Повторное заражение вирусом герпеса

Генитальный герпес — заболевание крайне неприятное и изматывающее. Провоцируют его вирусы двух типов: ВПГ-1 и ВПГ-2 (вирус простого герпеса 1 и 2 типов). При этом ВПГ-1 это тот самый вирус, который провоцирует так называемую простуду на губах. Эти вирусы могут поражать область крестца, ягодиц, лобка, гениталий, внутреннюю сторону бедер.

Симптомы

• высыпание мелких водянистых пузырьков на внутренней части бедра, между ягодиц, в промежности, на наружных половых органах, мочеиспускательном канале, влагалище и шейке матки.
• зуд, жжение и боль в области поражения
• зуд и покалывание при мочеиспускании
• повышение температуры, недомогание
• увеличение лимфоузлов в паху

• при незащищенном половом контакте (презерватив также не дает 100% гарантию)
• бытовое заражение (случается крайне редко)
• перенос вируса с зараженной зоны в область гениталий (грязными руками)
• при родах (от матери ребенку)

• снижение иммунитета
• беременность
• период менструации
• повторное заражение

Ранее считалось, что вирусы генитального герпеса не опасны. Исследования последних лет доказали обратное.

Во-первых, болезнь эта крайне заразна и ежегодно растет процент зарегистрированных больных.

Во-вторых, заболевание крайне опасно обострениями во время беременности. Ведет к проблемным родам, дефектам плода и даже выкидышу.

В-третьих, вирусы сильно истощают иммунную систему, что ведет к рецидивам заболевания. Это может привести к летальному исходу при ВИЧ, приобретенных дефектах иммунитета (трансплантация органов, химиотерапия) и раннем детском возрасте.

В-четвертых, доказано, что вирус является прямым провоцирующим фактором возникновения онкологий.

Первичный
Это первый период обострения. Как правило протекает агрессивней, чем остальные. Наблюдаются: повышение температуры, общее недомогание, мышечные боли. Происходят высыпания мелких пузырьков, наполненных мутноватой жидкостью. Через некоторое время они лопаются и образуются эрозии и язвочки.

Рецидивирующий
Это когда заболевание уже перешло в хроническую форму. Симптомы менее выражены, чем при первичной. Есть три формы ее протекания: легкая, средняя и тяжелая. При легкой обострение происходит не чаще 3 раз в год, при средней — 4-6 раз, при тяжелой обострения происходят ежемесячно.

Атипичный
Протекает не совсем типично. Могут наблюдаться: небольшая отечность, мелкие необъемные пузырьки, жжение, зуд, не поддающиеся лечению обильные бели. Чаще при атипичном генитальном герпесе диагностируют вульвовагинит, уретрит, цистит, кольпит, эндоцервицит. Поэтому важна качественная диагностика. Только высококвалифицированный врач сможет найти истинную причину этих проявлений.

Бессимптомный
Протекает бессимптомно. Человек может не подозревать о том, что инфицирован, но при этом является носителем и может заразить партнера.
Каждое обострение говорит о том, что вирус проникает все глубже, поражая органы репродуктивной системы и кишечник.

Стадии развития болезни

Первая — Генитальный герпес поражает наружные половые органы и промежность.
Вторая — Происходит поражение влагалища, шейки матки и уретры.
Третья — Вирус проникает в матку, придатки, мочевой пузырь.

Генитальный герпес выматывает организм. Каждое обострение снижает иммунитет и дает почву для дальнейшего распространения вируса, образуя замкнутый круг. Хоть генитальный герпес не уничтожить до конца, лечить его можно и нужно. В наших клиниках разработаны целые курсы, нацеленные на восстановление организма и его защитных сил. Это способствует сокращению количества рецидивов, и значительно снижает риски при беременности.

• гирудотерапия
• озонотерапия
• рефлексотерапия (иглоукалывание и прогревание активационных точек)
• аутогемотерапия озонированной кровью и кровью пациентки, извлеченной из пиявки.
• противовирусная терапия во время обострения
• грязелечение в виде тампонов
• гомеосиниатрия

Все методы подбираются индивидуально для достижения лучшего эффекта.

Не стоит игнорировать проявления генитального герпеса — этот вирус не на столько безобиден. Верните себе чувство безопасности — звоните, записывайтесь на прием.

Врачи нашей клиники

Записаться к врачу Белоглазова Анна Петровна Стаж 25 лет

Заведующая отделением гинекологии, врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог.

Факт №7 – Скидки льготным категориям

Если у Вас есть пожелания или претензии по работе нашей клиники, вы можете написать их управляющей клиники — Васкановой Светлане Анатольевне по электронной почте: dalimanager@mail.ru

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

• Троллейбусы: 3, 8, 15
• Маршрутки: К90, К177, К258

Пн-Пт 9:00 — 18:00
Сб-Вс — выходной

Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
№ Л0-78-01-009468 от 18.12.2018 г.

С 16 по 23 ноября 2018 года проводится Международная неделя герпеса.

Это мероприятие призвано привлечь внимание общественности к герпетической инфекции и расширить осведомленность населения о вирусе герпеса.

Тип герпесвируса

Основные ассоциированные заболевания

Вирус простого герпеса 1 типа, ВПГ-1 Herpes simplex type 1

Везикулезные или пустулезные высыпания на коже и слизистых (орофарингеальный лабиальный, генитальный герпес, герпес кожи), офтальмогерпес, энцефалит.

Вирус простого герпеса 2 типа, ВПГ-2 Herpes simplex type 2

Везикулезные или пустулезные высыпания на коже и слизистых (неонатальный, генитальный, диссеминированный герпес), менингит.

Вирус Варицелла-Зостер, ВЗВ Varicella zoster virus, Human herpes virus type 3

Ветряная оспа, опоясывающий герпес.

Вирус Эпштейна–Барр, ВЭБ Epstein–Barr virus, Human herpes virus type 4

Инфекционный мононуклеоз, назофарингеальная карцинома, лимфома Беркитта, В-клеточная лимфома.

Цитомегаловирус, ЦМВ Cytomegalovirus, Human herpes virus type 5

Пре- и перинатальная инфекция; поражения различных органов и систем (легкие, слюнные железы, центральная и периферическая нервная система, глаза, печень, сердце, урогенитальный тракт); генерализованные формы.

Вирус герпеса человека 6 типа, ВГЧ-6 Human herpes virus type 6

Внезапная экзантема (эритема новорожденных), лихорадка новорожденных с судорожным синдромом, мононуклеозоподобный синдром; у иммунокомпрометированных лиц – лихорадка, пневмония, гепатит, поражение ЦНС.

Вирус герпеса человека 7 типа, ВГЧ-7 Human herpes virus type 7

Внезапная экзантема (эритема новорожденных), синдром хронической усталости.

Вирус герпеса человека 8 типа, ВГЧ-8 Human herpes virus type 8

В большинстве случаев герпетические инфекции протекают асимптомно, а клинически выраженное заболевание носит доброкачественный характер.

В то же время, герпесвирусы могут быть причиной тяжелой клинической патологии, в ряде случаев приводящей к летальному исходу, особенно у лиц с выраженными нарушениями иммунитета.

Наибольшую угрозу для здоровья представляют герпетические нейроинфекции (летальность достигает 20%, частота инвалидизации — 50%), офтальмогерпес (развитие катаракты или глаукомы почти в 50% случаев); генитальный герпес (существенное нарушение качества жизни). Доказана роль ряда герпес-вирусов (ВЭБ, ВГЧ-8) в развитии злокачественных новообразований (лимфома Беркитта, В-клеточная лимфома, саркома Капоши и др.) или предполагается в развитии аденокарциномы кишечника, простаты и др. (ВПГ-2, ЦМВ).

Всем герпетическим инфекциям свойственно рецидивирующее течение. Частота рецидивов связана со снижением иммунных сил организма, что зависит от многих провоцирующих факторов (стресс, эндокринные нарушения, беременность, изменение географической зоны проживания, гиперинсоляция, употребление алкоголя, снижение иммунитета на фоне ВИЧ-инфекции, приема иммунодепрессантов и пр.).

Для диагностики герпесвирусной инфекции может быть использован весь арсенал методов лабораторной диагностики: визуальное выявление при использовании световой микроскопии, выделение вируса на чувствительных клеточных культурах, определение антигенов с использованием различных методов иммунохимии, выявление ДНК вирусов молекулярно-биологическими методами (ПЦР), определение специфических антител. Многие исследователи подчеркивают важную роль одновременного использования нескольких методов диагностики.

При интерпретации результатов следует учитывать, что факт инфицированности герпесвирусами не свидетельствует об активности инфекционного процесса, поскольку для данной группы характерно существование в латентной форме. Необходимо помнить, что антитела к большинству герпесвирусов выявляются более чем у 90% людей старше 25 лет, не имевших на момент обследования клиники каких-либо герпетических заболеваний, а обнаружение в крови ДНК герпес-вируса не всегда означает дальнейшее развитие клинически манифестной инфекции или является причиной имеющейся патологии.

Что такое герпетическая инфекция?

Генитальный герпес – инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Вызывает заболевание вирус простого герпеса 1 или 2 (ВПГ – 1,2) типа – Herpes Simplex Virus.

Герпес проявляется появлением покраснения небольшого участка кожи, зуда, появлением одного или нескольких пузырьков, затем пузырьки вскрываются с образованием болезненных язвочек, которые заживают с образованием корочек. Первый случай заболеваний протекает более остро, чем повторные, и занимает от 2 до 4 недель. ВПГ-1 чаще поражает кожу лица, губы, ротовую полость, роговицу глаза и реже половые органы. ВПГ 2 типа поражает половые органы и область ануса и поэтому часто этот вирус называют генитальным герпесом. Герпетическая инфекция – это хроническое заболевание, однажды попав в организм, ВПГ остается в нем, обитая в нервных окончаниях, на всю жизнь. У одних людей может не быть обострений заболевания, у других обострения наблюдаются очень часто. Скрытое течение заболевания является причиной легкого распространения инфекции.

Пути заражения герпесом

Заражение ВПГ-1 происходит главным образом в детском и юношеском возрасте воздушно-капельным или контактным путем (поцелуи и т.д.). Возможен и половой путь передачи при орально-генитальных контактах.

Заражение генитальным герпесом (ВПГ – 2) происходит при прямых половых контактах. Заражение может произойти как при обострении инфекции у полового партнера, так и при носительстве вируса. Однако риск заражения значительно выше, если у одного партнера имеются герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках и происходит тесный контакт с ними кожи и слизистых другого полового партнера.

Обострения генитального герпеса провоцируются переохлаждением, физическим и эмоциональным напряжением, менструациями у женщин, половыми актами, сопутствующие заболевания (грипп и т.п.) и ультрафиолетовым облучением.

Возможно заражение вирусом плода от инфицированной матери во время беременности или родов.

Проявления герпеса

Большинство заразившихся не имеют проявлений заболевания. У остальных признаки герпесапоявляются через 2 - 20 дней после заражения.

Первоначально, могут быть гриппоподобные проявления – незначительное повышение температуры, озноб, слабость, усталость.

Типичный признак генитального герпеса – появление маленьких (2–5 мм), наполненных жидкостью пузырьков на половых органах, ягодицах и области ануса. Высыпания сопровождаются зудом и/или болью. Высыпания могут располагаться во влагалище, на шейке матки, в прямой кишке. В течение нескольких дней пузырьки лопаются, превращаясь в болезненные язвочки. Через 1- 2 недели язвочки, покрываясь корочками, заживают. Другие проявления: боли в паху или на внутренних сторонах бедер, болезненные мочеиспускания, влагалищные выделения у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин.

Первичное заражение протекает около 3 недель с выраженными проявлениями.

При стихании проявлений, вирус герпеса уходит из очага поражения в нервные клетки крестцового отдела позвоночника. Во время очередного обострения вирус по нервам выходит к коже или слизистым, где вызывает типичные высыпания.

После первичного эпизода заболевания, обострения бывают несколько раз (обычно 4–5) в течение года. В дальнейшем количество обострений снижается, выраженность проявлений уменьшается.

Осложнения инфекции

У лиц со снижением защитных сил организма возникают очень частые затяжные обострения, которые вызывают как физические страдания, так и психоэмоциональный дискомфорт.

Возможно присоединение вторичной (бактериальной) инфекции и тогда в воспалительный процесс вовлекаются более глубокие слои кожи, обострение принимает затяжной характер и требует изменений в лечении.

Лица, с генитальным герпесом в фазе обострения, более подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфицированные, имеющие генитальный герпес в стадии обострения, с большей вероятностью могут заразить своих половых партеров вирусом иммунодефицита человека.

Действие заболевания на беременную женщину и ее ребенка

Заражение плода происходит во время беременности, новорожденного при родах через инфицированные родовые пути. Герпетическая инфекция новорожденных очень опасна и может привести к смерти ребенка. Если в период родов у женщины есть герпетические высыпания в области половых органов (родовых путей) – это служит показанием для кесарева сечения. Это резко снижает риск передачи герпеса новорожденному во время родов. Очень важно для женщины избегать заражения генитальным герпесом во время беременности, так как именно первичный эпизод инфекции является наиболее опасным для плода.

Диагностика герпеса

Проявления генитального герпеса различны, обнаружить язвочки и отличить их от язвочек, вызванных другими заболеваниями сложно.

Диагностика включает визуальный осмотр клинических проявлений у пациента, если обострение типично. Проводится исследование соскобов с язвочек на ВПГ методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень важно установить микроорганизм, вызвавший клинические проявления для назначения правильного и своевременного лечения. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Дополнительно выполняется исследование крови методом ИФА для определения специфических антител к ВПГ – 2, оценивается давность последнего обострения и количество антител. Метод ИФА позволяет диагностировать генитальный герпес вне обострения.

Лечение герпетической инфекции

Диагностика и лечение генитального герпеса, как и других ИППП, должна проводиться в условиях специализированной клиники – КВД, имеющей все необходимые средства для быстрой и точной диагностики.

Однажды заразившись ВПГ, излечится полностью уже не возможно. Препаратов, которые окончательно вылечивают герпес, пока нет. Противовирусные антибиотики подавляют размножение (репликацию) вируса, ускоряют время заживления язвочек и помогают предупредить их повторное появление.

Для большей эффективности антибиотики должны применяться как можно раньше, при появлении самых первых признаков обострения – повышенной чувствительности, зуда и/или покраснения участков кожи, на которых обычно появляются высыпания.

Профилактика герпеса

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении и при условии закрытия участков кожи с герпетическими высыпаниями, могут уменьшить риск передачи инфекции.

Люди с герпесом должны воздержаться от незащищенных половых актов с неинфицированными партнерами, когда присутствуют проявления герпеса.

Важно знать, что, даже если человек не имеет проявлений генитального герпеса, он все равно может заражать половых партнеров. Половые партнеры зараженных людей должны быть осведомлены, что они могут стать зараженными.

Лихорадку, или простуду на губах, обычно вызывает вирус простого герпеса I типа. Им инфицировано более 90% людей во всем мире.

Герпес — это вирус, который поражает клетку, проникая в ее генетический аппарат. Избавиться от вируса полностью невозможно. Однако обычно он никак не проявляет себя.

Самые распространенные симптомы герпеса — высыпания в виде пузырьков, которые могут появиться на губах, слизистых оболочках носа и рта, на половых органах и на теле.

К сожалению, у россиян устоялся принцип лечения исключительно наружной мазью. Однако важный факт заключается в том, что вирус делится в крови и лечение должно быть системным. Наружные средства назначаются в основном только на слизистые, да и то в качестве дополнительного мероприятия, так как препарат с поверхности кожи практически не всасывается в системный кровоток. В Европе существует очень четкое разграничение по частоте рецидивов. Считается, что если обострения простого герпеса происходят до четырех раз в году, то это редкое рецидивирование, и лечение назначают по обострению. Если же рецидивы простого герпеса происходят более четырех раз в году, то лечение противовирусными препаратами назначают пожизненно. Это шок для неподготовленного человека: мало того, что нужно глотать таблетки, так еще и всегда! Но эта методика полностью избавляет от рецидивов, пациент начинает жить полноценно. Тем более сейчас появляются все более совершенные препараты. Главное, что проблему можно решить и сделать это безопасно. Сергей Казаков, врач-дерматовенеролог

Заразиться герпесом можно разными путями. Например половым, воздушно-капельным или родовым (от матери к ребенку). Распространено также заражение через физический контакт с больным — рукопожатие, прикосновение к общим предметам, поцелуи. Нормой считается, если высыпания появляются не чаще четырех-пяти раз в год и только на губах. Однако нужно насторожиться при обострениях, которые происходят чаще. Если высыпания появляются не только на губах, но и на других участках тела, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти иммунологическое обследование.

Вирус пробуждается, когда у человека ослабевает иммунитет. А это может произойти по множеству причин: из-за переохлаждения, перегревания, беременности, большого количества алкоголя, стресса или инфекционных заболеваний.

Герпес в спящем состоянии не передается. Он становится наиболее заразным при наличии пузырьков и язвочек на коже, из которых могут появляться выделения.

После того как человек переболел герпесом, вирус остается в неактивном состоянии в нервных клетках под кожей. Поэтому он может появиться в том же месте в будущем. Повторное обострение болезни провоцируют вирусная инфекция или повышенная температура, гормональные изменения, стресс, усталость, воздействие солнечных лучей и ветра, неустойчивость иммунной системы.

pixabay.com

Герпес в бодрствующей форме часто сопровождает людей с ВИЧ — инфекцией и СПИДом, экземой, серьезными ожогами, тех, кто принимает химиотерапию и сильнодействующие препараты.

Причиной герпеса зимой может стать сильное переохлаждение, авитаминоз, недостаток движения и свежего воздуха, а также ОРВИ и грипп.

Симптомы могут сохраняться в течение нескольких дней, а пузырьки заживут в течение двухчетырех недель. Во время первого появления герпеса некоторые люди испытывают лихорадку, болезненную эрозию десен, боль в горле, головную или мышечную боль, а также ощущают увеличение лимфатических узлов.

Если герпес уже проявился, то врач должен назначить пациенту противовирусные препараты для регулярного приема. Во время обострения болезни медики советуют предотвратить ее распространение. Для этого необходимо избегать кожного контакта с другими людьми, не использовать общие предметы — полотенца, мази для губ, помаду, посуду. Также больной должен помнить о гигиене и как можно чаще мыть руки.

Во-первых, нужно одеваться тепло. Чтобы не допустить повторного проявления герпеса, лучше надеть длинный пуховик или шубу, теплую обувь и носки. Не стоит забывать и про шапку, варежки, шарф. Лучше не допустить переохлаждения, чем две недели лечиться.

Во-вторых, следите за питанием. Употребление фруктов и овощей спасет от авитаминоза. Особое внимание уделите витаминам А, С и Е. Поддерживать иммунитет помогут имбирь, мандарины, апельсины, хурма, заваренный шиповник и другие продукты, богатые полезными веществами.

В-третьих, стоит больше гулять и заниматься спортом. Зима — пора активных видов спорта и отдыха на природе. Те, кто не любит лыжи и сноуборд, могут просто насладиться прогулкой в зимнем парке или в лесу.

В-четвертых, полноценно отдыхайте. Стрессы и нервное истощение также ослабляют иммунитет. Не стоит пренебрегать отпуском или брать много работы, когда чувствуете сильную усталость. Герпес появляется не только в зимний период, но и летом. Если солнечные лучи провоцируют его, пользуйтесь солнцезащитным средством перед выходом на улицу.

Герпес - инфекция, которая активизируется при переохлаждении организма. Если организм чем-то "недоволен", эта болезнь первой вам об этом расскажет. 9 мифов о герпетической инфекции.

В холода зачастую напоминает о себе герпетическая инфекция. Кроме широко распространенной "лихорадки" - болезненных пузырьков, которые зудят, на губах и в интимных местах тела (герпес 1 и 2 типа), немало проблем доставляют опоясывающий лишай (вирус герпеса 3 типа). Он предопределен вирусом Зостер, и сыпь есть на нервных окончаниях междуреберных и других нервов. Поселившись однажды в организме, вредный вирус герпеса остается с человеком на всю жизнь, "дремлет" в клетках нервной системы, но время от времени просыпается, проникает в кровь - и начинает действовать. От инфекции страдают не только кожа, слизистые, лимфатические узлы, но и печень, селезенка. Герпес серьезно снижает иммунитет человека – сразу же другая болезнь может легко присоединиться. К сожалению, убить вирус, прогнать навсегда из организма медицина пока не в силах.

Лечить герпес непросто: зеленка, всевозможные мази, кремы и другая противовирусная терапия помогает лишь в первый период, потом она уже бесполезна. Коварство вируса в том, что он паразитирует внутри клеток, поэтому недоступный для антибиотиков, которые по-старому прописывают некоторые врачи. Прижигания уберут папилломы, но вирус из организма не выгонят. Через какое-то время болезнь может опять дать о себе знать.

Выход один - улучшить иммунный статус, улучшить работу защитной системы. И лечение, назначенное врачом, будет длительным - до года придется пить таблетки, а при генитальном герпесе придется пролечить не только себя, но и своего партнера.

Герпес на губах имеет несколько названий: простуда, герпес губ и лабиальный герпес (herpes labialis). Простуду на губах вызывает вирус простого герпеса первого типа. Носителями этого вируса является почти 95 % всего человечества. В отдельных случаях лабиальный герпес вызывает вирус простого герпеса второго типа (который передается при оральном сексе). Иммунитет к вирусу простого герпеса первого типа имеет лишь 5 % людей. Причины этого явления до сих пор остаются не выясненными.

Вирус герпеса попадает в организм в раннем детстве - в 3-4 года, когда исчерпывается полученный от матери при рождении запас антител, которые защищают от герпеса. Заражение вирусом герпеса проходит незаметно для человека - сначала он задерживается в слизистых оболочках, а затем переходит в нервные волокна, которые находятся в коже. Через эти нервные окончания, вместе с питательным нервы потоком жидкости, вирус попадает в полость черепа, где "прячется" в тригеминальном узле нервов и на время "засыпает", ожидая своего часа.

Чаще всего вирус оказывается при ослаблении иммунитета. Ослабление иммунитета может быть вызвано несколькими причинами: простудным заболеванием, гриппом, менструацией, эмоциональным расстройством или стрессом, избыточным действием ультрафиолетового излучения, избыточным употреблением алкоголя, отравлениями и усталостью.

Герпетическая инфекция - сильный фактор снижения иммунитета (сопротивляемости организма к заболеваниям). Она делает организм открытым для простудных, вирусных заболеваний, серьезно усиливает течение воспалительных процессов.

Этапы проявления лабиального герпеса

В развитии герпеса можно выделить четыре этапа:

1 этап - зуд. На этом этапе большинство людей чувствуют некоторый дискомфорт, который свидетельствует о приближении болезни. Еще к появлению на губах характерной сыпи, чувствуется зуд на коже в уголках губ, на внутренней поверхности губ.

2 этап - воспаление, которое начинается с небольшой болезненной припухлости на губах, что постепенно увеличивается и занимает все большую поверхность.

3 этап - эрозия. Волдыри лопаются, из них вытекает прозрачная жидкость, которая содержит миллиарды вирусных частиц. На месте пузыря образуется небольшая язва.

4 этап - образование струпьев. Струпья образуются на поверхности язв. Прикосновение к язве или повреждению может вызывать болезненные ощущения или даже кровотечение.

Сегодня науке известны, по меньшей мере, 8 разных видов вирусов, которые вызывают герпетическую инфекцию. Однако инфекционное заболевание кожи и слизевой оболочки у человека, что мы называем "герпесом", вызывает так называемый вирус простого герпеса (ВПГ).

Что такое герпес и как происходит заражение?

Герпес вызывается вирусом простого герпеса, одним из вирусов, что тяжелее всего поддается лечению. Выделяют два основных типа этого вируса: вирус простого герпеса 1 (ВПГ-1) и вирус простого герпеса 2 (ВПГ-2). Такие вирусы могут инфицировать человека отдельно или вместе. Оральный герпес (обычно это ВПГ-1) передается при близком контакте с больным человеком во время поцелуя или при использовании его посудой. Генитальный герпес (обычно это ВПГ-2) чаще всего передается при половом контакте.

Если после попадания в организм вирус не уничтожается иммунной системой, то он проникает внутрь клетки кожи человека и начинает процесс размножения. На этой стадии нет никаких симптомов заболевания. После начала размножения вируса клетки начинают разрушаться и тогда появляются симптомы заболевания: воспаление, заполненные жидкостью волдыри. После этого вирусы попадают в нервные клетки человека и попадают в нервные сплетения (ганглии), где и остаются в неактивной форме. Через какое-то время процесс размножения вируса повторяется, вызывая у больного те же симптомы болезни.

Основные симптомы герпеса

Симптомы герпеса могут отличаться в зависимости от стадии:

- Сип на коже (через 12 дней после заражения).

- На месте инфекции образуется отек, где вскоре возникают группы маленьких волдырьков. Наиболее болезненно эти симптомы проявляются на сухой коже и могут сопровождаться зудом.

- Волдыри постепенно высыхают и заживают, не оставляя шрамов. На влажных участках кожи заживление идет медленнее. Когда волдыри засыхают, они перестают быть заразными.

- В участке заражения могут увеличиваться лимфоидные узлы. Кроме этого, первичное заражение может сопровождаться повышением температуры, мускульной и головной болью, как при гриппе. После этого инфекция попадает в нервные клетки и распространяется на другие участки тела.

Латентный период - в этот период вирус не дает никаких симптомов и не передается другим людям. Скрытое размножение начинается после латентного периода. Вирус опять размножается, распространяется и становится заразным, однако это не сопровождается симптомами.

Повторное инфицирование - вирус опять размножается, и этот процесс сопровождается такими же симптомами, как при первичном заражении, но менее остро и не так долго. Повторное инфицирование может начаться через пару дней, недель или лет, но наиболее часто это происходит на протяжении первого года после первичного заражения.

Кроме некоторых случаев, вирус простого герпеса не является угрожающим для жизни больного инфекцией, но создает множество неудобств и эмоциональных проблем.

Профилактика герпеса

Правила, кторых больной герпесом должен придерживаться, чтобы предотвратить заражение своих близких.

- Тщательным образом мойте руки после контакта с пораженным герпесом участком кожи.

- Обязательно пользуйтесь личными предметами гигиены и храните их отдельно от других.

- После туалета необходимо продезинфицировать сидение унитаза (вирус живет до 4 часов на пластике).

- При генитальном герпесе необходимо воздерживаться от половых контактов.

- Все инфицированные герпесом даже при отсутствии внешних симптомов должны пользоваться презервативами, которые значительно снижают риск заражения партнера.

- Следует отметить, что защититься от заражения оральным ВПГ-1 почти невозможно, потому что он передается даже при коротком контакте с кожей здорового человека.

Для облегчения симптомов герпетической инфекции можно порекомендовать следующее:

- Не касайтесь волдырьков и ранок на коже.

- Часто мойте руки, ежедневно чистите ногти.

- Пытайтесь не носить тесную одежду, ведь плохая циркуляция воздуха может замедлить заживление кожи.

Как не заразиться герпесом

Сурово соблюдайте правила личной гигиены. Лабиальный герпес - инфекционное заболевание! Тщательным образом мойте руки с мылом до и после контакта с герпесом, после нанесения антивирусного крема.

Не касайтесь руками глаз! Это особенно касается женщин, поскольку они делают макияж.

Не используйте слюну для увлажнения контактных линз.

Не касайтесь участков, пораженных герпесом! Невзирая на сильный зуд и боль, ни в коем случае не касайтесь герпесной сыпи, не целуйтесь, особенно с детьми, не пользуйтесь чужой помадой и никому не одалживайте собственную, не делите одну сигарету с приятелем.

Не пытайтесь избавиться волдырей или снять струпья, во избежание попадания инфекции на другие участки тела.

Откажитесь от орального секса. Оральный секс с герпесом губ может вызывать генитальный герпес у вашего партнера.

Пользуйтесь отдельным полотенцем и посудой, не пейте из чужих стаканов.

Герпес и беременность: что нужно помнить

Зуд свидетельствует о том, что механизм вируса уже приведен в действие, а это значит, что время без промедления доставать антивирусный крем (например, "Зовиракс", "Гексал", "Герперакс" и тому подобное) или другие антивирусные лекарственные препараты, прописанные врачом.

Пользуйтесь кремами и мазями ацикловира, который способствует быстрому заживлению волдырей и ранок, а также употребляйте пищевые добавки, которые содержат цинк или пенцикловир.

Врач может прописать однодневное лечение валацикловиром. Если в первое время проявления инфекции принять две пилюли валацикловира рано утром, а затем и вечером, лабиальный герпес перестанет развиваться, а если характерная сыпь уже появилась, быстрее заживится.

Во время лечения придерживайтесь специальной диеты.

Если простуда на губах не исчезнет на протяжении десяти дней, обязательно обратитесь к дерматологу, поскольку лабиальный герпес может быть симптомом других, более серьезных заболеваний, которые требуют специального лечения.

Длительное лечение герпеса губ (свыше 30 дней) может вызывать резкое ослабление иммунитета, который может оказаться симптомом опухолей, ВИЧ-инфекции и лимфопролиферативных заболеваний.

Если ваш организм чем-то не удовлетворен, герпес сообщит вам об этом первым. Люди, которые находятся в стрессе, употребляют много алкоголя, сидят на диетах, чаще склонны к рецидивам. Женщинам, инфицированным герпесом, приходится хуже, чем мужчинам, потому что регулярный провоцирующий фактор - менструация.

Мифы о герпетической инфекции

Миф 1. Герпес не заразен

С точностью да наоборот. Герпес передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), контактным (при поцелуях, пользовании общей посудой, помадой) и половым путями. Возможно, также заражение ребенка от матери при прохождении через родовые пути. Обычно, это случается, если мать заразилась генитальным герпесом на третьем триместре беременности. При этом в ее организме не успевают произвестись антитела, которые она передает ребенку. А если есть повреждение плаценты, ребенок может заразиться в утробном периоде развития – такой герпес называется врожденным.

В действительности герпес – это самостоятельное заболевание, которое предопределяет вирус простого герпеса. Обычно он активизируется при переохлаждении, стрессе, переутомлении, обострении хронических заболеваний или снижении общего иммунитета.

Миф 3. Если появились сыпи на губах, простуда пошла на убыль

Распространенная точка зрения, однако, не имеет ничего общего с действительностью. В действительности сыпи значат, что перенесенная респираторная инфекция ослабила иммунитет, и это дало вирусу герпеса возможность активно действовать.

Миф 4. Если сыпь прошла – герпес вылечен

Миф 5. Заразиться герпесом можно только при наличии сыпи

Действительно, в активной фазе болезни выделяется большее количество вирусных частиц и вероятность заражения более высокая. Но передача инфекции может быть в любой момент через невидимые микротравмы кожи и слизевых оболочек.

Миф 6. Герпес на губах (лабиальный) и на половых органах (генитальный) – это два абсолютно разных заболевания, при оральном сексе заражения не происходит

Миф 7. Презерватив полностью защищает от заражения генитальным герпесом

Миф 8. Наилучшее лечение – прижигание спиртом, йодом или зеленкой

Прижигание не влияет на вирус герпеса и его активность, а вот обжечь поврежденную кожу и слизевую оболочку таким способом очень легко. Лучше аккуратно смазать сыпи антисептиком, который не содержит спирта, чтобы не присоединилась гнойная инфекция. А именно заострения герпеса лечат специальными противовирусными препаратами, например, ацикловиром, который препятствует размножению вируса. При частых заостреньях используют лекарства, которые стимулируют иммунитет, и общеукрепляющие средства.

Миф 9. Герпес – безопасное заболевание, и поражает только кожу

Вообще-то, герпес занимает второе место по смертности от вирусных инфекций, уступая только ОРВИ. Вирус простого герпеса встраивается в геном нервных клеток, поэтому сыпь возникает в местах нервных окончаний и сопровождается сильной болью. Теоретически герпес может оказаться везде, где есть нервная ткань, а значит – практически в любом органе. При снижении общего и местного иммунитета герпетическое воспаление может развиться в слизевой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, внутренних половых органах, кишечнике, печени, почках, легких и центральной нервной системе. При поражении головного мозга большинство больных умирают или остаются инвалидами.

Кроме того, при врожденном герпесе вероятны множественные изъяны развития и даже смерть младенца, а генитальный герпес значительно повышает риск относительно развития рака шейки матки у женщин и рака предстательной железы у мужчин.

Олег СКАЗИН, врач-терапевт