Прививка от гриппа можно принимать арбидол

Жаркие дискуссии по поводу делать прививку или нет, как правило, начинаются с наступлением холодов. Есть противники прививок, есть сторонники. Медики же не устают повторять: не бойтесь, прививку делайте, это ваш бонус в борьбе с вирусами! Почему? Об этом мы побеседуем с заведующей отделением профилактики инфекционных болезней Ириной Переладовой.

— Ирина Владимировна, так почему же медики за вакцинацию против гриппа?

— Грипп опасен своими осложнениями, которые могут привести даже к летальному исходу. Это пневмония, бронхит, заболевания почек, аутоиммунные недуги, поражения суставов, сердечно-сосудистой системы и т.д. Инфекция поражает все органы. Вакцинация не дает вирусу развиться, чем тормозит появление осложнений.

— Существуют разные способы профилактики гриппа. В чем же преимущество именно вакцины?

— А каково действие вакцины, она повышает иммунитет?

— Вакцина формирует специфический иммунитет высокого уровня. То есть на ослабленные или убитые штаммы вируса гриппа, которые вводятся с вакциной, организм вырабатывает антитела. Они циркулируют определенное время в крови. Таким образом, при попадании вируса гриппа в организм, он сразу этими антителами уничтожается, человек не может уже заболеть. Защитный эффект после вакцинации, как правило, наступает через 8-12 дней. А если человек все же заболеет гриппом, то болезнь проходит в очень легкой форме, нежели он не сделал бы прививку. По статистике, приблизительно из 100 привитых человек заболеть гриппом может около 20-ти. Как правило, иммунитет держится не более года.

— Когда лучше всего поставить прививку?

— Среди некоторой части людей бытует мнение, что переболев гриппом в прошлом году, они выработали свой иммунитет на вирус. Правда ли это?

— Это глубокое заблуждение. Вирус постоянно мутирует, поэтому антитела, вырабатывающиеся в организме, не смогут в полной мере защитить от нового варианта штамма. Если человек переболел в прошлом сезоне гриппом, это не защитит его от вируса впредь. То же самое касается и тех, кто сделал прививку год назад. К сожалению, пожизненной вакцины против гриппа до сих пор не удалось изобрести. Вакцина представляет собой антиген из очищенных вирусов гриппа А, В, выращенных на куриных эмбрионах. Изменчивость вируса заставляет ученым ежегодно проводить анализ циркулирующего на данный момент вида возбудителя и, исходя из этого, определять состав вакцины, которая будет применена. Стандартно в этот состав входит три возбудителя, ожидаемых в этом сезоне. Обычно, совпадение составляет более 90%, т. е. хотя бы один из трех видов вирусов, который используется в приготовлении вакцины, должен встретиться во время эпидемии гриппа.

— Есть еще люди, которые боятся осложнений после прививки…

— Не нужно боятся осложнений. Вакцина является высоко очищенным препаратом и хорошо переносится детьми и взрослыми, осложнения от нее чрезвычайно редки. Может быть недомогание, отеки, покраснения кожи, головная боль, повышение температуры и легкий насморк. Но эти явления обычно исчезают через 1-3 дня. Если сопоставить процент этих осложнений, а он очень и очень небольшой, с той пользой, которую приносит прививка, то результаты не сопоставимы.

— Кому бы рекомендовали поставить прививку в обязательном порядке?

— Прививаться, в первую очередь, должны лица с высоким риском возникновения осложнений в случае заболевания гриппом. Это люди старше 60 лет, дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школьники. Вакцинация показана взрослым и детям, часто болеющим ОРЗ, страдающим хроническими соматическими заболеваниями, в том числе болезнями нервной, сердечно-сосудистой и бронхо-легочной систем, это также люди страдающие астмой, хронической болезнью почек, сахарным диабетом, расстройством иммунной системы. Кроме того, прививаться необходимо лицам, по роду профессии, имеющим высокий риск заболевания гриппом или заражения им других лиц. Это медики, работники сферы образования и социальных учреждений, транспорта, торговли, полиции и военнослужащие. Всем указанным группам лиц прививку делают бесплатно.

— Есть ли медотвод от вакцинации?

— Делать прививку от гриппа нельзя людям с аллергией на куриный белок и компоненты вакцины. Она не назначается лицам в состоянии острой лихорадки или с обострением хронического заболевания. В этом случае вакцинацию проводят после выздоровления пациента или в период ремиссии. Не рекомендуется прививаться людям, уже имевшим аллергическую реакцию на вакцину от гриппа. При нетяжелых ОРВИ и острых кишечных заболеваниях прививку можно делать после того, как человек поправится.

— А как быть беременным женщинам, можно ли им ставить прививку?

— Доклинические исследования показали, что гриппозная инактивированная вакцина не обладает токсичным действием на эмбрион. Но решение о вакцинации должен принимать врач индивидуально, с учетом риска заражения гриппом и возможным осложнением. Наиболее безопасно делать прививку во втором и третьем триместрах. Кормление грудью также не является противопоказанием для вакцинации.

— Какие возможны последствия при отказе от прививки против гриппа?

Миф 1. Грипп не опаснее обычной простуды

Фото: Защитная маска, flickr.com, Morgan

Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), грипп — это острая вирусная инфекция, которая легко распространяется от человека человеку. ВОЗ считает грипп серьезной проблемой здравоохранения, поскольку грипп может приводить к осложнениям в форме тяжелых заболеваний и даже к смертельному исходу.

Самым эффективным средством профилактики гриппа ВОЗ называет вакцинацию.

Миф 2. Прививка от гриппа опасна

Противогриппозные вакцины используются в мире уже более 60 лет, за эти годы они доказали свою безопасность и эффективность во всех возрастных группах. Все современные противогриппозные вакцины безопасны для здоровья при соблюдении врачебных рекомендаций.

Вакцинация противопоказана людям, имеющим аллергические реакции на прививку и ее компоненты, а также тем, у кого наблюдается обострение хронического заболевания или простуда. Кроме того, перед прививкой необходимо пройти осмотр у врача, который при наличии противопоказаний не допустит пациента к вакцинации.

Миф 3. Прививка может ослабить иммунитет

Фото: вакцинация против гриппа, Фотобанк МО, Владимир Лебедев, Каширское ИА

После введения вакцины возможна побочная реакция, симптомы которой похожи на грипп, однако путать их с болезнью не следует. Такие типичные побочные явления, как головная боль, слабость, повышение температуры (до 37,5 градусов), как правило, проходят через пару дней после вакцинации.

Иммунный ответ формируется примерно через 2-3 недели после вакцинации и сохраняется на протяжении ограниченного периода, от полугода до года, поэтому делать прививку необходимо каждый год. По мнению эксперта, оптимальное время для прививки - вторая половина сентября-октябрь.

Миф 4. Прививка провоцирует развитие заболевания

Расхожее мнение о том, что вакцинация все равно не убережет от болезни, опровергается статистикой. Согласно материалам сайта НИИ гриппа, своевременная вакцинация предотвращает заболеваемость гриппом на 70–90% среди здоровых людей младше 65 лет и на 30–70% снижает вероятность осложнений гриппа среди пожилых людей (старше 65 лет).

Дважды в год ВОЗ обновляет свои рекомендации по составу противогриппозных вакцин. Однако, несмотря на то, что состав вакцин постоянно совершенствуется и обновляется, вероятность заболеть гриппом штамма, который отличается от привитого, все равно существует. В этом случае прививка тоже сработает, хоть и не на все 100 %.

По его словам, все признанные вакцины одинаково эффективны и содержат одинаковый набор актуальных вакцинных штаммов.

Миф 5. Противовирусные препараты лучше прививки

Фото: аптека, Фотобанк МО, Владимир Лебедев, Каширское ИА

Существует три вида профилактики против гриппа: вакцинопрофилактика, химиопрофилактика (противовирусные средства) и неспецифическая профилактика (соблюдение правил личной и общественной гигиены).

Противовирусные средства в качестве профилактики менее эффективны, чем вакцинация, поскольку у вирусов гриппа может развиваться устойчивость к лекарствам. Кроме того, у них больше противопоказаний к применению.

Прививку от гриппа можно сделать бесплатно по полису медицинского страхования, а за противовирусные препараты придется платить самостоятельно.

Миф 6. Вакцинация не спасет от эпидемии

Фото: Вакцинация, Владимир Лебедев, Каширское ИА

По мнению врача, избежать эпидемии невозможно, поскольку нельзя привить каждого.

Кроме того, целью вакцинации является снижение заболеваемости и смертности от гриппа, а не полная ликвидация случаев заболевания гриппом. На сайте НИИ гриппа отмечается, что такие серьезные инфекции, как полиомиелит, дифтерия, корь были практически полностью ликвидированы в результате массовой вакцинации.

ВОЗ рекомендует ежегодно прививать людей, входящих в группу риска. По данным НИИ гриппа, в России к группе риска принято относить детей от ноля до 6 лет, взрослых старше 60 лет и лиц с хроническими соматическими заболеваниями, независимо от возраста.

Для того, чтобы избежать распространения заболевания в организованном коллективе, необходимо привить более 75% сотрудников.

Согласно ВОЗ, эпидемия гриппа создает чрезмерную нагрузку на систему здравоохранения и может оказывать негативное воздействие на экономику, поскольку производительность трудовых ресурсов во время эпидемии снижается.

По информации управлений Роспотребнадзора по Москве по Московской области, на данный момент почти 2, 4 миллиона москвичей сделали прививки от гриппа, в Подмосковье было привито более 590 тысяч человек. Вакцинация продолжается.

Чай с малиной, антибиотики без рецепта врача и гомеопатические лекарства – популярные способы лечения простуды и гриппа. Но популярные не значит действующие. “Регионы России” разбирают вопросы о самых популярных сезонных заболеваниях.

Чем отличаются простуда и грипп?

Простуда – это разговорное название острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Простудой в быту называют все болезни, связанные или с переохлаждением или с заболеванием верхних дыхательных путей. В том числе вирусные инфекции.
Грипп – другая заразная вирусная инфекция, возбудителем которой является вирус гриппа.

Как понять – грипп у меня или простуда?

Температура не выше 38,5 градусов.
Головные боли.
Резь в глазах.
Насморк.
Боль в горле.
Кашель.
Озноб.
Слабость и сонливость.

Температура от 38,5 до 40 градусов.
Сильные головные боли.
Сильная резь в глазах.
Насморк.
Сильные боли в горле и кашель.
Сильный озноб, боли в мышцах.
Повышенное потоотделение.
Дискомфорт в животе, рвота, диарея.

Чего нельзя делать, если у меня грипп?

Употреблять антибиотики. Это препараты, которые борются с бактериями, то есть микроорганизмами, иногда вызывающими различные инфекции. Например,стрептококковую ангину, цистит, сифилис и другие. Антибиотики никак не могут повлиять на вирусы, а простуда и грипп – это именно вирусные инфекции, против которых антибиотики бесполезны.
Употреблять гомеопатические средства. Гомеопатия – это метод лечения болезни средством, которое вызывает ее симптомы, но в невероятно малых количествах. В итоге после всех разведений в пробирке не останется ни одной молекулы исходного вещества и такие “лекарства” бесполезны. К ним относятся широко известные “Афлубин”, “Кагоцел” “Анаферон”, “Мастодинон”, “Арбидол”, “Оциллококцинум”, “Ременс” и другие.
Заниматься самолечением. Чеснок, эхинацея и витамин С никак не помогают ни при ОРВИ, ни при гриппе.
Ходить на работу, в магазины, переносить болезнь на ногах. Это повышает риск заразить окружающих и грозит осложнением болезни. На время лечения лучше оставаться дома и выполнять рекомендации врача.

Что нужно делать при простуде?

Посетить врача. Скорее всего, он порекомендует постельный режим и противовирусные препараты – осельтамивир или занамивир. Их эффективность доказана, но принимать лекарство можно только по назначению врача – иногда побочные эффекты могут оказаться хуже возможной пользы.
Проверять эффективность лекарств. Прежде чем купить препарат выписанный врачом, стоит проверить, было ли это средство признано эффективным. Некоторые препараты, которые можно купить в российских аптеках, являются “пустышками”, хотя позиционируют себя как средства от многих болезней. Например, “Арбидол” является самым продаваемым лекарством от гриппа и простуды. В то же время препарат не имеет доказанной эффективности, ВОЗ не рекомендует его употреблять, а Управление по контролю за продуктами питания и лекарствами (FDA) отказалось регистрировать его для продажи в США.
Пить достаточно воды. Жидкость ускоряет выведение токсинов из организма, которые образуются из-за жизнедеятельности вируса.
Отдыхать, проветривать помещение, почаще мыть руки. Это поможет быстрее поправиться и поддержать иммунитет.

Что делать, чтобы не заболеть гриппом и простудой?

От простуды помогут простые меры предосторожности – избегать людных мест в период вспышки ОРВИ, соблюдать гигиену и проветривать помещение.

В случае с гриппом самым эффективным способом профилактики является прививка. Она не дает стопроцентной защиты (только 60%), но ученые пока не изобрели ничего надежнее. Обязательно должны прививаться:

дети старше 6 месяцев;
беременные женщины;
люди старше 65 лет;
люди с хроническими заболеваниями;
люди, которые живут с кем-то, кто находится в группе риска по осложнениям (например, родители младенца, которого еще нельзя прививать, должны привиться сами).

Арбидол®: действующее вещество и механизм его действия

Рис. 1. Цикл репликации вируса гриппа

Действующее вещество Арбидола® — умифеновир (Umifenovir) — обладает прямым противовирусным действием и входит в классификатор ВОЗ под собственным кодом J05AХ13 [1] (группа J05A — противовирусные прямого действия).

Умифеновир блокирует особый компонент оболочки вируса — гемагглютинин, который отвечает за проникновение генного вещества вируса в клеточные структуры. То есть он блокирует самый ранний этап развития инфекции — не позволяет вирусу соединиться с клеточной мембраной и запустить свой генетический материал внутрь человеческой клетки.

Поскольку Арбидол® взаимодействует только с частицами вируса, его действие стабильно и не зависит от иммунного статуса, общего состояния организма и тому подобных вещей. Не выявлено и случаев устойчивости вируса к препарату.

Любое лекарственное средство имеет перечень показаний и противопоказаний к его применению, это же относится и к умифеновиру.

Показания к применению Арбидола®:

Профилактика и лечение у детей и взрослых:
- гриппа А и В;
- острых респираторных вирусных инфекций (в том числе осложненных);
- тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС).
Комплексная терапия острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом.
Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии, рецидивирующей герпетической инфекции.
Профилактика послеоперационных осложнений.

Противопоказания к применению

Поскольку Арбидол® не влияет на работу различных систем организма, противопоказаний у него немного. Это индивидуальная непереносимость и возраст до двух лет. Не рекомендовано средство беременным и кормящим женщинам, поскольку исследования его безопасности для плода не проводились.

У препарата есть несколько форм выпуска, предназначенных для разных возрастов:

порошок для приготовления суспензии во флаконах 37 г — с двух лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года) [2] ;
таблетки по 50 мг №10 и №20 — для детей с трех лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003117 от 21 декабря 2017 года);
капсулы по 100 мг — для детей с шести лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года);
капсулы по 200 мг — для детей с 12 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).

Таким образом, разовая доза составляет:

для детей от двух до шести лет — 50 мг (или 10 мл суспензии);
для детей от шести до 12 лет — 100 мг (или 20 мл суспензии);
для детей старше 12 лет и взрослых — 200 мг (40 мл суспензии или 2 капсулы по 100 мг).

Частота, длительность и кратность приема будет зависеть от целей использования препарата:

Для профилактики заражения в период эпидемии — одна разовая доза дважды в неделю на протяжении 3 недель.
Для профилактики заражения после контакта с больным (если в семье или на работе кто-то точно болеет) — одна разовая доза в сутки на протяжении 10–14 дней.
Для лечения ОРВИ и гриппа без осложнений — одна разовая доза каждые 6 часов 5 дней.
Для лечения осложненных ОРВИ и гриппа — одна разовая доза каждые 6 часов на протяжении 5 дней, затем по одной дозе раз в неделю 4 недели подряд.
Для лечения ротавирусных кишечных инфекций — одна разовая доза каждые 6 часов на протяжении 5 дней.

В группу противовирусных средств прямого действия входят и другие препараты. Из них для борьбы с гриппом, кроме Арбидола®, предназначены следующие действующие вещества:

Эксперты ВОЗ считают, что большинство вирусов сумело адаптироваться к римантадину и потеряло к нему чувствительность, поэтому применять его для лечения сезонного гриппа не рекомендуется [3] .

Что же касается занамивира и осельтамивира — это действенные средства, сохраняющие активность против вируса гриппа. Но содержащие их препараты обладают потенциальными побочными эффектами, возникающими с разной частотой и выраженностью у различных групп пациентов.

Возможные нежелательные эффекты занамивира:

судороги;
спутанность сознания;
галлюцинации (особенно у детей и подростков);
аритмия;
обморок.

Вероятные нежелательные эффекты осельтамивира:

тошнота и рвота;
диарея;
боль в животе;
головокружение;
головная боль;
бессонница.

Есть еще один нюанс: римантадин, осельтамивир и занамивир предназначены для профилактики и лечения только гриппа, но не ОРВИ и не энтеровирусной инфекции.

По данным на ноябрь 2018 года, цена лекарственного средства Арбидол® [4] [5] в среднем составляла:

Таблица 1. Примерная стоимость курса лечения ОРВИ и гриппа препаратом Арбидол®

Форма выпуска, дозировка

Ребенок 2–6 лет

Ребенок 6–12 лет

Старше 12 лет и взрослые

Стоимость 5 дней приема, руб.

Порошок для приготовления суспензии

Применять можно, но экономически нецелесообразно

Таблетки 50 мг (с 3-х лет)

Применять можно, но экономически нецелесообразно

Капсулы 100 мг

Не предназначены для этого возраста

Капсулы 200 мг

Не предназначены для этого возраста

Итак, Арбидол® — проверенное временем средство прямого противовирусного действия. Исследованиями доказано, что при приеме Арбидола® во время гриппа продолжительность болезни сокращается на 2 дня, а вероятность развития осложнений уменьшается в 4 раза [6] . Принимать препарат можно как для лечения, так и для профилактики простуды и гриппа.

ответы на вопросы

1. Дарья С. , Москва : День добрый, все говорят о необходимости сделать прививку, но ведь ее можно делать абсолютно здоровым людям, а сейчас таких, к сожалению, единицы! Расскажите, пожалуйста, о "вреде" прививки. Спасибо.

Елена Эсауленко: В настоящее время противопоказания к вакцинации против гриппа сужены. Абсолютными - считаются только аллергические реакции к компонентам вакцины, прежде всего к куриному белку, которые встречаются крайне редко. Могут вакцинироваться также больные хроническими заболеваниями, но в период ремиссии. В настоящее время вакцины против гриппа безопасны.

2. Светлана , Москва : У меня в принципе такой вопрос: как лечить в самый первый день болезни? Когда только поднимается температура и еще не проявляется насморк, кашель и т.д.? Дело в том, что в моей семье никто не обращается в местную поликлинику за рекомендациями, т.к. там у врачей один рецепт - выписать побольше антибиотиков, таблеток, микстур и т.д. (при чем стоимостью в 1000-1500 руб.). У меня мама поклонник народных средств, и нам это очень помогает в лечении простудных заболеваний. Мне кажется, что при начальной стадии заболевания гриппом - антибиотики это самое худшее, что можно придумать. Или я не права?

Елена Эсауленко: В первый день болезни необходимо использовать противовирусные препараты, такие как арбидол, ремантадин, тамифлю и альгирем для детей. Антибиотики при вирусных инфекциях не показаны, так как обладают только противобактериальным действием. Народные средства применять можно, включая обильное питье (клюквенный морс, отвар малины, шиповника и т.д. с целью дезинтоксикации).

3. Ольга , Москва : Чем грипп отличается от ОРВИ? И существуют ли принципиальные различия в лечении этих болезней?

Елена Эсауленко: Грипп является - острой респираторной инфекцией и отличается от прочих тяжестью течения, высокой температурой ( до 40 и выше) без катаральных симптомов, которая появляется внезапно. Принципиальных различий в лечении нет.

4. Носова Оксана , Москва : Какие показания для помещения больного гриппом в стационар?

Елена Эсауленко: Показаниями к госпитализации являются: тяжелое течение, наличие осложнений и отсутствие изоляции больного в домашних условиях, например, проживание в общежитие, в закрытом коллективе.

5. Погиблев Игорь , Сестрорецк : Что такое противогриппозный иммуноглобулин? Каково его действие и когда он применяется?

Елена Эсауленко: В настоящее время противогриппозный иммуноглобулин для терапии и профилактики гриппа не используется.

6. Домнушкина Татьяна : Помогают ли обычные противогриппозные препараты при лечении птичьего гриппа? Проводились ли такие исследования?

Елена Эсауленко: В терапии птичьего гриппа предусмотрено применение препаратов темифлю, ремантадина и гамма-интерферона (Ингарона).

7. Лещев Леонид : А почему собственно возникают эпидемии гриппа ежегодно? Можно ли с этим как-то бороться?

Елена Эсауленко: Ежегодно происходит изменение штаммов вирусов гриппа. Бороться можно и нужно путем ежегодной вакцинации, лучшее время для которой - начало осени.

8. Адрианова Валя , Оренбург : Скажите, пожалуйста, каково Ваше отношение к гомеопатическим препаратам, применяемым для лечения гриппа и ОРВИ? Насколько они действенны? В каких случаях стоит или не стоит обращаться к такого рода лечению?

Елена Эсауленко: Гомеопатические препараты могут быть использованы в комплексной терапии гриппа и ОРВИ. В настоящее время препаратом, который может быть использован у детей с самого рождения с молоком матери является Афлубин.

9. Остужев , Ставрополь : Какие наиболее частые осложнения бывают после гриппа у детей и взрослых?

Елена Эсауленко: Наиболее частые осложнения у детей: ложный круп, бронхит, пневмония и даже миокардиты. У взрослых: бронхит, пневмония.

10. Нелидова Тамара , Астрахань : Как давно известен вирус гриппа? Как раньше люди справлялись с этим заболеванием? А знаменитая "испанка" - это самая большая эпидемия за историю человечества или нет?

Елена Эсауленко: Идентификация вирусов гриппа относится к началу 1930-х годов. Эпидемия гриппа, охватившая все континенты в 1918-1919гг. и называемая "Испанкой", действительно была самой тяжелой, число умерших от нее превысило число умерших от всех остальных эпидемий. Название эпидемия получила в связи с опубликованием материалов по заболеваемости и летальности в Испании.

11. Мария , Москва : У моего ребенка в детском саду воспитатели попросили сделать немудреную конструкцию из коробочки от киндер-сюрприза, нарезать туда чеснок и повесить на шнурке на шею ребенку. Это якобы для профилактики гриппа. Ребенку это не очень нравится. Я знаю, что это один из народных методов профилактики. Мой вопрос в следующем: кто-то проверял эффективность такого метода, действительно ли чеснок помогает не заразиться?

Елена Эсауленко: Конечно, чеснок выделяет фитонциды и может быть использован для профилактики ОРВИ, но данный способ не является оптимальным.

12. Лена : Какие существуют разновидности вирусов гриппа и как они диагностируются у конкретного заболевшего человека?

Елена Эсауленко: В настоящее время существует три разновидности вируса гриппа: А1,А2 и В (среди людей) и масса различных подвидов. Диагностика в настоящее время проводится с помощью иммунофлюоресцентной методики и даже полимеразной цепной реакции.

13. Иван Колотовкин , Екатеринбург : Я студент. Большинство моих однокурсников ходят в ВУЗ с хриплым кашлем и соплями. Вероятность заразиться, довольно большая. Планируется ли принятие каких то законов (может они есть), которые запрещают болеющему человеку посещать места со скоплением людей?

Елена Эсауленко: Таких законов не существует, но в таком состоянии считается неэтичным посещать места с большим скоплением народа.

14. сергей : Как лечиться, если уже заболел? Лекарство "Theraflu" подходит для лечения?

Елена Эсауленко: Терапия начинается, как уже говорилось, с применения противовирусных препаратов и дезинтоксикационной терапии. Препарт Терафлю может быть использован как препарат для улучшения самочувствия больного, для облегчения симптомов заболевания (жар, боль в мышцах, уменьшение заложенности носа).

15. Наталья , Санкт-Петербург : Существуют ли противопоказания для вакцинации, какие? И что делать людям, у которых они есть? Остаются только народные методы профилактики - мед, травы? Или есть что-нибудь более эффективное, но немедикаментозное? И вопрос № 2: дети у нас привиты грипполом, но уже дважды болели ОРВИ. Что ж полиоксидоний не работает?

Елена Эсауленко: Людям, у которых есть противопоказания к проведению вакцинации, можно посоветовать принимать химиопрепараты в профилактических дозировках или иммуномодуляторы. Неспецифическая профилактика может быть сезонной, плановой или экстренной и проводиться различными растительными адаптогенами, которые повышают иммунитет и являются индукторами интерферонов в организме.
Полиоксидоний не может защитить всех детей от различных ОРВИ.

16. Владимир Николаевич , Ярославль : Здравствуйте. Последний раз гриппом болел где-то году 87. Очень тяжело перенес инфекцию. Есть ли опасность повторного тяжелого заболевания в ближайшие годы? Иммунная система с годами "не подстраивалась" под видоизменяющийся вирус? Как устранить этот "дефект"? Арбидол.

Елена Эсауленко: Вы можете заболеть гриппом каждый год, если не прививаться ежегодно, иммунитет после перенесённого гриппа нестойкий, максимально сохраняется защита 6 месяцев.

17. Ирина , Москва : Здравствуйте! Какие лекарственные препараты нужно принимать в первые дни болезни гриппом? Нужно ли принимать антибиотики в начале болезни? Можно ли обойтись народными средствами? Насколько эффективен прием арбидола, гриппферона, витаминов?

Елена Эсауленко: В первые дни болезни необходим прием противовирусных препаратов, таких как арбидол, гриппферон. Антибиотики в начале заболевания не показаны. Обойтись только народными средствами нельзя, но использовать их в комплексе с препаратами можно.

18. Татьяна , Калининград : При первых признаках простуды я принимаю "Арбидол". Скажите, как часто можно применять данный препарат?

Елена Эсауленко: Данный препарат можно применять без ограничения, кроме того Вы можете применять препарат для плановой и экстренной профилактики, чтобы не болеть.

19. Елена , Москва : Правда ли, что имунностимулирующие препараты опасны?

Елена Эсауленко: Иммуномодулирующие препараты не опасны и так же могут применяться для профилактики гриппа и других ОРВИ (циклоферон, амиксин, полудан, иммунал и другие).

20. vera , Devon, England : Ja yge vtoroy raz zabolevay grippom v etom mesaze, posle kontakta s moimi best friends. Kak mne lechit sebja idelat zashity sebja ipodnjat immynitet. Ja givy v nebolshom gorodke gde mne ne smogyt okazat pomosh professionalno, k sogaleniy..

Елена Эсауленко: Можете применять иммуномодулирующие препараты иммунал, афлубин и витамины. Витамин С.

21. Галина Антонова , Москва : Можно ли делать прививку при заболевании ревматизмом и хронической пневмонией в возрасте 56 лет?

Елена Эсауленко: Прививку от гриппа необходимо делать, для того чтобы избежать обострений данных заболеваний. Но процедура может быть сделана только в период ремиссии заболеваний.

22. Анатолий , Челябинск : Есть ли смысл принимать гомеопатические средства как Анаферон, если человек уже сделал прививку или же какие то другие лекарственные препараты? Хотелось бы знать, что можно сделать для профилактики по максимуму, если расмотреть вариант, когда в одном помещении работают 20 человек и половина из них кашляет и сопливит. Спасибо за ответ

Елена Эсауленко: Вакцинация является специфической защитой организма от гриппа и только от гриппа. Учитывая, что можно заболеть другими ОРВИ, то прием средств неспецифической защиты организма, таких как иммуномодуляторы, к которым относится Анаферон, оправдан.
При 50% заболевших , необходимо принимать химиопрепараты ( арбидол, тамифлю и др.) в сочетании с циклофероном, амиксином, полуданом, грипфероном и прочими.

23. Василий Куканов , Владивосток : Возможно ли радикально избавить человечество от гриппа, как это было сделано с натуральной оспой и полиомиелитом? Существуют ли эффективные способы лечения гриппа? Как долго сохраняется приобретенный иммунитет к штамму, который вызвал заболевание?

Елена Эсауленко: Радикально избавить человечество от гриппа не возможно. Эффективные способы лечения существуют. Иммунитет после гриппа сохраняется в среднем 6 месяцев.

24. Владимир , Алма-Ата : Здравствуйте, какова сейчас ситуация в мире с "птичьим гриппом"?

25. Владимир Войхонский : Назовите, пожалуйста, эффективные российские противогриппозные препараты, продаваемые в аптеках, и сравните их с зарубежными.

Елена Эсауленко: В России существует большое количество противовирусных препаратов для лечения гриппа и ОРВИ: химиопрепараты: ремантадин, арбидол, альгирем; иммуномодулирующие препараты: циклоферон, полудан, гриппферон и т.д. Из зарубежных - препарт Тамифлю , который по эффективности сравним с отечественными, но значительно превышает по стоимости и имеет противопоказания, а кроме того массу побочных эффектов.

26. Перминова М.В. , Пермь : Как известно вирус гриппа бывает разных типов. Какой вид вируса гриппа был в этом году? Совпал ли он с тем, против которого ставили прививки?

Елена Эсауленко: В этом году - А/Н Каледония/20/99 Н1N1; А/ Калифорния/7/04/ Н3N2 и В /Малайзия/2506/04.
Да, совпал.

27. Перминова М.В. , Пермь : Какие антивирусные препараты (кроме арбидола) можно применять детям в качестве профилактики и лечения гриппа?

Елена Эсауленко: Альгирем, гриппферон, афлубин, анаферон, циклоферон и прочие.

28. Александр Похилько , С.-Петербург : Раньше считалось, что иммунитет к определенному штамму вируса гриппа пожизненный. Почему сейчас производители современных вакцин настаивают на том, что иммунитет гарантирован лишь в течение 1 года? Это бизнес? Или научный факт?

Елена Эсауленко: В связи с тем, что ежегодно штаммы вирусов гриппа мутируют, и их сочетания меняются год от года. При этом меняется и вакцина, следовательно, вакцинация от гриппа должна проводиться ежегодно.

29. Марина : Какие существуют новые методы лечения герпеса, ведь именно он чаще всего сопровождает грипп и гриппоподобные заболевания?

Елена Эсауленко: Обострение герпетической инфекции может происходить на фоне заболевания гриппом, или в период выздоровления. В настоящее время имеются эффективные препараты против герпетической инфекции, но они назначаются врачом строго индивидуально.

30. Карелова Людмила , Уфа : C какой частотой в России бывают эпидемии и пандемии гриппа? Спасает ли прививка от пандемии? Ситуация нынешнего года - это эпидемия или пандемия? Какие регионы оказались наиболее уязвимы в нынешнем году?

Елена Эсауленко: Эпидемия в РФ практически бывает ежегодно. Но в этом году в Санкт-Петербурге количество обратившихся за помощью не достигло эпидемического порога, поэтому эпидемия объявлена не была. Пандемии крайне редки, они охватывают все континенты, в прошлом веке их было всего три, последняя - 1968-1969гг.

31. Элла , Волгоград : Не кажется ли Вам, что возникла парадоксальная ситуация, когда медицина изобрела большое количество противогриппозных препаратов, но так и не научилась контролировать эту инфекцию? В чем здесь причины?

Елена Эсауленко: Грипп относится к управляемым инфекциям, кроме вирусов гриппа существует множество вирусов других ОРВИ (парагрипп, аденовирусная инфекция, РС-инфекция, короновирусная инфекция, риновирусная инфекция и прочие) против которых вакцин не существует. Следует отметить, что грипп в общей структуре ОРВИ составляет не более 13%. Следовательно, болеют не гриппом. Кроме того, вирус гриппа относится к высокомутагенным вирусам, которые изменяются ежегодно и даже при этих условиях вакцина всегда соответствует текущему сезону гриппа.

Читайте также: