Постановление главного санитарного врача кемеровской области по профилактики гриппа

Регистрационный N 55593

Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации А.Ю. Попова, в целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (далее - ОРВИ) населения Российской Федерации и подготовки к эпидемическому сезону по гриппу и ОРВИ 2019 - 2020 годов, в соответствии со статьей 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650; 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 29 (ч. 1), ст. 3418; N 30 (ч. 2), ст. 3616; N 44, ст.4984; N 52 (ч.1), ст. 6223; 2009, N 1, ст. 17; 2010, N 40, ст. 4969; 2011, N 1, ст. 6; N 30 (ч. 1), ст. 4563; N 30 (ч.1), ст. 4590; N 30 (ч.1), ст. 4591; N 30 (ч.1), ст.4596; N 50, ст.7359; 2012, N24, ст.3069, N26, ст.3446; 2013, N 27, ст. 3447; N 30 (ч.1), ст. 4079; N 48, ст. 6165; 2014, N 26 (ч.1), ст. 3366, ст. 3377; 2015, N 1 (ч.1), ст. 11; N 27, ст. 3951; N 29 (ч.1), ст. 4334, ст. 4359; 2016, N 27 (ч.1), ст. 4160; N 27 (ч.2), ст. 4238, 2017, N 27, ст. 3932, ст. 3938, N 31 (ч.1), ст. 4765, ст. 4770; 2018, N 17, ст. 2430; N 18, ст. 2571; N 30, ст. 4543; N 32 (ч. 2), ст. 5135) и пунктом 2 статьи 10 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38 ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N1 (ч.1), ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30 (ч.2), ст. 3616, N 52 (ч.1), ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21, N 30, ст. 3739; 2010, N50, ст. 6599; 2011, N30 (ч.1), ст. 4590; 2012, N53 (ч.1), ст. 7589; 2013, N19, ст.2331; N 27, ст. 3477; N 48, ст. 6165; N 51, ст. 6688; 2015, N 1 (ч.1), ст. 48; N 14, ст. 2008, 2018, N11, ст. 1591; N49 (ч. 1-4), ст. 7521) постановляю:

1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) рекомендовать:

1.1. Рассмотреть вопросы о ходе подготовки к эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и ОРВИ 2019 - 2020 годов, в том числе:

а) о готовности медицинских организаций к эпидемическому сезону; обеспеченности их материальными ресурсами, включая наличие запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты, обеспечение специальной медицинской аппаратурой, транспортом;

б) о подготовке медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях;

в) о перепрофилировании медицинских организаций на время эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ;

г) о готовности образовательных, социальных, медицинских, транспортных, жилищно-коммунальных организаций независимо от их организационно-правовой формы по поддержанию в осенне-зимний период года необходимого температурного режима;

д) об организации с 30.08.2019 системной работы по информированию населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, о преимуществах иммунопрофилактики гриппа;

е) об обеспечении охватов прививками против гриппа не менее 45% населения, лиц, относящихся к группам риска - не менее 75%.

1.2. Внести при необходимости коррективы в региональные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ.

1.3. Содействовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в организации и проведении в осенний период 2019 года мероприятий по иммунизации против гриппа лиц, относящихся к группам риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, а также лиц, работающих в организациях птицеводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации населению.

1.4. Предусмотреть выделение необходимых ассигнований на закупку медицинского оборудования, иммунобиологических лекарственных препаратов для проведения специфической профилактики среди категории граждан, не подлежащих обязательной вакцинации, прочих лекарственных средств для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств в соответствии с расчетной потребностью.

1.5. С учетом эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ, складывающейся в регионе, и прогноза ее развития своевременно вводить ограничительные мероприятия.

2. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:

2.1. Внести при необходимости на рассмотрение органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации предложения по корректировке региональных планов мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ и их финансированию для достижения охвата профилактическими прививками против гриппа не менее 45% от численности населения субъекта Российской Федерации, охвата иммунизацией лиц, относящихся к группам риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, не менее 75%, включая лиц, работающих в организациях птицеводства и свиноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации населению.

2.2. Провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, включая обеспеченность профильными койками и специальным оборудованием для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, возможность оперативного перепрофилирования стационаров, развертывания отделений для лечения больных гриппом в амбулаторно-поликлинических организациях и подготовку дополнительного медицинского персонала.

2.3. Обеспечить проведение систематического анализа заболеваемости гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями в субъекте Российской Федерации для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер и лабораторного обследования больных с тяжелым и нетипичным течением заболевания.

2.4. Организовать, начиная с 30.08.2019, еженедельный сбор данных и оперативное информирование Роспотребнадзора обо всех заболевших с первичным клиническим диагнозом грипп, привитых против гриппа, в том числе с анализом по группам риска.

2.5. Обеспечить проведение серологического мониторинга за гриппом:

а) в предэпидемический период - для оценки состояния коллективного иммунитета к актуальным и ранее циркулировавшим антигенным вариантам возбудителей гриппа;

б) в поствакцинальный период - для оценки эффективности специфической профилактики гриппа;

в) в течение эпидемического сезона - мониторинг за циркуляцией возбудителей гриппа.

2.6. Организовать, начиная с 30.08.2019, информирование населения о преимуществах вакцинопрофилактики и других мерах профилактики гриппа, в том числе с использованием средств массовой информации.

2.7. Обеспечить незамедлительное информирование Роспотребнадзора о регистрации в регионе очагов гриппа птиц и оперативное проведение полного комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий в очагах гриппа птиц.

3. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:

3.1. С 30.08.2019 и в течение эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ 2019 - 2020 годов обеспечить систематическую подготовку медицинского персонала по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях (в том числе по работе с медицинским оборудованием), а также вакцинопрофилактики гриппа, обратив особое внимание на подготовку молодых специалистов.

3.2. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа в осенний период 2019 года с максимальным (не менее 75%) охватом прививками населения из групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения.

3.3. Организовать своевременное в необходимом объеме оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на детей, беременных женщин и лиц, относящихся к группам риска.

3.4. Внедрить в практику для врачей, оказывающих первичную медицинскую помощь, сотрудников скорой медицинской помощи, приемных отделений стационаров опросники для больных с клиническими признаками гриппа и ОРВИ в целях оперативной диагностики и прогноза заболеваний гриппом, другими ОРВИ, внебольничными пневмониями, а также определения маршрутизации и объемов оказания медицинской помощи.

3.5. Организовать контроль динамики состояния здоровья больных гриппом, имеющих хронические заболевания и не привитых против гриппа.

3.6. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций, в том числе введению запрета посещений структурных подразделений родовспомогательных стационаров и медицинских организаций второго этапа выхаживания родственниками и лицами, не являющимися сотрудниками указанных организаций, на период активной циркуляции вирусов гриппа и других респираторных вирусов негриппозной этиологии. Обеспечить допуск матерей по уходу за новорожденными в стационары после прохождения фильтров на предмет выявления острых инфекционных заболеваний, в том числе ОРВИ.

3.7. Обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и стационарах.

3.8. Организовать забор и доставку в соответствующие диагностические лаборатории материала надлежащего качества от больных гриппом и ОРВИ:

а) в начале эпидемиологического сезона - от первых случаев гриппа и ОРВИ;

б) в течение эпидемиологического сезона - из очагов в организованных коллективах, от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей;

в) в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).

3.9. Принять меры по организации проведения диагностических исследований на грипп материала от больных гриппом, ОРВИ, внебольничными пневмониями на базе лабораторий медицинских организаций.

3.10. Принять меры по снижению числа летальных случаев гриппа.

3.11. При регистрации летальных исходов в результате заболеваний гриппом и внебольничных пневмоний проводить комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход.

4. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере образования рекомендовать:

4.1. Принять меры по подготовке образовательных организаций к работе в осенне-зимний период, обратив особое внимание на условия соблюдения оптимального теплового режима, режима проветривания помещений, наличие необходимого оборудования и расходных материалов: бактерицидных ламп, термометров, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты органов дыхания для сотрудников.

4.2. Обеспечить контроль за проведением иммунизации против гриппа сотрудников образовательных организаций.

4.3. Обеспечить своевременное введение ограничительных мероприятий в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе по приостановлению учебного процесса, отмене массовых культурных и спортивных мероприятий.

4.4. Провести совместно с территориальными органами Роспотребнадзора обучение персонала дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций мерам профилактики гриппа.

5. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:

5.1. Организовать иммунизацию сотрудников против гриппа.

5.2. Принять меры по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.

5.3. В период эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ:

а) принять меры по недопущению к работе лиц, больных ОРВИ;

б) обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками).

6. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора, главным врачам центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора с 30.08.2019 обеспечить:

6.1. Проведение мониторинга за заболеваемостью гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, расшифровку этиологии указанных заболеваний с применением методов быстрой лабораторной диагностики, поддержание необходимого уровня оснащенности диагностическими препаратами лабораторий для идентификации вирусов гриппа, в том числе гриппа птиц.

6.2. Качественный сбор, надлежащие условия и своевременность транспортирования биологического материала в ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзора или ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований.

6.3. Отправку образцов биологического материала в ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзора или ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора для проведения углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований:

а) от первых заболевших гриппом и ОРВИ;

б) от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей, из очагов в организованных коллективах;

в) в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).

7. ФБУН ГНЦ ВБ "Вектор" Роспотребнадзора (Максютов Р.А.), ФБУН "Центральный НИИ эпидемиологии" Роспотребнадзора (Акимкин В.Г.) обеспечить:

7.1. Проведение углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований биологического материала от больных гриппом, представленного центрами гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, информирование Роспотребнадзора и территориальных органов Роспотребнадзора о результатах исследований.

7.2. Оказание практической и методической помощи территориальным органам и учреждениям Роспотребнадзора в проведении лабораторной диагностики гриппа и ОРВИ.

8. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора с 30.08.2019 установить контроль за:

8.1. Организацией и проведением иммунизации населения против гриппа, соблюдением условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в медицинских организациях.

8.2. Проведением подготовительных мероприятий к эпидемическому сезону гриппа и ОРВИ медицинскими и образовательными организациями, организациями торговли и другими организациями.

8.3. Своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ с учетом результатов лабораторных исследований.

8.4. Своевременностью введения ограничительных мероприятий медицинскими и образовательными организациями, организациями торговли и другими организациями при осложнении эпидемиологической ситуации.

8.5. Соблюдением требований санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.11.2013 N 63 (зарегистрировано Минюстом России 04.04.2014, регистрационный номер 31831).

9. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Брагину И.В.

Я, и.о. главного государственного санитарного врача по Кемеровской области Е.И. Окс, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (далее - ОРВИ) в Кемеровской области в осенне-зимний период 2010-2011 г.г. и эффективность осуществленных организационных, профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями, установил.

Эпидемия 2011 года на территории Кемеровской области, как и в целом по России, была смешанной этиологии с доминированием на первом этапе пандемического штамма вируса гриппа А(H1N1)2009 и последующим присоединением других типов вируса гриппа. Часть заболеваний ОРВИ в период эпидемии была обусловлена негриппозными респираторными вирусами. За время эпидемического подъема грипп и ОРВИ перенесли 170,5 тыс. кузбассовцев - 6 % от численности населения, это выше, чем показатель по России (2,8 %). Превышение эпидемического порога заболеваемости продолжалось в целом по области в течение 5 недель с колебаниями по административным территориям от 3 до 8 недель.

Наиболее часто в период эпидемии страдали дети дошкольного возраста: в этой группе грипп или ОРВИ перенес каждый четвертый ребенок. В возрасте 0-2 года во время эпидемии гриппом и ОРВИ переболело 23,3 % детей, в возрастной группе 3-6 лет - 26,5 % от их численности. В возрасте от 7 до 14 лет за время эпидемического подъема переболел каждый пятый ребенок (пострадало 19,2 % от общего числа возрастной группы). Среди лиц старше 15 лет за время эпидемии грипп или ОРВИ перенесли 3 %.

Эпидемический рост заболеваемости ОРВИ сопровождался увеличением на 33,7 % по сравнению с межэпидемическим периодом числа пневмоний. За период эпидемии у 57 больных пневмония закончилась летальным исходом.

При регистрации групповых очагов ОРВИ и гриппа практически на всех административных территориях Кемеровской области приостанавливались занятия в отдельных классах, в целом образовательном учреждении сроком на 7-14 дней. В ряде территорий учащиеся распускались на внеочередные каникулы, отменялись массовые мероприятия.

В рамках Национального календаря профилактических прививок в 2010 году за счет средств федерального бюджета привито против гриппа 436,8 тыс. человек. За счет других источников финансирования - местных бюджетов, фонда обязательного медицинского страхования, средств организаций, граждан дополнительно вакцинировано 78,5 тыс. человек. В целом по области было привито против гриппа 515,3 тыс. человек, что составило 18,26 % от численности всего населения (в РФ - 24,1%).

Стратегическая задача, поставленная в сезон 2010/2011 года, обеспечить минимально необходимый 20 % охват населения Кемеровской области профилактическими прививками против гриппа, не выполнена.

Выше 20 % охват населения прививками обеспечили в Ленинск-Кузнецком, Краснобродском, Полысаевском, Беловском, Калтанском, Киселевском, Мысковском городском округах (20,3% - 21,7 %), в Беловском муниципальном районе - 24 %. Выше, чем в среднем по области, вакцинировано от гриппа население в муниципальных образованиях: Топкинский муниципальный район - 19,4 %, Новокузнецкий муниципальный район - 19,2 %, Прокопьевский муниципальный район - 19,1 %, Ленинск-Кузнецкий муниципальный район - 18,8 %, Новокузнецкий городской округ - 18,6 %, Гурьевский муниципальный район - 18,3 %, Тисульский муниципальный район - 18,3 %. На остальных административных территориях охват прививками против гриппа составил от 13,6 % (Крапивинский муниципальный район) до 18,2 % (Тайгинский городской округ).

1. Считать обеспечение 25 % охвата населения Кемеровской области профилактическими прививками против гриппа приоритетной задачей для органов исполнительной и законодательной власти субъекта, муниципальных образований в Кемеровской области.

2. Главам муниципальных образований в Кемеровской области рекомендовать:

2.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемических комиссий вопросы подготовки к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, готовности госпитальной и диагностической баз к предстоящему эпидсезону с оценкой имеющихся материальных ресурсов (запаса противовирусных препаратов различных групп, средств индивидуальной защиты и дезинфекционных средств, специальной медицинской аппаратуры, транспорта и др.).

Срок: до 15.10.2011

2.2. Внести необходимые коррективы в территориальные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с гриппом и ОРВИ.

Срок: до 15.10.2011

2.3. Предусмотреть выделение финансовых средств для закупки вакцин против гриппа, в первую очередь для иммунизации детей детских домов, интернатов, лиц, находящихся в учреждениях социального обеспечения и персонала этих учреждений, сотрудников государственных учреждений, учреждений культуры, спорта, лиц, страдающих хроническими заболеваниями, часто болеющих ОРВИ.

2.4. Организовать контроль за ходом иммунизации населения административных территорий против гриппа.

2.5. Оказывать содействие органам управления здравоохранением муниципальных образований в организации и проведении в осенний период 2011 года профилактических прививок против гриппа населению групп риска.

2.6. Заслушивать руководителей предприятий, учреждений и организаций по вопросу организации прививочной кампании гриппа, достижения высокого уровня охвата профилактическими прививками против гриппа среди сотрудников.

2.7. Обязать руководителей учреждений и организаций независимо от их организационно-правовой формы провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в дошкольных, образовательных, социальных, лечебно-профилактических организациях, жилых домах, на транспорте.

3. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований в Кемеровской области:

3.1. Произвести расчет потребности в противогриппозных вакцинах для иммунизации групп населения, не подлежащих прививкам против гриппа в рамках Национального календаря профилактических прививок - дети детских домов, интернатов, лица, находящиеся в учреждениях социального обеспечения, и персонал этих учреждений, сотрудники государственных учреждений, учреждений культуры, спорта, лица, страдающие хроническими заболеваниями, часто болеющие ОРВИ.

Срок: до 01.10.2011

3.2. Внести предложения в органы исполнительной власти муниципальных образований Кемеровской области о необходимых объемах закупок вакцин и средств для проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий по гриппу, по обеспечению деятельности прививочных бригад для иммунизации населения.

Срок: до 01.10. 2011

3.3. Провести иммунизацию против гриппа групп риска, предусмотренных Национальным календарем профилактических прививок (дети, посещающиеся дошкольные учреждения, учащиеся 1-11 классов, медицинские работники, работники образовательных учреждений, общественного транспорта, взрослые старше 60 лет и другие группы риска) и населения, не включенного в Национальный календарь прививок (дети детских домов, интернатов, лица, находящиеся в учреждениях социального обеспечения, и персонал этих учреждений, сотрудники государственных учреждений, учреждений культуры, спорта, работники социальной сферы, сферы обслуживания, торговли, промышленных предприятий, животноводческих и птицеводческих хозяйств, лица, страдающие хроническими заболеваниями, часто болеющие ОРВИ и др.) за счет средств работодателей, муниципальных бюджетов и других источников финансирования. В целом обеспечить охват вакцинацией против гриппа не менее 25% от населения города (района).

Срок: до 01.12.2011

3.5. Определить порядок работы лечебно-профилактических организаций (далее - ЛПО) в условиях эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ. Обеспечить готовность ЛПО к приему больных гриппом и ОРВИ в период сезонного подъема заболеваемости, предусмотрев создание необходимого резерва лечебных препаратов различных групп и дезинфицирующих средств, необходимый объем коечного фонда, специальной медицинской аппаратуры, других материальных ресурсов, а также формирование прививочных бригад для иммунизации населения. Провести подготовку медицинских работников по вопросам организации и проведения вакцинопрофилактики гриппа.

Срок: до 01.10.2011

3.6. Обеспечить соблюдение противоэпидемического режима в лечебно-профилактических организациях (масочный режим, в том числе с использованием инновационных средств индивидуальной защиты, проветривание, кварцевание, влажная уборка) на период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом.

3.7. Осуществлять в средствах массовой информации систематическую пропаганду знаний о необходимости, целях и результатах иммунизации населения против гриппа, о мерах общественной и личной профилактики гриппа и ОРВИ, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью при появлении признаков заболевания.

4. Руководителям предприятий, учреждений, организаций, вне зависимости от ведомственной принадлежности и форм собственности рекомендовать:

4.1. Предусмотреть выделение ассигнований на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников.

Срок: до 15.11.2011

4.2. Организовать в предэпидемический период проведение профилактических прививок против гриппа сотрудникам предприятий и учреждений.

Срок: до 01.12.2011

4.3. Организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима, обеспечить работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.

4.4. Оказывать содействие учреждениям здравоохранения в проведении иммунизации против гриппа подлежащим контингентам.

5. Департаменту охраны здоровья населения Кемеровской области (В.К. Цой):

5.1. Скорректировать планы перепрофилирования ЛПО на период сезонного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, предусмотрев создание необходимого коечного фонда, оснащение специальной медицинской аппаратурой учреждений для оказания высокотехнологичной помощи больным с тяжелым течением ОРВИ и гриппа.

Срок: до 01.10.2011

5.2. Организовать подготовку ЛПО к работе в условиях сезонного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппом, обеспечить создание необходимого резерва лечебных препаратов, дезинфекционных препаратов, масок, расходных материалов и других материальных ресурсов.

Срок: до 01.10.2011

5.3. Внедрить в практику работы ЛПО Кемеровской области методы быстрой лабораторную диагностики гриппа и ОРВИ (ПЦР, МФА).

Срок: до 01.11.2011

5.4. Обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов и средств индивидуальной защиты в аптечной сети.

6. Департаменту образования и науки Администрации Кемеровской области (Е.А. Пахомова):

6.1. Обеспечить поддержание оптимального температурного режима в образовательных учреждениях.

6.2. Провести анализ оснащенности общеобразовательных учреждений необходимым оборудованием для организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу (бактерицидными лампами, электронными термометрами, дезинфектантами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты, холодильным оборудованием для хранения вакцин). Принять меры по обеспечению образовательных учреждений недостающим оборудованием.

Срок: до 01.10.2011

6.3. Организовать контроль за проведением иммунизации против гриппа с охватом не менее 70 % детей, посещающих дошкольные образовательные учреждения, учащихся 1-11 классов, работников образовательных учреждений.

6.4. Проводить систематическую пропаганду знаний о необходимости, целях и результатах иммунизации населения против гриппа среди персонала образовательных учреждений, учащихся школ, студентов высших и средних образовательных учреждений.

6.5. Осуществлять в период эпидемического подъема заболеваемости ОРВИ полное закрытие образовательных учреждений при отсутствии 20 % учащихся или детей в дошкольных образовательных учреждениях, частичное закрытие классов, групп - при отсутствии 20 % детей в отдельных классах, группах.

6.6. Организовать немедленное представление руководителями образовательных учреждений информации о приостановлении деятельности дошкольных, школьных и других образовательных учреждений в территориальные отделы Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области.

7. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области:

7.1. Вынести на заседание санитарно-противоэпидемических комиссий вопрос по организации мероприятий по профилактике массового распространения ОРВИ и гриппа.

7.3. Обеспечить контроль соблюдения санитарно-противоэпидемического и температурного режимов в учреждениях здравоохранения, образования, на объектах торговли, общественного транспорта, промышленных предприятиях.

7.4. Обеспечить еженедельный контроль за ходом иммунизации населения административных территорий против гриппа.

7.5. Организовать активную пропаганду вопросов профилактики гриппа и ОРВИ, в том числе о значении вакцинопрофилактики, в средствах массовой информации.

8. Управлению по работе со средствами массовой информации (А.В. Горелкин)

8.1. Рекомендовать регулярное освещение вопросов о необходимости и эффективности личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.

9. Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 25 июня 2018 г. № 38 “О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2018-2019 годов”

1.1. Рассмотреть вопросы о ходе подготовки к эпидемическому сезону заболеваемости гриппом и ОРВИ 2018-2019 годов, в том числе:

- о готовности медицинских организаций к эпидемическому сезону, обеспеченности их материальными ресурсами, включая создание запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств, обеспечение специальной медицинской аппаратурой, транспортом; о подготовке медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях; о перепрофилировании медицинских организаций на время эпидемического подъема заболеваемости; при необходимости внести коррективы в региональные планы профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями;

- о готовности организаций независимо от их организационно-правовой формы к работе в осенне-зимний период года по поддержанию необходимого температурного режима в образовательных, социальных, медицинских организациях, жилых домах, на транспорте и по созданию надлежащих условий для работающих на открытом воздухе;

- об организации с августа 2018 года системной работы по информированию населения о мерах профилактики гриппа и ОРВИ, о преимуществах иммунопрофилактики гриппа;

- об обеспечении охватов населения прививками против гриппа не менее 45%, лиц из групп риска - не менее 75%.

1.2. Содействовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья в организации и проведении в осенний период 2018 года мероприятий по иммунизации против гриппа населения из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, а также лиц, работающих в организациях птицеводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации населению.

1.3. Предусмотреть выделение ассигнований на закупку медицинского оборудования, иммунобиологических лекарственных препаратов для проведения специфической профилактики среди групп населения, не входящих в национальный календарь профилактических прививок, прочих лекарственных средств для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств в соответствии с расчетной потребностью.

1.4. С учетом складывающейся эпидемиологической ситуации по гриппу и ОРВИ в регионе и прогноза ее развития своевременно вводить ограничительные мероприятия.

2.1. При необходимости внести на рассмотрение органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации предложения по корректировке региональных планов мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ и их финансированию, предусмотрев достижение охвата населения профилактическими прививками против гриппа не менее 45% от численности населения субъекта Российской Федерации с охватом иммунизацией лиц из групп риска, определенных национальным календарем профилактических прививок, не менее 75%, включая лиц, работающих в организациях птицеводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы для ее реализации населению.

2.2. Провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, в том числе обеспеченности профильными койками и специальным оборудованием для оказания медицинской помощи больным гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, возможности оперативного перепрофилирования стационаров, развертывания отделений для лечения больных гриппом в амбулаторно-поликлинических организациях и обеспечения подготовки дополнительного медицинского персонала.

2.3. Обеспечить проведение систематического анализа заболеваемости гриппом, ОРВИ и внебольничными пневмониями в субъекте Российской Федерации для своевременного введения дополнительных противоэпидемических мер и лабораторное обследование больных с тяжелым и нетипичным течением заболевания.

2.4. Организовать, начиная с августа 2018 года, информирование населения по вопросам профилактики гриппа, в том числе о преимуществах вакцинопрофилактики с использованием средств массовой информации. Принять меры по противодействию антивакцинальным информационным кампаниям.

2.5. Организовать, начиная с сентября 2018 года, еженедельный сбор данных и оперативное информирование Роспотребнадзора обо всех заболевших с первичным клиническим диагнозом грипп, привитых против гриппа, в том числе с анализом по группам риска.

2.6. Обеспечить своевременное проведение полного комплекса противоэпидемических и профилактических мероприятий при регистрации в регионе очагов гриппа птиц.

2.7. Обеспечить проведение исследований уровней популяционного иммунитета к вирусам гриппа в субъектах Российской Федерации.

3.1. С августа 2018 года и в течение эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ 2018-2019 годов обеспечить систематическую подготовку медицинского персонала по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе и ОРВИ, внебольничных пневмониях, а также вакцинопрофилактики гриппа, обратив особое внимание на подготовку молодых специалистов (в том числе, по работе с медицинским оборудованием).

3.2. Обеспечить проведение прививочной кампании против гриппа в осенний период 2018 года с максимальным (не менее 75%) охватом прививками населения из групп риска, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, а также других групп населения.

3.3. Организовать своевременное в необходимом объеме оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на детей, беременных женщин и лиц из групп риска. Принять меры по недопущению внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций.

3.4. Обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и стационарах.

3.5. Организовать забор и доставку в соответствующие диагностические лаборатории биологического материала от больных гриппом и ОРВИ (из очагов в организованных коллективах, лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей, от лиц с тяжелой формой заболевания) и секционного материала в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ.

3.6. Принять меры по организации проведения диагностических исследований на грипп материала от заболевших на базе лабораторий медицинских организаций.

3.7. При регистрации летальных исходов в результате заболеваний гриппом и внебольничных пневмоний проводить комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход, принять меры по снижению числа летальных случаев гриппа.

4.1. Принять меры по подготовке образовательных организаций к работе в осенне-зимний период, обратив особое внимание на условия соблюдения оптимального теплового режима, наличие необходимого оборудования и расходных материалов - термометров, бактерицидных ламп, дезинфекционных средств, средств индивидуальной защиты для сотрудников. Взять на контроль проведение иммунизации против гриппа сотрудников образовательных организаций.

4.3. Проводить совместно с территориальными органами Роспотребнадзора обучение персонала дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций мерам профилактики гриппа.

5. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:

5.1. Организовать иммунизацию сотрудников против гриппа.

5.3. В период эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ принять меры по недопущению к работе лиц, больных ОРВИ; обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками).

6. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора, главным врачам центров гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора обеспечить:

6.1. Мониторинг за заболеваемостью гриппом и ОРВИ, внебольничными пневмониями, расшифровку этиологии указанных заболеваний с применением методов быстрой лабораторной диагностики, поддержание необходимого уровня оснащенности диагностическими препаратами лабораторий для идентификации возбудителей, в том числе гриппа птиц.

а) от первых заболевших гриппом и ОРВИ;

б) от больных гриппом и ОРВИ: имеющих контакт с домашней или дикой птицей, с тяжелой формой заболевания, привитых от гриппа и ОРВИ, из очагов в организованных коллективах;

в) в каждом случае смерти от гриппа и ОРВИ (секционный материал).

7.1. Проведение углубленных молекулярно-генетических и вирусологических исследований биологического материала от больных гриппом, представленные центрами гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, информирование Роспотребнадзора, территориальных органов Роспотребнадзора о результатах исследований.

7.2. Оказание практической и методической помощи органам и организациям Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации в проведении лабораторной диагностики гриппа и ОРВИ.

8. Руководителям территориальных органов Роспотребнадзора установить контроль за:

- организацией и проведением иммунизации населения против гриппа, соблюдением условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в медицинских организациях;

- проведением подготовительных мероприятий к эпидсезону гриппа и ОРВИ медицинскими и образовательными организациями, организациями торговли и другими организациями;

- своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и ОРВИ с учетом результатов лабораторных исследований;

- своевременностью введения ограничительных мероприятий медицинскими и образовательными организациями, организациями торговли и другими организациями при осложнении эпидситуации.

9. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача Российской Федерации И.В. Брагину.

А.Ю. Попова

Обзор документа

Определен перечень мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в эпидсезоне 2018-2019 гг.

Предполагается охватить прививками против гриппа не менее 45% населения, а лиц из групп риска - не менее 75%. Руководителям компаний и предприятий рекомендовано организовать иммунизацию сотрудников против гриппа.

С августа 2018 г. будет проводиться информирование населения по вопросам профилактики гриппа, в том числе о преимуществах вакцинопрофилактики. При этом будут предприняты меры по противодействию антивакцинальным информационным кампаниям.

Предусмотрен и ряд иных санитарно-профилактических мероприятий.

Читайте также: