Рука нога рот вирус у взрослого сколько заразен
В ТУРЦИИ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЭПИДЕМИЯ КОКСАКИ?
Нет. Ни один федеральный орган власти ни в России, ни в Турции не подтверждает наличия эпидемии. О том, что сегодняшняя ситуация не может характеризоваться как эпидемия, говорят не только турецкий Минздрав, но и российский Роспотребнадзор. Генконсульство РФ в Анталье также не видит массовых обращений россиян по данному поводу.
Наконец, страховые компании, имеющие реальную возможность оперативно посчитать,тех, кто заболел, единодушно говорят, что количество обращений за медицинской помощью в связи с энтеровирусными заболеваниями в Турции в этом году находится в пределах статистической нормы для летнего сезона, - другими словами "так было и раньше, это не эпидемия".
ЧТО ТАКОЕ ЭПИДЕМИЯ И КТО О НЕЙ ОБЪЯВЛЯЕТ?
Эпидемия – это быстрое и непрерывное распространение инфекционной болезни в пределах определенной группы населения или определенного региона. При этом распространение заболевания должно значительно превышать обычно регистрируемый на данной территории уровень заболеваемости и таким образом быть возможным источником чрезвычайной ситуации.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВИРУС КОКСАКИ, ЧТО ЭТО ТАКОЕ?
КТО МОЖЕТ ЗАБОЛЕТЬ КОКСАКИ?
Взрослые также могут заболеть вирусом Коксаки. Считается, что риск повторного заболевания крайне маловероятен – Коксаки дает пожизненный иммунитет.
В КАКИХ СТРАНАХ МОЖНО ЗАБОЛЕТЬ КОКСАКИ? ЭТО ТОЛЬКО ТУРЦИЯ?
Наконец, вспышки заражения вирусом в разные годы неоднократно фиксировались и в различных регионах России – в особенности в те периоды, когда в том или ином регионе устанавливалась жаркая погода.
КАК ПЕРЕДАЕТСЯ КОКСАКИ? ЕСТЬ ЛИ ПРИВИВКА ОТ ВИРУСА КОКСАКИ?
Прививок от энтеровируса Коксаки не существует - ни у нас в стране, ни за рубежом.
КАК МОЖНО ПРЕДОТВРАТИТЬ ЗАБОЛЕВАНИЕ РЕБЕНКА ВИРУСОМ КОКСАКИ НА ОТДЫХЕ?
Турагент и врач Светлана Обоянская дает такие рекомендации для родителей, желающих минимизировать риски заболевания ребенка вирусом Коксаки на отдыхе:
КАК ДОЛГО ДЛИТСЯ КОКСАКИ?
Как правило, период заболевания вирусом длится около 10 дней. Температуры может длиться в течение 1-4 дней, затем она как правило нормализуется самостоятельно. Боль при глотании сохраняется 1-6 дней.
Переболевший Коксаки человек может вернуться в коллектив после нормализации температуры тела и общего состояния, но главным показателем станет исчезновение элементов сыпи. До этого момента заболевший может быть заразен.
КАК ЛЕЧИТЬ РЕБЕНКА ПРИ КОКСАКИ? НУЖНО ЛИ ПРИНИМАТЬ АНТИБИОТИКИ?
Нет, антибиотики принимать не нужно – так считают врачи. Коксаки – это вирус, а антибиотики убивают только бактерии. Заболевание относится к разряду проходящих самостоятельно. Заболевшему требуется лишь облегчение состояния. Родителям и врачам нужно лишь не допускать обезвоживания и следить за осложнениями (только тогда антибиотики могут понадобиться, но их должен назначить врач).
Для снижения температуры тела можно принимать жаропонижающие типа ибупрофена или парацетамола. Во избежание обезвоживания, в особенности у детей, рекомендуется часто давать больному пить прохладную воду – холод может служить анестетиком, т.к. язвы осложняют глотание. Педиатр Сергей Бутрий также рекомендует давать больному мороженое – это и дополнительные калории, и легкая анестезия в горле.
КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ КОКСАКИ И ВОВРЕМЯ ВЫЗВАТЬ ВРАЧА
Самыми частыми осложнениями этих заболеваний являются обезвоживание и вторичная бактериальная инфекция.
Доктор Евгений Комаровский рекомендует СРОЧНО обратиться к врачу или вызывать скорую помощь в двух случаях:
Если ребенок обезвожен из-за полного отказа от еды и питья. Признаки этого состояния:
· ребенок не мочился более 8 часов
· у младенца прощупывается резко впавший родничок на голове
· ребенок плачет без слез
· его губы потрескались и сухие.
Если есть признаки вторичной бактериальной инфекции. Они могут быть такими:
· Пузырьки на теле наполнились гноем или стали резко болезненными.
· Афты в полости рта вашего ребенка настолько болезненные, что он не открывает рот, полностью отказываясь от еды и питья.
ОТМЕНА ТУРА В ТУРЦИЮ. НА КАКУЮ КОМПЕНСАЦИЮ МОЖНО РАССЧИТЫВАТЬ?
Официальные лица не вводили никаких ограничений на продажу и формирование туров в Турцию. Таким образом, при аннуляции тура до даты его начала туроператор имеет законное право удержать расходы, понесенные на организацию этого тура.
Окончательная сумма фактически понесенных им расходов зависит от даты расторжения договора и многих других факторов. Точная цифра в законе не указывается и зависит только от условий договора о реализации турпродукта, но чем ближе к дате поездки, тем штраф будет больше.
ЕСЛИ ВДРУГ СИТУАЦИЮ ПРИЗНАЮТ НЕБЕЗОПАСНОЙ, ТО ТОГДА МОЖНО БУДЕТ ВЕРНУТЬ ВСЮ СУММУ ТУРА?
Руководитель правовой службы АТОР Надежда Ефремова поясняет, что заявления Ростуризма в случае опасности туристам в той или иной стране можно условно разделить на два вида.
Второй вариант может предусматривать ограничение на формирование и реализацию туров в ту или иную страну. В связи с этим может также производится изменение полетных программ. В данном случае возврат денежных средств по неисполненным обязательствам туристу производится в полном объеме – но таких уведомлений по Турции в настоящее время нет.
КАК ВЕРНУТЬ ДЕНЬГИ ЗА ДОСРОЧНОЕ ВОЗВРАЩЕНИЕ ДОМОЙ.
Такой вопрос могут задать туристы, которые опасаются, что по приезде в отелm обнаружат отдыхающих с подозрительными высыпаниями. В случае, если ситуация не признана эпидемией, турист может обратиться к оператору с просьбой о компенсации недополученных услуг.
Однако, т.к. отказ от услуг произошел в момент их оказания, то партнеры туроператора не сумеют их реализовать другим туристам. То же касается и обратного авиабилета. Таким образом возврат средств за неиспользованные услуги маловероятен.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ТУРИСТ ИЛИ ЕГО РЕБЕНОК ЗАБОЛЕЛ НА ОТДЫХЕ НАКАНУНЕ ВЫЛЕТА ОБРАТНО НА РОДИНУ, А ВРАЧ НЕ РЕКОМЕНДУЕТ ПЕРЕЛЕТ ИЗ-ЗА РИСКОВ ДЛЯ СОБСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ ИЛИ РИСКОВ ЗАРАЖЕНИЯ ДРУГИХ ЛЮДЕЙ?
По этому вопросу есть смысл обратиться в вашу страховую компанию. Ответ на вопрос будет зависеть от условий страхования компании, в которой была приобретен полис. Иногда подобные риски включаются в стандартный пакет, но случается, что договором это не предусмотрено.
Исполнительный директор ERV Юлия Алчеева рекомендует туристам обратиться к своему страховщику накануне поездки и уточнить, покрываются ли страховым полисом подобные риски по карантину. Если стандартный полис такие риски не включает, имеет смысл приобрести расширенную страховку.
НА ЧТО ЕЩЕ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ ПРИ ОФОРМЛЕНИИ СТРАХОВКИ ДЛЯ ВЫЕЗЖАЮЩИХ ЗА РУБЕЖ?
Страховой полис дешевле, если он предусматривает так называемую франшизу. Обычно это сумма около 50-100 евро, которую за лечение туристу придется заплатить из своего кармана. Затраты лишь свыше указанной суммы компенсирует страховая компания.
Если полис включен в турпакет, следует проверить заранее, предусматривает ли он франшизу. Если предусматривает, и есть опасения о вероятном заболевании Коксаки на отдыхе, то туристу (особенно с детьми) имеет смысл рассмотреть возможность купить дополнительный страховой полис – без франшизы.
Что такое энтеровирусная инфекция и кто является возбудителем заболевания?
Энтеровирусные инфекции – группа острых инфекционных заболеваний человека, вызываемых энтеровирусами, с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи возбудителей, которая характеризуется многообразием клинических форм. Чаще всего энтеровирусные инфекции маскируются под респираторные вирусные инфекции. Также существует возможность развития тяжелых форм заболевания с развитием менингитов и энцефалитов.
Возбудители инфекции – РНК-содержащие вирусы - энтеровирусы групп Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО.
Каким образом происходит распространение инфекции?
 |
 |
Энтеровирусный менингит – показание к срочной госпитализации!
Не редко встречается комбинированная форма энтеровирусной инфекции, которая проявляется разнообразным сочетанием симптомов.
Опасна ли энтеровирусная инфекция для беременных?
 |
Как лечить энтеровирусную инфекцию?
Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводится симптоматическое, в зависимости от клинической картины, проводится по назначению врача. Как правило, в течение 10 дней наступает выздоровление.
Существует ли вакцина против энтеровирусной инфекции?
В настоящее время широко известна вакцинация только от одного варианта энтеровирусной инфекции – от вируса полиомиелита, вызывающего параличи.
После перенесенной энтеровирусной инфекции обычно формируется стойкий иммунитет, однако, он сероспецифичен. Повторные заболевания связаны с инфицированием иными серотипами энтеровирусов человека.
Как предотвратить заражение энтеровирусной инфекцией?
Соблюдение санитарно-гигиенических правил:
мероприятия по контролю загрязнений объектов окружающей среды канализационными отходами;
благоустройство источников водоснабжения;
употребление для питья только качественной кипяченой или бутилированной воды, пастеризованного молока;
ранняя диагностика и изоляция больных на 2 недели;
в очаге инфекции должна проводиться дезинфекция ( текущая и заключительная);
гигиеническое воспитание детей и подростков (мытье рук перед едой и после туалета, соблюдение гигиены);
обязательное мытье овощей, фруктов и ягод перед употреблением;
защита продуктов от насекомых и грызунов;
ножи, доски для разделки продуктов должны быть отдельными для сырых и готовых продуктов;
не заглатывать воду во время купания в открытых водоемах;
избегать купания в стоячих водоемах;
следует избегать посещения мест массовых мероприятий с большим количеством людей;
рекомендуется влажная уборка помещений 2 раза в день, частые проветривания;
при первых признаках заболевания – обратиться к врачу;
не следует допускать больного ребенка в детское образовательное учреждение.
Вирус Коксаки является энтеровирусной инфекцией и объединяет более 40 вирусов. Болеют все, но чаще дети до 10 лет со вспышками в летне-осенний период в местах скопления детей.
Передается контактным путем, симптомы появляются через 2-7 дней после заражения. Возможны повторные заболевания (другим вирусом этой группы). Рассмотрим самые распространенные виды этого вируса.
Энтеровирусная ангина (герпангина) – похожа на стоматит, вызванный герпесом, но при герпесе пузырьки будут еще и на щеках, языке и деснах.
Симптомы: боль в горле, снижение аппетита, головная боль, слабость, отказ от еды, температура выше 38,5 1-3 дня. Сыпь: покраснения неба, небных дужек и миндалин, появление мелких "бугорков" 1-2 мм с красным венчиком, они превращаются в мелкие пузырьки.
После того, как пузырьки лопаются, образуются "язвы" с серо-белым налетом. Все проходит через 6-7 дней. Также может быть единичная сыпь на ногах, руках и попе (красные пятна с пузырьками в центре), увеличение шейных лимфоузлов.
Болезнь "рука-нога-рот"
Симптомы: температура до 38,5 (в первые 3 дня), сильная боль в горле и при глотании, отказ от еды. Сыпь: красные пятна с пузырьками в центре, 1-10 мм. Одновременно на кистях, стопах, языке и деснах (могут быть единичные элементы на любом участке тела, у малышей – на ягодицах). Сыпь держится 7-10 дней.
Общие симптомы вирусов Коксаки
Инкубационный период длится от 2 до 10 дней, чаще всего заболевание проявляется на 3-4-й день.
Первым симптомом вируса Коксаки – появление язв и жидких прыщиков. Как правило, они становятся следствием развития инфекции. Местом их локализации обычно выступают ноги и руки ребенка, однако врачи обнаруживают их и в ротовой полости. Впоследствии, с развитием вируса язвы могут появиться по всему телу, но преимущественно они будут располагаться вокруг рта.
Вторым симптомом вируса Коксаки может стать плохое самочувствие. Человек будет плохо спать и есть. Из-за нарывов в ротовой полости родителям будет крайне сложно покормить малыша, поскольку любое соприкосновение с пораженными участками может доставить болевые ощущения. Кроме этого, малыш будет малоподвижен и его интерес к играм и любой другой привычной для него активности резко упадет.
Третий признак вируса Коксаки – температура. Она поднимается буквально за несколько часов и может не снижаться около трех дней. Поскольку этот вирус – инфекционное заболевание, жаропонижающие медикаментозные препараты окажутся бессильными в борьбе против высокой температуры.
Лечение и профилактика вируса Коксаки
Сейчас вакцины от вируса Коксаки, впрочем как и от других энтеровирусов не существует. Единственная профилактика – соблюдение личной гигиены. Поскольку один из путей передачи вируса – воздушно-капельный, то и этот способ не панацея. Желательно, чтобы ребенок меньше бывал в людных местах, особенно в эпидемический период. Не стоит глотать воду из бассейна, рекомендуется пить только специальную питьевую воду из чистой посуды.
Лечение:
- Постельный режим на весь период интоксикации,
- Диету с достаточным количеством жидкости и витаминов,
- Обильное питье,
- В случае выраженной диареи и рвоты – прием дегидратационных растворов.
Также используется ряд лекарственных средств – местные антисептики, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства для снижения головной боли и температуры. Сыпь на коже обрабатывается местным антисептиком.
Течение заболевания зависит от вида энтеровируса: для одних типов характерны единичные высыпания, а для других – тяжелое течение с высокой температурой, множественными высыпаниями и продолжительностью до 12 дней с последующим шелушением подошв и ладоней и потерей ногтей через несколько недель после болезни. ⠀
Осложнения вируса Коксаки: нагноение сыпи, обезвоживание, очень редко – менингит, энцефалит, миокардит. ⠀
Диагноз ставится по результатам осмотра, редко требуется проведение мазка из зева, сыпи, кала. Анализ на антитела в острый период болезни малоинформативен.
Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.
В одесской школе 18 ноября объявили карантин из-за заразной инфекции - вируса Коксаки. В департаменте образования и науки Одесского горсовета объяснили, что это острая респираторная вирусная инфекция, похожая на грипп, но с сыпью на ладонях, как при ветрянке. К тому же она быстро распространяется.
Nash.live отвечает на пять главных вопросов о вирусе Коксаки - что это, как лечится и нужно ли бояться его экзотического названия.
Содержание
- 1 В Одессе - эпидемия вируса Коксаки?
- 2 Что такое вирус Коксаки и кто им болеет?
- 3 Какие симптомы у вируса Коксаки?
- 4 Как лечится вирус Коксаки?
- 5 Как предотвратить болезнь?
В Одессе - эпидемия вируса Коксаки?
На карантин закрыли восемь классов одесской общеобразовательной школы №63. Основная причина - более 30% учеников болеют ОРЗ и, кроме простуды, встречаются случаи вируса Коксаки.
"Так как эта болезнь пугает наших родителей, просим в случае обнаружения каких-либо признаков острого респираторного заболевания не пускать ребенка в школу", - попросила директор департамента образования и науки Одесского горсовета Елена Буйневич.
В Одесском областном лабораторном центре Минздрава заявили, что в школе №63 нет вспышки вируса.
"Вирус Коксаки относят к энтеровирусам. В школе зарегистрированы три случая с предварительным диагнозом "энтеровирусная инфекция". Предварительный диагноз подтвердят или опровергнут после результатов лабораторных исследований. Вспышки вируса Коксаки нет. Дети болеют простудой. Других случаев энтеровируса не регистрировали", - сказала врач-эпидемиолог Елена Пещанская.
"Я слышала утверждения типа "школа скрывает вирус Коксаки". Коксаки - это вирусное заболевание. Действия школы одинаковы при обычных ОРВИ, гриппе, вирусе Коксаки, ветрянке и т.д. Точно знать диагноз можно при получении справок, поэтому все респираторные инфекции объединяют под ОРВИ. Тут нечего скрывать, реакция (школы, - ред.) абсолютно правильная", - прокомментировала Буйневич.
В школе №63 - всего несколько случаев вируса, а карантин объявили потому, что он легко передается воздушно-капельным путем. Сами случаи вируса не новы для Украины. Им болеют почти каждый год, пик обычно приходится на "курортный период" - конец лета-начало осени. Летом 2017 года была вспышка в Кривом Роге, в 2016-м - в Тернопольской области.
Что такое вирус Коксаки и кто им болеет?
Это энтеровирус, который размножается в желудочно-кишечном тракте и считается болезнью "грязных рук". Он хорошо выдерживает высокие температуры и может долго сохраняться в бассейнах и в сточных водах на курортах. Им можно заразиться воздушно-капельным и орально-фекальным путем - при контакте с больным, через грязные руки, предметы быта, немытые овощи и фрукты, неочищенную воду, продукты, которые не прошли термическую обработку.
Вирус назван в честь американского города Коксаки в штате Нью-Йорк. Там в конце 1940-х годов ученые впервые выделили штаммы вируса из фекалий детей, больных полиомиелитом.
Чаще всего им болеют дети от 3 до 10 лет. В редких случаях заболеть может и взрослый с ослабленным иммунитетом. Взрослые могут быть переносчиками вируса, но не ощущать никаких симптомов.
Какие симптомы у вируса Коксаки?
"Синдром "Рука-нога-рот". Бывает рано или поздно у всех детей. Суть: сыпь, которая на руках и ногах, чаще и больше на кистях и стопах, плюс несколько ранок во рту. Все это тоже классическая энтеровирусная инфекция. Пути передачи, как для любой энтеровирусной инфекции, - через рот, воздушно-капельным путем. Очень часто вспышки. Очень часто вспышки на курортах, где все в одном бассейне", - говорил про энтеровирусы известный врач-педиатр Евгений Комаровский.
Инкубационный период - от двух до 10 дней. Симптомы и тяжесть протекания болезни могут быть разными - это зависит от вида энтеровируса (например, вирусы Коксаки А16 вызывают герпангину). Для одного вида характерны редкие высыпания, для другого - высокая температура, множественные высыпания, шелушение подошв, ладоней и потеря ногтей.
Чаще всего вирус Коксаки проявляется высокой температурой (от 38 до 40 градусов), общей слабостью, воспалением горла и сыпью в виде пузырьков (синдром рука-нога-рот - одновременно появляется на слизистой рта, ладонях и ступнях). Также сыпь может появиться на бедрах, голенях, иногда - на животе, но чаще всего - на руках и ногах. Иногда сопровождается расстройством желудочно-кишечного тракта, диареей и рвотой.
"Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в животе, спине, судорожный синдром, нередко выраженные катаральные проявления в горле, верхних дыхательных путях, увеличение лимфатических узлов. Эти симптомы держатся до двух дней, после чего на теле больного появляются характерное высыпания. Полость рта воспаляется, покрывается волдырями, на теле также появляется сыпь, особенно на ягодицах, на ступнях и кистях рук - небольшие красные, плоские пятна или волдыри. Заболевание часто путают с обычной простудой или ОРВИ, списывая появление сыпи на аллергические реакции", - рассказали в Госпродпотребслужбе.
При появлении первых симптомов обратитесь к врачу.
Как лечится вирус Коксаки?
Специальных лекарств от вируса нет, поэтому он лечится симптоматически. Нужное лечение подбирает врач.
Симптомы проходят в течение недели. Во время болезни нужно поддерживать постельный режим, давать больному пить много воды, при необходимости - принимать дегидратационные растворы (чтобы в случае диареи ребенок не страдал от обезвоживания) или жаропонижающие средства (если температура поднимается выше 39 градусов), обрабатывать пузырьки на теле. Обычно вирус проходит без последствий. В очень редких случаях бывают осложнения - менингит, энцефалит или миокардит.
"Кто лечит вирусные инфекции? Мама и время. Особенность именно энтеровирусной инфекции в данном варианте: сыпь во рту. А коль скоро есть сыпь во рту - проблемы с глотанием. Поэтому главные проблемы энтеровирусной инфекции - это проблемы дефицита жидкости. Все, что надо от вас: не заставлять есть, литрами поить, симптоматически давать жаропонижающие. Потерпеть. Само пройдет до 10 дней", - говорил доктор Комаровский.
Как предотвратить болезнь?
Вакцины от вируса Коксаки нет, поэтому единственный способ - поддерживать личную гигиену и укреплять иммунитет: мыть руки перед едой, после туалета и посещения улицы, тщательно мыть фрукты и овощи, правильно хранить пищу, кипятить воду или пить бутилированную, проветривать квартиру. Избегать людных мест, пить много жидкости, высыпаться.
"Избегайте близких контактов - таких, как поцелуи, объятия и обмен чашками и едой с людьми, пораженными HFMD (болезнь "рука-нога-рот", условное название энтеровирусной инфекции, которую чаще всего вызывает вирус Коксаки А16, - ред.), часто дезинфицируйте постоянно используемые поверхности и предметы, такие, как игрушки и дверные ручки, особенно если кто-то болен", - советовал Комаровский.
Какие существуют типы вирусов Коксаки. Что они могут вызывать?
Коксакивирусы разделены на две группы:
Исследователи наблюдали влияние этого вируса на только что появившихся на свет мышей. Вирус Коксаки A приводил к травме мышц, параличу и смерти грызунов. Вирус Коксаки типа B — к повреждению органов, менее тяжелым последствиям. Науке известно более 24 различных серотипов вируса.
Вирусы типа B являются причиной эпидемии плевродинии (лихорадка, легкая абдоминальная боль с головной болью, которая длится от двух до двенадцати дней и проходит). Эпидемическая плевродиния также называется болезнью Борнхольма. Известны целых шесть серотипов вируса Коксаки B (1-6). Интересно, что вирус Коксаки B4 даже рассматривается некоторыми учеными в качестве возможной причины диабета.
И тип А, и тип вирусов В может стать причиной менингита, миокардита и перикардита, но, чтобы предупредить панику, сразу скажем — такие вещи происходят редко. В этом отношении заболевание вирусом Коксаки похоже на ветрянку.
Является ли инфекция вирусом Коксаки заразной?
Вирус Коксаки очень заразен. Эти вирусы передаются наиболее часто фекально-оральным путем и респираторным.
Как долго больные вирусом Коксаки являются заразными?
Больной наиболее заразен в течение первой недели, начиная от появления первых симптомов. Однако же жизнеспособные коксаки-вирусы были обнаружены на сроке трех недель от начала заболевания в респираторных трактах, а в фекалиях присутствовали даже до восьми недель, но за это время вирусы становились менее заразными. Таким образом, человек остается заразным вирусом Коксаки несколько недель после выздоровления, хотя и не настолько сильно, как вначале заболевания.
Каков инкубационный период для вируса Коксаки?
Инкубационный период у Коксаки-инфекции относительно короткий; он длится от одного до семи дней.
Каковы симптомы и признаки коксакивирусной инфекции?
У многих больных наблюдается ангина с сильным болевым синдромом. Питание в это время очень затруднено, особенно у деток. Каждый глоток приходится делать через боль. Впрочем, у некоторых больных присутствуют только точки в ротовой полости и покраснение, боль их минует.
Вирус-Коксаки у многих больных вызывает сильнейшую слабость, которая, по их словами, и при гриппе они не испытывали. Осложняется ситуация высыпаниями на ступнях, которые вызывают боль при передвижении.
Сыпь может быть распространена не только на ладонях-ступнях и вокруг рта, но также на ягодицах, локтях, гениталиях. В первые дни высыпания сильно чешутся. У некоторых больных вирусом Коксаки развивается конъюнктивит. Все эти яркие симптомы вируса Коксаки обычно присутствуют 7-10 дней, и далее организм, как правило, полностью восстанавливается.
Редко Коксаки-инфекция может вызывать временное повреждение ногтей и боль в груди или брюшной мышце. Еще более редко заболевание может приводить к вирусному менингиту (головная боль, жесткая шея), миокардиту (воспаление сердечной мышцы), перикардиту или энцефалиту (воспаление головного мозга).
Как заражаются вирусом Коксаки?
Инфекция, как правило, распространяется фекально-орально. Иногда вирус распространяется капельками, вытесненными инфицированными людьми. Предметы, такие как посуда, пеленки, игрушки, которыми играет больной малыш, могут также передавать вирус другим лицам. Люди любого возраста могут заразиться вирусом Коксаки, однако большинство пациентов с инфекцией — маленькие дети. Беременные женщины могут передать вирус Коксаки своим новорожденным. Поэтому во время беременности женщины должны сообщить гинекологу о появлении симптомов инфекции, особенно если приближается срок родов.
Какие специалисты лечат вирус Коксаки?
При появлении симптомов инфекции обращаются к педиатру, терапевту и/или инфекционисту, если лечащий врач посчитал это необходимым.
Обычно инфекцию Коксаки диагностируют по их клиническому проявлению — по симптомам. Болезненные пузырьки — обычно на руках, ногах и во рту (около рта) в сочетании с лихорадкой — эти симптомы считаются основанием для диагностики инфекции коксакивируса. Анализы на вирус Коксаки дороги, результаты приходят ориентировочно через 10 дней, за это время пациент успевает выздороветь и приступить к обычной деятельности.
Есть ли какое-либо лечение для коксакивирусов?
В некоторых случаях вирус Коксаки путают по клиническим проявлениям с герпесом либо бактериальной ангиной и назначают соответственно противогерпетический ацикловир и антибиотики. Нужно знать, что ацикловир совершенно не помогает при энтеровирусе Коксаки, а вот повредить организму может, т.к. является гепатотоксичным. Антибиотики не воздействуют на вирусы, поэтому прием их не только бесполезен, но может усугубить течение заболевания.
Рекомендуется предотвращать обезвоживание употреблением жидкости, однако соки, морсы, а также кислые продукты, могут раздражать язвочки во рту. На помощь придет прохладное молоко, которое поможет успокоить эту боль и смягчит горло. Полезно пить ромашковый прохладный чай, а также заваривать ромашку в молоке.
Относительно редкие осложнения коксакивирусных инфекций (например, сердечная или головная инфекция) требуют специального индивидуального лечения, которое назначает инфекционист и зачастую в условиях стационара.
Можно ли предотвратить коксакививирусные инфекции?
Предотвращение коксакивирусных инфекций настолько сложно в период распространения, что порой проще переболеть. Однако профилактика все-таки возможна. Соблюдение строжайших гигиенических мер с детьми практически нереально, но хорошие методы — мытье рук после смены подгузника или прикосновения к зараженной коже — могут помочь снизить передачу вируса Коксаки другим домочадцам. Можно попытаться регулярно чистить вещи, с которыми сталкиваются дети — в особенности игрушки, пустышки и любые предметы, которые могут контактировать со слюной. Это также может снизить вирусную передачу. Мытье рук, в общем-то, как и при гриппе является наипростейшей и лучшей профилактической методой.
В настоящее время не разработано вакцины от вируса Коксаки.
Беременным женщинам нужно проявить бдительность особенную и избегать контакта с детьми (или взрослыми) с Коксаки-инфекцией. Некоторые исследования показывают, что вирус может неблагоприятно действовать на малыша.
Выздоровевший человек имеет иммунитет к конкретному типу вируса Коксаки, однако это не защищает его от заражения другими типами. Например, человек может стать иммунным к коксакивирусу типа B4, но все-таки он будет восприимчивым ко всем другим типам коксакивирусов (например, CVA16). Кроме этого, есть и другие вирусы, такие как энтеровирус 71 и кишечные вирусы человека (ECHO), которые все так же могут вызывать симптомы рука-нога-рот. Некоторые люди ввиду этого могут иметь множественные инфекции с симптомами сыпи в этих областях. В то же время, известно, что повторяющиеся инфекции происходят редко.
Каков прогноз заражения коксакивирусом?
Общий прогноз был превосходен до недавнего времени. Большинство детишек выздоравливали полностью, не нуждались в госпитализации. В штате Алабама (США) в 2011-2012 гг 12% больных детей потребовалась госпитализация для оказания помощи при заражении вирусом Коксаки. Поэтому прогноз сложно предсказать, поскольку он меняется.
В нашей стране мы сталкиваемся со странной картиной. Врачи лечат энтеровирусную инфекцию, все симптомы вируса Коксаки на лицо, однако больных выписывают с простым диагнозом ОРВИ. Хоть острые респираторные вирусные инфекции и вызываются порой энтеровирусами, заражение именно Коксаки не указывается. Это связано с бумажной волокитой при обнаружении такого заражения, дороговизной анализов, склонностью пациентов к излишней панике, а также страхом врачей привлечь проверяющие службы. Насколько такая ситуация нормальна, вопрос, пожалуй, риторический.
Читайте также:
