Противовирусная мазь для носа для беременных какие можно

Насморк, или ринит – явление весьма распространенное и чаще всего не влекущее за собой серьезных последствий. Поэтому отношение к отечности и заложенности носа, постоянным выделениям и чиханию у нас обычно достаточно легкомысленное – само пройдет. И только когда совсем уж нет сил терпеть – люди обращаются в аптеку за различными каплями и спреями, благо ассортимент вполне эффективных средств для борьбы с насморком нынче достаточно широк.

Однако бывают случаи, когда эти средства противопоказаны, и один из самых распространенных – беременность. В этот непростой период своей жизни женщины особенно беспокоятся о здоровье – и своем, и будущего ребенка, поэтому достаточно нервно реагируют буквально на каждый чих, а тем более – на такой выраженный симптом различных заболеваний, как насморк. Между тем с ним сталкиваются, по разным данным, не меньше трети будущих матерей, причем у многих ринит сохраняется длительное время. Что же можно им рекомендовать и как это лучше всего сделать? Попробуем разобраться.

Насморк при беременности – норма или опасность?

Меняется при беременности и иммунная система. Так что даже у тех будущих мам, которые раньше не были знакомы с аллергией, могут обнаружиться те или иные реакции на аллергены (чаще всего бытовые или пищевые) с соответствующими неприятными последствиями, включая насморк с обильными выделениями (чаще всего – прозрачными и водянистыми), чиханием, слезотечением, иногда с кожным зудом и характерным раздражением слизистой носа. В таких случаях нужно прежде всего выявить и устранить аллерген, а лечение должен обязательно назначать врач: обычные противоаллергические средства при беременности чаще всего противопоказаны или должны назначаться в особых формах и дозировках!

Инфекция в носу

Инфекционный насморк возникает у беременных довольно часто, обычно на фоне ОРЗ или ОРВИ, при этом первые признаки инфекционных заболеваний могут быть скрыты наличием вазомоторного или аллергического ринита. Поэтому при любом насморке будущей матери нужно обращаться к врачу, чтобы точно установить причину и своевременно начать лечение. Инфекционный ринит при беременности обычно сопровождается повышением температуры тела, наличием слизистых или гнойных выделений (в отличие от водянистых в других случаях), может отмечаться боль в горле, кашель и прочие симптомы простуды. Кроме того, общее ослабление организма способствует распространению инфекции на пазухи и переходу ринита в инфекционный гайморит или фронтит, что особо опасно, поскольку эти заболевания могут не только стать хроническими, но и послужить причиной внутриутробного инфицирования ребенка, преждевременных родов или выкидыша. Поэтому лечение при инфекционном рините нужно начинать как можно раньше – и в первую очередь оно должно быть направлено на устранение основной причины заболевания, а выявлять ее (как и назначать соответствующие антибиотики или противовирусные препараты) должен только лечащий врач с учетом особенностей состояния пациентки.

При этом традиционные средства для симптоматического лечения насморка – классические сосудосуживающие препараты – в большинстве случаев беременным противопоказаны, и применяются только тогда, когда их уже нельзя не применять: если польза от их применения превышает возможный вред для здоровья и матери, и ребенка. Особую опасность при этом представляет возможный рефлекторный спазм капилляров не только в носовой полости, но и в плаценте, что может привести к кислородному голоданию плода и нарушению его развития. Поэтому при отпуске таких лекарств отнюдь не лишним будет предупреждение о противопоказаниях: например, можно поинтересоваться, для кого оно предназначено, и если его берут для женщины детородного возраста – уточнить, не беременна ли она: зачастую к противопоказаниям в инструкциям покупатели относятся невнимательно, особенно если используют в порядке самолечения лекарство, неоднократно проверенное на себе и близких.

Что же предложить?

Одним из самых безопасных и в то же время эффективных средств для лечения (и, что не менее важно, профилактики) инфекционного ринита у беременных является промывание солевыми растворами – физиологическим, морской водой. Действие их основано не только на непосредственном разжижении и удалении содержимого носовой полости, но и на разнице осмотических давлений, за счет которой уменьшается отек слизистой оболочки.

С осторожностью (учитывая возможные индивидуальные реакции и по назначению врача) можно применять препараты на растительной основе – как для впрыскивания в нос , так и для нанесения на кожу крыльев носа (мази и роликовые карандаши).

С теми же мерами предосторожности можно проводить ингаляции с использованием эфирных масел, однако нужно предупредить о том, что горячие ингаляции при беременности не рекомендуются, а ряд тепловых и местнораздражающих процедур противопоказан – например, нельзя парить ноги, накладывать горчичники и т.п. Поэтому лучше использовать холодные ингаляции, в т.ч. при помощи современных приборов – например, небулайзеров, в качестве растворов для которых можно использовать все те же солевые препараты.

И обязательно нужно предупредить будущую маму о том, что если через 2–3 дня после использования любого средства не наступит облегчение, нужно обязательно обратиться к врачу для коррекции лечения.

Любое простудное или респираторное заболевание на ранних сроках беременности, во время первичного формирования плода, может привести к непредсказуемым последствиям и осложнениям. Дело усложняется тем фактом, что большинство медикаментозных препаратов абсолютно противопоказаны к применению во время вынашивания плода.

В связи с этим, лечение и профилактика простуды у беременных - важный вопрос, подходить к которому следует особенно ответственно! Основной тезис звучит так: осторожно относиться к лекарствам и применять мягкие профилактические меры, основанные на методах нетрадиционной медицины, чтобы избежать респираторных заболеваний и гриппа.

Это очень хрупкая система, в его работу вмешиваться не нужно, но поддерживать и укреплять обязательно. Беременность относится к разряду особых, пусть даже и временных, состояний, во время которых женщине нужна дополнительная защита.

В данном вопросе помогут простые рекомендации, которые доступны каждому:

• В период частой смены погоды, необходимо теплее одеваться, уделяя особое внимание обуви.
• Во время эпидемии, беременной женщине лучше воздержаться от нахождения в местах скопления людей - транспорте, метро, магазинах и больницах. Если существует острая необходимость, для предупреждения возможного заражения, перед выходом из дома следует надевать защитную респираторную маску.

• Необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиены после посещения улицы и общественных мест. По возвращении домой, первым делом следует тщательно мыть руки.

Интересно: более 90% всех острых респираторных инфекций вызвано вирусами, около 10% приходится на бактерии и другие патогены. Соответственно, мыло можно использовать любое, необязательно антибактериальное.

• Перед выходом на улицу можно смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью. По возвращению домой - промывать верхние дыхательные пути содовым раствором.

• Рационализация питания и прием витаминов позволит усилить иммунную защиту. Особенно полезно употребление в пищу фруктов и овощей, обогащенных витаминами и не прошедших термическую обработку.

Интересно: еще наши бабушки говорили: чтобы не заболеть, нужно пить куриный бульон! Странно, но до недавнего времени ученые не придавали большого значения этому профилактическому средству. Пульмонолог Стефан Реннард решил выяснить, правда это или нет. Профессор провел исследование и доказал, что употребление куриного бульона влияет на подвижность нейтрофилов, лейкоцитов, защищающих организм от инфекций и активирующих иммунную систему.

• Прием витаминов можно осуществлять, используя готовые фармацевтические поливитаминные комплексы. Прежде, чем выбирать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.
• Соблюдение режима и длительности сна - не менее 9 часов в день. Следует минимизировать возможность психотравмирующих ситуаций.
• Соблюдение чистоты в жилом помещении (проветривание, влажная уборка).
• Увлажнение воздуха является важным аспектом в профилактике гриппа и респираторных заболеваний. Если в доме беременной используются кондиционеры или обогреватели, целесообразнее всего будет приобрести механический увлажнитель воздуха.

Медикаментозные средства профилактики

• Гриппферон - лекарственный препарат в форме капель для носа, оказывающий профилактику и лечение гриппа, не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Лекарство стимулирует повышение иммунитета, обладает выраженным противовирусным действием, способным защищать от простудных заболеваний, инфекций и разновидностей гриппа.
• Аскорбиновая кислота - может применяться как отдельный источник витамина С в синтетическом варианте, при сниженной суточной дозе потребления с продуктами питания. Аскорбиновая кислота не только предупреждает заражение, но и борется с вирусами, которые уже проникли в организм женщины.
• Виферон - мазь для носа, которая назначается для профилактики гриппа и респираторных инфекций во время эпидемии. Мазь обладает защитными и иммуномодулирующими действиями, а также позволяет бороться с нарушениями, которые уже происходят в организме на момент использования. Виферон в виде назальной мази не имеет противопоказаний к применению у беременных на любом сроке, включая первый триместр.
• Аквамарис - натуральный медикаментозный препарат в виде назального спрея, позволяющий увлажнять слизистую носа, тем самым снижая риск проникновения вирусов гриппа в носовую полость.

Хотелось бы сказать несколько слов о таком методе профилактики, как вакцинация. Чаще всего будущая мама может подвергнуться риску заразиться в связи ежегодной эпидемией гриппа. Эта болезнь опасна для беременной именно своими осложнениями: пневмония, бронхит, отит. Грипп у беременной может отразиться и на здоровье плода. Больше всего он опасен в ранние сроки беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека. Вирусная интоксикация или воздействие лекарства может привести к патологии органов ребёнка. На более поздних сроках беременности существует опасность инфицирования плода.

Самым опасным последствие гриппа у беременной женщины является угрожающий выкидыш или преждевременные роды!

Вполне естественно, что будущие мамы часто задаются вопросом, делать или нет прививку.

В период планируемой беременности прививка от гриппа делается за 1 месяц до неё: формирование иммунитета происходит 2–4 недели. Защита после прививки сохраняется около года.

Если заражение все же произошло, принять меры нужно сразу, при обнаружении по крайней мере одного симптома заболевания. Здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка полностью зависит от ее ответственности и бережного отношения к собственному организму.

Первыми в ход пойдут проверенные народные средства. Поскольку парить ноги беременным нельзя, попарьте руки, и это облегчит носовое дыхание. Укутайтесь, наденьте шерстяные носки и заберитесь под одеяло: тепло, покой и сон хорошо помогают при простуде. Не забудьте про обильное питье – горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов. Имбирь в виде чая тоже помогает, причем не только при катаральных симптомах, но при тошноте по утрам.

Подойдут и различные напитки из горячего молока. В молоко можно добавлять мед, а лучше всего варить его на луке. Сразу нужно подчеркнуть, что далеко не все травы при простуде во время беременности можно применять. Вот список лекарственных растений, которые противопоказаны: алоэ, анис, барбарис, девясил (трава и корень), донник, душица, зверобой, земляника (листья), калина (ягоды), малина (листья), мелисса, любисток, полынь, солодка (корень), чистотел, шалфей. Соответственно, не следует принимать и препараты, содержащие эти растения.

К применению лекарственных средств при простуде во время беременности необходимо относиться с большой осторожностью!

Противопоказано применять следующие препараты : Пертуссин, Туссин плюс, Джосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Гриппекс, Коделак, Терпинкод. Не стоит применять леденцы и пастилки от боли в горле или от кашля также нежелательны в связи с вероятностью развития аллергических реакций.

Спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла - сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) - могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа.

Свечи Виферон допускается применять только после 14 недель от начала зачатия. Этот препарат содержит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Гомеопатический препарат Стодаль, включающий преимущественно растительные ингредиенты, воздействует на разные виды кашля и оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие.

Вибуркол –гомеопатические свечи - обладают анальгезирующим, противовоспалительным, седативным, спазмолитическим действием. Их назначают в комплексной терапии ОРВИ и других неосложненных инфекций (в том числе у новорожденных), а также при воспалительных процессах ЛОР-органов и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Итак, легкое недомогание можно попытаться устранить самостоятельно, однако есть условия, при которых необходим вызов врача на дом:

• Длительное повышение температуры тела;
• Миалгия, чувство усталости, повышенная утомляемость, общее разбитое состояние;
• Затруднение дыхания, появление комков в носоглотке и сухого или влажного лающего кашля;
• Беременную беспокоит сильная давящая головная боль.

В заключение, хотелось бы подчеркнуть важность лечения хронических заболеваний до беременности, здорового образа жизни во время вынашивания ребёнка и выполнения всех предписаний врача.

Желаю будущим мамам и их близким стараться поддерживать хорошее настроение: оптимисты живут дольше и радостнее, они более продуктивны. Чаще вспоминайте свои победы и приятные моменты и все будет хорошо!

Как подобрать препараты при ОРВИ у будущих мам — ответы на 12 актуальных вопросов

Любую проблему со здоровьем беременной женщины следует рассматривать через призму грядущего материнства, а именно, принимать во внимание влияние ЛС на плод. Первостольникам очень важно уметь грамотно консультировать покупателей по препаратам, допустимых при беременности. Накануне сезона респираторных инфекций мы отвечаем на самые популярные вопросы, связанные с лечением ОРВИ у будущих матерей.

Чем опасны простуда и грипп у беременных?

Респираторные инфекции несут две угрозы. Во-первых, они могут сопровождаться лихорадкой, способной привести к дефектам развития плода. А во‑вторых, ОРВИ и грипп могут привести к развитию осложнений. Во время беременности происходит ряд изменений в иммунном ответе, а также в работе сердца и легких, вследствие чего материнский организм становится особенно уязвимым. Поэтому простуда и грипп у будущих мам протекают гораздо тяжелее, чем у небеременных женщин и нередко осложняются бактериальными инфекциями, в том числе бронхитом и воспалением легких.

Всемирная организация здравоохранения включила беременных женщин в группу риска развития тяжелого и/или осложненного течения гриппа. Доказано, что беременные женщины, заболевшие гриппом, нуждаются в госпитализации в 4 раза чаще, чем не беременные. Среди больных в III триместре 8 % требуют госпитализации в отделения интенсивной терапии [3].

Предотвратить инфицирование вирусом гриппа во время беременности позволяет своевременная вакцинация. Если же заражение уже произошло, женщине необходимо начать лечение как можно раньше.

Нужно ли сбивать высокую температуру во время беременности и какие препараты можно использовать?

Лихорадку у беременных женщин важно своевременно купировать, поскольку высокая температура может негативно сказаться на беременности. Особенно опасна она в первые 12 недель, когда происходит закладка всех органов и систем. Гипертермия у беременных женщин в течение первого триместра удваивает вероятность развития дефектов нервной трубки (в будущем это головной и спинной мозг), а также может быть связана с другими врожденными дефектами и неблагоприятными исходами у малыша [1].

Достоверно неизвестно, превышение какого температурного показателя несет наибольшую опасность. Так, данные когортного исследования с участием более 77 тысяч женщин показали, что частота пороков развития была примерно одинаковой среди тех, кто отмечал лихорадку ниже 39 и выше 39 градусов в первом триместре [1].

Препаратом выбора для снижения температуры считается парацетамол, который разрешен к применению в течение всей беременности [2]. Кроме того, в I и II триместрах в качестве жаропонижающего и анальгетика применяют ибупрофен. Снизить риск возникновения дефектов развития вследствие гипертермии позволяют мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту [1].

Как уменьшить боль в горле? Какие антисептики можно принимать?

Во время беременности разрешено применять ряд антисептиков от боли в горле, поэтому терпеть першение и прочие неприятные симптомы в этот период необязательно. К числу препаратов, которые могут принимать будущие мамы, относятся:

• амбазон, оказывающий противомикробное действие в отношении стрептококков, суточная доза 4–5 таблеток 0,04–0,05 г.;
• комбинация лизоцим+пиридоксин, проявляет антисептический эффект в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, грибов и вирусов. Витамин В6 в ее составе оказывает защитное действие на слизистую оболочку полости рта. Назначают по 2 таблетки 3–4 раза в сутки.

Кроме того, уменьшить боль в горле помогает теплое питье, которое показано в неограниченных, но разумных количествах.

Можно ли принимать какие‑то отхаркивающие препараты беременным?

Что можно принимать беременной женщине при изнурительном сухом кашле?

Противокашлевые препараты, как и муколитики, запрещены к приему во время беременности вовсе или разрешены под контролем врача после оценки риска и пользы. Так, популярное противокашлевое средство центрального действия бутамират допускается принимать только во II и III триместрах и только после консультации с врачом. С осторожностью применяют при беременности и препарат периферического действия преноксдиазин. Таким образом, консультируя беременную женщину с сухим кашлем, следует рекомендовать ей неотлагательно посетить доктора.

Разрешены ли при беременности гомеопатические препараты?

Действительно, гомеопатические препараты, в том числе и проявляющие противовирусный эффект, как правило, не противопоказаны к применению во время беременности. Впрочем, первостольнику стоит учитывать, что клинические исследования, подтверждающие безопасность этих ЛС у беременных, отсутствуют, поэтому производители зачастую указывают в инструкциях необходимость соотнесения риска и пользы. Иногда встречаются пометки о возможности применения препарата после консультации с врачом.

Можно ли при беременности лечиться настоями, отварами лекарственных трав или фиточаями?

Несмотря на натуральное происхождение, не все препараты на основе лекарственных растений, в том числе и фиточаи, безопасны во время беременности. Травы могут содержать активные вещества, негативно влияющие на развитие плода или усиливающие тонус матки. Травы могут спровоцировать выкидыш или стимулировать преждевременные роды. К небезопасным во время беременности лекарственным растениям относятся [4, 5]:

• ромашка — может способствовать сокращению матки;
• корень солодки — может способствовать повышению риска преждевременных родов;
• слабительные травяные чаи на основе сенны и других растений — активная перистальтика кишечника может стимулировать и сократительную активность матки;
• прутняк обыкновенный — стимулирует выработку эстрогена, может повышать риск выкидыша;
• эхинацея — активизирует синтез окситоцина алоэ вера — стимулирует сократительную деятельность матки;
• календула — оказывает абортивное действие и многие другие.

Однако, есть и лекарственные растения, доказавшие безопасность во время беременности. Среди них [6]:

• листья малины;
• листья перечной мяты;
• оболочка семян подорожника овального;
• чеснок.

Поскольку перечень лекарственных растений, небезопасных во время беременности, довольно велик, принимать фитопрепараты в этот период всё же лучше после согласования с врачом.

Разрешены ли какие‑то противовирусные препараты при беременности?

В схему терапии гриппа у беременных женщин включают противовирусные препараты из группы ингибиторов нейраминидазы. Они активны в отношении вирусов гриппа А и В, а их эффективность была продемонстрирована во множестве клинических исследований [7, 8]. Препараты этой группы нарушают способность вирусных частиц проникать внутрь клетки, что приводит к локализации инфекции в организме, облегчению состояния и снижению вероятности осложнений [7]. Согласно международным и российским рекомендациям, ингибиторы нейраминидазы — препараты выбора при гриппе, в том числе и во время беременности [8]. Их эффективность наиболее высока при приеме в первые 48 часов после манифестации заболевания, поэтому при появлении первых же симптомов гриппа очень важно обратиться к врачу и начать лечение. Напомним, что ингибиторы нейраминидазы относятся к препаратам рецептурного отпуска (также в этом случае необходимо убедиться, что у больной грипп, а не ОРВИ, — прим. ред.).

Как повысить иммунитет при беременности?

Повысить защиту организма от респираторных инфекций во время беременности помогают:

• сбалансированный рацион, компенсирующий потребности женщины в питательных веществах, витаминах, микроэлементах;
• здоровый сон;
• смех — способствует активизации иммунного ответа [9];
• прием пробиотиков, которые нормализуют состав кишечной флоры, что помогает снизить риск респираторных инфекций и уменьшить выраженность симптомов простуды [10];
• прием мультивитаминных комплексов, содержащих витамин D, который способствует облегчению симптомов простуды и снижению частоты инфицирования [11].

Кроме того, для повышения иммунного ответа врач может назначать препараты интерферона альфа-2b — интраназальные или ректальные (могут быть ограничения по срокам беременности, например, некоторые из них назначают лишь после 14 недель, — прим. ред.).

Как облегчить дыхание при заложенности носа у беременной? Можно ли применять сосудосуживающие капли?

К сожалению, во время беременности назальные деконгестанты противопоказаны. Процедурой выбора становятся орошения полости носа растворами натрия хлорида или морской воды. Они помогают очистить носовые пути от слизи и даже вирусов и облегчить дыхание. Препараты этой группы безопасны и не имеют побочных эффектов.

Можно ли беременной женщине ставить горчичники, перцовый пластырь?

Несмотря на то что и горчичники, и перцовый пластырь действуют наружно и не влияют на развитие плода, они потенциально опасны для течения беременности. Тепловые процедуры могут способствовать повышению сократительной активности матки, что сопряжено с увеличением риска выкидыша или преждевременных родов. Кроме того, усиление микроциркуляции, которое происходит под действием горчичников или перцового пластыря, может изменять маточно-плацентарный кровоток, что также нежелательно. Наибольшую опасность представляют тепловые процедуры в первом и последнем триместре беременности — в первом они увеличивают риск выкидыша, в последнем — преждевременных родов.

Что делать, если беременная женщина пришла с рецептом на препарат, противопоказанный к применению для беременных?

В нормативных документах выписывание беременной женщине препарата, противопоказанного при беременности, отсутствует в числе оснований для признания рецепта недействительным. Известно, что на практике некоторые врачи берут на себя ответственность, назначая беременным женщинам препараты, противопоказанные при беременности. В этой ситуации первостольнику уместно связаться с врачом и удостовериться, что он действительно выписал конкретный препарат беременной женщине, после чего отпустить ЛС.

0 комментариев 96183 просмотров

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Острые респираторные заболевания, включая грипп, составляют около 90% всех регистрируемых инфекционных заболеваний. В России ежегодно эти болезни диагностируются у 30–40 миллионов человек. В сезон эпидемий остро встаёт вопрос профилактики. Особенно это касается будущих мам, так как инфекция может повлиять на нормальное течение беременности. Одним из популярных профилактических средств местного действия на протяжении более сорока лет является Оксолиновая мазь.

Оксолиновая мазь — профилактическое и лечебное средство во время беременности

Острые респираторные заболевания вызываются вирусами. Вирусы представляют собой один из самых древних и наиболее массовый вид жизни на Земле. Проблема разработки лечебного препарата осложняется тем, что эти инфекционные агенты представлены тысячами видов, которые постоянно мутируют и приспосабливаются к действию лекарств. Опасность гриппа и ОРВИ для беременной в основном заключается в высокой температуре, которая повышает риск возникновения дефектов плода, и в следующих осложнениях:

• пневмония;
• бронхит;
• гайморит;
• нарушения функционирования сердца.

Всемирная организация здравоохранения отмечает только два противовирусных препарата с доказанной эффективностью и безопасностью: Осельтамивир и Занамивир. Но эта же организация отмечает важность профилактических мероприятий по недопущению инфицирования в период эпидемий. Для этих целей рекомендуется массовая вакцинация. Но учёные постоянно ищут и разрабатывают иные методы предупреждения ОРВИ. Достижения отечественной вирусологии за последние десятилетия позволили внедрить в медицинскую практику целый ряд системных противовирусных лекарств: Арбидол, Кагоцел, Виферон. Вместе с тем не теряет актуальности такой препарат для местного применения, как Оксолиновая мазь (Оксолин).

Большая часть вирусов проникает в организм воздушно-капельным путём через носовую полость

Оксолин классифицируется российскими врачами как противовирусное лекарство для наружного использования. Действующим компонентом препарата является химическое соединение со сложным названием — нафталин-1,2,3,4-тетрон.

Лекарство было зарегистрировано в 1970 году. Этому предшествовали серьёзные испытания по изучению воздействия Оксолина на различные группы вирусов и по оценке его безопасности. Согласно современной инструкции, препарат подавляет активность следующих видов вирусов при непосредственном контакте с ними:

• штаммы вируса гриппа;
• вирус простого герпеса;
• аденовирусы.

Лекарство является защитным барьером от вирусов и тем самым повышает местный иммунитет слизистой оболочки носовой полости. Также имеются данные, что медикамент снижает способность вируса, уже проникшего в клетку, к размножению. Поэтому Оксолин назначают не только для профилактики, но и в комплексном лечении инфекции.

Мазь выпускается в двух вариантах: 0.25 и 3%. Причём первый вариант предназначается для нанесения на слизистые оболочки, а второй — непосредственно на кожу. Мазь упакована в алюминиевый тюбике весом 10 г. Через слизистые оболочки всасывается примерно пятая часть лекарственного средства, а через кожу — двадцатая. Выводится Оксолин из организма в течение суток посредством почек.

В последние годы этот противовирусный препарат подвергается суровой критике. Основным аргументом такого подхода является то, что он не проходил рандомизированных исследований по стандартам зарубежной медицины и нигде, кроме стран СНГ, не применяется. Из-за этого Оксолиновая мазь даже попала в разряд медицинских препаратов с недоказанной эффективностью. Такое мнение поддерживается рядом известных врачей, в том числе и Е. О. Комаровским.

Но как отмечалось выше, если внимательно изучить историю лекарства, то можно найти информацию о крупных исследованиях, проводившихся в СССР. Изучение Оксолиновой мази велось по всей строгости существовавших на то время регламентов. Сначала учёные наблюдали за действием медикамента на животных. Затем проводились клинические исследования на людях и в том числе детях. В общей сложности в изучении Оксолина на протяжении десятка лет приняли участие учёные пяти медицинских учреждений и 13 тысяч человек. В результате было доказано, что использование медикамента в качестве профилактического средства в периоды эпидемий гриппа и ОРВИ примерно на 50% снижает уровень заболеваемости. Применение лекарства в случае острого течения болезни уменьшает воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей и предупреждает осложнения. Поэтому по-прежнему во многих рекомендациях по профилактике сезонных инфекционных заболеваний врачи советуют пользоваться Оксолиновой мазью.

В официальной инструкции в перечне противопоказаний период беременности отсутствует. Но производители рекомендуют лечиться Оксолиновой мазью будущим мамам только по назначению врача, который учтёт соотношение возможной пользы и потенциального риска. Дело в том, что безопасность препарата для беременных не изучалась. Исследования на животных, проводившиеся в Советском Союзе, показали, что лекарство не оказывает влияния на рост и развитие плода, не угнетает иммунную систему, не обладает токсичностью. Большинство врачей без опасений назначают Оксолиновую мазь беременным в периоды опасных эпидемий гриппа.

Показания для назначения будущим мамам

В основном Оксолин назначается беременным в качестве профилактического средства при эпидемиях гриппа. Но также может применяться в следующих случаях:

• ринит;
• вирусные поражения кожных покровов;
• герпес;
• опоясывающий и чешуйчатый лишай;
• стоматит;
• гингивит;
• аденовирусный конъюнктивит.

Также препарат используется для выведения бородавок. Применение этой мази в терапии кожных болезней считается современной медициной несколько устаревшим методом, так как существуют более эффективные способы и прогрессивные лекарства.

Ограничения в использовании и побочные эффекты

Единственным ограничением в использовании Оксолиновой мази является индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам лекарства, которая выражается в аллергических реакциях: зуде, жжении, покраснении в месте нанесения, слезоточивости. Причём нужно заметить, что врачами считается нормальной первая реакция в форме лёгкого пощипывания в носу и выделения небольшого количества слизи из него, если эти симптомы проходят в течение одной-двух минут. В случае появления и сохранения нежелательных эффектов более продолжительное время следует обратиться за помощью к врачу.

В инструкции к лекарству указывается, что его применение совместно с адреномиметиками может привести к сухости слизистой оболочки носовой полости. О других взаимодействиях ничего не сообщается.

При этом 0.25% оксолиновая мазь хорошо переносится взрослыми и детьми, не вызывает побочных эффектов, что является её преимуществом перед препаратами для системного применения.

Р.Г. Глушков, Т.А. Гуськова

Особенности применения

Даже перед использованием во время беременности такого проверенного временем препарата лучше проконсультироваться с врачом. Он оценит степень необходимости применения лекарства и подберёт схему лечения. Стандартная терапевтическая схема зависит от вида и стадии заболевания.

Для профилактики гриппа и ОРВИ нужно использовать 0.25% мазь. Она наносится тонким слоем на слизистую оболочку обоих носовых проходов дважды в день. Обычно рекомендуется применять профилактическое средство на протяжении месяца. При рините продолжительность терапии составляет от трёх до четырёх дней. Перед каждой обработкой носа необходимо тщательно очищать носовые проходы при помощи тёплой воды. В случае стоматита также используется 0.25% оксолиновая мазь, которой должна смазываться вся ротовая полость, но особенно участки с язвами. Эту процедуру рекомендуют выполнять по несколько раз в день до полного исчезновения поражений слизистой оболочки. Перед применением нужно убирать остатки средства с помощью смоченной ваты и обрабатывать поверхность каким-либо антисептическими растворами.

Для лечения герпеса и бородавок может понадобиться до трёх месяцев. При этих заболеваниях смазывают 0.3% мазью повреждённую кожу и накрывают этот участок марлевой повязкой. Процедуру повторяют два — три раза в сутки. Каждый раз предварительно следует кожу промывать от остатков лекарства.

Мазью безопасно можно пользоваться при работе, требующей повышенного внимания, в том числе при вождении транспорта, так как Оксолин не влияет на скорость нервных процессов.

Профилактика гриппа и ОРВИ

В нашей семье Оксолиновая мазь с успехом применяется в сезон эпидемий. Чаще всего она используется для профилактики острых респираторных вирусных заболеваний у детей. Один из детей ходит в школу, а другой посещает детский сад. В холодное время года на пике заболеваемости около половины ребят в дошкольном учреждении находятся с признаками простуды. Вероятность остаться ребёнку здоровым в этой обстановке стремится к нулю. Воспитатели, конечно, пытаются массово соблюдать такие народные профилактические мероприятия, как ношение капсул с чесноком на груди. В результате вся группа наполняется характерным чесночным запахом, но дети продолжают болеть. В домашних условиях мы проводим свою профилактику, которая включает целый комплекс мер, в том числе используется Оксолиновая мазь. Утром перед выходом из дома мы смазываем этим средством носовые проходы старшему и младшему сыну. Длительность применения зависит от показателей общей заболеваемости в школе и детском саду. Прошлой зимой ни один наш ребёнок не пропустил ни одного занятие по причине ОРВИ и гриппа. Жена также периодически использует данное профилактическое средство. Она применяла его и вовремя беременности. Каких-либо нежелательных реакций не наблюдалось.

Аналоги, разрешённые беременным

Полными аналогами по составу, функциональности и способу применения Оксолиновой мази являются: Оксонафтилин, Тетраксолин, Оксолин-Дарница. Они представляют собой разные торговые марки одного лекарственного средства.

По назначению, форме выпуска и способу применения можно выделить следующие популярные лекарства:

Среди них Виферон относится к интерферонам. Остальные препараты имеют в составе экстракты лекарственных растений.

Виферон для наружного применения выпускается в виде мази и геля. Действующим компонентом средства является интерферон альфа-2b. В здоровом организме в ответ на действие вирусов выделяется собственный интерферон, который подавляет их активность. При ослабленном иммунитете он вырабатывается недостаточно быстро и в малом количестве. Поэтому использование Виферона в виде мази и геля повышает защитные свойства организма. Это лекарство, так же как и Оксолиновая мазь, предназначено для использования в комплексном лечении ОРВИ, герпеса и профилактики гриппа. Отличается только механизм действия. Оксолин непосредственно подавляет вирусы, а Виферон позволяет быстро повысить иммунитет для борьбы с этими инфекционными агентами.

Пиносол и Эваменол в форме назальной мази могут назначаться беременным на любом сроке при остром и хроническом рините, так как являются антисептиками и обладают противовоспалительным и противоотёчным действием. Эти медикаменты также можно использовать в качестве профилактического средства. Но если у беременной имеется предрасположенность к аллергии на компоненты растений, то приём Пиносола и Эваменола будет противопоказан.

Бальзам Золотая звезда используется при симптомах простуды в странах СНГ более сорока лет. Он производится на основе камфоры и масел растений, обладает антисептическим и раздражающим нервные рецепторы эффектом. Золотая звезда применяется при ОРВИ, насморке, головной боли, укусах насекомых. В отличие от рассмотренных выше лекарственных средств бальзам нельзя наносить на слизистые оболочки, им смазывают только внешние участки тела. Например, при рините препарат втирают в кожу крыльев носа и височной области.

Видео: доктор Сергей Агапкин об Оксолиновой мази

Отзывы

А мне очень помогает оксолиновая мазь, за 2–3 дня все проходит. А то уже второй раз за время беременности выскакивает. Вообще, он у меня с детства периодически (раз-два в год) выскакивал. Где-то за год до беременности пропила курс ацикловира, и целый год ничего не было. А во время беременности опять вылез (видимо, иммунитет ослаб).

Alenchik87

Девочки, а мне оксолинка совсем не пошла. Я от неё чихать начинаю постоянно. Многие говорят, что помогает, но мне и помочь-то не успевает -всё с чихом вылетает.

Марьям

Не знаю, я сейчас оксолинкой регулярно пользуюсь — сезон гриппа и простуды, а мне болеть никак нельзя. Езжу в автобусе, где каждый второй кашляет и чихает и пока (тьфу-тьфу) не заразилась, хоть и иммунитет снижен. А зачем рот мазать (как Сорока сказала), мне непонятно, ведь эффект то и есть, только когда носом дышишь! А будете ртом дышать — даже оксолинка не поможет. А вообще, она безвредна — её и беременным можно, это везде написано. А физраствор — это просто для промывания носа, как защита она не поможет, тем более я читала такое мнение врача: когда промываешь нос физраствором, например, Аквамарисом, по сути, ты глотаешь его, правильно? А значит, если у вас в нос заполз вирус, вы тем самым сами его в организм свой проталкиваете.

AnneT

Весь первый триместр нос мазала при посещении общественных мест и на работу. Думаю, что только благодаря мази не заболела весной, потому что болели на работе почти все.

Julietta86

Для того чтобы не заболеть респираторными заболеваниями в гестационный период, достаточно соблюдать профилактические меры. Какими медикаментозными средствами при этом пользоваться, лучше всего подскажет врач. У него имеется полная информация об эпидемиологической обстановке в регионе и о видах распространяющихся вирусов. В большинстве случаев применение Оксолиновой мази принесёт пользу как беременным, так и всем остальным членам семьи.