Вирус не все потеряно

Три дня назад Белорусская ассоциация журналистов и крупнейшие негосударственные медиа страны – ТУТ.БАЙ и БелаПАН – обратились к органам власти с призывом стать открытыми и давать более полную информацию по разгорающейся в Беларуси эпидемии коронавируса. Не знаю, последовал ли ответ. Думаю, что если бы последовал, на интернет-ресурсах этих СМИ я бы об этом прочел.

Поэтому я считаю обращения к Администрации президента, Совету Министров и даже к Министерству здравоохранения правильными, но совершенно бессмысленными. Чтобы удовлетворить это обращение, все вышеупомянутые органы должны быть самостоятельными и обладать политической волей. Дальше, думаю, ничего пояснять не надо.

Именно поэтому я обращаюсь не к ним, а к тем, кто может реально изменить сложившуюся ситуацию. К рядовым врачам. К тем, кто превратился если не во всенародного любимца, то, по крайней мере, в человека, которому искренне сочувствуют и хотят помочь. Читаешь о том, как далеко не самый дешевый столичный ресторан, например, перестает стационарно обслуживать посетителей, но за счет заведения готовит обеды врачам-инфекционистам. Читаешь об открывающихся счетах, на которые каждый желающий может перечислить деньги на борьбу с проклятой заразой. Читаешь – и понимаешь: не все потеряно, есть какая-то солидарность в этой жизни.

Второй смертельный случай в Витебске: умерла инфицированная коронавирусом 73-летняя женщина

Все правильно. Так и должно быть. Если мы посмотрим статистику, например, вызванных коронавирусом смертей в Италии, мы увидим: две социальные категории, которые в наибольшей степени подвержены опасности заразиться и умереть в условиях пандемии, – врачи и священники. Потому что именно они сегодня являются самыми открытыми и самыми уязвимыми. Им приходится чаще всего контактировать с больными, и уклониться от этих контактов они не могут в силу специфики своей профессии. Защитники наших тел и душ – кто защитит их?

Работники медицины – врачи, медсестры, санитары, – остались один на один с болезнью, которая может настигнуть их в облике любого из пациентов, еще не ведающих о своей инфицированности. Медик не может заявить: я хочу жить, у меня есть семья и дети, а потому я уйду со своего поста в больнице домой и подвергнусь режиму самоизоляции. Нет у него двух недель на карантин после общения с больными. Так и врачей может не хватить.

Но общество ждет не только этого. Людям нужна правда о том, что происходит. Но врачи – молчат.

Последствия коронавируса сравнивают с войной. Как спасать белорусскую экономику?

Официальная информация поступает весьма скудно. Фактически единственный ньюсмейкер – Министерство здравоохранения. Но министр Владимир Караник, ставший в последние месяцы чуть ли не телезвездой, не в состоянии разорваться и удовлетворить внезапно возникший спрос на информацию о распространении инфекции. Но доверия к нему и его ведомству в целом нет. Просто потому, что на телевидении раз за разом появляется ухмыляющаяся физиономия:

— Вы вирус видели? Вот и я не видел!
— Водка – лучшая дезинфекция!
— На трактор садитесь – никаких болезней не будет!

Но люди-то – не слепые. И не идиоты. Они видят, что происходит в соседних странах, читают статистику заболеваний и смертности в какой-нибудь Испании или Италии – и задаются вопросом – а что у нас?

А у нас Министерство здравоохранения, точно подыгрывая этой ухмылке, тщательно дозирует информацию, публикует ее не каждый день, оставляя широкое поле для слухов и домыслов. И при этом медиа все равно умудряются сообщать: то в одном, то в другом районном центре появились инфицированные коронавирусом люди; вот уже у всех учащихся конкретной школы берут пробы на инфицированность; целый цех отправили на домашний карантин.

Коронавирус, первая жертва. Лукашенко привычно ищет виновных

Невозможно скрыть информацию.

Но ведомственная инструкция, гласная или негласная, заставляет врачей отказывать в реальном комментарии происходящих событий, отправляя всех – к министру. Как если бы за плечами у заведующего отделения или главврача больницы стоял заградотряд, угрожающий расстрелом по закону военного времени.

Но ведь – не расстреляют. И даже не уволят. Потому что увольнять некого. Врачи, тем более – хорошие врачи, сегодня в дефиците. Инфекционист – далеко не самая популярная специализация среди студентов высших медицинских учебных заведений. Да и главное сейчас – не дать эпидемии достичь тех масштабов, которых она может достичь при отсутствии необходимых мер. В том числе – мер сознательного самоограничения населения, потенциальных пациентов.

А о каком сознательном самоограничении может идти речь, когда телевизор вновь и вновь повторяет с ухмылкой:

— Вы вирус видели? Вот, и я не видел!

Точно подразумевая: раз я не видел, то его и нет, этого вируса!

Государственные СМИ ждут приказа, слухи плодятся

Так что врачи, распространяющие в интернете призывы помочь им самим, должны понимать: их помощь потенциальным пациентам – не только собственно медицинская, но и помощь в виде полной информации о положении дел.

Когда-то, работая в школе, я говорил себе:

— Чего мне бояться? Дальше школы не сошлют, меньше класса не дадут.

Куда сейчас можно уволить врача? И откуда – с передовой необъявленной войны? Чего бояться врачам, кроме того, что они сами и их семьи вдруг окажутся беззащитными. И лишь потому, что, вольно или невольно, содействовали сокрытию правды о болезни, угрожавшей в том числе и им.

Я не прошу врачей давать оценки деятельности правительства и своего министерства. Это действительно – не их дело. Просто – будьте честными. Пишите реальные диагнозы. Отвечайте на вопросы журналистов. Давайте полную информацию родным тех, кого вы забираете на карантин. От этого не начнется паника. Наоборот, этим вы поможете панику предотвратить – и одновременно мобилизовать граждан на реальную борьбу с эпидемией.

Не дожидайтесь, пока лицо в телевизоре будет вынуждено обратиться с призывом: — Братья и сестры…

Пусть страх перед эпидемией будет сильней страха перед начальством. Начальство в данной ситуации зависит от вас, а вовсе не вы от него. Поймите это. Станьте открытыми. Нужно доверять обществу, чтобы оно доверяло вам. Тогда мы действительно защитим друг друга.


Ученые Китая, Италии и Испании независимо друг от друга пришли к выводу о появлении коронавируса в популяциях значительно раньше первых официально зарегистрированных случаев. И если Китай и Италия дают косвенную информацию об аномальных вспышках пневмонии, то в Испании свидетельство прямое — исследование эксгумированного.

3 марта 2020 года из Испании пришла новость, которой многие не придали большого значения. Сообщалось, что в стране признана первая смерть от коронавируса, установленная методом ретроспективного исследования.
Власти Валенсии подтвердили, что еще 13 февраля от тяжелой пневмонии неизвестного происхождения умер мужчина 69 лет, вернувшийся из путешествия в Непал. Повторное вскрытие, проведенное после изменения Минздравом критериев поиска зараженных 27 февраля, дало положительный анализ на COVID-19. К этому моменту в регионе Валенсия числились 19 больных. На 27 марта их было уже 3,2 тыс., 167 умерли.

В Италии, где так и не удалось определенно установить, от кого же заразился самый первый непривозной пациент, 38-летний Маттиа из Кодоньо, самые разные данные указывают на более раннюю циркуляцию вируса. Вирусологи из Университета Милана и миланского госпиталя Сакко утверждают, что картирование генома указывает на присутствие СOVID-2019 в Италии уже в ноябре. С этим согласуются данные медицинской статистики: нетипичные вспышки тяжелой пневмонии врачи наблюдали еще в октябре. Наконец, свежее детальное исследование лабораторных образцов в сочетании с опросом пациентов надежно устанавливает, что уже 20 февраля, в день постановки диагноза первому больному, вирус циркулировал в Южной Ломбардии. Происхождение болезни самого Маттиа изучали с помощью филогенетического исследования вирусного генома. Дело в том, что вирус постоянно мутирует и, изучая геном вирусов, взятых у разных больных в разных странах, можно проследить его эволюцию примерно так, как лингвисты изучают эволюцию языков. Судя по всему, инфицировавший Маттиа вирус связан с первой локальной вспышкой этой инфекции в Европе, которая произошла 19 января в Мюнхене, однако цепочку заражения от человека к человеку установить не удалось.

Все эти данные свидетельствуют, что вирус приходит в популяцию задолго до того, как приносит видимые последствия. Все страны, исключая Китай, могли бы сдержать эпидемию, если бы знали об этой особенности. Циркуляцию вируса в Испании можно оценить, если считать, что смерть мужчины в Валенсии 13 февраля была первой. По статистике летальных исходов, заболевание от появления симптомов до смерти длится примерно восемь дней, инкубационный период — до 14 дней, причем заражать могут и бессимптомные больные. Таким образом, испанский пациент № 1 мог заразиться еще в конце января. Всю первую половину февраля он мог распространять заболевание, так как не был диагностирован и даже при содержании его в больнице не применялись меры предосторожности, обязательные сейчас для работы с COVID-пациентами. Официально первый случай коронавируса в Испании был зарегистрирован 9 февраля на Канарских островах, а второй — 25 февраля в Барселоне, но оба касались тех, кто прибыл из-за рубежа, из Италии и Франции. Сведения о переносчиках из-за границы циркулировали до конца февраля, хотя теперь понятно, что уже с начала января в стране происходило активное распространение болезни.

Сходный промежуток можно получить, отследив путь первого, к счастью выжившего, итальянского пациента. Он обратился к врачу 14 февраля, значит мог заразиться в самом начале месяца и распространять инфекцию еще до появления симптомов. Диагноз пациенту был поставлен только 20 февраля, и за это время он заразил несколько медицинских работников, жену и неизвестное число соседей. Уже нельзя установить, сколько еще человек переболели в это же время бессимптомно, запустив вспышку. Ошибкой Италии стало то, что до диагноза Маттиа там тестировали только прибывающих из-за границы. Республика первой, еще 31 января, приостановила авиасообщение с Китаем, но это мера, как сейчас понятно, не оказала на эпидемию никакого воздействия: вирус уже был в Европе.


Почему важны эти данные? Они могут помочь принять правильные решения там, где эпидемия пока малозаметна (например, во многих странах Азии и Африки или некоторых регионах России). Своевременная реакция позволит не пойти по пути Италии, Испании и США, а сохранить высокую степень выявления инфицированных, как в Германии, чтобы своевременно изолировать и госпитализировать тех, кто в этом нуждается.

Но еще важнее другое. Факт незаметного распространения бессимптомными носителями означает, что число переболевших гораздо больше официального, поэтому страны, перенесшие эпидемию, могут оказаться ближе к коллективному иммунитету, чем мы думаем. 16 марта в журнале Science вышла статья китайских ученых, которые провели математическое моделирование распространения коронавирусной инфекции в КНР с учетом информации о транспортных потоках. Они сравнили два дня течения эпидемии, до введения ограничений на передвижение внутри страны и после, и заключили, что 86% всех заражений проходили незамеченными из-за отсутствия или очень слабой выраженности симптомов. Причем больной без симптомов был всего лишь вполовину менее заразным. С одной стороны, это означает, что без массового тестирования эпидемию не остановить. С другой — что летальность вируса все-таки не 9%, как в Италии, а около 0,4%, как была в какой-то момент в Германии (что все равно примерно в десять раз больше, чем при обычном гриппе). Ту же величину приводил в своем исследовании и британский эпидемиолог Нил Фергюсон.


А если предположение о множестве переболевших верно, то их можно выявить по наличию антител в крови. Пока такого теста нет (хотя, например, его обещают вот-вот выпустить в Великобритании), но после его появления и внедрения, переболевшим, возможно, не нужно будет соблюдать карантин. Если, конечно, иммунитет к коронавирусу окажется достаточно устойчивым.

Ранее от участия в выставке мобильных технологий отказались крупнейшие ИТ-компании, в том числе Facebook, Amazon, Intel и другие.

  • GSMA, которая проводит крупнейшую выставку мобильной индустрии Mobile World Congress (MWC), сообщила об отмене мероприятия в 2020 году. По словам гендиректора компании Джона Хоффмана, проведение выставки невозможно из-за обеспокоенности по поводу вспышки коронавируса Covid-2019, пишет Bloomberg.
  • Мероприятие должно было состояться с 24 по 27 февраля в Барселоне и принять более 100 тысяч гостей из 200 стран. Агентство отмечает, что MWC отменили впервые за 33 года проведения выставки.
  • С начала 2020 года от участия в MWC отказались представители Facebook, Amazon, LG, Intel, Ericsson и других крупных ИТ-компаний.
  • 12 февраля близкие к GSMA источники Wired рассказали, что компания лоббирует объявление чрезвычайной ситуации и отмену мероприятия в Барселоне. По их словам, введение режима ЧС позволит организаторам избежать штрафа за отмену выставки.
  • Как указывает Bloomberg, пока неясно, кто больше потеряет от отмены MWC — GSMA или участники, которые часто тратят на выставку десятки миллионов долларов.

Мне больше любопытно, что теперь будут рассказывать наши IT - компании как известно уже успешно выполнившие импортозамещение по всем направлениям. (создание собственных девайсов, компьютеров, приборов итд)

В отчётах напишут, что все хорошо, но надо ещё денег.

Причем денег надо ещё больше чем раньше, но и станет всё лучше чем было.

У каждый дворцовый шут мечтает надеть корону, что тут такого?

[ место для политической шутки ] 😄

Ахахаха, в россии как всегда своя атмосфера))

Технически потеряют все.
Вендоры вложившиеся в рекламу и готовившие технику, промо и конференции попросту потеряли деньги и время.
Сама выставка в каком-то смысле потеряет в репутации, тк прогнулась под общими волнениями из-за этого вируса, и большинство вендоров вроде самсунга (который устроил unpacked) будут создавать свои крупные ивенты. Или как это было с е3, потому что та банально загибается сама в себя, и крупным компаниям проще устраивать свои мини конференции (привет Nintendo direct и Sony что-то там), чтобы не участвовать в фестивале кринжа.

тк прогнулась под общими волнениями из-за этого вируса

Вполне адекватное решение, смысл рисковать?

Это как бы и да, но с другой стороны вирус не не на уровне чумы. И на погранках не настолько отбитые люди работают, чтобы заражённых пускать за границу

но с другой стороны вирус не не на уровне чумы

На круизном судне один зараженный прокатился, и уже 175 выявили зараженных.

Я блин тонул на лайнере, так что знаю что там все как сардины банке. Но то что заразил проблема того кто был заражен и тех кто пустил на борт.

Но статистика и мой друг врач говорят что все вирус с низкой летальностью. Так что не все потеряно. В любом случае тут и твоя правда, но все равно прецедент есть.

вирус с низкой летальностью

Ну как с низкой, если от всех зараженных считать, то умерло уже 3%, но 20% зараженных сейчас в тяжелом и критическом состоянии.

А если по переболевшим считать, то умерло 19%. То есть границы смертности 3-19%. Это не фига не низкая.

Не соглашусь про е3. Видели ее в прошлом году? Дофига разрабов съехалось. Еще геймском топовый. А сонька или близкон. Ну такое, тухловато и без крутых анонсов. Год от года по разному, трудно предугадать.

Такое впервые происходит. Но думаю можно обойтись и онлайн показом новинок. Сколько возможностей в плане экономики. Никаких лишних расходов. Сплошная экономия.

Это да, но минут такого решения в том, что видосы с первым взаимодействием выйдут не скоро. А ещё, вы уж простите, если я путаю, но на выставке также показывают и много разных гаджетов, которые далеко не популярны и поэтому утонут и просто могут остаться незамеченными.

Вполне могут оперативно раздать блогерам в таком случае.

Ну отменили и отменили

Тут все понятно, Fb и Амазон знатно вкладываются в здоровье, им только на руку показать, какие они неравнодушные.

Отличная отмазка, когда на выставке особо и показывать то нечего

Рассказывает наш эксперт, ведущий научный сотрудник Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Роспотребнадзора, доктор медицинских наук, профессор Алексей Кравченко.

Секс без защиты

Разумеется, людей, живущих с ВИЧ-инфекцией, нельзя лишить права на секс: ведь около 80% больных в России – молодежь от 15 до 30 лет. Но в таких радикальных мерах и нет надобности. Необходима одна, но очень действенная мера предосторожности – качественный презерватив, практически на 100% гарантирующий безопасность. Без всяких изысков вроде усиков или шипов, которые как раз повышают риск заражения, так как могут вызвать микротравмы слизистой.

Если же все-таки случился контакт без презерватива или это барьерное средство порвалось в самый неподходящий момент, вероятность передачи вируса (при неповрежденной слизистой!) составляет около 1%. Современная медицина в таких случаях предлагает профилактические меры – в течение 3 суток, пока вирус еще не проник в клетки, начать принимать курс специальных препаратов, рассчитанный на месяц. Схему лечения и лекарства посоветуют в местном Центре борьбы со СПИДом.

Группы риска

К сожалению, при массовой эпидемии невинные жертвы неизбежны, но в подавляющем большинстве случаев люди сами загоняют себя в группы риска.

● Ищут случайных связей (любой ориентации), пренебрегая презервативом.

● Пользуются услугами жриц любви (в Москве, по недавним исследованиям, инфицированы более 10% ночных бабочек – и это еще неполные данные).

Получается, что выбирает все-таки человек, а не вирус…

Тайная жизнь вируса

С медицинской точки зрения заразиться СПИДом невозможно – заражаются вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который, попадая в кровь, начинает свою разрушительную работу. Сначала он никак себя не проявляет, и только через некоторое время (от нескольких недель до года, чаще всего – через 6 месяцев) может возникнуть острая ВИЧ-инфекция. Симптомы ее схожи с признаками множества других заболеваний: повышение температуры, боли в горле, в животе, тошнота, увеличение лимфатических узлов. Этот период продолжается от нескольких дней до полутора месяцев – кстати, чем он длиннее и чем тяжелее протекает, тем неблагоприятнее прогноз дальнейшего развития болезни. Затем самочувствие нормализуется, и ВИЧ-инфекция переходит в латентную стадию, которая продолжается от 3 до 15 лет (обычно – 5-8 лет). Человек чувствует себя совершенно здоровым, но вирус настойчиво разрушает клетки иммунной системы – не все подряд, а только определенные – CD4-лимфоциты. Когда их количество снижается до критического уровня (200 клеток в 1 мл крови, а норма для здорового человека – 500), могут развиться симптомы, говорящие об иммунодефиците: кандидоз полости рта, непонятное повышение температуры, резкая потеря веса, частые острые респираторные инфекции и герпес. Если с этого момента пациент не получает необходимого лечения, инфекция продолжает развиваться и со временем наступает терминальная стадия – синдром приобретенного иммунодефицита.

СПИД может проявляться в виде целого ряда (более 20) тяжелых вторичных заболеваний, инфекционных и онкологических (туберкулез, пневмоцистная пневмония, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз головного мозга, саркома Капоши и др.), которые и приводят к гибели больного.

Можно жить, работать, рожать!

Даже если у человека уже обнаруживают симптомы болезни, врачи в состоянии ему помочь. Лекарства, убивающего ВИЧ, пока не существует, но уже в 1996 году на Западе и годом позже в России стала применяться высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), препараты которой подавляют размножение вируса и сводят его содержание в крови практически к нулю. А значит – пациент живет, нормально себя чувствует, работает. Эффективность подобного лечения – 90%, при условии, что больные четко соблюдают правила приема лекарств, не пропуская ни одной таблетки, чтобы не сформировалось привыкания вируса к препаратам.

Ученые всего мира непрерывно работают и над созданием вакцин для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции, но эффективность опытных образцов пока невелика, это связано в том числе с крайней изменчивостью вируса.

Люди, больные ВИЧ-инфекцией, могут стать родителями здорового малыша. Если вирус обнаружен в крови у мужчины, передать его по наследству ребенку он не может. Другое дело, что для зачатия необходим секс без предохранения – значит, в этот момент может заразиться будущая мать. Но современная медицина позволяет очистить кровь и сперму от ВИЧ, а затем можно произвести искусственное оплодотворение.

Конечно, если мать инфицирована сама, риск заразить ребенка составляет 30-40%. Случаев внутриутробного заражения практически не бывает, поскольку вирус не проникает через плаценту. И если женщина во время беременности и ребенок сразу после рождения получают профилактическое лечение, роды проходят при соблюдении определенных условий, а грудное вскармливание исключается – риск инфицирования малыша снижается до 1-2%! И таких здоровых детей сейчас уже немало, а страдают только те дети, чьи беспечные мамочки не обращаются вовремя в консультацию, не выявляют вирус и не лечатся.

Главное – без паники

Обниматься, целоваться и пить из одной чашки с больным ВИЧ-инфекцией совершенно не опасно. В слюне вирус теоретически содержится, но в таких минимальных количествах, что для заражения нужен ее целый стакан. К тому же, если пациент получает лечение и оно эффективно, вероятность заражения от этого человека крайне мала даже при сексуальном контакте.

Часто можно услышать о заражении ВИЧ во время медицинских процедур. Сейчас это уже практически невозможно. Все инструменты, которые могут быть одноразовыми, нигде уже повторно не используются. Те, что употребляются неоднократно, надежно стерилизуются – например, профилактика гепатита В требует гораздо более тщательной обработки, чем борьба с ВИЧ, вирусом в десять раз менее стойким.

Опрос

Куда бы вы обратились, узнав, что заражены ВИЧ-инфекцией?

Опрос проведен ВЦИОМ среди 1600 человек в 140 населенных пунктах России.




На фоне информационного безумства на тему китайского коронавируса, передающегося от животных, хочется, наконец, внести немного ясности и рассказать, что такое коронавирус у котов и кошек и как он себя проявляет. А разобраться в этом поможет ветеринарный врач Зооцентра "Эйс Вентура" Марина Михеенко.

Эта тема для меня особенная, так как пришлось столкнуться с коронавирусом и его спутниками в полном размере.

Читая, как люди в Китае сходят с ума от страха и выбрасывают на помойку вполне здоровых животных, мне в голову приходит только одна мысль - это ж как надо бояться за собственную жизнь. Если не выбрасывают котов, то упаковывают их в полиэтилен и маски так, что бедное животное от стресса пучит глаза. Благодаря китайской эпидемии весь мир выучил слово коронавирус и разжился сотней страшилок, приплетая сюда собак, коров, кошек и даже хомячков. А теперь - выдыхаем. Коронавирус у кошек и котов - совсем другая история и симптоматика. Даже собакам от кошек он не передается, не то что людям. И да, он не настолько смертельно страшен (хотя есть свои неприятные моменты).

Знакомьтесь, это Хардюша. И у него была коронавирусная инфекция целый год, с высокими титрами. Но организм перерос и победил, хотя пришлось приложить усилия и деньги, чтобы лечить эту котовасию.

Еще раз - я не говорю, что коронавирус у кошек - это плевое дело. Но это в большинстве случаев не смертельно (зависит от типа вируса) и людям не передается, даже если вы котика будете в нос целовать. В сопливый и коронавирусный.

Вам же интересно, почему называется коронавирус?

Симптомы коронавируса у кошек

Самый страшный вариант, который нас слава Богу минул, - это мутация коронавируса под названием Фип - FCoV - когда коронавирусный энтерит переходит в коронавирусный перитонит. Именно этот вариант заболевания считается смертельным. В брюшной полости скапливается жидкость, котик ложится на живот и не встает, прижимая лапки. Дыхание нарушается, аппетит отсутствует, у кота появляется лихорадка. К сожалению, по смертности у кошек коронавирусный перитонит стоит в первой тройке - наряду с панлейкопенией и иммунодефицитом (кошачий СПИД). НО - людям не передается даже этот опасный для кошачьей жизни вариант заболевания.

Итак, по итогу мы сдали кровь, и у нас теперь два пациента с коронавирусом. Как говорится - мать в слезы, дети в туалет.

Итак, симптомы обычного коронавируса у кошек:

    Вялость, плохой аппетит.

  • Кровь в стуле (при наличии сопутствующих инфекций)

  • У коронавирусного перитонита (FIP, мутировавшая форма вируса):

    Жидкость в брюшной полости.

  • Почечная недостаточность.
  • Есть еще сухая форма коронавирусного перитонита. Часть симптомов такая же, как описано выше, но без жидкости в брюшной полости. Зато присутствуют спазмы, недержание мочи и увеличена печень.

    Из всех инфицированных коронавирусом кошек перитонитом заболевают не более 10% . То есть есть 90% что болезнь в эту критическую стадию не завернет.

    Что говорит врач:

    В большинстве случаев коронавирус протекает бессимптомно, но также может проявлять симптомы энтерита (и зачастую они протекают в легкой степени). Очень часто в причинах хронической диареи обвиняют обнаруженный коронавирус, но зачастую врачу необходимо искать иные причины или проводить симптоматическое лечение, вина коронавируса в развитие симптоматики энтеритов на данный момент не доказана и он является сопутствующим факторам к другим причинам развития энтерита.

    Достоверных факторов, почему коронавирус может мутировать в ФИП, не обнаружено (факторы, с помощью которых человек мог бы повлиять на мутацию и предотвратить ее).

    Иными словами - если у вашей кошки обнаружен коронавирус, она может с ним прожить всю жизнь и умереть совсем не от него, не давая никакой симптоматики, и вы даже можете не подозревать, что она им заражена.

    И только в случае, когда вирус поражает не только кишечные клетки, а мутировал в ФИП, поражает клетки иммунитета, представляет угрозу и опасность.

    Коронавирусная инфекция, кроме энтеропатии (изменение\расстройство стула/рвота), может также проявиться вялостью, апатией, снижением аппетита. ФИП: повышение температуры тела, желтушность, нарушение координации, асцит, одышка, сердечная недостаточность (если есть выпот в грудную полость) и т.д. При сухой форме ФИП могут поражаться не только внутренние органы, но и глаза.

    Инфекционный вирусный перитонит бывает 2 форм - сухая и влажная. При влажной - вирус поражает иммунные клетки, мелкие сосуды и вызывает появление выпотной жидкости в брюшную или грудную полость. При сухой - происходят изменения во внутренних органах (появляется гранулемы и прочее) без выпота.

    Влажную форму заподозрить легче, чем сухую, так как правило первый признак это увеличение живота в объеме, частое дыхание, при УЗИ обнаруживается асцитная жидкость. Где далее необходимо врачу понять, связан ли асцит с ФИП или на то есть другая причина (а их немало).

    Покайтесь, ибо конец охренительно близок

    В представлении зомби жанр абсолютно не нуждается. Задолго до Ромеровского культа пожирателей плоти зритель пугался и трепетал перед живыми мертвецами. Хоть они были и не совсем похожи на нынешних представителей данного вида, но свой вклад в формирование привычного для нас образа они внесли. Медленные и тупые куски мяса, жаждущие свежего человечка на долгое время стали каноном слову зомби. Но время шло, и непрерывный трепет перед живыми мертвецами у зрителя угасал с каждым новым фильмом всё больше. Пока и вовсе практически не исчез. Были и пародии, и хорроры, и комедии, и даже фильмы для взрослых. Но образ требовал перезагрузки. Нужно было что-то кардинально менять. И такой вот мягкий ребут, наконец, появился.

    Алекс Гарленд стал мировой известностью благодаря счастливому случаю. Его книга Пляж стала мировым бестселлером, хотя некоторое время оставалась незамеченной. На успехе романа была снята и его экранизация, за которую взялся Дэнни Бойл. Их сотрудничество впоследствии превратится в настоящую дружбу, как по жизни, так и в кино. Но тогда, после Пляжа, пока еще новичок Алекс, сильно увлеченный на тот момент зомби-муви, предлагает Бойлу и его продюсеру Эндрю МакДональду свою идею о фильме про мертвецов. Бойлу с его неподдельной любовью к драматургии, несомненно, тут же понравился сценарий. Но многое пришлось изменить. Изначально, как всем известно, у фильма не было счастливой концовки. Главный герой неизменно погибал при различных стечениях обстоятельств. И если одна из них была даже снята и смонтирована, то наиболее интересная осталась только на иллюстрированных раскадровках. Где последняя треть фильма полностью отличается от увиденного нами.

    Сюжет фильма разворачивается вокруг простого курьера Джима, оказавшего по несчастью или все же к счастью в коме после аварии. Где то в тоже время милашливые грин, мать их, писовцы неизвестным макаром проникают в Кембриджский исследовательский центр, где от небольшого ума случайно выпускают на волю смертоносный вирус бешенства, пробуждающий у заразившихся лишь одно неодолимое желание – убивать. Проходит мучительно долгих для жителей Лондона 28 дней и Джим выходит из комы. После пробуждения и череды событий он осознает, что мир уже никогда не будет прежним ни для него, ни для кого бы то ни было.

    Именно данная лента глобально проапгрейдила всем уже притершийся образ зомби. Именно после нее мертвяки стали неплохими паркурщиками и шустрыми марафонцами. Скорый шаг с оглядкой по сторонам и под ноги остался для удирающих героев от толпы буйных преследователей в прошлом. Медленный ритм жанра зомби сменился быстрым и резвым действом на экране. Чисто технически на экране в данном фильме мы видим живых зараженных, но, тем не менее, неосознанно отождествляем их с зомби. Просто другого вида, невероятно агрессивных и бешеных паразитов, способных только на убийство. Мозги и мясо не предлагать. Но именно после их появления в моду киноиндустрии вошли и быстрые классические зомби. Ремейк Зака Снайдера на классику Ромеро "Рассвет мертвецов" доказал, что зритель, несомненно, рад новоявленному виду.

    Но фильм великолепен не только из-за этого. Бойлу в первую очередь понравилось переплетение разных жанров: зомби-хоррора и постапокалипсиса. А актуальность темой вирусов на момент его выхода была и вовсе несоизмеримо огромной. Вновь возникшая Эбола, лихорадочные глобальные угрозы всевозможных инфекций, пандемии – все это с постоянством крутилось в людских головах. И крутится по прежнему, а сегодня и вовсе с новой силой. Страх перед подобным вряд ли когда-нибудь сможет исчезнуть. Но фильм не задается вопросами об этом, Бойл и Гарленд мастерски уходят от каких-либо порицаний создания или возникновения вируса, а сосредотачиваются на главном – человеческом страхе. Забавным их ходом оказалось то, что непосредственный вирус был создан из-за страха перед непреодолимым гневом. Его антидот помог бы обуздать человеческую ярость и вместе с тем помочь многим больным людям. Для того чтобы создать героя, нужно сперва сотворить злодея. Но что если героя не будет? Через Джима же, сыгранного Киллианом Мерфи, они вновь достаточно умело перефразировали известную цитату: "Ад – это люди" на "Ад это отсутствие людей". Может поэтому Бойл и не включил в сцены прогулки после пробуждения Джима трупы по городу. Ведь как он считал, их полное отсутствие будет выглядеть гораздо страшнее на экране и даст более сильный эффект для зрителя. И кто скажет, что он оказался не прав.

    В сценах одиноких скитаний Джима режиссер со всей силой старается донести, что это и есть персональный ад для героя, будто и для него самого, в который он никогда не захотел бы вернуться. Неоднократно по ходу повествования напоминая об этом. Особо важной для восприятия сюжета особенностью Бойл выбрал семью, как бы подчеркивая ценность данной идеи. Первой увиденной зрителем станет заботливая и сплоченная компания, но с тем же невероятно разношерстная с огромной кучей проблем и переживаний. Френк Брендана Глисона предстает эдаким большим папочкой не только для своей дочери, но со временем и для Джима с Селиной. И если Джим довольно быстро проникается его природной добротой, словно к отцу, то Селина не сразу поступается своей корыстью и эгоизмом. В отличие от персонажа Мерфи она все эти 28 дней выживала в огромном мегаполисе, кишащем быстрыми и беспощадными зараженными. Ее герой это не Мери Сью от мира кино. Она весьма продуманный и обоснованный персонаж, который лишь только впоследствии под влиянием пережитых эмоций и возникших чувств не сможет совершить самый логичный поступок. И не сделает огромной ошибки.

    В каком-то роде на Френка очень похож и персонаж Кристофера Экклстона. Он также не обделен притягательной харизмой, способной сплотить ею людей вокруг себя, делая их всех вместе гораздо сильнее. Но лишь с той разницей, что совсем не тех людей и не для тех целей. В окружении не совсем хороших парней ты и сам постепенно превращаешься в их подобие, обделенное нормами морали и поведения. Зритель это чувствует сразу после сцены с защитой особняка. Тот же неистовый инстинкт, ведущий зараженных вирусом людей, то же глубочайшее удовольствие от убийства. Страшен не столько вирус или зараженные, а сколько сами люди, оказавшиеся в нем. И эта фабула после долгого перерыва отныне будет вновь не раз мелькать на экранах в самых различных произведениях и своих проявлениях.

    Помогает почувствовать все это на экране съемка на цифровую камеру формата MiniDV, с весьма страдающим качеством записи. Но у Бойла был план на намеренное его использование, как художественного приема. Он хотел взять все огрехи данной съемки, вроде мелкой зернистости, и преобразить их в плюсы для своей ленты, чтобы передать зрителю напряженность данного постапокалипсиса и атмосферу неподдельного, творящегося на экране ужаса. Под стать камерам видеонаблюдения, создавая тем самым для зрителя настоящий эффект присутствия. Другим моментом стала невероятная мобильность камер. Большинство съемок проходило в постоянно оживленных местах Лондона, поэтому был лишь небольшой зазор во времени утром, чтобы отснять пустынную часть города. А небольшой размер и вес этих камер сильно выручал съемочную команду, поэтому их можно было расставить быстро и без особой подготовки. Именно по этой причине Бойлу удалось запечатлеть огромное множество узнаваемых мест Лондона в необычном для них пустынном антураже. Даже крупнейшая трасса М1 была перекрыта ради нескольких мгновений фильма. Что уж говорить о нескольких секундах железных путей, разрешение на съемки которых редко кому вообще удается получить. А перевернутый автобус напротив резиденции премьер-министра Великобритании так и вовсе заслуживает отдельных похвал для создателей. И все это снималось в реальных местах и без использования декораций.

    В таких условиях актерам приходилось не просто хорошо отыгрывать, но и делать это максимально быстро. Киллиану Мерфи доставалось обнажаться перед коллегами, отыгрывать изумление перед перевернувшимся автобусом за отведенные 15 минут без права на лишний дубль, а то и за несколько минут пока перекрыта крупнейшая трасса страны. Помимо уже названных актеров отдельного внимания заслуживает и Ной Хантли. Его минутный монолог заставляет зрителя душевно привязаться к персонажу. То как он рассказывает и преподносит свою нелегкую историю, тут же заставляет сродниться с этим героем, но сразу после авторы невероятно дико прерывают эту связь. Подобно дикому преображению Джима. Его путь прямо противоположен Селине. Из робкого и мягкотелого, вечно зовущего на помощь юнца, он стихийно превращается в настоящего кровожадного хищника, сродни зараженным, который при окончании пиршества боли весьма быстро сбрасывает данную маску. И схожих психологических моментов в фильме просто не счесть.

    Одной из запоминающихся сцен всего фильма, на мой взгляд, является сцена с первым убийством Джимом зараженного. Бойл будто снимал не просто зомби-муви, а настоящий артхаус. Мало того, что необычайное количество идей и подтекста заложено в фундамент фильма, так еще и данный момент немногим повергает в шок. Как признавался Гарленд, если бы фильм рассчитывался изначально на более широкую аудиторию, то так рисковать они бы не стали. Но они все же изменили кое-что другое. Как я уже заметил, сценарий последней трети фильма был полностью переписан. И самое забавное, первый сезон Ходячих мертвецов позаимствовал не просто все основные сильные моменты сюжета, но и эту, разве что основательно исправленную, удаленную часть. Отсутствие военных заменяла антинаучная отсебятина с излечиванием зараженных переливанием здоровой крови в том самом научном центре, ставшим эпицентром заболевания. Можно долго спорить о логичности переписывания этой сцены, но итоговый вариант вышел весьма неплохим. В котором нашлось место и для шикарной отсылки к маэстро жанра зомби, пленным зараженным на цепи, также выступающего в качества затравленного подопытного для этих монстров.

    "28 дней спустя" – это квинтэссенция отличных идеи и их реализации. Даже не смотря на скромный бюджет и множественное жанровое клише, он до сих пор смотрится не просто на одном дыхании, но и все с тем же изначальным интересом. Бойл верил, что страх в фильме ведёт не скример или жуткое, внезапное действие, а звуковое оформление. Джон Мерфи создал настолько зловещую и нагнетающую музыку, что частое прослушивание способно загнать в небольшую депрессию даже самого счастливого человека на свете. Весь упор и саспенс ленты сосредотачивается не на картинке, а на звуках и музыки. Ведь зачастую на экране мы даже не видим зараженных, а уже с содроганием боимся, лишь слыша на фоне угнетающую мелодию и их несвязное бормотание. Что заставляет нас бояться гораздо сильнее. Но самым же из всего броским вышел финал. Его доснимали уже после основных съемок, и сказать наверняка, была ли выбрана специально или нет стандартная пленочная камера, понять для меня невозможно. В противовес темной и невзрачной картинке, нам показали яркий цвет вновь возникшей надежды. Но более меня удивило послание выживших. Не просто привычное для такой ситуации хелп, а именно обнадеживающее и добродушное послание: Привет. Как бы намекая, у нас все хорошо – мы здесь и мы живи. И не все еще потеряно.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.

    Copyright © Иммунитет и инфекции