Можно ли заразиться гепатитом с через маникюрные принадлежности

Реальные, а не игрушечные сведения

Поехали по-взрослому. На днях встретилась с директором центра борьбы со СПИДом одного из крупных городов-региональных столиц. Сразу скажу — не тюменского. И человек, который в течение многих лет владеет достоверной статистикой заражения ВИЧ по всему своего федеральному округу и неплохо ориентируется в общероссийских данных, сообщил мне неожиданное. Речь у нас зашла о маникюрных салонах. Я пожаловалась, что так в Тюмени что-то устала, что ногти подстричь некогда. Потом заговорила про маникюр. Призналась, что в маникюрном салоне я была один раз в жизни, в глубокой юности, где за каким-то лешим налепила себе ногти. Это случилось около 15 лет назад, и с тех пор я к маникюршам не ходок. Реакция врача была удивительной.
Во-первых, он мне рассказал, что в некоторых городах с дешевыми и доступными услугами маникюра и косметологии больше половины случаев ВИЧ-инфицирования женщин из социально благополучных слоев общества происходят именно при косметологических процедурах.

Самый высокий риск — при обращении к надомным и частнопрактикующим маникюршам. Они днями ездят по городу со своим чемоданчиком, у них даже нет возможности проводить полноценную антигрибковую обработку инструмента — некогда. Об автоклавировании, при котором убивается вирусы ВИЧ и гепатита, и речи быть не может — автоклава нет даже во многих стационарных косметологических и маникюрных салонах. Грибок у педикюрш, которые не используют одноразовый инструмент, курсирует от клиентки к клиентке. Бывает, что у женщины сильный кожный иммунитет, сама она не заражается, но заражает дома семью. Вчера я запостила это на Дзене и там меня подвергли осмеянию, дескать, нельзя заразиться ВИЧ при маникюре. Поэтому в комментариях я здесь запощу ссылки на басурманские источники. И добавлю, со слов врача, вот что: а) о статистике заражения можно лишь догадываться, оценки заражения в маникюрных салонах реалистичные, но не могут быть подтверждены, так как такие дела просто невозможно расследовать, не удастся найти зараженный инструмент — вирус гибнет в воздушной среде за полчаса. Нельзя точно даже установить имена клиентов, их много и они не представляются. Статистика по заражению от маникюрш это сегодня статистика догадок. Но она ведется, не все в здравоохранении идиоты, б) при контакте инструмента с зараженной кровью риск заражения последующих клиентов — 1 к 500, в) наибольший риск — при надомных операциях, соответственно, максимальные риски несут самые бедные и самые богатые клиенты.

Но не это страшно. Больше 50% ВИЧ и примерно треть всего гепатита приходят к нормальным женщинам от маникюрш и косметологов. Имеются в виду не асоциальные семьи.
Да-да, гепатит тоже передается через обрезной маникюр, который так любят во всем мире россиянки с украинками и который почти не делают уже в западных странах! И если риск передачи ВИЧ через инструмент, контактировавший с кровью зараженного, 1 к 500, то риск заражения гепатитом, при ослабленном здоровье, вообще стопроцентный.

Есть и второе, печальное и для публики посостоятельней, замечание. Сегодня ряд косметологических процедур несут в России традиционно высокий риск заражения ВИЧ и гепатитом. В первую очередь это плазмолифтинг. Казалось бы: берут собственную кровь, все материалы одноразовые? А вот и нет! Во-первых, при обработке в центрифуге бывает нарушение герметичности пробирки. Во-вторых, можно столкнуться с невообразимым мошенничеством. Например, клиника рекламирует полную процедуру плазмолифтинга, пациентка сдает кровь, ей говорят, что сейчас из ее собственной крови будут выделены тромбоциты, потом пробирку куда-то уносят и… и приносят чужие тромбоциты, потому что мощной центрифуги и аппаратного контроля в клинике на самом деле нет, есть имитация, а тромбоциты медцентр закупает, порой нелегально, хранятся они при режиме, благоприятном для вируса. Так что риски, на самом деле, велики. Они огромны!
Другая процедура, где высок шанс заразиться ВИЧ и гепатитом, это нитиевая подтяжка лица. Мало того, что процедура сама мультиинвазивная и требует санитарных условий, заражение происходит через канюли. Дело в том, что большинство нитей для подтяжки поставляются в одноразовом наборе с иглами, однако проколы иглой менее эффективны, приводят к рубцам, после игловой подтяжки уже нельзя переходить на канюли. Поэтому косметологи, по желанию клиентки и за дополнительную плату, заменяют иглы на канюли. И здесь — самое интересное, потому что замена предусматривает нарушение целостности одноразового материала.

А, главное, канюля дорога и вы не можете однозначно сказать, что вам поставили стерильную, а не бывшую уже в использовании. Увы, но сообщения об экономии на канюлях есть даже из Нью-Йорка и Великобритании. Я сама год назад говорила с человеком, который проводил обыск в салоне красоты, хоть и по другому поводу. 14 нитиевых подтяжек за смену — четыре набора канюлей в диспенсере и ни одного набора игл. То есть, на один набор было 3,5 клиентки, интервал процедур 15-30 минут. Еще надо объяснять?

Те же риски по той же схеме несут канюли при инъекциях филлерами: и гиалуроновая кислота, и ботокс поступают, как правило, в одноразовых шприцах и в разовых дозировках, однако для удешевления набора они поставляются с иглами, которые, за плату, меняют на канюли, которые, в свою очередь, могут достаться от предыдущей клиентки и не обрабатывались в том же автоклаве хотя бы потому, что для многих процедур используются пластиковые.

Таким образом женщина, которая регулярно ходит на маникюр, да еще педикюр, делала инъекции филлерами, подтяжку нитями и даже ходила на мезотерапию кожи головы, риск заражения ВИЧ если и не равен, то точно
соизмерим с рисками инъекционных наркоманов. Косметологически ухоженные женщины красивы, но опасны, ВИЧ и гепатита в среде состоятельных людей гораздо больше, чем принято думать. Именно из-за косметологии.
Короче! Учите языки, читайте медицинские сайты, стригите ногти сами. Маникюр убивает, и не только гепатитом со СПИДом. Рынска когда-то затрагивала важную тему: после химиотерапии онкобольным советуют стричь коротко ногти. Среди тех, кто носит длинные ногти, выживаемость ниже.

Маникюр как способ передачи гепатита: все, кто посещают салоны красоты, рискуют заразиться опасными инфекциями. С таким предупреждением выступила главный внештатный врач московского Департамента здравоохранения по инфекционным заболеваниям Светлана Сметанина. По ее словам, зараженный вирусом гепатита человек может оставить через микротравму следы на щипцах для маникюра. Промывание водой не убивает вирусы гепатита В и С. Есть ли у любителей салонных процедур защита от тяжелого заболевания – выяснила корреспондент “Вестей FM” Марина Костюкевич .

Обыденные процедуры маникюра и педикюра могут нести риск инфицирования. Происходит это во время обрезания кутикул. Иногда мастер повреждает кожу до крови. Именно в этот момент не исключается передача самых разных вирусов, вплоть до тяжелейших. Например, вирусов гепатита В и С, предупреждает врач-инфекционист Инфекционной клинической больницы №1 София Русанова.

РУСАНОВА: Если этим инструментом проводили манипуляции человеку, который инфицирован, например, вирусом гепатита В или С, если не провести должную обработку этого инструмента, то можно заразить следующего пациента, которому будет проводиться манипуляция. Кроме промывания и замачивания в дезсредствах, необходимо провести процедуру автоклавирования или обработки в жаровом шкафу.

Заражение может произойти мгновенно. А лечение идет годами. Гепатиты В и С – тяжелейшие заболевания, при которых поражается печень. Передаются через кровь и биожидкости, напоминает заведующая кафедрой инфекционных болезней РУДН Галина Кожевникова.

КОЖЕВНИКОВА: Идет сначала воспалительный процесс, а если заражение происходит во взрослом возрасте, то идёт “хронизация” процесса: вирусный гепатит С в большинстве случаев приобретает хроническое течение. А острый период после заражения как раз не сопровождается какой-то яркой “клиникой”, но происходит поражение печени. Исходом гепатитов В и С может быть цирроз печени, а в ряде случаев – первичный рак печени.

Единственный способ защиты тех, кто делает маникюр и педикюр – чистый инструментарий. Его стерилизация и дезинфицирование регламентируются специальными правилами, утвержденными в Роспотребнадзоре. Там предусмотрены 3 ступени обработки. Промывания и обеззараживания спиртом инструментов недостаточно, поясняет президент "Академии индустрии красоты" Михаил Кузнецов. И рассказывает, как это происходит в их заведениях

КУЗНЕЦОВ: Сначала мы замачиваем в специальном растворе инструменты, затем мы их обеззараживаем, затем – стерилизуем. И если всё это делается правильно, дезинфекция происходит в сухожаровом шкафу или в автоклаве, где убиваются все инфекции, в частности, гепатит. Делается все по инструкции, все фиксируется в журналах.

Мастер обязан работать в одноразовых перчатках, перед тем как пригласить клиента, он должен при нем дезинфицирующим раствором протереть поверхность стола и обработать руки клиента. А затем – продемонстрировать инструменты. В идеале они должны "прожариваться" несколько часов. То есть у мастера ногтевого сервиса должно быть как минимум 2 – 3 набора инструментов, чтобы каждому клиенту доставался стерильный комплект, рассказывает Михаил Кузнецов.

КУЗНЕЦОВ: Инструмент мастер должен доставать из крафтпакета (такой пакет из спецбумаги), он его открывает при вас на чистом столе. Если он достал из кармана инструмент, значит – здесь не все в порядке.

Также в обязанности мастеров входит обязательное использование одноразовых пемз и пилок, иглу на машинке надо менять после каждого использования.

В списке заболеваний, которые можно подхватить в салоне, не приводится вирус иммунодефицита человека, а ведь заразиться ВИЧ в маникюрном салоне особенно боятся мнительные люди. Однако эта опасность чрезвычайно мала. Как поясняют специалисты, ВИЧ, оказавшись на воздухе, погибает через несколько минут. Так что вероятность заражения ВИЧ во время косметических процедур стремится к нулю. А вот другие опасности – вполне грозят, если вы отправились туда, где не соблюдаются санитарные нормы. Пилки многоразового использования переносят бактерии грибка, а пемзы – вирусы папилломы человека. В большинстве салонов Москвы использование одноразовых пилок и пемз – уже норма. Мастера даже предлагают забрать с собой одноразовую пилку и деревянную палочку для кутикулы, которые использовались для работы.

При сниженном иммунитете врачи рекомендуют воздержаться от похода на маникюр – педикюр, чтобы даже незначительная бактерия не спровоцировала ухудшения состояния.

Вопрос: Защищает ли презерватив от гепатита, ведь размер вируса в сто раз меньше чем размер поры в презервативе?

Ответ: Латекс действительно имеет поры, однако, структура его не решетчатая. Презервативы изготавливаются из полимерного материала в несколько слоев, поэтому при целостности изделия у вируса гепатита (как и других вирусов и инфекционных агентов) нет возможности проникнуть за его пределы.

Вопрос: можно ли заразиться гепатитом на приеме у стоматолога?

Ответ: Это маловероятно, т.к. работа в стоматологическом кабинете должна осуществляться только стерильным инструментарием. Вероятность заразиться намного выше при немедицинских процедурах – пирсинге, нанесении татуировки.

Вопрос: насколько опасен гепатит В для детей? Зачем вакцинировать?

Ответ: острый гепатит В у взрослых в подавляющем большинстве случаев при правильном лечении заканчивается выздоровлением. Течение болезни во многом определяет эффективность работы иммунной системы. Поэтому с наибольшей вероятностью хронические инфекции развиваются у детей, инфицированных до 6 лет. По данным ВОЗ среди детей:

• хронические инфекции развиваются у 80%-90% детей грудного возраста, инфицированных гепатитом В в течение первого года жизни; и

• хроническая инфекция развивается у 30%-50% детей, инфицированных гепатитом В до достижения возраста 6 лет.

Вакцинация позволяет выработать защитный уровень антител и эффективно подавлять развитие вируса в случае инфицирования.

Вопрос: Какие противопоказания против прививки от гепатита В?

Ответ: Помимо общих противопоказаний при проведении вакцинации, есть еще одно специфическое и абсолютное противопоказание – аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи, которые применяются при изготовлении вакцины. К временным противопоказаниями относят сильную поствакцинальную реакцию на предшествующее введение вакцины – температура до 40°С, отек и покраснение в месте укола.

Вопрос: Можно ли заразиться гепатитом от прививки?

Ответ: Нет, вакцина от гепатита В не содержит живого возбудителя. Вакцина содержит необходимый фрагмент (HBs-антиген) для выработки иммунитета.

Вопрос: Когда беременная должна проходить обследование на гепатит?

Ответ: Беременные обследуются и сдают анализы крови на гепатит В и гепатит С в I и III триместрах беременности.

Вопрос: Насколько заразен гепатит С?

Вопрос: Можно ли заразиться гепатитом через общую бритву?

Ответ: Да, особенно вирусными гепатитами В и С. Эти вирусы устойчивы во внешней среде и передаются через контакт с кровью и биологическими жидкостями больного. Необходимо использовать только индивидуальную бритву и маникюрные принадлежности.

Вопрос: Каков риск для будущего ребенка, если беременная больна гепатитом С?

Ответ: Риск передачи вируса от матери-носителя к плоду в среднем не превышает 2%. Только в случае активного размножения вируса в организме беременной риск увеличивается до 30%. Заражение главным образом происходит при прохождении через родовые пути. В целом, беременность и грудное вскармливание не противопоказаны женщине, инфицированной гепатитом С, если у нее нет признаков снижения иммунитета, низкая активность размножения вируса в крови и нет признаков печеночной недостаточности.

Вопрос: Переносят ли комары гепатит С?

Ответ: Нет. Учитывая принадлежность вируса гепатита С к семейству Флавовирусов, к которому относятся также вирус желтой лихорадки, вирус лихорадки западного Нила, вирус лихорадки Денге, вирус лихорадки Зика, была изучена возможность передачи гепатита С через укусы кровососущих членистоногих. У зараженных москитов в слюне вирус обнаружить не удалось.

Вопрос: Можно ли заразится гепатитом С в больнице через год после выписки?

Ответ: Случаи заражения вирусом гепатита С могут быть признаны связанными с оказанием медицинской помощи при наличии у пациента антител к вирусу (anti-HCV IgG), выявленных не ранее чем через 14 дней, но не позднее 180 дней с момента обращения в медицинскую организацию, если данный маркер отсутствовал при обращении.

Насколько распространен сегодня гепатит В?

Гепатит В (HBV) является инфекционным заболеванием печени, вызываемым вирусом гепатита В, которое может протекать от мягкой формы, длительностью в несколько недель, до серьезного хронического заболевания печени. Острый гепатит протекает в течение первых 6 месяцев после воздействия вируса гепатита. Острая инфекция может привести к хронической форме заболевания, если организм самостоятельно не справляется с вирусом. Хронический гепатит является долгосрочной болезнью, которая возникает, когда вирус гепатита остается в теле человека. Гепатитом B в острой форме ежегодно заболевает около 4 млн. человек, общее же число инфицированных вирусом гепатита В составляет примерно 350 млн. человек. В последнее время отмечается тенденция к снижению заболеваемости благодаря проводимой вакцинации.

Где и как можно заразиться гепатитом?

Гепатит В чаще всего передается через кровь. Если кровь больного гепатитом В человека попала, к примеру, на станок для бритья, иглу для пирсинга или маникюрные принадлежности, они представляют опасность для здорового человека в течение недели. Высокий риск заражения у потребителей внутривенных наркотиков через шприцы общего пользования. Инфекция может передаться ребенку от больной гепатитом В матери во время беременности (при нарушении целостности плаценты) или во время родов. По этой причине новорожденному младенцу необходимо ввести иммуноглобулин гепатита В сразу после рождения, если мать страдает этим заболеванием. Также гепатит В может передаваться половым путем.

Можно ли контактировать с человеком, который болен гепатитом А или гепатитом В?

Заражение гепатитом В бытовым путем происходит крайне редко, поэтому изолировать больного от окружающих не требуется. Если кто-то из членов семьи страдает этим заболеванием, необходимо каждому иметь личные гигиенические принадлежности (зубная щетка, ножницы, бритва). Остальным членам семьи рекомендуется пройти обследование и сделать прививку.

Насколько опасна эта болезнь?

Гепатит В в 95 % случаев протекает в острой форме, которая при адекватной медицинской помощи и своевременном обращении заканчивается выздоровлением. Острая форма заболевания особенно опасна во время беременности: на фоне интоксикации женщина может потерять будущего ребенка. В 5 % случаев гепатит В переходит в хроническую форму, которая в будущем у части больных приводит к циррозу и раку печени. Хроническая форма заболевания в большинстве случаев не является препятствием для вынашивания и рождения ребенка.

Каковы симптомы гепатита В?

Первые признаки гепатита В: слабость и утомляемость, постепенно нарастающие умеренное повышение температуры до 38С, боли в суставах, выраженные расстройства пищеварения (постоянная тошнота, повторная рвота, тяжесть в правом подреберье). На фоне сохраняющейся интоксикации через 7-10 дней у большей части больных развивается желтуха. Существует несколько вариантов проявлений и симптомов острого гепатита В:

– субклиническая форма характеризуется умеренным изменением биохимических показателей, отсутствием клинических проявлений заболевания;

– желтушная форма сопровождается интоксикацией, синдромом желтухи, возможны кровотечения и кровоизлияния. Меняются биохимические показатели крови;

– при холестатической форме интоксикация выражена умеренно, но длительно сохраняется синдром желтухи (от 2 до 10 недель), что связано с нарушением функции желчевыделения.

Как защитить от гепатита В себя и своих детей?

Вакцинация от гепатита В рекомендуется всем слоям населения и предусмотрена календарем прививок на первом году жизни ребенка. Не привитые в этом возрасте дети проходят вакцинацию в 13 лет. Вакцинация проводится в три приема в течение 6 месяцев по назначению врача. Через 1–2 месяца после введения третьей дозы вакцины проводится обследование на определение титра антител к HBsAg. Вакцинация по приведенной схеме приводит к образованию специфических антитела у 98 процентов привитых, причем иммунитет сохраняется от 8 лет и более. Особенно важна вакцинопрофилактика у контингентов риска: семьи, где имеются больные гепатитом В; больные, находящиеся на гемодиализе и получающие препараты крови, а также пациенты, страдающие другими вирусными гепатитами, если они инфицированы какими-либо гепатотропными вирусами; медицинские работники; учащиеся медицинских учебных заведений.

По материалам Ульяновского областного центра медицинской профилактики

Мы посещаем салоны красоты, чтобы получать положительные эмоции, выглядеть ухоженными и ловить на себе восхищенные взгляды окружающих. Но порой даже не догадываемся, что во время стрижки, маникюра или массажа можно заразиться неприятными (или даже смертельно опасными) заболеваниями. Рассказываем, какие болезни можно подхватить в салоне красоты и как защитить себя от заражения.

Во время обрезного маникюра или педикюра можно заразиться вирусом иммунодефицита человека — такое случается, если инструменты были недостаточно хорошо продезинфицированы, а во время процедуры была повреждена кожа. Конечно, шансы заразиться ВИЧ не так велики — этот вирус довольно быстро погибает на открытом воздухе — и все же это вполне реально. Так что следите, чтобы все инструменты были либо одноразовыми, либо прошли стерилизацию, и по возможности ходите только на аппаратный маникюр или педикюр.

Гепатит

Фото: Victor Molina/pexels.com

Вирусы гепатита В и С более живучи, чем ВИЧ, поэтому заразиться ими во время манипуляций с ногтями намного проще. При этом повреждение кожи в данном случае условие необязательное: будет достаточно даже микротравмы ногтевого валика или кутикулы. Во времена, когда в Европе еще был распространен обрезной маникюр, статистика была пугающей: более 2 тысяч заражений гепатитом В и около 500 заражений гепатитом С за пять лет.

Грибок

Онихомикоз (а именно так называют грибок ногтей на языке медицины) тоже можно подхватить и во время не обрезного маникюра или педикюра — грибки могут поселиться на пилочке, пушере (инструмент для обработки кутикулы) или в ванночке для ног. Например, если их не меняют после каждого клиента и не дезинфицируют должным образом. Но ведь мастер вряд ли возьмется за ногти, пораженные грибком, скажете вы. Проблема в том, что грибок не всегда заметен — иногда он может выражаться только расслоением ногтевой пластины.

Пенза для обработки стоп может оказаться переносчиком некоторых видов вируса папилломы человека. К примеру, если ее плохо продезинфицировали, а на ваших ногах оказались трещины или ранки.

Бактериальные инфекции

На той же пилочке, многоразовом полотенце или подушечке, которую подкладывают под ноги во время педикюра, может поселиться бактерия Staphylococcus aureus, вызывающая бактериальную инфекцию под названием импетиго. При этом заболевании кожа человека

Еще одна инфекция, которая может стать результатом похода в салон красоты — рожистое воспаление, или рожа. Она характеризуется покраснениями на голенях или лице, которые сопровождаются интоксикацией и повышением температуры тела.

Ну и стафилококковые инфекции, передающиеся через повреждения кожи, — отнюдь не редкость.

Как обезопасить себя

Чтобы обезопасить себя от всевозможных заразных заболеваний, вам нужно соблюдать несколько правил.

Во-первых, старайтесь посещать только те салоны, где используют одноразовые инструменты. Вы при всем желании не сможете проконтролировать, насколько тщательно мастера дезинфицируют инструменты, моют руки и стирают многоразовые полотенца.

Во-вторых, не ходите в салон сразу после и тем более во время болезни. Если иммунитет ослаблен, риск заразиться будет намного выше.

В-третьих, у каждого мастера должна быть медкнижка, а у каждого из средств, которые используются во время процедур — сертификаты соответствия. Не бойтесь попросить показать эти документы, если сомневаетесь в безопасности предоставляемых услуг.

И, наконец, не пользуйтесь услугами мастеров, которые работают на дому. В салонах, особенно крупных и известных, санитарные требования соблюдаются строже, а значит, и риск подхватить инфекцию будет ниже.

Производится перенаправление с сайта

Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию

• Главная
• Личные истории
• ВИЧ и СПИД. Взгляд мастера ногтевого сервиса

Размышляя о том, почему ВИЧ стал распространяться так активно именно в 20 веке, я пришел к выводу, что сам человек, отчасти, стал тому виной.

Если быть точнее, виновато наше стремление превзойти природу, найти способы получить больше, чем мы готовы принять. И что интересно, мы же сами зачастую увеличиваем риски заражения. Нельзя забывать, что абсолютно каждый может попасть в зону риска, совершая повседневные привычные дела.

Когда я задумывался над темой очередного интервью, я долго выбирал – со специалистом из какой сферы нашей жизни пообщаться о ВИЧ? Где же в нашей повседневности риск заразиться очень высок? Мне пришла в голову парадоксальная мысль. Красота! Желание сделать себя красивее дарит нам смертельную опасность?!

Поговорить со мной на эту тему согласилась очаровательная девушка из Санкт-Петербурга - Виолетта. Более 6 лет она работает в салоне красоты мастером маникюра, ногтевого сервиса и nail–дизайна. Виолетта – лауреат множества профессиональных международных конкурсов и один из лучших мастеров Санкт-Петербурга.

- Виолетта, привет. Ты, наверняка знаешь, что сегодня в России очень остро стоит проблема распространения ВИЧ. Риск заразиться им или гепатитом С при процедуре маникюра очень высок. Скажи, пожалуйста, бывали ли в твоей сфере такие случаи?

- К большому сожалению, подобные случаи в моей практике встречались. Однажды ко мне пришла клиентка на маникюр, очень напряженно наблюдала за моими действиями: откуда я достаю инструменты, куда убираю, в каком дезинфицирующем растворе их промываю. На мой вопрос, все ли в порядке, она рассказала, что ее муж постоянно делал обрезной (классический) маникюр, после чего был заражен вирусом гепатита.

- А что в салонах делается для того, чтобы исключить возможность заражения подобными заболеваниями?

- Обязательная дезинфекция и стерилизация инструмента, рабочего места. Инструменты после клиента опускают в дезинфицирующий раствор на 15-20 мин, в зависимости от концентрации раствора, потом просушивают и погружают в сухожаровой шкаф или гласперленовый стерилизатор.

- Зная все нормы СанПиНа, когда ты сама приходишь в салон делать процедуры, следишь за их выполнением? Спрашиваешь мастера?

- Маникюр я делаю себе сама, но если бы мне необходимо было пойти в салон, то я бы выбрала проверенный. У администратора обязательно спросила: где и как проходят обработку инструменты, и попросила бы показать. А затем, всю ту же информацию уточнила у самого мастера, который будет делать мне процедуру. Мастер обязан, по просьбе клиента, рассказать и показать все процедуры обработки инструментов и рабочего места.

- Если бы в ваш салон пришел клиент, который попросил предъявить заключение санитарных проверок, показать, как дезинфицируются рабочие инструменты, все ли нормы СанПиНа соблюдаются и т.д. Как бы вы на него отреагировали?

- Отреагировала бы спокойно: пошла и все бы рассказала и показала, т.к. я в своей работе и стерильности рабочих инструментов уверена. В хороших салонах все чисто, и все требования СанПиНа соблюдаются. Но я считаю, что за соблюдением всех требований, за чистотой должен следить, в первую очередь, сам мастер, т.к. это больше в его интересах, потому что клиенты приходят к мастеру.

- Некоторые мастера делают маникюр на дому. Где, как правило, нет всех условий для правильной дезинфекции. Как там можно предотвратить заражение?

- Какие бы ты дала советы, чтобы клиенты салонов красоты точно не заразились ВИЧ или гепатитом?

- Мастерам – проходить обследование на наличие этих болезней хотя бы раз в полгода. И, конечно же, проводить тщательную обработку инструментов, рабочего места и самого рабочего кабинета. А клиентам – ходить только в проверенные салоны, к мастерам, которых им, возможно, посоветовали. И обязательно узнавать у мастера, где и как он проводит обработку инструментов.

После разговора у меня осталось странное ощущение: мы очень часто делаем то, чего не понимаем, но делаем это потому, что так положено. Но если мы делаем что-то неосознанно, то мы можем отнестись к этому халатно. На мой взгляд, о профилактике ВИЧ должны знать не только медицинские работники, но и все специалисты, чья деятельность связана с риском заражения.

Конечно же, в салоне красоты существует риск заразиться инфекционной болезнью, но, как и в любой сфере, при соблюдении всех правил безопасности, этот риск сводится к минимуму. А к советам, которые дала Виолетта, настоящий профессионал своего дела, нужно обязательно прислушаться и непременно им следовать. Ваше здоровье в ваших руках…

Эксперты заявляют о масштабности проблемы гепатита в России и о том, что власти избегают этой важной темы. Грозит ли Карелии эпидемия и сколько человек уже болеют, нам рассказали в Управлении Роспотребнадзора.

Красота и удовольствие – в зоне риска

Многие люди заблуждаются, думая, что гепатит может передаваться только половым путем или при употреблении наркотиков. Кто-то считает, постоянный партнер, и отказ от запрещенных веществ защитят от ВИЧ и гепатита. Но практика показывает обратное.

Как рассказали в карельском Роспотребнадзоре, заражение гепатитом происходит различными способами: вирусы гепатита A и E передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Передача вирусов гепатита B, C и D осуществляется через кровь - при инъекционном введении наркотиков, использовании нестерильного инструментария при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек, а также от инфицированной матери ребенку во время родов, и при незащищенном половом контакте.

Считается, что гепатит С менее заразен, чем В. Для гепатита В, например, риск заразиться при половом контакте существует, для гепатита С его практически нет. Но при этом вирус гепатита В легче удаляется хлорсодержащими химикатами. Вирус гепатита С более живучий, но, чтобы произошло заражение, нужно больше вирусных частиц.

Как отмечают специалисты, застраховаться от заражения на 100% невозможно, но есть шанс существенно снизить риск. Во-первых, никогда не стоит делать в случайных непроверенных местах татуаж, маникюр, какие-либо инъекции, вырывать или лечить зубы. Во-вторых, всегда, даже в проверенных местах следить, чтобы врач или мастер использовал одноразовый инструмент и шприцы, либо вынимал их из стерильной упаковки прямо при вас. Кроме того, для многих ситуаций, например для маникюра, можно использовать свой личный инструмент. Также от гепатита В можно привиться - бесплатно в поликлинике по месту жительства.

Кто чаще болеет

Как пояснил руководитель Референс-центра по мониторингу за вирусными гепатитами Роспотребнадзора Владимир Чуланов, регистрация заболеваемости вирусными гепатитами В и С ведется с середины 90-х годов.

– Наибольшую проблему для здравоохранения в мире представляют хронические гепатиты В и С. Частота регистрации вновь выявленных случаев в РФ в 2017 году составляла соответственно 19,7 и 34,6 на 100 тыс. населения. Следует отметить, что на протяжении последних десяти лет наблюдается снижение этих показателей, но пока они значительно выше, чем в большинстве стран Европы, - отметил эксперт.

По его словам, наиболее часто хронические гепатиты В и С выявляются среди людей от 30 до 40 лет. При этом среди людей 20-30 лет частота регистрации снижается, а среди людей 40-50 лет, напротив, растет.

– Это значит, что люди, заразившиеся в предыдущие годы, переходят в старшие возрастные группы и риск прогрессирования болезни с формированием цирроза и рака печени у них возрастает, - сообщил специалист.

Лечиться - дорого

Многие специалисты обращают внимание, что на самом деле проблема заболевания гепатитом в России глобальная, вот только мало кто об этом знает. Во-первых, в нашей стране до сих пор нет национальной программы по лечению гепатита и, соответственно, бесплатно получить лечение гепатита очень сложно.

– Качественное лечение – дорогостоящее. Очень сложно самостоятельно приобрести препараты, чтобы пройти полный курс лечения, - рассказал Иван Варенцов, представитель фонда содействия защите здоровья и социальной справедливости имени Андрея Рылькова

В 2016 году Всемирная организация здравоохранения приняла Глобальную стратегию по борьбе с вирусными гепатитами и Россия всецело поддержала эту инициативу. Это значит, что наше государство встало на путь решения этой проблемы. По некоторым показателям – например, вакцинопрофилактике гепатита В – можно с уверенностью сказать, что мы уже достигли целевых показателей Стратегии до 2030 года. Но, чтобы справиться с вирусными гепатитами, предстоит еще очень много сделать.

– Тем не менее, власти боятся этой проблемы, - отметил эксперт. - Они не знают, сколько реально нуждается в лечении, и думают, что сейчас возьмут на себя обязательства, а это потребует немыслимых затрат. У них к здравоохранению пока отношение, как к черной дыре, бесконечно поглощающей ресурсы. Власти не понимают, что можно вылечить человека и тогда ему не потребуется через несколько лет пересадка печени — крайне дорогостоящая процедура.

По словам специалиста, начать можно с отдельных категорий и такой опыт уже есть. Например, гепатит С вылечен практически у всех пациентов с гемофилией, зараженных гепатитом С во время переливания крови в 80-90 годы. Также от гепатита С избавили всех пациентов, которым в 2018 году была пересажена печень.

Однако многие специалисты обращают внимание на еще одну проблему. Федеральный регистр больных хроническими вирусными гепатитами в России создается с 2015 года. По словам экспертов, Роспотребнадзор, который ведет этот регистр, и Минздрав, который на основании этого регистра должен планировать работу по снижению заболеваемости хроническими вирусными гепатитами, не всегда и не во всех регионах находят общий язык. Поэтому наполняется он пока не так активно. К тому же, чтобы это был реально работающий инструмент, по каждому пациенту нужно внести достаточно большой объем данных, а у врачей, ежедневно ведущих пациентов, на это нет ни сил, ни времени. Поэтому, как утверждают специалисты, реальное количество больных хроническими вирусными гепатитами в России до сих пор никому не известно.

Как в Карелии?

Как рассказали в карельском управлении Роспотребнадзора, на территории нашей республики динамика заболеваемости вирусными гепатитами, а также носительства гепатита В в последние годы снижается.

– Благодаря комплексу профилактических мероприятий, в том числе вакцинации в 2018 году, в республике зарегистрирован только один случай заболевания острым вирусным гепатитом В. Заболеваемость им остается практически на уровне 2017 года и в 1,6 раз ниже уровня заболеваемости по РФ, - прокомментировали в ведомстве. - Также в 2018 году в Карелии было зарегистрировано девять случаев острого вирусного гепатита С.

По информации Роспотребнадзора, в 2018 году в Карелии отмечалось и снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом А - в 1,7 раза. Так, в прошлом году было зарегистрировано 14 случаев заболевания. Случаев вирусных гепатитов Е и D в регионе зарегистрировано не было.

Как отметили в ведомстве, основной мерой профилактики вирусных гепатитов А является вакцинация, она проводится за счет средств населения. Так, в 2018 году против этого заболевания привились 350 жителей Карелии.

Что касается гепатита B, то привиться против него в Карелии можно бесплатно — в поликлинике по месту жительства. Вакцинация состоит из трех инъекций с интервалом 1 и 6 месяцев. Ежегодно в республике против вирусного гепатита В прививается около 18 000 человек, из них 6000 детей.

– Иммунизация с 2001 года детей и подростков против гепатита В в рамках национального календаря профилактических прививок, а с 2006 года взрослого населения в возрасте до 55 лет в рамках приоритетного национального проекта по дополнительной иммунизации позволила существенно увеличить охват прививками против гепатита В и перевела острый вирусный гепатит В в разряд инфекций, управляемых средствами вакцинопрофилактики, а также позволила достигнуть низкого уровня заболеваемости острым вирусным гепатитом В, - добавили в Роспотребнадзоре. - Итогом иммунизации населения в течении 14-ти лет явилось снижение заболеваемости ОВГВ в 35 раз, а среди детского населения заболевания не регистрируются с 2005года.

При этом в ведомстве отметили, что противовирусное лечение при хроническом гепатите В не позволяет полностью уничтожить вирус. Однако это дает возможность снизить его количество в крови вплоть до неопределяемого уровня, что приводит к снижению риска развития цирроза и рака печени.

Вакцины против гепатита С не существует. Однако, как отметили в Роспотребнадзоре, в последние годы достигнуты значительные успехи в лечении этого заболевания.

– Прорыв в лечении связан с появлением новых высокоэффективных и безопасных препаратов, которые позволяют полностью вылечится от гепатита С.