Можно ли заразиться гепатитом в или с или спидом при оральном сексе

До сих пор очень многие уверены, что заразиться ВИЧ могут только наркоманы, гомосексуалисты и проститутки, а им это не грозит. Немало людей считает, что велик риск заражения в лечебных учреждениях и при укусах насекомых. Такое незнание современной ситуации с ВИЧ-инфекцией нередко и приводит к заражению.

Немалую роль играет и "пофигизм" людей, особенно молодых, по отношению к своему здоровью.

Заразится человек или нет - зависит от его поведения.

СПИД-ликбез

ВИЧ-инфекция - медленно текущее инфекционное заболевание, вы-зываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который разрушает жизненно важные клетки иммунной (защитной) системы организма.

СПИД - синдром приобретённого иммунодефицита - является конечной стадией ВИЧ-инфекции, когда на фоне разрушенного вирусами иммунитета у человека проявляются различные инфекционные или онкологические заболевания, не поддающиеся лечению.

СПИД неизлечим, нет вакцин, которые могли бы от него защитить и лекарств, которые могли бы его вылечить. Но есть лекарства, замедляющие его течение, продлевающие и улучшающие жизнь людей, попавших в эту беду.

Любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

ВИЧ передаётся только от человека человеку и только тремя путями:

Парентеральным путём- при попадании в кровь здорового человека крови заражённого человека:
- при внутривенном введении наркотиков - при использовании несте-рильных шприцев и игл; вирус может попасть в раствор наркотика при использовании общих ложек и фильтров, при набирании раствора из общей ёмкости, он может оказаться в шприце, купленном вместе с раствором. Риск заражения составляет 30-70%;
- при нанесении татуировок (через иглы, краску). Риск заражения - 0,03%;
- не исключена возможность заражения при пользовании чужими бритвенными и маникюрными принадлежностями. Риск заражения - 0,003%;
Половым путём- при любых незащищённых (без презерватива) половых контактах:
- при анальном сексе риск заражения составляет 30-50%;
- при вагинальном сексе риск заражения для женщины - 15-20%;
- при вагинальном сексе риск заражения для мужчины - 5-10%;
- при оральном сексе риск заражения - 1-1,5%.
Вертикальным путём- от ВИЧ-инфицированной матери ребёнку во время беременности, родов, кормления грудью:
- без проведения мероприятий по предупреждению передачи ВИЧ риск заражения ребёнка составляет 25-50%;
- при проведении трёхэтапной химиопрофилактики (во время беременности, в родах и новорожденному) - 1-2%.

Напоминаем, что этими же путями, в том числе и при оральном сексе, могут предаваться и такие заболевания, как вирусные гепатиты В, С, Д, сифилис и ещё много других инфекций.
ВИЧ не передаётся:

при кашле и чихании;
при укусах насекомых;
при поцелуях;
при рукопожатиях и объятиях;
через продукты питания и напитки;
через посуду, одежду, бельё;
во время спортивных состязаний;
при посещении пляжей, бассейнов, бань, саун, туалетов.

Чего не надо бояться

ВИЧ содержится во всех биологических жидкостях человеческого организма. Но концентрация его не везде одинакова. Больше всего вируса содержится в крови. Далее (в прядке уменьшения концентрации) идут: сперма, выделения влагалища и грудное молоко. В остальных биологических жидкостях вируса очень мало. При их попадании на кожу и слизистые оболочки (при кашле, чихании или поцелуе) заражения не происходит.

Не может произойти заражение и при укусах насекомых, так как в их организме вирус не сохраняется и не размножается. Кроме того, количество крови, которое может остаться на хоботке насекомого, крайне недостаточно для заражения.

Заразиться в государственных лечебных учреждениях сегодня практически невозможно. Все они обеспечены одноразовыми инструментами и материалами в достаточном количестве. Стерилизация многоразовых инструментов и изделий проводится с обязательным применением термо-временных тестов - специальных полосок, которые меняют цвет только тогда, когда пробудут нужное время при нужной температуре. А вот сказать, что то же самое делается во всех частных клиниках и медицинских центрах, можно далеко не всегда.

Можно ли заразиться при переливании донорской крови и пересадке донорских органов?

К сожалению, это возможно, но риск такого заражения сегодня ничтожно мал. Из 720 014 ВИЧ-инфицированных российских граждан при переливании компонентов донорской крови ВИЧ заразились 78 человек (данные на 31.12.2012г.).

Почему это может произойти?

После проникновения в организм ВИЧ может годами ничем не проявлять себя. Узнать заражён человек этим вирусом или нет можно только по специальному анализу крови - тесту на ВИЧ, который определяет наличие антител к ВИЧ. Антитела - особые вещества, которые вырабатывает организм в ответ на проникновение вируса. Антитела начинают вырабатываться практически сразу после заражения, но организму требуется определённое время, чтобы изготовить такое их количество, которое можно будет обнаружить лабораторным путём. Период времени от момента заражения до появления в крови количества антител, достаточного для обнаружения, называется "периодом окна". У большинства людей этот период длится 3 месяца, иногда он затягивается до 6 месяцев, в редких случаях - до 1 года.

При обязательном тестировании доноров сразу используются очень чувствительные тест-системы, которые определяют наличие и антител, и самого вируса уже через 10-15 дней после заражения. Но период окна всё равно остаётся, хотя и значительно сокращается. Риск заражения при переливании плазмы крови практически исключён, так как она выдерживается в карантине в течение 6 месяцев. За это время донор дважды обследуется на ВИЧ. Плазма может быть использована только после двукратного отрицательного результата теста на ВИЧ у донора.

Что означает результат теста на ВИЧ

Положительный результат означает, что человек заражён ВИЧ. При положительном результате всегда проводится повторный анализ с применением других, более чувствительных методов исследования.

Отрицательный результат означает:

человек не заражён ВИЧ;
человек заражён, но заражение произошло недавно, и антитела ещё не успели выработаться в достаточном количестве.

В периоде "окна" кровь, сперма, выделения влагалища и грудное молоко уже содержат количество вируса, достаточное для заражения другого человека.

Сдать тест на ВИЧ можно в любом лечебном учреждении области.

Кому нужно сдавать тест на ВИЧ

Любому человеку, который хотя бы раз оказался в ситуации, когда заражение ВИЧ могло произойти:

употреблял наркотики внутривенно даже однократно
вводил инъекционно какие-либо вещества не в медицинских учреж-дениях нестерильными инструментами;
сделал себе татуировку не в салоне;
практиковал секс без презерватива с любым партнёром, ВИЧ-статус которого не известен (или презерватив порвался, или соскользнул).

Кроме того, рекомендуется обследоваться на ВИЧ людям, у которых был обнаружен туберкулёз, гепатит В или С, или любое заболевание, пере-дающееся половым путём.

Когда нужно сдавать тест на ВИЧ

Первый раз нужно сдать анализ сразу после ситуации, опасной в плане заражения ВИЧ, чтобы узнать свой статус до этого момента. Затем обязательно нужно обследоваться через 3 месяца. Если результат отрицательный, то тестирование желательно повторить ещё раз через 3 месяца.

Все желающие могут бесплатно пройти обследование на ВИЧ в центре профилактики СПИДа, в том числе анонимно.

Зачем нужно сдавать тест на ВИЧ

чтобы снять тревогу, когда человек понял, что в его жизни был риск заражения ВИЧ;
чтобы не поставить в опасность заражения близкого человека;
чтобы выяснить причину плохого самочувствия (например, частые проявления или обострения каких-то заболеваний, особенно инфекционных);
чтобы подать пример своему партнёру, который пока не готов обследоваться.

Иногда в наш центр обращаются очень взволнованные люди и спрашивают, что им делать, если кто-то (чаще это дети) укололся иглой шприца, который валялся на улице или в другом каком-то месте. Особых причин для беспокойства в этом случае нет. Риск заражения ВИЧ составляет приблизительно 3/1000.

Тем не менее, обязательно нужно сделать следующее:

выдавить из ранки как можно больше крови;
промыть место укола теплой водой с мылом;
обработать ранку 70% спиртом (если нет спирта - водкой) вместо спирта можно использовать 3% перекись водорода;
повторно промыть тёплой водой с мылом;
обработать ранку йодом.
обратиться за консультацией в центр профилактики СПИДа по телефонам: 41-70-45 или 41-74-48

Чтобы не заразиться ВИЧ (и не только ВИЧ!):

Не трогайте наркотики. Никакие.
Сократите число половых партнёров. В идеале - до одного, взаимно верного.
Если у вас их больше одного - пользуйтесь презервативами.

Сегодня, когда ВИЧ-инфекция и другие болезни, передаваемые поло-вым путём, получают всё большее распространение, мужской латексный презерватив является наиболее доступным и надежным средством защиты. При правильном использовании его надежность составляет 95-98%. Многочисленными лабораторными испытаниями доказано, что сперма и болезнетворные микроорганизмы, в том числе и ВИЧ, не могут проникнуть через неповрежденную латексную пленку презерватива. Некоторые презервативы покрыты специальной смазкой, которая инактивирует сперматозоиды и возбудителей некоторых заболеваний.

За последние 3 года 65-70% мужчин и 80-86% женщин, инфицированных ВИЧ, заразились половым путём.

Прерванный половой акт не защищает ни кого, ни от каких инфекций.

Безопасный секс - это моногамная связь с одним, взаимно верным половым партнёром.

Защищённый секс - это секс, при котором исключено попадание в организм чужой крови, спермы, влагалищных выделений.

Для подростков:

любовь и секс - не одно тоже.
более позднее начало половой жизни;
сексуальные отношения без проникающих половых контактов;
правильное и регулярное использование латексных презервативов.

Продолжается "феминизация" эпидемии: в 2011-2012 годах в нашей области женщины составляли 49% вновь выявленных пациентов, в I полугодии этого года - 56%. Ежегодно увеличивается число вновь выявленных инфицированных среди беременных.

После заражения может годами длиться скрытый, бессимптомный пе-риод болезни, поэтому женщина может не знать, что она ВИЧ-инфицирована и может родить ВИЧ-инфицированного ребёнка. Если не принять профилактических мер, шанс рождения зараженного ребенка у такой женщины составляет до 50% и более. Инфекция у таких детей развивается значительно быстрее, чем у взрослых, и рано переходит в СПИД. Страдания этих детей велики, смертность среди них очень высокая.

Вылечить ВИЧ-инфекцию сегодня невозможно, но можно снизить риск рождения ВИЧ-инфицированного ребёнка у ВИЧ-инфицированной женщины до 1-2% при назначении противовирусных препаратов во время беременности и родов женщине, а затем новорожденному .

Чтобы ВИЧ-инфицированная женщина или больная другими заболеваниями, передаваемыми половым путем, могла принять правильное решение, сохранить ли ей беременность или сделать аборт, она должна иметь точную информацию о своем здоровье и узнать о своем заболевании как можно раньше. Для этого надо своевременно пройти соответствующее обследование. Поэтому прежде, чем решать вопрос о беременности, женщина должна узнать как можно больше о состоянии своего здоровья и здоровья будущего отца своего ребёнка. А узнав о своей беременности, должна незамедлительно посетить женскую консультацию, своевременно пройти назначенные обследования, в том числе и на наличие различных инфекционных заболеваний. Особенно важно обследоваться на сифилис и ВИЧ-инфекцию, а если нужно, прове-сти соответствующее лечение.

Это очень нужно, просто необходимо и для Вас, и для Вашего будущего ребёнка. Чем раньше будет определена болезнь, чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов, что ВАШ ребёнок будет здоровым.

Помните, что Вы можете не знать о своих болезнях, многие из них часто протекают бессимптомно, не беспокоя женщину. Поэтому так важно наблюдаться у врача. Сегодня инфицированная ВИЧ женщина может родить здорового ребёнка.

От ВИЧ-инфицированных матерей в Брянской области родилось 270 детей, полный курс профилактики передачи ВИЧ от матери ребёнку получили 238 пар "мать-ребёнок". Диагноз "ВИЧ-инфекция" подтверждён у 12 детей. Частота вертикальной передачи ВИЧ от матери ребёнку у детей, родившихся на территории Брянской области, составляет 5,7% (данные на 30.06.2013г.).

Как уберечь от беды наших детей

Период взросления - самый ответственный период в жизни человека. Это период формирования личности. Именно в это время взрослеющие мальчики и девочки особенно нуждаются в понимании, помощи и поддержке со стороны взрослых. Самые главные жизненные и поведенческие уроки дети должны получать в семье - от мам и пап, бабушек и дедушек. Именно в семье мальчики учатся быть мужчинами, а девочки - женщинами. Но всё ли мы делаем для этого?

В общении с ребёнком есть важные правила, которые становятся простыми, если входят в привычку. Они помогают родителям устанавливать с детьми отношения взаимного уважения, доверия и понимания. И тогда в семье о ребёнке знают всё.

Уважаемые взрослые! Часто ли вы беседуете со своими детьми о такой важной области человеческих отношений, как общение между мужчиной и женщиной, об интимных отношениях, о личной гигиене, безопасном и защищённом сексе, последствиях употребления алкоголя и наркотиков, венерических болезнях и СПИДе?

Не уходите от проблем ваших детей! Не отворачивайтесь и не закрывайте глаза! Стремитесь помочь им сохранить нравственное и физическое здоровье. Только ваши понимание и такт, доброжелательность и искренность, личный пример помогут вашим детям выбрать правильные ориентиры, разобраться в сложных жизненных ситуациях и их последствиях, научат ответственному отношению к себе и своим поступкам.

Разговаривайте с детьми: если общения не происходит, вы отдаляетесь друг от друга.

Умейте выслушать - внимательно, с пониманием, не перебивая и не настаивая на своём.

Рассказывайте им о себе. Пусть ваши дети знают, что вы готовы по-делиться с ними, а не уходите в себя.

Будьте рядом: важно, чтобы дети понимали, что дверь к вам открыта, и всегда есть возможность побыть и поговорить с вами.

Будьте тверды и последовательны: не давайте обещаний, которые не можете выполнить. Ребёнок должен знать, чего от вас ожидать.

Старайтесь всё делать вместе: нужно как можно активнее развивать интересы ребёнка, чтобы дать ему альтернативу, если ему вдруг предстоит делать выбор, где одним из предложенных вариантов будет наркотик.

Общайтесь с его друзьями: подросток часто ведёт себя тем или иным образом, находясь под влиянием окружения.

Помните, что ребёнок нуждается в вашей поддержке: помогите ему поверить в свои силы.

Показывайте пример. Алкоголь, табак, медикаменты - их употребление привычно, хотя может вызывать проблемы (например, алкоголизм). Все эти вещества легальны, но то, как вы их употребляете, какое место они занимают в вашей жизни - пример для ваших детей.

Не запугивайте, они могут перестать вам верить.

Не стесняйтесь, в случае необходимости, обратиться за помощью, советом, консультацией к учителям, психологам, медицинским работникам.

Только вместе, общими усилиями мы сможем защитить тех, кого мы любим, ради кого живём - наших детей!

Все желающие могут получить в центре профилактики СПИДа исчерпывающую консультацию по любым вопросам, касающимся ВИЧ/СПИДа. Люди, употребляющие наркотики, занимающиеся коммерческим сексом, могут получить в центре консультации по уменьшению вреда для здоровья. Конфиденциальность и сохранение врачебной тайны гарантируются.

Поделиться сообщением в

Внешние ссылки откроются в отдельном окне

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) по-прежнему является проблемой общемирового масштаба. По данным ВОЗ, он в общей сложности унес жизни более 35 млн человек.

Только в прошлом году около 1 млн человек по всему миру скончались от заболеваний, связанных или вызванных ВИЧ-инфекцией. Сейчас около 37 млн человек по всему миру живут с этим вирусом - 70% из них в Африке. Около 1,8 млн человек заразились ВИЧ в 2017 году. В России только за первые 10 месяцев 2018 года выявлено более 71 тысячи случаев заражения.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита человека) - это поздняя стадия развития этого вируса.

С первых же дней выявления этого заболевания в 1980-е возникают различные домыслы и легенды по поводу того, как именно ВИЧ передается, и что это вообще такое - жить с этим заболеванием. А это в свою очередь приводит к возникновению предубеждений и стигматизации заболевших.

1-го декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом, и мы решили развеять наиболее распространенные мифы об этом заболевании.

Миф: Я могу заразиться ВИЧ, находясь рядом с ВИЧ-инфицированным

Это ложное убеждение уже много лет приводит к дискриминации ВИЧ-инфицированных людей.

Несмотря на все просветительские кампании, в 2016 году 20% британцев по-прежнему верили, что ВИЧ передается через слюну или же через телесный контакт.

Однако он не передается через прикосновение, слезы, слюну, пот или мочу.

Вы не можете заразиться ВИЧ:

Дыша одним и тем же воздухом с ВИЧ-положительным;
Обнимаясь, целуясь или здороваясь за руку;
Через столовые приборы;
Через питьевой фонтанчик;
Через личные предметы;
Пользуясь снарядами в фитнес-клубе;
Дотрагиваясь до сиденья туалета или дверной ручки.

ВИЧ передается только через обмен такими телесными жидкостями с ВИЧ-инфицированным, как кровь, сперма, физиологические выделения из влагалища и грудное молоко.

Миф: С помощью нетрадиционной медицины можно вылечить ВИЧ

Это совершенно неверно. Народная медицина, как и душ после секса или другие сомнительные ритуалы, никак не помогут против ВИЧ-инфекции и не предотвратят ее.

Особенно опасен и тревожен в этом смысле миф про "очищение девственницей", который возник в Чёрной Африке (странах Африки южнее Сахары), а также распространен в некоторых районах Индии и Таиланда. Он заключается в том, что секс с девушкой, не имевшей до этого сексуальных контактов, якобы может излечить от ВИЧ.

Это чудовищное поверье не только привело к случаям изнасилования юных девочек - а в некоторых случаях даже новорожденных детей, - но и заражению их ВИЧ-инфекцией.

Этот миф сформировался из схожего поверья, распространившегося еще в XVI веке в Европе, когда резко выросли случаи заражения сифилисом и гонореей.

Что же касается молитв и особых ритуалов, то они, безусловно, могут помочь человеку справляться с тяжелой жизненной ситуацией, но избавить от вируса они не способны.

Миф: ВИЧ могут разносить комары и москиты

Несмотря на то, что этот вирус передается через кровь, в ходе нескольких исследований ученые установили, что вы не можете его получить через укус кровососущих насекомых по двум причинам:

Когда насекомое вас кусает, оно не впрыскивает вам кровь человека или животного, которых оно укусило до этого;
ВИЧ-инфекция живет в их организме лишь очень непродолжительное время.

Даже если вы живете в районе, где очень много комаров и высокая концентрация ВИЧ-инфицированных людей, это никак друг с другом не связано.

Миф: Я не могу заразиться ВИЧ через оральный секс

Действительно, оральный секс менее опасен (в смысле опасности заражения), чем все другие разновидности сексуальной активности. Частота заболеваемости в подобных случаях составляет менее 4 случаев на каждые 10 тысяч половых актов.

Однако вы можете заполучить ВИЧ, если будете заниматься сексом с ВИЧ-инфицированным мужчиной или женщиной, и именно поэтому врачи рекомендуют использовать презервативы, даже во время орального секса.

Миф: Я не могу заразиться ВИЧ, если надену презерватив

Презерватив может не предохранить вас от инфекции в случае, если он разорвется, соскочит или будет протекать во время секса.

Именно поэтому успешные кампании по борьбе со СПИДом призывают не просто к использованию презервативов, но просят, чтобы люди проверялись на наличие ВИЧ-инфекции и, в случае ее присутствия, получали лечение безотлагательно.

По данным ВОЗ, каждый четвертый ВИЧ-инфицированный - а это примерно 9,4 млн человек по всему миру - не знает об этом и, соответственно, представляет риск передачи вируса.

Миф: Нет симптомов - нет ВИЧ-инфекции

Человек может жить 10-15 лет без проявления каких бы то ни было симптомов.

Но в первые недели после получения вируса у него может возникнуть гриппозное состояние с температурой, головной болью, сыпью или болью в горле.

Другие симптомы проявляются позднее - по мере того, как вирус все больше ослабляет иммунную систему: увеличенные лимфоузлы, потеря в весе, температура, понос и кашель.

Без лечения у инфицированных могут развиться такие серьезные болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, тяжелая бактериальная инфекция или раковые заболевания - лимфома, саркома Капоши и т.п.

Миф: Люди с ВИЧ умирают рано

Все больше людей, осведомленных о том, что у них есть ВИЧ, и придерживающихся назначенного им лечения, живут нормальной полноценной жизнью.

По данным Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС), 47% всех ВИЧ-инфицированных живут с подавленным вирусом, а это означает, что количество вируса иммунодефицита человека у них в крови настолько ничтожно, что он не проявляется в анализе крови.

К тому же ВИЧ-положительные люди с подавленным вирусом не могут передавать его здоровым, даже через половой акт.

Если они прекратят лечение, то уровень ВИЧ-инфекции может повыситься и вновь начать давать о себе знать.

Согласно данным ВОЗ, в 2017 году 21,7 млн ВИЧ-положительных людей получали антиретровирусные препараты - это на 8 млн человек больше, чем в 2010 году, то есть примерно 78% всех зараженных ВИЧ, знающих о своей инфекции.

Миф: ВИЧ-положительные матери всегда передают вирус своим детям

Не обязательно. У женщины с подавленным вирусом иммунодефицита могут родиться здоровые дети.

ГБУЗ "ВО ЦПБ СПИД и ИЗ" > Часто задаваемые вопросы

В этой теме 0 ответов, 1 участник, последнее обновление 2 года, 2 месяца назад сделано И.В.Малюженко .

1. Мой тест на ВИЧ положительный. Могло ли это быть ошибкой?

Хотя ложноположительный результат встречается нечасто, для проверки полученных результатов необходимо провести контрольный тест, то есть повторить анализ. Вероятность получения двух ложноположительных результатов теста крайне низка. Если первый тест проводился в домашних условиях, для выполнения повторного анализа обратитесь к врачу или в медицинскую лабораторию.

2. Если у моего партнера отрицательный результат теста на ВИЧ, то он не инфицирован?

3. Как я мог получить ВИЧ?

4. Это моя вина?

5. Но я думал, что активные партнеры не могут заразиться ВИЧ?

Действительно, вероятность инфицирования ВИЧ для активного партнера значительно ниже как при анальном, так и при вагинальном сексе. Согласно данным одного исследования, проведенного в 2012 году, для партнеров, занимающих активную позицию при анальном сексе, характерно снижение риска заражения на 86 процентов. Однако это не отменяет того факта, что активные партнеры могут инфицироваться и инфицируются ВИЧ при незащищенных половых контактах.

6. Правда ли, что у многих ВИЧ-положительных людей есть гепатит С?

Да. В США от 25 до 30 процентов людей, живущих с ВИЧ, имеют гепатит С (или ВГС). Это вызывает серьезную озабоченность, так как ВИЧ ускоряет распространение ВГС в организме, что приводит к более раннему развитию цирроза и терминальной стадии заболевания печени. Согласно данным Бюро профилактики и борьбы со СПИДом в Лос-Анджелесе, к путям передачи ВГС относятся совместное использование игл или предметов личного пользования с остатками крови (бритвенные или маникюрные принадлежности, зубные щетки, глюкометры), нестерильный инструментарий для татуировок и пирсинга или сексуальные контакты без использования презерватива с человеком, инфицированным ВГС. Риск заражения гепатитом С увеличивается при жестком сексе, большом количестве сексуальных партнеров, а также при наличии ВИЧ или заболеваний, передающихся половым путем. Есть и хорошие новости: хотя вакцина против ВГС пока не разработана, существуют современные эффективные методы лечения гепатита С. При неэффективности одного вида лечения доступны альтернативные варианты терапии, которые могут помочь. Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.

7. Если я ВИЧ-положительный, значит у меня СПИД?

8. Я умру?

Да, но не завтра и не потому, что у вас ВИЧ. Дело в том, что при надлежащем лечении ВИЧ-положительные пациенты могут жить так же долго и полноценно, как и здоровые люди. Вы имеете гораздо больше шансов погибнуть в автомобильной катастрофе, чем умереть от ВИЧ. Конечно, как и при любом хроническом заболевании (например, сахарном диабете), у вас могут развиться определенные осложнения. Кроме того, вы можете быть подвержены различным заболеваниям, как и все люди. Существуют данные, что при длительном применении антиретровирусных препаратов, которые необходимо принимать ВИЧ-положительным, увеличивается риск раннего развития некоторых заболеваний, связанных с возрастом, таких как остеопороз. Однако не забывайте, что приверженность лечению позволит вам прожить долгую и активную жизнь, несмотря на ВИЧ.

9. Когда необходимо начать лечение?

Прямо сейчас. Лечение должно быть начато как можно скорее, лучше всего в день получения положительного результата анализа на ВИЧ. Раннее начало лечения ВИЧ-инфекции приводит к значимым долгосрочным преимуществам. Но даже при отсутствии симптомов инфекция ослабляет иммунную систему. По мнению ученых, откладывание начала антиретровирусной терапии приводит к увеличению объемов скрытых резервуаров ВИЧ-инфекции. Напротив, раннее начало лечения уменьшает вирусную нагрузку. Содержание вируса в крови может снизиться до уровня ниже определяемого, при котором вероятность передачи ВИЧ партнеру крайне мала. Так что немедленно получите рецепт и начните прием препаратов.

10. Я должен принимать антиретровирусные препараты каждый день?

Всю жизнь? И да, и нет. По данным исследования, проведенного в 2015 году, только при сочетании раннего начала лечения с регулярным приемом препаратов соотношение CD4 и CD8 клеток становится близким к норме. Чем ближе этот показатель к нормальному, тем больше клеток борются с ВИЧ и дают вам силы, здоровье и продолжительность жизни человека без ВИЧ-инфекции. Не стоит пренебрегать такой ощутимой пользой для здоровья. Однако и врачи, и фармацевтические компании понимают, что необходимость ежедневно принимать лекарства превращается в настоящее испытание, и поэтому разрабатывают новые возможности лечения. В этом году было проведено исследование, по результатам которого было выявлено, что инъекция препарата два раза в месяц так же эффективна, как и ежедневный прием таблеток (хотя может пройти один-два года, прежде чем такие препараты станут продаваться в аптеках). Да, пока вам придется придерживаться лечения с религиозным рвением (представьте, будто это поход в спортзал или ежедневный прием витаминов), однако это не означает, что вы обречены до конца жизни ежедневно принимать таблетки.

11. Если я ВИЧ-положителен, значит, мне нельзя заниматься сексом?

Нет, это не так. На самом деле большинство врачей поощряют продолжение полноценных сексуальных отношений. Оргазм сам по себе может быть чудесным лекарством: чувство сексуального удовлетворения помогает заснуть, стимулирует повышение уровня иммуноглобулинов (которые борются с инфекцией), уменьшает стресс, чувство одиночества и депрессию. Однако присутствие ВИЧ в организме подразумевает, что необходимо защищать себя и своих сексуальных партнеров.

12. Как я могу защитить моих сексуальных партнеров?

Есть разные способы защитить себя и своего партнера. Честно и подробно обсудите свой ВИЧ-статус и связанный с ним риск передачи инфекции. Всегда используйте презерватив и поддерживайте сексуальные отношения с партнером, применяющим доконтактную профилактику (PrEP). Следите за поддержанием вирусной нагрузки ниже определяемого уровня. Важен даже правильный выбор смазки для презерватива (избегайте двух составляющих: поликватерниума и поликватерниума-15, так как оба типа полимера увеличивают риск передачи ВИЧ).

14. Что такое ДКП (PrEP)? ДКП (PrEP)

15. Какой риск у людей, употребляющих неинъекционные наркотики и алкоголь?

Люди, употребляющие неинъекционные наркотики и алкоголь, более склонны к рискованному сексуальному поведению и незащищенным контактам. Многие люди, принимающие наркотики или алкоголь, прежде всего, выбирают сексуальных партнеров из своего круга общения. Сюда могут войти люди, которые употребляли наркотики внутривенно, занимались сексом за деньги или наркотики, стали жертвами травматической ситуации, или сидели в тюрьме. Во всех этих уязвимых группах риск передачи ВИЧ высокий.

16. Обязан ли я раскрыть информацию о своем диагнозе?

Одна из причин, почему стоит сказать своим сексуальным партнерам, что у вас ВИЧ, — это защитить их от инфицирования вирусом. Если вы используете презерватив или ваша вирусная нагрузка ниже определяемого уровня, а ваш партнер использует ДКП, то эта предосторожность может показаться лишней. Также это может не иметь большого значения с точки зрения охраны здоровья или межличностных отношений. Однако существует еще юридическая причина, по которой раскрытие этой информации может быть очень важным. Во многих штатах (***также как и в России) действуют законы, обязывающие информировать о своем ВИЧ-статусе, а в некоторых штатах эта обязанность действует независимо от того, стал ли партнер в результате контакта ВИЧ-положительным или нет. Вам необходимо знать о том, какие законодательные акты действуют в вашем штате, чтобы не нарушать закон.

17. Теперь я буду вынужден пользоваться презервативом всю оставшуюся жизнь?

Нет. Вы можете заниматься сексом без презерватива, если риск небольшой, особенно если ваша вирусная нагрузка ниже определяемого уровня, а ваш партнер использует средства ДКП. Иеремия Джонсон, координатор по профилактике, исследованию и политике ВИЧ в Группе по активному лечению, указывает на два исследования — HPTN 052 и PARTNER. По результатам данных исследований не было выявлено ни одного нового случая инфицирования во время контактов с ВИЧ-положительными партнерами, у которых вирусная нагрузка была ниже определяемого уровня. В Сан-Франциско было проведено исследование Kaiser по изучению серодискордантных пар в течение нескольких лет. За это время не было выявлено ни одного случая передачи ВИЧ-инфекции, если ВИЧ-отрицательный партнер использовал ДКП.

18. Значит, я могу выбросить презервативы?

Не стоит этого делать (если только у них не истек срок годности). Даже если вы и ваши сексуальные партнеры уверены, что для профилактики ВИЧ-инфекции не требуется дополнительной защиты, существует полдюжины других инфекций, передающихся половым путем. Презерватив может защитить от этих заболеваний. Помните, множество людей с ЗППП даже не подозревают о них. Гонореей или сифилисом может иметь очень серьезные последствия для здоровья. В прошлом году среди в основном ВИЧ-положительных геев произошла вспышка сифилиса с поражением глаз, которая привела к слепоте некоторых из них. Факт наличия ВИЧ не защищает вас от инфицирования другими болезнями (или даже другим штаммом ВИЧ). Более того, это делает вас более уязвимым к таким заболеваниям.

19. Как быть с оральным сексом?

20. Могу ли я завести детей?

Да. Лекарственные препараты могут свести риск передачи ВИЧ от матери ребенку во время беременности и родов менее чем к одному проценту. Перед оплодотворением необходимо очистить от вируса сперму ВИЧ-положительного донора. Основным отличием будет то, что вам понадобится специалист по ВИЧ, оплодотворению и деторождению. С недавнего времени врачи рекомендуют ДКП для профилактики инфицирования партнера в парах, которые пытаются зачать ребенка. Если вы хотите усыновить ребенка или оформить опекунство, то для ВИЧ-положительных родителей существуют защитные меры, благодаря которым ваши интересы не будут ущемлены.

21. Что именно мне нужно сообщать медицинским работникам при необходимости консервативного лечения?

22. Повлияет ли ВИЧ-положительный статус на возможность операции по перемене пола, пластической операции или шунтирования желудка?

Нет. Ранее считалось, что хирургическое вмешательство увеличивает риск осложнений. Но в 2006 году в журнале Американской медицинской ассоциации были опубликованы результаты исследования по сравнению ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных пациентов, перенесших оперативное вмешательство. Было выявлено, что уровень осложнений после операции был одинаковым в обеих группах пациентов. Кроме того, сейчас медицинские работники лучше осведомлены о ВИЧ-инфекции, чем раньше, а это способствует уменьшению страха при работе с пациентами. Но вам, возможно, придется приложить больше усилий, чтобы найти хирурга, который работает с ВИЧ-положительными пациентами. А если вы транссексуал, то врача, который сможет работать как с вашим доктором-специалистом по ВИЧ, так и с вашим хирургом, делающим операции по смене пола.

23. А что насчет гормональной терапии для транссексуалов (или у женщин в период менопаузы)? Как препараты против ВИЧ воздействуют на уровень эстрогена или тестостерона?

Согласно проекту Well Project, по данным некоторых исследований, как ВИЧ-инфекция, так и некоторые лекарства для её лечения могут повлиять на уровень гормонов. Однако существуют препараты для лечения ВИЧ-инфекции, которые не будут мешать вашей гормональной терапии. Вместе с врачом вы сможете подобрать правильный курс лечения, который позволит контролировать ВИЧ-инфекцию, продолжить гормональную терапию и сохранить желаемую половую принадлежность.

24. Необходим ли мне специалист по ВИЧ?

Да. Очень важно как можно быстрее найти врача, который специализируется на работе с людьми, живущими с ВИЧ. Специалиста могут посоветовать сотрудники центра, где вам диагностировали ВИЧ-инфекцию, либо вы можете обратиться за рекомендацией в поликлинику. Найти специалиста по ВИЧ, который соответствует вашим запросам, — самый первый шаг, который необходимо сделать после постановки диагноза. Этот человек в буквальном смысле будет вашим спасателем.

25. Как наркопотребителю уменьшить риск передачи ВИЧ и гепатитов?

26. Если по какой-либо причине у меня началось кровотечение, должен ли я беспокоиться о людях, которые мне помогают?

Одно предостережение: сотрудники скорой медицинской помощи должны использовать универсальные меры предосторожности при работе с пациентом. Но если вы попадаете в серьезную автомобильную аварию или происходит другой несчастный случай, то лучше сообщить им о своем ВИЧ-положительном статусе (отказ со стороны медицинских работников в предоставлении медицинской помощи из-за вашего статуса является незаконным, в соответствии с Федеральным законом о защите прав граждан США с инвалидностью).

Мифы сложно искоренить, поэтому начните с рассказа о том, как ВИЧ не передается. Вирус не живет вне человеческого тела, поэтому вы не можете инфицироваться им в туалете или при совместном пользовании чашками либо столовыми приборами. Вы не инфицируетесь ВИЧ при поцелуе или через плевок, так как вирус не передается со слюной. Также он не передается через пот или мочу. Вы не можете инфицироваться в бассейне, горячей ванне, сауне, от укуса комара или грызуна, во время нанесения татуировки, а также после пирсинга уха или тела. Для инфицирования другого человека необходима достаточная концентрация вируса. В такой концентрации ВИЧ может содержаться только в четырех физиологических жидкостях: кровь, сперма, влагалищное отделяемое и грудное молоко. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, передача вируса от ВИЧ-положительного человека возможна при контакте одной из этих жидкостей со слизистой оболочкой или поврежденной тканью либо при непосредственном попадании в кровоток (из иглы или шприца).

28. Есть ли лекарство от ВИЧ?

29. Прошло 30 лет, почему до сих пор нет лекарства?

30. Что потребуется для лечения?

Читайте также: