Может ли бешенство передаться воздушно-капельным путем

Фото: ТАСС/Юрий Машков

Бешенство (гидрофобия) - это вирусное заболевание, возникающее после укуса зараженного животного. Оно характеризуется тяжелым поражением нервной системы и, как правило, заканчивается летальным исходом. Вирус бешенства обнаруживается в слюне, слезах и моче. Он погибает при нагревании до 56 градусов за 15 минут, а при кипячении - за 2 минуты, чувствителен к прямым солнечным лучам, этанолу и ко многим дезинфектантам, однако устойчив к низким температурам, фенолу и антибиотикам.

После проникновения в организм вирус бешенства распространяется по нервным окончаниям, поражая практически всю нервную систему. При этом наблюдаются отек, кровоизлияние, дегенеративные и некротические изменения нервных клеток головного и спинного мозга.

Заразиться можно как от диких, так и от домашних животных, контактировавших с больными. Переносят вирус: волки, лисицы, шакалы, еноты, барсуки, скунсы, летучие мыши, грызуны, собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот. Больше всего для человека опасны лисы и бездомные собаки за городом в весенне-летний период. Животных считают заразными 3-10 дней до появления признаков болезни и далее в течение всего периода заболевания. Они, как правило, отличаются обильным слюно- и слезотечением, а также сильной боязнью воды.

Болезнь передается не только от укусов, но и при попадании слюны больного животного на поврежденную кожу или слизистую. Бывали даже случаи заражения воздушно-капельным путем, через пищу, воду и через плаценту в период беременности. Кроме того, зафиксировано несколько случаев заражения людей бешенством в результате операций по трансплантации органов.

От укуса до начала заболевания в среднем проходит 30-50 дней, хотя инкубационный период может длиться 10-90 дней, а в редких случаях более года. Причем чем дальше место укуса от головы, тем больше инкубационный период.

Врачи выделяют 3 стадии болезни: начальную, стадию возбуждения и паралитическую. Первая начинается с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры, мышечных болей, сухости во рту, снижения аппетита, болей в горле, сухого кашля, также может быть тошнота и рвота. В месте укуса появляется жжение, покраснение, тянущие боли, зуд, повышенная чувствительность. При этом больной подавлен, замкнут, отказывается от еды, у него возникает необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия. Характерны также бессонница, кошмары, обонятельные и зрительные галлюцинации.

"Мосгорсправка": Что делать с агрессивно настроенной собакой

Стадия возбуждения наступает через 1-3 дня. У больного появляется беспокойство, тревога. Но самое характерное для этой стадии - приступы водобоязни. Чувство ужаса возникает у них при попытке питья и даже при виде и звуке льющейся воды. Человек становится раздражительным, возбудимым и очень агрессивным. Во время приступов больные кричат и мечутся, могут ломать мебель, проявляя нечеловеческую силу, кидаться на людей. Отмечается повышенное пото- и слюноотделение.

Еще через 2-3 дня наступает третья стадия заболевания – больной успокаивается, исчезает страх и приступы. У людей возникает надежда на выздоровление, однако после этого резко повышается температура тела - до 40-42 градусов, начинается паралич конечностей и черепных нервов, нарушения сознания, судороги. Смерть наступает от паралича дыхания или остановки сердца. Таким образом, продолжительность заболевания редко превышает неделю.

Методов лечения от бешенства еще не придумано - если началась первая стадия, больной, скорее всего, умрет. Хотя в мире известны единичные случаи излечения. Предотвратить болезнь можно, убив ее в зародыше, с помощью специальной вакцины иммуноглобулина. Она вводится не позднее 14-го дня от момента укуса. Вакцину вводят внутримышечно 5 раз: в день инфицирования, затем на 3-й, 7-й, 14-й и 28-й день. ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой.

Вакцинацию прекращают, если выясняется, что животное, которое укусило человека, здорово. Некоторым людям приходится ставить прививки из-за их профессий (ветеринары, кинологи, охотники). Вторую вакцину им ставят через год после первой, а затем через каждые 5 лет.

В случае укуса необходимо немедленно промыть пораженное место с мылом. Причем мыть надо довольно интенсивно, в течение 10 минут. Глубокие раны рекомендуется промывать с помощью шприца или катетера. Однако не стоит прижигать раны или накладывать швы. После этого надо сразу обратится в ближайший травмпункт и провести курс прививок.

В стационаре могут оставить человека в особенно тяжелом состоянии, прививающегося повторно, имеющего заболевания нервной системы или аллергию, беременных, а также лиц, привитых другими прививками в течение последних двух месяцев. На время вакцинации и полгода после нее нужно исключить из употребления спиртные напитки, нельзя переутомляться, переохлаждаться или перегреваться. Вопрос о продолжении курса прививок решается после обследования невропатологом, терапевтом и рабиологом.

Чтобы защитить своих питомцев от бешенства, в первую очередь, рекомендуется ставить им соответствующие вакцины. Во время массовой вакцинации ветеринары принимают четвероногих пациентов бесплатно. Весной иммунизацию необходимо провести за две недели до выезда хозяев с животными за город. Кроме того, стоит обучать собак, выгуливать их только в установленных местах и в намордниках.

Диагноз "бешенство" животным ставят после ряда лабораторных экспертиз. При выявлении случая заражения в населенных пунктах объявляют карантин, запрещаются выставки собак и кошек, прекращается торговля домашними животными, запрещается их вывоз за пределы неблагополучного пункта и отлов диких животных.

При этом ветеринары обязаны провести поквартирный обход местных жителей и умертвить всех больных бешенством животных. Покусавшие людей звери могут быть помещены в изоляцию на 30 дней, и если диагноз не подтвердится, их могут вернуть хозяевам.

Любой разумный человек, знакомый с правилами гигиены, знает: собак и кошек совершенно точно нельзя целовать в морду. А собственно, почему нельзя? Дать вразумительный ответ на этот вопрос мало кто сможет. К тому же практически все владельцы четвероногих питомцев признаются: целовали подопечных, и не раз. Так корректен ли запрет и в чем заключается опасность?

Вирусы и инфекции, бактерии

Многие вирусные заболевания передаются воздушно-капельным путем и при обмене выделениями слизистых оболочек. Минимальный риск существует, даже если питомец с виду абсолютно здоров. Простейшие бактерии проживают в организмах кошек, собак и людей, не представляя угрозы при хорошем иммунитете.

Грибок

Собака или кошка может оказаться носителем грибка, но сама от него не страдать. Также заражение может произойти в инкубационный период, когда четвероногий уже инфицирован, но визуальные признаки болячки еще не проявились. Самый популярный грибок, передающийся от четвероногих людям, – стригущий лишай.

Стафилококки

Для человека страшны несколько семейств стафилококков, особенно опасных, если у них иммунитет подкошен болезнью или серьезным лечением. Однако те же собаки довольно редко переносят стафилококк. Для человека наиболее патогенен золотистый стафилококк, грозящий гнойными воспалительными процессами почти во всех органах и тканях. Частый гость на коже и слизистых – эпидермальный стафилококк, вызывающий, к примеру, конъюнктивит.

Сальмонелла

Еще одна опасная инфекционная болезнь, поражающая в основном молодых кошек и собак, – сальмонеллез. Под страшным названием скрывается острая кишечная инфекция, сопровождающаяся высокой температурой. У некоторых переносчиков болезнь вообще не вызывает никаких симптомов, а другие страдают от серьезных расстройств пищеварения, лихорадки, судорог и даже сепсиса.

Фелиноз

Фелинозом, или лихорадкой от кошачьих царапин, называют острую реакцию человеческой иммунной системы на инфекцию, попавшую под кожу через укус или царапину. Ее возбудитель – бактерия бартонелла. Она живет в слюне кошек, собак, морских свинок и других животных. Заражение грозит лихорадкой, острой интоксикацией, сыпью, нагноением, воспалением лимфатических узлов, различными аллергическими реакциями.

Токсоплазмоз

Одна из опасностей, подстерегающих беременных женщин, – токсоплазмоз. Впрочем, возможность заразится им через поцелуй крайне мала. Токсоплазмы живут в фекалиях животных, но активными становятся лишь на третьи сутки после попадания во внешнюю среду. Заболеть, можно, например, после контакта с песком из песочницы.

Бешенство

В повальном большинстве случаев бешенство передается через укусы диких животных, реже – домашних собак и кошек. Можно заразиться через слюну больного, попавшую на слизистые. Инкубационный период страшного недуга длится от 10 дней до 3−4 месяцев. Болезнь поражает центральную нервную систему и ведет к летальному исходу. Излечить бешенство нельзя. Можно лишь помешать инфекции распространиться, сделав вакцинацию от бешенства сразу после предполагаемого заражения.

Чума

Еще одна страшная болезнь – чума. Ее переносят мыши и крысы, реже – представители семейства кошачьих. Поражая лимфоузлы и легкие, чумная палочка вызывает лихорадку и заражение крови.

Пародонтит

Пародонтит – это воспаление десен, которое вызывают микроорганизмы. Им страдают собаки и кошки. Болезнь грозит зубными болями, кровоточивостью десен, подвижностью зубов, а в худшем случае и их выпадением.

Паразиты

Заражение глистами – ощутимый риск, который не учитывают большинство владельцев кошек и собак. К сожалению, профилактика тут практически бессильна. Спустя 3 – 4 дня животное вполне может стать носителем новых паразитов.

Чаще всего кошатники и собачники заражаются аскаридами – многочисленные представители этого семейства быстро развиваются и множатся в организме носителя.

Нематоды в народе называют нитевидными червями. Они паразитируют практически на всех видах животных и людей.

Эхинококки и ленточные черви – очень опасные и, к счастью, редкие паразиты, которыми, впрочем, можно заразиться, поцеловав милую кошачью мордочку.

Аллергия

Группы риска

Некоторые люди более других подвержены заражению разномастными болячками от своих питомцев. Особо уязвимы больные иммунодефицитом. Беззащитный организм не может справиться даже с самыми безобидными бактериями. К примеру, на кожи кошек, собак и людей проживают маленькие клещи. Они абсолютно безобидны для людей с сильным иммунитетом, а если защитные функции организма снижены, человек заболевает демодекозом.

Объятия и поцелуи с животными можно приравнять к игре в русскую рулетку, если вы страдаете от аутоиммунного заболевания или любого другого недуга, который лечат стероидами.

Еще одна группа риска – новорожденные дети, а также беременные женщины. Осторожность следует соблюдать прошедшим курсы химио- или лучевой терапии, ВИЧ-инфицированным.

Основные факты

Бешенство представляет собой инфекционную вирусную болезнь, которая после появления клинических симптомов почти всегда заканчивается смертельным исходом. В почти 99% случаев передача вируса бешенства людям происходит от домашних собак. При этом бешенство может поражать как домашних, так и диких животных. Оно передается людям через укусы или царапины, обычно посредством слюны.

Бешенство присутствует на всех континентах, за исключением Антарктиды, причем 95% случаев смерти людей происходят в регионах Азии и Африки.

Бешенство является одной из забытых тропических болезней, которые преимущественно поражают неимущие и уязвимые группы населения, проживающие в отдаленных сельских районах. Хотя существуют эффективные вакцины и иммуноглобулины против бешенства, предназначенные для людей, они не всегда имеются в наличии и не всегда доступны нуждающимся. В целом случаи смерти от бешенства редко отражаются в официальных отчетах. Жертвами часто оказываются дети в возрасте от 5 до 14 лет. Учитывая, что средняя стоимость курса постэкспозиционной профилактики (ПЭП) бешенства может составлять 40 долларов США в Африке и 49 долларов США в Азии, такое лечение может представлять собой катастрофическое финансовое бремя для пострадавших семей, чей ежедневный доход составляет в среднем 1-2 доллара США на человека.

Ежегодно во всем мире прививки от бешенства после укусов животных получают более 29 миллионов человек. По оценкам, это позволяет предотвратить сотни тысяч смертей от бешенства ежегодно.

Профилактика

Бешенство ― болезнь, предотвратимая с помощью вакцин. Вакцинация собак представляет собой наиболее рентабельную стратегию профилактики бешенства у людей. Вакцинация собак приводит к сокращению смертности, вызванной бешенством, и снижает потребность в ПЭП в качестве компонента медицинской помощи пациентам, пострадавшим от укусов собак.

Информирование о поведении собак и профилактика укусов как среди детей, так и среди взрослых являются важнейшим продолжением программы вакцинации против бешенства и могут снизить как заболеваемость бешенством среди людей, так и финансовое бремя, связанное с лечением при укусах собак. Повышение информированности о профилактике бешенства и борьбе с ним в общинах включает в себя просвещение и распространение информации об ответственном владении домашними животными, профилактике укусов собак и незамедлительных мерах после укуса. Участие и ответственность за осуществление программы на уровне общин способствуют более широкому охвату населения и усвоению им основных сведений.

Существуют предназначенные для людей вакцины для профилактической иммунизации до контакта с животными. Они рекомендуются людям, занимающимся определенными видами деятельности, связанными с повышенным риском, таким как сотрудники лабораторий, работающие с живыми вирусами бешенства и другими вирусами, вызывающими бешенство (лиссавирусами), и тем, кто профессионально или непрофессионально занимается такими видами деятельности, при которых возможен прямой контакт с летучими мышами, хищниками или другими млекопитающими, которые могут выступать носителями инфекции.

Профилактическая иммунизация рекомендуется и людям, совершающим поездки в отдаленные районы, затронутые бешенством, которые планируют проводить много времени на природе, занимаясь спелеотуризмом или альпинизмом. Люди, отправляющиеся в длительные поездки или переезжающие на постоянное место жительство в районы с высоким риском бешенства, должны проходить вакцинацию, если на местном уровне доступ к антирабическим препаратам ограничен. Наконец, следует рассмотреть целесообразность иммунизации детей, живущих в удаленных районах с повышенным риском или посещающих такие районы. При игре с животными дети могут получить более серьезные укусы или же не сообщить о полученных укусах.

Симптомы

Инкубационный период бешенства обычно длится 2-3 месяца, но может варьироваться от 1 недели до 1 года в зависимости от таких факторов, как место проникновения вируса бешенства и вирусная нагрузка. Первоначальные симптомы бешенства включают в себя повышение температуры и боль, а также необычные или необъяснимые ощущения покалывания, пощипывания или жжения (парестезия) в месте раны. По мере распространения вируса по центральной нервной системе развивается прогрессивное смертельное воспаление головного и спинного мозга.

Существуют две формы этой болезни:

• У людей с буйным бешенством появляются признаки гиперактивности, возбужденное поведение, гидрофобия (водобоязнь) и иногда аэрофобия (боязнь сквозняков или свежего воздуха). Смерть наступает через несколько дней в результате кардиореспираторной остановки.
• На паралитическое бешенство приходится около 20% всех случаев заболевания у людей. Эта форма бешенства протекает менее драматично и обычно дольше, чем буйная форма. Мышцы постепенно парализуются, начиная с места укуса или царапины. Медленно развивается кома и в конечном итоге наступает смерть. При паралитической форме бешенства часто ставится неверный диагноз, что способствует занижению данных о болезни.

Диагностика

Имеющиеся на данный момент диагностические средства не подходят для выявления инфицирования бешенством до появления клинических симптомов болезни, и до тех пор, пока не разовьются особые признаки бешенства, такие как гидрофобия или аэрофобия, постановка клинического диагноза может быть затруднена. Прижизненное и посмертное подтверждение бешенства у людей может осуществляться с помощью различных диагностических методик, направленных на выявление целого вируса, вирусных антигенов или нуклеиновых кислот в инфицированных тканях (мозге, коже, моче или слюне).

Передача инфекции

Инфицирование людей обычно происходит в результате глубокого укуса или царапины, нанесенных животным, которое заражено бешенством, при этом 99% случаев передачи инфекции людям происходит от бешеных собак. В Африке и Азии отмечается наиболее тяжелое бремя бешенства среди людей, и на эти регионы приходится 95% смертей от бешенства, происходящих в мире.

На Американском континенте основным источником инфекции в большинстве случаев смерти людей от бешенства в настоящее время выступают летучие мыши, так как передачу инфекции от собак в этом регионе в основном удалось прервать. Кроме того, бешенство летучих мышей становится новой угрозой для здоровья людей в Австралии и Западной Европе. Случаи смерти людей в результате контактов с лисицами, енотами, скунсами, шакалами, мангустами и другими видами диких хищных животных, являющихся носителями бешенства, происходят очень редко. Сведения, подтверждающие передачу бешенства через укусы грызунов, отсутствуют.

Передача инфекции может произойти и в случае, если инфекционный материал (обычно слюна) вступает в непосредственный контакт со слизистыми оболочками или свежими ранами на коже человека. Передача инфекции от человека человеку при укусе теоретически возможна, но еще никогда не подтверждалась.

Заражение бешенством при вдыхании аэрозолей, содержащих вирус, или при трансплантации инфицированных органов происходит очень редко. Заражение людей бешенством при употреблении в пищу сырого мяса или других тканей животных никогда не подтверждалось.

Постэкспозиционная профилактика (ПЭП)

Постэкспозиционная профилактика (ПЭП) заключается в незамедлительном оказании помощи человеку, пострадавшему от укуса, после контакта, который несет в себе опасность инфицирования бешенством. Это предотвращает попадание вируса в центральную нервную систему, которое неминуемо приводит к смерти. ПЭП заключается в следующем:

• обильное промывание и местная обработка раны как можно скорее после контакта;
• курс иммунизации мощной и эффективной вакциной против бешенства, соответствующей стандартам ВОЗ;
• при наличии показаний введение антирабического иммуноглобулина (АИГ).

Эффективная медицинская помощь, оказанная вскоре после контакта, предполагающего риск инфицирования бешенством, может предотвратить наступление симптомов и смертельный исход.

Рекомендуемые процедуры по оказанию первой помощи включают в себя немедленное и тщательное промывание раны водой с мылом, моющим средством, повидон-йодом или другими веществами, убивающими вирус бешенства, в течение не менее 15 минут.

В зависимости от тяжести контакта с животным, которое предположительно может быть инфицировано бешенством, рекомендуется осуществление ПЭП по следующей схеме (см. таблицу):

Таблица: Категории контакта и рекомендуемая постэкспозиционная профилактика (ПЭП)
Категории контакта с предположительно бешеным животным	Постэкспозиционная профилактика (ПЭП)
Категория I – прикосновение к животным или их кормление, облизывание животными неповрежденной кожи	Не требуется
Категория II – сдавливание открытых мест кожи при укусе, небольшие царапины или ссадины без кровотечений	Немедленная вакцинация и местная обработка раны
Категория III – единственный или множественные трансдермальные укусы или царапины, облизывание поврежденной кожи; загрязнение слизистых оболочек слюной при облизывании, контакты с летучими мышами.	Немедленная вакцинация и введение антирабического иммуноглобулина; местная обработка раны

При всех контактах категорий II и III, оцениваемых как контакты, представляющие риск развития бешенства, требуется ПЭП. Риск возрастает, если:

• известно, что укусившее человека млекопитающее относится к виду, являющемуся носителем или переносчиком бешенства
• контакт происходит в географическом районе, где все еще присутствует бешенство
• животное выглядит больным или проявляет аномальное поведение
• рана или слизистая оболочка была загрязнена слюной животного
• укус не был спровоцирован
• животное не вакцинировано.

Наличие вакцины у вызывающего подозрения животного не должно быть решающим фактором при принятии решения о том, следует ли начинать ПЭП, если иммунизация животного находится под сомнением. Это может касаться ситуаций, когда программы вакцинации собак недостаточно регламентированы или не отслеживаются из-за недостатка ресурсов или низкого приоритета.

ВОЗ продолжает укреплять профилактику бешенства среди людей посредством ликвидации бешенства у собак, стратегий по предотвращению укусов собак, а также путем расширенного применения внутрикожной ПЭП, которая позволяет уменьшить объем и, следовательно, снизить стоимость выращенной в клеточной культуре вакцины на 60-80%.

Комплексное ведение случаев укусов

Если это возможно, необходимо поставить в известность ветеринарную службу, выявить укусившее животное и поместить его в карантин для наблюдения (это относится к здоровым собакам и кошкам). В альтернативном порядке животное может быть подвергнуто эвтаназии для незамедлительного лабораторного анализа. Необходимо продолжать профилактику в течение 10-дневного периода наблюдения или до получения лабораторных результатов. Профилактическое лечение может быть прервано, если будет подтверждено, что животное не было заражено бешенством. Если животное с подозрением на бешенство невозможно поймать и протестировать, необходимо довести до конца полный курс профилактики.

Деятельность ВОЗ

Бешенство включено в дорожную карту ВОЗ по забытым тропическим болезням. Так как оно является зоонозной болезнью, необходима тесная межсекторальная координация на национальном, региональном и глобальном уровнях.

Центральным компонентом любой программы по борьбе с бешенством должны выступать мониторинг и эпиднадзор за этой болезнью. Отнесение той или иной болезни к категории болезней, о которых необходимо представлять уведомления, играет решающую роль в создании эффективно функционирующей системы регистрации. Такая система должна включать в себя механизмы для передачи данных с уровня общин на национальный уровень, а также в МЭБ и ВОЗ. Это обеспечит обратную связь, дающую возможность судить об эффективности программы, и позволит предпринимать действия для преодоления слабых мест.

Наличие запасов антирабической вакцины как для собак, так и для людей оказывает каталитическое воздействие на деятельность по ликвидации бешенства. ВОЗ вместе с партнерами ведет работу по прогнозированию глобальных потребностей в вакцинах для людей и собак, а также в антирабическом иммуноглобулине, чтобы оценить мировой потенциал их производства и изучить возможности массовых закупок для стран через механизмы ВОЗ/ЮНИСЕФ (вакцины и АИГ для людей) и МЭБ/ВОЗ (вакцины для животных).

В 2016 г. Стратегическая консультативная группа экспертов ВОЗ по иммунизации (СКГЭ) создала рабочую группу по антирабическим вакцинам и иммуноглобулинам. В настоящее время рабочая группа проводит обзор научных данных, соответствующих программных аспектов и расходов, связанных с их использованием. В частности, она будет рассматривать такие вопросы, как внутрикожное введение вакцины, укороченные схемы вакцинации и потенциальное воздействие новых биологических веществ. Рекомендации, предложенные в результате этой работы, будут рассмотрены СКГЭ в октябре 2017 г. для обновления позиции ВОЗ в отношении иммунизации против бешенства.

С 2016 по 2018 г. ВОЗ оказывала поддержку по сбору данных и фактической информации в 23 странах Азии, Африки и Америки. Эти данные (об укусах собак и случаях заболевания бешенством, о назначении ПЭП и результатах дальнейшего наблюдения, о потребностях в вакцинах и вариантах осуществления программной деятельности) используются при актуализации позиции ВОЗ по данному вопросу.

Предварительные результаты исследований подтверждают, что:

Эти данные были опубликованы в рецензируемых научных журналах и использовались в качестве подтверждения необходимости вложения ресурсов в программы борьбы с бешенством. Ранее в этом году Гави, Альянс по вакцинам одобрил включение бешенства в свою стратегию инвестиций в вакцины на 2021–2025 гг. Это может в перспективе привести к значительному снижению числа смерти от бешенства среди людей.

С 1983 г. страны в Американском регионе сократили заболеваемость бешенством более чем на 95% у людей и на 98% среди собак. Этот успех был достигнут прежде всего благодаря применению эффективных мер политики и программ, в которых особое внимание уделяется регулируемым на региональном уровне кампаниям по вакцинации собак, повышению информированности общественности и широкому распространению и наличию ПЭП.

Многие страны в Регионе Юго-Восточной Азии ВОЗ инициировали кампании по ликвидации бешенства в соответствии с задачей по ликвидации этой болезни в регионе к 2020 г. Бангладеш начала свою программу по ликвидации бешенства в 2010 г., и благодаря ведению случаев укусов, массовой вакцинации собак и все более широкому доступу к бесплатным вакцинам с 2010–2013 гг. смертность от бешенства среди людей снизилась в стране на 50%.

Кроме того, большого прогресса удалось добиться на Филиппинах, в Южной Африке и Объединенной Республике Танзании, где пилотные проекты, осуществлявшиеся ВОЗ в рамках проекта Фонда Билла и Мелинды Гейтс, недавно показали, что число случаев бешенства у людей можно уменьшить с помощью сочетания таких мероприятий, как массовая вакцинация собак, облегчение доступа к ПЭП, усиленный эпиднадзор и повышение информированности общественности.

Ключевую роль в поддержании программ по борьбе против бешенства и их распространении на близлежащие территории играют следующие принципы: начинать с малого, придавать импульс местным антирабическим программам с помощью комплексных мер стимулирования, наглядно демонстрировать успех и рентабельность программ и обеспечивать участие правительства и затронутых общин.

Заразиться от любимца - мифы и реальность.

Реальные опасности.

Бешенство.
Одно из самых опасных заболеваний, со смертностью, приближающейся к 100% (у знаменитой лихорадки Эбола она значительно ниже).
Как заражаются?
При попадании слюны в рану или на слизистые, чаще всего при укусах.
Кто болеет?
Большинство млекопитающих, в том числе собаки, кошки, человек.
Как лечится?
Неизлечимо. Есть экспериментальные методики, которые дают некоторую надежду зараженным.
Как предотвратить?
Избегать контактов с дикими и подозрительными домашними животными. Своих питомцев вакцинировать раз в год. В случае покуса подозрительным животным срочно обратиться в травмпункт.

Орнитоз (пситаккоз) .
Острое инфекционное заболевание, проявляется лихорадкой, поражением легких и нервной системы. Возбудитель – хламидофила (Chlamydophila Psittaci).
Как заражаются?
Воздушно-капельным или контактным путем.
Кто болеет?
В основном дикие и домашние птицы, но восприимчивы и кошки, и собаки, и люди.
Как лечится?
Заболевание относится к излечимым, но выбор препаратов нужно поручить медику (в случае заболевания человека) или ветеринару (если больно животное). Курс лечения может быть длительным.
Как предотвратить?
Голуби и попугаи часто случат источником инфекции. Поэтому приобретайте птиц только в официальных местах торговли. Если в клетке находится явно больная птица, от покупки лучше отказаться совсем. Ну и соблюдайте разумную осторожность при контактах с дикими птицами.

Токсоплазмоз.
Вызывается простейшим организмом Toxoplasma gondii. В основном протекает бессимптомно, но может вызывать тяжелые заболевания у людей со сниженным иммунитетом и патологии плода.
Как заражаются?
Через загрязненные предметы, почву, кошачий лоток, некипяченое молоко, сырое мясо и другое.
Кто болеет?
Окончательным хозяином паразита является кошка, но заболевание опасно и для других животных, и для человека.
Как лечится?
Поскольку явная клиническая картина наблюдается у ослабленных особей, лечение должно быть комплексным. Используют антибиотики, сульфаниламиды и другие препараты. Особую сложность представляет лечение беременных.
Как предотвратить?
Своевременно чистить лоток, соблюдать гигиену при общении с питомцами, кипятить молоко и не есть сырого или полусырого мяса.

Грибковые заболевания.
Обширный круг болезней, среди которых наиболее распространены трихофития и микроспория (проще говоря - лишай).
Как заражаются?
При контакте с больными или предметами ухода, обсемененными спорами грибка.
Кто болеет?
Домашние и дикие животные, а так же человек. Кошка может быть переносчиком без выраженных клинических симптомов.
Как лечится?
Есть много методик, включающих применение перроральных противогрибковых препаратов и мазей. Не следует забывать и о дезинфекции, так как грибки образуют споры.
Как предотвратить?
Соблюдать осторожность при общении с уличными животными, мыть руки после контакта с ними, в случае появления подозрительных пятен на коже обратиться к врачу.

Зудневая чесотка.
Паразитарное заболевание, вызываемое микроскопическими клещами.
Как заражаются?
От больных собак, кошек, грызунов и предметов ухода за ними.
Кто болеет?
У животных и людей разные возбудители чесотки, но иногда зудни собак или кошек заражают человека. В коже людей они не размножаются, но неприятные ощущения доставить могут.
Как лечится?
Заболевание у человека самоизлечивается, так как клещ не может размножаться. Но лучше обратиться к врачу дерматологу.
Как предотвратить?
Вовремя лечить заболевших питомцев, соблюдать гигиену при общении с ними и лечении больных.

Гельминтозы.
Эта группа очень обширна, но не настолько, как пытаются иногда представить некоторые СМИ. Можно заразиться от собаки или кошки следующими гельминтозами: токсокароз, дипилидиоз, эхинококкоз, альвеолококкоз и некоторыми другими, более редкими.
Как заражаются?
При контакте с окончательным хозяином (собакой или кошкой), почвой или предметами, загрязненными фекалиями. Дипилидиозом (огуречным цепнем) можно заразиться, только проглотив блоху. И не думайте, что это невозможно! Блохи, зараженные цепнем, ведут себя очень странно и могут оказаться где угодно.
Кто болеет?
Собаки, кошки, люди, дикие и домашние животные. Собачья токсокара попадает в организм человека случайно и не достигает зрелости, но может во время миграции принести ощутимый вред. Эхинококк и альвеолококк очень опасны, так как образуют огромные финны. Дипилидиоз может вызвать понос и боль в животе.
Как лечится?
Увы. Все эти гельминтозы (кроме дипилидиоза) у человека лечатся плохо. Проблема в том, что гельминты не достигают пищеварительного тракта, как у собак и кошек, а оседают в тканях. Иногда их можно убрать только хирургическим путем, но в основном используют длительные курсы антигельминтиков, иногда до нескольких недель, а то и месяцев.
Как предотвратить?
Профилактическая дегельминтизация должна стать обязательной процедурой для каждого собако – и кошковладельца. Гораздо проще истребить гельминта в кишечнике окончательного хозяина, чем в человеческом организме. Нельзя давать собаке или кошке непроверенного сырого мяса, особенно мяса диких животных. Вовремя выводить блох. И, разумеется, нужно мыть руки после игры с собаками или возни в огороде.

Мифические опасности.

Не те гельминты.
Описторхозом (возбудитель - кошачья двуустка), клонорхозом (возбудитель - китайская двуустка), дифиллоботриозом (возбудитель - лентец широкий), тениаринхозом (возбудитель - бычий цепень) и многими другими гельминтозами нельзя заразиться непосредственно от животного, хотя оно может служить домом паразиту и выбрасывать в окружающую среду множество яиц. Эти гельминтозы опасны для человека, но заразиться ими можно лишь от промежуточного хозяина, употребив в пищу рыбу или мясо.

Не тот СПИД.
Вирус иммунодефицита кошек - смертельный враг для кошки, но для человека он не опасен. Вообще большинство вирусов, поражающих наших любимцев, видоспецифичны. Бешенство одно из немногих грустных исключений.

Не те вши
Вши видоспецифичные паразиты. У человека найдены три вида вшей - платяная, лобковая и головная. У кошек и собак паразитируют их собственные вши, для человека не опасные. А вот кошачьи блохи при отсутствии выбора могут покусать и человека.

Не тот хламидиоз.
Самый распространенный хламидиоз у человека – это заболевание, вызванное Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис) . К Chlamydophila Psittaci, орнитозу, он отношения не имеет. Chlamydia trachomatis передается половым и иногда контактно-бытовым путем, но вы никогда не заразитесь ей от животного.

Искренне желаем здоровья вам и вашим питомцам. И если вас кто-то напугал неизлечимыми последствиями вашей дружбы с кошкой или собакой, не стесняйтесь задавать вопросы специалистам.