Не дай вирусу распространиться

Сообщается, что обе болезни являются респираторными заболеваниями, но между двумя вирусами и тем, как они распространяются, есть важные различия.

Чем схожи COVID-19 и вирусы гриппа?

Во-первых, COVID-19 и вирусы гриппа имеют сходную картину заболевания. То есть они оба вызывают респираторное заболевание, которое представляет собой широкий спектр вариантов болезни – от бессимптомного или легкого до тяжелого заболевания и смерти.

Во-вторых, оба вируса передаются при контакте, воздушно-капельным путем и через фомиты (предметы или субстанции, при соприкосновении с которыми возникает риск заражения). В силу этого, важные медико-санитарные меры, которые все могут предпринимать для предотвращения инфекции, являются одинаковыми: гигиена рук и соблюдение дыхательного этикета (кашлять в локоть или в бумажный платок с последующим незамедлительным выбрасыванием).

Чем отличаются COVID-19 и вирусы гриппа?

Важным различием между этими двумя вирусами является скорость передачи. Грипп имеет более короткий средний инкубационный период (время от заражения до появления симптомов) и более короткий серийный интервал (время между контактом с зараженным и появлением симптомов), чем у вируса COVID-19. Серийный интервал для вируса COVID-19 оценивается в 5-6 дней, в то время как для вируса гриппа интервал составляет три дня. Это означает, что грипп может распространяться быстрее, чем COVID-19.

Кроме того, передача в первые 3-5 дней болезни или, передача вируса до появления симптомов – является основной причиной передачи гриппа. В противоположность этому, люди могут распространять вирус COVID-19 за 24-48 часов до появления симптомов, в настоящее время это, по-видимому, не является основной причиной передачи инфекции.

Предполагается, что репродуктивное число – число вторичных случаев заражения, вызванных одним инфицированным человеком – для вируса COVID-19 составляет от 2 до 2,5, что выше, чем для гриппа. Тем не менее, оценки, сделанные для COVID-19 и гриппа, очень контекстуальны и зависят от временного периода, что затрудняет прямые сравнения.

Дети являются важным фактором передачи вируса гриппа в обществе. Для вируса COVID-19 первоначальные данные показывают, что болезнь затрагивает детей меньше, чем взрослых, и частота случаев заболевания с клиническими проявлениями в возрастной группе 0-19 лет является низкой. Дополнительные предварительные данные, полученные относительно домохозяйств в Китае, показывают, что дети заражаются от взрослых, а не наоборот.

В то время эти два вируса имеют похожий спектр симптомов, доля тяжелых случаев, по-видимому, отличается. Для COVID-19 данные на сегодняшний день позволяют предположить, что 80% случаев заражения являются легкими или бессимптомными, 15% – тяжелыми, требующими оксигенации, и 5% критическими, требующими вентиляции легких. Доли тяжелых и критических случаев выше, чем те, которые наблюдаются для гриппа.

Больше всего риску тяжелой гриппозной инфекции подвержены дети, беременные женщины, пожилые люди, лица с хроническими заболеваниями и иммунодефицитом. Что касается COVID-19, то пожилой возраст и сопутствующие заболевания увеличивают риск тяжелой инфекции.

Смертность от COVID-19, по-видимому, выше, чем от гриппа, особенно от сезонного. Хотя для полного понимания истинных масштабов смертности от COVID-19 потребуется некоторое время, имеющиеся данные показывают, что общий коэффициент смертности (число зарегистрированных смертей, деленное на число зарегистрированных случаев заболевания) составляет 3-4%, показатель инфекционной смертности (число зарегистрированных смертей, деленное на количество случаев заражения) будет ниже. Для сезонного гриппа смертность обычно значительно ниже 0,1%. Тем не менее, смертность в значительной степени определяется доступом к медицинской помощи и ее качеством.

Какие медицинские средства доступны для COVID-19 и вирусов гриппа?

Несмотря на то, что в настоящее время в Китае проводятся клинические испытания ряда лекарственных средств, а в мире разрабатывается более 20 вакцин для COVID-19, в настоящее время нет лицензированных вакцин или терапевтических средств. В то же время, противовирусные препараты и вакцины против гриппа существуют. Хотя вакцина против гриппа не эффективна против вируса COVID-19, настоятельно рекомендуется делать прививки каждый год, чтобы предотвратить заражение гриппом.

Камчатские власти заявляют, что случаев заражения коронавирусом в крае не зарегистрировано.

Эпидемия угаснет в конце лета

Альберт Ризванов: Китайцы – молодцы, решительно начали бороться с инфекцией и сейчас в Китае количество заболевших снижается. Россия в тот момент поступила тоже абсолютно правильно и взвешенно: несмотря на умеренно-оптимистичный прогноз, что распространение инфекции будет локализовано, все же закрыла границу. Проблема заключается в том, что вирус вырвался за пределы Китая, Евросоюз и США оказались не готовыми к такому развитию ситуации и именно там сейчас происходит существенный рост числа заболевших. Их власти спохватились, начали вводить экстренные меры. Однако, каждый день опоздания существенно продлевает борьбу с эпидемией и усугубляет ситуацию. Безусловно, все меры, которые принимаются глобально, дадут эффект. Но теперь угасание эпидемии переносится уже на середину-конец лета. В России ситуация пока оптимистичная. Меры контроля на границе, прекращение сообщения с наиболее опасными странами дает эффект. Но за ситуацией нужно следить очень внимательно.

– Я не знаю, как распространялся вирус в этих странах. Но могу предположить: разница в том, что в России все заболевшие приехали из-за рубежа. То есть, это люди, которые путешествуют. Значит, не относятся к категории тяжело больных. Заразившись, они заболели достаточно легко. Их вовремя изолируют, они болеют в легкой форме и не умирают. Если же вирус станет распространяться по популяции, статистика будет другой. Сейчас уже есть данные, что из 100 заболевших коронавирусом 15-20% болеют тяжело, а 5% - в очень тяжелой форме, при которой нужна вентиляция легких.

– Речь идет о запущенных случаях, когда люди были не в курсе, что болеют коронавирусом?

– Не обязательно. Просто человек никак не может повлиять на эту инфекцию. И врачи не могут. Все, что могут сделать медики, это облегчить симптомы. Например, если падает оксигенация крови (насыщение кислородом. - Ред.) при развившейся пневмонии. Легкие не могут эффективно усваивать кислород, уровень его в крови падает до очень опасных пределов. В таких случаях либо дают кислородную маску, либо переводят на искусственную вентиляцию легких, чтобы не дать человеку умереть. Вылечить нельзя – никаких лекарств, действующих на коронавирус, на данный момент нет. Потому и опасно, если легко заболевший заразит окружающих, пятая часть из них будет болеть тяжело. Факторами риска являются возраст и наличие хронических заболеваний. Чем вы старше, тем опасней для вас коронавирус.

– Этого я не знаю. Антибиотики дают, только если у больного развивается осложнение в виде пневмонии, на вирус они не действуют. Как я уже сказал, всё, что могут сделать врачи - облегчить симптомы. В самых тяжелых случаях – искусственную вентиляцию легких. Есть шутка: если не лечить грипп, он проходит через семь дней, а если лечить – всего через одну неделю. То же и с коронавирусом. Можно облегчить состояние пациента, но не сократить время болезни. У нас достаточно легкие случаи, поэтому они излечиваются. Если не дай бог начнется эпидемия, появится и смертность. Поэтому очень важно не допустить начала эпидемии.

– Могут ли вновь заболеть те больные, которые уже выздоровели в Татарстане?

- Не думаю. По улицам Татарстана не ходят больные коронавирусом. Соответственно, заразить их повторно некому. А сами они уже излечились. Обычно организм справляется с инфекцией.

– Знаем ли мы реальное число заболевших коронавирусом? Может, их намного больше?

– Во многих регионах России вводят особое положение, ограничивают передвижения школьников, студентов. Действенны ли эти меры?

– Во-первых, напомню, что у нас сейчас повышен эпидемический порог по сезонным ОРВИ, люди массово болеют обычной простудой, и эти меры снизят сезонный всплеск ОРЗ. Во-вторых, ситуация в мире очень серьезная и лучше предупредить, чем лечить. Возможно, эти меры подготовят нас к неприятным сюрпризам, если вирус начнет серьезно распространяться в России.

Вакцина ищет инвестора

– Вы участвуете в разработке вакцины, которую создает Казанский федеральный университет. Не опасны ли эти исследования?

– Сейчас это абсолютно безопасно, поскольку мы не работаем с живым вирусом. Мы взяли опубликованную генетическую информацию. На основе генетического текста синтезировали отдельные гены этого вируса, отвечающие за биосинтез некоторых его белков, с помощью генной инженерии создали генно-терапевтический препарат. Он не содержит сам вирус, а только кусочки его генетической информации. Если его ввести в организм животного или человека, организм считает эту информацию и начнет синтезировать вирусные белки. Иммунитет распознает их как чужеродные и выработает антитела и Т-клетки, которые станут инактивировать вирус, убивать зараженные клетки, очищая организм.

– Сейчас идет синтез препарата. Примерно через 2 месяца мы приступим к лабораторным исследованиям на культурах клеток – они должны подтвердить, что клетки, в которые введен препарат, синтезируют вирусные белки. На это уйдет около месяца. Еще пара месяцев потребуется, чтобы протестировать препарат на животных без применения живого вируса. Мы просто введем вакцину здоровым мышам и посмотрим, появляются у них в крови антитела против вируса или нет. И вот тогда нам нужно будет найти партнеров, у которых есть доступ к вирусологическим лабораториям высокого уровня биологической безопасности, где можно проверить эффективность вакцины – предотвращает ли она от инфицирования животных живым вирусом. К этому этапу мы можем подойти примерно через шесть месяцев. Дальнейшие шаги – по инфицированию животных живым вирусом – уже потребуют значительных вложений и могут занять гораздо больше времени, чем разработка прототипа вакцины.

- Думаю, вирус был выделен от больных коронавирусом в России, соответственно, есть собственные штаммы, кроме того, государства делятся друг с другом штаммами.

– Тот факт, что Китай не выдавал этот штамм, не замедлил разработку вакцины в России?

– Не думаю. Уровень развития генной инженерии сегодня позволяет начать такие работы, имея на руках только расшифровку генома, а она была опубликована еще в декабре.

– Судя по указанным вами срокам, вакцина, действующая на людей, может появиться в лучшем случае в январе следующего года?

– Думаю, даже позже, поскольку у нас еще нет индустриальных партнеров для финансирования доклинических и клинических этапов проекта.

- Это не принципиально. Главное – это инвестиции и инфраструктура. В Казанском университете нет вирусологических лабораторий, где бы мы могли работать с живым вирусом. Значит, надо найти организацию, где мы могли бы проверить действие этой вакцины на живом вирусе. Это должна быть особая лаборатория высокого уровня биологической опасности.

– В России есть такие лаборатории?

- Да, их несколько. В Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, других городах. Какие-то из них известны общественности, другие – не очень.

Чеснок не панацея

– Интернет полон рекомендациями по спасению от коронавируса. Кто-то говорит, что нужно есть чеснок, кто-то, что надо мазать нос оксолиновой мазью, другие рекомендуют промывания морской солью. У людей масса вопросов - разводить ли чеснок в воде, или лучше жевать…

– На самом деле, есть только два способа не заболеть – во-первых, карантин: нужно снизить контакты с заболевшими людьми и избегать мест скопления людей, где шансы передачи вируса повышаются, во-вторых – личная гигиена, то есть, регулярная дезинфекция или мытье рук.

– Чеснок поможет только отпугнув от вас других людей, сократив контакты и тем самым предотвратив распространение заболевания.

– Можно ли протирать руки и телефон простыми салфетками, не содержащими спирт?

– Нет, обрабатывать нужно именно спиртосодержащей жидкостью или другим антисептиком. Просто протереть или вымыть руки без мыла – малоэффективно.

– Помогут ли при коронавирусе домашние ингаляции?

- Кошки и собаки минуют границы беспрепятственно. В сети появились дикие новости об отстреле кошек. Переносят ли они в самом деле коронавирус? У многих есть домашние животные, их тоже надо держать на карантине?

– Вопрос, волнующий многих – как отличить коронавирус от обычной простуды и в каких случаях обращаться к врачу.

– Отличить нельзя никак. Симптомы практически идентичны. В любом случае нужно обращаться к врачу. Лучше не ходить. Есть горячая линия, можно позвонить в свою поликлинику и там вас проинструктируют, придет врач-терапевт.

– Я не знаю о такой возможности. Даже если ты сопливый придешь в больницу, но не был в контакте с людьми, болеющими коронавирусом, тестировать таких людей в России вряд ли будут – чтобы не перегружать инфраструктуру.

- Есть данные, что коронавирусом не заболевают курильщики. Возможно ли это?

- Не думаю. Обычно у курильщиков, напротив, легкие повреждены и более подвержены разным инфекциям. Могу предположить, что это не так.

- А в Латвии, говорят, лечат коронавирус гречкой.

- Больные коронавирусом не раздают интервью. Дают ли они какую-то подписку о неразглашении, чтобы не сеять панику?

- Не знаю, подписывали они что-то или нет, думаю, просто не хотят становиться объектом паранойи, ведь настроения в обществе очень нездоровые. Возможно, боятся, что от них будут разбегаться, как от прокаженных.

Досье

Профессор, доктор биологических наук (биохимия), член-корреспондент Академии наук Республики Татарстан, почетный профессор фундаментальной медицины Ноттингемского университета (Великобритания). Директор научно-клинического центра прецизионной и регенеративной медицины, профессор кафедры генетики Института фундаментальной медицины и биологии (Казань), заведующий отделом поисковых исследований НОЦ фармацевтики Казанского (Приволжского) федерального университета.

Альберт Ризванов - специалист в области регенеративной медицины, клеточной биологии, биохимии, генетики, вирусологии, онкоиммунологии. В частности, на базе Казанского федерального университета он занимался разработками методов генной и клеточной терапии травм центральной и периферической нервных систем, опорно-двигательного аппарата, ишемических, нейродегенеративных и орфанных заболеваний.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Многие инфекционные заболевания сначала разгораются, а потом идут на спад - в зависимости от времени года. Грипп обычно навещает нас в холодные зимние месяцы - также как и норовирус. Другие, например брюшной тиф, дают вспышку летом. Число случаев заболевания корью падает летом в странах с умеренным климатом, а в тропических регионах резко возрастает в засушливые сезоны.

Так что нет ничего удивительного в том, что многие спрашивают, ждать ли нам такой сезонности и в случае с COVID-19.

С тех пор как с середины декабря вирус начал быстро распространяться в Китае, он пересек границы, и число заболевших в Европе и США растет с каждым днем.

Некоторые из самых серьезных вспышек произошли в регионах с более холодной погодой, из-за чего возникла надежда: пандемия пойдет на спад, когда наступит лето. Однако многие эксперты предупреждают: не стоит делать ставку на то, что летние температуры убьют вирус.

Такая осторожность имеет под собой основания. Вирус, который вызывает COVID-19 (теперь он официально называется SARS-CoV-2), слишком новый для исследователей. У ученых пока просто нет данных, статистического подтверждения, что его активность будет меняться от сезона к сезону.

Очень похожий на него вирус SARS в 2003 году удалось быстро обуздать, поэтому и тут очень мало информации о том, как на него повлияли бы разные времена года.

Впрочем, опыт борьбы с некоторыми другими коронавирусами, заразными для людей, дает нам некоторые зацепки, помогающие понять, станет ли в конце концов COVID-19 сезонным заболеванием.

Исследование, проведенное 10 лет назад Кейт Темплтон из Центра инфекционных заболеваний Эдинбургского университета, показало, что три типа коронавирусов (все получены от пациентов с инфекциями дыхательных путей в больницах и хирургических отделениях Эдинбурга) демонстрировали "заметный сезонный характер", давая вспышки в холодные месяцы - с декабря по апрель. То есть примерно такой же характер, как и у гриппа.

Четвертый же коронавирус, который находили в основном у пациентов с ослабленной иммунной системой, вел себя гораздо более непредсказуемо.

Уже есть кое-какие намеки на то, что COVID-19 тоже может стать сезонным. Распространение по миру вспышек нового заболевания дает основания предположить, что вирус предпочитает холодные и сухие условия.

Еще не опубликованная аналитическая работа, в которой сравнивается погода в 500 районах мира, где наблюдаются вспышки коронавируса, показывает, что, судя по всему, есть связь между распространением вируса и температурой, скоростью ветра и степенью влажности.

И в еще одном неопубликованном исследовании более высокие температуры связываются с более низким количеством случаев COVID-19. Впрочем, там подчеркивается, что одна погода сама по себе не дает ответа на все вопросы о распространении вируса.

Авторы следующего, тоже пока неопубликованного исследования, прогнозируют, что регионы с континентальным климатом (холодной зимой и теплым летом) будут наиболее уязвимы для вируса. Следующие по уязвимости - засушливые регионы.

Тропики, скорее всего, менее других частей планеты подвержены новому заболеванию, считают авторы этого исследования.

Не по схеме

Не имея конкретных данных об активности вируса от сезона к сезону, ученые полагаются на компьютерное моделирование в своих прогнозах того, что может произойти в течение года.

Экстраполирование сезонного поведения эндемических коронавирусных заболеваний на поведение COVID-19 - весьма сложная задача. Сезонность эндемических вирусов может иметь много разных причин, которые не всегда применимы к пандемии COVID-19.

Пандемии часто не следуют сезонным схемам обычных вспышек заболеваний. Например, в 1918-20 годах пик заболевания печально знаменитым испанским гриппом ("испанкой") пришелся на летние месяцы. А большинство вспышек гриппа обычно случается зимой.

"Мы ожидаем, что рано или поздно COVID-19 станет эндемическим заболеванием, - говорит вирусолог Ян Альберт, профессор Каролинского института (Швеция). - Будет очень удивительно, если у него не появится сезонности. Но отразится ли сезонный характер на способности вируса распространяться в ситуации пандемии - это большой вопрос. Пока мы не знаем наверняка, но думать об этом надо".

Так что нам следует быть осторожными, когда мы пытаемся применить то, что мы знаем о других коронавирусах, к нынешней пандемии.

Но почему другие коронавирусы имеют сезонный характер и почему это дает нам надежду?

Коронавирусы - это семейство так называемых оболочечных вирусов, они имеют липидную, жировую мембрану, из которой торчат белковые "рожки", напоминающие корону.

Исследования других оболочечных вирусов показывают, что их оболочка делает эти вирусы более восприимчивыми к нагреву, чем те, у которых оболочки нет.

В более холодных условиях эта оболочка затвердевает до состояния, напоминающего резину - примерно как застывает жир на сковородке после готовки, и это может дольше защищать вирус, пока он находится вне организма.

Из-за этого большинство оболочечных вирусов имеют ярко выраженный сезонный характер.

Исследования показывают, что SARS-Cov-2 может выживать на твердых поверхностях (например, пластике или стали) до 72 часов при температуре 21-23 градуса и при относительной влажности 40%.

Как ведет себя этот вирус при другой температуре и влажности, еще предстоит выяснить, но исследования других коронавирусов показывают, что они выживают более 28 дней при температуре 4 градуса по Цельсию.

Близкий родственник COVID-19, коронавирус, который стал причиной вспышки SARS в 2003 году, тоже лучше себя чувствовал в более сухих и холодных условиях. Чем выше температура и влажность, тем короче жизнь этого вируса.

"Роль климата заключается в том, что он влияет на стабильность вируса, находящегося вне организма, - например, когда он попадает в воздух и на поверхности после того, как зараженный покашлял или чихнул", - объясняет сотрудник Национального музея естественных наук в Мадриде Мигель Ароухо, изучающий влияние изменений окружающей среды на биологическое разнообразие.

"Чем больше времени вирус сохраняет стабильность вне организма, тем выше его способность заражать людей и вызывать эпидемию. Самые крупные в мире вспышки COVID-19 происходят там, где стоит холодная, сухая погода", - говорит эксперт.

"Поведение людей - ключ к пониманию того, как распространяется вирус"

Мигель Ароухо считает, что если COVID-19 так же, как и другие коронавирусы, чувствителен к температуре и влажности, то вспышки этой болезни будут разгораться в разных регионах мира в разное время года.

"Есть основания ожидать, что два вируса будут вести себя похоже, - говорит он. - Но у этого уравнения - не одна переменная. Вирус распространяется от человека к человеку. Чем больше людей в конкретном месте, тем больше они вступают друг с другом в контакт и тем больше инфекции разносится. Поведение людей - вот ключ к пониманию того, как распространяется вирус".

Исследование, проведенное в Мэрилендском университете (США), показало, что вирус распространился в тех городах и регионах планеты, где средние температуры были между 5 и 11 градусами по Цельсию, а относительная влажность была низкой.

Однако и в тропиках много случаев заболевания. Недавний анализ распространения вируса в Азии, проведенный специалистами Гарвардской медицинской школы, показывает, что этот пандемический коронавирус будет менее чувствителен к погодным условиям, чем многим хотелось бы надеяться.

Ученые заключили, что быстрый рост числа зараженных в таких холодных и сухих китайских провинциях, как Гирин и Хэйлунцзян, наряду с уровнем распространения вируса в таких тропических регионах, как китайская провинция Гуанси или Сингапур, позволяют предположить, что повышение температуры и влажности в весенние и летние месяцы не приведет к значительному снижению количества случаев заражения.

По словам исследователей, чтобы побороть заболевание, необходимы серьезные усилия системы здравоохранения каждой страны.

Дело в том, что распространение вируса зависит от значительно большего числа факторов, чем просто от его способности выжить в окружающей среде.

Такие болезни, как COVID-19, распространяют люди, и именно от их поведения в то или иное время года может зависеть скорость распространения вируса.

Например, рост случаев кори в Европе обычно совпадает по времени с учебным годом. Количество случаев заболевания снижается летом, когда школьники не передают вирус друг другу.

Колоссальная миграция людей во время празднования китайского Нового года (25 января), судя по всему, сыграла основную роль в распространении COVID-19 из Ухани в другие города Китая и по всему миру.

Кроме того, погода влияет на нашу иммунную систему, делая ее более уязвимой к инфекциям. Есть некоторые данные, что может на нее влиять и уровень витамина D в нашем организме. Зимой, когда меньше солнечного света и мы проводим больше времени в закрытых помещениях, наш организм вырабатывает меньше витамина D.

Но эта теория вряд ли объясняет сезонный характер таких болезней, как грипп. К тому же не факт, что холодная погода ослабляет нашу иммунную систему - хотя одни исследования это подтверждают, другие работы доказывают, что именно холод вынуждает большее количество клеток встать на защиту организма от инфекции.

Есть, впрочем, серьезные доказательства, что на степень нашей уязвимости болезням сильно влияет влажность. Сухой воздух снижает объем слизи, естественным образом защищающей от инфекции наши легкие и дыхательные пути.

"Не удивлюсь, если нас накроет вторая волна"

Китайские ученые исследовали примерно 2300 случаев смерти от COVID-19 в Ухани и сопоставили их с влажностью, температурой и уровнем загрязнения воздуха в тот день, когда человек умер.

Это исследование еще не опубликовано в научном журнале, но из него следует, что уровень смертности снижался в те дни, когда и температура, и влажность были выше.

Кроме того, китайские ученые пришли в этом исследовании к выводу, что повышенная смертность наблюдалась в те дни, когда суточная разница в температурах была максимальной.

Однако стоит подчеркнуть, что это исследование в основном тоже основано на компьютерном моделировании, так что еще предстоит подтвердить такую зависимость в других регионах мира.

Поскольку вирус, ставший причиной пандемии, новый, крайне маловероятно, что кто-то имеет к нему иммунитет - если только они уже не выздоровели после заражения. Это означает, что коронавирус будет распространяться, заражать и вызывать болезни не так, как эндемические вирусы.

Пассажирские авиаперелеты стали главным средством быстрого распространения вируса по всему миру, говорит Виттория Колизза, научный директор французского Института здоровья и медицинских исследований. Однако в отдельно взятом сообществе его распространению способствуют именно близкие контакты между людьми.

Прекращение контактов позволяет замедлить темпы заражения. Именно этого пытаются добиться правительства многих стран, закрывая для посещения все возможные общественные места, кроме продовольственных магазинов и аптек, и призывая граждан оставаться дома.

"Пока нет доказательств сезонного характера COVID-19, - говорит Колизза. - Тут может играть свою роль и поведение людей".

Но, как она предупреждает, пока еще слишком рано судить, достаточно ли принимаемых мер для того, чтобы остановить вирус.

И если количество случаев COVID-19 в предстоящие месяцы действительно начнет снижаться, это может произойти по целому ряду причин: благодаря изоляции и закрытию городов, растущему иммунитету у населения, а может быть - и из-за сезонного характера заболевания, как можно предположить из результатов компьютерного моделирования профессора Альберта.

"Если время года действительно влияет, это может помешать нам увидеть реальное воздействие двух других причин, - предупреждает он. - В тех странах, где предприняты строгие ограничительные меры, меньше людей подвергается риску заразиться, но я не удивлюсь, если осенью и зимой нас накроет вторая волна заболевания".

Даже если COVID-19 имеет определенную сезонность, болезнь вряд ли полностью исчезнет за лето. Но наши нынешние попытки снизить количество случаев заражения могут оказаться очень полезными.

"Шаги, которые мы сейчас предпринимаем, чтобы остановить взрывное распространение вируса, дорого нам обходятся с экономической точки зрения, но они помогут оттеснить развитие пандемии в лето, - подчеркивает профессор Альберт. - Если у этого вируса действительно есть черты сезонности, это даст системам здравоохранения время, чтобы приготовиться к дальнейшей борьбе с ним".

Возможно, именно запаса времени сейчас так не хватает всему миру в его отчаянной борьбе с коронавирусом.

Ирина Горелова, старший преподаватель кафедры экономики и организации труда ОмГТУ, поэтесса:

— Опасность, думаю, преувеличена. Меня больше волнует растущее количество заболевших коклюшем, причём очень похоже, что вирус коклюша слегка изменился (спасибо антипрививочникам, предоставившим своих детей для культивирования новых штаммов).

Вячеслав Сибирский, общественник:

— Странная формулировка вопроса. Русские что, не люди? Мы так же болеем, как и остальные. И говорить, что сейчас водочки тяпнем и в баню сходим — просто бесполезно.

Эпидемия коронавируса — лишний повод тщательнее следить за личной гигиеной и гигиеной близких. Это стресс-тест для системы здравоохранения и прочих учреждений. Надеюсь, мы его пройдём нормально. Главное — быть спокойными и внимательными.
Всем здоровья!

— С точки зрения обывателя — коронавирус, по крайней мере, как я читала, по заразности не сильнее, чем любое инфекционное заболевание. Он менее заразен, чем корь и ещё многие заболевания. То есть подцепить корь на самом деле проще, чем его. И опаснее.
Проблема коронавируса не в том, что он смертелен, а в том, что, как и от многих вирусов, железобетонно работающих лекарств нет. За сколько он вылечивается, как, сколько у него вегетационный период — я точных данных не имею. С точки зрения опять же обывателя — нужны нормальные, неистеричные способы личной гигиены, как против любого вирусного заболевания. Второе — уже есть данные статистики, вирус в основном поражает пожилых, смертелен именно для них, плюс очень важен собственный иммунитет. Поэтому отношение у меня довольно философское — если у человека есть иммунитет, если он тщательно соблюдает меры личной гигиены, то шанс, что он заразится коронавирусом — не так велик.

Насчёт раздутости истерики — однозначно, что вся ситуация очень раздута. Потому что число умерших от коронавируса в десятки раз меньше, чем от просто гриппа. И в сотни раз меньше, чем погибших в ДТП.

Кому это надо? Гадать нет смысла. Версия — не моя — которую я читала, гласит, что эти истерики являются целенаправленным охлаждением мировой экономики, чтобы не устраивать войну. То есть последствия эпидемии кроме количества жертв — достаточно к ней близки. Разрыв торговых связей, таможенные барьеры и так далее. Плюс ну да, это новая болезнь, которая пока достаточно плохо лечится, но на моей памяти таких новых болезней уже было много: СПИД, Эбола, свиные и птичьи гриппы, атипичная пневмония и так далее. Каждый год появляются и основных причин две. Первая — падение иммунитета человека в условиях экологического давления. Интересная закономерность — очагами появления болезней кроме СПИДа и Эболы являются большие промышленные центры Юго-Восточной Азии. Тот же самый Ухань — крупный китайский центр металлургии. Там низкое качество воздуха, очень много выбросов. Практически как в России Магнитогорск. Не сильно отличается.

И вторая причина — из-за массового применения фармакологии и вирусы, и бактерии активно мутируют, стараются выживать.

Игорь Басов, председатель Омского общественного городского Совета:

— У нас каждый год эпидемия гриппа и наших людей не удивить новым вирусом. Это зона ответственности государственных органов и думаю они справятся с вирусом успешно.

— Я сам сейчас болею и вроде бы это просто грипп или ОРВИ. Но решил на всякий случай провериться и удивился. Я думал, у нас сейчас всех проверяют — а ничего подобного. Это надо пройти 7 кругов ада, чтобы тебя проверили.

Этот грипп у меня своеобразный — вроде проходит и потом опять.

Я согласен с теми, кто говорит, что это серьёзная угроза, но, как показала медицина Китая — она с этим справляется. А вот Европа, например, захлёбывается. Это особенно видно на примере Италии. И что будет дальше — непонятно. Это может сказаться и на экономике.

Остаётся только на бога надеяться — не зря же собрались вносить эту поправку в Конституцию.

И ещё — только что я говорил со знакомым из Киева, он рассказал, что там есть в продаже маски (хоть и дорогие), и уже появились импортные экспресс-тесты на коронавирус. Напомню — в Омске сейчас масок в продаже в аптеках нет. То есть мы вот смеёмся над ними, их дикостью, глупостью, разрухой — а в смысле борьбы с вирусом там дела лучше. Но это в Киеве. А в Мариуполе, например — всё как у нас.

Екатерина Унгвари, певица (Москва):

— Да, массовые мероприятия у нас тут отменяются.

Сын мне жаловался, что у них отменили соревнования по плаванию, а он планировал очередное первое место занять (улыбается).

У нас ничего из концертов не отменилось, к счастью! Но количество слушателей было ощутимо меньше, чем обычно! Конечно, мы связываем это с предупреждениями никуда не ходить, запереться дома и самоизолироваться. Причём, я так понимаю, даже здоровым людям.

Может, люди боятся, что мы как раз одни из тех шестерых коронавирусников (улыбается).

Любит же у нас народ сказки, мифы, легенды и страшилки… Но это уже так, шутка.

Андрей Рудаков, политолог:

— Современная медицина показала свою полную несостоятельность. Внезапно возникший вирус распространился по миру с колоссальной скоростью и наше счастье, что смертность в условиях этой пандемии относительно невысока.

Остаётся соблюдать меры предосторожности, как и при любой эпидемии гриппа и надеяться, что к лету заболеваемость пойдёт не спад, а власть задумается о том, что вкладывать ресурсы важнее в образование, науку и медицину, чем в силовые структуры.

— Если во всем мире коронавирус существует, то в России он не может не существовать. Мы ведь не изолированы от мира. Но у нас есть российская действительность, согласно которой коронавируса у нас нет (официально только 20 больных), у нас ещё много кого там нет… Поэтому будем жить, как всегда, в режиме самовыживания… Хорошо, что у каждой Русской семьи есть свои проверенные способы борьбы с вирусами. Например, в моём доме мы оберегаем детей от вирусов с помощью фитонцидов, которые содержаться в луке. Берегите своих детей и не болейте. Желаю всем сибирского здоровья и русского пофигистического настроения, здоровый юмор становится залогом физического и психического здоровья.

Дмитрий Петренко, депутат Горсовета от КПРФ:

— Боюсь, коронавирус — это лишь одно из первых вирусных заболеваний, вспышка которого спровоцировала глобальные последствия в XXI веке. Вирусы эволюционируют намного быстрее людей из-за скорой сменяемости поколений. Противовирусные препараты со временем становятся менее эффективными из-за их частого применения и повышения резистентности к ним у микроорганизмов. В итоге вирусы мутируют быстрее, чем развивается фармакологическая промышленность. И надо признать, что в один не прекрасный день мы окажемся беззащитными перед их натиском и средневековая чума может показаться ещё не самым страшным вариантом. На мой взгляд, ответ по профилактике коронавируса, как и других бытовых ОРВИ, парадоксален: может, лучше им переболеть сейчас, когда смертность составляет менее 5%, чем ждать несколько лет, а то и десятков лет, пока сотни раз мутировавший вирус уже будет убивать нас наверняка. Вирусы чаще убивают ослабленные организмы. Наша иммунная система тоже должна развиваться, чему антибиотики и прочие препараты совсем не способствуют, последний год я сам лечусь от ОРВИ и гриппа только травами и другими натуральными препаратами по примеру европейцев, которые применяют, например, антибиотики только в крайних случаях. Что и другим рекомендую, сильный иммунитет всегда повысит ваши шансы против будущих напастей.

Да, сейчас по миру распространяется вирус, который уносит тысячи жизней, но думаю, это только начало, полностью его остановить не удастся. При таком охвате свыше сотни тысяч человек он в любом случае появится вновь и будет появляться раз от разу во все более смертоносной форме. До нас текущая форма вируса скорее не доберётся, но о здоровье подумать лучше уже сейчас (улыбается).

Сергей Кондаков, политолог и общественный деятель:

— Лично я не жду от нашей системы здравоохранения победы над вирусом, система не совсем готова принять врага и дать бой. Не готовы мы к качественным рывкам. Инертные шаги не дают возможность принимать эффективные решения. А если к этому добавить избыточный непрофессионализм высшего эшелона здравоохранения, то ситуация оказывается еще страшнее.

Наталья Поршнёва, депутат Горсовета от КПРФ:

Не исключено, что реальные цифры могут не соответствовать действительности и несложно понять, почему.

Алексей Козоченко, руководитель Омского регионального отделения Российского Красного Креста:

— На протяжении двух последних месяцев коронавирусная инфекция является одной из опаснейших угроз человечеству, буквально за 2-3 месяца поработившей практически все страны. Свыше 135 000 человек инфицированы и более 5 000 человек скончалось по всему миру. Радует то, что врачи научились лечить эту болезнь, почти 70 000 человек уже излечены, хотя риск их повторного заражения коронавирусной инфекцией достаточно велик. В то же время настораживает достаточно высокая смертность от коронавирусной инфекции — почти 4%! Это достаточно много на мой взгляд. Быстрый рост инфицированных и достаточно высокая смертность послужили основанием для ввода Всемирной организацией здравоохранения режима международной чрезвычайной ситуации и объявления пандемии. Ситуация действительно напряжённая и достаточно опасная.

В России уже зафиксировано 45 случаев заражения коронавирусной инфекцией и количество инфицированных россиян будет только расти. Но для паники причин нет, поскольку шансы на излечение есть, и они достаточно большие. В России, в отличие от других стран, смертность от коронавирусной инфекции 0 процентов. Более половины заражённых во всем мире людей были успешно излечены. Безусловно, для России это позитивные данные.

Российский Красный Крест держит ситуацию с распространением коронавирусной инфекции на особом контроле. Во многих регионах России уже ведется профилактическая работа, собирается гуманитарная помощь на случай возникновения эпидемиологической ситуации. Омское региональное отделение Российского Красного Креста совместно с ОНФ и другими общественными организациями на днях также приступает к профилактике коронавирусной инфекции среди населения города Омска и Омской области, к сбору гуманитарной помощи. Мы планируем провести масштабную профилактическую акцию, которая поможет свести к минимуму риск заражения омичей коронавирусной инфекцией, а в случае появления в Омске инфицированных людей совместно с врачами приложим все усилия для излечения наших земляков, а совместно с общественностью — для недопущения распространения коронавируса в нашем регионе.

Сейчас наша главная задача — не допустить появления и распространения коронавирусной инфекции на территории области. Поэтому прошу всех наших земляков отнестись ответственно к этой проблеме, следовать профилактическим рекомендациям и воздержаться от выезда за границу.

Галина Татаринова, специалист по связям с общественностью:

— Думаю, что наступивший тревожный период покажет, сколько среди нас ответственных или беспечных, сколько разумных и не очень. От места проживания едва ли зависит. Конечно, семейные поездки (особенно с детьми) могут быть перенесены на лучшие времена. Конечно, усиление мер личной защиты.

Мы в своей семье придаем большое значение чесноку (со своей грядки) с горячей водой.

— К сожалению, экологическая обстановка в Омске делает городских жителей, особенно детей и старшее поколение, уязвимыми для инфекционных заболеваний. Болезни протекают тяжело, часто с серьезными осложнениями, а выздоровление идет медленно. И даже проведение массовых вакцинаций ненамного улучшает обстановку. Кроме того, для своевременной постановки диагноза не хватает терапевтов и узких специалистов, а хорошие лекарства очень дорого стоят и недоступны основной массе населения.

Масштабы этой эпидемии таковы, что силами отдельно взятого города остановить коронавирус невозможно. Меры должны приниматься и принимаются на федеральном уровне. Пока вакцина от коронавируса не открыта, всё что мы можем сделать — это позаботиться о своем иммунитете, ограничить посещения массовых мероприятий и отложить путешествия по России и другим странам.

Владимир Виноградов, арбитражный управляющий:

Вячеслав Бурносов, общественник:

— Как мне кажется, в России уже много, кто переболел и забыл… да и скорее всего не знал, что болел именно 2019-nCoV.
Учитывая, что в основном летальный исход у тех, кто уже имеет какие-либо хронические болезни с нижними дыхательными путями и возраст как правило за 60 лет, а у нас и так средняя продолжительность жизни мужчин около 66 лет, и быстрее умирают просто от низкого уровня жизни и состояния экологии.

— Я не изучала проблему глубоко, надо читать, разбираться подробнее, чтобы отвечать с уверенностью. Но моё личное мнение — наверное, это всё же биологическая война.

Чем это опасно? Наверное, больше опасно для экономики. А так в мировом масштабе большой смертностью это вряд ли грозит. Тотальное вымирание не грозит. По крайней мере моя мама вот говорит, что раньше эпидемии гриппа протекали намного трагичнее и тяжелее, чем это.

То есть истерия специально раздута. Я лично абсолютно никак не готовлюсь, профилактику не веду.

Александр Лихачев, председатель Омского регионального общества потребителей в сфере ЖКХ:

Жилищникам какой-то там вирус не страшен, мы и без того постоянно с населением контактируем, и в период эпидемий гриппа тоже.

Александр Криворучко, юрист:

— Вопрос крайне сложный. Я сейчас сам вернулся из Румынии, при перелёте в Омск сидел в самолёте рядом с китайцем, кстати. Жена у меня до сих пор в Испании, с которой сейчас прервали сообщение. И не знаю, как её оттуда буду эвакуировать. Но вообще я считаю, что болеет на самом деле намного больше людей, чем официально по статистике. Не потому что специально скрывают, а потому что у большинства вирус протекает в лёгкой форме, его не замечают или не диагностируют так. Не думают, что это коронавирус. Поэтому в процентах от всего числа болевших смертность на самом деле намного меньше.

Александр Цимбалист, председатель Горсовета третьего созыва:

Не хочу давать советов, но думаю не лишним будет в подобных ситуациях государству обратиться к опыту 60-х годов времен СССР, когда население готовили к возможному ядерному нападению. Я и сейчас вспоминаю, как это было организовано, как нас вместе с родителями обучали средствам и методам защиты от оружия массового поражения. А вирусы вполне могут быть оружием массового поражения.

Марина Кушпилева, председатель Омского отделения Всероссийского хорового общества, преподаватель ФКиИ ОмГУ:

Олеся Дорогова, бизнесвумен, организатор конкурсов красоты:

— Спасибо за вопрос. На сегодня он самый волнующий, пожалуй. Русским, к сожалению, действительно море по колено, мало кто осознает всю серьёзность ситуации. В Омске почему-то в большей степени. Лично у меня много знакомых, которые продолжают путешествовать по миру, чего не стоило бы делать уже с января. Плюс по прилёту почему-то их не обследовали на коронавирус, как это делается в Саратове, например. Люди спокойно посещают общественные места, не задумываясь о том, что могут быть носителями опасного вируса. Наша семья принимает противовирусные препараты и витамины, поездки за границу мы исключили полностью до окончания эпидемии. Что советую сделать абсолютно всем. А так же как можно чаще мыть руки с мылом и употреблять больше тёплого питья.

Ольга Кадикова, известная омская художница, член Союза художников России, на днях заключила брак с итальянцем:

— Я нахожусь в регионе Ломбардия, в городе Бергамо. По всей Италии объявлен карантин: работают только супермаркеты и аптеки. Школы, университеты, музеи, церкви, театры и кинотеатры, спортивные комплексы, рестораны — все закрыто. Запрещено ездить в другие регионы страны. Перекрыты дороги. Всем говорят сидеть дома, выходить можно только в случае крайней необходимости (за едой или в аптеку). По городу дежурит полиция, следит за порядком. Предусмотрены штрафы за невыполнение обязательств. Каждый день в новостях показывают ситуацию с коронавирусом во всех регионах страны. На улицах очень тихо и спокойно, почти нет людей и машин. Не знаю, как вирус будет распространяться в России, но конечно же, хочется, чтобы эпидемия прекратилась. В Италии все ждут потепления, в надежде, что пандемия утихнет. Мне кажется странным, почему в Италии и в других странах Европы вирус распространяется с бешеной скоростью, а в России можно сказать, все спокойно в этом плане. Скорей всего, в России есть заболевшие, но их не проверяют. Многие думают, что симптомы коронавируса схожи с симптомами гриппа.