Продукты против вируса папилломы человека

Александр Геннадьевич, проведите маленький ликбез: ВПЧ – что это за вирус?

Александр Борисов: В группу ВПЧ входит больше ста типов вируса. Среди них есть более и менее опасные. Первые – онкогенные папилломавирусы высокого риска – чаще провоцируют развитие рака шейки матки и простаты. Это не значит, что вы обязательно заболеете раком, если у вас есть высокоонкогенный тип ВПЧ. Есть риск, что со временем поврежденная ткань переродится в опухоль, но его можно свести к минимуму.

Как вирус папилломы попадает в организм?

Организм сам избавляется от вируса, если иммунная система работает нормально. Если же иммунитет ослаблен, ВПЧ заражает соседние клетки и заставляет их беспорядочно делиться. Из-за этого на коже или слизистых появляются доброкачественные образования (бородавки, на гениталиях – кондиломы), эрозия шейки матки.

Александр Геннадьевич, что делать, если появилась какая-то из этих проблем?

Александр Борисов: Нужно разбираться, что не так с иммунитетом, почему он не сработал. Причин множество: глисты (находим у 20-30% пациентов), эндокринные нарушения, анемия (нехватка гемоглобина и эритроцитов в крови – прим. ред.), хронический стресс. При стрессе организм тратит все ресурсы на то, чтобы убежать или спрятаться от внешней опасности. А защита от внутренних врагов ослабляется, иммунная система не получает подкрепления. Иммунитет раз не сработал, два не сработал – и появились проблемы вроде ВПЧ.

Раньше пациентов с кондиломами направляли к иммунологам, а теперь ВПЧ все чаще лечат гинекологи и урологи. Они сами назначают иммунопрепараты, местное лечение. Получается, есть какое-то стандартное лечение от папилломавируса?

Вообще иммуноактивная терапия нужна не всем пациентам с папилломавирусом. Часто бывает так: мы находим причину иммунного сбоя (например, проблемы с гормонами щитовидной железы), устраняем ее, и окрепший иммунитет сам справляется с ВПЧ.

Если человека ничего не беспокоит, но анализы показали, что у него есть какие-то типы ВПЧ, нужно лечиться?

Александр Борисов: Если партнер-носитель вируса не имеет проявлений ВПЧ, ему не нужно лечиться. Любое лечение – это вмешательство (не всегда полезное) в работу организма и, к тому же, немалые расходы. Я не вижу в этом смысла, ведь вирус все равно будет попадать в организм в большем или меньшем количестве. Если иммунитет работает нормально, он уничтожит вирус или заблокирует его в клетке, не даст развиться.

Александр Борисов: Я не считаю кондиломы косметической проблемой. Шрам, рубец – да. А кондилома – это источник инфекции. Зачем он нужен? Надо удалить кондиломы и выяснить, почему иммунитет не сработал и дал им появиться. Если этого не сделать, генитальные бородавки могут снова вырасти.

Эрозию шейки матки, появившуюся из-за ВПЧ, тоже обязательно нужно лечить?

Александр Борисов: Да. Это бомба замедленного действия, которая без лечения со временем может спровоцировать предраковые состояния и рак шейки матки.

Сегодня есть вакцины, которые могут защитить от кондилом и рака шейки матки. Но максимальный эффект прививка дает, если ее поставили до начала половой жизни. Александр Геннадьевич, взрослым людям, которые уже пролечились от ВПЧ, есть смысл делать такую прививку?

Александр Борисов: Безусловно. Я своим пациентам рекомендую привиться после лечения. Причем не только женщинам. Мужчинам тоже не помешает сделать прививку от высокоонкогенных типов ВПЧ. Это поможет защититься от рака предстательной железы.

Вакцины против некоторых типов ВПЧ есть. А лекарств, борющихся именно с вирусом папилломы человека, в мире пока нет?

Александр Борисов: Нет и, думаю, в ближайшее время не появится. Ученые не озабочены созданием таких препаратов, ведь мир выбрал другой путь – вакцинацию от ВПЧ. Но в России профилактика ВПЧ пока слабо развита.

Александр Геннадьевич, какие анализы и исследования понадобятся, чтобы найти причину сбоя в работе иммунитета и избавиться от ВПЧ?

Сергей Собянин предложил распространить систему цифровых пропусков на все регионы

Разъяснены условия карантина для граждан с симптомами ОРВИ

Кем был и чем запомнился замглавы департамента культуры Леонид Ошарин

Коронавирус: главные события и цифры за сутки на утро 22 апреля

#БУДЬДОМА онлайн-линия психологической помощи

Москва - путь к Победе! 1941-1945

Представитель Булановой сообщил, когда певицу выпишут из больницы

Как коронавирус помогает Трампу избавиться от мигрантов

Названы главные признаки эффективного антисептика

СМИ: Джулия Робертс намерена развестись после режима самоизоляции

Прохор Шаляпин: Поет много кто, но их забывают, а я запоминаюсь

Участие в системе электронной маркировки лекарств будет добровольным.

Специалист сразу подчеркнул, что данные прививки, вопреки заблуждениям и конспирологическим теориям, не приводят к бесплодию и никак не влияют на женское здоровье.

— Существует много публикаций в прессе, что прививки от ВПЧ стерилизуют российских женщин, но это очередное сумасшествие. Такие слухи приводят к тому, что многие решают отказаться от вакцины, — заявил Дмитрий Лубнин.

Прививать следует как девочек, так и мальчиков, потому что последние также рискуют пострадать от ВПЧ — получить рак полового члена, рак прямой кишки и гортани. При поголовной вакцинации проблему можно купировать и защитить население от вируса.

ВПЧ может вызывать кондиломы (разрастания на слизистой и коже половых органов), а также уже упомянутые рак шейки матки, рак прямой кишки и рак гортани. Также этот вирус вызывает бородавки.

— Впрочем, не стоит паниковать, увидев у себя бородавку. Это совершенно не означает, что у вас есть ВПЧ, равно как и наличие кондилом не обозначает наличие вируса, вызывающего рак шейки матки. Это разные вещи, — добавил Дмитрий Лубнин. — Стоит также отметить, что в отношении ВПЧ не существует ни одного доказанного метода лечения. В нашей стране пациентам прописывается множество препаратов, но никакого медикаментозного действия на ВПЧ нет, он не лечится. Почему не разрабатывается лекарственных средств? Потому что у 90 процентов заразившихся вирус подавляется их собственной иммунной системой. Поэтому задачи лечения и нет. Ни в одной стране мира лекарств не существует, а то, что применяется у нас, — иммуномодуляторы без доказанного эффекта действия.

Кондиломы, при их появлении, необходимо механически удалять — это делается при помощи специальной кислоты, радиоволн или лазера. Женщинам стоит помнить о раке шейки матки, для предотвращении которого необходимо в возрасте от 21 года до 65 лет регулярно раз в год посещать гинеколога, раз в три года сдавать цитологический мазок и делать кольпоскопию. После 30 лет шаг исследования меняется и проводится раз в пять лет, и к нему добавляется анализ на ВПЧ — это нужно, чтобы не пропустить изменений клеток шейки матки, которое называет дисплазией, так как она в некоторых случаях предшествует раку. Это не молниеносное течение, на него уходит от шести до восьми лет. Задача же скрининга — обнаружить начальные изменения, которые без проблем вылечиваются и позволяют женщине никогда не столкнуться с онкологией.

— Самая неприятная вещь, касающаяся ВПЧ, с чем я лично активно борюсь — это превращение вируса в страшную пугалку. Женщин с детства запугивают этой болячкой, говорят, что при появлении ВПЧ непременно случится рак, проводят бесконечное дорогостоящее лечение, которое совершенно бесполезно. На фоне этого женщина находится в большом стрессе, который негативно влияет на иммунитет, а вирус, который в ином случае поборола бы иммунная система, никуда не уходит. Главная задача российской медицины — внедрить в сознание женщин, что ВПЧ не опасен, если ты раз в год ходишь к гинекологу, раз в три года сдаешь мазок и делаешь кольпоскопию. Это все, что необходимо. Все остальное — это ужасы, — подчеркнул Дмитрий Лубнин.

Папилломавирусы человека или вирусы папилломы человека (ВПЧ) - это группа вирусов, поражающих кожу и слизистые оболочки. Папилломавирусы человека (ВПЧ) передаются половым путем и часто встречаются у молодых людей. Большинство случаев инфекций устраняет иммунная система, но у некоторых людей развивается постоянная инфекция, вызываемая определенными типами ВПЧ, которые продолжают вызывать поломки в инфицированных клетках. Эти изменения называются "предраковыми", поскольку они могут развиться в рак шейки матки, влагалища, вульвы, анального канала, члена, головы и шеи. Инфекция другими типами ВПЧ вызывает бородавки в области гениталий или вокруг ануса.

Вакцинация направлена на предотвращение будущих инфекций ВПЧ. В настоящее время используются три вакцины против ВПЧ: двухвалентная (защищает от двух типов ВПЧ), четырехвалентная (защищает от четырех типов ВПЧ) и нонавалентная (защищает от девяти типов ВПЧ). У женщин три дозы двухвалентной или четырехвалентной вакцины против ВПЧ защищают от предраковых заболеваний шейки матки, вызванных типами ВПЧ, содержащимися в вакцине. Данные о нонавалентной вакцине, о влиянии четырехвалентной вакцины на мужчин и о влиянии вакцины против ВПЧ на людей с ВИЧ еще не были тщательно изучены. Во многих странах использование вакцин против ВПЧ остается низким. Более простой режим вакцинации или вакцинация и девочек, и мальчиков может привести к увеличению числа людей, проходящих вакцинацию.

Испытания вакцин против ВПЧ не всегда направлены на сбор данных о предраковых заболеваниях и раке по нескольким причинам. Во-первых, вакцинация против ВПЧ обычно проводится до начала половой жизни девочек, и взятие образцов из шейки матки у девочек, не практикующих секс, неэтично. Во-вторых, предраковые заболевания и рак, связанные с ВПЧ, встречаются редко и развиваются только спустя годы после возникновения ВПЧ-инфекции. В-третьих, участникам испытаний будет предложено лечение в случае развития предраковых заболеваний, поэтому прогрессирование до рака шейки матки будет происходить еще реже, даже без вакцинации. Международный комитет экспертов заявляет, что при определенных обстоятельствах уровни антител (т.е. наличие сильной реакции иммунной системы) могут быть использованы для демонстрации защиты от рака шейки матки и анального отверстия. Уровень антител после вакцинации в ходе испытаний не должен быть ниже, чем в других исследованиях на взрослых, у которых было доказано, что вакцина защищает от тяжелых заболеваний шейки матки или анального отверстия, связанных с ВПЧ.

Насколько эффективны или вредны разные режимы вакцинации против ВПЧ (т.е. число доз и сроки вакцинации) и разные вакцины против ВПЧ у женщин и мужчин?

Эти результаты основаны на данных исследований по 27 сентября 2018 года. Мы включили 20 исследований с участием 31,940 человек.

Исследования, сравнивающие две дозы вакцины против ВПЧ с тремя дозами, или сравнивающие временной интервал между ними, имеют целью изучение реакции иммунной системы, а не последствий инфекции или заболевания. Две дозы вакцины против ВПЧ приводят к аналогичным реакциям иммунной системы, что и три дозы, а более длительный интервал (до 12 месяцев) между дозами дает более сильный ответ иммунной системы, чем более короткий интервал. Нет достаточных данных для определения разницы между режимами вакцинации в отношении серьезных неблагоприятных событий и смерти.

У мужчин в возрасте от 16 до 26 лет одно исследование показало умеренную уверенность в том, что четырехвалентная вакцина против ВПЧ обеспечивает лучшую защиту от внешних половых повреждений и бородавок гениталий, чем фиктивное лечение (контроль). Одно исследование показало, что у женщин в возрасте от 16 до 26 лет нонавалентные и четырехвагинальные вакцины обеспечивают одинаковый уровень защиты от раковых заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы (данные высокой определённости).

Имелись свидетельства того, что четырехвалентная вакцина приводила к большему числу локальных неблагоприятных явлений (таких как боль, отечность и покраснение в месте инъекций), чем контрольное лечение у мужчин, и что нонавалентная вакцина приводила к большему числу локальных неблагоприятных явлений, чем четырехвалентная вакцина у мужчин и женщин. Данные о серьезных неблагоприятных событиях и смертях в результате исследований, в ходе которых сравнивали различные типы вакцин против ВПЧ или режимы дозирования, были низкой или очень низкой определённости.

У людей, живущих с ВИЧ, вакцины против ВПЧ приводят к достаточному уровню реакции иммунной системы, но доказательства их влияния на хроническую инфекцию ВПЧ или последствия и вред, связанные с ВПЧ, ограничены.

Не было выявлено каких-либо серьезных проблем с методологическим качеством исследований для измерения инфекции и результатов заболевания, а также для оценки реакции иммунной системы. Наша уверенность в доказательствах о серьезном вреде и смертности во всех исследованиях при сравнении различных вакцин против ВПЧ и режимов вакцинации низка либо из-за их низкой частоты, либо потому, что эти данные являются косвенными, либо по обеим этим причинам. Доказательства, классифицированные как доказательства высокой степени определённости (качества или уверенности), означают, что мы были уверены в том, что дальнейшие исследования, вряд ли, изменят наши результаты. Доказательства средней степени определённости означают, что существует вероятность того, что дальнейшие исследования могут оказать существенное влияние на наши результаты, в то время как данные низкой степени определённости означают, что наша уверенность в результатах была ограничена, и дальнейшие исследования могут оказать значительное влияние на наши результаты. Очень низкая определённость (или качество) означает, что мы крайне не уверены в результатах.

Режим вакцинации против ВПЧ в две дозы у молодых женщин приводит к реакции иммунной системы, сопоставимой с режимом в три дозы. У мужчин четырехвалентная вакцина против ВПЧ оказывается эффективной в профилактике внешних поражений половых органов и бородавок. Четырехвалентные и нонавалентные вакцины против ВПЧ у молодых женщин обеспечивают одинаковый уровень защиты от предраковых заболеваний шейки матки, влагалища и вульвы, и от рака. Данные об эффективности и вреде для людей, живущих с ВИЧ, ограничены. Необходимы дальнейшие долгосрочные исследования на уровне населения для продолжения мониторинга безопасности этих вакцин, чтобы определить, в течение какого времени две дозы вакцины могут обеспечить защиту от заболеваний, связанных с ВПЧ, от рака, связанного с ВПЧ, и будет ли режим иммунизации в две дозы способствовать расширению охвата вакцинацией.

7 продуктов против вирусов и бактерий

Вот список из семи продуктов, которые следует чаще включать в питание, чтобы профилактика вирусных и бактериальных инфекций была наиболее эффективной.

1. Молоко и молочные продукты

Органическое молоко и ферментированные молочные продукты содержат полезные бактерии. Они нередко критикуются в последние десятилетия, так как лактоза и казеин являются аллергенами для части человечества. Но при этом молоко является выдающимся источником нутриентов, пищеварительных ферментов, полезных жиров и протеинов, важных для поддержания иммунитета. Натуральный йогурт и другие кисломолочные продукты питают и "ремонтируют" весь желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).

2. Квашеная капуста и другие ферментированные продукты

С наступлением осени многие хозяйки принимаются квасить капусту. Как раз поспевают поздние сорта, которые особенно хороши для домашних заготовок. Квашеная капуста вкусна и чрезвычайно полезна, как и многие другие ферментированные продукты, например:

• кимчи;
• мисо;
• натто;
• "бочковые", т. е. квашенные огурцы, помидоры, яблоки, арбузы, маслины и пр.

Всем, кто заботится о повышении иммунитета, следует добавить в рацион ферментированные продукты, которые богаты бактериями и питают микробиом человека. "Хорошие" бактерии, содержащиеся в них, оказывают чрезвычайно благотворное влияние на иммунную систему кишечника, находясь в "первой линии" защиты от патогенных микроорганизмов, а также помогают в выработке антител.

3. Печень и другие субпродукты

Печень, почки, сердце и другие субпродукты, хотя и кажутся некоторым людям "страшными", выгодно отличаются очень высоким содержанием нутриентов, которые обеспечивают иммунитет весомой поддержкой:

• токоферолом;
• цинком;
• конъюгированной линолевой кислотой (CLA);
• омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами;
• бета-каротином и пр.

Если не нравится вкус субпродуктов, советуем попробовать приготовить их по новым рецептам. Например, можно оставить печень "понежиться" в молоке или лимонном соке на ночь, чтобы удалить особый аромат, затем окунуть кусочки во взбитые яйца, обвалять в кокосовой стружке или миндальной муке, а затем потушить на медленном огне в оливковом масле или масле авокадо с красным луком (еще один прекрасный продукт для профилактики простуд!), грибами и болгарским перцем.

4. Кокосовое масло

Оно богато лауриновой кислотой, которая превращается в человеческом организме в монолаурин. Это соединение, содержащееся в грудном молоке женщин, способствует совершенствованию иммунитета новорожденных. Лауриновая кислота также может повысить иммунитет взрослого, она разрушает липидные мембраны патогенных организмов.

Лучше покупать нерафинированные сорта кокосового масла, произведенные без тепловой обработки или химических веществ.

5. Грибы

Они оптимизируют защитные способности, так как богаты:

• протеинами;
• клетчаткой;
• кальцием;
• аскорбиновой кислотой;
• витаминами группы В;
• биологически активными соединениями, называемыми "бета-глюканами" (хорошо известны своими свойствами усиливать защитные возможности организма, активировать и модулировать клетки иммунной системы человека), они вступают во взаимодействие с макрофагами, помогают белым кровяным тельцам связываться с вирусами и уничтожать их.

6. Съедобные водоросли

Все морские и пресноводные съедобные водоросли обладают замечательными целебными свойствами. Возьмите, например, хлореллу. Эти одноклеточные пресноводные водоросли являются идеальным продуктом питания. Вещества, входящие в состав хлореллы, "связывают" ртуть и другие тяжелые металлы, инфекционные агенты, чтобы было легче удалить их из организма. Хлорофилл в составе этих и других водорослей помогает оксигенации крови, а также способствует регенерации тканей.

7. Чеснок

Он невероятно полезен для здоровья человека, поскольку защищает от патогенной микрофлоры. Для укрепления иммунитета советуем употреблять чеснок ежедневно. Вирусы, бактерии, дрожжевые грибки, которые учатся приспосабливаться к синтетическим антибиотикам, не умеют сопротивляться действию этого мощного лекарственного средства, созданного природой.

Для обеспечения оптимальной работы иммунной системы чеснок следует употреблять в свежем виде. Его активный ингредиент, аллицин, высвобождается при измельчении и разрушается в течение одного часа. Поэтому экстракт чеснока в составе БАДов бесполезен, в отличие, скажем, от салата из свежих овощей и листовой зелени, приправленного оливковым маслом с лимонным соком, с измельченным зубчиком чеснока и морской солью.

Кроме того, аллицин в чесноке:

• обладает антиканцерогенными свойствами;
• снижает общий уровень холестерина и уровень липопротеинов низкой плотности ("плохой" холестерин) в крови;
• понижает показатели артериального давления;
• уменьшает вероятность тромбообразования;
• служит профилактике инсульта;
• предотвращает укусы насекомых и т.д.

— Вирус папилломы человека очень распространенный и многоликий. Примерно 80 % всего населения хотя бы единожды в жизни переносили эпизоды ВПЧ-инфекции, зачастую бессимптомные и безобидные. Из 170 типов ВПЧ только 15 — онкогенные.

— К каким неприятностям может привести ВПЧ?

— Он может стать причиной бородавок и папиллом. После их удаления вирус часто десятилетиями никак о себе не заявляет. Большинство органов и тканей легко переносят эту инфекцию. Но есть и уязвимые для онкогенных типов вируса, в первую очередь это шейка матки.

— Для мужчин ВПЧ не представляет серьезной угрозы?

— Около 30 % мужчин тоже носители ВПЧ. И, разумеется, папилломы и бородавки у них тоже появляются, но их вызывают не онкогенные типы вируса. А случаи рака из-за ВПЧ у сильной половины встречаются исключительно редко.

— Какими путями передается этот вирус?

— Половым и контактно-бытовым. ВПЧ часто выбирает местом своей дислокации генитальную зону, включая область наружных половых органов. Поэтому даже использование презерватива не защищает от его передачи.

— Какие факторы способствуют тому, чтобы спящий вирус проснулся?

— Все факторы риска еще не известны. Но среди наиболее распространенных — воспалительные заболевания женской половой сферы, ИППП, снижение иммунитета, гормональные нарушения, переохлаждение, стресс, а также генетическая предрасположенность.

— Есть ли симптомы, которые должны насторожить женщину и заставить ее заподозрить у себя агрессивные типы ВПЧ?

— В том-то и коварство, что их нет даже на предраковом этапе. Появляются они только на раковой стадии (обычно на второй-третьей) в виде неплановых кровянистых или постоянных жидких выделений.

— В кабинете гинеколога берут мазок с шейки матки на цитологию и современными методами (а именно — полимеразной цепной реакцией (ПЦР)) определяют наличие ДНК вируса. Анализ показывает, есть у пациентки ВПЧ или нет. Основная задача — установить, в каком состоянии он находится: пассивном или активном. Поэтому обязательно нужно проверить, есть ли у женщины клеточные изменения. Для этого в нашей стране постепенно внедряется высокоточный метод жидкостной цитологии.

— В случае обнаружения клеточных изменений какое лечение назначают?

— Если вирус еще не вызвал серьезных поражений, а просто проявляет повышенную активность, то назначают противовирусные препараты и препараты для повышения иммунитета. Если же диагностируется предраковое состояние, то пораженный фрагмент шейки матки удаляют, чтобы не допустить рака.

— Случаются ли рецидивы, которые требуют повторного хирургического вмешательства?

— Да. Поэтому после лечения женщины все равно наблюдаются. Иммунитет к папилломо-вирусной инфекции возникает примерно у 10 % людей, которые ее перенесли, и то очень слабый. В этом ее особенность.

— Ежегодно в Беларуси выявляется около 1 тыс. новых случаев инвазивного рака шейки матки. Почему у нас эта онкология заметно более распространена, чем в развитых странах?

— Потому что в развитых странах выявление ВПЧ входит в плановое обследование. Все женщины от 18 до 65 лет (в некоторых странах — от 25 до 70) регулярно делают ВПЧ-тест, а также анализ на наличие клеточных изменений в шейке матки. И при необходимости лечат, чтобы не допустить развития рака. Есть уже прогнозы: скоро в ряде стран рак шейки матки станет очень редким заболеванием. Но и в Беларуси наблюдается динамика к лучшему: в структуре онкологии рак шейки матки переместился с лидирующих позиций в конец первой десятки.

— Почему чаще всего рак шейки матки обнаруживают у женщин в возрасте 45–50 лет?

— Зачастую ВПЧ попадает в организм с началом половой жизни. Но требуется не один десяток лет, чтобы факторы риска привели к резкой активизации вируса и онкологии. Хотя иногда рак шейки матки диагностируется и у девочек.

— В чем состоит профилактика рака шейки матки?

— Крайне важно регулярное посещение гинеколога: это позволяет не проморгать момент активизации ВПЧ. От проникновения вируса защищает вакцинация, которая в мире используется очень широко. Особенно она эффективна для девочек, которые не начали половую жизнь. Уточню только один момент. Существующие у нас вакцины — панацея не от всех 15 агрессивных и вызывающих рак типов ВПЧ, а только от двух (16-го и 18-го), которые вызывают 75 % случаев шейки матки. За рубежом есть вакцина, защищающая от 9 типов ВПЧ, но у нас она не зарегистрирована.

— Где можно привиться против ВПЧ?

— Почти в любой поликлинике на платной основе. Прежде чем вакцинироваться, необходимо посетить гинеколога.

*— Здравствуйте, Олег Владимирович! Звонит Марина из Люботина Харьковской области. Как понять, что иммунитет снижен? У меня практически всю зиму побаливает или першит в горле, закладывает нос.

— Судя по всему, у вас с иммунитетом проблемы. Хронический тонзиллит или фарингит, частый насморк указывают на то, что активность иммунной системы снижена. К иммунологам часто обращаются люди, которые жалуются: горло вроде бы сильно не болит, но беспокоят неприятные ощущения при глотании, дыхании. А главное, что недомогание плохо поддается лечению, как обычно бывает при сниженном иммунитете.

Есть четкие признаки, говорящие о снижении иммунитета. Первый — общая слабость, не связанная с тяжелой физической нагрузкой. Человек просыпается и чувствует, что не выспался: вялый, будто вареный. И только к вечеру ему может стать немного легче.

Второй признак — невысокая (субфебрильная), 37,2—37,4 градуса, температура. Она может подниматься к 10—11 часам, а к вечеру падать или повышаться после полуночи и держаться всю ночь. Тогда человека донимают бессонница либо тревожные сновидения.

Третий признак сниженного иммунитета — частые болезни. Человек чувствует себя полубольным, беспрерывно простужается и болеет ОРВИ, у него нередко обостряется герпес, беспокоит грибок, случаются аллергические реакции. Все хвори плохо лечатся. Пока принимает лекарства — все хорошо, а через день-два после терапии болезнь снова тут как тут.

При подозрении на сниженный иммунитет важно обращать внимание и на другие признаки. Например, лимфатические узлы увеличиваются, начинают болеть. Женщины беспокоятся, что сильнее выпадают волосы, слоятся и ломаются ногти. Боли в суставах, спине тоже могут указывать на проблемы с иммунитетом. О сниженной иммунной активности сигнализирует появление сыпи и фурункулов, а также образование папиллом и бородавок. Возникают нарушения пищеварения (поносы и запоры), проблемы с нервной системой: забывчивость, нарушение координации, рассеянность внимания.

— Ваша дочка сдавала анализ на антитела к белку миелину? Если нет, то нужно обязательно это сделать. Миелин — это маркер, указывающий на заболевание, связанное с вирусной инфекцией (она и запускает полинейропатию). Возможно, иммунная система вырабатывает антитела против собственной нервной ткани. Тогда нужно не только подавлять вирус, но и снизить активность иммунной системы. Как именно, порекомендует иммунолог.

— Для начала нужно взять на анализ микрофлору из носа и зева — сделать бакпосев. Анализ берут натощак. Бакпосев поможет обнаружить источник воспаления в дыхательных путях (в носу, горле). Следует проверить желудочно-кишечный тракт: желудок, желчный пузырь. Известно, что причиной гастрита очень часто бывает бактерия, которая называется хеликобактер пилори. Чтобы ее обнаружить, существуют разные виды анализов. Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу, и врач направит на обследование. Кстати, частые простуды, аллергии тоже могут возникать из-за воспаленной слизистой желудка, а также застоя желчи. А то, что существенно превышен показатель ревмопроб, указывает на стрептококк. Вам нужно пройти серьезное обследование, а потом, учитывая его результаты, лечиться.

*— Елизавета, киевлянка. У меня нервная обстановка на работе, и я часто переживаю стрессы. Это опасно для иммунитета?

— Любой стресс влияет на иммунитет. Но небольшой разовый стресс (он называется эустресс) — это хорошо. На него организм реагирует повышенной выработкой гормона кортизола. В организме улучшается кровообращение, в кровь выбрасываются дополнительные лимфоциты. Но если небольшой стресс длится долго или случается сильный разовый стресс (дистресс), кортизол производится в избытке. Из-за этого человек практически сразу становится уязвимым перед любой инфекцией и воспалением. В кровь выбрасывается много лимфоцитов, но они нежизнеспособны и через день-два погибают. Однако человек может заболеть еще где-то через две недели, ведь защитных клеток очень мало.

*— Прямая линия? Елена из Киева, 35 лет. Где-то года два назад у меня часто начали появляться фурункулы на теле. Некоторые из них приходилось вскрывать у хирурга. Какие анализы нужно сдать, чтобы найти причину?

— Вам нужно сдать три анализа. Первый — иммунограмма (берется кровь из вены), которая определяет активность иммунитета. Второй — общий анализ крови с формулой (иногда он входит в иммунограмму). И третий — бакпосев из фурункула. Но его не следует расковыривать, а просто взять мазок с кожи над этим фурункулом.

— Как вы думаете, почему появились фурункулы?

— Как от них избавиться?

— Пока стафилококковая инфекция активна, справиться с фурункулами невозможно. Бывает, анализ показывает, что кровь, как мы говорим, спокойная, количество клеток нормальное, иногда немножко повышенное, а человек постоянно ощущает себя больным. Вам нужно принимать иммунобиологические препараты, подавляющие инфекцию. Какие именно, скажет иммунолог. Можете обратиться ко мне, в лабораторию иммунологии (она находится в Киевской городской клинической больнице № 1, которая расположена на Харьковском шоссе, 121). Телефон — (044) 560−88−22. Также очень важно наладить пищеварение. Чтобы улучшить работу желудочно-кишечного тракта, усилить отток желчи, нужно принимать желчегонные средства.

— У вас можно сдать анализы?

— Да, лаборатория работает в будние дни с 8.00 до 11.30.

*— Могу я поговорить с доктором? Звонит Ольга из Мелитополя. Моей маме 50 лет, и в последние полгода она жалуется на упадок сил. Я прочитала в Интернете, что так проявляется синдром хронической усталости. Может, у мамы просто депрессия, потому что она недавно потеряла работу?

— Увы, немало людей оставляют работу по собственной инициативе, потому что постоянно чувствуют сильную усталость и слабость. А депрессия часто настигает тех, у кого активность иммунитета снижена, ведь это подразумевает и низкую активность нервной системы.

Также человек может войти в депрессию из-за какого-то серьезного заболевания, например, герпетической инфекции. Болезнь не только угнетает психологически, но и вызывает дискомфорт: держится небольшая температура, ухудшается память, снижается концентрация внимания.

— А какие причины синдрома хронической усталости?

— Главных причин три. Первая — нарушение гормонального баланса. Это происходит в подростковом возрасте, в периоде климакса у женщин, а также при заболеваниях эндокринных органов. Из-за гормонального сбоя возникают слабость, человек быстро устает, но повышения температуры нет, как и изменений в общем анализе крови (лимфоциты и лейкоциты в пределах нормы).

Вторая причина — токсическая. Синдром хронической усталости встречается у работников химической промышленности, продавцов магазинов бытовой химии и строительных материалов, сотрудников станций технического обслуживания. Эти люди постоянно вдыхают токсические вещества, постепенно отравляющие организм. Интоксикация затрудняет работу головного мозга, и человек жалуется на снижение концентрации внимания, упадок сил.

Третья причина синдрома хронической усталости — вирусная инфекция. Вирус снижает активность иммунной системы, чтобы выжить самому, да к тому же выделяет продукты жизнедеятельности, что тоже подрывает иммунитет.

*— Екатерина из Конотопа Сумской области. Меня тревожит состояние мужа. Он стал апатичным, постоянно жалуется на усталость. Плохо ест, а в выходные его нельзя поднять с дивана, чтобы прогуляться на воздухе. Что посоветуете?

К сожалению, многим из нас на здоровый образ жизни не хватает двух вещей: времени и денег. Но нужно стараться. Ведь, чтобы сделать зарядку, нужно 15—20 минут. Хотя правильное питание затратно: продукты должны быть качественными, пища сбалансированной и правильно приготовленной, но так питаться намного полезнее, чем есть фаст-фуд и полуфабрикаты. Эта пища содержит много углеводов, которые подавляют голод, однако ощущение сытости держится всего час-два, а затем снова хочется есть. Также хорошо тренирует иммунную систему закаливание.

— Как правильно закаливаться?

Лучше принимать контрастный душ. Но не стоит чередовать горячую воду с ледяной. Делаем теплую (температуры тела — 35—36 градусов) и меняем ее на прохладную (32—33 градуса), постепенно снижая температуру на два-три градуса. Ключевое слово — постепенно. Под действием прохладной воды в организме идет выброс гистамина — вещества, которое выделяется при аллергической реакции. Когда количество гистамина в крови повышается, то клетки теряют к нему чувствительность, а это предупреждает появление аллергии. Контрастный душ следует принимать до пяти минут.

— Вам звонит Марьяна из Ивано-Франковска. Интересует, какие продукты полезны для иммунитета?

— В первую очередь те, которые содержат много белка и витаминов. Белок — это строительный материал для всех компонентов иммунной системы. Из него образуются интерферон, иммуноглобулины. Богаты белком мясо, рыба, сыр и другие молочные продукты, бобовые. Мясо лучше выбирать белое, ведь красные сорта содержат много веществ (пуринов), которые людям после сорока лет нежелательны. Кроме того, если у человека плохо работают печень и почки, то белое мясо гораздо полезнее, хотя и его нужно ограничивать.

Иммунитет очень чувствителен к интоксикации: если организм забит шлаками, то иммунная активность снижается. Бороться с интоксикацией помогает еда с пряностями, специями, приправленная растительным маслом. Она хорошо действует на слизистую, усиливает кровообращение. Кровь циркулирует активнее, токсины выводятся, и человек чувствует себя лучше.

• простуды, которые плохо поддаются лечению;
• небольшое и якобы беспричинное повышение температуры;
• слабость и сильная утомляемость;
• боль в суставах и мышцах;
• появление высыпаний на коже