Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит с что это
Исследование проводится в целях первичного выявления вируса в организме и включает в себя определение в крови специфических маркеров инфицирования – суммарных антител ( IgG , IgM ) к вирусу гепатита С и вирусной РНК.
Какие тесты входят в данный комплекс:
- anti-HCV, антитела
- HCV , РНК [реал-тайм ПЦР]
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Вирус гепатита С (ВГС) – РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae , который поражает клетки печени и вызывает гепатит. Он способен размножаться в клетках крови (нейтрофилах, моноцитах и макрофагах, В-лимфоцитах) и ассоциирован с развитием криоглобулинемии, болезни Шегрена и В-клеточных лимфопролиферативных заболеваний. Среди всех возбудителей вирусных гепатитов у ВГС наибольшее количество вариаций, а благодаря высокой мутационной активности он способен избегать защитных механизмов иммунной системы человека. Существует 6 генотипов ВГС, не исключена возможность инфицирования человека одновременно несколькими вирусами с различными генотипами. В 60-80 % случаев острая инфекция переходит в хроническую.
В лабораторной диагностике заболевания используют два основных подхода:
- серологические методы, основанные на обнаружении специфических антител к вирусу (anti-HCV);
- молекулярно-биологические методы, основанные на выявлении РНК вируса (реал-тайм ПЦР).
Антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) – специфические иммуноглобулины классов IgM и IgG к белкам вируса. Их появление в крови свидетельствует о возможной инфицированности или ранее перенесенной инфекции. Однако единственным достоверным критерием присутствия вируса в организме является определение вирусной РНК, так как она выявляется уже в первые 1-2 недели заболевания, в то время как антитела появляются в среднем через 8 недель. Определение вирусной РНК подходит и для обследования лиц, у которых антитела к вирусу не обнаружены, но в силу сопутствующих заболеваний или других причин (ВИЧ-инфекция, постоянный гемодиализ) снижена выработка антител.
Выявление РНК вируса считается "золотым стандартом" в диагностике гепатита С и подтверждает положительный результат обнаружения антител (anti-HCV) к белкам вируса и свидетельствует о наличии и репликации (размножении) вируса в крови.
Современные молекулярно-биологические методы диагностики обладают высокой чувствительностью (98-99 %) и в сочетании с серологическими исследованиями позволяют правильно оценить стадию заболевания, принять решение о тактике лечения, включая выбор препаратов и сроки медикаментозной терапии.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики вирусного гепатита С;
- для дифференциальной диагностики гепатитов;
- для выявления ранее перенесенного вирусного гепатита С.
Когда назначается исследование?
- При обследовании людей из группы риска по заражению вирусным гепатитом С;
- при обнаружении антител к вирусу гепатита С для подтверждения диагноза;
- при симптомах вирусного гепатита и повышении уровня печеночных трансаминаз;
- если известно о перенесенном гепатите неуточненной этиологии;
- при скрининговых обследованиях;
- при сомнительных результатах серологического исследования;
- если ребенок родился от инфицированной матери;
- при гемодиализе;
- до начала лечения и в конце терапии вирусного гепатита C, затем через 6 и 24 месяца наблюдения.
Что означают результаты?
Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
1. Наличие антител (anti-HCV) не свидетельствует о продолжающейся репликации вируса, поскольку может являться признаком как текущей, так и перенесенной инфекции.
2. В ряде случаепри отсутствии антител не исключает инфекции - в ранний период острого гепатита C (ОГС) и при иммунодефицитах.
3. Необходимо учитывать, что у реципиентов, которым была перелита инфицированная кровь, могут обнаруживаться антитела (anti-HCV) донора; их наличие не обязательно свидетельствует о заражении HCV.
4. Одновременное обнаружение в крови РНК вируса и антител (anti-HCV) указывает на текущую острую инфекцию или обострение хронического гепатита С (ХГС). Дифференциальная диагностика острого гепатита С в большинстве таких случаев должна базироваться на наличии соответствующих данных эпидемиологического анамнеза за 1-4 месяца до момента обнаружения антител и увеличения печеночных ферментов.
5. Отсутствие РНК HCV при наличии антител (anti-HCV-позитивные образцы) в крови может являться признаком неустойчивой виремии, перенесенного острого гепатита, а также ложноположительного результата лабораторного исследования.
Интерпретация сочетаний серологических маркеров гепатита С
Антитела к вирусу гепатита С ( суммарные)
Антитела к вирусу гепатита С в сыворотке в норме отсутствуют
Суммарные антитела к вирусу гепатита С представляют собой антитела классов IgM и IgG, направленные к комплексу структурных и неструктурных белков вируса гепатита С.
Это исследование является скрининговым для выявления пациентов с ВСГ. Суммарные антитела к вирусу гепатита С можно выявить в первые 2 недели заболевания, и их присутствие свидетельствует о возможной инфицированности вирусом или перенесенной инфекции.
Однозначный ответ на основании результатов данного теста получить невозможно, так как тест определяет суммарные антитела IgM и IgG. Если это ранний период острого вирусного гепатита С, то об этом свидетельствуют антитела IgM, а если это период реконвалесценции или состояние после перенесенного ВГС, то на это указывают антитела IgG.
Антитела IgG к ВГС могут сохраняться в крови реконвалесцентов на протяжении 8-10 лет с постепенным снижением их концентрации. Возможно позднее обнаружение антител спустя год и более после инфицирования. При хроническом гепатите С суммарные антитела определяются постоянно. Поэтому для уточнения сроков инфицирования необходимо отдельно определить антитела класса IgM к ВГС.
Оценка результатов исследования
Результат исследования выражается качественно – положительный или отрицательный. Отрицательный результат исследования указывает на отсутствие суммарных антител (JgM и JgG) к ВГС в сыворотке крови. Положительный результат – выявление суммарных антител (JgM и JgG) к ВГС свидетельствует о начальной стадии острого вирусного гепатита С, остром периоде инфекции, ранней стадии реконвалесценции, перенесенном вирусном гепатите С или хроническом вирусном гепатите С.
Однако обнаружение суммарных антител к ВГС недостаточно для постановки диагноза ВГС и требует подтверждения для исключения ложноположительного результата исследования. Поэтому при получении положительного результата скринингового исследования на суммарные антитела к ВГС в лаборатории проводится подтверждающий тест. Окончательный результат определения суммарных антител к ВГС выдается совместно с результатом подтверждающего теста.
Антитела к вирусу гепатита С JgM
Антитела к вирусу гепатита С JgM в сыворотке в норме отсутствуют. Наличие антител класса JgM к ВГС в крови пациента позволяет верифицировать активную инфекцию. Антитела класса JgM могут выявляться не только при остром ВГС, но и при хроническом гепатите С.
Антитела класса JgM к ВГС появляются в крови пациента спустя 2 недели после развития клинической картины острого вирусного гепатита С или обострения хронического гепатита и обычно исчезают спустя 4-6 месяцев. Снижение их уровня может свидетельствовать об эффективности лекарственной терапии.
Оценка результатов исследования
Результат исследования выражается качественно – положительный или отрицательный. Отрицательный результат исследования указывает на отсутствие антител JgM к ВГС в сыворотке крови. Положительный результат – выявление антител JgM к ВГС свидетельствует о начальной стадии острого вирусного гепатита С, остром периоде инфекции, ранней стадии реконвалесценции или активном хроническом вирусном гепатите С.
Обнаружение вируса гепатита С методом ПЦР (качественно)
Вирус гепатита С в крови в норме отсутствует.
В отличие от серологических методов диагностики ВГС, где обнаруживают антитела к ВГС, ПЦР позволяет выявить наличие непосредственно РНК ВГС в крови как качественно, так и количественно. Определяемым фрагментом в обоих служит консервативный участок генома гепатита С.
Обнаружение только антител к ВГС подтверждает лишь факт инфицирования пациента, но не позволяет судить об активности инфекционного процесса (о репликации вируса), о прогнозе заболевания. Кроме того, антитела к вирусу ГС обнаруживают как в крови больных острым и хроническим гепатитом,так и у тех пациентов, кто болел и выздоровел, а нередко антитела в крови появляются только спустя несколько месяцев после появления клинической картины заболевания, что затрудняет диагностику. Обнаружение вируса в крови методом ПЦР – более информативный метод диагностики.
Качественное выявление ВГС методом ПЦР в крови свидетельствует о виремии, позволяет судить о размножении вируса в организме и является одним из критериев эффективности противовирусной терапии.
Аналитическая чувствительность метода ПЦР составляет не менее 50-100 вирусных частиц в 5 мкл, прошедшей выделение ДНК-пробы, специфичность – 98%. Обнаружение РНК вируса гепатита С с помощью ПЦР на ранних этапах развития вирусной инфекции (возможно уже через 1-2 недели после заражения) на фоне полного отсутствия каких-либо серологических маркеров может служить самым ранним свидетельством инфицирования.
Однако изолированное выявление РНК вируса гепатита С на фоне полного отсутствия каких-либо других серологических маркеров не может полностью исключить ложноположительный результат ПЦР. В таких случаях требуется всесторонняя оценка клинических, биохимических и морфологических исследований и повторное неоднократное подтверждение наличия инфекции ПЦР.
Согласно рекомендациям ВОЗ для подтверждения диагноза вирусного гепатита С необходимо троекратное выявление РНК вируса гепатита С в крови пациента.
Обнаружение РНК вируса гепатита С методом ПЦР используется в целях:
Обнаружение вируса гепатита С методом ПЦР (количественно)
Количественный метод определения содержания РНК вируса гепатита С в крови дает важную информацию об интенсивности развития заболевания, об эффективности лечения и о развитии резистентности к антивирусным препаратам. Аналитическая чувствительность метода составляет от 5.102 копий/мл вирусных частиц в сыворотке крови, специфичность – 98%.
Уровень виремии оценивают следующим образом: при содержании РНК ВГС от 10^2 до 10^4 копий/мл – низкий; от 10^5 до 10^7 копий/мл – средний и выше 10^8 копий /мл – высокий.
Количественное определение содержания РНК ВГС в сыворотке крови методом ПЦР имеет важное значение для прогноза эффективности лечения интерфероном-альфа. Показано, что наиболее благоприятный прогноз заболевания и наибольшую вероятность положительного ответа на противовирусную терапию имеют лица с низким уровнем виремии. При эффективном лечении уровень виремии снижается.
Генотипирование вируса гепатита С - определение генотипа
Метод ПЦР позволяет не только выявить РНК ВГС в крови, но и установить его генотип. Наиболее важное значение для клинической практики имеют 5 субтипов ВГС – 1а, 1b, 2а, 2b и 3а. В нашей стране наиболее часто встречается субтип 1b, далее идут 3а, 1а, 2а.
Определение генотипа (субтипа) вируса имеет важное значение для прогноза течения ВГС и подбора пациентов с хроническим ВГС к проведению лечения интерфероном-альфа и рибавирином.
При инфицировании пациента субтипом 1b хронический ВГС развивается примерно в 90% случаев, при наличии субтипов 2а и 3а – в 33-50%. У пациентов с субтипом 1b заболевание протекает в более тяжелой форме и часто заканчивается развитием цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. При инфицировании субтипом 3а у больных более выражен стеатоз, поражение желчевыводящих путей, активность АЛТ и менее выражены фиброзные изменения в печени, чем у пациентов с субтипом 1b.
Показаниями к лечению хронического ВГС интерфероном–альфа являются:
При лечении интерфероном-альфа больных вирусным гепатитом С с субтипом 1b эффективность терапии отмечается в среднем в 18% случаев, у инфицированных другими субтипами – в 55%. Использование комбинированной схемы лечения (интерферон-альфа + рибавирин) повышает эффективность терапии. Стойкий ответ наблюдается у 28% больных с субтипом 1b и у 66% - с другими субтипами ВГС.
Цены на ПЦР-диагностика гепатитов
- Определение генотипа вируса гепатита C (HepАtitis C virus) 1660 руб.
- Определение ДНК вируса гепатита В (HepАtitis В virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование 520 руб.
- Определение ДНК вируса гепатита В (HepАtitis В virus) в крови методом ПЦР, количественное исследование 1560 руб.
- Определение РНК вируса гепатита C (HepАtitis C virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование 570 руб.
- Определение РНК вируса гепатита C (HepАtitis C virus) в крови методом ПЦР, количественное исследование 2600 руб.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является одним из методов диагностики, позволяющих добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК/РНК) в биологическом материале (пробе) с использованием фермента ДНК-полимеразы.
По данным Всемирной организации здравоохранения, более 2 млрд. человек инфицированы вирусом гепатита В (HBV); число хронических носителей вируса достигает 400 млн. человек. Ежегодно в мире ВГВ инфицируется около 50 млн. человек, около 2 млн. из них умирают. Около 500 млн. лиц инфицированы вирусом гепатита С (HCV). Таким образом, на данный момент складывается достаточно неблагоприятная эпидемическая ситуация по инфекциям, вызывающим гепатит В и гепатит С.
В связи с этим актуальным является использование методов диагностики этих инфекций, которые должны удовлетворять следующим характеристикам:
- получение результатов анализа в максимально короткие сроки;
- высокие специфичность и чувствительность как предпосылки достоверности анализа.
ПЦР решает следующие задачи:
- диагностика инфекций на самых ранних стадиях заболевания (в период серонегативного окна);
- указывает на отсутствие вирусов в крови при неопределённых результатах иммуноферментных анализов;
- выявляет истинных вирусоносителей среди серопозитивных лиц;
- позволяет определить генотип вирусов гепатита С (1a,1b,2,3a/3b).
ПЦР позволяет определять в исследуемом материале (кровь, пунктат печени) ДНК вируса гепатита В или РНК вируса гепатита С как качественно, так и количественно.
Положительный анализ свидетельствует об остром или хроническом гепатите, отрицательный результат – об отсутствии инфекции.
- При повышении в биохимическом анализе крови уровня АлАТ и АсАТ
- Обследование на этапе подготовки к беременности или оперативному вмешательству
- Обследование пациентов, которые часто подвергаются внутривенным инъекциям
- При незащищённом половом контакте
- Наркомания
- При наличии признаков вирусного гепатита
- Застой желчи (холестаз)
Специальной подготовки к анализу не требуется. Рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 4 часов перед забором крови.
Исследование можно проводить через 2 недели после предполагаемого момента инфицирования, что дает возможность ранней диагностики заболевания.
Спасибо врачу за проведённую операцию, с легкостью легла к к нему на операционный стол и под его поддержку немножко юморной и я уснула, было не страшно , спасибо огромное за выполненную работу. Подробнее
Выражаю огромную благодарность замечательному доктору Титову Дмитрию Алексеевичу за проведенное лечение, за внимательное отношение и профессионализм! Спасибо за позитивный настрой на протяжении всего лечения. Подробнее
Проходила лечение в Отделении в IX/2019-II/2020, хочу выразить огромную благодарность всему коллективу Отделения противоопухолевой лекарственной терапии под руководством замечательного, чуткого доктора Шикиной Валентины Евгеньевны. Благодаря атмосфере, созданной в Отделении очень нелегкое лечение, перенесла морально легко! Спасибо за профессионализм, внимате. Подробнее
Я искренне благодарю очень хорошего врача Павла Юрьевича Орехова. Так сложилось, что мне по разным диагнозам довелось проходить лечение в отделении сосудистой хирургии, а Павел Юрьевич был моим лечащим врачем. Я уверен, что именно его профессиональные действия, назначения и рекомен. Подробнее
Потрясающий доктор. Спасибо ей огромное за всё, очень компентная, внимательная и что сейчас очень редко в нашей медицине, она нацелена на то, чтоб вылечить пациента и помочь ему, а не просто поговорить. Мы с мужем являемся её пациентами и очень рады, что нас судьба свела с таким чудесным доктором. Спасибо . Подробнее
Хочу выразить огромную благодарность Хлопушину Евгению Юрьевичу за профессионализм и необыкновенно чуткое отношение. Врач очень грамотно и комплексно подошел к моей ситуации: провел полную диагностику, в кратчайшие сроки организовал необходимое предоперационное лечение. Он блестяще провел сложную операцию, после которой уже практически через неделю я смогла . Подробнее
Выражаю огромнейшую благодарность хирургу-онкологу,д.м.н.Ищенко Роману Викторовичу за его добрейшее сердце, высочайший профессионализм и чуткое отношение к пациентам. Благодарю судьбу ,что мы узнали об этом замечательном враче по программе ЗдоровЯ. Роман Викторович помог нам справиться с нашей проблемой. Операция, которую он провел моему мужу на лёгком прошл. Подробнее
Огромная благодарность врачу-колопроктологу зиновскому Михаилу Вячеславовичу. Была у него на приёме 11 марта 2020 года. Острая боль, еле дошли с мужем, хотя всего и через дорогу. Сделал все, как мне кажется, возможное. Дал все необходимые рекомендации, и свой номер телефона. Сказал звонить, если будут какие либо вопросы. Звонила и консультировалась с ним у. Подробнее
В феврале 2020г попала в онкологическое отделение, где меня встретила зав отделением Косый Валентина Васильевна. Огромное ей спасибо за профессионализм и чуткое отношение. Здесь же мне была сделана сложнейшая операция Ищенко Романом Викторовичем и Астаховым Дмитрием Анатольевичем. Это мои три ангела-спасителя.
Сейчас я быстро восстанавливаюс. Подробнее
Выражаю огромную благодарность Артуру Робертовичу за его профессионализм и "золотые" руки. Оперировал маму дважды в июне 2019 и в феврале 2020 года и оба раза успешно. Очень внимательный, чуткий и отзывчивый Врач. Очень аккуратный в своей работе и что порадовало "эстет" по части швов))) Он в буквальном смысле спас жизнь моей м. Подробнее
Подайте заявку на госпитализацию или исследование.
Специалисты регистратуры свяжутся с вами и согласуют
удобное для вас время. Или перейдите к форме записи онлайн.
Наборы реагентов для экстракции РНК и ДНК
Плазма и сыворотка
Концентраты (элюаты) воды
ликвор, амниотическая жидкость, мазки из носа, зева
ликвор, моча, слюна
высаживание нуклеиновых кислот
сорбция нуклеиновых кислот на частицах силикагеля
сорбция нуклеиновых кислот на частицах магнетизированного силикагеля
Объем биоматериала, мкл
Объем элюции, мкл
Используемые магнитные штативы
Вирус гепатита А (ВГА, HAV)
Вирусный гепатит А – одна из наиболее распространенных в мире кишечных инфекций. Это острое заболевание печени, передающееся фекально-оральным путем. Возбудителем является вирус гепатита А (HAV), относящийся к семейству Picornaviridae. Эпидемиологическая обстановка по ВГА в России остается неблагоприятной - в последние годы отмечается увеличение числа вспышек.
Решение диагностических и эпидемиологических аспектов проблемы гепатита А во многом определяется возможностями используемых методических подходов.
Выявление РНК вируса гепатита А методом ПЦР имеет значительные преимущества по сравнению с ИФА и биохимическими тестами при выявлении вируса в крови контактных лиц, т.к. РНК возбудителя появляется в крови на третьей неделе от момента заражения и является первым диагностическим маркером, обнаруживаемым в крови пациента (Рис.1). В то время как Аnti-HAV IgM появляются в крови от нескольких дней до нескольких недель после появления РНК вируса гепатита А, АЛТ - через две недели.
Также выявление РНК вируса гепатита А методом ПЦР имеет значительное преимущество в чувствительности (как минимум в 1000 раз) по сравнению с детекцией антигена вируса в объектах окружающей среды (питьевые и сточные воды, воды из поверхностных водоемов и т.д.).
Информация для заказа:
| Название | Назначение | Тестов | Формат детекции | Кат. № |
| Выявление РНК HАV в качественном формате | FRT | R-V4(RG,iQ) | ||
| FEP | V4-FEP |
Вирус гепатита В (ВГВ, HBV)
Вирусный гепатит В – широко распространенная инфекция человека, вызываемая ДНК-содержащим вирусом гепатита В, относящегося к семейству Hepadnaviridae.
Вирусный гепатит В представляет собой серьезную проблему здравоохранения. В настоящее время по данным ВОЗ в мире насчитывается около 500 миллионов человек, инфицированных вирусом гепатита В. Общее количество больных хроническим гепатитом В достигает 50 млн. человек.
Результаты лабораторных исследований играют ведущую роль для подтверждения диагноза вирусного гепатита В, установления диагноза хронического вирусного гепатита В, мониторинга активности вирусной репликации у носителей HBsAg, мониторинга эффективности противовирусной терапии.
Выявление ДНК вируса гепатита В c помощью ПЦР используется с целью:
- ранней диагностики острого вирусного гепатита В. Выявление ДНК HBV c помощью ПЦР позволяет эффективно обнаруживать возбудителя в период инфицирования до сероконверсии, так как ДНК HBV появляется в крови в среднем на 3 недели раньше маркера HBsAg.
- выявления скрытых форм вирусного гепатита В (“оccult” hepatitis B). HBsAg в сыворотке таких инфицированных не выявляется, в то время как ДНК HBV выявляется в плазме крови и ткани печени;
- выявления мутантных по HBsAg штаммов вируса гепатита В.
Определение вирусной нагрузки с помощью ПЦР используется для:
- установления диагноза хронического вирусного гепатита В;
- мониторинга эффективности противовирусной терапии;
- мониторинга активности вирусной репликации у носителей HbsAg.
Генотипирование вируса гепатита B целесообразно:
- в рамках эпидемиологического надзора за вирусом гепатита B, для мониторинга циркулирующих генотипов и прогноза развития эпидемиологической ситуации;
- для индивидуализации терапии и более точного прогноза ее эффективности.
Выявление мутаций устойчивости вируса гепатита B (HBV) к противоретровирусным препаратам позволяет проводить антивирусную терапию максимально экономично и эффективно.
Информация для заказа:
| Название | Назначение | Формат детекции | Особенности | Кат. № |
| Выявление ДНК HBV в качественном формате | FRT | R-V5-Mod (RG,iQ,Mx,Dt) | ||
| FEP | V5-FEP | |||
| АмплиСенс® HBV-Монитор-FL | Количественное определение ДНК HBV (определение вирусной нагрузки) | FRT | Содержит набор РИБО-преп для выделения ДНК | TR-V5-P-M (RG,iQ,Mx,Dt) |
| Содержит набор РИБО-сорб для выделения ДНК | TR-V5-S-MC (RG,iQ,Mx,Dt) | |||
| Содержит набор МАГНО-сорб для выделения ДНК | TR-V5-M-MC (RG,iQ,Mx,Dt) | |||
| Форма комплектации для использования с автоматическими станциями для экстракции нуклеиновых кислот; не содержит набор для выделения ДНК | R-V5-MC (RG,iQ,Mx,Dt) | |||
| АмплиСенс® HBV-генотип-FL | Генотипирование HBV (выявление генотипов A, B, C и D) | FRT | R-V5-G-F | |
| АмплиСенс® HBV-Resist-Seq | Выявление мутаций лекарственной устойчивости HBV (анализ фрагмента ревертазного домена Р-гена) | SEQ | Содержит реагенты для секвенирования на секвенаторах Applied Biosystems | TM-V5-F-1 |
| | M-V5-F-2 |
Вирус гепатита С (ВГС, HCV)
Вирус гепатита С - РНК содержащий вирус, относящимся к семейству Flaviviridae. Заражение вирусом гепатита С происходит преимущественно при попадании вируса в кровь (при парентеральных вмешательствах или при гемотрансфузиях). Хронический вирусный гепатит С – одно из наиболее распространенных заболеваний печени, ведущих к развитию цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.
Ведущую позицию в лабораторной диагностике ВГС занимают молекулярно-биологические методы, позволяющие: 1) установить факт инфицированности; 2) установить наличие показаний к противовирусному лечению; 3) выбрать оптимальную схему лечения; 4) своевременно оценить эффективность проводимого лечения и 5) оценить устойчивый ответ на лечение.
Выявление РНК HСV в качественном формате применяется для ранней диагностики острого вирусного гепатита С. РНК ВГС обнаруживается в плазме крови в среднем к 11 дню после заражения. Это позволяет диагностировать острый гепатит С задолго до сероконверсии, что особенно важно для ранней диагностики и проверки донорской крови.
Количественная оценка уровня РНК HСV (вирусная нагрузка) в плазме крови применяется для мониторинга эффективности лечения, что отражено в консенсусном мнении международных экспертов по лечению ХГС и в рекомендациях по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С Минздрава России от 2013 года. Низкой вирусной нагрузкой принято считать значения менее 400 000 - 800 000 МЕ/мл.
Информация для заказа:
| Название | Назначение | Формат детекции | Особенности | Кат. № |
| АмплиСенс® HСV-FL | Выявление ДНК HCV в качественном формате | FRT | R-V1-Mod (RG,iQ,Mx,Dt) | |
| FEP | V1-FEP | |||
| АмплиСенс® HСV-монитор-FL | количественное определение ДНК HCV (определение вирусной нагрузки) | FRT | Содержит набор РИБО-преп для выделения РНК | TR-V1-P-M (RG,iQ,Mx,Dt) |
| Содержит набор РИБО-сорб для выделения РНК | TR-V1-S-MC (RG,iQ,Mx,Dt) | |||
| Содержит набор МАГНО-сорб для выделения РНК | TR-V1-M-MC (RG,iQ,Mx,Dt) | |||
| Форма комплектации для использования с автоматическими станциями для экстракции нуклеиновых кислот; не содержит набор для выделения ДНК | R-V1-MC (RG,iQ,Mx,Dt) | |||
| АмплиСенс® HСV 1/2/3-FL | Генотипирование HCV | FRT | Выявление генотипов 1, 2, 3 (без дифференциации субтипов) | R-V1-G-4x (RG,iQ,Mx) |
| АмплиСенс® HСV-генотип-FL | FEP | V1-G-FEP | ||
| FRT | Выявление генотипов 1а, 1b, 2, 3а и 4 | R-V1-G(1-4)-2x (RG,iQ,Mx,Dt,SC) | ||
| Выявление генотипов 1а, 1b, 2, 3а, 4, 5а и 6 | R-V1-G(1-6)-2x (RG,iQ,Mx,Dt,SC) | |||
| АмплиСенс® Геноскрин- IL28B-FL | Генетических полиморфизмов в гене IL28B | FRT | Выявление аллельных вариантов однонуклеотидных полиморфизмов rs12979860 и rs8099917 в гене интерлейкина 28 В (IL 28В) | R-O5-100-F (RG,iQ,Dt,CFX) |
Вирус гепатита D (ВГД, HDV, вирус гепатита Дельта)
Вирус гепатита D - РНК-содержащий вироид (несовершенный вирус), относящийся к семейству Deltavirus. HDV нуждается в хелперной функции вируса гепатита В, который обеспечивает вирус гепатита Дельта белками поверхностной оболочки (HBsAg). Поэтому HDV способен к эффективной репликации только в присутствии HBV.
HDV-инфекция может протекать в двух формах: коинфекции и суперинфекции. Коинфекцией называется инфекционный процесс, когда происходит одновременное заражение вирусами гепатита B и D. Суперинфекция – это инфекционный процесс, который развивается при заражении вирусом гепатита D больного хроническим гепатитом В или носителя вируса гепатита В. Коинфекция носит характер острого тяжелого заболевания с высоким риском развития фульминантного гепатита (до 20%). При суперинфекции, когда заболевание наслаивается на уже измененную ткань печени, в 70-80% случаев инфекция ведет к быстрому развитию цирроза.
РНК HDV является первым диагностическим маркером, обнаруживаемым в крови пациента, антитела к D-Ag появляются на 2-3 недели позже. Выявление РНК HDV c помощью ПЦР позволяет обнаруживать возбудителя в период инфицирования до сероконверсии, что особенно важно для ранней диагностики.
Распознавание HDV-инфекции на фоне гепатита В весьма важно, поскольку течение болезни, терапевтические подходы и прогноз при гепатите Дельта отличаются от таковых при гепатите В без гепатита Дельта. Количественное определение РНК вируса гепатита D в плазме крови необходимо проводить в процессе интерферонотерапии для оценки ее эффективности.
Информация для заказа:
| Название | Назначение | Формат детекции | Особенности | Кат. № |
| АмплиСенс® HDV-FL | Выявление РНК HDV в качественном формате | FRT | Набор реагентов для обратной транскрипции и амплификации кДНК HDV | R-V3 (RG,iQ,Mx,Dt) |
| FEP | V3-FEP | |||
| АмплиСенс® HDV- монитор-FL | Количественное определение РНК HDV (определение вирусной нагрузки) | FRT | Для использования с автоматическими станциями для экстракции нуклеиновых кислот и наборами для ручного выделения РНК; не содержит набор для выделения РНК | R-V3-MC (RG,iQ,Mx,Dt) |
| АмплиСенс® HBV/HDV-FL | Выявление ДНК HBV и РНК HDV в качественном формате | FRT | R-V56 (RG,iQ,Mx,Dt) |
Вирус гепатита G (HGV/GBV-C)
Вирус гепатита G – РНК-содержащий, лимфотропный вирус, относящийся к семейству Flaviviridae, к которому относится и вирус гепатита С (HCV). Инфицирование HGV происходит при непосредственном попадании вируса в кровь (при парентеральных вмешательствах или при гемотрансфузиях) или через слизистые оболочки, повреждения кожного покрова (при половых контактах, вертикальной передаче).
HGV был впервые изолирован в 1995 году из крови пациента с хроническим гепатитом, у которого отсутствовали маркеры других вирусных гепатитов, из-за чего и был изначально отнесен к вирусам, вызывающим заболевания печени. Основным диагностическим маркером вируса гепатита G является определение РНК HGV методом ПЦР.
Информация для заказа:
| Название | Назначение | Формат детекции | Кат. № |
| Выявление РНК HGV в качественном формате | FRT | R-V2-50-F(RG,iQ,Mx,Dt) | |
| FEP | V2-50F-FEP |
Нормативные документы и публикации о вирусных гепатитах>>
Читайте также:
