Противовирусное листья облепихи для

Торговое название: Гипорамин (Hiporhamin)

Международное название: Облепихи крушиновидной листьев экстракт& (Hippophae rhamnoides foliorum extract)

Фармакологическая группа: противовирусное средство, противовирусное средство растительного происхождения

Фармакологическая группа по АТХ: J05AX. Противовирусные препараты прочие

Гипорамин (сухой очищенный экстракт из листьев облепихи крушиновидной) - 0,02 г, вспомогательные вещества :сахар-рафинад, какао порошок, ванилин, натрий карбоксиметилцеллюлоза, кислота стеариновая.

Гипорамин обладает выраженной противовирусной активностью в отношении различных штаммов вирусов гриппа А и В, аденовирусов, парамиксовирусов, вирусов простого герпеса, опоясывающего лишая, цитомегаловирусов, респираторно-синцитиального вируса, вирусов иммунодефицита человека (ВИЧ-инфек-ция). Ингибирующий эффект Гипорамина на репродукцию вирусов проявляется на ранних этапах их развития. В основе механизма действия Гипорамина лежит ингибирующий эффект на вирусную нейраминидазу. Гипорамин индуцирует продукцию интерферона в клетках крови в опытах 1п у11го и повышает содержание интерферона в крови больных.

Препарат в опытах in vitro оказывает также умеренное антимикробное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, туберкулезных микобактерий, кандиды, некоторых мицелиальных грибов. Гипорамин малотоксичен. Не обладает аллергизирующими, мутагенными, тератогенными и канцерогенными свойствами, не оказывает влияния на иммунный статус организма.

Показания к применению:

Гипорамин применяют у взрослых и детей (в возрасте от 2 месяцев и старше) в качестве лечебно-профилактического средства при гриппе (А и В), парагриппе, респираторно-синцитиальной, аденовирусной и других острых респираторных вирусных инфекциях; ангинах, протекающих на фоне острых респираторных вирусных заболеваний и сопровождающихся ринитами; при острых и рецидивирующих формах простого герпеса экстрагенитальной и генитальной локализации, при опоясывающем лишае, ветряной оспе и цитомегаловирусной инфекции и других инфекциях, вызванных чувствительными к препарату вирусами.

Гипорамин назначают в возможно ранние сроки заболевания. Наиболее выраженный лечебный эффект достигается при сочетании лекарственных форм Гипорамина общерезорбтивного и местного действия.

При гриппозной, аденовирусной, респираторно-синцитиальной или другой вирусной инфекции верхних дыхательных путей назначают: сублингвальные таблетки по 0,02 г; суппозитории по 0,05 г (взрослым) и суппозитории по 0,03 г (детям); лиофилизированный гипорамин 0,02 г, который используют в виде водного раствора, приготовляемого ех tempore путем добавления во флакон стерильной дистиллированной воды в объеме 10 мл (для получения 0,2 % раствора) или 20 мл (для получения 0,1 % раствора). Сублингвальные таблетки используют для санации полости рта, для чего держат во рту до их полного рассасывания. При этом взрослым назначают по 1 таблетке 4-6 раз в день, детям старше 12 лет - по 1 таблетке 3-4 раза в день, детям от 3 до 12 лет - по 1/2 -1 таблетке 2-4 раза в день, в зависимости от возраста. Детям младше трех лет сублингвальные таблетки не применяют.

Суппозитории по 0,05 г для взрослых и по 0,03 г для детей назначают реr rectum как лекарственную форму общерезорбтивного действия 1 -2 раза в сутки в зависимости от тяжести процесса (наличие пневмонии, гипертермии и пр.). Детям младше 3 лет лечение суппозиториями проводят 1 раз в сутки без сублингвальных таблеток.

Ингаляционно гипорамин вводят с помощью различных ингаляционных аппаратов (У-1, УЗИ-70, АИ-1 и др.): взрослым 0,2 % водный раствор до 10 мл на ингаляцию, детям - 0,1 % водный раствор: старшего возраста - до 10 мл на ингаляцию, детям младшего возраста - до 5 мл на ингаляцию. При наличии ринита закапывают в каждый носовой ход взрослым 0,2 % раствор 4-6 капель 3-4 раза в сутки, детям - 0,1 % раствор от 2 до 4 капель (в зависимости от возраста) 2-3 раза в сутки. Длительность лечения - при гриппе не менее 3 суток. При парагриппе, РС-вирусных, аденовирусных, микст-инфекциях и других ОРВИ - не менее 5 суток. Для индивидуальной профилактики в период вспышки гриппа используют сублингвальные таблетки Гипорамина, суппозитории per rectum и капли в нос по тем же схемам. При ветряной оспе, опоясывающем лишае, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекциях, а также других вирусных поражениях кожных покровов и слизистых оболочек применяют: сублингвальные таблетки по 0,02 г; мазь 0,5 %; суппозитории ректальные и вагинальные по 0,05 г (для взрослых); суппозитории по 0,03 г (для детей). Сублингвальные таблетки назначают взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке 4-6 раз в сутки, детям 6-12 лет - по 1 таблетке 3-4 раза в сутки, детям 3-6 лет - по 1/2 таблетки 2-4 раза в сутки, детям младше 3 лет таблетки не назначают. Длительность применения зависит от тяжести процесса и составляет при легких формах заболевания 3-10 дней. При тяжелых и рецидивирующих формах заболевания минимальный курс лечения 2-3 недели. Целесообразны повторные курсы лечения.

Мазь 0,5 % наносят на очаги поражения 4-6 раз в сутки. В качестве общерезорбтивного противовирусного средства одновременно при всех формах заболевания назначают суппозитории с Гипорамином per rectum до 3 раз в сутки: взрослым - по 0,05 г и детям старше 3 лет - по 0,03 г. Детям младше 3 лет суппозитории по 0,03 г применяют 1 раз в сутки. При генитальном герпесе дополнительно вводят суппозитории интравагинально 1-2 раза в сутки: взрослым - по 0,05 г, детям - по 0,03 г.

В условиях иммунодепрессивной терапии, у послеоперационных больных, в группах риска и др., Гипорамин целесообразно применять для предупреждения развития вирусных осложнений. При этом для профилактики герпесвирусных заболеваний и ЦМВ-инфекции гипорамин применяют в виде сублингвальных таблеток по 0,02 г 3 раза в сутки и/или суппозиториев per rectum 2 раза в сутки, в течение 5-7 суток.

При длительном применении в дозах, превышающих указанные в инструкции, возможно повышение свертываемости крови. Передозировка препаратом. При использовании препарата в виде сублингвальных таблеток, мази или суппозиториев интоксикация не наблюдалась. Применение водных растворов препарата в концентрации выше 0,2 % может вызвать раздражение слизистой оболочки полости носа.

Сублингвальные таблетки и лиофилизированный гипорамин хранят в сухом, защищенном от света месте. Мазь и суппозитории - в прохладном, защищенном от света месте. Хранят в местах, недоступных для детей

Дата актуализации инструкции 16.06.2006

Владелец регистрационного удостоверения: Фармцентр ВИЛАР ЗАО, Россия

Формы выпуска: мазь для местного и наружного применения 0.5%, тубы

Данные гос. регистрации: ЛП-001194 от 11.11.2011

Состояние регистрационного удостоверения: окончание срока действия 11.11.2016

Номер фармстатьи: ЛП 001194-111111

Владелец регистрационного удостоверения: Вилар, Россия

Формы выпуска: субстанция-порошок аморфный, банки темного стекла

Данные гос. регистрации: 98/305/1 от 13.10.1998

Состояние регистрационного удостоверения: действующее

Владелец регистрационного удостоверения: Государственное унитарное предприятие "Производственно-экспериментальный завод Всероссийского научно-исследовательского института лекарственных и ароматических растений" (ГУП "ПЭЗ ВИЛАР"), Россия

Формы выпуска: субстанция-экстракт сухой, пакеты полиэтиленовые двухслойные

Данные гос. регистрации: Р N002432/02-2003 от 25.06.2009

Состояние регистрационного удостоверения: действующее

Номер фармстатьи: ФСП 42-0171-2953-02

Владелец регистрационного удостоверения: Фармцентр ВИЛАР ЗАО, Россия

Формы выпуска: субстанция-экстракт сухой, пакеты полиэтиленовые двухслойные

Данные гос. регистрации: ФС-000220 от 20.10.2011

Состояние регистрационного удостоверения: действующее

Номер фармстатьи: ФС 000220-180917

Формы выпуска: таблетки сублингвальные 0.02 г, упаковки ячейковые контурные

Условия отпуска: без рецепта

Данные гос. регистрации: Р N002432/01-2003 от 25.06.2009

Состояние регистрационного удостоверения: действующее

Номер фармстатьи: ФСП 42-0171-3834-03

Владелец регистрационного удостоверения: Фармцентр ВИЛАР ЗАО, Россия

Формы выпуска: таблетки подъязычные 20 мг, упаковки ячейковые контурные

Условия отпуска: без рецепта

Данные гос. регистрации: ЛП-000619 от 21.09.2011

Дата переоформления РУ: 11.10.2016

Состояние регистрационного удостоверения: окончание срока действия 21.09.2016

Номер фармстатьи: ЛП 000619-210911

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

рег. №: Р N002432/01-2003 от 25.06.09 - Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Гипорамин

Таблетки сублингвальные двояковыпуклые, с риской, от светло-серого или светло-серого с розоватым оттенком цвета до светло-коричневого цвета с более темными и более светлыми вкраплениями.

1 таб.
сухой очищенный экстракт из листьев облепихи крушиновидной (Hippophae rhamnoides)	20 мг

Вспомогательные вещества: сахар-рафинад (529.9 мг), какао порошок, ванилин, натрия карбоксиметилцеллюлоза, кальция стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
25 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный фитопрепарат. Обладает противовирусной активностью в отношении различных штаммов вирусов гриппа А и В, аденовирусов, парамиксовирусов, вирусов Herpes simplex, Varicella zoster, респираторно-синтициального вируса, цитомегаловируса, ВИЧ.

Действие препарата на репродукцию вирусов проявляется на ранних этапах их развития. Механизм действия связан с ингибирующим эффектом препарата на вирусную нейраминидазу.

In vitro Гипорамин индуцирует продукцию интерферонов в клетках крови и повышает содержание интерферона в крови.

In vitro препарат также оказывает умеренно выраженное противомикробное действие в отношении некоторых грамотрицательных и грамположительных бактерий, туберкулезных микобактерий, а также противогрибковое действие в отношении Candida и некоторых мицелиальных (плесневых) грибов.

Препарат малотоксичен. Не обладает аллергизирующими, мутагенными, тератогенными и канцерогенными свойствами. Не оказывает влияния на иммунный статус организма.

Фармакокинетика

Показания препарата Гипорамин

Для лечения и профилактики:

гриппа А и В;
парагриппа;
респираторно-синцитиальной, аденовирусной и других ОРВИ;
ангин, развивающихся на фоне ОРВИ и сопровождающихся ринитом;
острых и рецидивирующих форм Herpes simplex экстрагенитальной и генитальной локализации;
опоясывающего герпеса, ветряной оспы;
цитомегаловирусной инфекции.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A60	Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция [herpes simplex]
B00	Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]
B01	Ветряная оспа [varicella]
B02	Опоясывающий лишай [herpes zoster]
B25	Цитомегаловирусная болезнь
B97.0	Аденовирусы как причина болезней, классифицированные в других рубриках
J06.9	Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J10	Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа

Режим дозирования

Препарат назначают в возможно более ранние сроки заболевания.

При гриппе, аденовирусной, респираторно-синцитиальной или при других вирусных инфекциях верхних отделов дыхательных путей взрослым назначают по 1 таб. 4-6 раз/сут, детям старше 12 лет - по 1 таб. 3-4 раза/сут, детям 3-12 лет - по 1/2-1 таб. 2-4 раза/сут.

Для санации полости рта таблетки сублингвальные следует держать во рту до полного рассасывания.

Длительность лечения при гриппе - не менее 3 дней, при парагриппе, респираторно-синцитиальных инфекциях, аденовирусных, микст-инфекциях или других ОРВИ - не менее 5 дней.

При ветряной оспе, опоясывающем лишае, герпетической, цитомегаловирусной инфекции, а также при других вирусных поражениях кожных покровов и слизистых оболочек взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 4-6 раз/сут, детям старше 6-12 лет - по 1 таб. 3-4 раза/сут, детям 3-6 лет - по 1/2 таб. 2-4 раза/сут.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания: при легком течении - 3-10 дней, при тяжелом и рецидивирующем течении - 2-3 недели. Целесообразно проведение повторных курсов лечения.

Для профилактики герпетических и цитомегаловирусных инфекций при иммуносупрессивной терапии, у послеоперационных больных препарат назначают по 1 таб. 3 раза/сут в течение 5-7 дней.

Состав

Гипорамин® экстракт сухой - 20,0 мг

(облепихи крушиновидной листьев экстракт сухой) с содержанием суммы таннинов в пересчете на казуаринин и абсолютно сухое вещество 60 %, экстрагент спирт этиловый 50 %, соотношение сырьё : готовый продукт 7,34 : 1 Вспомогательные вещества: сахар-песок, какао порошок (какао-бобы порошок), ванилин, натрий-карбоксиметилцеллюлоза (кармеллоза натрия), кальция стеарат - достаточное количество до получения таблетки массой 600,0 мг.

Гипорамин® экстракт сухой представляет собой сухой очищенный экстракт на основе полифенольного комплекса галлоэллаготаннинов, получаемый из листьев облепихи крушиновидной - Hippophae rhamnoides L. семейства лоховые - Elaeagnaceae, экстракцией спиртом этиловым 50 % с последующей очисткой (соотношение сырье : готовая продукция 7,34 : 1).

Описание

Таблетки с риской, круглые, двояковыпуклой формы, от светло-серого или светло-серого с розоватым оттенком до светло-коричневого цвета с темно-серыми и светло-серыми вкраплениями.

Фармакологическое действие

Гипорамин® обладает выраженной противовирусной активностью в отношении различных штаммов вирусов гриппа А и В_; аденовирусов, парамиксовирусов, вирусов простого герпеса, опоясывающего лишая, цитомегаловирусов (ЦМВ), респираторносинцитиального вируса (PC-вируса), вирусов иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция). Ингибирующий эффект препарата на репродукцию вирусов проявляется на ранних этапах их развития. Одним из механизмов действия препарата является ингибирующий эффект на вирусную нейраминидазу.

Гипорамин® индуцирует продукцию интерферона в клетках крови в опытах in vitro и повышает содержание интерферона в крови больных.

Препарат в опытах in vitro оказывает также умеренное антимикробное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus aureus) и грамотрицательных бактерий (Escherichia coli, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa), туберкулезных микобактерий (Mycobacterium tuberculosis), кандиды (Candida albicans) и некоторых мицелиальных грибов (Microsporum canis).

Гипорамин® малотоксичен. Не обладает аллергизирующими, иммунотоксическими, мутагенными, тератогенными и канцерогенными свойствами.

Показания к применению

Препарат применяют у взрослых и детей (в возрасте от 3-х лет и старше) в качестве лечебно-профилактического средства при гриппе (А и В), парагриппе, РС-вирусной, аденовирусной и других острых респираторных вирусных инфекциях; ангинах, протекающих на фоне острых респираторных вирусных заболеваний (комплексная терапия); при острых и рецидивирующих формах простого герпеса экстрагенитальной и генитальной локализации, при опоясывающем лишае, ветряной оспе и ЦМВ-инфекции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст до 3 лет (с учетом твердой лекарственной формы таблетки). Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Беременность и период лактации

• В период беременности и грудного вскармливания применение препарата возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

• Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Препарат назначают в возможно ранние сроки заболевания

При гриппозной, аденовирусной, респираторно-синцитиальной или другой вирусной инфекции верхних дыхательных путей назначают таблетки подъязычные 20 мг.

Таблетки подъязычные используют для санации полости рта, для чего держат во рту до их полного рассасывания. При этом взрослым назначают по 1 таблетке 4-6 раз в день, детям старше 12 лет - по 1 таблетке 3-4 раза в день, детям от 3 до 12 лет - по Vi - 1 таблетке 2-4 раза в день, в зависимости от возраста. Детям младше трех лет таблетки подъязычные не назначают.

Длительность лечения при гриппе - не менее 3-х суток. При парагриппе, РС-вирусных, аденовирусных микст-инфекциях и других ОРВИ - не менее 5-ти суток.

Для индивидуальной профилактики в период вспышки гриппа препарат используют по той же схеме.

При ветряной оспе, опоясывающем лишае, герпесвирусной и ЦМВ-инфекциях, а также других вирусных поражениях кожных покровов и слизистых оболочек применяют взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке 4-6 раз в сутки, детям 6-12 лет - по 1 таблетке 3-4 раза в сутки, детям 3-6 лет - по х /г таблетки 2-4 раза в сутки. При тяжелых и рецидивирующих формах заболевания минимальный курс лечения составляет 2-3 недели. Целесообразны повторные курсы лечения.

В условиях иммунодепрессивной терапии, у послеоперационных больных, в группах риска и др., препарат целесообразно применять для предупреждения развития вирусных осложнений. При этом для профилактики герпесвирусных заболеваний и ЦМВ-инфекции препарат применяют по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 5-7 дней.

С осторожностью: Препарат следует принимать с осторожностью при сахарном диабете.

ГИПОРАМИН ТАБ. ПОДЪЯЗ. 20МГ №20 отзывы

Описание товара ГИПОРАМИН ТАБ. ПОДЪЯЗ. 20МГ №20:

Состав и форма выпуска:

Таблетки сублингвальные	1 табл.
сухой очищенный экстракт из листьев облепихи крушиновидной (Hippophae rhamnoides L.) семейства лоховых (Elaeagnaceae)	0,02 г
вспомогательные вещества: сахар-рафинад какао-порошок ванилин натрия карбоксиметилцеллюлоза кальций стеариновокислый — до получения таблетки массой 0,6 г

в контурной ячейковой упаковке 10, 20 или 30 шт. или в банках темного стекла по 25 шт. в пачке картонной 1 упаковка или банка.

Гипорамин лиофилизированный для растворов 0,02 г

Лиофилизат для приготовления раствора для ингаляций	1 фл.
сухой очищенный стерильный экстракт из листьев облепихи крушиновидной (Hippophae rhamnoides L.) семейства лоховых (Elaeagnaceae)	0,02 г

Гипораминовая мазь 0,5%

Мазь	100 г
сухой очищенный экстракт из листьев облепихи крушиновидной (Hippophae rhamnoides L.) семейства лоховых (Elaeagnaceae)	0,5 г
вспомогательные вещества: винилин вазелин твин-80 медицинский эмульгатор №1 масло эвкалиптовое нипагин вода очищенная — до 100 г

в тубах алюминиевых или банках темного стекла по 20 г в пачке картонной 1 туба или банка.

Суппозитории ректальные с Гипорамином 0,05 г

Суппозитории для ректального применения	1 супп.
сухой очищенный экстракт из листьев облепихи крушиновидной (Hippophae rhamnoides L.) семейства лоховых (Elaeagnaceae)	0,05 г
основа для получения суппозиториев (твердый жир тип А) — достаточное количество для получения суппозитория массой 2,2–2,6 г

в контурной ячейковой упаковке.

Суппозитории вагинальные с Гипорамином 0,05 г

Суппозитории вагинальные	1 супп.
сухой очищенный экстракт из листьев облепихи крушиновидной (Hippophae rhamnoides L.) семейства лоховых (Elaeagnaceae)	0,05 г
масло вазелиновое основа для получения суппозиториев (твердый жир тип А) — достаточное количество для получения суппозитория массой 2,2–2,6 г

в контурной ячейковой упаковке.

Описание лекарственной формы:

Таблетки сублингвальные — таблетки двояковыпуклой формы, с риской, от светло-серого или светло-серого с розоватым оттенком до светло-коричневого цвета с более темными или более светлыми вкраплениями.

Мазь — белого цвета с бледно-кремовым оттенком.

Суппозитории — от светло-коричневого с желтовато-сероватым оттенком до коричневого цвета.

Характеристика:

Полифенольный комплекс галлоэллаготанинов, биологически активными компонентами которого являются гидролизуемые танины, имеющие общие структурные элементы.

Описание фармакологического действия:

Активен в отношении различных штаммов вируса гриппа A и B, аденовирусов, парамиксовирусов, вируса простого герпеса, опоясывающего лишая, цитомегаловируса, респираторно-синцитиального вируса, вируса иммунодефицита (ВИЧ-инфекция). Ингибирующий эффект на репродукцию вирусов проявляется на ранних этапах их репликации. В основе механизма действия гипорамина лежит ингибирующий эффект на вирусную нейраминидазу. Индуцирует продукцию интерферона в клетках крови в опытах in vitro и повышает содержание интерферона в крови больных.

В опытах in vitro оказывает умеренное антимикробное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, туберкулезных микобактерий, грибов рода Candida, некоторых мицелиальных грибов.

Гипорамин малотоксичен. Не обладает аллергизирующими, мутагенными, тератогенными и канцерогенными свойствами, не оказывает влияния на иммунный статус организма.

Показания:

грипп (A и B) парагрипп, ОРВИ (респираторно-синцитиальная, аденовирусная и др.) ангина и ринит (на фоне ОРВИ)

простой герпес экстрагенитальной и генитальной локализации (острый и рецидивирующий)

опоясывающий лишай, ветряная оспа

инфекции, вызванные чувствительными к препарату вирусами, в т.ч. ЦМВ-инфекция (лечение и профилактика).

Противопоказания:

Побочное действие:

Возможно повышение свертываемости крови (при длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые).

Способ применения и дозы:

Препарат следует назначать в возможно ранние сроки заболевания. Наиболее выраженный лечебный эффект достигается при сочетании лекарственных форм гипорамина резорбтивного и местного действия.

Сублингвально. Таблетки держат под языком во рту до полного рассасывания.

При гриппе, аденовирусной, респираторно-синцитиальной и другой вирусной инфекции верхних дыхательных путей: взрослым — по 1 табл. 4–6 раз в сутки, детям старше 12 лет — по 1 табл. 3–4 раза в сутки, 3–12 лет — по 1/2–1 табл. 2–4 раза в сутки. Детям младше 3 лет сублингвальные таблетки не назначают.

Длительность лечения при гриппе не менее 3 сут, при парагриппе, респираторно-синцитиальной вирусной, аденовирусной, микст-инфекциях и других ОРВИ — не менее 5 сут.

Для профилактики развития вирусных осложнений при иммунодепрессивной терапии и у послеоперационных больных: по 1 табл. 3 раза в сутки в течение 5–7 сут.

При ветряной оспе, опоясывающем лишае, герпесе и ЦМВ-инфекции, и других вирусных поражениях кожи и слизистых оболочек: взрослым и детям старше 12 лет — по 1 табл. 4–6 раз в сутки, детям 6–12 лет — по 1 табл. 3–4 раза в сутки, 3–6 лет — по 1/2 табл. 2–4 раза в сутки.

Гипорамин лиофилизированный для растворов 0,02 г

Препарат используется в виде водного раствора, приготовляемого ex tempore путем добавления во флакон стерильной дистиллированной воды в объеме 10 мл (для получения 0,2% раствора) или 20 мл (для получения 0,1% раствора).

Ингаляционно, с помощью различных аппаратов (У-1, УЗИ-70, АИ-1 и др.).

При гриппе, аденовирусной, респираторно-синцитиальной и другой вирусной инфекции верхних дыхательных путей: взрослым (0,2% раствор) — до 10 мл на ингаляцию детям (0,1% раствор) старшего возраста — до 10 мл на ингаляцию, младшего возраста — до 5 мл на ингаляцию.

При рините — закапывают в каждый носовой ход взрослым по 4–6 капель 0,2% раствора 3–4 раза в сутки, детям — по 2–4 капли 0,1% раствора 2–3 раза в сутки.

Гипораминовая мазь 0,5%

Наружно. При ветряной оспе, опоясывающем лишае, герпесе и ЦМВ-инфекции, других вирусных поражениях кожи и слизистых оболочек: наносят на очаги поражения 4–6 раз в сутки.

Суппозитории ректальные с Гипорамином 0,05 г

Ректально. При гриппе, аденовирусной, респираторно-синцитиальной и другой вирусной инфекции верхних дыхательных путей: взрослым — по 0,05 г 1–2 раза в сутки в зависимости от тяжести процесса (наличие пневмонии, гипертермии).

Для профилактики развития вирусных осложнений при иммунодепрессивной терапии и у послеоперационных больных: взрослым — по 0,05 г 2 раза в сутки в течение 5–7 суток.

Суппозитории вагинальные с Гипорамином 0,05 г

Интравагинально. При генитальном герпесе дополнительно взрослым — по 0,05 г 1–2 раза в сутки. Длительность применения зависит от тяжести процесса и составляет при легких формах заболевания 3–10 дней. При тяжелых и рецидивирующих формах заболевания — не менее 2–3 нед. Целесообразно проведение повторных курсов лечения.

При ветряной оспе, опоясывающем лишае, герпес-вирусной и ЦМВ-инфекции, и других вирусных поражениях кожи и слизистых оболочек применяют сублингвальные таблетки по 0,02, мазь 0,5%, суппозитории ректальные и вагинальные по 0,05 (для взрослых).

Для индивидуальной профилактики в период вспышки гриппа используют сублингвальные таблетки, суппозитории ректальные и гипорамин лиофилизированный в виде назальных инстилляций по вышеописанным схемам.

Передозировка:

При использовании препарата в виде водных растворов в концентрации выше 0,2% возможно раздражение слизистой оболочки носа.

При использовании других лекарственных форм интоксикации не наблюдалось.

Особые указания:

Таблетка содержит 0,5299 г сахара. Больным сахарным диабетом следует проконсультироваться с врачом перед началом лечения.

С.А. Вичканова ВНИИ лекарственных и ароматических растений, Москва

Во ВНИИ лекарственных и ароматических растений внимание исследователей привлеклили листья и побеги облепихи крушиновидной. Исследования проводили с использованием предложенной нами единой системы отбора высших растений в качестве возможных продуцентов антимикробных, в том числе противовирусных веществ, которая включает схему первичного скрининга растений и предусматривает возможность последующего эффективного направления поиска носителя биологической активности в растении независимо от к.ласса соединений с возможностью контролирования химических исследований биологическим методом [2].

Изучение вируснейтрализующей активности гипорамина, проведенные с использованием гриппа человека - (А/Англия/333/80(НШ1), A/CCCP/90/77(HlNl), А/Бангкок/1/79 (H3N2), А/Филлипины/2/82(НЗШ), A/CnHranyp/57(H3N2), В/Сингапур/79/ и птиц - А/чайка/Астрахань/777/89(Н13К6), в контактных опытах in vitro с последующей индикацией на куриных эмбрионах, показало, что гипорамин подавляет репродукцию как вируса гриппа А, так и вируса гриппа В. Сравнительное изучение противовирусной активности гипорамина и его основных компонентов (гипорамин, казауринин, гипофенин В, казауриктин, стриктинин, изостриктинин) в дозах 1000,100 и 10 мкг/мл показало, что все они оказывали вируснейтрализующее действие на вирус гриппа, при этом гипорамин, представляющий собой трудноразделимую природную смесь этих компонентов, по активности не уступал ни одному из них. Изучение вирусингибирующего действия гипорамина в отношении вируса гриппа штамм А/Англия/333/82(НШ1) на модели куриных эмбрионов в опытах in ovo показало, что гипорамин в дозе 4 мг/эмбрион полностью ингибировал 10,100 и 1000 ЭИД10о вируса; в дозе 2 мг/эмбрион - 10 ЭИД10о вируса, а в дозах 1 и 0,5 мг/эмбрион - частично снижал количество вируса. При сравнительном исследовании гипорамина с оксолином установлено, что гипорамин в дозе 0,5 мг/эмбрион при введении в аллантоисную полость куриных эмбрионов, предварительно инфицированных вирусом гриппа, ингибировал развитие 10 ЭИД10о вируса гриппа, в то время как вирусингибирующий эффект оксолина в той же дозе проявлялся только в отношении 1 ЭИД10о вируса. Эффективность гипорамина на модели экспериментальной гриппозной инфекции белых мышей, вызванной вирусами гриппа (штаммы A/PR/8/34(H0Nl) и В/Сингапур/222/79), изучали при аэрозольном введении препарата, Выявлена тенденция к увеличению выживаемости животных, зараженных 1 ЛД50 при лечебно-профилактических схемах применения гипорамина: в группах мышей, получавших гипорамин, выживаемость мышей составляла от 33% до 70% в зависимости от кратности введения, в контрольной группе -25% [21-25,32]. При изучении в опытах in vitro комбинированного применения гипорамина с арбидолом (синтетический противовирусный препарат с другим механизмом действия) установлено повышение противовирусной активности в 1,5-2 раза, что свидетельствует о перспективности дальнейших исследований в этом направлении [16].

При исследовании ингибирующей активности гипорамина в отношении аденовируса человека типа 2 использовали перевиваемую линию клеток Нер-2 и цитоморфологический метод, основанный на выявлении клеток, содержащих вирусные внутриядерные включения. В случае предварительного инкубирования вируса с препаратом, авторы установили, что гипорамин в концентрации 10 мкг/мл уменьшал количество инфицированных клеток по отношению к контролю на 95% [22,24].

При исследовании с использованием иммуноферментного анализа установлено, что гипорамин ингибировал репродукцию респираторно-синцитиального вируса в культуре клеток. Его ингибирующий эффект возрастал с увеличением концентрации (при 1 мкг/мл -21,8%, при 10 мкг/мл - 73%). При этом показано, что ингибирующие концентрации гипорамина и виразола практически одинаковы (7 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно). Ингибирующий эффект гипорамина на репродукцию респираторно-синцитиального вируса, как и на репродукцию вируса гриппа А/Япония/305/57, появляется лишь на ранних стадиях [28, 31].

При исследовании интерферониндуцирующей активности показано, что гипорамн в дозах 10, 20 и 50 мкг/мл способствовал синтезу высоких титров интерферона (максимальные титры интерферона в надосадочной жидкости составили 65-80 МЕ/мл). Повышение концентрации гипорамина до 100 мкг/мл приводило к снижению продукции интерферона до 30 МЕ/мл. При сравнительном изучении гипорамина со стандартными индукторами интерферона ВБН и СЭА установлено, что гипорамин способствовал более высокой продукции интерферона по сравнению с СЭА (32 МЕ/мл) и уступал ВБН (256 МЕ/мл и выше) [22].

При изучении влияния гипорамина на активность вирусной нейраминидазы показано, что гипорамин оказывает выраженный ингибирующий эффект (66% в концентрации 100 мкг/мл) Установленный факт существенно отличает гипорамин от известных противогриппозных препаратов амантадина и ремантадина, не ингибирующих активность этого фермента. На основании проведенных исследований авторы делают предположение, что подавление гипораном вирусной нейраминидазы является одним из возможных механизмов его противовирусного действия [26, 27].

При изучении антимикробного спектра гипорамина показано его ингибирующее влияние в концентрации 31,2-62,5 мкг/мл на рост и развитие ряда патогенных микроорганизмов poflaSTAPHYLOCOCCUS, STREPTOCOCCUS и др. [19, 23-25].

При клиническом изучении гипорамина, проведенном по решению Фармакологического государственного комитета МЗ РФ, выявлена его хорошая переносимость и эффективность. Так, первые исследования на добровольцах показали, что препарат не оказывал токсического и побочного действия, не вызывал аллергических реакций [1]. У взрослых гипорамин применяли 374 стационарным больным, в 5 клиниках (НИИ вирусологии, НИИ трансплантологии и искусственных органов, НИИ иммунологии, кафедра кожных и венерических заболеваний и отдел по изучению репаративных процессов ММА им. И.М. Сеченова) с использованием 5 лекарственных форм (таблетки сублингвальные 0,02 г; мазь 0,5%; суппозитории ректальные и вагинальные 0,05 г; лиофилизированный гипорамин 0,02 г для приготовления 0,1-0,2% водных растворов ex tempore). Исследование показало, что при гриппе А и В и других ОРВИ, включая аденовирусную инфекцию, применение гипорамина в ранние сроки (1-2 день) достоверно сокращало продолжительность лихорадки и симптомов токсикоза. Так, при клиническом исследовании гипорамина у 84 больных (Институт вирусологии) с неосложненным гриппом, вызванном вирусом A (H3N2) положительный статистически достоверный лечебный эффект проявлялся по ряду показателей: снижение температуры до нормальной через 24-36 часов от начала терапии у 45,1% больных, исчезновение симптомов токсикоза у 100%, сокращение длительности кашля (особенно при ингалляционном введении 0,2% раствора гипорамина), отсутствие осложнений. При иммунофлуоресцентных исследованиях авторамми установлено сокращение в 1,5 раза сроков обнаружения гриппозного антигена в мазках со слизистой оболочки носа по сравнению с контрольной группой, где применяли традиционные способы лечения.

Гипорамин способствовал повышению у больных уровня сывороточного интерна [12, 13]. Одной из особенностей гипорамина является его эффективность при ангинах, в т.ч. протекающих на фоне ОРВЗ: гипорамин способствовал более ранней нормализации температуры, исчезновению симптомов интоксикации и воспалительных изменений в миндалинах [3,4,6].

При инфекциях, вызываемых Herpes simplex (острый и рецидивирующий герпес экстрагенитальной и генитальной локализации), Varicella zoster (опоясывающий лишай) и цитомегаловирусной инфекции применение гипорамина способствовало более быстрому засыханию ВЕЗИКУЛ и образованию корочек, уменьшению воспалительной реакции, снижению субъективных ощущений, болезненности, зуда. У больных в условиях иммунодепрессивной терапии гипорамин предупреждал развитие вирусных осложнений. Всеми клиниками отмечена высокая эффективность и хорошая переносимость гипорамина, отсутствие побочных явлений и противоказаний при его применении, наличие большого ассортимента лекарственных форм. Проведенные исследования послужили основанием для разрешения гипорамина к применению в медицинской практике в качестве противовирусного средства [3,4, б, 8].

Клинические исследования гипорамина в педиатрии проводили с использованием 4 лекарственных форм: таблетки сублингвальные 0,02 г, лиофилизированный гипорамин 0,02 г (для приготовления 0,1% стерильного раствора ex tempore), мазь 0,5% и суппозитории для детей 0,03 г (лекарственная форма общерезорбтивного действия) в 5 лечебных учреждениях (Институт вирусологии РАМН им. Д.И. Ивановского, ЦНИКВИ МЗ РФ, кафедра кожных и венерических болезней РГМУ, кафедра детских инфекционных болезней РГМУ, кафедра детских РМАПО МЗ РФ). Эффективность и переносимость гипорамина изучали у 251 больного в возрасте от 2 месяцев до 14 лет, среди которых было 120 больных с ОРВИ, 37 - с ветряной оспой, 69 - с герпесвирусными дерматозами, 25 - с папилломавирусными дерматозами. Отмечена хорошая переносимость всех лекарственных форм гипорамина у детей, не выявлены местнораздражающие, аллергизирующие и общетоксические проявления. Все клиники отмечают высокую, статистически достоверную, эффективность гипорамина, в том числе примененного в виде монотерапии. Так, в Института вирусологии им, Д.И. Ивановского РАМН проведены клинические исследования на 42 больных детского возраста с острыми респираторными вирусными инфекциями (грипп, парагрипп, аденовирусные и РС-вирусные заболевания, а также микст-инфекции), в том числе протекающими с обструктивным синдромом и пневмонией. При этом установлено, что сочетанное лечение гипорамином в виде суппозиториев и сублингвальных таблеток с применением водных растворов лиофилизированного гипорамина в виде ингаляций и капель в нос, способствует достоверному сокращению длительности основных клинических проявлений, таких как кашель, ринит, лихорадка, стеноз гортани, хрипы в легких. Отмечено также более быстрое (в 3 раза) исчезновение вирусного антигена в клетках цилиндрического эпителия слизистой оболочки носа и сокращение сроков выздоровления детей по сравнению с больными, получавшими традиционное лечение (симптоматическая и десенсибилизирующая терапия и, при необходимости, антибиотики). Применение гипорамина у детей с ОРВИ позволило снизить частоту возникновения осложнений и, в связи с этим, необходимость применения антибиотиков. Значительно сократились сроки пребывания детей в стационаре, что особенно важно для детей младшего возраста (5,8+0,36 суток - в испытуемой группе и 10,0+1,22 суток - в контрольной группе). На кафедре детских инфекционных болезней РГМУ получены аналогичные результаты при лечении 78 детей, страдающих ОРВИ с синдромом крупа (стеноз I-II степени, обструктивный бронхит). Применение гипорамина приводило к достоверному сокращению продолжительности основных клинических симптомов (температурная реакция, одышка, явления стеноза, осиплость голоса) и сроков пребывания пациентов детского возраста в стационаре. У больных, получавших гипорамин по схеме, включающей одновременное применение гипорамина в виде ингаляций, таблеток для санации полости рта, капель в нос и суппозиториев, назначение антибиотиков потребовалось лишь в 50% случаев, в то время как в контрольной группе - в 70% случаев. Большой интерес представляют исследования, проведенные кафедрой детских инфекций РМАПО, где гипорамином лечили 37 детей, больных ветряной оспой. Сопоставление данных о клинической эффективности гипорамина в виде суппозиториев, мази, таблеток и средств традиционной терапии (симптоматические, десенсибилизирующие средства и местная обработка раствором бриллиантовой зелени) свидетельствует о том, что при применении гипорамина наблюдается более быстрое прекращение высыпаний и обратное развитие везикулезных элементов (образование корочек и их отпадение), особенно в случаях назначения препарата в ранние сроки болезни (1-3 сутки). Заслуживают внимания данные, полученные на кафедре кожных болезней лечебного факультета РГМУ при лечении 46 детей с герпесвирусными дерматозами, где гипорамин применяли в виде суппозиториев, мази и сублингвальных таблеток. Так. у всех пациентов, получавших гипорамин, отмечено более быстрое, статистически достоверное исчезновение клинических симптомов: регресс высыпаний, отсутствие свежих проявлений, улучшение общего состояния и самочувствия, по сравнению с контрольной группой, получавшей традиционные препараты (таблетки и мазь бонафтона). При этом данные серологического исследования также показали достоверное снижение противовирусных титров антител в исследуемой группе, в то время как в контрольной группе титр антител продолжал оставаться высоким. Средние сроки выздоровления детей при монотерапии гипорамином (7,0+0,5 сут.) достоверно короче, чем в контрольной группе (10,0+0,5 сут.). Не менее интересные данное получены у 44 детей с вирусными заболеваниями кожи и слизистых оболочек в Отделении детской дерматологии ЦНИКВИ МЗ РФ при изучении гипорамина в виде суппозиториев, мази 0,5% и сублингвальных таблеток. Эффективность гипорамина при некоторых вирусных дерматозах, таких как бородавки, остроконечные кондиломы и контагиозный моллюск, не отличалась от методов традиционной терапии (мазь теброфеновая и др.), но применение гипорамина в сочетании с радикальным удалением вирусных папулезных элементов предупреждало в дальнейшем рецидивы заболевания (профилактический эффект). Однако, недостаточное количество больных по каждой нозологической форме папилломавирусных и других вирусных дерматозов и отсутствие статистически достоверных результатов не позволили включить эти данные в число показаний для применения гипорамина. У пациентов, страдающих рецидивирующим герпесом лица, монотерапия гипорамином приводила к достоверному снижению сроков разрешения высыпаний герпеса (8,50+0,92 сут.) в сравнении с контрольной группой, где использовали традиционную терапию - ацикловир (9,75+2,63 сут.). При этом отмечено, уменьшение частоты рецидивов заболевания. Все клиники рекомендовали препарат гипорамин для использования в педиатрии в качестве противовирусного средства как в стационарных, так и в амбулаторных условиях при различных острых и хронических заболеваниях вирусной этиологии, таких как: острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, аденовирусные и PC-вирусные заболевания, а также микст-инфекции), в том числе протекающие с обструктивным синдромом и пневмонией; заболевания, вызываемые Herpes simplex (острые и рецидивирующие формы простого герпеса); заболевания, вызываемые: Varicella zoster (ветряная оспа). Одновременно клиницисты отметили в качестве благоприятного фактора наличие большого ассортимента лекарственных форм гипорамина и удобство их применения [4, 5].

Гипорамин разрешен для применения у взрослых и детей, в том числе раннего возраста, в качестве лечебно-профилактического средства при гриппе (А и В), парагриппе, респираторно-синцитиальной, аденовирусной и других острых респираторных вирусных инфекциях; ангинах, протекающих на фоне острых респираторных вирусных заболеваний и сопровождающихся ринитами; при острых и рецидивирующих формах простого герпеса экстрагенитальной и генитальной локализации, цитомегаловирусной инфекции, опоясывающем лишае, ветряной оспе и других инфекциях, вызванных чувствительными к препарату вирусами.

Таким образом, исследование гипорамина, нового отечественного противовирусного препарата, в клинических условиях выявило ряд особенностей, отличающих его от других препаратов противовирусного действия. Разнообразие его клинической эффективности можно объяснить, с одной стороны, широким спектром противовирусной активности в отношении ряда РНК- и ДНК-вирусов. С другой стороны, наличием у препарата не только противовирусных, но и антимикробных свойств в отношении ряда патогенных микроорганизмов. Кроме того, для гипорамина установлено наличие интерферониндуцирующего действия. Такое необычное сочетание фармакологических свойств, в том числе влияние на разные виды патогенных возбудителей, и благоприятного воздействия на макроорганизм с отсутствием каких-либо побочных (токсических) эффектов обеспечивает широкий диапазон его терапевтической эффективности в клинике и возможность применения как у взрослых больных, включая беременных женщин, так и в педиатрии, в том числе у пациентов раннего детского возраста. Разнообразие нозологических форм заболеваний, при которых доказана эффективность гипорамина, подчеркивает его особое место среди других противовирусных средств [8].

Читайте также: