Можно ли полностью вылечить гепатит с софосбувиром
Какое лечение существует в мире
Обратите внимание, какой случился прогресс: менее чем за 5 лет в мире появилось достаточно большое количество схем лечения гепатита C препаратами прямого противовирусного действия (имеются в виду современные схемы, не содержащие препаратов интерферона), и все они обладают достаточно высокой эффективностью – выздоравливают около 95-98% пролечившихся.
Схемы могут использоваться как людьми, никогда ранее не проходившими лечение от гепатита C, так и людьми, которые раньше лечились препаратами интерферона и не получили эффекта. Некоторые из схем также подходят для перелечивания в тех немногих случаях, когда лечение препаратами прямого действия оказалось неэффективным.
Существуют схемы лечения для вирусов отдельных генотипов (например, 1 генотипа), а также схемы, действующие на любой генотип вируса (пангенотипические), которые теперь приобрели наибольшее распространение.
Доступным лечение гепатита С сделало появление на рынке препаратов-дженериков (в отличие от брендовых препаратов, они выпускаются не компанией-разработчиком, а сторонней фармацевтической компанией по лицензии). Качество дженериков сопоставимо с брендовыми препаратами, а их стоимость значительно ниже.
Две наиболее часто используемые в нашем регионе схемы – это Софосбувир + Даклатасвир (действует на любой генотип вируса) и Софосбувир/ Ледипасвир (действует на вирус 1 генотипа).
Ожидается появление на белорусском рынке (об этом можно прочитать здесь) дженерика Софосбувир/ Велпатасвир (действует на любой генотип вируса, в некоторых случаях также может использоваться для перелечивания неответивших на другие препараты прямого действия).
Против каких генотипов вируса
Софосбувир/ Велпатасвир/ Воксилапревир
Омбитасвир / Паритапревир/ Ритонавир + Дасабувир**
Курс лечения обычно составляет 12 недель.
При циррозе печени, а также если раньше был курс неэффективного лечения интерфероном –может потребоваться добавление в схему лечения дополнительно препарата Рибавирин и/или удлинение курса лечения до 24 недель.
Какие препараты зарегистрированы в Беларуси
К настоящему времени в Беларуси зарегистрированы уже многие препараты прямого действия и их можно купить в аптеке – это три относительно дешёвых дженерика: Софосбувир (торговые названия Гепасофт, Софир), Даклатасвир (Дакласофт) и комбинированный препарат Софосбувир/ Ледипасвир (Софослед), а также более дорогой брендовый комбинированный препарат Омбитасвир/ Париетапревир/ Ритонавир + Дасабувир (Викейра Пак). Также зарегистрированы несколько препаратов Рибавирина.
Международное название препарата
Торговое название препарата в Беларуси
Производитель в Беларуси, осуществляющий фасовку и упаковку
Цена за 12-недельный курс в аптеках*, рублей
Global Napi Pharmaceuticals, Египет
Ruyuan Hec Pharm Co. Ltd., Китай
Global Napi Pharmaceuticals, Египет
Beker Laboratories, Алжир
Экзон/ Белалек групп
Омбитасвир / Паритапревир/ Ритонавир + Дасабувир
Нет в сети (год назад – около 28 600)
Hangzhou Starshine Pharmaceutical Co****
Борисовский завод медицинских препаратов
Пангенотипическая схема Софосбувир + Даклатасвир при покупке 12-недельного курса в аптеке обойдется в среднем 1 840 рублей (около 920 долларов США). Это дороже, чем при покупке у нелегальных поставщиков, однако покупка препарата в аптеке вероятно гарантирует его качество.
Препараты для лечения вируса 1 генотипа Софосбувир/ Ледипасвир и Викейра Пак на момент написания статьи в аптеках отсутствовали (по данным сайта tabletka.by). Можно предположить, что стоимость курса препарата Софосбувир/ Ледипасвир будет сопоставима или несколько ниже стоимости курса схемы Софосбувир + Даклатасвир. Брендовый препарат Викейра Пак вероятно останется более дорогим.
Схема может удорожаться в случае необходимости одновременного приема некоторых других препаратов: например, при одновременном приеме с эфавиренцем (Эстива) доза Даклатасвира повышается с 1 до 1,5 таблеток в сутки.
Возможности бесплатного лечения
В 2017 году в Беларуси было бесплатно пролечено около 500 человек, в 2018 году планируется закупить лечение на 2 тысячи 12-недельных курсов, в 2019 – на 4 тысячи курсов.
Предоставление бесплатного лечения гепатита С регламентирует Инструкция, утвержденная Министерством здравоохранения (приказ от 24.01.2018 г. №51).
Понятно, что государство не сможет предоставить бесплатное лечение одномоментно сразу всем людям с гепатитом C, это будет делаться поэтапно. Согласно Инструкции (п. 4, приводится в упрощённом изложении), лечение будет в первую очередь предоставляться следующим людям:
- имеющим продвинутое поражением печени – это пациенты с выраженным фиброзом (F3), циррозом печени (F4), в процессе подготовки к трансплантации печени или после неё;
- имеющим повышенный риск прогрессирования поражения печени из-за одновременного заражения вирусом гепатита В или ВИЧ;
- имеющим внепеченочные проявления, то есть поражения других органов в результате иммунных реакций, вызванных вирусом гепатита С;
- у которых заражение гепатитом C с высокой вероятностью было связано с медицинскими вмешательствами – это пациенты с хронической почечной недостаточностью находящиеся на диализе, пациенты получающие частые переливания крови по поводу нарушений свёртываемости (гемофилия и другие гемостазиопатии), а также медработники и лица, зараженные гепатитом С при профессиональном контакте с кровью;
- женщинам репродуктивного возраста, планирующим беременность и имеющим показания к экстракорпоральному оплодотворению.
Если у вас ВИЧ-инфекция и вы получаете антиретровирусную терапию, то на первоочередное предоставление бесплатного лечения от гепатита С вы можете рассчитывать только в случае вашей хорошей приверженности к антиретровирусной терапии.
Вы можете поговорить с вашим врачом о возможных схемах и возможности предоставления вам бесплатного лечения в ближайшем будущем.
Другая важная информация
Какие обследования надо пройти до начала лечения гепатита C и какие анализы нужно сдавать для контроля эффективности лечения, вы можете узнать из предыдущей статьи на нашем сайте .
Какую схему и длительность лечения выбрать, нужно ли добавлять Рибавирин или менять дозировки препаратов, подскажет ваш доктор. Вместе с тем, если вы хотите более подробно узнать о выборе схемы лечения, вы можете справочно ознакомиться с информацией таблиц 6, 7 и 9 Европейских рекомендаций 2016 года по лечению гепатита C (стр. 19-23) и национальным Алгоритмом лечения вирусного гепатита С лекарственными средствами прямого действия (утвержден Министерством здравоохранения, № 036-0517 от 01.06.2017).
БОО "Позитивное движение" не предоставляет лечение. Уточнить возможность получения бесплатных препаратов от гепатита С можно у своего врача-инфекциониста.
Текст: Николай Голобородько, врач-инфекционист, февраль 2018
В России официально зарегистрировано 1,8 млн человек с хроническими вирусными гепатитами. Но эксперты предполагают, что с гепатитами живут 4,5-6 млн россиян — большинство из них не знает о том, что инфицированы.
Лекарственные препараты позволяют полностью излечиться от гепатита С в большинстве случаев, но государственная и местные программы не позволяют обеспечить препаратами всех желающих.
Чем опасен гепатит С?
Гепатит С — это болезнь печени, которую вызывает вирус. Протекать она может в острой или хронической форме. Организм человека самостоятельно справляется с вирусом в не многих случаях, при этом он даже не догадывается, что инфицирован, так как заболевание себя никак не проявляет. В остальных случаях развивается хронический гепатит. Если его не лечить, то заболевание может спровоцировать цирроз печени или рак.
Симптомы гепатита С
У 8 человек из 10 гепатит С протекает бессимптомно. Если заболевание имеет острую форму, то у человека наблюдаются следующие признаки:
1) высокая температура;
2) отсутствие аппетита;
6) боли в суставах;
7) пожелтение склеры глаз.
Кто в группе риска?
Специалисты Всемирной организации здравоохранения рекомендуют пройти обследование всем, кто входит в группы риска:
* людям, которые употребляют наркотики внутривенно;
* тем, кто находится в местах лишения свободы;
* детям, родившихся у мам, инфицированных гепатитом С;
* тем, у кого на теле есть пирсинг или татуировки;
* людям, неуверенным в том, что их партнер не болен гепатитом С;
* людям, которым вводили препараты крови.
Как лечить гепатит С?
Основной способ лечения вирусного гепатита С — прием противовирусных лекарств. Их действие заключается в том, что они уничтожают вирус, и нормальная структура печени восстанавливается.
В дополнение к противовирусной терапии, врач может назначить препараты-гепатопротекторы. Они способствуют восстановлению и нормальной работе печени.
Можно ли вылечить гепатит С полностью?
В России для лечения гепатита С применяют интерферон и рибавирин. Такая терапия эффективна только для половины пациентов.
За рубежом для лечения гепатита С используют препараты Софосбувир и Даклатасвир, их эффективность высока. Это значит, что многие пациенты могут полностью вылечить гепатит С.
Лечение гепатита С в России
В России действуют региональные программы лечения гепатита. Список анализов и препаратов в регионах отличается, но пациенты могут пройти 48-недельную терапию интерфероном и рибавирином.
Чтобы получить лечение, нужно сначала обратиться к врачу-инфекционисту. Обычно он дает направление к специалисту по заболеваниям печени — гепатологу. После консультации и необходимых анализов он подскажет, где и как пройти лечение.
Лечение гепатита С в Индии
Пациенты из России с диагнозом “гепатит С” едут в Индию. Лечение в стране происходит при помощи препаратов-дженериков. Их состав и эффективность такая же, как у оригинальных препаратов, но стоимость гораздо ниже.
Курс лечения оригинальным лекарством, произведенным в США, обойдется в $82 000. Терапия при помощи аналога в Индии — $2 500.
Лечению предшествует обследование пациента. Оно позволяет определить, насколько нарушены функции печени.
Список необходимых обследований включает:
* исследование на присутствие вируса;
* анализ на билирубин;
* анализ на ферменты печени.
При необходимости врачи назначают УЗИ и биопсию печени.
Отзывы о лечении гепатита С
“После переливания крови мне поставили диагноз гепатит С. Когда врач в инфекционной больнице объяснил перспективы — я был в ужасе. Препараты не зарегистрированы, лечение в Европе длительное и дорогостоящее. Знакомый врач посоветовал лечение в Индии. После поездки и лечения печень не беспокоит”. По ссылке — больше отзывов о лечении за границей.
Особенности медицины в Индии
Многих пациентов волнует вопрос о качестве медицины в Индии. Страна входит в число лидеров по медицинскому туризму, сюда ежегодно приезжает 500 тыс. иностранных пациентов. Их привлекают оснащенность больниц и высокая квалификация врачей.
Страна густо заселена, поэтому чтобы устроиться на работу в клинику, которая принимает пациентов из-за рубежа, доктору необходимо пройти жесточайший отбор. Конкуренция достигает 50 человек на место. Предпочтение отдается кандидату, который получил образование в западном университете или проходил практику в клиниках Западной Европы и США.
Немаловажный показатель для квалификации доктора — количество случаев заболевания, с которыми он сталкивался. Индийские врачи имеют обширную практику, — кроме местного населения, лечение проходят еще и пациенты из-за границы. Доктора видят различные проявления болезни и могут подобрать наиболее эффективное лечение.
Ведущие медицинские центры имеют международную аккредитацию JCI, которая подтверждает высокий уровень сервиса и качество медицинских услуг.
Дополнительное преимущество лечения в Индии — доступные цены на жилье и питание. Двухзвездочный отель можно снять всего за $10 в сутки.
Пациенту с гепатитом необязательно все время лечения жить в клинике — во многих случаях терапия может проходить амбулаторно. Медицинские процедуры можно совместить с отдыхом, посещением пляжей и достопримечательностей. Предупреждаем о необходимости получения консультации у врача (специалиста) по оказываемым услугам и противопоказаниям На правах рекламы.
Лечение в Индии привлекает пациентов из разных стран. Причина кроется в том, что в стране — высокие стандарты медицины и невысокая стоимость лечения. Многие пациенты приезжают сюда для лечения гепатита С. Терапия заболевания проходит с помощью эффективных препаратов-дженериков.
Гепатит С с каждым годом набирает все большие обороты, но, к сожалению, пока изобретение профилактической вакцины находится в стадии разработки. Такие больные ни в коем случае не являются изгоями общества людей, но с момента постановки диагноза их жизнь в значительной мере усложняется. Поэтому буквально каждому человеку важно знать: когда можно заподозрить гепатит, пути передачи вируса HCV и можно ли вылечить гепатит С?
Когда можно заподозрить гепатит?
Важно!
Так как основным и единственным источником распространения вируса гепатита С (HCV) для людей является сам человек, соответственно, пройти обследование на наличие заболевания стоит в случае, когда были:
Гепатит С имеет характерную симптоматику. Проявляются симптомы у людей спустя инкубационный период, который длится от нескольких месяцев до года. Первыми появляются:
- слабость,
- скорая утомляемость,
- дискомфортные ощущения под правыми ребрами,
- у больного болит голова,
- отсутствует аппетит,
- зудит кожа.
При ультразвуковом обследовании в этот период можно увидеть увеличенную печень.
Не обратившись своевременно за помощью, больной рискует стать носителем вируса HCV или получить хронический гепатит С.
Хронический процесс формируется постепенно, годами в печени происходят фиброзные процессы, приводящие к циррозу. Случаются варианты, когда именно до стадии цирроза печени больной не жалуется на самочувствие.
Цирроз на начальной стадии проявляется при помощи:
- значительного похудения;
- отсутствия аппетита;
- варикоза и отеков ног;
- желтухи;
- увеличения объема живота.
Диагностика
Устанавливается наличие вируса при помощи лабораторного анализа крови на HCV. Положительный результат указывает на наличие антител в крови, а отрицательный на то, что организм, к счастью, никогда не сталкивался с болезнью или же от момента заражения прошло менее полугода.
Также при диагностике доктором, по мере необходимости, назначаются:
- маркеры других гепатитов;
- общий и биохимический анализ крови (с показателями гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ, а также глюкозы, АЛТ, АСТ, билирубина, креатинина и др.);
- анализ на определение генотипа вируса;
- исследования с целью определения стадии развития болезни (биопсия из тканей печени, 3-D узи, фибросканирование);
- УЗИ печени, протоков и всей брюшной полости, исследование состояние органов, их размеров и наличие камней;
- коагулограмма – исследование крови на ее способность к свертываемости;
- двухстепеневое исследование крови на ВИЧ;
- тест на заболевания аутоиммунного характера (ревматоидный и антинуклеарный факторы, SMA-, AMA-, ANA-антитела и криоглобулины;
- тесты работы эндокринной системы (щитовидной железы, гормон ТТГ, антитела по отношению к тиреопероксидазе и тиреоглобулину).
Как передается
Вирус гепатита С передается исключительно через кровь и выделения человеческого организма, другие способы передачи исключены. Через прикосновения, посуду, бытовые контакты, когда нет выделения крови, заражение не происходит. Соответственно, когда не соблюдаются правила стерилизации предметов, травмирующих кожный покров, риск заражения вирусом вырастает в разы и даже делает его почти вероятным.
| Возможные варианты заражения гепатитом С и места, где это может произойти | |
| Травмирующие кожный покров процедуры | В салоне красоты, в тату-салоне, в манипуляционном кабинете медицинского заведения. |
| Непосредственное получение зараженной крови | В манипуляционном кабинете поликлиники, в больничном стационаре, на станциях переливания крови. |
| Заражение от носителя вируса | В местах лишения свободы, армейских казармах, интернатах, лагерях беженцев и других местах проживания большого количества людей на одной территории. |
Передается вирус гепатита через незащищенный половой контакт, особенно подвержены такому заражению люди, ведущие неразборчивую интимную жизнь и гомосексуалисты. Но, в данном случае, именно женщины имеют более высокую вероятность заражения из-за микротравм влагалища, которые неощутимы, но случаются при каждом сексуальном контакте.
Довольно редко, происходит заражение ребенка от заболевшей матери. Но даже если роды будут проходить с выполнением всех правил, вероятность инфицирования есть всегда. К тому же, в случившейся ситуации, важно отказаться от грудного вскармливания, т.к. трещины на сосках, образуемые в первые дни кормления, – открытый путь для вируса.
Можно ли вылечить
Но, к сожалению, абсолютно полностью вылечить вирусный гепатит С пока не предоставляется возможным. Однако можно подавить вирус гепатита в крови настолько сильно, что он даже будет невидим в показателях анализа крови на HCV.
Благодаря препаратам лечения практически прекращаются процессы размножения вируса и воспаления в тканях печени, что, в свою очередь, останавливает фиброз. В зависимости от того, чем моложе, сильнее организм заболевшего и насколько своевременно было начато лечение, зависит непосредственный прогноз болезни. Но когда достигнута стадия цирроза, выздоровление становится лишь призрачной перспективой.
Как лечить гепатит С?
Существует два подхода к лечению: комплексное лечение и монотерапия.
Монотерапия приносит менее стойкий результат и назначается в случае, если к комплексному лечению имеются определенные противопоказания.
Основной же подход к лечению – это комплексное использование Интерферона, Рибавирина, Телапревира и гепатопротектора.
Стоит обратить внимание, что гепатопротекторы, биологически активные добавки и гомеопатия – это дополнительные средства лечения. Используя только данные средства победить гепатит С невозможно!
Это также вовсе не означает, что гепатопротекторы не принесут пользы организму, но без противовирусных и иммуностимулирующих средств их применение, как и в случае наоборот, не оправдывается здравым смыслом.
Лечение в индивидуальном порядке назначает только врач-гепатолог или уполномоченный инфекционист. Как уже было сказано, состоит оно из четырех видов лекарственных средств:
- препараты Интерферона, а точнее, Пэгинтерферона Альфа, например, Пегасис;
- препараты Телапревира, например, Инсиво;
- Рибавирина;
- Гепатопротекторного препарата.
Пегасис – дорогостоящее, но крайне необходимое при лечении заболевания лекарственное средство. В его составе – Пегинтерферон Альфа 2а.
В упаковке препарата – шприцы с 90 мкг активного вещества каждый. Дополнительно, инъекции содержат бензиловый спирт, ледяную уксусную кислоту, полисорбат натрия, а также стерильную воду для инъекций.
Пегасис может использоваться в качестве основного средства для монотерапии.
После начала приема, отмечается реакция организма на Пегасис с двух фазах:
- начальной – сутки-трое суток с момента введения;
- второй – в течение последующих 4 недель – 4 месяцев терапии.
Раствор используется полностью и единоразово, после вскрытия упаковки шприца, инъекция не подлежит хранению. Перед введением, жидкость непременно необходимо осматривать на наличие изменений в цвете и консистенции.
Дозировку назначает исключительно лечащий врач.
Вводится раствор медработником или, прошедшим обучение, больным, подкожно. Рекомендована постановка в бедро или переднюю брюшную стенку. После введения инъекции в руку, будет нарушена ее всасываемость и последующая концентрация интерферона.
В случае монотерапии или сочетания с Рибавирином, стандартная дозировка составляет 180 мкг раз в неделю. Дозировку Рибавирина, требуемую для комбинированного приема, назначает исключительно врач, равно как и время лечения, требуемое для этого заболевания.
Например, продолжительность лечения, составляющая 24 недели, полагается больным с гепатитом С 1-го генотипа.
Инсиво – препарат для подавления HCV с активным компонентом Телапревир. В одной таблетке его содержится 375 мг.
В случае лечения HCV 1-го генотипа, назначается Инсиво только в комплексе с Рибавирином и Интерфероном Альфа.
Дозировку для каждого организма подбирает индивидуально лечащий врач.
Стандартная доза для взрослого человека с гепатитом С – 1125 мг: 3 таблетки по 375 мг. Или же возможно лечение при дозировке 750 мг: две таблетки по 375 мг. Интервал между приемами не должен быть отличным от 8 часов. Нельзя принимать Инсиво натощак или нарушая интервалы между приемами. Также не разрешается измельчать, жевать, делить или пытаться растворять в воде таблетки.
Длительность курса лечения назначается врачом индивидуально, стандартно это – 12 недель. Если на четвертой и двенадцатой неделе лечения гепатита РНК вируса не обнаружено, продолжение противовирусной терапии можно проводить уже без Инсиво. Дальнейшее лечение также должно продлиться не менее 12 недель.
Рибавирин – это противовирусный препарат. Выглядит он как белый порошок с легким желтоватым оттенком, заключенный в капсулы.
Для лучшего эффекта его принимают в комбинации противовирусной терапии с вышеописанными препаратами, во время приема пищи. В день потребуется два приема, делимые на утренний и вечерний.
Дозировка напрямую зависит от веса больного. Если он менее 75 кг, то потребуется 2 капсулы утром (400 мг) и 3 (600 мг) – вечером. Когда вес больного более 75 кг, утренняя дозировка увеличивается до 3 капсул (600 мг), а вечерняя остается прежней (3 капсулы (600 мг)).
Основной особенностью приема Рибавирина называют риск развития токсического побочного эффекта, выражаемого в виде гемолитической анемии.
Ряд гепатопротекторов насчитывает достаточно большое количество препаратов. Подбором необходимого средства должен заниматься исключительно доктор, учитывая особенности протекания процессов в клетках печени и общее состояние организма. Например, с целью запуска восстановительного процесса в клетках печени, могут быть назначены:
- препараты с урсодезоксихолевой кислотой
Таковым является Урсосан. В одной капсуле заключено 250 мг активного компонента – урсодезоксихолевой кислоты. Дозировка зависит от веса больного.
| Дозировка Урсосана | |
| От 45 до 60 кг | 2 капсулы |
| От 61 до 80 кг | 3 капсулы |
| От 81 до 100 кг | 4 капсулы |
| Более, чем 100 кг | 5 капсул |
Прием осуществляют раз в день, перед сном.
Капсулы глотают, не раскрывая их и запивая комфортным количеством воды.
- препараты, содержащие Силимарин
Например, Карсил, в одном драже которого содержится 35 мг Силимарина. В сутки взрослому потребуется 3 приема 1-го ли 2-ух драже. Доктор, после исследования результатов анализов, может увеличить дозировку на свое усмотрение.
Курс лечения должен длиться не менее 3-х месяцев.
Карсил разрешен для детей с 5 года жизни, им назначается дозировка, исходя из расчета 5 мг на каждый кг веса ребенка, которые следует принять за 2-3 раза на день.
- средства с эссенциальными фосфолипидами
Эссенциале – непросвечивающие твердые капсулы, окрашенные в цвет хаки, содержащие внутри вязкую субстанцию с фосфолипидами. Не назначается детям до 12 лет или до достижения ими веса в 45 кг.
Стандартная дозировка Эссенциале составляет 2 капсулы, которые принимают три раза в день, во время приема пищи, запивая чистой не минеральной водой.
Результативный курс лечения – не менее, чем 3 месяца.
- лекарственные средства на основе экстракта артишока
Одним из подобных средств является Хофитол – коричневый сиропообразный раствор. Хофитол не назначается детям до 12 лет. А подросткам с данного возраста необходимо отмерить половину чайной ложки раствора, растворить его в столовой ложке воды и давать пить трижды в день перед приемом пищи.
Взрослым же рекомендовано применять разведенным с водою в количестве 1-ой чайной ложки трижды в день, перед приемом пищи.
- препараты Тиоктовой кислоты
Например, Берлитион – препарат в капсулах с содержанием кислоты 300 и 600 мг. Взрослым, как правило, назначается 600 мг в сутки за один прием. Лучше, если прием произойдет за полчаса до приема пищи.
Если нет возможности принимать капсулы перорально, необходимо начать инфузии.
Мориамин – комплексный препарат, в котором помимо Метионина содержатся: Рибофлавин, аскорбиновая, оксиантраниловая и фолиевая кислоты, пантотенат кальция, ацетат токофенола и другие активные вещества.
Рекомендован при лечении детей от 6 лет. Им педиатры устанавливают по 1 капсуле через сутки, а подросткам от 12 лет – 1 капсулу раз в день.
Взрослым назначают по одной или две капсулы, единожды в сутки.
Чтобы курс принес положительный результат, должно пройти от одного до трех месяцев лечения.
Общие сведения
Не помешает во время лечения щадящий режим труда.
С не игнорируемым гепатитом можно достаточно долго жить, наравне с обычным, среднестатистическим, абсолютно здоровым человеком. Однако, если заболевание не лечить, причиною относительно скорой и мучительной смерти станет цирроз печени.
Чтобы навсегда избавиться от заболевания печени, а не с переменным успехом бороться с симптомами вроде тошноты, рвоты, горечи во рту, желтоватого или сероватого оттенка кожи, попробуйте препараты нового поколения. Ведь правильнее лечить причину, а не следствие.
Сегодня препараты нового поколения Софосбувир и Даклатасвир способны с 97-100% вероятностью навсегда излечить вас от гепатита C. Новейшие лекарства можно приобрести в России у официального представителя индийского фармгиганта Zydus Heptiza. Получить бесплатную консультацию по применению современных препаратов, а также узнать о способах приобретения вы можете на официальном сайте поставщика Zydus в России.
Гепатит C – это тяжелое заболевание, не уступающее по опасности ВИЧ-инфекции. Но болезнь излечима, если применять эффективные лекарственные средства и соблюдать правильную диету. Для лечения заболевания врачи назначают различные препараты. Самыми эффективными считаются Sovaldi и Dakliniz производства США. Однако по цене они практически недоступны большинству больных.
Давайте рассмотрим аналоговое средство Софосбувир, которое по эффективности не уступает брендовому препарату. Узнаем, какую диету нужно соблюдать во время лечения Софосбувиром и рассмотрим продукты, полезные при остром и хроническом гепатите C.
Описание Софосбувира
Американская компания Gilead предоставила одиннадцати компаниям Индии лицензию на производство препаратов Sovaldi и Daklinza, которые успешно применяются в терапии гепатита C. Теперь и до России дошли индийские дженерики под торговым названием Софосбувир и Даклатасвир. Врачи признают высокую эффективность качественных аналоговых препаратов. Они пользуются большой популярностью среди пациентов. Применяя диету при приеме Софосбувира в комбинации с Даклатасвиром можно полностью излечить гепатит C.
Оба лекарственных средства относятся к фармакологической группе противовирусных препаратов. Софосбувир представляет собой аналог нуклеотидов. Его фармакологическое воздействие основано на угнетении полимеразы РНК (рибонуклеиновой кислоты). Ведь именно это вещество вырабатывается вирусом гепатита C для создания собственной РНК путем копирования. Угнетение РНК-полимеразы Софосбувиром останавливает распространение вируса гепатита C в организме.
Софосбувир выпускается в лекарственной форме таблеток, покрытых глазурью коричневого цвета. В состав препарата входят:
- основное вещество Софосбувир 400 мг;
- дополнительные компоненты: диоксид кремния и титана, оксид железа, полиэтиленгликоль, спирт, стеарат магния, маннитол, тальк и целлюлоза.
Софосбувир предназначен для лечения хронического гепатита C генотипов 1, 2,3,4 у взрослых. Рекомендованная однократная доза 1 раз в день 400 мг во время приема пищи. Таблетку не разжевывают, запивают стаканом воды. Важно! По инструкции Софосбувир не применяется в качестве монотерапии, его комбинируют с другими препаратами – Рибавирином или Интерфероном альфа. Схему лечения врач подбирает исходя из генотипа. Если у пациента осложненная форма гепатита C в виде ВИЧ-инфекции или цирроза, врач меняет схему лечения.
Побочные эффекты возникают у 10% больных:
- головные боли;
- кожный зуд;
- тошнота;
- ощущение переутомления;
- диспепсические расстройства;
- у чувствительных пациентов возникают аллергические реакции.
У Софосбувира имеются следующие противопоказания:
- индивидуальная непереносимость;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет.
Особую предосторожность должны соблюдать женщины детородного возраста. Беременность в период лечения нежелательна. Курс лечения Софосбувиром в комбинации с другими противовирусными препаратами навсегда избавляет от гепатита C. У пациента исчезают симптомы заболевания, нормализуются показатели крови.
Основы питания при гепатите C
Людям с гепатитом C врачи рекомендуют правильное питание. Диета во время лечения Софосбувиром повышает эффективность противовирусных препаратов. Врачи при хроническом и остром гепатите назначают лечебный стол № 5. Меню состоит из пищи, щадящей по составу и способу приготовления. Облегченная диета снимает нагрузку с печени.
Профессор М. Певзнер разработал модификации диеты № 5 при различных заболеваниях пищеварительного тракта. Она признана официальной медициной. При заболеваниях печени и желчных путей пациенты придерживаются диеты № 5. Диета при лечении гепатита C Софосбувиром обеспечивает полноценную калорийность 2500–3000 ккал. Суточный рацион лечебного стола № 5:
- белок 90–100 г (60% из них животного происхождения);
- жиры 80–90 г, из них растительные 30%;
- углеводы 350–400 гг.
Во время лечения следует строго соблюдать такие правила:
Стол № 5 облегчает функцию печени, стимулирует сократительную способность желчевыводящих путей. Важно! Цель диетического питания при гепатите C – снижение нагрузки на печень и повышение эффективности противовирусной терапии.
При остром течении гепатита C назначают диету № 5 A по Певзнеру. В рационе ограничивают количество белка. Это необходимо для уменьшения нагрузки на органы пищеварения. Калорийность блюд также снижают. Содержание жиров ограничивают за счет продуктов животного происхождения. Количество углеводов остается в полном объеме.
Важно! Принцип лечебного стола № 5 A при остром гепатите – исключение механических и химических раздражителей желудочно-кишечного тракта. Для этого пищу принимают в протертом виде. Меню состоит из блюд с высоким содержанием жидкости, клетчатки, пектинов. Из рациона исключают мясные, рыбные, грибные отвары. Вместо них, включают вегетарианские супы – свекольники, молочные супы с лапшой, слизистые отвары. В качестве гарниров готовят пюре, запеченные овощи, крупяные каши — гречка, овсянка. Готовят тефтели и паровые котлеты из нежирного мяса, крольчатины, птицы без кожи. Молочные продуты обезжиренные или с низким содержанием жиров.
Диета при лечении Софосбувиром состоит из разнообразных блюд. В меню включают продукты:
- Нежирные виды рыбы. Ее готовят в отварном, запеченном или в виде кнели, суфле и фрикаделек.
- Во время лечения Софосбувиром обязательно употребляют молочные продукты низкой жирности до 2,5% – кефир, молоко, ряженку. Творог содержит легко усвояемый белок и пополняет запасы кальция в организме. Его лучше готовить в домашних условиях. Из творога готовят сырники, запеканку на пару. При гепатите C полезны нежирные сорта мягких сыров – Фета, брынза, Адыгейский сыр.
- Вместо мясных и грибных бульонов, рекомендуется готовить супы на овощных отварах. Они стимулируют отток желчи, выводят токсические вещества. Полезны при лечении Софосбувиром слизистые крупяные супы, молочные с макаронами, постные щи и борщи. Для заправки вместо традиционной поджарки овощи нужно тушить.
- Мясо для приготовления выбирают нежирных сортов без сухожилий и пленок. Куриное мясо готовят без кожи. Полезно употреблять при гепатите C крольчатину, индейку. Можно готовить плов с овощами, голубцы с мясом.
- Во время лечения Софосбувиром употребляют пшеничный хлеб вчерашней выпечки из муки первого или второго сорта.
- При гепатите C обязательно включают в меню овощи в сыром, запеченном, тушеном виде. Из них готовят гарниры, употребляют в виде салатов или запекают в духовке. Клетчатка связывает вредные для печени насыщенные жиры еще в кишечнике и выводит их, тем самым облегчает работу печени.
- В период лечения Софосбувиром в рацион включают спелые фрукты и ягоды в сыром или запеченном виде. Рекомендуются муссы, желе, компоты, кисели. Полезны при гепатите C также сухофрукты – чернослив, курага, изюм.
- Из напитков рекомендуют свежие выжатые соки, чай с молоком, отвар шиповника.
Кроме применения правильной диеты, во время лечения Софосбувиром необходимо принимать 1,5 литра воды в день, не считая супов и чая. Жидкость выводит токсины, облегчает пищеварение.
Резюмируя вышесказанное, акцентируем основные мысли. Доступное лечение опасного заболевания гепатита C в России стало возможным после появления на рынке индийских дженериков Софосбувира и Даклатасвира. По протоколу в комплексное лечение гепатита C включен лечебный стол № 5 по Певзнеру. Практика показала, что применение Софосбувира в комбинации с Даклатасвиром или Интерфероном на фоне диеты избавляет от заболевания без последующего рецидива.
Читайте также:
