решаетесь на покупку дженериков, крайне важно не только найти марку работающего препарата-аналога, но и обратиться к той фирме, которая привезет вам именно то, что вы заказали с гарантией качества и идентичности продукта. Почитайте отзывы, взвесьте все за и против, подумайте о том, как снизить риски. Наконец учтите, что принимать любые средства, подбирать препараты для эффективной и безопасной терапии должен только опытный врач. Он же может корректировать или останавливать лечение, если это необходимо. Самолечение опасно!
В современном мире гепатитом С, тем или иным генотипом вируса, болеют почти 5% всех людей. Это говорит о том, что болезнь распространена, а в некоторых регионах достигает масштабов неконтролируемой эпидемии.
Сложность лечения этого недуга заключается не только в скрытых до последнего симптомах, но и высоком уровне сопротивления вируса иммунной системе и применяемым препаратам.
Кроме того, традиционные препараты (в том числе интерферон и рибавирин) не дают стопроцентных гарантий на выздоровление, а их прием вызывает опасные для физического и психического здоровья побочные эффекты. Поэтому новые препараты можно действительно назвать революционным прорывом и новым словом в лечении.
Какое лечение существует в мире
Обратите внимание, какой случился прогресс: менее чем за 5 лет в мире появилось достаточно большое количество схем лечения гепатита C препаратами прямого противовирусного действия (имеются в виду современные схемы, не содержащие препаратов интерферона), и все они обладают достаточно высокой эффективностью – выздоравливают около 95-98% пролечившихся.
Схемы могут использоваться как людьми, никогда ранее не проходившими лечение от гепатита C, так и людьми, которые раньше лечились препаратами интерферона и не получили эффекта. Некоторые из схем также подходят для перелечивания в тех немногих случаях, когда лечение препаратами прямого действия оказалось неэффективным.
Существуют схемы лечения для вирусов отдельных генотипов (например, 1 генотипа), а также схемы, действующие на любой генотип вируса (пангенотипические), которые теперь приобрели наибольшее распространение.
Доступным лечение гепатита С сделало появление на рынке препаратов-дженериков (в отличие от брендовых препаратов, они выпускаются не компанией-разработчиком, а сторонней фармацевтической компанией по лицензии). Качество дженериков сопоставимо с брендовыми препаратами, а их стоимость значительно ниже.
Две наиболее часто используемые в нашем регионе схемы – это Софосбувир + Даклатасвир (действует на любой генотип вируса) и Софосбувир/ Ледипасвир (действует на вирус 1 генотипа).
Ожидается появление на белорусском рынке (об этом можно прочитать здесь) дженерика Софосбувир/ Велпатасвир (действует на любой генотип вируса, в некоторых случаях также может использоваться для перелечивания неответивших на другие препараты прямого действия).
Против каких генотипов вируса
Софосбувир/ Велпатасвир/ Воксилапревир
Омбитасвир / Паритапревир/ Ритонавир + Дасабувир**
Курс лечения обычно составляет 12 недель.
При циррозе печени, а также если раньше был курс неэффективного лечения интерфероном –может потребоваться добавление в схему лечения дополнительно препарата Рибавирин и/или удлинение курса лечения до 24 недель.
Какие препараты зарегистрированы в Беларуси
К настоящему времени в Беларуси зарегистрированы уже многие препараты прямого действия и их можно купить в аптеке – это три относительно дешёвых дженерика: Софосбувир (торговые названия Гепасофт, Софир), Даклатасвир (Дакласофт) и комбинированный препарат Софосбувир/ Ледипасвир (Софослед), а также более дорогой брендовый комбинированный препарат Омбитасвир/ Париетапревир/ Ритонавир + Дасабувир (Викейра Пак). Также зарегистрированы несколько препаратов Рибавирина.
Международное название препарата
Торговое название препарата в Беларуси
Производитель в Беларуси, осуществляющий фасовку и упаковку
Цена за 12-недельный курс в аптеках*, рублей
Global Napi Pharmaceuticals, Египет
Ruyuan Hec Pharm Co. Ltd., Китай
Global Napi Pharmaceuticals, Египет
Beker Laboratories, Алжир
Экзон/ Белалек групп
Омбитасвир / Паритапревир/ Ритонавир + Дасабувир
Нет в сети (год назад – около 28 600)
Hangzhou Starshine Pharmaceutical Co****
Борисовский завод медицинских препаратов
Пангенотипическая схема Софосбувир + Даклатасвир при покупке 12-недельного курса в аптеке обойдется в среднем 1 840 рублей (около 920 долларов США). Это дороже, чем при покупке у нелегальных поставщиков, однако покупка препарата в аптеке вероятно гарантирует его качество.
Препараты для лечения вируса 1 генотипа Софосбувир/ Ледипасвир и Викейра Пак на момент написания статьи в аптеках отсутствовали (по данным сайта tabletka.by). Можно предположить, что стоимость курса препарата Софосбувир/ Ледипасвир будет сопоставима или несколько ниже стоимости курса схемы Софосбувир + Даклатасвир. Брендовый препарат Викейра Пак вероятно останется более дорогим.
Схема может удорожаться в случае необходимости одновременного приема некоторых других препаратов: например, при одновременном приеме с эфавиренцем (Эстива) доза Даклатасвира повышается с 1 до 1,5 таблеток в сутки.
Возможности бесплатного лечения
В 2017 году в Беларуси было бесплатно пролечено около 500 человек, в 2018 году планируется закупить лечение на 2 тысячи 12-недельных курсов, в 2019 – на 4 тысячи курсов.
Предоставление бесплатного лечения гепатита С регламентирует Инструкция, утвержденная Министерством здравоохранения (приказ от 24.01.2018 г. №51).
Понятно, что государство не сможет предоставить бесплатное лечение одномоментно сразу всем людям с гепатитом C, это будет делаться поэтапно. Согласно Инструкции (п. 4, приводится в упрощённом изложении), лечение будет в первую очередь предоставляться следующим людям:
- имеющим продвинутое поражением печени – это пациенты с выраженным фиброзом (F3), циррозом печени (F4), в процессе подготовки к трансплантации печени или после неё;
- имеющим повышенный риск прогрессирования поражения печени из-за одновременного заражения вирусом гепатита В или ВИЧ;
- имеющим внепеченочные проявления, то есть поражения других органов в результате иммунных реакций, вызванных вирусом гепатита С;
- у которых заражение гепатитом C с высокой вероятностью было связано с медицинскими вмешательствами – это пациенты с хронической почечной недостаточностью находящиеся на диализе, пациенты получающие частые переливания крови по поводу нарушений свёртываемости (гемофилия и другие гемостазиопатии), а также медработники и лица, зараженные гепатитом С при профессиональном контакте с кровью;
- женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность и имеющим показания к экстракорпоральному оплодотворению.
Если у вас ВИЧ-инфекция и вы получаете антиретровирусную терапию, то на первоочередное предоставление бесплатного лечения от гепатита С вы можете рассчитывать только в случае вашей хорошей приверженности к антиретровирусной терапии.
Вы можете поговорить с вашим врачом о возможных схемах и возможности предоставления вам бесплатного лечения в ближайшем будущем.
Другая важная информация
Какие обследования надо пройти до начала лечения гепатита C и какие анализы нужно сдавать для контроля эффективности лечения, вы можете узнать из предыдущей статьи на нашем сайте .
Какую схему и длительность лечения выбрать, нужно ли добавлять Рибавирин или менять дозировки препаратов, подскажет ваш доктор. Вместе с тем, если вы хотите более подробно узнать о выборе схемы лечения, вы можете справочно ознакомиться с информацией таблиц 6, 7 и 9 Европейских рекомендаций 2016 года по лечению гепатита C (стр. 19-23) и национальным Алгоритмом лечения вирусного гепатита С лекарственными средствами прямого действия (утвержден Министерством здравоохранения, № 036-0517 от 01.06.2017).
БОО "Позитивное движение" не предоставляет лечение. Уточнить возможность получения бесплатных препаратов от гепатита С можно у своего врача-инфекциониста.
Текст: Николай Голобородько, врач-инфекционист, февраль 2018
Как безопасно купить индийский Софосбувир
Софосбувир, деклатасвир, велпатасвир и ледепасвир приобретаются комплексно для проведения курса лечения. Основным препятствием для получения лекарства является трудность приобретения. Да и стоимость продукции достаточно высокая. Для того чтобы приобрести препарат, можно воспользоваться одним из способов:
- через сеть интернет аптек;
- с использованием специальной службы доставки;
- непосредственно в Индии.
В том случае, если у вас есть материальная возможность, то можно самостоятельно съездить в Индию и самостоятельно купить дженерики.
Особенности покупки дженериков непосредственно в Индии
Поездка может быть либо деловой, либо туристической. Преимущественно медицинские туристы отправляются на Гоа, здесь они покупают лекарства в аптеках. Такой софосбувир маркет достаточно популярный. Также советуют посетить такие города как Мапса, Панджим или Морджим. Для того, чтобы купить лекарства, необходимо иметь рецепт и выписку из истории болезни, в которой подтверждается, что покупатель имеет данное заболевание.
Приобретение медикаментов посредством международной доставки
Практически все индийские компании, которые производят дженерики, имеют свои официальные сайты. Покупатель должен иметь элементарные знания английского языка. На сайте компании имеется электронный каталог продукции. Вам необходимо выбрать нужный вам дженерик и определиться с объемами поставки. После того как заказ оформлен на электронную почту приходит инструкция, с ней можно ознакомиться для перевода средств в необходимую валюту. Таким образом у вас есть возможность купить медикаменты без посредников. Услуга по доставке товара не входит в стоимость заказа, придется платить отдельно. Причем общая сумма может вырасти на 15-20%. Компании требуют полной предоплаты.
Покупка лекарств в интернет-аптеке
Вы можете заказать покупку софосбувира в интернет-аптеке. Обычно такие аптеки являются надежными посредниками. Основным преимуществом таких интернет ресурсов является возможность оплатить покупку после того как она была получена, то есть наложенным платежом. Подлинность препарата подтверждается специальной голографической меткой.
Есть ли возможность купить лекарства без посредников
Такая возможность существует, вам придется оформить так называемый медицинский тур по определенным городам. Необходимо иметь назначение лечащего врача. Также желательно иметь документы о том, что вас имеется заболевание печени. В аптеке у вас могут не потребовать документальное подтверждение, однако при выезде из страны обязательно потребуют. В Россию можно, согласно действующему законодательству, провозить лекарства, достаточные для одного курса лечения при наличии соответствующих документов.
Софосбувир используется комплексно, совместно с ним обязательно необходимо применять деклатасвир, велпатасвир, ледепасвир. Терапия облегчается тем, что медикаменты отпускаются в комплексе. Для того, чтобы лечение было эффективным понадобится от трех до шести таких комплексов. Многое здесь зависит от масштабов поражения и генотипа вируса.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Софосбувир.
Отзывы о сайте - Потребители получают лекарства, которые могут быть не заявлены в аннотациях.
Аналоги Софосбувира при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гепатита С генотипа 1, 2, 3 и 4 у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав, стоимость и перспективы выхода на рынок России. Софосбувир (Софосбувир) - нуклеотидный аналог, используемый в комбинации с другими лекарственными средствами для лечения гепатита С. На мировом рынке с 2013 года. По сравнению с другими лекарственными препаратами софосбувир показал более высокую эффективность, меньшее количество побочных эффектов и в 2-4 раза более короткую длительность терапии.
Софосбувир позволяет отказаться от использования интерферона-альфа - противовирусного препарата с рядом побочных эффектов, который является основной при терапии гепатита во многих странах, в том числе в России. Софосбувир ингибирует РНК-полимеразы, используемые вирусом гепатита.
Софосбувир первой компании Гилеад. В 2013 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США одобрило использование софосбувира в сочетании с деклатосвиром в качестве неинъекционной терапии гепатита С 2-го и 3-го генотипа, для лечения гепатита С 1-го и 4-го генотипов.
В 2014 году удачная комбинация софосбувира с ледипасвиром открыла возможность лечить гепатит С 1-го генотипа без применения интерферона альфа. Клинические данные о применении софосбувира у пациентов с генотипом 5 или 6 ограничены. Состав Софосбувир + вспомогательные вещества. Показания хронический гепатит С генотипа 1, 2, 3 и 4 (в комбинированной терапии). Формы выпуска Таблетки 400 мг.
Инструкция по применению и схема лечения:
Терапия должна проводиться только врачами, имеющими опыт лечения хронического гепатита С. Рекомендовано применение препарата в комбинации с другими медикаментами. Монотерапия софосбувиром не рекомендована. Рекомендованная доза для взрослых пациентов - одна таблетка 400 мг.
Комбинированная терапия Для больных с 5 и 6 генотипами лучше всего подходит схема лечения на протяжении 12 недель с учетом софосбувиром и велпатасвиром в количестве 400 мг / 60 мг соответственно, без сочетаний с рибавирином более 12 недель. , Схема действует и для пациентов с совместной инфекцией гепатита и ВИЧ .
Длительность терапии может быть увеличена до 24 недель, особенно при прогрессирующем воздействии фиброз / цирроз, высокая исходная вирусная нагрузка, черная кожа, ранее отсутствовали реакции на альфа-интерферон. Доза рибавирина при комбинированной терапии зависит от веса пациента (75 кг = 1.200 мг). Снижение дозы софосбувира не рекомендовано. Если при комбинированном приеме софосбувира (деклатосвир, ледипосвип, велпосвир) имеют серьезные побочные эффекты, связанные с этим препаратом, следует уменьшить дозу интерферона или полностью отменить прием применения.
Способ и длительность приема Из-за горького вкуса таблетка должна проглатывать не разжевывая и не деля на части. Принимать во время еды. Через 2 часа после приема медикамента следует принять дополнительную таблетку. В случае необходимости позже 2 часа, в приеме дополнительных таблеток необходимости нет. Если прием медикамента пропущен, то при приеме менее чем за 18 часов необходимо принять пропущенную таблетку. Следующая таблетка принимается в обычное время. Принято уже следующую таблетку в обычное время.
РАССЕЯНЫ ЗА РУЛЕМ? ЧАСТО ПОЛУЧАЕТЕ ШТРАФЫ?
Возможно, в организме повышен опасный токсин - аммиак. Он повышается, когда нарушена работа печени . Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Для лечения при полном отмене одного из препаратов при комбинированном приеме следует отменить и получить софосбувиру.
Побочное действие бессонница; головные боли; мигрень; снижение аппетита; судороги; головокружения; тошнота, рвота; диарея, запор; сухость во рту; усталость; депрессия; раздражительность; анемия, нейтропения, уменьшение числа лимфоцитов и тромбоцитов; кожные высыпания; кожный зуд; сыпь; боль в суставах; миалгия; озноб; лихорадка; кашель; ринофарингит; нарушение зрения; выпадение волос; сухость кожных покровов; боль в груди; астения. Противопоказания гиперчувствительности к препарату и его компоненту.
С осторожностью следует применять у женщин репродуктивного возраста. С осторожностью следует применять у женщин репродуктивного возраста. При применении (Софосбувира) в комбинации с (деклатосвир, ледипосвип, велпосвир) наступление беременности нежелательно.
Избегать применения лекарств во время беременности и кормления грудью. Данных о влиянии препарата на репродуктивность нет. Данные о безопасности и эффективности приема Софосбувира у детей и подростков до 18 лет отсутствуют.
Особые указания Цена в Софобувире в США по разным источникам колеблется от 84000 до 168000 долларов за курс, в Великобритании - 35000 фунтов за 12 недельных курсов. В сентябре 2014 года компания выдала лицензии на производство для 91 развивающейся страны. Ориентировочная стоимость софосбувира в Индии или Китае оценивается в 300 $ за курс. Лекарственное взаимодействие с другими антивирусными препаратами может быть разрешено только в том случае, если по имеющимся данным польза представляет потенциальные риски. Не рекомендован совместный прием софосбувира и телапревира или боцепревира. Не рекомендуют прием совместно с препаратами, которые являются сильными индукторами гликопротеинов в кишечнике (рифамицин, зверобои, карбамацепин и фенитоин).
Аналитические лекарственные препараты Софосбувир Структурные аналоги по действующим веществам:
Виропак (MPI Viropack) (Египет); Гратециано (Египет); Гепцинат (Индия); Natco (Индия). Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения хронического гепатита С): Альгерон; Альтевир; Альфарона; Асунапревир; Даклатасвир; Ингарон; Интрон А; Лайфферон; Ледипасвир; Моликсан; Неовир; Пегасис; Пегинтерферон; ПегИнтрон; Реальдирон; Реаферон ЕС; Ребетол; Рибавирин Медуна; Рибамидил; Роферон А; Совриад; Ферровир; Циклоферон. ПегИнтрон; Реальдирон; Реаферон ЕС; Ребетол; Рибавирин Медуна; Рибамидил; Роферон А; Совриад; Ферровир; Циклоферон. ПегИнтрон; Реальдирон; Реаферон ЕС; Ребетол; Рибавирин Медуна; Рибамидил; Роферон А; Совриад; Ферровир; Циклоферон.
Минздрав не указал закупку одобренного госкомиссией препарата от гепатита.
Самая дорогая из существующих комбинаций лечения - софосбувир с даклатасвиром. Так, например, для пациентов с 3-м генотипом вируса (в России около 40% от всех пациентов с гепатитом С) - это единственная безинтерфероновая схема лечения, однако из-за того, что препарат не входит в перечень ЖНЛВП, закупки у него могли быть больными вынуждены проходить не надежное и травмирующее лечение интерферонами,
либо самостоятельно оплачивать терапию. Стоимость курса софосбувира и даклатасфира на 12 недель в России составляет около 580 тысяч рублей. Выпускать другие компании (на территории Российской федерации).
В 2018 году средняя цена за лекарства составляет около 217,6 тыс., Подсчитали специалисты. Производитель заявил о готовности снизить отпускную цену до 126 тыс. Руб. Руб. руб., если софосбувир будет утвержден в ЖНВЛП.
На курс требуется три упаковки. Нет возможности лечить от смертельного заболевания. Наша компания софосбувир доктор предлагает вам качественный ( Дженерик (англо дженерик). - лекарственное средство, содержащего химическое вещества - активное фармацевтической субстанции, идентичный запатентованной компании - первоначальный разработчик лекарственных средств) по доступным ценам.
В чем отличие между препаратами и какой лучше купить?
Концентрация основного работающего компонента - софосбувир, в разных препаратах абсолютно идентична.
Разница только в упаковке.
Схемы лечения: Гепцинат + НатДак, Дачихеп + Совихеп, Resof + Hepcfix являются универсальными.
Данные комбинации препаратов подходят для лечения любого генотипа.
В препаратах: Hepcinat LP, Ledihep и Ledifos в одной таблетке совмещены два компонента: софосбувир и ледипасвир.
Данная схема лечения подходит только для 1 и 4 генотипов вирусов гепатита С
В препаратах: Велпанат и Люцисовель в одной таблетке совмещены из двух компонентов: софосбувир и велтапасвир.
Данную схему лечения рекомендуется применять для пациентов с любым генотипом вирусов гепатита С и циррозом печени.
90% всех продаж приходится на Гепцинат, Натдак, Совихеп, Дачихеп.
10% продаж приходится на остальные препараты, потому что они предпочитают некоторых покупателей (по любым рекомендациям или другим причинам).
Инкубационный период гепатита С
Гепатит С - не просто опасная вирусная патология, но и коварный враг, способ нанести человеческое организму колоссальный урон, при этом никак не проявить себя. Длительное время, когда РНК-частицы пребывают в состоянии анабиоза, и при достаточно ослабленном иммунитете, возникает разрушительное действие на пациента.
Протекция патологии делится на три этапа: инкубационный период, острая форма, последствия или осложнения. Это возможно только в тех случаях, если заболевание лечится нетно или неполноценно. Гипатита, так как он проходит в скрытой форме. Болезни не будут обнаружены.
Вирусный гепатит инкубационный период
Как только РНК-частицы проникают в организм человека, начинается непосредственный инкубационный период. Болезнь будет зависеть от многих факторов:
состояние иммунитета пациента на текущий момент;
наличие опасных, сопутствующих вирусологических или инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ.
Но что же такое инкубационный период? Это адаптационный промежуток времени, когда патология распространяется на все организмы, поражает иммунитет и начинает видоизменять гепатоциты - клетки печени. В среднем, инкубационный период может завершиться в течение 2 недель, так и 90-180 дней, особенно если организм пациента активно сопротивляется заболеванию. Особое внимание стоит обратить на слишком затянувшийся инкубационный период. В подобном случае часто проявляется гепатит С, в хронической форме. Сразу после инкубационного периода наступает очередь острой формы. Иммунитет, как правило, уже полностью разрушен, поэтому, зачастую, в качестве дополнительной терапии гепатита С назначают иммуностимулирующие препараты,
Как утверждают гепатологи, инкубационный период гепатита у мужчин протекает быстрее, нежнее у женщин.
Трудовая деятельность. Как правило, представители сильного пола работают над тяжелой работой. Истощенный организм мужчины не способны адекватно сопротивляться ВГС.
Образ жизни. Мужчины часто страдают алкоголизмом, потребляют жирную и жареную пищу, которая напрямую противопоказана при гепатите С. Подобный рацион усугубляет состояние печени, и орган быстрее поддается вирусам.
У мужчин и женщин легко выявляется заболеваемость, а у мужчин и женщин этот вид поражен.
В первую очередь, могут наблюдаться сильные боли внизу живота. Это обоснованно тем, что при ВГС меняется гормональный фон, играющая практически ключевую роль в женском здоровье.
В среднем, согласно сведеням гепатологов, развитие заболеваний занимает от 2 до 6 недель, в очень редких случаях дольше.
Представительницы прекрасного пола посещают солярий, употребляют несоответствующую пищу, которая лишь обостряет протекающий процесс.
Гепатит С инкубационный период симптомы
Астенический синдром. Выражен сильным физическим недомоганием, повышенной потливостью, взбудораженность центральной нервной системы. Пациент не испытывает ощущений.
Желтизна кожи. Данный фактор можно отнести к специфическим признакам. Явление провоцирует повышенный уровень билирубина.
Геморрагия. Выражается кровотечение из носа, а также в кожном покрове, при этом биологический материал не сворачивается и не останавливается. Есть все необходимое для человека. Сюда также относится белок, вырабатываемый печенью.
Иногда у пациента есть возможность встретиться с аллергической реакцией.
Читайте также:
