Новый вирус от клещей

Клещевой энцефалит и его профилактика — это важнейшие темы в весенний и летний периоды для любителей активного отдыха на природе. Однако в последнее время укусы иксодовых клещей отмечаются в массовом порядке и в центрах крупных городов. Эти кровососущие насекомые прекрасно себя чувствуют в полосах озеленения, городских парках, скверах и аллеях.

Маленький и с виду безобидный клещ может вызвать опасное заболевание — клещевой вирусный энцефалит. Эта инфекционная болезнь проявляется лихорадкой, интоксикацией и поражением центральной нервной системы.

Как обезопасить себя от этого недуга? Что делать, если произошло заражение? Какие есть способы лечения?

Энцефалит и клещ

Переносят энцефалит клещ собачий в Европе и клещ таежный в Сибири и на Дальнем Востоке. Зараженный клещ сохраняет вирус всю жизнь.

Инфекция быстро погибает при нагревании, действии ультрафиолетового облучения. Может долго сохранять активность в необработанном молоке. Считается, что болезнь, вызванная дальневосточным подтипом вируса, протекает тяжелее.

Заболевание клещевой энцефалит

Вирус клещевого энцефалита содержится в слюне насекомого. Передача его человеку или животному происходит в момент укуса. Следует отметить, что даже если клеща удалить сразу после того, как он прицепился, риск заболеть все равно остается. Заболевание клещевой энцефалит развивается в течение 2 — 3 недель.

Возможно заражение и при раздавливании клеща на коже — через небольшие кожные ранки и микротравмы вирус быстро проникнет в кровоток.

Можно подцепить недуг и при употреблении некипяченого козьего или овечьего молока, так как коз и овец клещ инфицирует очень часто. В этом случае могут возникнуть семейные вспышки болезни.

Признаки и симптомы клещевого энцефалита

Обычно в месте присасывания клеща не возникает никаких изменений. Инкубационный (скрытый) период длится от 2 до 21 дней. Признаки энцефалита появляются спустя это время.

Когда вирус проникает в кровь, то появляются симптомы энцефалита, напоминающие грипп: усталость, утомляемость, слабость, снижение аппетита, может быть ломота в костях, повышение температуры. Это так называемая лихорадочная форма болезни. Считается, что она протекает достаточно легко, не оставляя последствий.

В мозг вирус попадает через гематоэнцефалический барьер. Если это происходит, то к лихорадке добавляются неврологические симптомы клещевого энцефалита.

Болезнь клещевой энцефалит головного мозга

Болезнь клещевой энцефалит поражает клетки головного мозга. Тяжесть поражения нервной системы определяет проявления и прогноз болезни. Если воспалены мозговые оболочки, то клещевой энцефалит протекает в менингеальной форме. В таком случае к лихорадочным проявлениям присоединяются резкая головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц. Считается, что эта форма также может протекать без последствий.

Клещевой энцефалит: последствия и осложнения

При поражении нервных клеток мозга развивается очаговые формы заболевания энцефалит головного мозга. Именно они являются наиболее опасными, так как могут оставить тяжелые осложнения клещевого энцефалита или привести к летальному исходу. Впоследствии возможно нарушение двигательных функций, расстройство памяти, нередко люди становятся инвалидами. Осложнения клещевого энцефалита могут привести к инвалидности.

Лечение клещевого энцефалита проводится только в больнице, как правило, в отделении интенсивной терапии. Своевременное направление в стационар может улучшить прогноз заболевания!

Вакцинация против клещевого энцефалита

Самая надежная мера защиты — это вакцинация против клещевого энцефалита, иными словами, прививка. Обязательной вакцинации подлежат люди, работающие в очагах риска по энцефалиту: геологи, лесники, охотники и так далее.

Прививки могут проводиться как по плановой, так и по экстренной схеме. Чтобы сформировать иммунитет к началу сезона, первую дозу вакцины вводят осенью, вторую зимой.

Экстренная прививка от клещевого энцефалита

Экстренная схема прививки от клещевого энцефалита (две инъекции с интервалом в две недели) проводится в том случае, если человек приехал в очаг, распространения клещевого энцефалита внезапно.

Опасный период — весна и лето. В другие сезоны экстренная профилактика энцефалита не проводится. Через год привитые вакцинируются повторно.

Если человек не привит, но клещ его все-таки укусил, то профилактически ему вводится доза иммуноглобулина. Поэтому при присасывании клеща обязательно надо обращаться к медицинским работникам!

Собираемся в поход

Впрочем, без особой необходимости места обитания клещей лучше избегать, особенно в мае — июне. А если уж вы собрались в лес, то ходите проторенными тропами, не залезая в чащу. Надевайте одежду с длинными рукавами. Штаны заправляйте в носки, носите высокие сапоги. Не пренебрегайте головным убором.

Чтобы клещей было легче заметить, лучше подходит светлая одежда. По возвращении из леса одежду и тело надо осмотреть.

Выкручиваем клеща

Удалять клеща можно маникюрным пинцетом или нитью, обвязав ее вокруг головы паразита. Клещ удаляется раскачивающие — выкручивающими движениями. Важно не раздавить клеща. Иногда выкрутить насекомое помогает растительное масло, капните пару капель на место присасывания.

Ранку можно обработать любым дезинфицирующим раствором (йодом, зеленкой, спиртом). Клеща после удаления надо отвезти в медицинское учреждение на анализ.

Справка

После укуса клеща, зараженного вирусом энцефалита, необходимо в течение 3 дней провести экстренную профилактику. Ввести противоклещевой иммуноглобулин в дозе 1 мл на 10 кг веса или принимать йодантипирин по соответствующей схеме. Осложнения энцефалита настолько опасны, что лучше подстраховаться заранее.

А вот прививаться от клещевого энцефалита после укуса клеща не только поздно, но и противопоказано. Если человек уже получил вирус, который находится в инкубационном периоде, ему еще добавляется вирус (хоть это и убитая вакцина), могут быть осложнения. Вакцинироваться против клещевого энцефалита необходимо до сезона активности клещей. Если раньше клещевой энцефалит в основном был распространен на Дальнем Востоке и в Сибири, то сейчас и в европейской части России. Здесь люди находятся в группе риска, поскольку раньше этого заболевания не было, а, следовательно, и иммунитет не выработался. Последствия энцефалита в этом случае могут быть непредсказуемыми.

Меры профилактики клещевого энцефалита

Отсутствие антител через несколько дней после профилактического введения противоклещевого иммуноглобулина, в том случае, если правильно проведено лабораторное обследование, говорит, прежде всего, о неадекватной дозе иммуноглобулина. Доза рассчитывается следующим образом: 1 мл на 10 кг веса. Стройной худенькой женщине и крупному мужчине требуется совершенно разная доза. Существуют и другие экстренные меры профилактики клещевого энцефалита.

Принимать йодантипирин или другой препарат, использование которого возможно для экстренной профилактики от клещевого энцефалита, через 7 дней после укуса поздно. Крайний срок — 5 дней.

Самая эффективная защита от энцефалита — это вакцинация, конечно, проведенная заранее.

В апреле—мае наступает пик численности клещей. Клещи летать не умеют, зато могут подниматься по кустам, высокой траве, а также успешно планировать с порывом ветра, ориентируясь на запах человека, который они чувствуют за 10—15 метров. Поэтому вдоль тропинок клещей всегда больше, чем в глубине леса или парка.

Собираясь в лес, желательно надевать рубашку с плотно прилегающими манжетами, которую заправляют в брюки, а брюки — в носки, на голове туго повязывают косынку.

Сезон активности клещей — май — сентябрь, но многое зависит от погодных условий. Бывает, что клещи становятся активными с апреля.

Вакцинация состоит из трех инъекций, курс рассчитан на год, но уже после двух первых инъекций можно рассчитывать на то, что в организме выработался достаточный уровень антител.

Интервал между первой и второй инъекциями должен быть не меньше месяца (от месяца до пяти), поэтому начинать вакцинацию нужно в феврале—марте. Третью прививку делать через год после первой, то есть в следующем феврале — марте. Ревакцинация проводится однократной прививкой 1 раз в 3 года.

Нужно заметить, что вакцинация от энцефалита не входит в Национальный календарь профилактических прививок, поэтому о себе придется позаботиться самим.

Если одеться правильно, то до кожи клещ не доберется.

Присосаться клещ может только в определенных местах. Он ищет тонкую кожу (за ушами, под грудью, на шее, на сгибе локтя, в паху, на талии). Укус его похож на глаз — в центре располагается темное пятно, потом следуют белый круг и высыпания по краям.

Не забывайте: после выхода из леса нужно внимательно осмотреть себя и свою одежду. Клеща можно принести домой также с букетом цветов, грибами, в шерсти собак.

Он локализуется в Эхирит-Булагатском районе и очень опасен для человека

Приангарье давно заслужило славу региона, богатого на клещей. Каждый год с наступлением тепла насекомые активизируются и начинают свою жестокую атаку на человека. Количество клещей с каждым годом не уменьшается, но и не увеличивается — хотя бы это радует. Число опасных болезней, переносчиками которых являются клещи, также остается неизменным. Самыми распространенными являются клещевой энцефалит, боррелиоз и риккетсиоз. Совсем недавно ученые Института эпидемиологии и микробиологии Научного центра проблем здоровья семьи и репродукции человека Сибирского отделения РАМН открыли новый тип вируса клещевого энцефалита.

От нового вируса уже умер человек

— Клещевой энцефалит существует трех видов — дальневосточный, это очень тяжелый вирус, примерно 30% заразившихся им умирают; урало-сибирский — смертность составляет 1—2% от общего числа заболевших; европейский — это слабый вирус, — рассказывает Юрий Джиоев, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории генетической диагностики Института эпидемиологии и микробиологии. — Все эти три варианта вируса клещевого энцефалита присутствуют в нашем регионе. В чем опасность этого вируса? Он попадает в кровь, затем в мозг, где начинает разрушать клетки. В результате у человека могут отказать руки, ноги, наступить полный паралич тела, болезнь может привести и к летальному исходу.

Недавно в Эхирит-Булагатском районе мы обнаружили новый вариант вируса клещевого энцефалита, по своей генетической природе он близок к дальневосточному, самому опасному вирусу.

Иркутским ученым удалось расшифровать генетическую структуру вируса. Кроме Эхирит-Булагатского и соседнего с ним Баяндаевского районов он был выявлен в Бурятии, а также за рубежом — в Монголии, где от него на 11-й день после укуса умер один человек.

— Это новый вариант вируса клещевого энцефалита, скорее всего очень опасный. Он может приводить к тяжелым формам инвалидности, а возможно, и к смертельным случаям, — подчеркивает Юрий Джиоев. — Его возможную опасность мы вычислили, когда полностью расшифровали его генетическую структуру, на это у нас ушло почти два года. Похожие на этот тип вирусы мы обнаружили в Бурятии, Бичурском районе и Читинской области. Вариантов, как этот вирус, сходных по действию с дальневосточным, оказался на нашей территории, несколько. Может быть, он был занесен с птицами, которые мигрируют с Дальнего Востока через Байкал; возможно, произошла генная мутация вирусов, связанная с прохождением через наш край облака от ядерного взрыва в Семипалатинске.

Биочип нам поможет

Именно тяжелая и опасная ситуация, связанная с большой численностью клещей, и заставила иркутских и российских ученых (группа насчитывает более 30 человек) искать новые способы диагностики болезней, переносчиками которых и являются эти насекомые.

— В одном клеще запросто могут уживаться 2—3 инфекции. Известны случаи, когда человек заболевал не только клещевым энцефалитом, но одновременно и другими болезнями. В этом случае опасность для организма, конечно, усиливается, — говорит Юрий Павлович. — Нам удалось разработать биочип, который может быстро и эффективно выявлять возбудителей, заражающих человека при укусах клещей. Это относительно несложное устройство, но на его изобретение у нас ушло несколько лет. Вадим Анненков, сотрудник Лимнологического института, создал особое нанопокрытие из молекул, на которое наносятся другие специальные молекулы — зонды. Затем мы берем клеща, выделяем из него генетический материал и наносим его на специальную лунку. Наблюдение под ультрафиолетовым микроскопом позволяет понять, является ли клещ носителем болезней либо нет.

В чем несомненное преимущество этого метода — он позволяет быстро и одновременно эффективно выявить все три опасные для человека инфекции, если они присутствуют в клеще, — энцефалит, боррелиоз и риккетсиоз. Сейчас используются в основном два метода диагностики этих болезней — ПЦР-диагностика и иммуноферментный анализ клеща и крови человека. Оба метода неидеальны, допустимы небольшие погрешности в постановке диагноза, и самое главное — анализы на возбудителей занимают несколько часов. А в случае с клещевым энцефалитом ранняя диагностика очень и очень важна — чем раньше начинается лечение в случае подтверждения диагноза, тем более благоприятен прогноз выздоровления человека.

— У нас пока есть лишь лабораторный образец биочипа, мы планируем еще работать над ним, совершенствовать, чтобы определять и большее количество инфекций (клещ переносит до семи наименований инфекционных заболеваний, опасных для человека), и делать это еще быстрее и качественней. В дальнейшем таким образом можно будет диагностировать и другие инфекции — гепатиты, грипп, японский энцефалит, СПИД, для этого потребуется лишь заменить молекулы-зонды в биочипе. Главное — знать генетическую структуру вируса или бактерии.

Такой метод диагностики болезней намного дешевле, быстрее и проще, чем те, что существуют сегодня. Прежде чем внедрить биочип, изобретение нужно запатентовать, найти деньги на его массовое производство. Пока ученые, как говорится, работают на голом энтузиазме. Был выигран грант по федеральной программе развития нанотехнологий, но выделенные деньги пока заморожены.

Как поймать вирус?

На таком же энтузиазме ученые под руководством Юрия Джиоева разрабатывают технологию, как можно находить и ликвидировать вирус непосредственно в клетках.

— Пока вирус, например, клещевого энцефалита находится в крови, его можно поймать, остановить его распространение. Если же вирус начал размножаться в клетке, делиться, вылечить человека практически бывает очень трудно, нет еще лекарств для таких случаев. Член нашей команды Борис Сухов и его коллеги из Иркутского института химии изобрели наноконтейнер из молекул, который может проникать в клетку. Мы работаем над созданием препарата-наноконтейнера, содержащего специальные молекулы-зонды против вируса, которые доставлялись бы внутрь зараженной клетки и тормозили или прекращали размножение вируса. Таким образом, заразившийся человек будет спасен. Такой препарат практически безвреден для организма, вводить его мы планируем с помощью инъекций либо обычных капсул.

Клеща будут исследовать круглосуточно

По словам врачей, пока самым эффективным способом защиты от опасных насекомых является вакцинация. Причем если раньше прививки рекомендовали делать до начала весенне-летнего сезона, то сейчас введены новые правила — вакцину можно ввести в любое время года. Тем же, кто прививаться по каким-либо причинам не желает, врачи рекомендуют пользоваться средствами защиты от клещей, они продаются в специализированных магазинах и аптеках. Стоимость — от 70 до 200 рублей.

— Не забывайте как можно чаще осматриваться на природе, клещи сейчас голодные, а потому очень активные, агрессивные, — напутствует Юрий Джиоев. — Помните, что клещи любят укромные места — область шеи, груди, паха, подмышечные впадины; кожа здесь тоньше, присосаться ему легче.

Если же сберечься от укуса насекомого не удалось, следует немедленно принять меры — клеща удалить, завернуть во влажную марлю или тряпочку и везти на анализ. Стоимость его в этом году составляет 440 рублей. Начиная с ближайших выходных, в Институте эпидемиологии и микробиологии принимать насекомых на анализ будут круглосуточно.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит (весенне-летний энцефалит) - это природно-очаговое острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией и поражением нервной системы, приводящим к развитию параличей.

Причина

Возбудитель болезни - вирус, способный выживать в клещах при низких температурах и чувствительный к высокой температуре. При кипячении погибает через 2 мин. В молоке и молочных продуктах сохраняется до 2 мес.

Источником вируса являются клещи, в которых он существует неопределенно долго, передаваясь потомству. Заражение человека происходит при присасывании клеща, имеющего вирус клещевого энцефалита, или употреблении в пищу сырого молока коз и коров, также зараженных клещами. Характерна весенне-летняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей.

Клещи распространены в лесной и лесостепной части России от Дальнего Востока до западных границ. В последние годы отмечается повсеместный рост заболеваемости клещевым энцефалитом.

70% заболевших - городское население, использующее для отдыха леса вблизи городов.

Процесс развития болезни

При укусе клеща или через желудочно-кишечный тракт вирус клещевого энцефалита попадает в кровь и проникает в клетки центральной нервной системы, вызывая в них тяжелые изменения. Больной для окружающих не опасен. Перенесенное заболевание оставляет стойкую невосприимчивость к болезни, однако у некоторых людей вирус сохраняется, обусловливая хронические формы заболевания.

Симптомы энцефалита

Инкубационный период длится от 1 до 30 дней. Заболевание начинается внезапно с озноба, быстрого повышения температуры тела до 38-39, сильной головной боли, боли во всем теле, разбитости, слабости, нарушения сна, тошноты, иногда рвоты. Лицо, глаза больного красные. С 3-5 дня болезни развивается поражение нервной системы.

Тяжесть заболевания зависит от возраста - вероятность выраженного поражения головного мозга резко повышается у людей более старшего возраста.

Осложнения клещевого энцефалита отмечаются у 30-80% переболевших

Летальность колеблется в пределах от 2% при европейской форме до 20% при дальневосточной (более тяжелой и опасной) форме.

Реже встречаются нетипичные варианты заболевания - стертые формы. Возможно длительное хроническое носительство вируса.

Первая помощь при укусе клеща

Для удаления и исследования присосавшегося клеща необходимо выкрутить его нитяной петлей или пинцетом и обратиться в пункт серопрофилактики. Такие пункты начинают работать с 1 мая до конца клещевого сезона. Клеща нельзя ничем обрабатывать (спирт, масло). Клещ должен быть целым!

Снятое насекомое необходимо принести в плотно закрытом флаконе в пункт серопрофилактики для установления инфицированности клеща вирусом. Место укуса рекомендуется обработать йодом, перекисью водорода или спирт-содержащим препаратом и тщательно вымыть руки.

Ни в коем случае не следует раздавливать клеща, поскольку в этом случае также может произойти заражение вирусом.

Профилактика

• ношение в лесу специальной одежды - сапоги; куртки с плотно застегнутыми рукавами; платок или сетка, закрывающая шею; головной убор, закрывающий волосы;
• само- и взаимоосмотры каждые два часа и при выходе из леса;
• скашивание травы и низкорослого кустарника, рубка сухостоя, освобождение от завалов и пней;
• применение жидких и аэрозольных репеллентов (специальных химических веществ для борьбы с насекомыми). Их можно купить в аптеках города;
• кипячение сырого козьего и коровьего молока на территориях, где регистрируется клещевой энцефалит.

Специфическая профилактика проводится с помощью специальных вакцин. Быструю (через 24 часа от момента присасывания клеща) профилактику также можно осуществлять с помощью однократного введения иммуноглобулина, который защищает на срок до 1 месяца.

Страховые компании города предлагают оформить полис добровольного медицинского страхования по программе "Клещевой энцефалит и болезнь Лайма".

Первая медицинская помощь при укусе клеща

Для удаления присосавшегося клеща его (ничем предварительно не смазывая) выкручивают нитяной петлей или пинцетом. Следует избегать разрушения клеща. Снятое насекомое необходимо доставить в чистой посуде (баночке, флаконе, бутылке, коробке, пакете) в медицинский пункт для проведения анализа. Место укуса нужно обработать йодом, спиртом, перекисью водорода или спиртсодержащим препаратом и тщательно вымыть руки. Ни в коем случае нельзя раздавливать клеща, поскольку при этом также может произойти заражение вирусом.

Страхование

Для того, чтобы иметь возможность получить качественное лечение в случае возникновения клещевого энцефалита или болезни Лайма (а такое лечение требует серьезных финансовых затрат), рекомендуем Вам обратиться в любую страховую компанию и оформить страховой полис, застраховав себя и членов своей семьи по программе "Клещевой энцефалит и болезнь Лайма".

Средства индивидуальной защиты

Существуют две группы индивидуальных средств от иксодовых клещей:

• репелленты - препараты, отпугивающие клещей;
• акарициды - препараты, вызывающие гибель клещей.

К репеллентам относится средство "Дэфи тайга", содержащее в своем составе троиды (альфациперметрин) и используются только для обработки верхней одежды. К этой группе препаратов относятся противоклещевой брусок "Претикс", аэрозольные препараты "Дэта - аэрозоль от клещей", cпрей "Торнадо-антиклещ", акарицидное средство "Рефтамид антиклещ". Применение данных препаратов в соответствии с инструкцией обеспечивает эффективную защиту от клещей на срок до 15 суток.

Спрей "Медифокс антиклещ" предназначен для защиты людей от иксодовых клещей ( переносчиков возбудителей клещевого энцефалита и болезни Лайма) а также от летающих кровососущих насекомых ( комаров, мокрецов, москитов). Препарат вызывает гибель кровососущих насекомых при попадании их на обработанную одежду.

Одной упаковки средства хватает для обработки 2 комплектов одежды. Одежда после просушки одевается на нижнее белье. Повторная обработка одежды производится через 10-15 суток или после стирки. Особенно тщательно обрабатываются препаратом брюки в районе щиколоток, голеней, коленей, бедер и мест возможного проникновения клещей.

Соблюдение правил поведения в лесу и правильное применение средства "Медифокс антиклещ" исключает возможность присасывания иксодовых клещей и защищает ваше здоровье.

Приобрести перечисленные препараты можно в Томском областном центре дезинфекции по адресу г. Томск, ул. Розы Люксембург, 9 (остановка "ЦУМ") и в аптечной сети города.

Вирусный клещевой энцефалит – это природно-очаговое заболевание, как и ныне широко известные болезни, вызываемые коронавирусами, только в данном случае его природным резервуаром служат не летучие мыши, а грызуны и другие мелкие млекопитающие. И также, как в случае с вирусом SARS-CoV-2, существует миф, что возбудитель клещевого энцефалита возник недавно, чуть ли не в секретных военных лабораториях. Однако, по оценкам ученых, предковые формы нынешнего вируса энцефалита существовали уже около 30 тыс. лет назад, а заболевание, по симптомам очень похожее на известное нам, было описано еще в приходских книгах XVIII в. с Аландских островов.

Как и в случае большинства вирусных инфекций, форма заболевания варьирует от бессимптомной до тяжелой, вплоть до летального исхода. Изменчив и инкубационный период: от двух-трех дней до месяца. Начало болезни, как правило, острое, сопровождается резким повышением температуры, лихорадкой, головными и мышечными болями, тошнотой, часто – нарушениями сознания. Описаны и случаи хронического клещевого энцефалита.

А теперь о грустном. Эффективного специфического лечения этой болезни не существует – терапия заключается преимущественно в стимуляции противовирусного иммунитета и симптоматическом лечении.

Для лечения заболевших и экстренной профилактики у укушенных клещом используют препараты противоклещевого иммуноглобулина – готовые защитные белки (антитела), которые получают из сыворотки людей с иммунитетом против вируса энцефалита. Но хотя этот метод дает явный терапевтический эффект (своевременное введение обеспечивает защиту в 79% случаев), у него есть и ряд недостатков. Среди них – попадание в организм больного нецелевых антител и других белков, что может вызвать антитело-зависимое усиление инфекции; невозможность стандартизации препарата, а также риск заражения другой инфекцией, так как сегодня донорскую кровь проверяют лишь на наличие ВИЧ и вирусов гепатита В и С.

Неудивительно, что в европейских странах, где местный субтип вируса вызывает болезнь, протекающую в мягкой форме, от применения препарата на основе донорской крови отказались. Однако в Сибири и на Дальнем Востоке располагаются очаги особо опасных штаммов вируса клещевого энцефалита, а противоклещевой иммуноглобулин позволяет предотвратить развитие тяжелой формы болезни, с возможностью летального исхода.

Иногда для иммунотерапии больных клещевым энцефалитом используют и высокие дозы неспецифического иммуноглобулина человека (IVIG), однако не исключено, что эффективность этого препарата определяется содержанием в нем нейтрализующих антител против вируса клещевого энцефалита. Положительный терапевтический эффект оказывают и препараты интерферона, особенно в комбинации со специфическим сывороточным иммуноглобулином.

Тем не менее пока самым надежным способом избежать заболевания является вакцинация, хотя даже она не дает стопроцентной гарантии. В любом случае, если вакцинированный человек и заболеет клещевым энцефалитом, то в легкой форме.

Сейчас в нашей стране производится три вакцины, в том числе две – на основе штамма Софьин; имеется и детский вариант. Схема вакцинации одинакова для всех: полный курс включает двукратную вакцинацию с интервалом 1–7 месяцев (в экстренных случаях – 14 дней), ревакцинацию надо повторять через три года. Эффективность иммунизации проверяют, анализируя содержание специфических антител в сыворотке крови. Кстати сказать, профилактическую вакцину иногда удавалось успешно использовать и в терапевтических целях – для лечения больных с хроническим клещевым энцефалитом.

На сегодняшний день официально выделяют три субтипа вируса: дальневосточный, сибирский и европейский, однако не надо судить по названию – в одном и том же регионе могут встречаться штаммы, относящиеся к разным субтипам. Так, самый опасный дальневосточный субтип преимущественно обнаруживается на соответствующей территории, однако встречается и в европейской части России, Сибири и на Урале, а также в Крыму и Республике Коми. Этот субтип вызывает различные формы заболевания, от субклинических до летальных. На юго-востоке Новосибирской области в Западной Сибири были зарегистрированы случаи уникальных геморрагических форм клещевого энцефалита с летальными исходами, характеризующихся поражением кровеносных сосудов. Появление такого генетического варианта высокопатогенного возбудителя может свидетельствовать о продолжающейся эволюции этой группы вирусов.

Европейский субтип вируса, характерный для Западной и Восточной Европы, также встречается не только в европейской части России, но и в Западной и Восточной Сибири. В случае этого субтипа клиническая картина варьирует от субклинической до поражения центральной нервной системы с неврологическими последствиями, которые остаются у 10% заболевших. Смертельные случаи наблюдаются преимущественно у пожилых пациентов и часто связаны со сверхинфекцией, такой как пневмония.

В рамках всех этих субтипов исследователи выделяют еще множество генетически отличающихся вариантов и штаммов, однако результаты этих исследований пока имеют скорее теоретический интерес. С практической точки зрения полезно знать, что в последние десятилетия ареал вируса клещевого энцефалита неуклонно расширяется, что связано с расширением ареалов их основных переносчиков – иксодовых клещей, в том числе из-за изменений климата и хозяйственной деятельности человека.

Защищаясь от этих кровососущих членистоногих, мы снижаем вероятность стать жертвой тяжелой вирусной инфекции, возбудитель которой, к счастью, не приобрел способность напрямую передаваться от человека к человеку. А кроме того, не надо забывать, что укусивший вас клещ может быть носителем целого ряда возбудителей других болезней, в первую очередь боррелиоза.

В публикации использованы материалы В. В. Власова В. А. Рар, С. Е. Ткачева, Н. В. Тикуновой (Институт химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН, Новосибирск) из неопубликованной главы книги, посвященной клещевым инфекциям

Новосибирские ученые открыли “новый” вариант вируса клещевого энцефалита. И, по мнению биологов, он – древнейший среди известных штаммов этого вируса. Стоит ли человечеству бояться “нового” варианта? Региональный корреспондент “Вестей FM” Оксана Избышева спросила об этом одного из ученых, открывших штамм.

Существует 3 подтипа вируса клещевого энцефалита: дальневосточный, европейский и сибирский. Последний и открыли ученые. И как говорит один из них, кандидат биологических наук Сергей Ткачев, именно сибирский подтип – самый распространенный в России. Однако вакцина, которой сейчас пользуются врачи, разработана на основе дальневосточного и европейского подтипов.

ТКАЧЕВ: Она создана на основе того штамма, который был открыт еще в 1937 году, и фактически ее сейчас пытаются сделать более “очищенной”, более эффективной, но по факту остался тот же самый штамм, который был открыт давно. Но в целом выглядит так, что эти вакцины способны защищать от субтипов вируса.

Клещевой энцефалит – одно из самых опасных заболеваний. Вирус поражает головной мозг, вызывая необратимые неврологические изменения. Может и убить. Только в Новосибирской области в 2016 от клещевого энцефалита умерли 3 человека. В прошлом году смертей не зарегистрировано, но количество как покусанных, так и заболевших растет: если в 2016 к врачам обратились 15 000 сибиряков, то в 2017 – уже 22 000. Если 2 года назад диагноз “энцефалит” подтвердился у 87 человек, то в прошлом году – уже у 135.

Санитарные врачи могут предложить только одну меру борьбы – обработку парков и скверов – клещи, как известно, живут в траве и на кустарниках. Но, по словам кандидата биологических наук Сергея Ткачева, это малоэффективно. В следующем сезоне на зачищенной территории появится еще больше клещей. Теоретически можно избавить человечество от клещевого энцефалита. Были когда-то такие проекты. К счастью, как говорит кандидат биологических наук Сергей Ткачев, люди вовремя одумались. Клещи – всего лишь переносчики вируса, а носителями являются мелкие млекопитающие.

ТКАЧЕВ: Таким образом, чтобы изничтожить вирус клещевого энцефалита, нужно уничтожить и клещей, и этих всех мелких млекопитающих, и это будет иметь просто катастрофические последствия для экологии. Человеку очень не повезло оказаться той тупиковой ветвью, у которой вирус вызывает заболевание, потому что в природе млекопитающие данным видом не болеют, то есть они являются носителями, но им не заболевают.

Защитят ли вакцины, которыми сейчас прививают детей и взрослых, от нового варианта вируса – на этот вопрос младший сотрудник Института химической биологии и фундаментальной медицины Сибирского отделения РАН Сергей Ткачев отвечает с осторожностью.

ТКАЧЕВ: Учитывая, что его геном отличается от тех, которые мы исследовали ранее, может вполне оказаться, что современные системы варианты вируса могут и не выявить.

На данный момент “обской” вариант вируса клещевого энцефалита обнаружен на территории Новосибирской и Кемеровской областей. Ученые говорят, что он – самый древний из известных – эволюционирует 1500 лет. Биологи считают его слабопатогенным, по крайней мере опыты на мышах показали, что “новый” вирус обладает слабой способностью проникать в мозг. Впрочем, воздействие на человека пока не изучено. Поэтому ученым предстоит детально обследовать “новый” вариант вируса клещевого энцефалита.

Привиться не поздно: в Роспотребнадзоре посоветовали сделать вакцинироваться от энцефалита. Из-за аномально теплой зимы клещи проснулись раньше обычного: опасный период вместо 6 месяцев в этом году может растянуться на 8. Укус может обойтись без последствий. А может стать смертельным – членистоногие переносят такие опасные заболевания, как энцефалит и боррелиоз.

Сезон активности клещей в этом году может продлиться 8 месяцев вместо обычных 6. И всё из-за аномально теплой зимы. В центре эпидемиологии Роспотребнадзора рассказали, что погода сдвинула опасный сезон на более ранний срок. Почему же клещам не спится? С комментариями для "Вестей FM" - заведующий лабораторией защиты леса от инвазивных и карантинных организмов Всероссийского научно-исследовательского института лесоводства и механизации лесного хозяйства Юрий Гниненко.

Роспотребнадзор предупреждает: аномально высокие температуры могут спровоцировать нападения клещей уже в январе и феврале, особенно в средней полосе России. Специалисты заверяют, что массовых атак этих членистоногих не предвидится. Но помнить о правилах безопасности, гуляя в лесопарковых зонах, стоит.

В России попробуют генетически отредактировать клещей, чтобы паукообразные не могли заражать людей энцефалитом или перестали размножаться вовсе.

Красноярцев атакуют клещи

В Красноярске зафиксирована вторая смерть от укуса энцефалитного клеща. В местной больнице скончался мужчина. Его родные уверяют, что в медучреждении не было нужного лекарства. В региональном Минздраве заявили, что пациент поступил в тяжелом состоянии, врачи предпринимали все необходимые действия для оказания ему помощи.

Если после укуса клеща поднялась температура, нужно срочно идти к врачу

В Подмосковье несколько человек заразились энцефалитом, возбудитель которого находился в сыром козьем молоке. Об этом сообщили в Роспотребнадзоре. Все заболевшие – члены одной семьи.