Противовирусные препараты при неврите

Неврит — это воспалительное заболевание периферического нерва, которое сопровождается болью и симптомами выпадения, то есть снижением или потерей чувствительности. Поскольку нервные волокна пронизывают все человеческое тело, болезнь может возникнуть практически в любом месте. Выделяют невриты:

лицевого,
слухового,
локтевого,
малого берцового,
языкоглоточного,
глазодвигательного,
диафрагмального,
седалищного,
бедренного,
тройничного и других нервов.

Нередко встречаются полиневриты — заболевания, которые характеризуются воспалением сразу нескольких периферических нервов.

Почему возникают невриты?

Вызывают неврит две группы инфекционных агентов — вирусы и бактерии. Первые обосновываются в организме при вирусных инфекциях, например, гриппе или герпесе. Вторые накапливаются в нем при наличии хронического цистита, бронхита, отита и других воспалительных процессов. Помимо микроорганизмов, спровоцировать недуг могут и другие причины:

травматические повреждения нерва;
отравление алкоголем, фармацевтическими препаратами или продуктами питания;
сдавливание нерва в результате хирургической операции, неправильной позы во время сна, наличия грыжи;
аллергические реакции;
сосудистые патологии;
нехватка в организме витаминов группы В или нарушения их усваивания.

Нередко неврит возникает в результате переохлаждения. Высокий риск заболеть существует у людей, которые любят охлаждаться под открытой форточкой в холодную погоду, прогуливаться без головного убора в морозные дни, подолгу находиться вблизи кондиционера в жару. Как правило, такие пациенты страдают от воспалительных заболеваний периферических нервов головы — тройничного, затылочного, лицевого.

Основные симптомы болезни

Как и любая другая болезнь, воспаление периферического нерва может протекать в двух формах — острой и хронической. Для первой характерны следующие симптомы:

сильные боли в поврежденной области;
ощущения жжения, покалывания или онемения;
двигательные нарушения;
трофические изменения в виде синюшности и сухости кожи;
кожные высыпания различного характера.

Если заболевание переходит в хроническую стадию, симптомы могут приглушаться, но полностью не исчезают. Хронизация воспалительного процесса также сопровождается болью и изменениями кожного покрова. Могут возникнуть осложнения в виде гипотрофии мышц и кожи. Чтобы этого избежать, уже при появлении первых признаков болезни следует обратиться к врачу.

Методы диагностики

По клиническим проявлениям неврит схож со многими другими недугами — опухолью головного мозга, острым нарушением мозгового кровообращения, рассеянным склерозом. Чтобы верно установить причину болезни, требуется точная дифференцированная диагностика. Неправильно назначенные лекарственные препараты могут стать причиной серьезных осложнений, таких как паралич, тугоухость и даже летальный исход.

Первичная диагностика неврита основывается на симптоматике заболевания. После этого пациента направляют на электронейрографию, позволяющую выявить степень поражения нерва и дать прогноз дальнейшего течения болезни. Дополнительно врач может применить диагностические методы, учитывающие электрическую проводимость нервных столбов человека.

Какой препарат при невритах поможет справиться с болью?

Терапия болезни должна быть комплексной и достаточно продолжительной. Препараты для лечения неврита выписывают в зависимости от причин, спровоцировавших недуг. Например, если заболевания вызвали инфекционные агенты, назначают курс антибиотикотерапии. При вирусной природе патологии проводят лечение противовирусными средствами. В случае ишемии нерва применяют сосудорасширяющие препараты, а при травматических невритах производят иммобилизацию конечности.

Помимо специфичных препаратов, есть лекарства, которые назначают при любой форме болезни. К ним относят нестероидные противовоспалительные средства, помогающие устранить болевые ощущения и снять воспаление, а также витамины группы В. В частности, многие врачи выписывают пациентам современный препарат Мильгамма® композитум. В его состав входят витамины В6 и В1. Последний присутствует в таблетках в виде бенфотиамина — пролекарства, превращающегося в биологически активную форму уже внутри клеток и позволяющего улучшить усвоение препарата. Польза этих веществ при неврите неоценима.

Витамин В1 регулирует все виды обмена веществ, оказывая особое влияние на углеводный обмен. Он является мощным антиоксидантом, который подавляет токсическое влияние вредных свободных радикалов, способствует лучшему проведению нервных импульсов и обладает обезболивающим действием.
Витамин В6 в качестве кофермента входит во многие ферменты, действующие в нервных клетках и ускоряющие в них обменные процессы. Кроме того, он участвует в синтезе таких нейромедиаторов как допамин, адреналин, норадреналин, гистамин.

Мильгамма® композитум действует как обезболивающее средство, способствует улучшению кровоснабжения нерва и обменных процессов в его клетках. Препарат помогает как при невритах чувствительных нервов, например, тройничного, так и при воспалении двигательных нервов, сопровождающемся нарушением работы иннервируемых ими мышц.

Помимо медикаментозной терапии, для борьбы с недугом применяют физиотерапию. Ускорить генерацию нерва помогают импульсный ток, электрофорез, УВЧ, ультразвук. Если реабилитация больного проходит медленно, используют грязевые ванны, парафин, ЛФК, массаж, мануальное воздействие. В период ремиссии назначают радоновые и сульфидные ванны. Также эффективны методы рефлексотерапии, в частности иглоукалывание.

Соблюдая все рекомендации врача и вовремя принимая препараты от неврита лицевого нерва и других форм болезни, можно добиться стойкой ремиссии. Берегите себя, старайтесь избегать травм, инфекций и переохлаждения, тогда коварная болезнь будет Вам не страшна!

Лекарства, которые назначают для лечения:

Невралгия - это поражение периферических нервов.

Общие сведения

Невралгия – это заболевание, при котором возникают боли, связанные с поражением определенного нерва. Существует большое количество видов невралгий. Чаще всего страдают нервы, которые проходят через узкие отверстия или в естественных каналах. Наиболее распространенной формой патологии является невралгия тройничного нерва, который выходит через специальное отверстие из полости черепа и отвечает за чувствительную иннервацию лица.

Причины невралгии

Причины развития невралгии могут быть разными: воспалительные процессы, травмы, бактерии и вирусы, отравление лекарствами и различными веществами, аутоиммунные заболевания, нарушение кровообращения в сосудах, питающих нерв.
Наиболее распространенные причины часто встречаемых разновидностей невралгии:

Невралгия тройничного нерва: неправильный прикус, длительно нелеченые болезни зубов, травмы лица и черепа.
Невралгия межреберного нерва: остеохондроз позвоночника, переломы ребер.
Невралгия затылочного нерва: остеохондроз шейного отдела позвоночника, нарушение кровообращения.

Симптомы

Основное проявление невралгии – боль. Она сильная, возникает приступообразно. Во время приступа боли может возникать припухлость и покраснение на коже, слезотечение, рефлекторные подергивания мышц. Симптомы наиболее распространенных разновидностей невралгии:

Невралгия тройничного нерва: сначала возникает зуд кожи носа и лица, затем – приступ боли. В качестве провоцирующего фактора может выступать переохлаждение, эмоциональное или физическое напряжение, чистка зубов, пережевывание пищи. Иногда боль может возникнуть после прикосновения к носу или к коже лица.
Невралгия межреберного нерва: возникает боль в ребрах, которая усиливается во время чихания, кашля, сильных вдохов.
Невралгия наружного кожного нерва бедра: возникает сильная боль по наружной поверхности бедра. Одновременное отмечается зуд, жжение.
Невралгия крыловидного узла (нервного узла, расположенного внутри черепа): сильная боль в шее, висках, небе глазах. Приступ продолжается от нескольких часов до 2 недель и более. Иногда боль очень интенсивна, отдает в кисти рук.
Невралгия языкоглоточного нерва (нерва, который иннервирует язык и глотку): приступы сильной боли в глотке, которая отдает в нижнюю челюсть и в ухо.
Невралгия затылочного нерва: приступы сильной боли в затылке, которая отдает в виски. Во время движений головой возникает головокружение, иногда тошнота и рвота.

Что можете сделать вы при невралгии

Во время приступа невралгии можно принять обезболивающее, втереть в место поражения мази с противовоспалительными и обезболивающими средствами. После этого боль может утихнуть или исчезнуть полностью. Но проблема остается нерешенной – в дальнейшем возникнут новые приступы. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Лечением невралгии занимается невролог.

Что может сделать врач

Для лечения невралгии применяют уколы анестетиков, витамины из группы В, средства для улучшения кровообращения и снятия воспалительного процесса. Назначают физиопроцедуры, лазеротерапию, иглоукалывание.

Если выявляется основное заболевание, которое привело к развитию невралгии, например, остеохондроз позвоночника при невралгии межреберного нерва, то назначают соответствующее лечение.

Пациенты с невралгией должны соблюдать некоторые рекомендации:

Правильное полноценное питание: организм должен получать все необходимые питательные вещества, витамины, микроэлементы.
Умеренные физические нагрузки. Врач может назначить лечебную физкультуру.
Избегание травм и переохлаждений: они способны провоцировать новые приступы, усугублять течение заболевания.

Если заболевание имеет упорное течение и не поддается медикаментозной терапии, проводят хирургическое лечение. Например, при невралгии тройничного нерва в полость черепа вводят иглу, подводят ее к узлу, от которого отходит нерв, и уничтожают его. После этого боли прекращаются.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Симптомы и лечение неврита индивидуальны, они зависят от пораженного нерва (межреберный, тройничный, затылочный, лицевой, конечности и др.).

Неврит – это воспалительный процесс, происходящий в нервной системе. Недуг сопровождается нарушениями двигательной активности, в запущенных случаях – парезом и параличом иннервируемой области.

Напряженный ритм жизни, постоянные стрессы, действие на организм человека различных неблагоприятных факторов нередко приводят к развитию заболеваний нервной системы. Один из наиболее распространенных и тяжелых недугов такого типа – неврит, лечение которого должно проводиться при появлении первых же симптомов.

Заболевание может появиться по разным причинам: вирусные поражения, сосудистые нарушения, переохлаждение, интоксикации разного вида, травмы. Сильнее всего подвержены воспалениям нервы в костно-мышечных каналах, они сопровождаются туннельным синдромом (его симптомы – длительная боль, снижение/потеря чувствительности, онемение).

При длительной статичности в неудобной или же непривычной позе (например, во время хирургического вмешательства, работы и т. д.) сдавливается ствол периферического нерва. Результатом будет воспаление. При продолжительной ходьбе на костылях есть большой риск развития воспаления подмышечного нерва. А вот поражение серединного в большинстве случаев наблюдается у пианистов, виолончелистов – тех, кому приходится постоянно сгибать/разгибать кисть. При остеохондрозе, межпозвоночных грыжах происходит сдавливание периферических нервов, что, в том числе, приводит к серьезному нарушению работы нервной системы.

Симптомы неврита

Вне зависимости от того, какой нерв воспален, самыми первыми признаками заболевания являются онемение и присутствие болевых ощущений различной интенсивности. Без лечения постепенно симптомы нарастают, появляется:

нарушение чувствительности – большая область становится онемевшей, появляется парестезия, исчезновение/снижение чувствительности;
расстройство активности – уменьшение мышечной силы, возникновение процессов, вызванных недостаточным питанием тканей, нарушение рефлексов сухожилий;
вегетативные и трофические деградационные изменения – проявляется посинение и отечность в пораженной области, потливость или же сухость кожи, возникновение трофические язв, ломкость волос, ногтей.

Воспаление лицевого нерва сопровождается асимметричностью лица – одна часть расслаблена и не двигается, не опускается, либо напротив, не поднимается веко, не напрягаются мышцы лба, возникают болевые ощущения за ухом. При поражении бедренного – ухудшается движение в коленном и тазобедренном суставах, мышцы слабеют, развивается их дистрофия.

Осложнения невритов

При отсутствии соответствующего лечения воспаления состояние здоровья ухудшается, развиваются различные осложнения. Для невритов характерны:

двигательные нарушения групп мышц;
потеря чувствительности;
мышечная атрофия.

Может происходить опущение века, образование контрактур, ухудшаться зрение, развиться ограниченное движение глазного яблока, отсутствие движения лицевых мышц, нарушения речи, одышка, боли в подреберье, иррадиирующие в шею и плечо и др.

Чтобы остановить усугубление состояния здоровья, крайне необходимо медикаментозное лечение неврита, оно назначается индивидуально, с учетом того, какой нерв воспален и насколько запущена ситуация.

Диагностика невритов

При диагностировании воспаления врач проводит различные функциональные пробы. Их смысл состоит в определении нарушений двигательных функций. Различают две формы заболевания – моно- и полиневрит. Если в первом случае воспаление носит локальный характер, воспаляется один нерв, то во втором – несколько.

Для каждого вида неврита проводятся свои специфические пробы. Так, при воспалении лучевого нерва не получается положить 3-й палец на другие, в вертикальном положении с опущенными руками пациент не в состоянии развернуть кисть ладонью вверх, затрудняется или не в состоянии отвести большой палец, др.

При поражении локтевого нерва больной не может сжать кулак, очень трудно согнуть 4 и 5-й пальцы, не сгибается конечная фаланга первого – тонкие плоские предметы удержать не получается.

При воспалении срединного – невозможно противопоставить большой палец и мизинец, из-за плохого сгибания пальцев кисть нельзя сжать кулак.

При поражении седалищного нерва возникают острые дискомфортные ощущения в поясничном отделе позвоночника, их интенсивность зависит от уровня поражения (наблюдается покалывание, онемение, нарастающая боль, судорожное сокращение мышц).

Для назначения лечения необходимо установить уровень повреждения нерва. С этой целью применяют различные электрофизиологические методы. Также невозможно лечение без определения причины заболевания. Для этого делают общий и биохимический анализ крови, МРТ.

Неврит нерва, лечение

Адекватное лечение невозможно без установления и устранения причины возникновения недуга. Если он развился из-за инфекционного заражения, невролог назначает противовирусные, противомикробные препараты. Когда причиной недуга выступает нарушение питания тканей, используются сосудорасширяющие медикаменты. Если воспаление развилось после травмы, требуется обездвижить пострадавшую конечность.

Активно применяются противовоспалительные средства, для нормализации работы центральной и периферической НС назначают витамины группы В, противоотечную терапию. Лечение неврита подразумевает и физиотерапию – ультрафонофорез, УВЧ, электрофорез с применением специальных составов и др. Если обнаруживается туннельный синдром, лекарства доставляют в больной канал.

Огромное значение имеет реабилитация при неврите. Она включает не только медикаментозную терапию, но и массаж, ЛФК. Все мероприятия имеют целью восстановление нормальной работы мышц. Если необходимо, назначается их электростимуляция.

Иногда лечение неврита нерва возможно только оперативным путем. Если наблюдается сдавливание нерва, проводится его декомпрессия (рассечение сдавливающих тканей, чаще всего – сухожилий).

Если после проведенного медикаментозного лечения не видно улучшений, нерв не восстанавливается или наблюдается перерождение, проводится его сшивание, иногда выполняется пластика.

Прогноз и профилактика неврита

У молодых пациентов с хорошей регенерацией нервные воспаления хорошо откликаются на лечебные мероприятия. У пожилых людей лечение более длительное по той причине, что часто приходится проводить терапию сопутствующих заболеваний. Если игнорировать проблему, возможно развитие паралича, образование конрактур.

Общие профилактические рекомендации:

сбалансированное питание;
своевременное лечение любых недугов (не только неврологического характера);
закаливание;
вакцинация в соответствии с графиком.

Реабилитация после невритов должна проводиться ежегодно. Врач назначает различные профилактические процедуры: радоновые ванны, водные процедуры, массаж и др. Социальная реабилитация больных с невралгией и невритами направлена на возвращение трудоспособности, подвижности конечностей, избавление от болевого синдрома. Пациенту возвращается возможность вести привычный образ жизни, не испытывая ограничений двигательных функций.

Нейропатия лицевого нерва - в 70 % сосудистой природы. Возникает после переохлаждения, пик заболеваемости приходится на сентябрь и март, т.е. когда начинаются ветры в межсезонье, а люди ходят без шапок и платков, в легких куртках, возвращаясь с дач, спят в электричках у открытых окон. Лицевой нерв выходит из полости черепа в заушной области, переохлаждение ее ведет к спазму сосудов, питающих нерв. Ухудшение питания приводит к отеку и заклиниванию нерва в стенках костного канала. Заклинивание еще больше ухудшает питание нерва - круг замыкается.

Симптомы

Больной, встав утром, при попытке почистить зубы, внезапно замечает, что вода вытекает из угла рта, завтракая, удивляется, что пища постоянно попадает между щекой и зубами, мешая пережевывать пищу, и за ухом - ноющая, постоянная, несильная боль. Подойдя к зеркалу, видит, что лицо его с одной стороны обездвижено, а рот перетянут в противоположную (здоровую) сторону. Глаз на больной стороне не закрывается, лоб не наморщивается, при оскаливании зубов угол рта неподвижен. Чувствительность на лице (при покалывании иглой) сохраняется.

Нейропатия лучевого нерва - больной не может разогнуть пальцев руки и поднять кисть кверху, при этом в кулак сжимает хорошо. Не может сложить руки ладонями, похлопать, положив руку на стол, не может постучать по нему пальцами. Чаще всего такие расстройства возникают после употребления алкоголя накануне и неудобного ночного сна. Например, если больной спит без подушки, подложив под себя руку, или супруг спит ночью на плече. Поэтому такой паралич лучевого нерва называют "параличом садовой скамейки" или "параличом медового месяца".

Нейропатия малоберцового нерва - у больного выявляется "висячая стопа" такой больной не может стоять на пятках, не может самостоятельно надеть домашних тапочек. При ходьбе спотыкается на ровном месте, походка также необычна: человек старается поднимать или подбрасывать ногу вперед и кверху, чтобы стопа не цеплялась за пол.

Такое расстройство возникает после тяжелого радикулита, переохлаждения ног, аллергической реакции (укус пчелы), при отравлении химикатами (алкоголем, средствами борьбы с домашними насекомыми), атеросклерозе сосудов нижних конечностей, сахарном диабете, длительном вынужденном сидении, особенно нога на ногу.

Проводится только в стационаре, где требуется провести дообследование, потому что похожую картину может вызвать воспаление внутреннего уха, невринома слухового нерва, рассеянный склероз, опухоль мозга, инсульт в стволе мозга, сахарный диабет. Чем раньше больной обратится к врачу, тем больше шансов на успех. 3-4 дня без лечения и лицо останется неподвижным навсегда.

Применяют сухое тепло, аспирин, никотиновую кислоту, курантил, гормоны, лейкопластырное вытяжение, электростимуляцию, иглорефлексотерапию. Если нейропатия лицевого нерва проявление другого заболевания, лечат сначала причину, однако одновременно проводят и все мероприятия по восстановленю нерва, чтобы не упустить время.

Терапия неврита в первую очередь направлена на причину, его вызвавшую. При инфекционных невритах назначают антибактериальную терапию (сульфаниламиды, антибиотики), противовирусные препараты (производные интерферона, гамма-глобулин). При невритах, возникших в результате ишемии, применяют сосудорасширяющие препараты (папаверин, эуфиллин, компламин), при травматических невритах производят иммобилизацию конечности. Применяют противовоспалительные средства (индометацин, ибупрофен, диклофенак), анальгетики, витамины группы В и проводят противоотечную терапию (фуросемид, диакарб). В конце второй недели к лечению подключают антихолинэстеразные препараты (прозерин) и биогенные стимуляторы (алоэ, лидаза).

Физиотерапевтические процедуры начинают в конце первой недели неврита. Применяют ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ, импульсные токи, электрофорез новокаина, прозерина, лидазы. Показаны массаж и специальная лечебная физкультура, направленная на восстановление пораженных мышечных групп. При необходимости проводят электростимуляцию пораженных мышц.

В терапии туннельных синдромом производят локальное введение лекарственных препаратов (гидрокортизон, новокаин) непосредственно в пораженный канал.

Хирургическое лечение неврита относится к периферической нейрохирургии и проводится нейрохирургом. В остром периоде неврита при выраженном сдавлении нерва операция необходима для его декомпрессии. При отсутствии признаков восстановления нерва или появлении признаков его перерождения также показано оперативное лечение, которое заключается в сшивании нерва, в некоторых случаях может потребоваться пластика нерва.

Невриты у лиц молодого возраста с высокой способностью тканей к регенерации хорошо поддаются терапии. У пожилых, пациентов с сопутствующими заболеваниями (например, сахарный диабет), при отсутствии адекватного лечения неврита возможно развитие паралича пораженных мышц и образование контрактур.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Патология лицевого нерва ежегодно регистрируется у 2 – 3 человек из 10 тысяч населения. Он возникает под действием разных причин, от характера которых во многом зависит лечение лицевого неврита. С учетом анатомической связи этого образования и ЛОР-органов, при неврите лицевого нерва больному необходима консультация не только невролога, но и ЛОР-врача.

Расположение и функции лицевого нерва

Лицевой нерв контролирует мышечные движения в этой анатомической области. Это дает человеку возможность улыбаться, выражать мимикой эмоции, плакать, подмигивать. Неврит лицевого нерва может привести к тяжелому физическому недостатку, плохо переносимому психологически. Хотя в большинстве случаев проявления болезни постепенно исчезают, для этого требуется длительная реабилитация.

Лицевой нерв – седьмой из 12 парных черепных нервов. Каждый человек имеет 2 лицевых нерва, соответственно правой и левой половинам лица. Этот нерв соседствует с восьмым – слуховым и проходит через структуры среднего уха, сосцевидный отросток, околоушную слюнную железу, где распадается на множество мелких ветвей.

Причины

Лицевой неврит возникает под действием следующих этиологических факторов:

у 15% пациентов это повреждение ветвей нерва при хирургических вмешательствах на среднем ухе, сосцевидном отростке, а также связанное со средним отитом и другими поражениями органа слуха, например, холестеатомой;
в редких случаях заболевание вызвано инфекцией – вирусом герпеса (синдром Ханта), паротита, полиомиелита, гриппа, а также болезнью Лайма, передающейся через укусы клещей;
в 75% случаев причину неврита лицевого нерва установить не удается, в этом случае говорят о параличе Белла, который обостряется после переохлаждения и при простудных заболеваниях.

Среди других причин можно отметить травму головы, операцию на слюнной железе, удаление невриномы слухового нерва.

Симптомы

Проявления болезни возникают остро, в течение нескольких часов, максимум 3 дней. Постепенное появление признаков наиболее характерно для сдавления нерва растущей из окружающих тканей опухолью.

В зависимости от степени тяжести неврит лицевого нерва сопровождается такими симптомами:

движения лицевых мышц ослаблены, вплоть до едва заметных, нарушение содружественных сокращений симметричных участков лица;
асимметрия лица, вплоть до уродующей;
затруднение закрывания глаз, в тяжелых случаях глазные щели смыкаются не полностью;
нарушение глотания, жевания, речи;
при осложнении болезни кератитом постепенно развивается потеря зрения;
нарушение вкуса, ослабление или усиление звуковых ощущений;
слезотечение;
при одновременном поражении тройничного нерва – сильные боли в лицевой области.

Признаки интоксикации, лихорадка нехарактерны и обычно возникают при инфекционной природе неврита лицевого нерва.

Диагностика

Лечение неврита лицевого нерва назначается после обследования, которое включает:

общие анализы крови и мочи, содержание в крови глюкозы;
при подозрении на инфекционную природу заболевания (болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция, сифилис и другие) – соответствующие серологические исследования;
при подозрении на саркоидоз или бруцеллез – рентгенография легких;
при затяжном течении (более 3 недель) при подозрении на поражение ствола мозга или мосто-мозжечкового угла назначается МРТ, а при локализации патологического процесса в области височной кости более информативна компьютерная томография;
для оценки эффективности лечения используется электронейромиография;
если возникает подозрение на инфекцию нервной ткани, проводится люмбальная пункция и исследование спинномозговой жидкости.

Если у пациента уже были диагностированы заболевания уха, или у него имеются выделения из слухового прохода, снижение слуха, ему обязательно следует обратиться к ЛОР-врачу.

Лицевой неврит дифференцируют с болезнью Лайма, синдромом Рамсея Ханта, синдромом Мелькерссона-Розенталя.

Лечение

Лечение неврита лицевого нерва проводится в амбулаторных условиях. Исключение составляют случаи болезни, связанные с патологией уха, требующие хирургического вмешательства.

В домашних условиях необходимо щадить органы зрения. Из-за неполного смыкания век роговица глаза быстро пересыхает, поэтому ее нужно постоянно увлажнять специальными каплями, днем носить темные очки, а ночью закрывать глаза повязкой.
Основа лечения лицевого неврита – препараты глюкокортикоидов (преднизолон), которые нередко дополняют нестероидными противовоспалительными и противовирусными средствами.
Если лицевой неврит вызван повреждением части нерва, которая проходит в области лабиринта, среднего уха или сосцевидного отростка, то наилучшие результаты принесет только операция.
В тяжелых случаях, сопровождающихся параличом мимической мускулатуры, выполняются микрохирургические неврологические операции по сшиванию или пересадке нервов.

Реконструктивные операции, которые выполняются у пациентов в тяжелых случаях нейропатии лицевого нерва:

перемещение ветвей подъязычного нерва к дистальному концу лицевого;
транспозиция височной мышцы к углу рта, что позволяет научиться поднимать его угол;
пересадка мышечного лоскута с бедра с сохранением нервных веточек;
пластические операции – подтяжка бровей, лица, частичная резекция губ, коррекция век.

Отогенный неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва, возникший вторично на фоне серьезных болезней среднего уха, требует срочной хирургической операции. Во время вмешательства врач снимает избыточное давление на нерв (производит его декомпрессию), удаляя часть костной стенки нервного канала, проходящего в области среднего уха. В дальнейшем назначается лечение основного заболевания, в результате которого восстанавливается и функция пострадавшего лицевого нерва.

Если патология развилась на ранней стадии острого среднего отита, может быть принято решение о консервативном лечении лицевого неврита:

витаминотерапия препаратами аскорбиновой кислоты и группы В (Мильгамма);
противоотечные средства (фуросемид);
глюкокортикоиды для быстрого купирования воспаления и боли;
после стихания острых проявлений назначаются актовегин, солкосерил, другие препараты, влияющие на метаболизм нервной ткани;
при неэффективности консервативного лечения назначают разные виды хирургических вмешательств.

Физиотерапевтические методы входят в комплекс восстановительных лечебных мероприятий:

терапия УВЧ, кварцевым излучением, лазером;
электрофорез с витаминами группы В, лидазой;
иглорефлексотерапия и массаж, особенно проводимый с внутренней стороны щеки;
аппликации лечебной грязи, озокерита, парафина;
лечебная физкультура, направленная на восстановление активности мышц нижней части лица.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины для прогревания и снятия воспаления:

трижды в день в течение 20 дней прогревать больную сторону мешочком с теплой поваренной солью;
дважды в день на протяжении двух недель делать массаж лица с эфирным маслом пихты или кедра;
3 раза в день в течение 2 недель делать теплые компрессы с настоем липового цвета или кашицей из свежих ягод черной бузины;
3 раза в день на протяжении 15 дней делать растирания составом, состоящим из равных частей сока хрена и оливкового масла;
перед сном делать компрессы из свежих листьев полыни в течение 30 минут;
делать компрессы из творога и меда: смешать 4 части нежирного творога и 1 часть липового меда, завернуть в марлю и приложить к пораженной половине лица на 1 час, укутать платком; делать по 2 компресса в день на протяжении 2 недель.

Разумеется, народные рецепты не могут заменить лекарственную терапию, а тем более операцию. Однако их не запрещается использовать для ускорения выздоровления в комплексном лечении.

Возможные осложнения

Откладывать лечение неврита лицевого нерва нельзя. Чем позднее начата терапия, тем больше вероятность развития осложнений:

Профилактика

С учетом основных причин заболевания его профилактика включает защиту от простудных заболеваний, переохлаждений, а также своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов. Полезно закаливание организма, лечение в санаториях на берегу моря, богатое витаминами группы В питание.

После перенесенного неврита лицевого нерва для профилактики рецидивов болезни полезен самомассаж лица с эфирным маслом пихты или кедра. Его можно делать на ночь в холодное время года.

Отделение платных услуг НИКИО приглашает пациентов с невритами и нейропатиями лицевого нерва на лечение. Пациента осматривает опытный врач, возможна консультация кандидата или доктора медицинских наук. В клинике используются современные физиотерапевтические аппараты. При необходимости больному проводится операция, дающая возможность быстро восстановить функцию поврежденного нерва.

Г. МОСКВА, ХОРОШЕВСКОЕ ШОССЕ, Д. 1
+7 (495) 941-39-09, 941-06-42, 941-31-09
Регистратура платных услуг: +7 (499) 740-50-51
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
ПН-ПТ: 08:00 – 20:00,
СБ: 09:00 – 16:00

Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2
+7 (495) 109-44-99
Многоканальный номер
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
РЕГИСТРАТУРА ОМС: ПН-ПТ 08:00-19:45, СБ 08:00-14:00
РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45, 2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00

Г. МОСКВА, ПРОСПЕКТ ВЕРНАДСКОГО, 9/10
+7 (495) 930-22-00
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
ПН-ЧТ:08:30-19:00
ПТ:08:30-18:00

Читайте также: