Можно ли пить терафлю для профилактики гриппа

ОРВИ — острая инфекция дыхательных путей любым из специально обученных вирусов. К ним относятся: аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус.

Можно использовать комбинированные препараты с парацетамолом (Антигриппин, Терафлю, Колдрекс, Фервекс и прочее): они вкуснее, удобнее и дороже, чем RAW-таблетки с чистым веществом. Эффективность та же, плюс уменьшение симптомов за счёт фенилэфрина и фенирамина/хлорфенамина/дифенгидрамина.

Проветривайте помещение. Сквозняковый ураган устраивать не надо, но и набитый микробами спёртый воздух без живительного кислорода плох. В идеале следите по измерителю углекислого газа, нужно ли проветривать комнату: не нужно сильно остужать помещение и снижать влажность сухим уличным воздухом.

Вирус лучше всего сохраняется в сухом и холодном воздухе, а влажный и тёплый воздух снижает вероятность его передачи [4], [5]. Температура в комнате должна быть от 20°до 25° (теплее обычной), а влажность стоит подкрутить до >40% (хотя больше вряд ли получится, если говорить об абсолютной влажности) [6], [7].

Есть по желанию. Не давитесь едой несмотря на отсутствие аппетита, вам же и так плохо! Если аппетит есть, то налегайте на лёгкую пищу, жидкую и с углеводами. Шашлык не подойдёт.

Промывайте сопли солевыми растворами. Неудобно и дёшево — физраствор, удобно и лакшери — Долфин, Аква Марис и прочее. Эффективность одинакова [9]. После того, как слизь ушла, в сухой (!) нос можете брызнуть сосудосуживающим спреем, чтобы он дышал. Повторяйте процедуру не более недели.

Через день-два после острого периода, когда температура понизится, а пот и озноб пройдут, можете выходить на улицу подышать свежим воздухом, но подальше от скопления людей: торговых центров, метро и работы.

Через год-два оно будет абсолютно бесполезно. Конечно, слава эффективности этого препарата и так серьёзно пошатнулась [11], но лучше не употреблять.
Вероятно, вы потратите деньги без пользы, поскольку не ослабленным чем-то людям осельтамивир принесёт скорее побочки, чем выздоровление.

Логично было бы распространять эту панацею по стационарам, не продавая в аптеках, но уже поздно (ещё в 2010 году ВОЗ сообщила об устойчивых к нему образцах вируса [12]) и это не имеет коммерческого смысла: умненькие покупатели начитались интернетов и перешли с арбидола и оциллококцинума на ингибиторы нейраминидазы.

Антибиотики при простуде не требуются, в том числе и при профилактике [16], [17].
Средства от аллергии — только для аллергиков, не трогайте чужое.
Отхаркивающие средства (Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин) применяются при бронхитах и пневмонии и только по рекомендации врача. Обычные для ОРВИ ларингиты, фарингиты и трахеиты не требуют приёма отхаркивающих и противокашлевых. Последние (Синекод/Коделак) можно принять только тогда, когда вы полностью поправитесь, но останется мерзенький сухой кашель. Бронхипрет, Геделикс, Проспан, Геломиртол, Пертуссин, Бронхикум, Туссамаг — это псевдоотхаркивающие. И с прочей фитотерапией вообще не работают.
Кроме осельтамивира и занамивира не существует противовирусных с хоть каким-нибудь значимым действием. Арбидол, Арпетол, Деринат, Ингавирин, ИРС-19, Кагоцел, Оксолин, Протефлазид, Иммунофлазид, Флавозид — всё это развод.
Гомеопатия: НЕТ (Анаферон/Эргоферон/Афлубин и прочее).
Мёд, чеснок, лук, эхинацея, элеутерококк, водка, горилка и всё другое, что можно принять внутрь или намазать, также не спасут, даже в качестве превентивного удара [18], [19], [20], [21].
Назальные, оральные, анальные интерфероны в терапии простуды/гриппа не помогают. Индукторы интерферона — в ту же топку: амиксин, амизон, лавомакс, тилаксин, тилорон, циклоферон.

Профилактики нет. Вы, скорее всего, заболеете. Если не заболели — значит, попали в список счастливчиков из приблизительно 50%, сделавших противогриппозную вакцину. Возможно, вы болели, но в очень лёгкой форме, что даже не заметили этого.

Так себе профилактика

Ни лекарств, ни народных средств, достоверно эффективных для профилактики, не существует. Придётся иногда простужаться, смиритесь.

Врача зовём всегда. Как минимум для того, чтобы позволил легально прогуливать работу и успокоил, что скорая не нужна.
Необходима скорая, когда появляется хотя бы один пункт из следующего списка:

температура от 39°, которая не снижается парацетамолом/ибупрофеном в течение более получаса;
одышка, чувство нехватки воздуха;
сильная боль где угодно;
потеря сознания;
судороги;
отёки;
сыпь.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются одними из самых распространенных в мире заболеваний. Они вызываются вирусами, которые живут и размножаются в клетках слизистой оболочки дыхательных путей человека и выделяются в окружающую среду с мельчайшими частичками слизи при чихании и кашле. Попадая на предметы обихода, они могут некоторое время сохраняться на них. Источником инфекции является больной человек, особенно в первые 7 дней заболевания. Чаще всего заражение происходит при вдыхании инфицированного воздуха, но возможна передача вируса и через загрязненные предметы гигиены больного, посуду, детские игрушки. Заразиться можно при посещении общественных мест, магазинов, при поездке в городском транспорте. Активной передаче вирусов способствуют большая скученность людей в помещениях, высокая влажность, плохое проветривание, снижение общей резистентности организма.

Самым частым и очень опасным осложнением гриппа является пневмония, нередко развиваются синуситы: гайморит, фронтит, этмоидит.

- затрудненное дыхание, одышка, синюшность губ, серый оттенок кожи;

- боль или чувство сдавления в груди или животе;

- сильная или не прекращающаяся рвота;

- появление кровяных прожилок в мокроте (кровохарканье), носовое кровотечение;

- резкое головокружение, вялость, спутанность сознания;

- у детей – отказ от достаточного количества питья, возбуждение или вялость, сонливость.

В отличие от гриппа, ОРВИ протекают более благоприятно. Каждая из них имеет свои особенности:

1. Риновирусная инфекция – температура или невысокая (37,1-37,3 0 С), или вовсе не повышается. В 1- ый день из носа буквально течет вода, со 2-3-го дня нос заложен и общее самочувствие нарушается мало.

3. Аденовирусная инфекция начинается остро, протекает с высокой длительной температурой, которая чаще формирует 2-3 волны лихорадки. Насморк, кашель, боли в горле выраженные, увеличиваются миндалины, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы, может появиться отёк и покраснение глаз, нередко бывают боли в животе и жидкий стул.

4. Респираторно-синцитиальная инфекция протекает с умеренной (37,5-38,5 0 ) температурой. Насморк нехарактерен, как правило, имеется кашель, затрудненное свистящее дыхание, одышка. Часто развиваются приступы удушья, побуждающие обращаться за экстренной помощью.

Без специальных исследований точно определить, какой именно вирус вызвал заболевание, трудно, но это чаще всего не очень важно, ведь принципы лечения ОРВИ одинаковы. Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к врачу рано, при появлении первых симптомов заболевания.

При первых проявлениях гриппа нужно начинать принимать противовирусные препараты, так как они наиболее эффективны при начале приема в первые 2 суток болезни.

Для лечения гриппа используются:

· Противовирусные препараты (дозы для взрослых):

- Осельтамивир (Тамифлю) 1 капсула (75мг), принимать внутрь 2 раза в день 5 дней

- Ингавирин 1 капсула (90 мг), принимать внутрь 1 раз в день 7 дней (для взрослых)

- Ингавирин детский (для детей в возрасте 7-18 лет) 1 капсула (60 мг), принимать внутрь 1 раз в день 7 дней

- Занамивир (Реленза) в ингаляциях, 10 мг (2 вдоха по 5 мг) 2 раза в день 5 дней

- Арбидол 2 таблетки (200 мг) принимать 4 раза в день 5-7 дней. Этот препарат наиболее эффективно использовать в сочетании с Кагоцелом.

Беременным женщинам можно принимать Тамифлю и Реленза, детям старше 1 года – Тамифлю, старше 5 лет – Реленза, старше 7 лет – Ингавирин детский, Арбидол – детям любого возраста. Препараты принимаются в дозах согласно возрасту и весу. Для лечения ОРВИ используют Ингавирин и Арбидол в тех же дозировках.

· Препараты интерферона и его индукторов могут использоваться при гриппе и ОРВИ в качестве дополнения к противовирусным препаратам:

- Гриппферон закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю 3-4 раза в сутки

- Виферон 1000 000 ЕД в свечах 2 раза в день в прямую кишку

- Амиксин 1 таблетка (125 мг) в 1-2-е сутки 2 таблетки 1раз в день, на 3-4-е сутки 1 таблетка 1 раз в день

- Кагоцел: в 1-2-е сутки 2 таблетки (24 мг) 3 раза в день после еды, на 3-4-е сутки 1 таблетка (12 мг) 3 раза в день после еды

Важно: Все противовирусные препараты должны приниматься по назначению врача!

· При температуре выше 38 0 С необходимо снизить температуру тела. Для этого используются:

1. Физические методы охлаждения:

- приложить холод на область лба и шеи

- обтереть тело губкой, смоченной прохладной водой.

Если при высокой температуре ребенок бледен, губ и ногти у него синюшные, руки и ноги холодные, то нужно растереть ему конечности, слегка разминая мышцы.

2. Лекарственные препараты:

- Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) для взрослых 1 таблетка (500 мг) на прием

- Нурофен (Ибупрофен) 1 таблетка (200 мг) на прием или Нимесулид (Найз) 1 таблетка (50 мг) на прием. Препараты желательно запить молоком

- детям можно давать Парацетамол в детской дозировке, в возрасте старше 3 месяцев – Нурофен. При рвоте лучше использовать свечи Цефекон (50, 100 или 250 мг в зависимости от возраста и веса) или Нурофен (60 мг).

Важно: Пауза между приемами жаропонижающих средств должна быть не менее 4-5 часов. Ацетилсалициловую кислоту и метамизол натрия при гриппе принимать нельзя!

· Для уменьшения явлений интоксикации необходимо обильное питьё: минеральная вода без газа, чай, фруктовые отвары, морсы, компоты. Если беспокоит тошнота и рвота, пить нужно часто по нескольку глотков.

· При сухом кашле показаны отхаркивающие средства: Амброксол (Амбробене, Амброгексал и др.) в таблетках, пастилках или сиропе 45 мг в день, Ацетилцистеин (АЦЦ) в таблетках, растворе или сиропе 500 мг в день.

Важно: пока сохраняется повышенная температура, использовать банки и горчичники категорически запрещено!

· Полезно принимать Аскорбиновую кислоту 500 мг в сутки.

· Антибиотики показаны лишь при осложнениях. Решение о назначении антибиотиков принимает только врач!

· Обязателен постельный режим на период высокой температуры!

· Пища должна быть легкой (каши, бульон, паровая или отварная рыба, мясное суфле), содержать достаточное витаминов (фрукты, овощи, ягоды).

· Категорически противопоказан прием алкоголя!

Профилактика гриппа и ОРВИ

Наиболее эффективным методом профилактики гриппа является вакцинация. В 2017 г. в Москве активно проводилась кампания по вакцинации против гриппа, охват населения прививками превысил 75%. В итоге, в период сезонного подъёма, заболеваемость гриппом и ОРВИ в отличие от многих регионов Российской Федерации не превысила эпидемический уровень, т.е. эпидемии в Москве не было. Случаев смерти от гриппа зимой 2017-2018 г. также не было. Среди вакцинированных в этот период было зарегистрировано всего 3 случая заболевания гриппом, болезнь у них протекала не тяжело.

Следует помнить, что прививка вызывает формирование активного специфического иммунитета, но на его выработку требуется время – не менее 2 недель, поэтому вакцинироваться против гриппа необходимо до начала подъёма заболеваемости, в сентябре-октябре. Привиться можно как в районной поликлинике, так и на мобильных прививочных пунктах, расположенных в шаговой доступности от станций метрополитена.

Для экстренной профилактики гриппа (после контакта с больным) срочно вакцинироваться поздно, для этого используются неспецифические методы, либо лекарственная профилактика. Избежать заболевания острыми респираторными инфекциями поможет соблюдение следующих правил:

1. По возможности ограничить потенциальные контакты с больными, избегать посещения мест скопления людей.

2. Носить маску в местах скопления людей. Полезно нанести на внутреннюю поверхность маски несколько капель масла сосны или можжевельника.

3. Чаще проветривать помещения, мыть руки, умываться и промывать носовые ходы растворами морской соли ("Аквалор", "Аквамарис").

4. При лечении больного на дому необходимо выделить больному отдельную посуду и предметы обихода; всем членам семьи мыть руки с мылом, промывать нос водой, носить защитную маску, которая должна закрывать рот и нос.

5. В пищу включать свежие фрукты, зелень, лук и чеснок. Увеличить употребление жидкости, пить травяные чаи с медом, лимоном, имбирем. Спать не менее 7-8 часов в сутки.

6. Лекарственная профилактика:

- Ингавирин 1 капсула (90 мг) (для детей старше 7 лет 1 капсула 60 мг) 1 раз в сутки внутрь в течение 5-7 дней после контакта с больным

- Кагоцел 7-дневный цикл: 1-ые и 2-ые сутки по 2 таблетки (24 мг) взрослым или по 1 таблетке (12 мг) детям 1 раз в день, затем 5 дней перерыв; такие циклы повторяют весь период эпидемии.

- Арбидол по 1 таблетке (100 мг) взрослым или ½ таблетки (50 мг) детям 1 раз в день весь период эпидемии

- Амиксин 1 таблетка (125 мг) 1 раз в неделю в течение 6 недель.

- Интерферон альфа (Гриппферон) закапывать в нос по 3 капли в каждую ноздрю 2 раза в сутки в течение 5-7 дней

- Интерферон гамма закапывать в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю за 30 минут до завтрака в течение 10 дней. При необходимости курс можно повторять.

Источником инфекции является больной человек, особенно в первые 7 дней заболевания.

Часто задаваемые вопросы о простуде, гриппе и лекарствах ТераФлю ® .

Основные симптомы гриппа: острое начало с резким повышением температуры тела до 38ºC и выше (в течение нескольких часов), озноб, головная боль, ломота в суставах, боль в мышцах и при движении глазных яблок, усталость, несколько позднее – сухость слизистых, дискомфорт и царапающие боли за грудиной, сухой кашель, насморк и боли в горле.

Основные симптомы простуды: острое начало как с повышением, так и без повышения температуры тела, насморк, чихание, часто боли в горле и кашель, постепенное нарастание заложенности носа (в течение одного-двух дней), редко выраженные головные боли и боли в мышцах.

[ ! ] Грипп не всегда сопровождается жаром. Кашель, насморк и другие симптомы могут быть признаками, как простуды, так и гриппа.

Вирусы простуды и гриппа распространяются преимущественно воздушно-капельным путем. Когда больной человек кашляет, инфицированные капельки попадают в воздух. Их может вдохнуть другой человек и подвергнуться воздействию вируса. В условиях большой скученности населения мегаполисов, возможна реализация контактного механизма передачи гриппа, когда вирусные частицы доставляются с загрязненных вирусами поверхностей общественного пользования к слизистой оболочке верхних дыхательных путей через руки.

Киселев О.И., Цыбалова Л.М., Покровский В.И. Грипп. Эпидемиология, диагностика, лечение, профилактика. Изд. МИА (Медицинское информационное агентство). М. 2012. С. 491.

Самым эффективным путем профилактики гриппа является вакцинация. У молодых и здоровых людей противогриппозная вакцина может обеспечить умеренную защиту от гриппа. Среди пожилых людей противогриппозная вакцина может быть менее эффективной в предотвращении заболевания, но может ослабить тяжесть болезни и уменьшить число случаев развития осложнений и смерти.

Люди, ведущие здоровый образ жизни, болеют гриппом реже, а если заболевание все же развивается, то оно протекает в легкой форме.

Высыпайтесь
Ешьте полезные продукты
Пейте много воды
Старайтесь избегать стресса
Минимизируйте потребление алкоголя и табака

Для предотвращения заражения вирусом гриппа старайтесь избегать контактов с больными людьми, регулярно проветривайте помещения и чаще бывайте на свежем воздухе, избегайте прямых контактов кистей рук с поверхностями общего пользования в периоды эпидемии гриппа, регулярно мойте руки, особенно после общения с больными людьми. При отсутствии воды пользуйтесь спиртосодержащими гелями для рук. Не трогайте глаза, нос, губы. Вы можете заразиться вирусом, если до этого прикасались руками к зараженному предмету

Заболеваемость гриппом, вне редких пандемий, характеризуется ежегодными эпидемическими подъемами с выраженным сезонным характером. В странах Северного полушария эпидемии гриппа происходят, как правило, в осенне-зимний период, а в некоторых тропических странах вирусы гриппа циркулируют на протяжении всего года, с одним или двумя пиками заболеваемости в сезон дождей.

Считается, что холодный воздух позволяет вирусу гриппа дольше сохраняться. С падением относительной влажности воздуха срок выживания вируса увеличивается, а при повышении температуры воздуха – сокращается. Кроме того, зимой мы больше времени проводим дома, в окружении других людей, с закрытыми окнами - идеальные условия для распространения вирусов.

Да, могут. Грипп и большинство острых респираторных заболеваний вызываются вирусами, однако часто они могут сопровождаться и бактериальными инфекциями бронхов или легких. Кроме того, при тяжелом гриппе поражение бронхов и ткани легких может быть вызвано напрямую вирусом без участия бактериальных агентов. К наиболее частым осложнениям гриппа и простуды относятся: пневмония, отиты и синуситы. Так по данным ВОЗ примерно у 10% всех заболевших и у 50% госпитализированных пациентов с гриппом развивается пневмония. В случае появления новых симптомов (высокая температура, жалобы на кашель, одышку, отделение мокроты и/или боли в грудной клетке, выраженную слабость, потливость по ночам) необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Для лечения бактериальной инфекции бронхов или легких часто применяются антибиотики.

Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский Л.С., Козлов Р.С., Рачина С.А., Яковлев С.В. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. 2006.

Да, хотя во многих случаях это будет не тот же самый вирус простуды или гриппа, а немного другой штамм. Вирусы, вызывающие простуду и грипп, могут мутировать (изменяться с появлением нового варианта по структуре). Таким образом, вы можете заразиться вирусом простуды или гриппа, передать его своим друзьям или коллегам, а затем снова заразиться от них этой же простудой или гриппом спустя несколько недель. Поскольку вирус мутирует, антитела, выработанные ранее вашим организмом для борьбы с вирусом, будут малоэффективны против нового штамма (новый вариант по структуре). Чтобы избежать повторного заражения вирусом простуды или гриппа, после того как вы полностью поправились, старайтесь избегать контактов с больными людьми, регулярно проветривайте помещения и чаще бывайте на свежем воздухе, регулярно мойте руки, особенно после общения с больными людьми.

Лечение симптомов (проявлений) заболевания, а также предупреждение грозных осложнений, имеют большое значение в терапии простуды и гриппа. Вот несколько простых советов, которые помогут вам самостоятельно облегчить свое состояние:

Соблюдайте постельный режим и пейте больше жидкости в течение всего лихорадочного периода (старайтесь не пить кофеиносодержащие напитки, такие как кофе, чай и кола, поскольку они способствуют обезвоживанию);
Не употребляйте алкоголь и не курите;
Поскольку для борьбы с вирусом нашему организму требуется энергия, нужно есть. Рекомендуется употреблять в пищу легкоусвояемые продукты (молочно-растительная диета), фрукты и овощи. Даже если у вас нет аппетита, постарайтесь съесть что-то простое, например белый рис или суп;
Повышение температуры до 38,5ºC и выше является показанием для применения жаропонижающих средств.

Рекомендуется обратиться к врачу в поликлинику по месту жительства (вызвать участкового врача на дом).

Обязательно следует обратиться к врачу в следующих случаях:

Высокая температура тела (до 38,5ºC и выше) сохраняется в течение 3 дней;
Ухудшение состояния сопровождается спутанностью сознания, сильной слабостью, судорогами;
Ухудшение состояния сопровождается появлением одышки (при движении или в состоянии покоя), затрудненного дыхания, синюшности кожных покровов, кровянистой или окрашенной мокроты, боли в груди;
Ухудшение состояния сопровождается обострением какого-либо имеющегося у вас хронического заболевания.

Грипп и большинство острых респираторных заболеваний вызываются вирусами. Антибиотики не убивают вирусы и могут быть назначены врачом только для лечения сопутствующих бактериальных инфекций, развившихся как осложнения простуды или гриппа. Решение о назначении антибиотиков принимает врач!

Острый период заболевания, как правило, длится от 3 до 6 дней. При неосложненном гриппе большинство людей отмечают улучшение своего состояния уже к 5-7 дню болезни. При тяжелых/осложненных формах гриппа, в том числе и при развитии бактериальных осложнений, период выздоровления может затянуться на несколько недель. При простуде основные симптомы, такие как кашель, боли в горле и насморк, обычно наблюдаются также в течение 5-7 дней.

Для лечения гриппа врач может выписать противовирусное лекарство. Такие лекарства продаются только по рецепту. Они обычно принимаются в течение 5 дней. Чтобы лекарство действительно сработало, нужно начать принимать его не позже, чем через 2 дня после появления первых симптомов заболевания.

Вам следует проконсультироваться с врачом перед приемом ТераФлю ® , если вы:

принимаете варфарин (лекарство-антикоагулянт)

Или если у вас:

заболевание печени
заболевание сердца
высокое артериальное давление
заболевание щитовидной железы
диабет
увеличенная простата
кашель с большим количеством слизи
хронический кашель