Почему при вирусных заболеваниях нельзя полидексу

Показания

Состав Полидексы

В основе этого препарата с противовоспалительным и антибактериальным действия лежит комплекс антибиотиков, а для назального спрея дополнительно введен фенилэфрин:

Рисунок 1 - Спрей и капли Полидекса

Сульфат неомицина: 10 мг.

Сульфат полимиксин В: 1000000 МЕ.

Метасульфобензоат дексаметазона натрия: 0,25 мг.

Гидрохлорид фенилэфрина: 2,5 мг.

Давайте разберемся, для чего нужен каждый из компонентов. Первые два (Неомицин и полимиксин В) оказывают противомикробное воздействие. Их комбинация влияет на патогены, которые и запускают развитие инфекционно-воспалительных болезней носовой полости, наружного и среднего уха. Дексаметазон - это синтетический глюкокортикостероид, который обеспечивает антигистаминное, противовоспалительное действие.То есть устраняет боль и отек носоглотки. А вот фенилэфрин это сильное сосудосуживающее - выделений из носа становится меньше, проходит заложенность. По поводу последнего компонента, который присутствует в назальном спрее, часто можно услышать вопрос: “Когда оправдано применение капель в нос с фенилэфрином?” Отоларингологи советуют использовать Полидексу только в случае осложнений и запущенных случаев, лечить простудный или аллергический насморк лучше и правильнее каплями и спреями с сосудосуживающим эффектом или средствами от аллергии.

Виды Полидексы

Когда настигает отит или другое инфекционное заболевание ушей, а доктор назначает Полидексу, возникает резонный вопрос: “Можно ли закапывать Полидексу в уши?” Можно. Препарат реализуется в двух лекарственных формах.

ушные капли. Флаконы по 10,5 мл с пипеткой.
назальный спрей с дозатором. Флаконы по 15 мл.

Показания к применению Полидексы

Рисунок 2 - Рецепт на Полидексу

Показаниями к применению назального спрея Полидекса служат такие инфекционно-воспалительные болезни полости носа, придаточных пазух и носоглотки, как:

синусит (фронтит, этмоидит и гайморит);
острый и хронический гнойный ринит;
подострый или хронический аденоидит;
гнойный ринит у детей как следствие продолжительной интубации назотрахеальным способом;
острый и хронический ринофарингит;
профилактика и лечение после оперативных вмешательств на полости носа и придаточных пазухах или после удаления миндалин (тонзиллэктомия).

Рисунок 3 - Боль в ушах

Показаниями к применению ушных капель Полидекса являются:

экзема наружного слухового канала инфекционного генеза;
отиты внешнего и среднего уха инфекционно-воспалительного характера (без нарушения целостности барабанной перепонки);
инфекционные поражения наружного (внешнего) уха.

Противопоказания

Так как состав Полидексы многокомпонентный и включает два антибиотика, то это естественным образом ограничивает использование капель или спрея рядом противопоказаний.

Применение назального спрея Полидекса невозможно при следующих состояниях:

возраст ребенка до 2,5 лет;
закрытоугольная форма глаукомы;
беременность и период ГВ;
болезни носоглотки и носа вирусного генеза;
гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость компонентов состава;
применение ингибиторов МАО;
почечная недостаточность и другие патологии почек, сопровождающиеся выраженной протеинурией.

Запретами к использованию ушных капель Полидекса являются:

вирусные формы отитов;
повреждения барабанной перепонки инфекционного или механического генеза;
микоз слухового канала;
беременность и период ГВ;
возраст ребенка до 2,5 лет.

Осторожность следует соблюдать больным с гипертиреозом: стенокардией, ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией.

Дозы и способ применения спрея в нос и ушных капель полидекса

Рисунок 4 - Не разрешается принимать Полидексу без показаний врача

Полидексу разрешено применять не более 3-5 раз в день, а максимальная продолжительность лечения — 10 дней. Напоминаем, что только врач может верно назначить курс терапии. Хоть в инструкции и говорится о невыявленных случаях передозировки и интоксикации, но при частом использовании Полидексы организм может привыкнуть к неомицину и полимиксину В, что снизит эффективность препарата.

Итак, если следовать инструкции, то дозировка для взрослых следующая:

Ушные капли: от 1 до 5 капель в каждое ухо (при необходимости) 2 раза в сутки;
Назальный спрей: по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.

Что касается дозировки для детей (обратите внимание, что давать Полидексу детям до 2,5 лет запрещено) :

Ушные капли: от 1 до 2 капель в каждое ухо по 2 раза в сутки;
Назальный спрей: детям младше 15 лет рекомендуется по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю от 3 до 5 раз в сутки.

Схема приема и дозировка должна быть рассчитана лечащим отоларингологом, педиатром или семейным врачом.

Чтобы использование Полидексы было комфортным, а лечение имело положительную динамику, воспользуйтесь следующими полезными советами. Так, когда вы решили применить ушные капли, немного нагрейте их, держа флакон в ладони в течение нескольких минут, чтобы раствор был комфортной температуры. После того, как вы закапали средство в ухо, несколько раз оттяните ушную мочку. Пускай голова остается в наклоненном состоянии около 3-5 минут. Слуховые проходы закройте ваткой.

Если вы применяете назальный спрей Полидекса с Фенилэфрином, то сначала очистите носовые пазухи от накопившейся слизи, промыв их морской водой или раствором для промывания. Спрей держите вертикально, запрокидывать голову не нужно.

Рисунок 4 - Полидекса - спрей для носа

Выявленные побочные эффекты на фоне приема Полидексы - это зуд, покраснения и крапивница. При применении спрея возможны сухость слизистой носа. Нельзя принимать Полидексу вместе с некоторыми аминогликазидными антибиотиками (мономицин, амикацин, нетилмицин, гентамицин, стрептомицин), не сочетается он и с гуанетидином и ингибиторами моноаминооксидазы, так как побочным эффектом подобного комплекса станет интоксикация слухового аппарата.

Полидексой нельзя самостоятельно промывать пазухи.

Спортсменам, когда они готовятся к соревнованиям,Полидексу лучше не применять, так как результаты допинг-теста будут положительные.

Полидекса в обеих формах выпуска хранится 3 года, в том числе после вскрытия упаковки. Условия: сухое, темное помещение с температурой воздуха не выше 25 градусов. Не допускайте к препарату детей.

Можно ли применять Полидексу при беременности?

Рисунок 5 - Прием Полидексы при беременности

Принимать Полидексу (любая форма) беременным женщинам и мамам во время грудного вскармливания запрещено. Выписать препарат может лечащий врач и только при необходимости приема антибиотиков при поражении носоглотки, уха и развития воспалительного процесса, а также когда риск негативного влияния Полидексы на развитие плода перекрывается положительным влиянием на здоровье женщины. Если врач все-таки выписал препарат, а ваш малыш на ГВ, то на время приема препарата перейдите на искусственное вскармливание.

В 1-ом триместре Полидексу применять нельзя. Так как у эмбриона отсутствует защита и происходит формирование жизненно важных органов малыша, то с большой вероятностью применение лекарства негативно повлияет на развитие плода и приведет к врожденным аномалиям. Во 2-ом триместре Полидекса может быть назначена в экстренных случаях, когда есть угроза жизни женщины. Влияние на плод по-прежнему довольно большое. В 3-ем триместре можно принимать Полидексу исключительно по рецепту врача.

Аналоги

Рисунок 6 - Полидекса - какие есть аналоги?

Учитывая список противопоказаний и невозможность приема препарата определенной группой лиц, мы само собой задаемся вопросом о наличии аналогов. Чаще всего приводят в пример Изофру или более дешевый, но схожий по действию, Ринофлуимуцил.

Полидекса содержит два антибиотика, а также фенилэфрин, в состав Изофоры входит всего один антибиотик - фрамицетин. Из-за этого область применения Полидексы шире, но и противопоказаний больше. Поэтому однокомпонентную Изофру часто назначают беременным, мамам в период ГВ и малышам меньше двух с половиной лет. Но, безусловно, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

В спрее для носа Ринофлуимуцил содержится туаминогептан и ацетилцистеин. Его использование показано при синуситах, вазомоторном насморке, при острых и хронических ринитах. Препарат снимает отек, покраснение и заложенность носа. Но он не содержит антибиотиков, а это значит, что в запущенных случаях эффект будет незначительным. Например, гайморит Ринофлуимуцилом не вылечишь.

Также, рекомендуемый аналог Виброцил. В его составе присутствует тот же, что и в Полидексе, фенилэфрин плюс действующее вещество диметиндена малеат. Препарат противоаллергический и обладает сосудосуживающим эффектом. Капли в нос можно использовать малышам с года, спрей и назальный гель — с 12 лет.

Что касается аналогов ушных капель Полидексы, то на рынке существует Отофа — препарат, содержащий в качестве активного вещества рифамицин. Отофа применяется при бактериальных отитах, в том числе и у детей.

Помните, что Полидекса - это препарат, который содержит антибиотики, поэтому назначение средства осуществляется исключительно опытным отоларингологом после составления анамнеза и осмотра пациента.
Не болейте!

Видео: Полидекса с фенилэфрином - показания к применению

Характеристика лекарства

Данный препарат выпускает в 2 формах: Полидекса капли (ушные), спрей в нос Полидекса (с фенилэфрином). По составу основным отличием является наличие фенилэфрина в составе спрея, и отсутствие в каплях.

неомицин сульфата – 10 мг;
полимиксин сульфата – 10 тыс. ед.;
фенилэфрин гидрохлорида – 2,5 мг;
метасульфобензоат – 250 мкг;
дексаметазон – 0,25 мг.

Содержащийся в составе спрея Полидекса фенилэфрин воздействует на сосуды и сужает их, в результате этого дыхание облегчается. Дексаметазон и полимиксин, как правило, направлены на уничтожение вредных микроорганизмов, которые способны вызвать развитие воспалительного процесса. Полидекса с фенилэфрином пользуется огромной популярностью у отоларингологов, так как это лекарство имеет высокоэффективный состав, помогающий бороться с легкими и тяжелыми формами заболеваний носа и гайморовых пазух.

В спрей Полидекса входят гормоны и антибиотики, которые оказывают лечебное действие на слизистую оболочку носа. Полидекса спрей у некоторых людей может вызвать аллергическую реакцию, возможна повышенная чувствительность организма к каким-либо компонентам препарата, поэтому им стоит воздержаться от его применения. При заболеваниях, вызванных кокковыми инфекциями, применение Полидекса с фенилэфрином будет бесполезным, так как этот спрей не способен бороться с инфекцией такого вида. Лицам, имеющим заболевания сердца, использовать Полидекса спрей нужно крайне осторожно и строго по рекомендации отоларинголога.

Достаточно редко применение спрея для носа может вызывать появление аллергической реакции кожи или же зуд и жжение. Несоблюдение рекомендаций использования лекарства может привести к побочном эффекту и передозировке. Передозировка, как правило, проявляется в виде головной боли, бессонницы, повышенного давления и головокружения.

Полидекса является высокоэффективным лекарством нового поколения местного применения (уши, нос). Производится он во Франции фармацевтической компанией с названием “Лаборатория Бушара”. Препарат получил широкое применение во многих странах для лечения осложненных случаев заболевания ЛОР-органов.

Сейчас очень часто можно столкнуться с тем, что простудные заболевания, грипп и иные вирусные инфекционные заболевания могут вызвать осложнения. В этом случае патогенные микроорганизмы начинают проникать через уже поврежденные органы внутрь организма, тем самым снижая работу иммунной системы. После этого обычных методов лечения становится недостаточно, и необходимо переходить к использованию более сильных препаратов, которые обладают противовоспалительным и наиболее ярко выраженным антибактериальным свойствами.

Так как в состав Полидекса входят антибиотики, он оказывает сильный противовоспалительным эффект, обладает действием по уничтожению вредных микроорганизмов. Антибактериальным действием обладают 2 входящих в состав компонента: полимиксин и неомицин. Дексаметазон оказывает сильный эффект против воспалений.

Неомицин – это вещество, которое относится к группе сильных антибактериальных. Его действие направлено на уничтожение бактерий и микроорганизмов анаэробного типа.

Полимиксин – тоже вещество направленного сильного бактерицидного действия. Направлен на борьбу с патогенными бактериями и микроорганизмами.

Эти 2 вещества взаимно дополняют друг друга, тем самым увеличивают качество и силу уничтожения вредных микроорганизмов.

Дексаметазон – гормон, применяется как средство против отеков, воспалений. Обладает сенсибилизирующим действием. При совместном действии с 2 вышеперечисленными компонентами обладает более выраженным противовоспалительным действием.

Форма выпуска: ушные капли Полидекса выпускаются в стеклянном коричневого цвета флаконе объемом 10,5 мл. В комплект входит пипетка. Спрей назальный выпускается в стандартном полиэтиленовом флаконе с распыляющим наконечником. Объем составляют 15 мг. Оба препарата продаются в картонной упаковке: капли в нос – коричневый цвет, спрей в нос – голубого цвета.

Полидекса практически всегда есть в наличии в любом аптечном пункте. Средняя стоимость: спрей назальный – 250 рублей, капли Полидекса – 200 рублей. Хранить препарат можно до 3 лет при температуре не выше 25°. Купить его в аптеке можно только рецепту врача.

Область применения

Как уже было описано выше, Полидекса является препаратом с ярко выраженными противовоспалительными и антибактериальным действиями. Именно поэтому он является очень эффективным лекарством при синусите, рините, гайморите и других заболеваниях носа, ушей и гайморовых пазух.

Препарат назначается врачом после того, как выявлена стадия осложнения синуситов (гайморите, рините и т.п.) или же среднего уха (чаще всего при отите или при наличии гнойных скоплений). Заболевания среднего уха весьма опасны, так как неправильное лечение или же его отсутствие может привести к ухудшению слуха (даже к глухоте), менингиту и другим подобного рода болезням.

Не стоит забывать о том, что использование Полидекса без назначения врача тоже может пагубно отразиться на здоровье и вместо улучшения здоровья привести к нарушению работы вестибулярного аппарата, воспаление слухового нерва и даже привести к глухоте.

Крайне противопоказано применение препарата:

при беременности;
при грудном вскармливании;
детям до 3 лет;
спортсменам, так как может вызвать положительный результат теста на допинг;
при применении антибиотиков с ототоксическим действием.

При применении Полидекса инструкция подразумевает общие требования к использованию лекарства. Так как у каждого пациента болезнь может протекать по-разному, в зависимости от тяжести заболевания, возможных других заболеваний и возраста пациента, необходимо, чтобы лечащий врач назначил индивидуальные правила приема препарата, а именно дозу разового применения, частоту ежедневного применения, длительность лечения.

Инструкция по применению ушных капель. Капли Полидекса назначаются для взрослых и детей (старше 3 лет) при лечении следующих заболеваний:

воспаление и инфекция наружного уха;
экзема слухового прохода (наружного);
отит, с выраженным воспалительным процессом среднего и наружного уха (только при отсутствии повреждения барабанной перепонки).

Инструкция по применению спрея Полидекса с фенилэфрином: назначается для детей и взрослых при:

синусите (гайморите, фронтите и т.п.);
остром и хроническом рините, гнойном рините;
ринофарингите;
инфекционных и воспалительных процессах в области носа и гайморовых пазух после проведения хирургических операций;
аденоидите.

Курс приема и дозировка

Правильное использование Полидекса с фенилэфрином – залог скорейшего улучшения здоровья. Применение: необходимо впрыскивать препарат в нос, соблюдая частоту приема и дозу, которые установил врач-отоларинголог. При впрыскивании переворачивать флакон нельзя, нужно ввести наконечник флакона в ноздрю и, слегка нажав на него, произвести необходимое количество впрыскиваний. Для детей от 3 до 16 лет, как правило, назначают 1-2 впрыскивания в день. Взрослым – 3-5 впрыскиваний в день. Количество впрыскиваний производится отдельно в каждую ноздрю. Длительность лечения должен установить врач, чаще всего это 7-15 дней.

Более длительное лечение может стать не эффективным, так как препарат вызывает привыкание, возможно возникновение побочных эффектов.

Нельзя применять полидекса с фенилэфрином при:

непереносимости или чувствительности к компонентам;
болезни почек;
глаукоме;
вирусных болезнях носа.

Капли Полидекса (для носа) можно применять только для закапывания в нос. Запрещается промывание или иные действия, которые могут привести к проглатыванию лекарственного препарата, потому что они способны привести к передозировке и ухудшению нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Применение Полидекса (ушные капли) без фенилэфрина подразумевает введение капель в ухо. Особенностью применения этих капель является то, что перед применением их необходимо немного погреть в руке, чтобы их температура была – 36.5-37 градусов. Для взрослых – 1-5 капель в каждое ухо утром и вечером. Для детей (старше 3 лет) – 1-3 капли в каждое ухо утром и вечером. Лечение ушными каплями, как правило, длится от 6 до 12 дней.

Нельзя применять капли ушные при:

вирусном отите;
повреждении барабанной перепонки;
повреждении слухового прохода.

При применении Полидекса с фенилэфрином в качестве побочных действий может выступать жжение и сухость в носу, усиление отека носа, при гайморите – обратный процесс. При неправильном применении препарата могут возникать головокружение, головная боль, бессонница, повышение давление, раздражительность, усталость и вялость.

У детей побочными действиями могут стать: бледность, головная боль, тошнота и рвота, слабость, пониженное артериальное давление, кровотечение из носа. Самолечение детей таким препаратом противопоказано, так как он способен вызвать аллергические реакции кожи, носа.

Неправильное использование ушных капель Полидекса может повлиять на слух и вестибулярный аппарат. При правильном применении вероятность передозировки этим препаратом крайне мала.

Совместимость и лекарственные аналоги

В целом, применение Полидекса в нос и уши, можно совмещать с другими лекарственными средствами. Но есть список лекарств, с которыми запрещено совместное применение, так как это может привести к осложнениям. К таким лекарственным средствам относятся:

Антибиотики (Мономицин, Гентамицин, Нетилмицин и т.п.).
Ингибиторы МАО.
Лекарства, в состав которых входит дексаметазон.
Аспирин.
Лекарств с ослабленными живыми вакцинами.
Бретилием, Соталолом и т.п.
Лекарства, в состав которых входят препараты, используемые для анестезии.

Аналогами Полидекса являются: Софрадекс, Анауран, Изофра.

Использование средства при беременности

В инструкции для применения использование препарата при беременности не рекомендуется, так как при любом сроке лекарство может оказывать вредное воздействие на ребенка. Именно поэтому применение препарата рекомендуется только в тех случаях, когда это крайне необходимо. Например, когда заболевание грозит жизни матери.

При грудном вскармливании применение Полидекса в нос грозит тем, что вместе с грудным молоком лекарство попадает в детский организм.

В результате у ребенка могут проявляться сонливость, слабость. Если применение препарата необходимо, лучше всего будет на время применения Полидекса перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Чаще всего отзывы пациентов положительные. При соблюдении всех требований препарат не вызывает побочных действий, и считается одним из лучших лекарств для лечения заболеваний носа и ушей. Достаточно прост в использовании (впрыскивание в нос, закапывание в ухо). Является высокоэффективным препаратом достаточно быстрого действия.

Инструкция по применению Полидекса (в нос или уши) достаточна проста, но обязательно следует правильно соблюдать все рекомендации врачей, и ни в ком случае не заниматься самолечением.

Общие сведения о препарате

Капли-спрей – это прозрачная жидкость, расфасованная в полиэтиленовые флаконы с распылителем по 15 мл. Активных компонентов у этих капель несколько:

- сульфаты неомицина и полимиксина B (это антибиотики);

- гидрохлорид фенилэфрина (сосудосуживающее вещество).

Вспомогательные ингредиенты, используемые при производстве: метилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, лития хлорид и гидроксид, полисорбат 80, макрогол 400, вода очищенная.

Ушные капли – это тоже прозрачная жидкость, расфасованная во флакончики коричнево-оранжевого стекла по 10,5 мл. Они снабжены специальной пипеткой. Но фенилэфрина здесь нет. Помимо трёх главных компонентов присутствуют и вспомогательные – вода очищенная, тиомерсал, кислота лимонная, макрогол 400, натрия гидроксид, полисорбат 80.

Способы применения препарата

Если назначен назальный спрей, то необходимо, не переворачивая флакона, произвести впрыскивание в каждый носовой ход. Дозировки индивидуальны. Детям, возраст которых от 2,5 до 15 лет, производится по одному впрыскиванию в каждую ноздрю трижды в день. Взрослым и подросткам после 15 лет необходимо делать по одному впрыскиванию в ноздрю до пяти раз за сутки. Если излишки раствора попали в рот, то их не проглатывают, а выплёвывают. Лечение продолжается от 5 до 10 дней.

Как правильно применять ушные капли?

1. Сначала флакон несколько минут подержите в руке. Это необходимо, чтобы раствор нагрелся до температуры тела.

2. Закапывания в больное ухо проводятся дважды в день – утром и вечером.

3. Детям, которым более 2,5 лет, закапывают по 1-2 капельки.

4. Взрослым закапывают по 1-5 капель.

5. После того, как произвели закапывание, пациент должен наклонить голову в ту сторону, что противоположна уху, в которое ввели лекарство, дабы оно не вытекло из слухового прохода. Если требуется полечить и второе ухо, то закапывание проводят через несколько минут.

6. Продолжительность лечения от 6 до 10 суток.

Лекарство может использоваться в числе средств комплексной терапии. Но следует знать, что Полидексу нельзя комбинировать с антибиотиками аминогликозидного ряда, например, с Гентамицином, Амикацином, Мономицином, Стрептомицином, так как может произойти усиление их ототоксического действия.

О побочных явлениях и противопоказаниях

При лечении данным лекарством могут возникнуть нежелательные эффекты:

- сухость в носовых ходах (из-за фенилэфрина).

При передозировке и очень длительном применении капель возможно развитие системных побочных явлений – повышенной утомляемости, головных болей, нарушений сна, скачков АД, тахикардии, заметна бледность кожи, дрожание рук.

Полидексу нельзя использовать при повышенной чувствительности, индивидуальной непереносимости и аллергии на те вещества, что имеются в составе лекарства.

Назальный спрей производитель запрещает использовать в следующих случаях:

- если у пациента закрытоугольная глаукома;

- при почечной недостаточности, тяжёлых поражениях почек, когда присутствует альбуминурия;

- если пациент применяет препараты МАО (моноаминоксидазы);

- при вирусных респираторных заболеваниях.

Осторожность надо соблюдать тем пациентам, которые страдают гипертонией, ИБС, стенокардией, гипертиреозом.

Ушные капли имеют следующие противопоказания:

- если отиты вызваны вирусами;

- при микозе слухового прохода;

- при нарушении целостности структуры барабанной перепонки, её перфорации в результате травмы или инфекции (иначе это негативно скажется на слухе и работе вестибулярного аппарата).

Полидексу не используют при беременности, лактации и для лечения детей, которые младше 2,5 лет.

Полидексу врачи считают препаратом весьма эффективным при серьёзных заболеваниях ЛОР-органов. Но не стоит покупать данное средство по личному желанию и советам знакомых, обязательно обратитесь за консультацией к специалисту, чтобы не навредить своему организму.

Погода первой недели марта для многих из нас стала малоприятным сюрпризом. Это подтвердили и сводки Роспотребнадзора, отметившего превышение уровня заболеваемости ОРВИ и гриппом в 24 субъектах РФ. 1 А новые прогнозы синоптиков позволяют предположить дальнейшее ухудшение эпидемиологической ситуации.

Впрочем, сопровождающее ОРВИ воспаление слизистой полости носа и околоносовых пазух даже без этих метеорологических катаклизмов входят в ТОР 10 самых распространенных заболеваний в нашей амбулаторной практике. 2 Причем число таких пациентов год от года растет. К примеру, заболеваемость хроническим синуситом за последние 10 лет выросла более чем в 2 раза. 3

И пока одни эксперты спорят о причинах этого роста, другие утверждают, что снижение качества жизни пациента с хроническим риносинуситом более выражено, чем у больных с ишемической болезнью сердца (ИБС), хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и даже вполне сопоставимо с таковым у пациентов со злокачественными опухолями, астмой или артритом. 4 И это не говоря о том, что затяжной острый риносинусит имеет очень высокую вероятность хронизации и развития осложнений. 5

Врачи давно обратили внимание на то, что чаще всего риносинусит развивается на фоне вирусной инфекции. Но нередко вирусы открывают ворота и бактериальной инфекции, требующей назначения антибиотикотерапии (АБТ). 6

Однако поступление лекарственного вещества из системного кровотока в слизистую носа и околоносовых пазух при воспалении, как известно, затруднено. В связи с этим растет интерес к противомикробным препаратам топического действия, которые можно назначать в комплексе с системными антибиотиками и/или как альтернативный метод лечения риносинуситов.

Примером такого подхода в российской клинической практике для терапии заболеваний верхних дыхательных путей, ассоциированных с бактериальной инфекцией (ринитов, ринофарингитов, острого и хронического синуситов), являются антибактериальные назальные спреи Изофра и Полидекса с фенилэфрином.

Действующее вещество первого из них – антибиотик фрамицетин – чрезвычайно активно в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов, в том числе основных возбудителей острого риносинусита. 7 Действует спрей с фрамицетином местно, ликвидируя возбудителя прямо в очаге воспаления, минимальными, не обладающими системным действием дозировками.

Второй антибактериальный назальный спрей имеет комплексный состав. Комбинация оптимально подобранных и взаимоусиливающих действие друг друга антибактериальных компонентов, противовоспалительного и сосудосуживающего, позволяет быстрее справиться с симптомами риносинусита и ускорить выздоровление пациентов. 7

Эффективность применения и минимум нежелательных реакций при применении этих антибактериальных назальных препаратов высоко оценили многие отечественные специалисты. 8-11 Поэтому спреи Изофра и Полидекса с фенилэфрином включены в стандарты первичной медико-санитарной помощи МЗ РФ при остром и хроническом синуситах. 12-13

2. Лопатин А. С., Свистушкин В. М. Острый риносинусит: этиология, патогенез, диагностика и принципы лечения. Клинические рекомендации. М.: Российское общество ринологов. 2009.

4. Macdonald K.I. et al. The health and resource utilization of Canadians with chronic rhinosinusitis // Laryngoscope. 2009; Jan., vol. 119 (1): p. 184–189.

5. Богомильский М.Р., Страчунский Л.С. В кн.: Актуальные вопросы оториноларингологии детского возраста в фармакотерапии болезней ЛОР-органов. М., 2001, С. 21–33.

6. Острый риносинусит: клинические рекомендации / под ред. А. С. Лопатина. Российское общество ринологов. М., 2017, 36 с.

8. Рязанцев С.В. Отофа, изофра и полидекса – новые препараты для лечения отитов и риносинуситов. Новости оториноларингологии и логопатологии Санкт-Петербург, 2001, С. 115–116.

9. Балясинская Г.Л., Богомильский М.Р. Применение препаратов Полидекса с фенилэфрином и Изофра в терапии воспалительных заболеваний полости носа, носоглотки и околоносовых пазух у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии. № 2, 2003, С. 48–49.

11. Карпова Е.П. Рациональная местная антибактериальная терапия при синуситах у детей. Российская оториноларингология. №2 (15), 2005, С. 111–114

Читайте также: