Против вакцинации от гриппа противники вакцинации

Сегодня вопрос о том, прививаться или нет, – разделил общество на две непримиримые группы: сторонники и противники вакцинации. В то же время, есть и те, кто не определился, и находится в замешательстве делать или нет? Кому доверять? Где найти достоверную информацию о вакцинах, в условиях непрерывного потока научной, наукообразной и псевдонаучной информации?

Каковы цели вакцинации против гриппа?

Что входит в состав вакцины против гриппа?

Почему я должен делать прививку каждый год?

3 года назад мне сделали вакцину против гриппа, а в прошлом году я серьезно заболел и мне был поставлен диагноз грипп. О чем это говорит?

Если я сделаю прививку против гриппа, заболею ли я гриппом?

Может ли вакцина против гриппа вызвать грипп?

Каковы цели вакцинации против гриппа?

Главная цель вакцинации против гриппа является защита населения от массового и неконтролируемого распространения инфекции, от эпидемии гриппа. Важно понимать, что вакцинируя население, врачи спасают жизни тем, кто рискует умереть от осложнений. В группы риска входят маленькие дети, у которых иммунитет находится в процессе формирования, пожилые люди, те, кто страдает хроническими заболеваниями, люди с иммунодефицитными состояниями.

Грипп – инфекция, в большинстве случаев протекающая тяжело, легкого течения гриппа просто не бывает.

Если большинство привито, у меньшинства, тех кто не получает вакцину по тем или иным причинам, шансы заразиться минимальны. И именно для этого создается коллективный иммунитет. Вакцинированное население не дает распространяться вирусу. Каждый из нас знает, что вирус гриппа распространяется очень быстро.

Что входит в состав вакцины против гриппа?

вирус гриппа A (H1N1)

вирус гриппа A (H3N2)

и вирус гриппа B

Рекомендуемый Всемирной организацией здравоохранения состав сезонных вакцин против гриппа для использования в сезоне 2018–2019 гг. в Северном полушарии:

вирус, подобный A/Michigan/45/2015 (H1N1)

вирус, подобный A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2);

вирус, подобный B/Colorado/06/2017 (линия B/Victoria/2/87);

вирус, подобный B/Phuket/3073/2013 (линия B/Yamagata/16/88).

Первые три вирусных штамма входят в состав трехвалентных противогриппозных вакцин, последний – это дополнительный штамм, предназначенный для включения в четырехвалентные вакцины.

Почему я делаю прививку ежегодно?

Ежегодное проведение прививок объясняется постоянной изменчивостью (мутацией) вирусов гриппа. В связи с этим состав вакцин обновляется по мере необходимости, чтобы не отставать от изменения вирусов гриппа.

Этот факт подтверждает необходимость проведения вакцинации против гриппа ежегодно. Во-первых штаммы вирусов меняются очень быстро. Во-вторых – иммунный ответ организма на вакцинацию ослабевает с течением времени. В вашем случае вакцинация трехлетней давности никакой защиты для организма не подразумевает.

Можно ли заболеть гриппом от вакцины?

Заболеть гриппом от вакцины невозможно, тем не менее, некоторые привитые плохо себя чувствуют некоторое время непосредственно после вакцинации . Такая реакция встречается не часто, но она нормальна. Может беспокоить слабость, мышечная боль, кратковременный подъем температуры до 37 о С , боль в месте инъекции.

Такая реакция может сигнализировать о том, что организм вступил в борьбу с введенными вирусными частицами и в данный момент происходит выработка антител. Таким образом, иммунная система готовит защиту организма от вирусов гриппа.

НО! Даже если вы оказались среди тех, кто прекрасно себя чувствует после введения вакцины, - это не означает, что ваша иммунная система не реагирует или вакцина против гриппа не работает.

Если я сделаю прививку против гриппа, заболею ли я гриппом?

Даже если вы заболеете гриппом, будучи привитым против гриппа, – вы перенесете заболевание в легкой форме и без осложнений, с этой целью и проводится вакцинация. Защитить человека на 100% от гриппа – это второстепенная цель. В любом случае вакцина против гриппа работает!

Вакцины против гриппа безопасны! Не упускайте шанс защититься от гриппа!

Как защитить себя от гриппа?

Известно, что грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – самые распространенные в мире инфекционные заболевания. Но если большинство ОРВИ протекают относительно легко, то грипп зачастую дает тяжелую клиническую картину: температура тела достигает 39 – 40С, сильнейший озноб с обильным потоотделением, боль и ломота в мышцах, сильные головные боли. Осложнениями гриппа чаще всего бывают острые пневмонии, сопровождающейся отеками легких, и отиты, в некоторых случаях приводящие к полной потере слуха. Грипп ослабляет сопротивляемость организма, и на его фоне могут развиться вирусный энцефалит или менингит – крайне опасные осложнения, которые могут привести к инвалидизации или гибели пациента.

Вирус гриппа обычно проникает в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, распространяясь воздушно-капельным путем. Заболевание чрезвычайно заразно. Даже кратковременный контакт с больным человеком может привести к заражению. Именно поэтому весь мир страдает от ежегодных сезонных (приходящихся на холодное время года) эпидемий гриппа. Ежегодно вирус гриппа мутирует, поэтому невозможно один раз переболев, получить пожизненный иммунитет. Самым эффективным методом профилактики гриппа признана вакцинация. Она вызывает специфический иммунитет против гриппа, имеет высокую эффективность и применяется у взрослых и детей.

Для иммунизации используются противогриппозные вакцины, как правило, трехвалентные, т.е. формирующие иммунитет к 3-м эпидемически актуальным штаммам вируса гриппа подтипов А (H1N1 и H3N2) и типа В. Штаммовый состав всех вакцин практически ежегодно обновляется на основании научного прогноза циркуляции вирусов гриппа. Защитный эффект после вакцинации, как правило, наступает через 8—12 дней и сохраняется до 12 месяцев, в связи с чем проведение прививок рекомендовано ежегодно в предсезонный период активизации распространения вирусов гриппа (обычно в осенний период). Введение вакцины против гриппа позволяет подготовить организм к встрече с вирусом и снизить риск заболеваемости и возникновения осложнений после перенесенной гриппозной инфекции. Вакцинация вызывает формирование высокого уровня специфического иммунитета против гриппа.

Информация о составе вакцины в обязательном порядке изложена в инструкциях по применению, которые находятся в прививочном кабинете медицинской организации. Перед проведением профилактических прививок пациенту или его родителям (опекунам) разъясняется необходимость иммунизации, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от иммунизации.

О проведении профилактических прививок в детских дошкольных образовательных учреждениях и школах родители (опекуны) детей, подлежащих иммунизации, должны быть оповещены заранее, должно быть получено их согласие на проведение прививок

Профилактические прививки можно получить во всех государственных медицинских организациях по месту прикрепления. Иммунизация проводится в рамках Национального и Регионального календаря профилактических прививок бесплатно. Прививают детей с 6 месяцев, учащихся 1—11 классов; студентов высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослых, работающих по профессиям и отдельным должностям (работники предприятий общественного питания и пищевой промышленности, торговли, транспорта, коммунальной сферы, сферы обслуживания и др.), работников медицинских и образовательных учреждений, а также беременных женщин (при вакцинации которых против гриппа используются вакцины, не содержащие консервантов); лиц, подлежащих призыву на военную службу и лиц, старше 60 лет. Кроме того, профилактические прививки рекомендуются в первую очередь лицам с высоким риском возникновения осложнений в случае заболевания гриппом. К ним относятся такие категории, как часто болеющие ОРВИ, лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Ежегодная вакцинация против гриппа до начала эпидсезона - наиболее эффективная мера профилактики против гриппа!

Чем опасен грипп?

Заболевание чрезвычайно заразно. Даже кратковременный контакт с больным человеком может привести к заражению. Именно поэтому весь мир страдает от ежегодных сезонных (приходящихся на холодное время года) эпидемий гриппа. Ежегодно вирус гриппа мутирует, поэтому невозможно один раз переболев, получить пожизненный иммунитет. Особенно актуально эта проблема в мегаполисе. На фоне протекающего гриппа, часто возникают тяжелые осложнения. Осложнениями гриппа чаще всего бывают острые пневмонии, сопровождающейся отеками легких, и отиты, в некоторых случаях приводящие к полной потере слуха. Грипп ослабляет сопротивляемость организма, и на его фоне могут развиться вирусный энцефалит или менингит – крайне опасные осложнения, которые могут привести к инвалидизации или гибели пациента.

Кто в группе риска?

Больше всего подвержены заболеванию люди, работа которых связана с общением (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы, работники сферы торговли), а также лица, относящиеся к группе риска по развитию неблагоприятных последствий при заболевании гриппом: дети раннего возраста до 3-х лет, лица пожилого возраста старше 60 лет, лица, имеющие в анамнезе хронические заболевания, учащиеся школ, ВУЗов, взрослые, работающие на вредном производстве, лица, страдающие хроническими заболеваниями сердца и дыхательных путей (астмой, бронхитом, эмфиземой), а также хроническими нарушениями обмена веществ (например, сахарным диабетом, ожирением), беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу.

Как уберечься от гриппа?

Самым эффективным методом профилактики гриппа признана вакцинация. Она вызывает специфический иммунитет против гриппа, имеет высокую эффективность. Для иммунизации используются противогриппозные вакцины, как правило, трехвалентные, т.е. формирующие иммунитет к 3-м эпидемически актуальным штаммам вируса гриппа подтипов Аи типа В ( в том числе H1N1 свиного). Штаммовый состав всех вакцин ежегодно обновляется на основании научного прогноза циркуляции вирусов гриппа.

Какие вакцины используются для вакцинации гриппа?

Для иммунизации населения против гриппа применяются инактивированные вакцины. Они безопасны, обладают низкой реактогенностью, высокой иммуногенностью, т.е. вырабатывают высокий защитный иммунитет. На все вакцины имеются сертификаты качества.

Когда необходимо начать иммунизироваться от гриппа?

Вакцинироваться необходимо ежегодно перед началом подъёма заболеваемости в период с 20 августа по 15 ноября.

Какие категории могут рассчитывать на бесплатную вакцинацию?

Вакцинация против гриппа проводится москвичам на бесплатной основе.

Куда обращаться гражданину?

Привиться можно в поликлинике по месту прикрепления в тот же день.

Где привить работников?

Руководитель учреждения любой формы собственности может также организовать вакцинацию своим работникам. Для этого он может направить письменное обращение со списком желающих привиться в ближайшую к организации поликлинику.

Где прививают детей?

Детям, посещающим детские сады и школы, прививки проводятся по месту расположения учреждения, т. е непосредственно в садах и школах. Детей не посещающих сады и школы можно привить в детской поликлинике по месту прикрепления.

В каком возрасте начинают прививать детей от гриппа?

Дети прививаются с 6 месяцев, доза для детей от 6 мес. до 3 лет составляет 0,25 мл, дети, ранее не болевшие гриппом и не привитые, вакцинируются двукратно с интервалом в 4 недели. Необходимо помнить, что для предупреждения возникновения заболевания гриппом у новорожденных и детей в возрасте до 6 месяцев особенно важна иммунизация взрослых, находящихся с ними в тесном контакте.

Есть ли противопоказания к иммунизации от гриппа?

Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются медицинскому осмотру врачом и им проводится измерение температуры. Перед иммунизацией врач тщательно собирает анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, судороги), уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок.
При острых лихорадочных состояниях или обострении хронического заболевания вакцинацию проводят после выздоровления или в период ремиссии.
За последние годы в Москве не зарегистрировано ни одного случая поствакционального осложнения на вакцинацию против гриппа

Сколько по времени действует защита от вирусов?

Специфический иммунитет, как правило, формируется через 14- суток после прививки и длится до 1 года. Риск заболевания гриппом у привитого человека минимален, но если вдруг, заболевает человек, получивший прививку от гриппа, то заболевание протекает в легкой форме, уменьшается его длительность, не бывает летальных исходов

Увеличивается ли количество москвичей, которые прививаются от гриппа?

Главный борец с движением антипрививочников во всем мире Пол Оффит — о том, как переубедить людей, считающих вакцинацию опасной

Фото: РИА Новости

Пол Оффит — практикующий врач-педиатр, специалист по инфекционным болезням и вакцинам, иммунолог и вирусолог. Один из разработчиков вакцины против ротавируса. Профессор педиатрии Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета, сотрудник инфекционного отделения Филадельфийской детской больницы. Автор научно-популярных книг об опасности отказа от прививок.

— Как обычно устроены аргументы антипрививочников с риторической точки зрения?

— Я думаю, что людей убеждают данные. Все хотели бы верить, что их утверждения о вакцинах опираются на факты. Поэтому антипрививочники часто отсылают к плохим или невоспроизводимым исследованиям. Но выглядит это так, будто их утверждения построены на доказательствах. Проблема в том, что в мире есть около 65 тысяч медицинских научных журналов. Они публикуют в среднем четыре тысячи статей в день, которые подчиняются, как и следовало ожидать, колоколообразной кривой (то есть нормальному распределению — Н.Г.): одни отличные, другие ужасные, большая часть — более-менее посредственные. Но в целом вы можете опубликовать что угодно. Например, Эндрю Уэйкфилд опубликовал свою статью о том, что вакцина MMR против кори вызывает аутизм в Lancet. Это очень хороший журнал, а статья была отвратительная, это вообще не исследование. Проблема в том, что наука лежит на двух столпах, один из которых гораздо слабее другого. Слабый столп — это рецензирование. Сильный — воспроизводимость: если вы правы, то другие это рано или поздно подтвердят.

— То есть всегда можно найти научную статью, которая будет подходить под ваши убеждения?

— Да, именно так. В мире есть очень много плохой науки, которую при этом публикуют в журналах и к которой потом можно апеллировать.

— Возьмем случай с вакциной MMR — он, пожалуй, вызвал больше всего резонанса в мире. Гипотеза Уэйкфилда — это полное безумие с биологической точки зрения. Он говорил, что MMR подавляет иммунную систему (хотя нет никаких подтверждений того, что вакцинированные люди имеют проблемы с иммунитетом), и из-за этого вирус кори проникает в кишечник. Но это полностью опровергается результатами биопсии. Уэйкфилд также утверждал, что протеины, опасные для мозга, впоследствии вызывают аутизм. Для этого тоже нет абсолютно никаких биологических подтверждений. Второй этап — это эпидемиологические исследования. Было 18 таких исследований в семи странах. На сотнях тысячах детей было показано, что вероятность аутизма при вакцинации не повышается. Значительную часть людей эти доводы убеждают.

Но есть люди, которые верят в обширный международный заговор, в который вовлечены сотни исследователей со всего мира. Убедить эту категорию никак невозможно.

— Но даже в науке нет абсолютных истин, надо постоянно подвергать результаты исследований сомнению. Разве не могут в будущем появиться новые данные, которые изменят наши взгляды на прививки?

— Да, вы абсолютно правы. Например, вакцина от полиомиелита действительно могла вызывать саму болезнь. Это происходило редко, в одном случае на 2,4 млн, но это был реальный эффект. Вакцина против пандемического гриппа в Европе иногда была причиной нарколепсии. С тех пор ученые разобрались, в чем дело, и больше такой опасности нет.

Есть факты, такие как гравитация или изменения климата, для которых имеется огромное количество подтверждений. Теория эволюции строится на ископаемых за 250 тысяч лет, а креационизм — нет. И это никогда не поменяется. Наука — это не политика, не философия и не религия. Наука неполиткорректна. Вы выдвигаете гипотезу, формулируете критерии доказательства, подвергаете их статистическому анализу. А затем вы либо правы, либо нет, уж простите. И, в конце концов, истина проявляется. Сейчас можно с уверенностью говорить о том, что вакцины эффективны и безвредны.

— И все же людям хочется принимать решения самостоятельно, а не полагаться во всем на слова ученых.

Фото: РИА Новости

— Вы предлагаете запретить книги о вреде прививок? А как же свобода слова?

— Я живу в стране с первой поправкой, которая защищает свободу слова. Вопрос в том, в какой момент вы переходите черту, когда свобода слова приводит к тому, что люди начинают вредить своим детям.

Австралия, например, по большому счету запретила движение антипрививочников. Когда дело заходит слишком далеко, можно пойти и на такие меры. Принцип свободы предполагает, что вы можете махать руками сколько угодно, пока не задеваете мой нос.

Почему это важно

Добрый день. Мне хотелось бы осветить ещё одну тему, по которой возникает достаточно много вопросов – это вакцинация. Известно, что продолжительность жизни в средние века была достаточно низкой, не более сорока лет, и причиной смертности в основном были инфекционные болезни. В настоявшее время смертность от инфекционных болезней значительно снизилась. Она составляет 23% вместе с токсическими отравлениями и потреблениями каких-либо веществ. И причиной снижения смертности всё-таки является вакцинация.

Первая вакцинация была проведена в 1780 году в виде инокуляции – то есть введения содержимого пустулы (полость, заполненная гноем) больного натуральной оспой в разрез кожи здорового человека. И было замечено уменьшение заболеваемости, уменьшение смертности. А ведь истории известны факты вымирания целых городов от натуральной оспы.

Активное развитие вакцинация получила лишь в ХХ веке. И за это время значительно снизились заболевания очень многими серьёзными болезнями, такими как: корь, краснуха, полиомиелит, туберкулёз. Но в настоящее время до сих пор ведутся споры и среди людей, и во врачебной среде о пользе и необходимости вакцинной профилактике. Вакцины бывают разных видов – живые, убитые, а также фрагменты бактерий или вирусов, так называемые, антигены. Современные вакцины достаточно хорошего качества, очищенные. И в детской практике сейчас используются поливалентные вакцины (содержащие более одного типа антигена): пента, секста вакцины. И считается, что такие вакцины можно вводить маленьким пациентом.

Каким же образом происходит действие вакцины на организм? При встрече с антигеном наша кровь, наша иммунная система вырабатывает защитные антитела. Иммунный ответ остаётся в организме некоторое время. И для разных вакцин разработаны разные сроки повторной вакцинации. То есть то время, за которое антитела могут уйти из организма. Если же в дальнейшем такой организм встречается с инфекционным агентом, готовые антитела активизируются и начинают свою работу против этого агента и одновременно передают информацию другим лимфоцитом о свойствах этого агента. И таким образом иммунитет очень быстро активизируется.

Если же, например, нет таких антител? На выработку их уходит около двух дней. И это время очень критичное для организма: и высокая температура, и может быть развитие осложнений.

Мне приходилось видеть анализ крови после вакцинации против гриппа на пятый день. Происходит перераспределение клеток внутри лейкоцитов, наших защитников, увеличивается количество лимфоцитов за счёт уменьшения других клеток. Собственно говоря, такой анализ крови видишь очень часто у здоровых людей. То есть в организме постоянно идёт война. Постоянно кто-то встречается с инфекцией. Это могут быть больные дети дома, больные коллеги на работе. И наш иммунитет стоит на страже. Он постоянно отслеживает эту инфекцию и нарабатывает против неё антитела. Таким образом, ничего страшного и ничего особенного в организме при вакцинации не происходит. И считается, что средние сроки выработки антител, после введения вакцины, около четырнадцати дней.

Часто задают вопрос, что после введения вакцины развивается какое-то вирусное заболевание. Но не грипп здесь виноват, и не вакцина виновата. Видимо, прививка была сделана тогда, когда инфекционный агент другой природы, обычная вирусная инфекция, уже был в организме, и на введение вакцины иммунитет отвлекается и ослабляет хватку в отношении бывшего агента, поэтому обостряется тлевшее ОРВИ.

Ещё такой пример. Вы, наверное, часто задумывались, почему врачи не болеют? Ведь терапевты много раз за свой рабочий день сталкиваются с инфекцией. Инфекционисты, можно сказать, живут на работе, они даже дежурят там, и тем более педиатры, ведь дети у нас главные переносчики инфекций. Они распространяют её и в своей среде, и в семье, передавая её взрослым. Я думаю, всё дело в том, что кратковременный контакт с разного рода инфекцией приводит к выработке антител в организме врача, и поэтому врач оказывается защищённым. Конечно, он может заболеть. Если, например, в этот момент врач переутомлён, находится в стрессе или находится в каких-то других неблагоприятных ситуациях, или пробыл, например, на вызове дома, какое-то достаточно долгое время с большим контактом инфекции. Поэтому, в общем-то, никто не застрахован, но то, что прививка защищает — это факт.

Много споров в основном сейчас ведётся по поводу вакцинации против гриппа. Я помню 2009, 2010 год, когда был очень серьёзный грипп в Липецке – A H1N1 – и в Липецке были смертельные случаи. И после этого были сделаны выводы. И в настоящее время выделяется достаточно средств в России в целом на вакцинацию против гриппа.

Каждая вакцинация сопровождается выпуском приказов. Так вот, в приказе, на первом месте по вакцинации против гриппа, стоят беременные со второго, третьего триместра и их окружение. Вакцинировать можно и кормящих мам. Далее идут люди, страдающие хроническими болезнями. Такими, как онкология, бронхиальная астма, сахарный диабет. Дети первого года жизни, просто пожилые люди старше шестидесяти лет. И на последнем месте стоят все остальные, работающие. Таким образом, вакцинации против гриппа уделяется достаточно внимания в нашей стране, и это оказывается оправданно экономически. Снижаются дни нетрудоспособности, снижаются госпитализации по поводу заболеваний гриппом.

Грипп опасен не самим заболеванием, а развитием осложнений. Люди умирают от гриппозных пневмоний или от развития острой сердечной недостаточности, и сделать с этим бывает практически ничего невозможно, человек сгорает за два дня. А так, как вакцина очень хорошо переносится, не проще ли предотвратить это заболевание? Если человек и заболеет, то перенесёт в более лёгкой форме, ведь незнаем, в какой ситуации мы будем контактировать с гриппозной инфекцией. Может быть, в тот момент мы будем уставшими или находиться в каком-то стрессовом состоянии.

Ещё хочется осветить одну такую деталь – в девяностые годы мы утеряли систему вакцинопрофилактики. Вернее, система существует, но благодаря СМИ, у нас была какая-то тенденция отказа мам от вакцинации своих детей, и таким образом, в нашем сообществе сформировалась определённая не иммунная прослойка. И вот эти здоровые люди, здоровые дети, не имея антител к определённым инфекциям, могут принести вред тем детям, которым противопоказана вакцинация по каким-то медицинским показаниям. Например, это могут быть ослабленные или недоношенные, или аллергичные дети, те, которым сейчас вакцинопрофилактика не проводится, но они как раз и заболеют, контактируя с теми здоровыми, которые будут являться лишь культиваторами этой инфекции, её переносчиками.

Можно ещё привести пару примеров. В 1992 у нас в России была вспышка дифтерии. На тот момент была ослаблена вакцинация против дифтерии, мы её просто не проводили. Или ещё такой пример, сейчас, за последние годы бывают вспышки кори. И корь, в основном, завозная. Мир сейчас открытое пространство. Люди очень много перемещаются. И к нам приезжают, и мы ездим. Неизвестно где, с какой инфекцией, с каким переносчиком мы можем повстречаться и в самолёте, и в другой стране. Поэтому, на мой взгляд, лучше всё-таки проводить вакцинацию. Противники могут говорить, что не всегда иммунитет формируется в ста процентах случаях, могут быть осложнения поствакцинальные, но поверьте, это настолько низкая цифра, по сравнению со всей экономической целесообразностью, что, наверное, всё-таки стоит прислушаться и обезопасить себя и своего ребёнка.

Читайте также: