Могут ли от вируса отниматься ноги

Сейчас продолжается сезонный подъём заболеваемости ОРВИ, вот-вот в двери постучится грипп. Как отличить обычное респираторное заболевание от его более грозного собрата, почему от переохлаждения можно простудиться и помогут ли при гриппе и ОРВИ народные средства? На вопросы читателей отвечает главный врач краевого Центра медицинской профилактики Марина Другова.

Ломота и слабость

Марина Другова: Затруднение понятно, так как у обоих заболеваний есть схожие симптомы. Но различия между ними всё-таки есть. Нужно помнить, что грипп всегда развивается стремительно. Уже в первый день болезни появляется высокая температура 39-40 градусов, которая может держаться до трёх-четырёх суток. Повышение температуры сопровождают сильный озноб, головная боль, дискомфорт при движении глаз и светобоязнь, боль в костях и мышцах, а также общая слабость и сонливость. Как правило, на второй день к симптомам добавляются боль в горле и кашель, вызванный болью за грудиной. При осложнении на вторые-третьи сутки может появиться насморк или заложенность носа. ОРВИ развивается медленнее, чем грипп. Температура не поднимается выше 38 градусов. Болезнь сопровождается болью в горле, кашлем, чиханием, насморком или заложенностью носа, а также повышенной утомляемостью.

Осторожно, антибиотики!

– Многие предпочитают лечиться сами и лечить своих детей с помощью антибиотиков. Правильно ли это?

- Действительно, зачастую люди занимаются самолечением, что может крайне негативно сказаться на их здоровье. При первых признаках ОРВИ и гриппа необходимо сразу же обратиться к врачу, потому что у каждого человека есть свои индивидуальные особенности. Одному пациенту достаточно будет пропить противовирусные препараты, а вот другому и правда не выздороветь без антибиотиков. Однако бессистемный приём антибиотиков может привести к проблемам с иммунной и дыхательной системами, а также с желудочно-кишечным трактом.

У некоторых людей другая крайность – они предпочитают лечиться исключительно народными средствами. Нужно помнить, что их можно использовать после консультации с лечащим врачом как дополнительное лечение. Но оно не сможет заменить основное.

– Многе люди заболевают после того, как промочат ноги и сильно замёрзнут. Как связано переохлаждение и ОРВИ?

Действительно, многие сталкиваются с тем, что, промочив ноги и переохладившись, на следующий день заболевают. У них появляются симптомы простуды - беспокоит першение в горле, повышение температуры, насморк и кашель. Это объясняется тем, что во время переохлаждения ног рефлекторно понижается температура в носоглотке. Если иммунитет человека ослаблен, то именно рот и нос становятся воротами для инфекции - в них активизируются, микробы как уже имеющиеся в носоглотке, так и приобретаемые воздушно-капельным путём.

- В качестве профилактики ОРВИ и гриппа врачи рекомендуют не только проводить влажную уборку, но и пользоваться увлажнителями воздуха. Зачем это нужно?

Основное правило профилактики гриппа (если человек не был вакцинирован) и ОРВИ во время эпидемии - избегать посещения многолюдных мест, а если все-таки пришлось там побывать, то необходимо промыть носоглотку солевым раствором. Укрепить иммунитет помогут витамины и включение в рацион питания свежих фруктов и овощей. Кроме того, необходимо следить за гигиеной – чаще мыть руки, делать влажную уборку, использовать увлажнители воздуха, ведь известно, что слизистая носа хуже справляется с защитой от микроорганизмов, когда воздух сухой. Значительную роль в профилактике играет соблюдение правил здорового образа жизни – ежедневная двигательная активность, правильное питание с присутствием в ежедневном рационе не менее 400 граммов овощей и фруктов, полноценный 7-8 часовой сон. Всё это залог хорошего здоровья и самочувствия.

Анестезиолог-реаниматолог из Италии рассказала нам об открытии новых свойств COVID-19

16.04.2020 в 16:24, просмотров: 21456

- Ирина, как же вас угораздило подцепить вирус?

- Лечение вам назначили?

- До того, как я полностью не обследовалась, сама назначила себе лечение. Следила за температурой и сатурацией – уровнем кислорода в крови, для этого у меня дома есть специальный прибор. Показатели сатурации – 96, что не очень радует. На ночь поставила будильник, чтобы каждые три часа измерять показания кислорода, пульс, сердечный ритм. Обычный человек может лечиться дома, но под строгим контролем врачей. Самому назначать себе препараты не стоит.

- Другие симптомы присутствуют?

- Все, как при обычной простуде – голова болит, мышцы ломит, слабость, усталость, ничего особенного. Кашля нет. Температура чуть выше 37. Считается, что у меня заболевание протекает бессимптомно.

- Что показали тесты?

- После того, как я узнала результаты анализа крови, поехала в больницу, где мне сделали два теста, результаты отрицательные.

- На дому у вас анализы не брали, то есть вы сами сели и поехали?

- Вы ругаете российскую систему, но у вас делают анализы на дому. А в Италии мы сами должны приехать в больницу и провериться. Если два теста отрицательные, по закону, я обязана выйти на работу, что и сделала.

- Но вы ведь могли еще кого-то заразить?

- Если три теста показывают отрицательный результат, то человек не может никого заразить. Результаты третьего теста я жду. Уже понятно, что я не выделяю вирус, у меня наблюдаются лишь последствия воспаления, остаточные явления, главное - не запустить, избежать наложения бактериальной инфекции.

- Вы хотите сказать, что вышли на работу?

- Сейчас такой период, что нельзя отсидеться дома, тем более с моей профессией. Я приехала на работу, но продержалась недолго. Если дома, в состоянии покоя, чувствовала себя замечательно, то в больнице, когда поднялась на один этаж, ощутила нехватку кислорода, начала потеть, была жуткая тахикардия. Решила полностью обследоваться.

И, хотя тесты показали отрицательный результат, я не могу работать, потому что есть изменения на КТ, которые подтвердили клиническую картину.

Японские ученые доказали, что у 54 процентов пациентов, у которых болезнь протекала в бессимптомной форме, все равно выявили поражения легких, что видно на КТ. У меня не наблюдается тяжелое поражение легких, вирус остановился в бронхах. К сожалению, механизм зарождения и развития заболевания до конца не изучен, мы находимся в поисках.

- Лечиться станете на дому?

- После всех анализов дома приступаю к агрессивной терапии, начну принимать антибиотики. Осталось дождаться результатов электрокардиограммы, чтоб посмотреть сердечный ритм, нет ли укорочение интервала пути. Поэтому я все-таки вынуждена уйти на больничный.

- Что делать в этом случае с домочадцами?

- Еще недавно со мной все спорили, мол, зачем я ношу дома маску, держусь подальше от родных. Оказывается, я все правильно делала. Моя дочь родилась глубоко недоношенной, у нее легочный фиброз, за нее боюсь. Пока не знаю, заразились мои домашние или нет. Их еще не проверяли.

У нас в доме два туалета, один я выделила себе.

- Из свой комнаты не выходите?

- Нет, только в туалет, но он у меня рядом с комнатой. Когда иду туда, надеваю перчатки. Сложно соблюдать все правила дома. Страшно заразить остальных членов семьи.

- Ваши знакомые в курсе?

- Когда я узнала о диагнозе, испугалась. Оповестила всех, предупредила, что являюсь бессимптомным носителем. Посоветовала всем, кто общался со мной, следить за состоянием здоровья. Что я могла еще сделать?

- Почему все-таки вы считаетесь бессимптомной, если есть температура, слабость?

- Да. У меня чуть болит голова, немного горло, нос заложен, но подобные симптомы сейчас могут проявиться у любого человека, который находится в стрессовой ситуации.

- Много с кем контактировали за последнее время?

- Близкие контакты у меня были только с коллегами, которым тут же сделали анализы. От соседей и друзей держалась на расстоянии.

- Кто-то еще заразился?

- У моей непосредственной начальницы вирус не выявили. Но она с пациентами не работала, занималась организационными моментами. Я постоянно контактировала с больными, поэтому где-то случился прокол. А вот у нашего ортопеда выявили вирус, мы с ним вместе работали с пациентами.

- Анализировали, как могли заразиться?

- Ошиблась примерно месяц назад, когда перевозила первого пациента в больницу. Тогда мне пришлось пройти через все коронавирусное отделение в одной хирургической маске. Нужно было отвезти больного, которого определили в самый дальний бокс. Я передавала пациента другому врачу, который не встретил меня в коридоре, вот и пришлось самой отвозить. Потом уже я одевалась по полной программе. Других прямых контактов у меня не было. Если только я не пересеклась с кем-то бессимптомным.

- Раньше у вас брали анализы?

- С начала эпидемии у всех врачей из нашей больницы анализы взяли первый раз. Раньше не предоставлялось возможности. Хотя по всем эпидемиологических показаниям медработников нужно проверять хотя бы раз в неделю, а желательно раз в три дня.

- Важно не то, что человек является носителем, а сколько инфекции он выделяет. Если у вас малое количество вируса – не факт, что вы заболеете. В организм должно попасть определённое количество вируса, чтобы человек заболел и кого-то заразил. Поэтому, есть вероятность, что я никого не заразила. Буду наблюдать по моей семье.

- На начальном этапе развития вируса сложнее заразить кого-то?

- Конечно. У меня вовремя выявили антитела, теперь должны быстро проверить круг моих контактов, сразу всех изолировать – эпидемиологическая борьба в этом и заключается. Запомните, три основных пункта. Первое: выявить носителя - поставить диагноз. Второе: отследить близкие контакты, проверить всех. Третье - определить более отдаленные контакты. Если все правила соблюдать, то эпидемии можно избежать. Это сложно, но работает.

- Выходит, тесты – не показатель заболевания и делать их не обязательно?

Необходимо контролировать уровень кислорода в крови, следить за своим дыханием - появилось учащенное дыхание, значит, возникла нехватка кислорода. Нужно следить за собой. Если при малейшим недуге все начнут делать тесты, то их не хватит тем, кому они действительно нужны.

Сейчас тест-анализ был нужен мне, моей семье и тем, с кем я контактировала. Потому что я знаю, что являюсь носителем, вирус у меня подтвердился. Делать просто так тест людям с легкими недомоганиями - глупо.

- В России сейчас как раз говорят о том, что врачам в регионах не делали тесты, и они стали разносчиками инфекции.

- Не стоит на российскую медицину спускать всех собак, итальянская медицина с вирусом не справилась. В каждой избушке свои погремушки. Не стоит бегать и делать эти тесты. Следите за частотой дыхания и уровнем кислорода в крови – это основные показатели.

- Как только стало тяжело дышать, что надо делать?

Если на КТ выявили пневмонию, дальше диагностировали нехватку кислорода, вам должны провести забор артериальной крови, не венозной. Это два разных обследования. И нужно помнить, что 85 процентов пациентов переживают заболевание в легкой форме.

- Почему у одного члена семьи тесты могут показать положительный результат, а у другого отрицательный?

- Я сама постоянно задаю себе этот вопрос, все медики этим озабочены. Мы наблюдали тяжелых больных, которые контактировали с близкими, но никто из них не заразился. В других случаях слегла вся семья.

Сейчас у нас говорят, что существуют три вида вируса – условно, А, В, С. Вирус мутирует, он не стойкий. Это плохой знак.

Поэтому изобрести вакцину со стопроцентной гарантией невозможно. Сделают одну вакцину, вирус смутирует, и прививка не даст результата. Так что в борьбе с коронавирусом большая надежда, только на массовый иммунитет. Мы справимся с болезнью, когда все переболеем.

- Сколько же должно пройти времени?

- Я не эксперт, но мой прогноз драматический – чтобы выработался массовый иммунитет, должно пройти два года. Скорее всего, переболеет 70 процентов населения планеты. Но большинство перенесут заболевание в легкой форме.

Вирус – хитрое создание, он хочет жить, поэтому не должен быть агрессивным. При тяжелой форме заболевания человек умирает, и вирус погибает вместе с ним. Вирусу не выгодно, чтобы мы умирали, поэтому будут сохраняться только легкие формы, которые дадут иммунитет.

Можно считать, что Италия, Америка, Испания взяли на себя основной удар – на нас обрушилась тяжелая форма вируса. Есть надежда, что в Россию докатился более легкий вирус. Я вам от всей души этого желаю. Чем больше вирус распространяется по миру, тем быстрее он теряет агрессивность. Это тоже законы эпидемиологии.

- В Италии эпидемия пошла на спад?

- Для меня показатель спада - снижение жертв. Уменьшение количества зараженных по стране - ни о чем не говорит. Элементарно сделали меньше тестов.

- Месяц строго карантина дал результаты?

- Еще какие. У нас появились свободные места в реанимации. Я сейчас заболела, но знаю: если мне станет хуже, то в реанимации найдется койка. Это важный показатель для самоуспокоения. У человека есть шанс, что его спасут.

Итальянцы месяц провели дома, люди разорились, экономика на коленях, но мы дали возможность медицине организоваться, открыть новые отделения в госпиталях, подготовить персонал, в больницах появились свободные места. Вот для чего необходим карантин.

- Вы общаетесь с российскими врачами?

- Конечно. Я общаюсь с врачами по всему миру, мы обмениваемся протоколами лечения. Удивительные вещи происходят сейчас. Моя коллега живет в Норвегии, она врач-эпидемиолог из России. Но в Норвегии ей не подтвердили диплом, она работала врачом общей практики.

Когда случился коронавирус, ее вызвали чуть ли не на государственном уровне, чтобы она в больницах разделила чистый и грязный проходы, пояснила, каким лифтом должны пользоваться пациенты, каким врачи и так далее.

- Наши врачи ориентируются на опыт зарубежных коллег?

- Большинство врачей учатся на своих ошибках. Со многими коллегами из России мне приходилось даже по мелочам ругаться по телефону. Например, они смеялись, когда узнавали, что дома я не снимаю маску, говорили, что что я веду себя, как истеричка, пугаю близких. До сих пор некоторые российские врачи считают, что новый вирус не страшнее обычного гриппа.

- Сейчас в России начали лечить пациентов переливанием сыворотки крови выздоровевших.

- Правильно. Но это сложная процедура, здесь необходимо учитывать много факторов. В Италии только недавно приступили к таким процедурам.

У нас запрещено проводить новые методы лечения без согласования на самых высоких уровнях. Бюрократия. Мы долгое время не могли применять препараты, разжижающие кровь, потому что они не указаны в протоколе лечения.

В Италии завели первое уголовное дело на врача, который на свой страх и риск, самостоятельно лечил женщину препаратами, разжижающими кровь. У нас терапия должна строго согласовываться на всех уровнях, протокол лечения должен подписываться дирекцией медучреждения, департаментом здравоохранения, одобряться всеми инстанциями. За экспериментальное лечение на врача могут подать в суд. Что и случилось.

- Пациент умер?

- Умер, и его родственники подали в суд, не смотря на трудное время.

- Зачем потребовались препараты, разжижающие кровь?

- Дело в том, что вирус поражает не только легкие, изменения происходят и в других органах. При коронавирусе наблюдается микротромбоз – внутрисосудистое образование тромбов. 11 апреля в Италии ввели разжижающие препараты в официальный протокол лечения.

Врачи наблюдали у пациентов внутрисосудистое свертывание крови. Под удар попадали не только легкие, просто этот орган более подвержен вирусу. Если печень и головной мозг на начальных этапах могут себя как-то компенсировать, то легкие поражаются быстрее, поэтому человек умирает от кислородного голодания - гипоксии. Хотя сейчас доказали, что смерть наступает не от нехватки кислорода, а от того, что во всех органах происходит внутрисосудистое свертывание крови, образуются тромбы. Вот в чем механизм коронавируса.

Важно, что мы узнали об этом механизме, потому что знания дают большие возможности для лечения. Теперь мы не просто станем подключать человека к аппарату ИВЛ, но и сможем назначать другое лечение. Здесь главное - поймать вирус на ранней стадии, тогда удаться избежать последствий.

- Сейчас появились данные, что у болеющих подростков синеют ноги - что это такое?

- В Италии это заметили несколько дней назад. Все наши врачи говорили об этом, делились фотографиями. Действительно, у подростков наблюдается акроишемия – нарушение кровоснабжения конечностей. У них синеют пальцы ног, появляются некрозные пятна. Это абсолютно безболезненные симптомы.

- Профилактика от коронавируса существует?

Я подтвердила, что тоже самое, но не надо ничего покупать и тем более принимать в качестве профилактики. Запомните, никакой лекарственной профилактики – это самое главное. Иммунная система – тонкий механизм. Существуют препараты, которые могут снизить воспалительную реакцию на вирус. Но нельзя давить иммунную систему. Дождитесь пока заболеете, как это ни ужасно звучит. Заранее нельзя ничего предпринимать. Надо беречь иммунную систему, только она спасёт.

- Многие пациенты, которые попадают в больницу с коронавирусом, умирают не от COVID-19, а от сопутствующих заболеваний. Это так?

- В нашей больнице зафиксировали две смерти от пневмонии, но у скончавшихся не выявили COVID-19. Однако любой врач скажет, что интерстициальная двусторонняя пневмония в определенном периоде – это 99 процентов коронавирус, хотя он и не подтвердился. Это к вопросу о неподтвержденных тестах.

- Такое поражение легких отразится на жизни человека в будущем?

- После перенесенного заболевания человек не станет чемпионом мира по бегу, альпинистом, не поднимется высоко в горы, не сможет заняться подводным плаванием. По моему мнению, некоторые профессиональные спортсмены находятся под ударом, возможно, кому-то придется поставить крест на карьере.

Но большинство людей не испытает никаких проблем, продолжат нормально жить. Любое заболевание – инфаркт, инсульт аппендицит, перелом – оставляет след. Теперь мы знаем, как наследил коронавирус.

Заголовок в газете: Родимые пятна коронавируса
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28242 от 17 апреля 2020 Тэги: Коронавирус, Грипп, Смерть, Уголовное дело, Лекарства, Медицина, Здравоохранение, Анализы Места: Италия, Россия, Москва, Испания

Военные меряют температуру жителям Ухани. Фото: EPA

Лариса Руденко — эксперт Всемирной организации здравоохранения, заведующая отделом вирусологии имени Смородинцева Института экспериментальной медицины.

— Разные виды коронавирусов известны давным-давно, а что это за новый такой, в чем его особенность?

— По поводу коронавирусов долго сохранялись сомнения, могут ли они передаваться от человека к человеку. Теперь пришел мутированный вирус, который стал патогенным для человека. То есть он приобрел какие-то новые свойства, которые позволяют ему активно передаваться от человека к человеку, поражать человека, вызывать тяжелые состояния — вплоть до смертельных случаев.

— Что это за новые свойства?

— Вирус же должен войти в организм человека, найти нужные рецепторы, связаться с ними и начать размножаться. Если вирус приобретает эту способность — размножаться в организме человека, — то он будет от человека к человеку передаваться.

Этот вирус преодолел защитный барьер человека и больше не передается только через животных.

— Как проявляется болезнь, если человек уже заразился?

— Сначала появляются высокая температура, кашель, насморк — очень похоже на грипп. В этом и опасность коронавируса: очень трудно различить, что это он, а не грипп. Но вирус гриппа размножается в верхних дыхательных путях, а коронавирус — в легких. Поэтому он сразу дает пневмонию, от нее человек в итоге и умирает. Я не знаю последних данных, мне известно о девяти случаях. То есть диагностику нужно проводить очень быстро, чтобы исключить или подтвердить коронавирус.

— Можно ли провести диагностику достаточно быстро, чтобы сразу начать специфическое лечение?

— Против коронавируса нет специального препарата. Только общая терапия, как при лечении пневмонии. О лечении я не могу говорить, я не врач. По-видимому, это должны быть какие-то препараты, снижающие общую тяжесть заболевания, снимающие симптомы. В любом случае, надо очень быстро взять у пациента анализ крови и поставить диагноз.

— Источником заражения коронавирусом называют рынок в китайском городе Ухань: якобы там продают всяких экзотических животных вроде крыс, люди ели и заразились. Почему эта еда стала опасной именно сейчас?

— Насчет съедобных крыс — это, боюсь, преувеличение. В Китае действительно еда разнообразная. Но заболевание-то пришло не от еды, а от контакта с животными. Почему сейчас — трудно сказать. Появились какие-то благоприятные условия для распространения этого вируса. Какие — пока не могу сказать.

Спасибо, что прочли до конца

Каждый день мы рассказываем вам о происходящем в России и мире. Наши журналисты не боятся добывать правду, чтобы показывать ее вам.

В стране, где власти постоянно хотят что-то запретить, в том числе - запретить говорить правду, должны быть издания, которые продолжают заниматься настоящей журналистикой.

Нечеловеческая болезнь

Юрий Михайлович, почему такая разная информация о симптомах коронавирусной инфекции? Та же высокая температура может быть при других респираторных инфекциях, чем новая болезнь от них отличается?

Юрий Амбалов: В отличие от ОРВИ и гриппа при коронавирусной инфекции практически исключены катаральные явления, то есть симптоматические признаки, которые возникают при простуде и острых респираторных инфекциях. Человек не чихает, не сморкается, у него не болит горло. Может покашливать, так как новый вирус поражает легкие. Ощущается стеснение в груди и одышка. Повышается температура. Вроде тоже ОРВИ, но внешне протекает по-другому. Может, потому что инфекция перешла от животных - летучих мышей или змей, то есть эта болезнь не человеческая. Ее оригинальность в том, что она смогла приспособиться к нам, что очень опасно.

Но заболевают не все?

Юрий Амбалов: Не все. В 80 процентах случаев человек может быть только носителем коронавирусной инфекции. На одного больного приходится примерно десять носителей, заражающих других.

Со временем у таких людей появляются защитные антитела. Где-то 12-15 процентов заболевают в легкой форме, они чувствуют слабость, и есть небольшая температура. Оставшиеся 5-8 процентов могут болеть явно.

Много шума наделала новость, что самый верный симптом - потеря обоняния и слуха.

Юрий Амбалов: Абсолютный фейк. Еще говорили, дети не болеют, а могут стать только переносчиками вируса.

Теперь идет информация, что она захватывает 40-летних…

Юрий Амбалов: Дети коронавирусной инфекцией болели и болеют. Есть много примеров. Но чаще они просто передают вирус. Здоровый с виду внук пришел к бабушке, принес пирожки, и вскоре она заболела.

Сейчас от любимых детей и родственников пожилым людям и тем, у кого есть хронические недуги, надо дистанцироваться, пока все не закончится. Потому что у этих категорий населения заболевание зачастую протекает тяжело.

Возраст здесь ни при чем, есть старики крепче молодых. Просто с прожитыми годами у человека накапливаются какие-то сопутствующие заболевания, особенно опасны при коронавиурсной инфекции хронические болезни легких. Та же бронхиальная астма. Если еще что-то воздействует на легкие, они могут не выдержать.

В группе риска пожилые и молодые пациенты с хроническими болезнями легких, а также сердечники и гипертоники, так как при высокой температуре организм сопротивляется, мобилизуются все его системы, в том числе сердечно-сосудистая, и в итоге сердце может не выдержать.

Среди заболевших COVID-19 молодых довольно много. Недавно умерла шестнадцатилетняя француженка, а в Бельгии - девочка двенадцати лет. Хочу сказать, что мы неодинаковые. Да, молодые легче переносят инфекцию, чем возрастные, но все индивидуально.

Выдержать 14 дней

Когда у зараженного начинают ярко проявляться симптомы инфекции, и он наиболее опасен?

Юрий Амбалов: Когда вирус попадает в организм, чтобы "завалить" человека, ему нужно размножиться.

Конечно, если попало сразу много, хватит трех-четырех дней, чтобы он проявился. Если мало, идет размножение до момента, пока не появятся симптомы. Поэтому инкубационный период может быть разным. В этом периоде человек может быть опасным для окружающих, но сам не всегда заболевает, организм может устоять. Если в течение 14 дней нет симптомов инфекции, значит, не заболел.

Плохо, что мы еще толком не знаем, как новая инфекция передается. Вроде воздушно-капельным путем, но может и через руки. Выяснили, что попадает в кровь: повышение температуры тела - показатель того, что она в крови, а из крови - в легкие. Если вирус в них размножается, человеку фактически нечем дышать, легочные структуры разрушаются и превращаются в кашу. Тогда некоторым требуется искусственная вентиляция легких. Но нельзя рассчитывать, что она гарантированно поможет не умереть, для этого нужно, чтобы сам вирус погиб. Если он будет дальше размножаться, эта процедура не спасет.

Правда ли, что 10 процентов врачей заражаются коронавирусом от пациентов? Вообще, как медики, лечащие таких больных, могут себя защитить?

Юрий Амбалов: Может, и 20 процентов заражаются. В Милане, например, вообще кошмарная цифра инфицирования среди медработников.

Речь идет о том, насколько врачи защищены. Отличная защита - специальный костюм. Видели, наверное, по телевизору. Такой костюм - самый современный и надежный, кстати, после снятия он уничтожается.

Но врач, работающий по много часов в большом напряжении, может допустить какие-то ошибки. Маску не так поправил и так далее. Для доктора в такой ситуации должна быть защита, как будто его отправляют в космос. В России и в мире этого нет. Есть только некие образцы.

А маски? Не помогают?

Юрий Амбалов: Непонятно, какими масками пользуются врачи. В обычной маске воздух проходит свободно и сверху, и сбоку. А COVID-19 - один из самых крупных вирусов - 300 нанометров (нанометр - миллиардная часть метра).

Ткань состоит из волокон, интервалы межу ниточками - микроны. В общем, вирус сквозь маску проходит легко. Обычная маска может защитить только от летящей слюны, когда тут же сорвешь ее и выбросишь. Лучше всего использовать респиратор.

Не облизывайте пальто

А насколько эффективно ношение маски и перчаток в обычной жизни? Кому лучше их надевать и в каких случаях?

Юрий Амбалов: Маска лучше, чем ее отсутствие, лучшая маска - респиратор, я уже объяснил, почему. Что касается перчаток, если есть - надевай. Береженого Бог бережет. А когда вернулся домой, сожги или постирай.

Больше всего вируса попадает от больного человека: когда он дышит и кашляет. В этом случае выделяется чудовищное количество вирусных частиц. Если зараженный дотронулся до двери, ну, сколько там будет вируса - три дохлятины. Просто нужно вымыть после прикосновения руки с мылом.

Мылом? Но говорят, что лучше одеколоном или водкой?

Юрий Амбалов: Для вируса губительна щелочь, а мыло - это, по сути, она и есть. Одеколон и водка - если больше 40 градусов. Лучше борный или салициловый спирт, который продается в аптеках. У него 70 градусов.

А не опасно есть готовые продукты, булочки, например?

Юрий Амбалов: Если во время еды проглотил вирус вместе с булочкой, он попадет в желудок, где соляная кислота, а она растворяет даже маленькие гвозди.

Еще один момент, на который никто не обращает внимания. Когда ложитесь спать, желательно вымыть руки и что более странно - надеть перчатки. Потому что в 90 процентах случаев мы прикасаемся к губам, носу и глазам именно во сне.

Вывод - чтобы обезопасить себя при прикосновении от вируса, надо хотя бы минимум три раза в день мыть руки - когда пришел домой, перед едой и перед сном.

Что касается предметов или вещей, по этому поводу я бы не бился в истерике. Допустим, на пальто попал вирус. Его концентрация ничтожна. Вы же не собираетесь его облизывать. Если совсем повернуты на этой почве, можно использовать кварцевую лампу. Но главное, чтобы больной человек не дышал в лицо другому.

Правда ли, что можно перенести инфекцию на ногах и не знать об этом?

Юрий Амбалов: Сплошь и рядом.

Солнышко поможет

Говорят, этот вирус захватит большой процент населения планеты. Это так?

Юрий Амбалов: Сколько людей может заразиться, зависит от готовности медицинской службы в целом. Китайцы сначала не были готовы, но быстро перестроились. В Ухане с его двенадцатью миллионами жителей властям удалось поделить весь город на маленькие квадраты, жители которых не общались друг с другом. Это реально помогло.

В интернете вбрасывают информацию, что в медучреждениях тяжелых больных коронавирусом не будут лечить, так как это бесполезно. Все внимание только больным в средней и легкой форме.

Юрий Амбалов: Это не так! Потом, смотря, что вкладывать в понятие лечить. У врачей еще нет препаратов, уничтожающих именно этот коронавирус. В больнице инфицированному могут помочь, если у него проблемы с дыханием или сердцем. В частности, сделать ту же искусственную вентиляцию легких. Но все равно может развиться тяжелая форма, и человек умрет. Больным в легкой форме назначается симптоматическое лечение, и они находятся дома. В телефонном режиме информируют о состоянии своего здоровья, их периодически посещает участковый терапевт.

Заболевший средней тяжести может лечиться и дома, и в больнице. Но в принципе, и первые, и вторые поправятся сами. А тем, у кого тяжелая форма, оказывают постоянное врачебное внимание.

Что убивает вирус - какая погода, температура и влажность воздуха?

Юрий Амбалов: Ничего не доказано и не проверено. К примеру, в Израиле и Южной Корее, где тепло и жарко, не так много людей болеет коронавирусной инфекцией, и не так тяжело.

В Италии полыхнуло на севере страны, где было до десяти градусов тепла. Это не доказательство, но есть надежда: чем ближе к теплу, тем больше шансов, что вирусу станет плохо.

Еще надеемся - будет ярко светить солнце, его ультрафиолетовые лучи будут убивать инфекцию. И меньше шансов, что она сможет передаваться через руки.

Появились сообщения, что вирусом можно заразиться половым путем…

Юрий Амбалов: Никаких научных доказательств этому нет. Но если заниматься сексом в классической позе, а при ней партнеры дышат друг другу в лицо, опасность существует. Лучше сейчас использовать другую позицию.

Болезнь путешественников

Почему большинство, побывавших за границей, привозят с собой вирус, даже если человек был далеко от эпицентра? Он витает в воздухе?

Юрий Амбалов: Точно не витает. Виновники - вокзалы, аэропорты и самые опасные - самолеты и пароходы - места большого скопления людей. В самолет воздух подается принудительно. Лучшего для вируса не придумаешь.

Сегодня все спрятались от вируса в самоизоляцию. Были ли в истории подобные случаи? Известны массовые эпидемии чумы, холеры. Как удавалось их остановить?

Юрий Амбалов: На новую инфекцию похожа легочная форма чумы. В то время, когда она косила людей, все сидели в своих хибарах и старались из них не выходить. Заболевших изолировали, а трупы зарывали.

Эпидемиологические меры, предусмотренные в действующем законодательстве, хорошие. Хитрость в другом - как их выполняют. В это нужно постоянно вкладывать деньги. Обновлять те или иные средства и возможности. За последние семь лет количество инфекционистов уменьшилось многократно. Сейчас говорят - давайте переучивать врачей других специальностей. Кого - реаниматологов, хирургов?! Некоторые инфекционисты сегодня произносят ужасные вещи: наконец, теперь на нас обратят внимание.

Проблема в том, что от медицины последние годы требуют, чтобы она приносила доход. А если какой-то вид врачебной деятельности не приносит денег, его надо ликвидировать. Неправильно! И жизнь в этом убеждает.

Съешь лимон

В Ростове цена на лимоны поднялась в два раза. В Дагестане продают по две тысячи рублей за килограмм имбирь. Выросла в пять раз цена на чеснок. Люди начитались, что эти продукты убивают вирус. А на самом деле?

Юрий Амбалов: Ничто вирус не убивает. Польза от чеснока и лука - когда наелись, люди от вас шарахаются (смеется).

Можно, конечно, есть имбирь и верить, что обезопасил себя. Как у Пушкина: обмануть меня не трудно, я сам обманываться рад.

Что касается лимона, тут все более серьезно. COVID-19 не любит щелочную среду. В ней он погибает. Чай с лимоном, молоко с чайной ложечкой соды - продукты со щелочными свойствами. Рекомендую особенно сейчас молочно-растительное питание.

Съеденный лимон попадает в кровь и легко соединяется с натрием - солью. Получается лимоннокислый натрий или цитрат натрия на медицинском языке, который обладает щелочными свойствами. Вот почему наши бабушки при простуде рекомендовали кушать побольше лимончика и пить липовый чай. У него те же свойства.

Постящиеся люди, так как не едят мясо и молочные продукты, больше подвержены риску заражения или нет?

Юрий Амбалов: То, что не едят мясо, это плохо для вируса, потому что оно обладает закисляющими свойствами. А то, что в организм не попадают молочные продукты, это, наоборот, для вируса хорошо. Так что лучше сейчас их есть.

А еще, чтобы не болеть, надо быть эмоционально бодрым.

Берете половину среднего по размеру лимона, выдавливаете сок, режете на маленькие куски, заливаете водой и добавляете чайную ложку меда. Пейте в течение дня по глотку. Таким образом обеспечивается поступление лимонной кислоты в организм, из которой образуется лимоннокислый натрий, нивелирующий кислотную среду. И это не даст вирусу размножатся.

Все материалы сюжета "COVID-19. Мы справимся!" читайте здесь.

Читайте также: